Какие сроки беременности считаются наиболее опасными и как сократить риски до минимума

Беременной женщине на протяжении всех девяти календарных (10 акушерских) месяцев следует соблюдать особые меры предосторожности – ведь с момента появления двух полосок на тесте и до момента первого крика малыша в родзале именно она полностью в ответе за все, что происходит с крохой. Неосторожные действия могут привести к печальным последствиям. Однако в течение беременности выделяют наиболее опасные периоды, когда вероятность различных угроз повышается. Какие это сроки и как минимизировать риски, мы расскажем в этой статье.

В чем кроется опасность?

Опытные врачи-гинекологи и акушеры давно заметили, что за весь период вынашивания плода у женщины, даже если ее беременность протекает без осложнений, существуют периоды повышенной опасности. При совпадении осложнений и опасных сроков беременность может прерваться.

Чаще всего в первом триместре женщине угрожает самопроизвольный выкидыш, а также замершая беременность, при которой плод погибает, прекращает развитие, но продолжает оставаться в матке еще некоторое время. Во втором триместре существуют определенные недели, на которых повышается вероятность возникновения судорог, гестоза. Вторая половина беременности имеет свои тревожные «рубежи», при пересечении которых повышается вероятность преждевременных родов.

Критические периоды – не народный миф и не выдумка, а реальность, о которой нужно обязательно узнать заранее, чтобы соблюдать осторожность и не подвергать риску жизнь и здоровье малютки.

Давайте рассмотрим каждый из таких периодов.

Первый триместр

Первый триместр завершается 13 неделей беременности включительно. Этот период – без преувеличения самый важный этап. Из нескольких клеток вырастает эмбрион, который постепенно превращается в плод. Именно в эти три месяца у ребенка закладываются все органы и системы, формируются конечности, головной мозг, кровообращение, половые органы. Любые негативные воздействия в первом триместре (например, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, заболевание ОРВИ или другой вирусной инфекцией, высокий жар и т. д.) могут привести к необратимым последствиям – от патологий развития ребенка до его гибели и отторжения.

Чуть позже, во втором триместре, малыша от токсинов, лекарственных препаратов, принимаемых мамой, будет защищать плацента – это лучший природный барьер, но пока плацента еще только формируется и не функционирует, а значит, ребенок совершенно беззащитен перед многочисленными угрозами извне.

Сам по себе первый триместр – один большой опасный срок. Но в нем, тем не менее, специалисты выделяют три наиболее опасных периода. Самый первый приходится на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в функциональный слой маточного эндометрия. Это происходит примерно через неделю после овуляции, что соответствует 2-3 акушерской неделе беременности.

Главный фактор риска на этом сроке – отсутствие имплантации или отторжение плодного яйца в течение нескольких дней после того, как ему все-таки удалось прикрепиться к стенке матки. В большинстве случаев это происходит незаметно для женщины. Просто в срок или с небольшой задержкой приходят очередные месячные, а о том, что беременность была, женщина не догадывается.

Имплантация может завершиться неудачей из-за множества причин, среди которых воздействие токсичных веществ (курение, алкоголь, лекарственные препараты), стрессы и эмоциональные потрясения, гормональные нарушения в организме женщины, врожденные патологии плода, несовместимые с жизнью (естественный отбор), высокий уровень физических нагрузок, которые в этот момент испытывает женщина, а также наличие изменения эндометрия матки (эндометриоз, рубцы на матке после операций).

Довольно часто с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки возникают трудности у женщин, которые страдают миомой матки, имеют врожденные или приобретенные анатомические аномалии строения матки, а также у женщин, которые сделали несколько абортов, ведь каждое выскабливание истончает эндометрий.

Второй опасный период в первом триместре – 4-6 неделя беременности. В это время начинается задержка, уже «полосатятся» тесты, но это в том случае, если наступления беременности ждут. Если же женщина не подозревает о своем «интересном положении», то она в этот период находится в ожидании менструации и не всегда заботится о том, чтобы в организм не попадали тот же никотин или алкоголь, а также пара таблеток от головной боли. На этом сроке идет закладка зачатков внутренних органов эмбриона. Риски патологий и аномалий наиболее высоки.

Третий критический период первого триместра – 8-11 неделя беременности. В этот период идет интенсивное формирование плаценты. Могут происходить внезапные «скачки» гормонального фона, которые могут привести к выкидышу. Также этот период считается одним из самых опасных по вероятности замирания развития плода в утробе матери.

Второй триместр

Середина беременности заслуженно считается более спокойным периодом. Опасностей меньше, самочувствие будущей мамочки лучше. Малыш начинает шевелиться, но пока его размеры невелики и эти шевеления не доставляют неприятных ощущений женщине, скорее, они ее радуют и удивляют. В этом периоде малыш начинает активно расти, все внутренние органы малютки уже сформированы.

Плацента теперь не только питает ребенка и обеспечивает его кислородом, но и защищает его от нежелательных веществ, которые она задерживает по принципу живого барьера.

На второй триместр приходится один опасный период, в течение которого женщине следует быть внимательной и осторожной. Начинается он с 18 и завершается 21 неделей беременности (включительно). Именно на этом сроке может случиться так называемый «поздний выкидыш», отхождение вод. Риск замершей беременности обычно ограничен 21-22 неделей. Неразвивающаяся беременность после этой акушерской недели – большая редкость.

Причины, которые могут привести к выкидышу на столь позднем сроке (встречается такое явление в 1-2% случаев), чаще всего связаны с развитием истмико-цервикальной недостаточности, в результате которой шейка матки слишком слаба, чтобы удерживать растущий плод дальше. Внутренний зев раскрывается, происходит выкидыш. Также причина часто кроется неправильном расположении «детского места» (предлежании, отслойке) или в половых инфекциях, которыми женщинам могла заболевать уже после наступления беременности.

Третий триместр

Основная опасность третьего триместра беременности – возможность начала преждевременных родов, ведь не факт, что малыш будет готов к появлению в наш мир – у него может не завершиться процесс созревания легочной ткани, быть малым вес. Это две основные причины неонатальной смертности недоношенных малышей.

Самым опасным в последней трети срока вынашивания крохи считается период с 28 по 32 неделю. На этом сроке преждевременные роды не обязательно закончатся благополучно для жизни и здоровья малыша. Спровоцировать роды в это время может гестоз (поздний токсикоз), преждевременное старение или отслойка «детского места», а также истмико-цервикальная недостаточность, которая была диагностирована ранее.

Гормональные аномалии в организме будущей мамы, сильные стрессы, избыточная прибавка веса – все это факторы риска.

Как избежать осложнений?

В первом триместре женщина должна быть особо внимательной к своему самочувствию. С сигаретой и алкоголем следует распрощаться при первых признаках второй полоски на тесте, а лучше – на стадии планирования беременности за полгода до зачатия. Любые медикаменты в этот период на пользу малышу не пойдут. Исключение составляют назначенные врачом гормоны, витамины, фолиевая кислота.

Женщине следует воздерживаться от контакта с бытовой химией, лаками и красками, ацетоном, бензином, нитратами и солями тяжелых металлов. Если ее работа связана с деятельностью на вредном производстве, следует предоставить справку из женской консультации по месту работы – по закону женщину переведут на менее опасные работы.

Беременная должна хорошо высыпаться, нормально питаться. Секс не противопоказан, если нет угрозы выкидыша. На самолете летать можно, но осторожно, опять же при отсутствии угрозы прерывания беременности. В первом триместре нужно позаботиться о ранней постановке на учет, сдать все анализы и пройти обследования. При появлении любых болей, необычных выделений из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Во втором триместре рекомендации те же, но женщине могут быть разрешены некоторые лекарства, ведь плацента уже выполняет свои барьерные функции. Важно посещать врача согласно намеченному графику, не пропускать визита в консультацию. Выявить проблемы и минимизировать их при проблемах с шейкой матки, при угрозе позднего выкидыша, поможет своевременная диагностика. В 95% случаев угрозы беременность удается спасти, если женщина своевременно обращается к врачу, а не сидит дома в ожидании, что «все пройдет само».

В третьем триместре важно следить за весом, отмечать шевеления плода и не допускать развития гестоза. Женщина должна быть готова к тому, что ее могут в любой момент госпитализировать в течение опасного периода третьего триместра для того, чтобы провести сохранную терапию. Некоторых из будущих мам, входящих в группу риска, госпитализируют «на всякий случай», чтобы они могли под наблюдением врачей пережить «кризисный период». К группе риска относятся женщины после ЭКО, с истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, многоплодной беременностью, выраженным маловодием или многоводием.

При появлении любых нетипичных болей, аномальных выделений нужно сразу обращаться к доктору. Лучше перестраховаться, чем недоглядеть. С 32 недели лучше избегать путешествий воздушным транспортом, больше отдыхать, не нагружать себя домашней работой.

Индивидуальные опасности

Существуют и индивидуальные опасные периоды, которые довольно сложно объяснить сухим языком медицинской науки, но об их существовании знает каждый врач. Если у женщины предыдущая беременность завершилась выкидышем или замиранием плода, к примеру, на 16 неделе беременности, то именно 16 неделя последующей беременности будет самой опасной для конкретной женщины. Довольно часто негативный сценарий повторяется с точностью до недели. Поэтому при постановке на учет обязательно вспомните как можно более подробно, на каких сроках и чем закончились ваши предыдущие беременности. Эта информация поможет врачу спланировать, как защитить вас и малыша в ваш собственный «критический срок».

Читать еще:  Срок беременности 32 недели

Женщинам, которым долго не удавалось забеременеть, обычно сложнее носить беременность – практика показывает, что в 20% случаев после долгожданного зачатия происходит выкидыш на раннем сроке. В 15-20% случаев не удается доносить беременность до родов и женщинам, которым помогли забеременеть врачи-репродуктологи в ходе протокола ЭКО.

Чем выше возраст будущей мамы, тем более вероятно, что опасные периоды беременности будут протекать тяжелее, с осложнениями. Как ни странно, но в группу риска по возрасту попадают не только «возрастные» беременные, но и слишком молодые будущие мамы, которым едва исполнилось 18-19 лет.

В следующем видео вы услышите важную информацию о критических периодах развития плода.

  • Что происходит
  • Развитие плода
  • УЗИ
  • Опасные сроки
  • Второй триместр
  • Питание
  • Гимнастика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Опасное время при беременности

Содержание:

Критические периоды беременности – это наиболее опасное время при вынашивании ребенка, когда значительно повышается риск самопроизвольного прерывания беременности под влиянием различных негативных факторов.

информацияВ плане угрозы выкидышей и неразвивающейся беременности самым опасным считается первый триместр, ведь в это время идет закладка и формирование всех органов и систем ребенка, а полноценный гемоплацентарный барьер, способный удерживать хотя бы часть опасных веществ, еще отсутствует.

Опасные сроки во время беременности:

  1. 2-3 недели;
  2. 4-6 недели;
  3. 8-12 недели;
  4. 18-22 недели;
  5. 28-32 недели.

Первый критический срок

На 2-3 неделе происходит имплантационный период, во время которого оплодотворенная яйцеклетка начинает внедряться в стенку матки. На таком сроке женщина еще не знает о наступившем зачатии, поэтому самопроизвольный выкидыш остается неизвестным и в какой-то мере самым благоприятным в психологическом плане.

Основные причины нарушения имплантации эмбриона:

  1. Сильные эмоциональные нагрузки;
  2. Тяжелые физические нагрузки;
  3. Аномалии развития эмбриона;
  4. Миома матки;
  5. Рубец на матке после оперативных вмешательств;
  6. Неполноценный эндометрий после воспалительных заболеваний и выскабливаний матки;
  7. Аномалии строения матки.

Второй критический срок

важноВторое опасное время во время беременности приходится на 4-6 недели. Данный период опасен не только в плане прерывания, но и в формировании тяжелых пороков развития плода, нередко несовместимых с жизнью. Нередко беременность прерывается именно по причине этих аномалий развития.

Третий опасный период

Опасные недели для развития зародыша также приходятся на конец первого триместра (8-12 недели), прежде всего из-за активного развития плаценты в это время. Любые негативные факторы могут вызывать нарушения ее формирования и возникновения аномалий развития, что может приводить к замиранию беременности или ее самопроизвольному прерыванию.

Наиболее частыми причинами выкидышей в данный период становятся гормональные нарушения:

  1. Нарушения функционирования щитовидной железы;
  2. Уменьшение количества вырабатываемого в организме прогестерона;
  3. Увеличение количества мужских половых гормонов, что приводит к снижению эстрогенов.

Четвертый опасный период

Беременность во время второго триместра в большинстве случаев протекает благополучно и по праву считается самым спокойным временем, однако опасные периоды присутствуют и в эти месяцы.

Четвертый критический срок приходится на 18-22 недели, основными причинами преждевременного прерывания беременности в это время являются:

  1. Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, герпетическая инфекция и др.);
  2. Истмико-цервикальная недостаточность (неполноценность шейки матки);
  3. Патология расположения плаценты (полное и частичное предлежание, расположение в области послеоперационного рубца и др.).

Пятый критический срок

В 28-32 недели наступает последний критический период беременности, который может привести к преждевременным родам.

Наиболее частые причины прерывания беременности:

  1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  2. Поздний гестоз;
  3. Фетоплацентарная недостаточность;
  4. Аномалии количества околоплодных вод.

Другие опасные периоды беременности

Дополнительные риски невынашивания присутствуют и в том случае, если беременная имеет в анамнезе одно или несколько прерываний беременности. В таком случае критическим периодом является та неделя беременности, во время которой ранее произошел выкидыш, замирание эмбриона или преждевременные роды.

Основной причиной выделения такого этапа считается, прежде всего, психологический момент. Женщина, пережив даже одно прерывание беременности, всегда боится повторения данной ситуации, особенно в соответствующие сроки. Большинство специалистов рекомендуют госпитализацию беременной в стационар на данное время, где под постоянным контролем медицинского персонала она будет чувствовать себя более защищенной.

Также рискованным временем считаются дни предполагаемых менструаций, т.е. то время, в которое у женщины должны были проходить менструации в случае ненаступления зачатия.

Как себя вести в критические сроки

дополнительноВыделение опасных периодов ни в коем случае не говорит, что каждая женщина в положении подвержена непременному риску прерывания беременности. Все это индивидуально: многие будущие мамы совершенно спокойно вынашивают своего малыша без всевозможных осложнений.

Не следует со страхом ждать наступления критического срока, в это время всего лишь следует более внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться некоторых предостережений:

  1. Исключение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
  2. Избегание стрессовых ситуаций;
  3. Половой покой;
  4. Полноценный сон и отдых;
  5. Отказ от длительных поездок.

При появлении любых патологических признаков (боль внизу живота, кровянистые выделения в любом количестве) следует немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Опасные периоды беременности

Наиболее опасные периоды и недели беременности

Какие периоды беременности самые опасные, чем они угрожают и как себя правильно вести в той или иной ситуации в данное время? Под данными периодами врачи понимают недели гестации, когда вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов наиболее высока. Есть такие недели общие для всех будущих мам и индивидуально для каждой.

Самые опасные периоды беременности — это 4, 8, 12 недели, то есть часть первого триместра. Это те недели, когда должны были бы начаться месячные, если бы не беременность. В эти недели у женщин наиболее часто происходит отслойка хориона или плодного яйца. Проявляется данная патология тянущими болями внизу живота и (или) кровотечением из половых путей. Лечение заключается в приеме спазмолитиков и препаратов прогестерона — «Дюфастон» перорально или «Утрожестан» вагинально. Важно, чтобы отслойка не становилась больше, а у эмбриона сохранялось ритмичное сердцебиение. Лечение угрозы выкидыша проводится в стационаре. Что опасно на ранних сроках беременности делать в данном случае? Естественно, заниматься сексом, тем или иным способом провоцировать гипертонус матки. При отслойке плаценты с кровотечением женщинам прописывают постельный режим.

Опасные периоды беременности по неделям могут быть и более продолжительными. Так, часто кровянистые выделения наблюдаются и в течение второго триместра беременности, если хорион (плацента) перекрывает внутренний зев (шейку матки) или расположена очень низко.

Вылечить предлежание или низко расположение плаценты никак не получится. Но есть надежда на то, что она вместе с маткой поднимется выше. Особенно велика вероятность такого благоприятного исхода, если плацента расположена по передней стенке матки. Но а пока она находится низко, женщине рекомендуется половой покой. С физическими нагрузками также нужно быть аккуратнее. А в случае кровотечения незамедлительно обращаться к врачу или сразу звонить в скорую помощь.

Наиболее опасные периоды беременности в плане позднего выкидыша — это 16-22 недели. У некоторых женщин в этот период начинает резко сокращаться длина шейки матки, раскрываться внутренний зев. Эта патология называется истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть обусловлена разными причинами, как гормональными, так и механическими, связанными с повреждениями шейки матки, которые были получены до беременности, например, в результате раскрытия шейки матки при аборте.

И особенно часто истмико-цервикальная недостаточность диагностируется у женщин, вынашивающих два или три плода. Видимо, из-за большой нагрузки на область шейки. При беременности двойней опасные периоды имеют особое значение для врача. Такие будущие мамочки обычно чаще делают УЗИ с измерением длины шейки матки. И если шейка короткая и срок беременности относительно небольшой, на нее накладывают швы. А в остальных случаях на шейку матки надевается кольцо-пессарий.

Так называемый гипертонус матки, характеризующийся не только каменением матки, но и болезненными ощущениями, может приводит к раскрытию шейки матки, а иногда и отхождению околоплодных вод. Гипертонус диагностируется в разные сроки беременности, но чаще в 16-20 недель. И этот срок многие врачи считают критическим, так как в случае рождения, такого ребенка не спасти. И женщины в данный период часто попадают в стационар. Там им ставят капельницы с магнезией, делают уколы «Но-шпы» и «Папаверина». Хотя на деле гипертонус несет какой-то риск только в случае короткой или размягченной шейки матки. А для снятия гипертонуса есть различные немедикаментозные методики.

Читать еще:  Острый живот у беременных

После эко опасные периоды беременности примерно те же. Но будущие мамы не должны с опаской ждать эти недели. Нужно постараться наслаждаться беременностью, не искать у себя несуществующих проблем и не примерять чужие ситуации. Тогда и гипертонус будет беспокоить реже. Ведь все болезни от нервов, как говорится. А в отношении беременных данное высказывание является особенно актуальным.

Критические периоды беременности

Не смотря на то, что беременность — это не болезнь и особых ограничений для женщины предполагать не должна, само по себе вынашивание ребенка считается опасным периодом и требует осторожности. Но на протяжении всего срока выделяют несколько критических моментов, когда очень велика опасность самопроизвольного прерывания беременности. И, к сожалению, такие кризисы есть в каждом триместре.

Итак,критические (или опасные) периоды беременности — это наиболее опасное время, когда вынашивание ребенка легко становится под угрозу и может быть прервано под воздействием различных факторов. Самым опасным считается весь первый триместр беременности. Не зря все лекарственные препараты противопоказаны или крайне нежелательны именно в это время. Но выделяют и другие критические периоды на протяжении всего срока.

2-3 неделя беременности. Это так называемый имплантационный период, когда оплодотворенная яйцеклетка пытается укрепиться на стенке матки для дальнейшего роста, развития, и превращения в полноценного ребенка, готового жить своей отдельной от материнского лона жизнью.

Как правило, женщина в это время еще не знает о наступившей беременности и в случае выкидыша даже и не подозревает о случившемся — просто наступают очередные месячные. Такие ранние самопроизвольные аборты защищают женщин от психологических травм. Другое дело — следующие недели беременности, когда супруги узнали чудесную новость и ожидают дальнейших развитий события.

4-6 недели беременности. Исследования показывают, что в это время зародыш особенно уязвим. Хотя самым первым критическим периодом считается 5-6-й день после зачатия. На 4-6-й неделях беременности при неблагоприятных условиях могут возникнуть пороки развития плода. Причем ученые установили даже, какие именно аномалии развиваются в определенную неделю беременности. Так, например, заячья губа может появиться на 5-6-й неделях беременности, врожденный порок сердца — на 3-7-й неделях, пороки развития мозга и конечностей — уже со второй недели.

8-12 недели беременности. В это время активно развивается плацента плода, поэтому возможны риски каких-то аномалий в ее развитии и расположении. Основными причинами самопроизвольного прерывания беременности являются гормональные нарушения: нарушение функции яичников, усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов, нарушение функции щитовидной железы. Часто наблюдается прогестероновая недостаточность при беременности, что также вызывает непроизвольные аборты на ранних сроках. Повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к «замершей» беременности.

18—22 недели беременности. Именно в этот период выкидыш чаще всего провоцируют инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, герпес и прочие. Риски связаны с возможным патологическим расположением плаценты, на что влияет активный рост матки в этот период.

Опасность представляет и патология шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), когда она не способна удерживать растущий плод в полости матки, и происходит выкидыш. Для сохранения беременности необходимо наложить шов на шейку матки до наступления этого критического срока. Во время процедуры применяется обезболивающее средство, поэтому бояться не нужно.

28-32 недели беременности. Опасность в этот период представляют поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Вследствие любого из этих явлений может произойти выкидыш. Особенно рисковой в это время считается многоплодная беременность, поэтому при развивающемся гестозе матери необходимо следить за своим нормальным весом.

Несомненно, нужно беречься на протяжении всего вынашивания ребеночка. Но в особо опасные периоды не будет лишним проявить повышенную осторожность, особенно предрасположенным к выкидышу женщинам. В группу риска входят женщины с привычным невынашиванием, то есть те, у которых неоднократно случалось самопроизвольное прерывание беременности. В критические сроки, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными. Желательно исключить физические нагрузки, в том числе секс, а также постараться избегать стрессовых ситуаций и нервных напряжений. Не стоит планировать поездки и перелеты на это время. Если же наступает явная угроза выкидыша — лучше находится на стационарном лечении под наблюдением специалиста.

Наличие критических периодов во время беременности вовсе не говорит о том, что любая беременная непременно подвержена рискам. Обычно, все индивидуально, и даже критические сроки могут быть какими-то особенными (например, психологический фактор — когда предыдущие беременности прерывались в одни и те же сроки). Ни в коем случае нельзя со страхом ожидать этих кризисов и осложнений. Но если вы входите в группу риска, то проявите осторожность. И не забывайте, что полноценный сон и питание играют очень важную роль в способности женщины благополучно выносить здорового ребеночка.

Самые опасные недели беременности по триместрам

Во время беременности организм матери уязвим, но еще большую опасность представляют так называемые опасные недели, в которые риски неприятных осложнений увеличены. Как правило, это связано с тем, что и плод, и матка растут особенно активно, и, если появится препятствие, может случиться непоправимое. В какие недели следует соблюдать особенную осторожность и как миновать опасные периоды?

Существуют ли опасные периоды во время беременности?

Критические периоды беременности действительно существуют. Это такие промежутки времени, в которые ребенок подвергается большей опасности. Обычно это связано с формированием жизненно важных органов и систем, и, если в эти периоды будут воздействовать неблагоприятные факторы, риск возникновения аномалий этих органов особенно высок.

Также в опасные периоды возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности и выкидыша. Если рассмотреть по триместрам, то в первом — самом опасном и самом насыщенном критическими неделями — чаще всего диагностируют выкидыш, внематочную или замершую беременности, во втором — судороги и гестоз, в третьем — преждевременные роды и отслойку плаценты.

Неблагоприятные факторы, которые могут негативно отразиться на беременности:

  • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркомания, таксикомания);
  • Неправильное питание;
  • Дефицит витаминов и полезных веществ (железо, фолиевая кислота);
  • Стрессы;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Перегревание, переохлаждение;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания;
  • Воздействие токсических веществ, в том числе — лекарственных препаратов;
  • Гормональный сбой;
  • Обострение хронических заболеваний.

Кроме этих, учитываются и индивидуальные особенности женщины и обязательно изучается ее «репродуктивное прошлое», в том числе, аборты, выкидыши, ЭКО, появление ребенка путем кесарева сечения, хирургические манипуляции на органах малого таза. При таком анамнезе критические периоды становятся еще более опасными, и за женщиной наблюдают особо внимательно.

Большое значение имеет возраст женщины: больше всего рискуют юные девушки в возрасте до 18 лет и женщины после 35.

Также врачи нередко обращают внимание на психологическое состояние роженицы и даже могут направить на консультацию к психологу. Многие женщины оказываются психологически не готовы к родам: боятся, считают, что не готовы, испытывают давление со стороны родителей или партнера («уже пора»), делают отсылку к прошлому неудачному опыту (выкидыш, замершая беременность), страх потерять привлекательность после родов. Такое психологическое состояние сопоставим с постоянным хроническим стрессом, переживаниями, поэтому автоматически добавляется еще один фактор риска — стресс.

Опасные периоды при беременности:

Опасные недели встречаются в каждом триместре.

— в первом триместре

В первом триместре выделяют три опасных периода:

  1. 2-3 неделя — период внедрения эмбриона в матку;
  2. 4-6 неделя — период образования зачатков будущих органов малыша;
  3. 8-12 неделя — время начала формирования плаценты.

Если женщина не знает о наступившей беременности или не готовилась к ней, меры безопасности, скорее всего, не соблюдаются: роженица может продолжать заниматься спортом, нервничать, принимать несовместимые с беременностью лекарства. Могут также присутствовать недолеченные гинекологические заболевания, не заживший рубец после кесарева сечения, которые помешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

С 4-ой по 6-ую недели беременности начинают закладываться основные органы плода, и при неосторожности будущей мамы зародышевые лепестки могут быть сформированы неправильно, т.е. с патологиями. Часто патологии оказываются не совместимы с жизнью, в результате чего случается выкидыш.

Третий месяц беременности (время с 8-ой по 12-ую неделю) характеризуется образованием плаценты — главного защитного орудия малыша. Именно плацента защищает плод в утробе матери от различных неблагоприятных условий. Ее нормальное формирование во многом зависит от состояния эндокринной системы, поэтому при нарушении работы щитовидной железы, чрезмерном синтезе прогестерона или тестостерона часто фиксируется замершая беременность с ее последующим самопроизвольным прерыванием.

Критические периоды беременности

Не смотря на то, что беременность — это не болезнь и особых ограничений для женщины предполагать не должна, само по себе вынашивание ребенка считается опасным периодом и требует осторожности. Но на протяжении всего срока выделяют несколько критических моментов, когда очень велика опасность самопроизвольного прерывания беременности. И, к сожалению, такие кризисы есть в каждом триместре.

Читать еще:  Инвазивные методы диагностики при беременности

Итак,критические (или опасные) периоды беременности — это наиболее опасное время, когда вынашивание ребенка легко становится под угрозу и может быть прервано под воздействием различных факторов. Самым опасным считается весь первый триместр беременности. Не зря все лекарственные препараты противопоказаны или крайне нежелательны именно в это время. Но выделяют и другие критические периоды на протяжении всего срока.

2-3 неделя беременности. Это так называемый имплантационный период, когда оплодотворенная яйцеклетка пытается укрепиться на стенке матки для дальнейшего роста, развития, и превращения в полноценного ребенка, готового жить своей отдельной от материнского лона жизнью.

Как правило, женщина в это время еще не знает о наступившей беременности и в случае выкидыша даже и не подозревает о случившемся — просто наступают очередные месячные. Такие ранние самопроизвольные аборты защищают женщин от психологических травм. Другое дело — следующие недели беременности, когда супруги узнали чудесную новость и ожидают дальнейших развитий события.

4-6 недели беременности. Исследования показывают, что в это время зародыш особенно уязвим. Хотя самым первым критическим периодом считается 5-6-й день после зачатия. На 4-6-й неделях беременности при неблагоприятных условиях могут возникнуть пороки развития плода. Причем ученые установили даже, какие именно аномалии развиваются в определенную неделю беременности. Так, например, заячья губа может появиться на 5-6-й неделях беременности, врожденный порок сердца — на 3-7-й неделях, пороки развития мозга и конечностей — уже со второй недели.

8-12 недели беременности. В это время активно развивается плацента плода, поэтому возможны риски каких-то аномалий в ее развитии и расположении. Основными причинами самопроизвольного прерывания беременности являются гормональные нарушения: нарушение функции яичников, усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов, нарушение функции щитовидной железы. Часто наблюдается прогестероновая недостаточность при беременности, что также вызывает непроизвольные аборты на ранних сроках. Повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к «замершей» беременности.

18—22 недели беременности. Именно в этот период выкидыш чаще всего провоцируют инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, герпес и прочие. Риски связаны с возможным патологическим расположением плаценты, на что влияет активный рост матки в этот период.

Опасность представляет и патология шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), когда она не способна удерживать растущий плод в полости матки, и происходит выкидыш. Для сохранения беременности необходимо наложить шов на шейку матки до наступления этого критического срока. Во время процедуры применяется обезболивающее средство, поэтому бояться не нужно.

28-32 недели беременности. Опасность в этот период представляют поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Вследствие любого из этих явлений может произойти выкидыш. Особенно рисковой в это время считается многоплодная беременность, поэтому при развивающемся гестозе матери необходимо следить за своим нормальным весом.

Несомненно, нужно беречься на протяжении всего вынашивания ребеночка. Но в особо опасные периоды не будет лишним проявить повышенную осторожность, особенно предрасположенным к выкидышу женщинам. В группу риска входят женщины с привычным невынашиванием, то есть те, у которых неоднократно случалось самопроизвольное прерывание беременности. В критические сроки, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными. Желательно исключить физические нагрузки, в том числе секс, а также постараться избегать стрессовых ситуаций и нервных напряжений. Не стоит планировать поездки и перелеты на это время. Если же наступает явная угроза выкидыша — лучше находится на стационарном лечении под наблюдением специалиста.

Наличие критических периодов во время беременности вовсе не говорит о том, что любая беременная непременно подвержена рискам. Обычно, все индивидуально, и даже критические сроки могут быть какими-то особенными (например, психологический фактор — когда предыдущие беременности прерывались в одни и те же сроки). Ни в коем случае нельзя со страхом ожидать этих кризисов и осложнений. Но если вы входите в группу риска, то проявите осторожность. И не забывайте, что полноценный сон и питание играют очень важную роль в способности женщины благополучно выносить здорового ребеночка.

Критические сроки беременности — чем они опасны?

Чудесный период ожидания малыша практически для каждой женщины является далеко не безмятежным: сколько тревог, волнений и сомнений возникает у будущих мам в это время — их просто невозможно перечесть. В большинстве случаев все опасения бывают напрасны — малыш благополучно развивается и растет. Однако нужно помнить, что существуют и так называемые критические сроки беременности, когда невнимательность к себе и своему организму может привести к плачевному результату — ее самопроизвольному прерыванию.

Первый триместр

Начало зарождения новой жизни в организме женщины, или 2-3 неделя беременности, считается первым критическим периодом. Связано это с тем, что яйцеклетка может быть оплодотворена, но из-за изменений в результате воспалений, нарушений гормонального фона, наличия узлов, рубцов, миом или синехий на внутренней слизистой оболочки матки имплантация не происходит, зародыш погибает и удаляется из организма матери во время менструации. Однако даже если имплантация и произошла, зародыш может перестать развиваться и произойдет самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, и основная причина такого хода событий — хромосомные аномалии.

Второй критический период первого триместра начинается на 8 и заканчивается на 12 неделе беременности. В это время основной причиной прерывания считают гормональную недостаточность, нарушающую процесс формирования плаценты. Это состояние может быть связано со сниженной работой желтого тела яичников, чрезмерной выработкой надпочечниками андрогенов — мужских половых гормонов, а также сбоями в работе гипофиза или щитовидной железы. Угроза прерывания беременности может быть устранена с помощью правильно подобранного и своевременно назначенного гормонального лечения, которое позволит благополучно кроху до положенного срока.

Кроме того, на всем протяжении первого триместра беременности плод может перестать развиваться из-за следующих неблагоприятных факторов окружающей среды:

  • прием матерью несовместимых с беременностью лекарств
  • вредные условия ее работы
  • наличие вредных привычек
  • физические воздействия — радиация, вибрация, интенсивные спортивные тренировки и т.п.
  • острые инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус, герпес, краснуха и прочие)
  • тяжелые стрессовые ситуации

И даже если плод развивается дальше, негативное воздействие большинства указанных факторов может проявиться через несколько месяцев беременности или даже после появления малыша на свет: это могут быть анатомические нарушения или тяжелые пороки развития. Поэтому весь первый триместр развития новой жизни можно считать «критическим».

Второй триместр

Третий критический период беременности выпадает на 18-24 недели беременности и в большей степени связан он с активным ростом матки. В это время самопроизвольное прерывание чаще всего происходит из-за истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), в результате которой плодное яйцо под действием силы тяжести опускается вниз, теряет целостность и запускает механизм родовой деятельности. Однако вовремя выявленное укорочение и расширение цервикального канала позволяет наложить швы на шейку матки или установить акушерский пессарий и благополучно продлить беременность. Здесь же следует вспомнить и об инфекционных заболеваниях, в том числе внутриматочной инфекции, которые могут нарушить функции плаценты, привести к излитию вод из плодного пузыря и позднему выкидышу.

Еще одна распространенная причина прерывания процесса вынашивания плода на этом сроке — предлежание плаценты или ее низкое расположение: по разным причинам она может отслоиться, вызвать сильнейшее кровотечение и смерть плода. Кроме того, на этом сроке беременность может перестать развиваться из-за нарушений развития мозга и важнейших функциональных систем малыша, вызванных вредным воздействием на них разных негативных факторов в первом триместре.

Третий триместр

В этом триместре — на 28-32 неделях — имеет место четвертый критический период. Угроза преждевременных родов может возникнуть из-за недостаточности работы плаценты, ее преждевременной отслойки, тяжелых формам позднего токсикоза беременных, ИЦН и различных гормональных нарушений. Кроме того, из-за перерастяжения матки большинство многоплодных беременностей завершаются именно в этот срок. Дети, появившиеся на свет в этот период, уже жизнеспособны, однако нуждаются в длительной квалифицированной медицинской помощи.

Кроме всех перечисленных выше периодов, критическими сроками для женщин, имевших в прошлом репродуктивные потери, являются дни плановой менструации, выкидышей или «замирания» беременностей. Врачи считают, что в эти сроки организм может «вспомнить» о необходимости гормональных перестроек, поэтому внимательно наблюдают за состоянием будущей мамы и малыша и своевременно назначают лечение при возникновении любой угрозы.

Чтобы благополучно преодолеть опасные периоды беременности, необходимо при приближении данных сроков избегать любых физических нагрузок, стрессов и при необходимости посещать врача. Кроме того, при появлении болей, кровянистых выделений или других настораживающих симптомов следует также как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Только внимательное отношение к себе поможет благополучно выносить здорового малыша и родить его в положенное природой время.

Берегите себя и своего кроху!

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector