Вопрос: Может ли хламидиоз стать причиной бесплодия? - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Приводит ли хламидиоз к бесплодию

Вопрос: Может ли хламидиоз стать причиной бесплодия?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Является ли хламидиоз причиной бесплодия?


Одним из самых серьезных последствий хламидиоза является бесплодие. Это осложнение может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Относительная распространенность бесплодия при хламидиозе объясняется тем, что инфекция в большинстве случаев передается половым путем и локализуется в слизистой оболочке органов мочеполовой системы. Кроме того, часто встречается бессимптомное хроническое течение заболевания.
Из-за отсутствия выраженных признаков пациент не подозревает о своей болезни, в то время как хламидии продолжают развиваться и распространяться по организму.

Непосредственной причиной для бесплодия при хламидиозе является не сама инфекция, а действие, которое она оказывает на органы репродуктивной системы. В целом репродуктивная функция является весьма сложной, и требует скоординированного действия нескольких органов. В случае если функция любого из звеньев нарушается, конечным результатом становится бесплодие. Распространение хламидиоза на органы репродуктивной системы правильнее относить к осложнениям этой инфекции.

Хламидиоз может стать причиной бесплодия в случае развития следующих осложнений:
1. эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
2. сальпингит (воспаление маточных труб);
3. спаечная болезнь органов малого таза;
4. хламидийный простатит (воспаление предстательной железы);
5. везикулит (воспаление семенных пузырьков);
6. эпидидимит (воспаление придатков яичек).

Эндометрит.

Хламидийный эндометрит может развиться, если инфекция из мочевыводящих путей и полости влагалища поднимется вверх по каналу шейки матки. Как правило, эндометрит не протекает бессимптомно, и заподозрить его можно по ряду специфических проявлений.

Возможными симптомами при эндометрите являются:

  • тянущие боли внизу живота (в надлобковой области);
  • дисменорея (нарушения менструального цикла);
  • слизистые выделения из канала шейки матки;
  • повышение температуры (редко, в основном при присоединении вторичных инфекций).

В реализации репродуктивной функции у женщин эндометрий играет едва ли не главную роль. Он напрямую связан с регуляцией гормонального баланса, и его воспаление способно привести к серьезным гормональным нарушениям. Кроме того к здоровому эндометрию прикрепляется яйцеклетка после ее созревания и выделения. В случае же оплодотворения, эндометрий участвует в развитии плаценты, специального органа, обеспечивающего жизнедеятельность плода. Хламидийный эндометрит чаще всего вызывает обратимое бесплодие. Вернуть репродуктивную функцию может эффективный курс антибиотикотерапии и, при необходимости, курс гормональных препаратов для регуляции работы яичников.

Сальпингит.

Воспаление маточных труб часто нарушает прохождение созревшей яйцеклетки от яичника в полость матки. При сальпингите канал маточных труб сужается, что создает механическое препятствие для яйцеклетки. Вне полости матки клетка не всегда может прикрепиться, поэтому следствием воспаления маточных труб часто становятся нарушения менструального цикла (сбои или длительное отсутствие менструации).

Спаечная болезнь органов малого таза.

Спайки в области малого таза могут появиться как у женщин, так и у мужчин, если хламидии попадут в полость таза. Спайки представляют собой плотные тяжи из соединительной ткани, которые лишают органы подвижности. У мужчин бесплодие при спаечной болезни может наступить из-за деформации семявыводящего протока спайками.
У женщин же спайки чаще нарушают репродуктивную функцию, так как могут затронуть большее количество важных органов.

Женское бесплодие при спаечной болезни может развиться в следующих случаях:

  • перегиб матки спайками;
  • образование спаек внутри матки после эндометрита (синдром Ашермана);
  • деформация маточных труб спайками;
  • пережатие спайками вен матки (следствием является варикозное расширение вен в стенке матки и нарушение репродуктивной функции эндометрия).

Хламидийный простатит.

Подъем инфекции вверх по мочеиспускательному каналу может привести к хламидийному простатиту. При этом предстательная железа увеличивается в размерах, а участок мочеиспускательного канала в ее толще сдавливается. Это создает механическое препятствие для прохождения мочи при мочеиспускании и спермы во время эякуляции. Кроме того, поражение простаты нарушает ее основную функцию – образование секрета простаты, который является составной частью спермы. Без него сперматозоиды теряют свою оплодотворяющую способность, и вероятность зачатия сильно снижается.

Если хламидии, поднимаясь по семявыводящему протоку, добираются до семенных пузырьков, то нарушается образование фруктозы. Это вещество является составной частью спермы и выполняет питательную функцию. Таким образом, при везикулите также сильно снижается оплодотворяющая способность сперматозоидов.

Эпидидимит.

Эпидидимит является одним из наиболее серьезных осложнений хламидиоза у мужчин. В придатках яичек содержатся созревшие сперматозоиды, и воспаление в этой области нарушает их выделение. Более того, при длительном хламидийном воспалении придатков яичек может начаться рубцовый процесс в канальцах органа. Такие морфологические (структурные) изменения ткани часто бывают необратимыми.

Таким образом, хламидиоз вполне может стать причиной бесплодия. Чаще всего это происходит при запущенных хронических формах болезни, когда наблюдается воспаление или даже рубцовое перерождение на уровне органов репродуктивной системы. Чтобы предотвратить бесплодие нужно при первых признаках инфекции обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Еще эффективнее будет обычное профилактическое посещение врача, так как это позволит распознать даже болезнь при ее бессимптомном течении.

Хламидиоз и бесплодие

Проблема хламидиоза в современном мире, прежде всего, связана с его способностью приводить к бесплодию как женщин, так и мужчин, поскольку хламидии могут практически бессимптомно жить в нашем теле годами, постепенно уничтожая нашу репродуктивную систему.

Как вовремя заметить хламидиоз, кому стоит на него провериться и как не допустить его появление в нашем организме, объяснит читателям DNA health, доцент кафедры дерматовенерологии лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России канд. мед. наук Полина Александровна Скрипкина.

— По данным ВОЗ, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём. И на текущий момент до 15% молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией. С чем это связано? И почему так мало говорится о том, что в мире фактически бушует эпидемия хламидиоза?

— В дерматовенерологии принят термин «инфекции, передающиеся половым путём» (далее ИППП). Урогенитальный хламидиоз (далее УГХ) вызывается вирусом Chlamydia trachomatis серотипов D-K. Хламидийная инфекция, согласно данным Всемирной организации здравоохранения от 30 августа 2016 г., лидирует в топ-4 наиболее распространённых ИППП: каждый год регистрируется около 357 млн новых случаев заражения хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом, из них 131 млн ежегодно заболевает хламидиозом. В РФ наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет, в абсолютных показателях составляя у лиц в возрасте 15–17 лет — 45,8 случаев на 100 тыс. населения, у лиц в возрасте старше 18 лет — 56,2 случаев на 100 тыс. населения. Цифры впечатляют, не правда ли?

При этом УГХ часто протекает бессимптомно, и люди просто не знают, что больны, будучи тем не менее источником заражения для своих партнёров. По этой же причине не обращаются к врачу и не получают своевременной терапии.

Читать еще:  Препараты от бесплодия для мужчин и женщин, ТОП лучших лекарств

— Всегда ли заражение хламидиозом происходит половым путём? Можно ли заразиться через предметы быта или другими способами?

— УГХ относят к ИППП, поэтому половой путь передачи инфекции превалирует, но не является единственным. Пути передачи следует разделять у взрослых пациентов и детей. Так, у взрослых инфицирование происходит при любом виде полового контакта, у детей возможен перинатальный или контактно-бытовой путь. Хламидийной инфекцией могут поражаться нижние отделы мочеполовой системы, органы малого таза. Экстрагенитально инфекция протекает в виде пневмонии, конъюнктивита, фарингита, артрита, перигепатита, что отражено в Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

— Каковы симптомы хламидиоза у женщин?

— Специфических симптомов хламидийной инфекции нет. Следует помнить, что более чем у 70 % женщин отмечается субъективно асимптомное течение заболевания.

При наличии клинических проявлений женщины могут предъявлять жалобы на:

  • слизисто-гнойные выделения из уретры и/или половых путей;
  • межменструальные кровянистые выделения, нарушение менструального цикла;
  • болезненность во время половых контактов (диспареуния);
  • зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия);
  • дискомфорт или боль в нижней части живота (схваткообразного или тянущего характера);
  • резкую боль в животе, тошноту, рвоту, слабость, нарушение дефекации при пельвиоперитоните.

— Каковы симптомы хламидиоза у мужчин?

— У мужчин на первое место выходят жалобы на:

  • необильные слизисто-гнойные или слизистые выделения из уретры;
  • зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия);
  • дискомфорт, зуд, жжение в области уретры;
  • болезненность во время половых контактов (диспареуния);
  • учащённое мочеиспускание и ургентные позывы на мочеиспускание;
  • боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку;
  • болезненность в области придатка яичка и паховой области чаще односторонняя;
  • боль в области мошонки, которая может распространяться на семенной канатик, паховый канал, область поясницы, крестца.

— Каковы симптомы орального хламидиоза?

— В практике случаи хламидийного фарингита достаточно редки. Данная форма инфекции возникает после орально-генитального или орально-анального полового контакта, а также у новорождённых после естественного родоразрешения от больных УГХ матерей. Страдают пациенты обоего пола при наличии клинических проявлений, предъявляя жалобы на чувство сухости, першения в ротоглотке и боль, усиливающуюся при глотании. Также в 5 % случаев хламидийный фарингит вызывается Chlamydia pneumoniae.

— Хламидии способны повреждать одновременно наружные, внутренние половые органы, слизистую дыхательных путей, интиму сосудов, сердце, синовиальную выстилку суставов, зубы, органы зрения и слуха. А каковы основные осложнения, возникающие при хламидиозе?

— Для хламидийной инфекции характерна поздняя диагностика вследствие бессимптомного течения заболевания. Пациенты чаще обращаются к врачу уже на стадии осложнений, когда в процесс вовлекаются органы малого таза и страдает репродуктивная функция.

У женщин одним из грозных осложнений является трубное бесплодие. Существует опасность внутриутробного инфицирования плода, патологического течения беременности, самопроизвольного аборта. У пациентов-мужчин на фоне УГХ могут развиться вторичное бесплодие вследствие процессов рубцевания в придатке яичка.

На слуху и такое осложнение УГХ, как уретроокулосиновиальный синдром или болезнь Рейтера. Классически он представлен триадой симптомов: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит.

Синдром также может протекать с поражением кожи и слизистых оболочек (кератодермия, цирцинарный баланопостит, изъязвления слизистой оболочки полости рта), а также с симптомами поражения сердечно-сосудистой, нервной системы и патологии почек.

При реактивном артрите в порядке убывания страдают следующие суставы: коленный, голеностопный, плюснефаланговый, пальцев стоп, тазобедренный, плечевой, локтевой и другие. Дебют артрита возникает через 1–3 недели после полового инфицирования со средней продолжительностью заболевания 3–6 месяцев. Реактивный артрит протекает волнообразно, в 50 % случаев через различные интервалы времени наблюдаются рецидивы заболевания. У 20 % больных выявляются различные энтезопатии: наиболее часто страдает ахиллово сухожилие и плантарная фасция, что вызывает нарушения ходьбы.

При диссеминированной хламидийной инфекции у пациентов обоего пола может развиться пневмония, перигепатит или перитонит.

— Насколько сложна диагностика хламидиоза? Какие методы диагностики наиболее точны и эффективны?

— УГХ вызывается внутриклеточным паразитом, часто протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику хламидийной инфекции.

Существуют группы риска, которым рекомендовано проводить диагностику хламидийной инфекции: женщины, планирующие беременность; беременные женщины; пациенты с бесплодием в анамнезе; пациенты при предстоящих инвазивных вмешательствах на половых органах и органах малого таза; лица с клиническими и/или лабораторными признаками воспалительного процесса органов урогенитального тракта и репродуктивной системы, прямой кишки, ротоглотки, суставов; половые партнёры больных ИППП и лица, перенёсшие сексуальное насилие.

Выявить возбудитель УГХ можно следующими лабораторными методами: амплификационным анализом ДНК отделяемого из уретры, цервикального канала, бактериологическим посевом, выявлением антител в сыворотке крови (ИФА) и другими специальными методами.

Этиологически диагноз хламидиоза устанавливается в случае, когда положителен результат исследований в двух неродственных методах, например ПЦР и ИФА.

Важны также техника и сроки забора материала.

Напоминаю, что использование презерватива остаётся наиболее простым и действенным способ профилактики ИППП.

Хламидийная инфекция и бесплодие

Одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются половым путем, является хламидиоз, или хламидийная инфекция.

Хламидиоз и мужское бесплодие

Хламидийная инфекция у мужчин приводит к воспалению и обструкции семейных канатиков, что и является главной причиной бесплодия. Возбудителем заболевания являются хламидии, которые могут повреждать эпителий и приводить к нарушенному спераматогенезу, они же могут и индуцировать ответ иммунитета в отношении сперматозоидов и оказывать влияние на фертильность партнерши. Сегодня точно доказано, что хламидийная инфекция у мужчин способна негативно сказываться на сперматозоидах. Хламидии снижают подвижность сперматозоидов, оказывают на них негативное воздействие, что и приводит к их гибели.

Каждый год этим заболеванием инфицируется около 90 миллионов человек, особенно распространено заболевание среди молодого населения. В большинстве случаев хламидийная инфекция симптомы никакие не дает и может протекать довольно вяло, поэтому многие не сразу обращаются к специалисту.

Хламидиоз у женщин

Хламидийная инфекция у женщин проявляется в виде прозрачных или желтоватых выделений из влагалища, при мочеиспускании ощущается жжение, появляется боль в пояснице, нижней части живота, промежности. Некоторые пациентки жалуются на отечность, уретрит.

Хламидийная инфекция может быть и причиной бесплодия, так как вызывает непроходимость маточных труб. Но это не является правилом, и при хламидиозе женщина вполне может забеременеть. Всем беременным обязательно следует пройти анализ на наличие хламидий, так как некоторые могут быть просто носителями этого заболевания и узнать о проблеме не всегда вовремя.

Заболевание обязательно лечится даже во время беременности, так как может стать причиной преждевременных родов или внутриутробного заражения плода, преждевременного излития околоплодных вод, значительной кровопотери во время родов. Хламидийная инфекция у беременных лечится несколько иначе, но также требует применения антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель.

Читать еще:  Как сдать анализ на бесплодие

Даже если явных симптомов заболевания нет, во время родов обязательным будет передача инфекции от матери к ребенку, поэтому лечение хламидийной инфекции для беременных является обязательной процедурой. Антибиотики, которые назначают в этом случае, обладают маленькой молекулярной массой и не оказывают влияния на плод, так как не могут пройти сквозь плаценту.

Начинается лечение с 13 недели, когда риск нанести урон развитию плода самый минимальный, и помимо самой антибиотикотерапии пациентке назначают препараты в виде витаминов и гепатопротекторов для поддержки работы печени.

Осложнения хламидиоза

Хламидийная инфекция, симптомы которой явно не выражены, может приводить к таким же серьезным осложнениям, как и острая форма. Некоторые последствия могут быть и необратимыми. Самыми распространенными осложнениями хламидиоза являются:

  • гинекологические заболевания матки;
  • бесплодие;
  • цистит;
  • простатит;
  • нарушение эректильной функции;
  • пиелонефрит;
  • воспаление придатков или шейки матки.

Молодые пары, столкнувшись с проблемой бесплодия, нередко узнают, что причиной его стал хламидиоз. Лечение хламидийной инфекции в некоторых случаях бывает довольно эффективно, и детородная функция восстанавливается.

Симптомы хламидиоза

Заболевание легко можно спутать с другим инфекционным заболеванием, так как их клинические признаки очень схожи. Но главным признаком инфекции являются стекловидные выделения. Чаще всего пациент может их заметить в утреннее время, цвет у выделений может быть и желтоватый. Кроме этого, заболевание дает о себе знать некоторым дискомфортом при мочеиспускании и слипанием губ уретры. При этом хламидийная инфекция вызывает слабость, признаки интоксикации, повышение температуры тела.

При обнаружении заболевания обязательно следует оповестить об этом своего партнера и проходить курс лечения вместе.

Хламидии вызывают мужское бесплодие

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

Хламидии могут проникать внутрь тканей яичек, вызывая бесплодие. При этом мужчины часто не знают, что больны венерическим заболеванием.

Австралийские исследователи обнаружили хламидии в яичках мужчин, которым была сделана биопсия (взятие образцов тканей) для диагностики или лечения бесплодия. Эти микроорганизмы также были обнаружены в семенной жидкости 66,7% пациентов, которые планировали проводить ИКСИ — введение сперматозоидов непосредственно в яйцеклетку, применяемое при низких показателях подвижности спермиев.

Причина бесплодия – хламидии

Изучив 18 образцов семенной жидкости, взятых для внутрицитоплазматического введения сперматозоидов ( ИКСИ), исследователи в трех случаях обнаружили хламидий.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/iksi-metod.jpg?v=1571185007″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/iksi-metod-900×600.jpg?v=1571185007″ /> ИКСИ метод

У 12 из 18 пациентов в сыворотке крови были обнаружены антитела к этим возбудителям. При этом симптомов хламидиоза не наблюдалось ни у кого. Мужчины даже не подозревали о наличии у них венерической инфекции, связывая бесплодие с другими причинами. Во всех образцах также был обнаружен маркер репликации TC0500, указывающий на активную инфекцию.

Хламидии разрушают репродуктивную систему мужчины, не вызывая симптомов

Около 40% случаев отсутствия потомства связаны с бесплодием мужчины. Причина этого состояния выявляется редко, поэтому ученые уверены, что у многих бесплодных мужчин имеется бессимптомный хламидиоз.

Хламидии под микроскопом

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/10/hlam /> Хламидии под микроскопом

Это подтвердили и опыты на животных, во время которых с помощью хламидий удалось вызвать бесплодие у самцов мышей. У животных возбудитель вызывал воспаление яичек (орхит), приведя к снижению выработки сперматозоидов и ухудшению их подвижности . Теперь микроорганизм выявлен в тканях яичек мужчин.

Выявление хламидий не доказывает, что только эта инфекция была причиной бесплодия, но отрицательное влияние такого заражения на возможность иметь потомство очевидно. Поэтому перед планируемой беременностью мужчинам не менее важно обследоваться у венеролога, чем женщинам. Своевременная диагностика выявит имеющиеся ЗППП, после лечения которых вполне возможно обойтись без ЭКО и ИКСИ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Хламидиоз и бесплодие

Хламидиоз – острая инфекция, которая может поражать слизистые оболочки различных органов, где имеется цилиндрический эпителий.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Возбудитель Chlamydia trachomatis преимущественно проникает в организм при незащищенном половом контакте либо передается от матери к ребенку во время родов.

В зависимости от того, какие именно органы были поражены инфекцией, выделяют хламидийный вагинит, цервицит, сальпингит, эндометрит, уретрит, эпидидимит, простатит, проктит (патологический процесс в прямой кишке). Помимо этого, хламидии могут провоцировать развитие пневмонии, конъюнктивита, артрита.

В подавляющем большинстве случаев изначально возбудитель проникает в мочеполовой тракт, где активно размножается и уже затем поражает другие органы, что происходит, в частности, при хроническом течении заболевания. Проникновение инфекции в легкие, конъюнктиву характерны для вертикального пути передачи от матери к ребенку во время родов.

Первыми характерными симптомами хламидиоза являются прозрачные (или желтоватые) выделения из отверстия уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Если хламидии поражают слизистую шейки матки, то характер выделений немного изменяется: они становятся белыми и более вязкими. Возможны также болевые ощущения (как правило, малой интенсивности), жжение при мочеиспускании. Однако нередко (примерно у 40% пациентов, среди которых чаще встречаются женщины) симптомы могут полностью отсутствовать, в связи с чем больные не обращаются к врачу, и болезнь принимает хроническое течение.

Хламидиоз опасен развитием осложнений, одним из которых является бесплодие.

Хотите записаться на прием?

Хламидиоз как причина бесплодия у женщин

При поражении маточных труб в них образуются спайки, которые препятствуют продвижению яйцеклетки, делая оплодотворение невозможным. Кроме того, нарушается функция фаллопиевых труб: в силу того, что в эпителии происходят патологические изменения, труба не может направлять яйцеклетку, а при поражении мышечного слоя труба не может нормально сокращаться, проталкивая сперматозоид и ооцит. Хламидийный сальпингит также часто становится причиной внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не может достичь матки и прикрепляется к стенкам фаллопиевой трубы.

Проникновение инфекции в матку (хламидийный эндометрит) является причиной того, что даже в случае успешного оплодотворения эмбрион не может имплантироваться к стенкам матки и начать развиваться.

Хламидиоз как причина бесплодия у мужчин

Если хламидии поражают предстательную железу, яички или эпидидимис, нарушается нормальный процесс сперматогенеза (образования и созревания мужских половых клеток) и ухудшается оплодотворяющая способность спермы. Так, в первом случае изменение физико-химических свойств секрета простаты, входящего в состав спермы, оказывает негативное влияние на подвижность сперматозоидов. Нарушение сперматогенеза обусловливает сниженную концентрацию мужских половых клеток и большой процент форм с нарушенной морфологией (строением).

Кроме того, инфекция, вызванная хламидиями, провоцирует агглютинацию и фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Лечение бесплодия при хламидиозе

Антибактериальная терапия, которая назначается каждому из супругов, может восстановить естественную фертильность при своевременном обращении к специалисту. Помимо этого, назначаются иммуномодуляторы, которые позволяют повысить иммунитет пациента. Врач оценивает поражение тех или иных органов организма и, исходя из результатов проведенного обследования, разрабатывает оптимальную схему лечения. При спаечном процессе в малом тазу может потребоваться оперативное вмешательство.

Читать еще:  Как принимать Дюфастон? Как правильно принимать Дюфастон при бесплодии, кисте, эндометриозе, для зачатия?

Если лечение не дало положительного эффекта, может быть рекомендован метод ЭКО или ЭКО+ИКСИ, которые позволяют достичь беременности при многих патологиях со стороны репродуктивной системы. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с лечением бесплодия, обусловленного хламидиозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Может ли хламидиоз вызвать бесплодие у мужчины?

Неверно считать, что виновником бесплодия в супружеской паре чаще является женщина. Примерно в половине случаев виноваты в неудачах с зачатием мужчины. На сегодняшний день ученые предполагают еще одну причину мужского бесплодия: весьма распространенный урогенитальный хламидиоз. Как заподозрить инфекцию?

Бесплодие – проблема XXI века

Примерно 15% пар не могут зачать ребенка естественным путем в течение года регулярной половой жизни. Такие пары считаются бесплодными. Обоим супругам в таком случае показано полноценное обследование у ряда специалистов с целью выяснения причины бесплодия и подбора возможного лечения. Проблемы в репродуктивной сфере мужчин и женщин являются на сегодняшний день очень актуальными в медицине, вот почему новые исследования причин проводятся постоянно.

Виды мужского бесплодия

Выделяется три основным вида мужского бесплодия. Первый связан с нарушением образования сперматозоидов в семенниках (яичках). Такой вид бесплодия называется секреторным.

Еще бывает экскреторное бесплодие, которое обусловлено нарушением транспортировки созревших половых клеток по семявыносящим протокам. Ну и встречается смешанный тип бесплодия, когда нарушены как образование мужских половых клеток, так и их выведение. Смешанный тип патологии выявляют примерно у половины бесплодных мужчин, и лечить данную патологию весьма непросто.

Мужское бесплодие: какие причины уже известны врачам?

На протяжении многолетних изучений возможных причин мужского бесплодия были сделаны различные предположения того, какие факторы негативно влияют на репродуктивную функцию сильного пола. К числу наиболее изученных причин относятся следующие:

  • генетические аномалии;
  • гормональные нарушения (высокий уровень эстрогенов, недостаток тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и др.);
  • воспалительные процессы в мужских половых органах (перенесенный эпидемический паротит, орхиты);
  • поражения органов мочеполовой системы, развившиеся в результате травм, операций;
  • опухолевые процессы;
  • аутоиммунные нарушения (наличие антиспермальных антител);
  • урогенитальные инфекции (гонорея, трихомониаз, сифилис, микоплазменная и уреаплазменная инфекции и др.);
  • нарушения кровообращения в яичках (варикоцеле, интоксикации, тяжелые инфекции);
  • пороки развития урогенитального тракта (крипторхизм, гипоплазия яичек и другие);
  • различные виды эректильной и эякуляторной дисфункций.

Негативно сказываются на сперматогенезе влияние токсических веществ, некоторых лекарств. Может оказывать отрицательное воздействие на образование мужских половых клеток окружающая среда, неблагоприятные климатические факторы, неправильное питание (например, избыток холестерина), повышенная масса тела. Есть предположения о связи мужского бесплодия с высокой аллергизацией населения. Также нельзя забывать о влиянии хронического стресса на мужскую фертильность.

Примерно в 25% случаев врачам так и не удается выяснить причину того, почему мужчина не может зачать ребенка естественным путем. Таким пациентам выставляется диагноз «идиопатическое бесплодие». С этой группой пациентов работать очень сложно, потому что неизвестно, на какое звено нужно воздействовать, чтобы мужчина все-таки смог стать отцом.

Хламидийная инфекция и бесплодие

Одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются половым путем, является хламидиоз, или хламидийная инфекция.

Хламидиоз и мужское бесплодие

Хламидийная инфекция у мужчин приводит к воспалению и обструкции семейных канатиков, что и является главной причиной бесплодия. Возбудителем заболевания являются хламидии, которые могут повреждать эпителий и приводить к нарушенному спераматогенезу, они же могут и индуцировать ответ иммунитета в отношении сперматозоидов и оказывать влияние на фертильность партнерши. Сегодня точно доказано, что хламидийная инфекция у мужчин способна негативно сказываться на сперматозоидах. Хламидии снижают подвижность сперматозоидов, оказывают на них негативное воздействие, что и приводит к их гибели.

Каждый год этим заболеванием инфицируется около 90 миллионов человек, особенно распространено заболевание среди молодого населения. В большинстве случаев хламидийная инфекция симптомы никакие не дает и может протекать довольно вяло, поэтому многие не сразу обращаются к специалисту.

Хламидиоз у женщин

Хламидийная инфекция у женщин проявляется в виде прозрачных или желтоватых выделений из влагалища, при мочеиспускании ощущается жжение, появляется боль в пояснице, нижней части живота, промежности. Некоторые пациентки жалуются на отечность, уретрит.

Хламидийная инфекция может быть и причиной бесплодия, так как вызывает непроходимость маточных труб. Но это не является правилом, и при хламидиозе женщина вполне может забеременеть. Всем беременным обязательно следует пройти анализ на наличие хламидий, так как некоторые могут быть просто носителями этого заболевания и узнать о проблеме не всегда вовремя.

Заболевание обязательно лечится даже во время беременности, так как может стать причиной преждевременных родов или внутриутробного заражения плода, преждевременного излития околоплодных вод, значительной кровопотери во время родов. Хламидийная инфекция у беременных лечится несколько иначе, но также требует применения антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель.

Даже если явных симптомов заболевания нет, во время родов обязательным будет передача инфекции от матери к ребенку, поэтому лечение хламидийной инфекции для беременных является обязательной процедурой. Антибиотики, которые назначают в этом случае, обладают маленькой молекулярной массой и не оказывают влияния на плод, так как не могут пройти сквозь плаценту.

Начинается лечение с 13 недели, когда риск нанести урон развитию плода самый минимальный, и помимо самой антибиотикотерапии пациентке назначают препараты в виде витаминов и гепатопротекторов для поддержки работы печени.

Осложнения хламидиоза

Хламидийная инфекция, симптомы которой явно не выражены, может приводить к таким же серьезным осложнениям, как и острая форма. Некоторые последствия могут быть и необратимыми. Самыми распространенными осложнениями хламидиоза являются:

  • гинекологические заболевания матки;
  • бесплодие;
  • цистит;
  • простатит;
  • нарушение эректильной функции;
  • пиелонефрит;
  • воспаление придатков или шейки матки.

Молодые пары, столкнувшись с проблемой бесплодия, нередко узнают, что причиной его стал хламидиоз. Лечение хламидийной инфекции в некоторых случаях бывает довольно эффективно, и детородная функция восстанавливается.

Симптомы хламидиоза

Заболевание легко можно спутать с другим инфекционным заболеванием, так как их клинические признаки очень схожи. Но главным признаком инфекции являются стекловидные выделения. Чаще всего пациент может их заметить в утреннее время, цвет у выделений может быть и желтоватый. Кроме этого, заболевание дает о себе знать некоторым дискомфортом при мочеиспускании и слипанием губ уретры. При этом хламидийная инфекция вызывает слабость, признаки интоксикации, повышение температуры тела.

При обнаружении заболевания обязательно следует оповестить об этом своего партнера и проходить курс лечения вместе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector