На какой день цикла сдавать анализ крови на гормон 17-ОН прогестерон женщинам и таблица норм по возрасту

17-ОН прогестерон регулирует половое созревание и сексуальное поведение человека. В экстренных ситуациях помогает справиться с негативным действием стресса, нормализует психоэмоциональное состояние. Во время беременности участвует в эмбриогенезе.

Что такое 17-ОН прогестерон и за что он отвечает

Представляет собой переходный продукт, регулирующий работу эндокринных желез и общий метаболизм. Альтернативные названия — 17-ОНР, 17-ОПК, гидроксипрогестерон. Концентрация прогестерона у женщин выше, чем у мужчин. Действующее соединение синтезируется надпочечниками и органами репродуктивной системы. Гидроксипрогестерон образуется в результате химической реакции обыкновенного прогестерона и 17-гидрокси прегненолона.

У беременных женщин гормон вырабатывается в плаценте и половых органах, при попадании в кровь образует эстрадиол. В мужском организме синтезируется в семенниках, после чего превращается в андростендион — предшественник тестостерона. Плазменная концентрация 17-гидроксипрогестерона меняется в зависимости от времени суток. Наибольший уровень активного вещества в крови приходится на раннее утро, минимальное значение фиксируют ночью.

На показатель влияют фазы менструального цикла: во время овуляции он повышается, после чего постепенно снижается. Уровень прогестерона напрямую зависит от сывороточной концентрации эстрадиола и чистого прогестерона в организме женщины.

Гормон 17-ОН прогестерон выполняет следующие функции в организме:

  • отвечает за выработку кортизола, андростендиона и половых гамет;
  • регулирует половое созревание;
  • повышает резистентность к стрессу;
  • контролирует фазы менструального цикла;
  • участвует в биохимических процессах, происходящих при оплодотворении яйцеклетки, отвечает за течение эмбриогенеза;
  • регулирует сексуальное поведение человека.

Прогестерон 17-OH достигает максимальной концентрации на 4 месяце эмбрионального развития и сразу после рождения. Недоношенные дети имеют повышенный показатель.

В норме уровень 17-ОНР у грудничка снижается в течение одной недели после появления на свет.

Многие не знают, что это за гормон, поэтому часто путают его и прогестерон. Последний является гормоном беременности, который контролирует эмбриональное развитие плода и предупреждает развитие преждевременных родов. Вещество 17-ОН является переходным, частично выполняющим функции прогестерона на 3-4 месяце беременности.

Когда назначают анализ

Определять уровень 17-гидроксипрогестерона необходимо при гормональных сбоях и повышенной активности коры надпочечников. Плазменную концентрацию 17-ОПГ показывает общий и биохимический анализы крови. Проведение лабораторных исследований назначают при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования в надпочечниках и яичниках;
  • нарушения работы эндокринной системы: волосяной покров на лице, груди и спине у женщин, сбои менструального цикла;
  • бесплодие, спровоцированное гормональным дисбалансом;
  • лечение стероидными препаратами;
  • врожденная гиперплазия надпочечников.

Мужчинам и детям процедура показана при подозрении на рак надпочечников и органов репродуктивной системы, гормональных нарушениях. Они могут сдавать анализ в любой удобный день.

На какой день цикла сдавать

Общий анализ женщинам на 17-оксипрогестерон нужно сдавать в фолликулярной фазе менструального цикла на 5 день после начала кровотечения. Благодаря такому подходу лабораторные исследования должны показывать точную концентрацию 17-ОП в крови.

Проводить анализ по прошествии 20 дней с начала цикла нецелесообразно, потому что уровень гормона снижается, и полученный результат не будет достоверным.

Как сдавать анализ

Анализ 17-ОН прогестерона требует специальной подготовки. Перед проведением лабораторного обследования запрещено употреблять пищу, сладкие и газированные напитки в течение 8 часов до сдачи крови. Допускается только применение воды в неограниченном количестве. Чтобы пациенты не ощущали голод, процедуру на определение 17-OH прогестерона проводят до 11:00. Минимум за 2-3 часа до анализа нельзя курить.

В частных случаях лабораторное исследование на определение сывороточного уровня 17-0Н прогестерона осуществляют на третий день цикла. При этом женщина должна хорошо выспаться и не подвергаться стрессу.

Расшифровка результатов

Расшифровку анализа крови проводит гинеколог. Если 17-OH прогестерон находится в пределах нормы, значит, причиной гормональных сбоев не являются проблемы с половыми органами или нарушение работы надпочечников.

Повышенная концентрация 17-ОПГ говорит о возможном развитии следующих заболеваний:

  • рак надпочечников, яичников;
  • бесплодие;
  • врожденное заболевание коры надпочечников.

Пониженный показатель 17-OH в 85 случаев из 100 спровоцирован дефицитом ферментов, которые участвует в выработке кортизола в коре надпочечников. В остальных ситуация недостаток активного вещества обусловлен неправильным проведением гормональной терапии.

Показатели нормы

17-ОН прогестерон, норма которого меняется в зависимости от возраста и половой принадлежности, определяется один раз при проведении общего анализа крови. Показатели 17-ОНП можно посмотреть в следующей таблице:

Группа Норма в нмоль/л
Младенцы до 1 недели 0,7-2,3
У детей младше 13 лет 0,1-2,85
Подростки мужского пола до 18 лет 0,2-5,3
Подростки женского пола до 18 лет 0,1-7
Мужчины 0,9-6
Норма у женщин в период овуляции 0,2-2,4
Женщины во 2 фазе цикла 0,9-8,7
I триместр беременности 4,1-9,5
II триместр 6,4-15,9
III триместр 15-,9-26,4

Причины и последствия отклонений

Спровоцировать отклонения от нормы 17-ОН прогестерона могут следующие патологии:

  • генетические заболевания коры надпочечников;
  • прием стероидных препаратов, передозировка лекарствами;
  • дисфункция половых органов;
  • эндокринные заболевания;
  • злокачественные новообразования в надпочечниках, органах репродуктивной системы.

Патологические состояния сопровождаются острым болевым синдромом и перепадами настроения. При отсутствии своевременного лечения при повышенном значении гормона возникают следующие последствия:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • увеличение сывороточного уровня вредного холестерина;
  • повышенная волосатость;
  • сбой менструации;
  • угревая сыпь и повышенная секреция сальных желез.

Если 17-гидроксипрогестерон понижен, возможно развитие следующих осложнений:

  • болезнь Аддисона;
  • поражения мочеполовой системы;
  • мигрень;
  • стремительный набор веса, ожирение;
  • выкидыш в I триместре беременности;
  • отторжение плодного яйца при ЭКО;
  • ложный гермафродитизм.

Как повысить уровень

Увеличить плазменную концентрацию гормона позволяет изменение образа жизни и прием средств нетрадиционной медицины. В тяжелых ситуациях назначается лекарственная терапия.

Народные методы

Чтобы повысить OH прогестерон, можно принимать следующие народные средства:

  1. Пить чай из листьев малины. В них содержится большое количество витамина C, который может стабилизировать эндокринную функцию надпочечников и усилить синтез гидроксипрогестерона. Пьют средство в течение дня до 4-5 раз в сутки перед приемом пищи.
  2. 100 г корней шлемника байкальского заливают 500 мл этанола, настаивают на протяжении месяца, отфильтровывают. Принимают по 20 капель, разведенных в стакане воды, 3 раза в день.
  3. 2 ст. л. прутняка заливают 500 мл кипятка, настаивают средство около 2 часов. Пьют как чай перед едой в течение дня.
  4. 1 ст. л. астрагала заливают 250 мл горячей воды и настаивают полчаса. Пьют после еды по 100 мл 3 раза в день.

Чтобы повысить содержание гормона в плазме крови, помимо приема лекарственных препаратов и народных средств, рекомендуется придерживаться диетотерапии. Для этого в рацион включают продукты с высоким содержанием цинка:

  • бобовые культуры, особенно фасоль;
  • злаки: пшеничные отруби, рис;
  • кроличье и куриное мясо;
  • сушеный инжир, малина.

Медикаменты

Для повышения плазменной концентрации гормона назначают лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является прогестерон. Медикаменты выпускаются в таблетированной форме или в виде суппозиториев для наружного применения.

Категорически запрещено проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. В противном случае нарушение дозировки может привести к расстройству работы эндокринной системы.

Как снизить концентрацию

Заподозрить высокий уровень гормона можно при увеличении концентрации глюкозы. Патологический процесс сопровождают: снижение работоспособности, появление хронической усталости, общая слабость, приступы острой головной боли и головокружения.

Повышенный показатель 17-гидроксипрогестерона снижают с помощью препаратов из группы глюкокортикостероидов. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-6 месяцев. Чтобы корректировать дозировку лекарственных препаратов и назначать дальнейшую схему лечения, рекомендуют многократное проведение анализа на определение плазменной концентрации 17-ОНР в период лечения.

Если патологический процесс спровоцировало злокачественное новообразование в органах репродуктивной системы или коре надпочечников, назначается хирургическая операция. После удаления опухоли гормональный фон корректируется искусственно с помощью препаратов.

В период медикаментозной терапии необходимо придерживаться диеты. В рацион включают продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин C стабилизирует работу надпочечников, улучшает микроциркуляцию в органах малого таза, стабилизирует гормональный фон. В повседневном меню должны присутствовать:

  • цитрусовые: помело, грейпфрут, лимоны, апельсины и мандарины;
  • кислые ягоды: смородина, брусника, шиповник, малина;
  • яблоки;
  • листовая зелень: щавель, кинза;
  • абрикосы;
  • некоторые овощи: редис, брюссельская капуста, томаты.

Помимо основной комплексной терапии, можно проводить дополнительное лечение народными средствами. Нетрадиционные методы готовят из следующих растений:

  • морковных семян;
  • листьев и плодов шиповника;
  • ягод рябины;
  • высушенной гвоздики;
  • боровой матки.

Отвары и настойки требуется принимать в течение полугода для достижения необходимого терапевтического эффекта. Благодаря применению народных средств усиливается кровоснабжение надпочечников и половых органов, в которых вырабатывается оксипрогестерон. В результате уровень его нормализуется, стабилизируется общее состояние человека, появляется ощущение бодрости, поднимается настроение и увеличивается работоспособность.

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)

17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола – гормона, который продуцируется надпочечниками и участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, поддержании кровяного давления и в регуляции иммунной системы.

17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, progesterone -17-OH.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам следует сдавать анализ на 3-5-й день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Анализ определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ) в крови. 17-гидроксипрогестерон является предшественником кортизола и используется организмом для его производства.

Кортизол – это гормон, вырабатывающийся надпочечниками, он участвует в расщеплении белков, глюкозы и жиров, в поддержании нормального кровяного давления и регулировании активности иммунной системы. Образование кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который производится гипофизом. Концентрация кортизола обычно колеблется в течение дня, при этом наблюдается пик уровня гормона в 8 утра с последующим понижением к вечеру. Кроме того, содержание кортизола в крови повышается при болезнях и стрессе.

Для образования кортизола требуется несколько специальных ферментов. При нехватке одного или нескольких из них или нарушении их функции образуется ненормальное количество кортизола и его предшественников, из-за чего 17-гидроксипрогестерон накапливается в крови. Надпочечники используют избыточное количество 17-гидроксипрогестерона, производя при этом много андрогенов. Избыточные андрогены, в свою очередь, могут вызывать маскулинизацию, способствовать развитию мужских половых признаков не только у мужчин, но и у женщин.

Итак, наследственный дефицит специальных ферментов и, как результат, чрезмерное количество андрогенов приводят к целой группе функциональных нарушений в организме, известных под общим названием «гиперплазия надпочечников». Чаще всего она вызвана недостатком фермента 21-гидроксилазы, что является причиной заболевания в 90 % случаев. Гиперплазия надпочечников передается по наследству в легкой либо в тяжелой форме.

В более серьезных случаях врождённой гиперплазии надпочечников дефицит 21-гидроксилазы и избыточное количество андрогенов могут привести к тому, что ребенок женского пола появится на свет с невыраженными гениталиями – это затруднит определение пола у младенца. Мальчики же при таком заболевании выглядят нормальными при рождении, однако впоследствии половые признаки у них начинают развиваться преждевременно. У девочек вероятен гирсутизм сначала в детском возрасте и далее в период полового созревания, затем возникают нерегулярные менструации и появляются признаки маскулинизации. Почти у 75 % пациентов обоих полов, подверженных дефициту 21-гидроксилазы при врождённой гиперплазии надпочечников, производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание солей. Новорождённых детей обоих полов это может привести к угрожающему жизни «кризису потери солей»: у них в организме накапливается слишком много жидкости и поэтому слишком большое количество соли выводится с мочой. Бывает, что у пациентов с этими симптомами может быть пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия), повышенный уровень калия (гиперкалиемия), понижение альдостерона и повышенная активность ренина. Такая тяжелая, хотя и реже встречающаяся, форма заболевания часто обнаруживается при профилактическом медицинском осмотре новорождённых.

При более мягкой, наиболее распространенной, форме заболевания может наблюдаться только частичная недостаточность фермента. Иногда эта форма называется поздней, или неклассической, врождённой гиперплазией надпочечников – ее симптомы способны проявиться в любое время в детском возрасте, в период полового созревания либо у взрослых. При этом они могут быть слабовыраженными, возможно их медленное развитие со временем. И хотя такая форма гиперплазии надпочечников не представляет угрозу для жизни, она все же опасна проблемами с ростом, c развитием организма, а также аномальным половым созреванием у детей, что может стать причиной дальнейшего бесплодия.

У 75 % новорождённых с дефицитом 21-гидроксилазы, вызванным гиперплазией надпочечников, также производится меньше альдостерона – гормона, который регулирует удержание соли в клетках. Потеря слишком большого количества жидкости и солей вместе с мочой грозит острой недостаточностью функции коры надпочечников и так называемым кризисом потери солей.

Для чего используется исследование?

  • Для профилактического медицинского осмотра новорождённых детей – с целью узнать, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни, которая вызвана специфическими мутациями генов, связанными с дефицитом ферментов, вовлеченных в образование кортизола. Причиной почти 90 % случаев врождённой гиперплазии надпочечников являются мутации гена CYP21A2, что приводит к дефициту 21-гидроксилазы и накоплению в крови 17-гидроксипрогестерона.
  • Для скрининга на врождённую недостаточность надпочечников до появления ее симптомов либо для подтверждения гиперплазии надпочечников в случае, если симптомы болезни уже есть.
  • Для диагностики врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста и у взрослых, у которых наблюдается более легкая форма «поздней» гиперплазии. В случае постановки диагноза «недостаточность фермента 21-гидроксилазы» назначается лечение, связанное с подавлением производства адренокортикотропного гормона и замещением дефицитного кортизола глюкокортикоидными гормонами. При этом анализ на 17-гидроксипрогестерон может быть периодически необходим для мониторинга эффективности лечения.
  • Вместе с анализами на другие гормоны – для исключения гиперплазии надпочечников у пациентов с такими симптомами, как гирсутизм и нарушение регулярности менструального цикла.
  • Для контроля состояния женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников, бесплодия, и изредка для контроля состояния пациентов с подозрением на рак надпочечников либо яичников.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом медицинском обследовании новорождённых. При получении повышенных показателей его проводят повторно для подтверждения первоначального результата. Он может быть назначен, если у ребенка выявлены симптомы недостаточности надпочечников либо расстройства, связанные с потерей солей организмом. Признаки заболевания могут включать в себя вялость, слабость, отсутствие аппетита, обезвоживание, низкое кровяное давление.
  • При подозрении на врождённую гиперплазию надпочечников у ребенка (нечетко выраженные гениталии, признаки маскулинизации, угри и ранний рост волос на лобке). Иногда – при подозрении на более легкую (позднюю) форму врождённой гиперплазии надпочечников у детей старшего возраста либо у взрослых пациентов.
  • Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструального цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очень схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников).
  • Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).
Читать еще:  Свечи от эндометриоза: названия, отзывы

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма и отклонения от нее

17-ОН-прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его вырабатывает желтое тело яичников и кора надпочечников. Этот гормон является промежуточным продуктом синтеза кортизола.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости. При попадании в опасную ситуацию именно этот гормон способствует тому, что кровь приливает к мышцам и сердцу. Также он несет ответственность за повышение артериального давления и аритмию.

Норма 17-ОН-прогестерона

Концентрация 17-гидроксипрогестерона в организме колеблется в течение суток. Наибольшее количество гормона отмечается в утренние часы. Также его значение зависит от возраста женщины и периода менструального цикла.

Норма 17-ОН-прогестерона у женщин:

  • фолликулярная фаза: от 1,25 до 8,25 нмоль/л;
  • период овуляции: от 0,9 до 4,25 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза: от 1,0 до 11,5 нмоль/л.

При беременности количество гормона в организме увеличивается:

  • I–II триместр: показатель может варьировать от 3,55 до 20 нмоль/л;
  • III триместр: уровень гормона возрастает и составляет от 3,75 до 33,3 нмоль/л.

У мужчин норма 17-Он-прогестерона находится в диапазоне 1,5–6,35 нмоль/л.

Анализ на 17-ОН-прогестерон

Для того чтобы определить количество 17-ОН-прогестерона в организме, назначается специальный анализ. Забор крови производят в утренние часы. За 8 часов до анализа нужно исключить употребление пищи, чая, кофе. Отказаться от курения рекомендовано как минимум за 2 часа до назначенного времени. Можно пить негазированную воду, но не более двух стаканов.

Женщинам кровь на 17-ОН-прогестерон необходимо сдавать на 3–5-й день цикла. Исследования во второй фазе являются нецелесообразными, так как в этот период количество гормона понижается естественным образом.

Показания к проведению анализа на 17-гидроксипрогестерон:

  • нарушения менструального цикла;
  • привычное невынашивание беременности;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • планирование беременности;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • оволосение по мужскому типу;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • контроль лечения болезней надпочечников;
  • новообразования в области яичников.

Новорожденным детям анализ на гормон назначают при подозрении на гиперплазию надпочечников. При этой патологии у ребенка наблюдается увеличение половых органов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка.

К дополнительным методам исследования относят:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • магниторезонансная или компьютерная томография.

Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона

К причинам повышенного уровня 17-гидроксипрогестерона относится:

  • гиперплазия надпочечников;
  • опухоли надпочечников;
  • новообразования в области яичников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • соблюдение жесткой диеты;
  • применение лекарственных препаратов, в состав которых входит прогестерон.

На то, что уровень 17-ОН-прогестерона повышен, может указывать появление угревой сыпи, количество которой не уменьшается после применения косметических средств. Высыпания исчезают самостоятельно после того, как уровень гормона нормализуется. Также к симптомам избытка 17-ОН-прогестерона относится нарушение менструального цикла, скудные менструальные кровотечения или их полное отсутствие.

У женщины возникает оволосение по мужскому типу. Волосы на теле становятся густыми, темными, начинают расти в области груди, на животе и лице. Появляется ощущение набухания молочных желез и боль при пальпации. Женщина быстро набирает вес, у нее возникают проблемы с кишечником. Также часто отекают нижние конечности.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение. Появляются перепады настроения, беспокойство, панические приступы, нарушается память и концентрация внимания.

Последствия повышенного уровня гормона

Если уровень гормона отличается от нормы в течение длительного времени, возможно развитие следующих последствий:

  • сахарный диабет второго типа;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • депрессивные состояния;
  • психические расстройства;
  • язвенная болезнь;
  • энцефалопатия;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Избыток гормона оказывает отрицательное влияние на деятельность мозга. Он угнетает рецепторы, которые отвечают за вкусовое восприятие, а также за некоторые другие чувства.

Пониженный уровень 17-ОН-прогестерона

Наиболее частыми причинами пониженного уровня 17-гидроксипрогестерона в организме являются:

  • болезнь Аддисона;
  • псевдогермафродитизм у лиц мужского пола;
  • недостаточность надпочечников.

У женщин это нарушение встречается чаще, чем у мужчин. На пониженный уровень 17-гидроксипрогестерона могут указывать следующие симптомы:

  • хронические воспалительные процессы в области половых органов;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • резкая смена настроения;
  • маточные кровотечения.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости.

В том случае, если уровень гормона понижен у беременной, это может привести к появлению следующих симптомов:

  • тянущие боли внизу живота;
  • повышенный тонус матки;
  • выделения из влагалища;
  • отслойка плаценты.

Если вовремя не начать лечение, недостаток гормона может привести к выкидышу.

Как повысить уровень 17-ОН-прогестерона

Для того чтобы восстановить уровень гормона 17-ОН-прогестерон, используются препараты, содержащие прогестерон. Это могут быть средства для перорального приема (в виде таблеток) либо местного применения (в виде суппозиториев). Самостоятельно их применять не рекомендуется, поскольку неправильно подобранная доза может стать причиной появления других нарушений. Препарат и схему лечения должен назначать врач после очной консультации и получения результатов анализов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка:

  • фасоль;
  • пшеничные отруби;
  • мясо кролика и курицы;
  • рис;
  • цитрусовые;
  • некоторые ягоды – черная смородина, малина;
  • инжир.

Также необходимо отказаться от алкоголя и курения. Рекомендованы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Как понизить уровень 17-ОН-прогестерона

При повышенном уровне гормона лечение зависит от того, что именно вызвало нарушение. Для того чтобы понизить 17-ОН-прогестерон медикаментозным путем, применяются препараты из группы кортикостероидов. Длительность терапии может составлять от 3 до 6 месяцев. С целью контроля лечения и определения количества гормона в крови в течение указанного периода необходимо пересдать анализ.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение.

В том случае, если к отклонениям от нормы привели новообразования в области яичников или надпочечников, может понадобиться хирургическое вмешательство. В дальнейшем возможно назначение гормональных препаратов.

В период лечения и в дальнейшем, для того чтобы избежать повторного повышения уровня гормона, необходимо придерживаться диеты. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты:

  • ягоды (клубника, вишня, шиповник, черная смородина);
  • фрукты (абрикосы, яблоки);
  • овощи (помидоры, капуста, редис);
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины).

Снизить уровень гормона можно с помощью лекарственных растений. На гормональный фон женщины оказывают влияние:

  • боровая матка;
  • цветы и ягоды рябины;
  • цветы и почки гвоздики;
  • семена моркови.

Из них готовят отвары и настойки, принимать которые нужно в течение длительного периода.

Кратковременное повышение уровня 17-Он-прогестерона делает организм сильнее и выносливее, за счет того, что приток крови увеличивается. Но длительное нарушение гормонального фона оказывает пагубное влияние. Поэтому при выявлении симптомов, указывающих на низкий или слишком высокий уровень гормона, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Видео с YouTube по теме статьи:

На какой день цикла сдавать анализ крови на гормон 17-ОН прогестерон женщинам и таблица норм по возрасту

17-ОН прогестерон регулирует половое созревание и сексуальное поведение человека. В экстренных ситуациях помогает справиться с негативным действием стресса, нормализует психоэмоциональное состояние. Во время беременности участвует в эмбриогенезе.

Что такое 17-ОН прогестерон и за что он отвечает

Представляет собой переходный продукт, регулирующий работу эндокринных желез и общий метаболизм. Альтернативные названия — 17-ОНР, 17-ОПК, гидроксипрогестерон. Концентрация прогестерона у женщин выше, чем у мужчин. Действующее соединение синтезируется надпочечниками и органами репродуктивной системы. Гидроксипрогестерон образуется в результате химической реакции обыкновенного прогестерона и 17-гидрокси прегненолона.

У беременных женщин гормон вырабатывается в плаценте и половых органах, при попадании в кровь образует эстрадиол. В мужском организме синтезируется в семенниках, после чего превращается в андростендион — предшественник тестостерона. Плазменная концентрация 17-гидроксипрогестерона меняется в зависимости от времени суток. Наибольший уровень активного вещества в крови приходится на раннее утро, минимальное значение фиксируют ночью.

На показатель влияют фазы менструального цикла: во время овуляции он повышается, после чего постепенно снижается. Уровень прогестерона напрямую зависит от сывороточной концентрации эстрадиола и чистого прогестерона в организме женщины.

Гормон 17-ОН прогестерон выполняет следующие функции в организме:

  • отвечает за выработку кортизола, андростендиона и половых гамет;
  • регулирует половое созревание;
  • повышает резистентность к стрессу;
  • контролирует фазы менструального цикла;
  • участвует в биохимических процессах, происходящих при оплодотворении яйцеклетки, отвечает за течение эмбриогенеза;
  • регулирует сексуальное поведение человека.

Прогестерон 17-OH достигает максимальной концентрации на 4 месяце эмбрионального развития и сразу после рождения. Недоношенные дети имеют повышенный показатель.

В норме уровень 17-ОНР у грудничка снижается в течение одной недели после появления на свет.

Многие не знают, что это за гормон, поэтому часто путают его и прогестерон. Последний является гормоном беременности, который контролирует эмбриональное развитие плода и предупреждает развитие преждевременных родов. Вещество 17-ОН является переходным, частично выполняющим функции прогестерона на 3-4 месяце беременности.

Когда назначают анализ

Определять уровень 17-гидроксипрогестерона необходимо при гормональных сбоях и повышенной активности коры надпочечников. Плазменную концентрацию 17-ОПГ показывает общий и биохимический анализы крови. Проведение лабораторных исследований назначают при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования в надпочечниках и яичниках;
  • нарушения работы эндокринной системы: волосяной покров на лице, груди и спине у женщин, сбои менструального цикла;
  • бесплодие, спровоцированное гормональным дисбалансом;
  • лечение стероидными препаратами;
  • врожденная гиперплазия надпочечников.

Мужчинам и детям процедура показана при подозрении на рак надпочечников и органов репродуктивной системы, гормональных нарушениях. Они могут сдавать анализ в любой удобный день.

На какой день цикла сдавать

Общий анализ женщинам на 17-оксипрогестерон нужно сдавать в фолликулярной фазе менструального цикла на 5 день после начала кровотечения. Благодаря такому подходу лабораторные исследования должны показывать точную концентрацию 17-ОП в крови.

Проводить анализ по прошествии 20 дней с начала цикла нецелесообразно, потому что уровень гормона снижается, и полученный результат не будет достоверным.

Как сдавать анализ

Анализ 17-ОН прогестерона требует специальной подготовки. Перед проведением лабораторного обследования запрещено употреблять пищу, сладкие и газированные напитки в течение 8 часов до сдачи крови. Допускается только применение воды в неограниченном количестве. Чтобы пациенты не ощущали голод, процедуру на определение 17-OH прогестерона проводят до 11:00. Минимум за 2-3 часа до анализа нельзя курить.

В частных случаях лабораторное исследование на определение сывороточного уровня 17-0Н прогестерона осуществляют на третий день цикла. При этом женщина должна хорошо выспаться и не подвергаться стрессу.

Расшифровка результатов

Расшифровку анализа крови проводит гинеколог. Если 17-OH прогестерон находится в пределах нормы, значит, причиной гормональных сбоев не являются проблемы с половыми органами или нарушение работы надпочечников.

Повышенная концентрация 17-ОПГ говорит о возможном развитии следующих заболеваний:

  • рак надпочечников, яичников;
  • бесплодие;
  • врожденное заболевание коры надпочечников.

Пониженный показатель 17-OH в 85 случаев из 100 спровоцирован дефицитом ферментов, которые участвует в выработке кортизола в коре надпочечников. В остальных ситуация недостаток активного вещества обусловлен неправильным проведением гормональной терапии.

Показатели нормы

17-ОН прогестерон, норма которого меняется в зависимости от возраста и половой принадлежности, определяется один раз при проведении общего анализа крови. Показатели 17-ОНП можно посмотреть в следующей таблице:

Группа Норма в нмоль/л
Младенцы до 1 недели 0,7-2,3
У детей младше 13 лет 0,1-2,85
Подростки мужского пола до 18 лет 0,2-5,3
Подростки женского пола до 18 лет 0,1-7
Мужчины 0,9-6
Норма у женщин в период овуляции 0,2-2,4
Женщины во 2 фазе цикла 0,9-8,7
I триместр беременности 4,1-9,5
II триместр 6,4-15,9
III триместр 15-,9-26,4

Причины и последствия отклонений

Спровоцировать отклонения от нормы 17-ОН прогестерона могут следующие патологии:

  • генетические заболевания коры надпочечников;
  • прием стероидных препаратов, передозировка лекарствами;
  • дисфункция половых органов;
  • эндокринные заболевания;
  • злокачественные новообразования в надпочечниках, органах репродуктивной системы.

Патологические состояния сопровождаются острым болевым синдромом и перепадами настроения. При отсутствии своевременного лечения при повышенном значении гормона возникают следующие последствия:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • увеличение сывороточного уровня вредного холестерина;
  • повышенная волосатость;
  • сбой менструации;
  • угревая сыпь и повышенная секреция сальных желез.

Если 17-гидроксипрогестерон понижен, возможно развитие следующих осложнений:

  • болезнь Аддисона;
  • поражения мочеполовой системы;
  • мигрень;
  • стремительный набор веса, ожирение;
  • выкидыш в I триместре беременности;
  • отторжение плодного яйца при ЭКО;
  • ложный гермафродитизм.

Как повысить уровень

Увеличить плазменную концентрацию гормона позволяет изменение образа жизни и прием средств нетрадиционной медицины. В тяжелых ситуациях назначается лекарственная терапия.

Народные методы

Чтобы повысить OH прогестерон, можно принимать следующие народные средства:

  1. Пить чай из листьев малины. В них содержится большое количество витамина C, который может стабилизировать эндокринную функцию надпочечников и усилить синтез гидроксипрогестерона. Пьют средство в течение дня до 4-5 раз в сутки перед приемом пищи.
  2. 100 г корней шлемника байкальского заливают 500 мл этанола, настаивают на протяжении месяца, отфильтровывают. Принимают по 20 капель, разведенных в стакане воды, 3 раза в день.
  3. 2 ст. л. прутняка заливают 500 мл кипятка, настаивают средство около 2 часов. Пьют как чай перед едой в течение дня.
  4. 1 ст. л. астрагала заливают 250 мл горячей воды и настаивают полчаса. Пьют после еды по 100 мл 3 раза в день.
Читать еще:  Angeliq Micro: аналог, отличие от Анжелик, инструкция по применению таблеток

Чтобы повысить содержание гормона в плазме крови, помимо приема лекарственных препаратов и народных средств, рекомендуется придерживаться диетотерапии. Для этого в рацион включают продукты с высоким содержанием цинка:

  • бобовые культуры, особенно фасоль;
  • злаки: пшеничные отруби, рис;
  • кроличье и куриное мясо;
  • сушеный инжир, малина.

Медикаменты

Для повышения плазменной концентрации гормона назначают лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является прогестерон. Медикаменты выпускаются в таблетированной форме или в виде суппозиториев для наружного применения.

Категорически запрещено проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. В противном случае нарушение дозировки может привести к расстройству работы эндокринной системы.

Как снизить концентрацию

Заподозрить высокий уровень гормона можно при увеличении концентрации глюкозы. Патологический процесс сопровождают: снижение работоспособности, появление хронической усталости, общая слабость, приступы острой головной боли и головокружения.

Повышенный показатель 17-гидроксипрогестерона снижают с помощью препаратов из группы глюкокортикостероидов. Длительность медикаментозной терапии составляет 3-6 месяцев. Чтобы корректировать дозировку лекарственных препаратов и назначать дальнейшую схему лечения, рекомендуют многократное проведение анализа на определение плазменной концентрации 17-ОНР в период лечения.

Если патологический процесс спровоцировало злокачественное новообразование в органах репродуктивной системы или коре надпочечников, назначается хирургическая операция. После удаления опухоли гормональный фон корректируется искусственно с помощью препаратов.

В период медикаментозной терапии необходимо придерживаться диеты. В рацион включают продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин C стабилизирует работу надпочечников, улучшает микроциркуляцию в органах малого таза, стабилизирует гормональный фон. В повседневном меню должны присутствовать:

  • цитрусовые: помело, грейпфрут, лимоны, апельсины и мандарины;
  • кислые ягоды: смородина, брусника, шиповник, малина;
  • яблоки;
  • листовая зелень: щавель, кинза;
  • абрикосы;
  • некоторые овощи: редис, брюссельская капуста, томаты.

Помимо основной комплексной терапии, можно проводить дополнительное лечение народными средствами. Нетрадиционные методы готовят из следующих растений:

  • морковных семян;
  • листьев и плодов шиповника;
  • ягод рябины;
  • высушенной гвоздики;
  • боровой матки.

Отвары и настойки требуется принимать в течение полугода для достижения необходимого терапевтического эффекта. Благодаря применению народных средств усиливается кровоснабжение надпочечников и половых органов, в которых вырабатывается оксипрогестерон. В результате уровень его нормализуется, стабилизируется общее состояние человека, появляется ощущение бодрости, поднимается настроение и увеличивается работоспособность.

Что за гормон 17-ОН-прогестерон и за что отвечает? Показатели нормы и причины отклонений

17-ОН прогестерон – что это такое, и каковы функции вещества в человеческом организме? Это вещество вырабатывается мужскими и женскими половыми железами, а также надпочечниками.

У представителей мужского и женского пола показатели этого гормона разные, но вот функции во многом похожи. Под воздействием этого элемента происходит синтез кортизола и андростендиона. Второй, в свою очередь, является предшественником таких половых гормонов, как тестостерон и эстрадиол.

Давайте более подробно разберемся в том, что это такое 17 оксипрогестерон, для чего он нужен, и какими должны быть его нормальные показатели у мужчин и женщин.

Особенности гормона

Гидроксипрогестероном называется вещество, которое образуется при процессе метаболической трансформации обычного прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его концентрация в крови зависит не только от пола и возраста – на нее влияет и время суток. Так, в утренние часы показатели гормона возрастают до максимальных значений, а в вечерние и ночные – снижаются до минимума.

Помимо этого, норма 17 гидроксипрогестерона у женщин зависит от фазы менструального цикла. Известно, что примерно за сутки до повышения уровня ЛГ возрастают и показатели 17-ОН прогестерона. Подобный процесс происходит и во время наступления овуляции.

Примечание. Уровень этого гормонального элемента имеет тесную взаимосвязь с содержанием в женском организме обычного прогестерона и эстрадиола. Помимо этого, прогестерон 17-ОН повышен при беременности, и это является абсолютной нормой.

Функциональные задачи

За что отвечает гормон 17 ОН прогестерон? Его главной задачей является регуляция функционирования репродуктивной системы. Причем, касается это не только женщин, но и мужчин. Однако у представительниц слабого пола активность этого вещества проявляется ярче, поскольку оно:

  • нормализует менструальный цикл;
  • отвечает за фертильность женщины;
  • при отсутствии отклонений от нормы способствует вынашиванию плода на протяжении всего периода беременности.

Из всего вышесказанного о гормоне 17 гидроксипрогестероне можно сделать вывод, что это вещество важно не только для организма женщины. Оно играет огромную роль в развитии плода, поскольку значительно снижает риск выкидыша на раннем сроке беременности, либо преждевременных родов – на позднем.

Нормальные показатели

Какова норма 17-ОН прогестерона у женщин? При расшифровке данных клинического исследования крови на содержание этого вещества учитывается возраст пациентки. Стоит отметить, что у новорожденных детей – мальчиков и девочек – уровни гормонального элемента одинаковы.

Примечание. Содержание гидроксипрогестерона вымеривается в нмоль/л, либо нг/мл крови.

Норма 17-ОН прогестерона у новорожденных детей колеблется в рамках 0,7 – 2,5 нмоль/л. Если единицей измерения является нг/мл, то оптимальными будут считаться значения от 0,22 до 0,70.

У деток от полугода нормой является показатель от 0,1 до 2,8 нмоль/л, либо от 0,04 до 0,93 (нг/мл).

Нормы у мужчин

Нормальные показатели 17 oh прогестерона у мужчин следующие:

  1. Подростки 14 лет и старше – в пределах 0,2 – 5,6 нмоль/л, либо 0,08 – 1,75 нг/мл.
  2. Юноши старше 18 лет и взрослые мужчины – от 0,9 до 6,4 нмоль/л (или от 0,30 до 2,05 нг/мл).

Повышение уровня гормона может говорить о развитии патологических процессов в клетках надпочечниковой коры.

Нормы у женщин

Норма 17-oh прогестерона у женщин может разительно отличаться от таковой у мужчин. При этом учитывается тот факт, что во время беременности показатели значительно возрастают, и это нормальное, сугубо физиологическое, явление.

Так, у девочек-подростков старше 14 лет оптимальными будут значения, находящиеся в диапазоне от 0,1 до 7,3 нмоль/л (от 0,03 до 2.40 нг/мл). У девушек старше 18 лет, и у взрослых женщин норма 17 оксипрогестерона колеблется в пределах 0,2 – 9,0 нмоль/л (0,07 – 2,95 нг/мл).

При расшифровке результатов теста на прогестерон у женщин врачом обязательно учитываются следующие нюансы:

  1. Повышение концентрации гормона – не всегда патология. Подобное наблюдается у женщин в период месячных, а также при наступлении беременности.
  2. Гормон 17 гидроксипрогестерон повышен у женщин в середине МЦ.
  3. Самые высокие значения вещества наблюдаются в случае, если забор крови для исследования был осуществлен в утренние часы.
  4. Мощный стресс, испуг или психоэмоциональная перенагрузка могут вызвать резкий всплеск данного гормона.

Поэтому при виде высоких цифр на бланке с результатами женщине не следует сразу пугаться – подобное отклонение может быть следствием воздействия одного или нескольких факторов из вышеприведенного списка.

У беременных

Нормой 17-ОН прогестерона при беременности считаются показатели от 2,5 до 12,5 нмоль/л. Если единицей измерения является нг/мл крови, то оптимальными будут значения, не выходящие за рамки 0,67 – 4,03.

Когда проводится анализ на 17-ОН прогестерон и что показывает?

Анализ на гормон 17-ОН прогестерон проводится с целью:

  • выяснения причин бесплодия;
  • определения факторов, повлекших за собой появление аномального оволосения на теле у женщин;
  • выявления причин сдвига в менструальном цикле, либо полного прекращения месячных;
  • контроля процесса лечения с применением стероидных гормонов;
  • выявления опухолевых новообразований в тканях надпочечников или яичников.

Исследование также необходимо при наличии подозрений на гиперплазию надпочечниковых тканей у новорожденных деток. Проведение теста показано мужчинам и женщинам, у которых имеются симптомы гормонального сбоя в организме.

Особенности сдачи крови

Как сдавать кровь на 17-ОН прогестерон? К этой процедуре необходимо подготовиться, чтобы избежать необходимости повторного проведения анализа.

Для исследования берется биоматериал исключительно из вены на внутренней стороне локтевого сгиба. Что касается того, на какой день МЦ сдавать кровь на 17-ОН прогестерон женщинам, то лучше делать это спустя 3-5 суток с момента начала очередных месячных. Дело в том, что во второй фазе менструального цикла содержание этого вещества в организме естественным образом снижается, поэтому проводить исследование у пациентки на 10-20 день после начала менструации нецелесообразно – данные будут недостоверными.

Примечание. У маленьких детей и взрослых мужчин манипуляция может проводиться в любой день. Однако кровь лучше сдавать утром, когда показатели гормона достигают своего пика.

В день исследования нельзя есть и курить. Разрешается пить только чистую воду без газа. При процессе забора крови пациент должен находиться в состоянии физического и психологического покоя.

Расшифровка полученных данных

Что показывает тест на 17 ОН прогестерон? При проведении исследования могут быть выявлены отклонения от общепринятых норм в большую или меньшую сторону. Если же баланс данного вещества не нарушен, это означает, что гормональный фон пациента в порядке, и переживать по поводу развития какого-либо заболевания не следует.

Если же нарушения, все же, имеют место, необходимо немедленно заняться вопросом лечения. В противном случае существует высокий риск развития серьезных осложнений.

Причины отклонений

Если при расшифровке анализа на 17 ОН прогестерон было выявлено его повышение, это может стать следствием:

  • нарушения нормального функционирования надпочечников;
  • опухолевыми новообразованиями различной природы в области яичников;
  • врожденной гиперплазии надпочечниковой коры.

Одной из причин того, что у женщин повышен 17 ОН прогестерон, является прием медпрепаратов, имеющих его в своем составе.

Скачок уровня гормона может наблюдаться после перенесенного хирургического вмешательства. В этом случае отклонение является временным, и постепенно его концентрация сама приходит в норму.

Если повышен 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе у женщин, это может свидетельствовать о наступлении беременности. Но нельзя исключать и возможность развития серьезных гинекологических заболеваний, поэтому при таком отклонении лучше прибегнуть к методам дифференциальной диагностики (УЗИ, МРТ органов малого таза, анализа на ХГЧ и др.).

Когда 17 ОН прогестерон повышен в лютеиновой фазе, это может стать еще одним доказательством наступившей беременности. Но если о зачатии речь не идет, то такое отклонение может говорить о кистах органов репродуктивной системы, проблемах с почками или печенью и других опасных болезнях.

Если повышен 17-ОН прогестерон при планировании беременности, это может стать причиной отсутствия овуляции. Как следствие, оплодотворение яйцеклетки будет невозможным. Поэтому пациентка должна для начала пройти курс терапии для нормализации уровня гормона, и только потом планировать беременность.

Низкие значения

Если 17-ОН прогестерон понижен, это может говорить о наличии у пациента/пациентки:

  • болезни Аддисона;
  • врожденной или приобретенной надпочечниковой недостаточности;
  • патологического состояния, которое называют ложным гермафродитизмом (у мужчин).

17 гидроксипрогестерон, который повышен или понижен на протяжении длительного периода времени, может стать причиной более серьезных недомоганий. Именно поэтому такое отклонение, обусловленное патологическими процессами, лечить нужно обязательно!

Способы нормализации уровня гормона

Если 17-ОН прогестерон повышен, пациенту/пациентке должно быть назначено адекватное лечение. Зачастую с этой целью применяются медикаментозные препараты, но известны случаи, когда удавалось понизить содержание вещества в крови с помощью диеты или народных средств. Однако подобного эффекта можно добиться лишь в том случае, если причины отклонения не связаны с серьезными патологическими процессами, протекающими в организме.

Итак, как снизить 17-ОН прогестерон у женщин? В подобных целях часто прибегают к применению:

  1. Дексаметазона. Этот гормональный препарат может быть использован в форме таблеток или внутримышечных инъекций, и использоваться на протяжении длительного периода времени.
  2. Преднизолона, который также может использоваться в таблетированной или инъекционной форме. За счет активных компонентов – синтетического кортизона и гидрокортизона – можно постепенно понизить уровень 17-ОН прогестерона.
  3. Метипреда, отпускающегося в форме таблеток.

Назначить препарат и определить необходимую дозировку может только врач. Гормональные лекарства могут вызывать целый ряд неприятных, а иногда и весьма опасных, побочных эффектов, поэтому необходимо отбросить все мысли о самолечении.

Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?

В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.

Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях

За что отвечает 17-ОН прогестерон?

Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона. Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента. Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).

Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?

17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:

Отличительные признаки 17-ОПГ Прогестерон
Биохимическая структура Метаболит кортизольного синтеза Стероидное вещество
Синтез В основном надпочечники, в меньшем объёме – плацентой и половыми железами Жёлтое тело, в меньшем объёме – надпочечниками, половыми железами.
Функции Исходное вещество для продуцирования иных гормонов Базовый гормон для беременности, влияет на зачатие

17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.

Когда сдавать анализ крови?

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

  • бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
  • в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
  • сбой цикла менструации.

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.

Читать еще:  Тазовое дно

Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Норма 17-ОН прогестерона

Норма у женщин по фазам цикла:

Период Минимум (нмоль/л) Максимум (нмоль/л)
В фолликулярной фазе 1,24 8,24
В овуляторной фазе 0,91 4,24
В лютеиновой фазе 0,99 11,51
Менопауза 0,39 1,55

Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон

Норма у детей:

Возраст Норма (нмоль/л)
До 1 месяца 3,03–51,5
До 2 месяцев 4,8–29,7
2–3 месяца 1,5–12,4
3–4 месяца 0,6–13
1 – 10 лет 0,24–7,8
11–14 лет 0,21–4,06
15–18 лет 1,2–6,8

Норма у беременных:

Срок Норма (нмоль/л)
Первый триместр 3,55 –17,03
Второй триместр 3,55 – 20
Третий триместр 3,75 – 33,33

Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.

Причины повышенного уровня стероидного гормона

Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.

Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:

  • сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
  • нарушение функции яичников;
  • приём гормональных препаратов.

17-ОН тесно связан с другими гормонами:

  1. Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
  2. Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
  3. Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
  4. 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови

Основные признаки:

  • сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
  • избыточный вес;
  • набухание или болезненность груди;
  • дисфункция ЖКТ;
  • прыщи, угревая сыпь, крапивница;
  • повышение уровня сахара;
  • отёки;
  • оволосение тела.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

  • аномальные размеры половых органов;
  • нарушение электролитного баланса.

При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.

Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне

При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.

Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:

  1. КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
  2. При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.

Ярина — контрацептив для уменьшения выделений

Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.

Как понизить народными средствами?

Снизить уровень гормона можно народными средствами:

  1. Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
  2. Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
  3. 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
  4. Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
  5. Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.

Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови

Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.

Чем опасны высокие показатели?

Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

  • отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
  • в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
  • в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Прогестерон у женщин: норма, симптомы, отклонения

Одним из наиболее важных «женских» гормонов традиционно принято считать прогестерон – стероидный гормон группы прогестогенов, оказывающий очень широкое комплексное воздействие на организм женщины. Помимо непосредственного влияния на женский организм, прогестерон является важным звеном в синтезе других гормонов эндогенного происхождения, среди которых целый ряд половых гормонов и кортикостероиды.

Несмотря на столь масштабную роль прогестерона, современная медицина знает о нем далеко не все. Не до конца изученными остаются его функции, причины изменения уровня в организме и предпосылки роста нормативных показателей. Мы же поговорим о том, о чем в отношении прогестерона можно утверждать наверняка.

Синтез прогестерона

Синтезируют прогестерон в организме два органа: желтое тело (временная секреторная железа, которая образуется в постовуляционный период) и надпочечники. Благодаря выработанному желтым телом гормону, происходит рост секреторной активности эндометрия и повышение васкуляризации – процесса образования новых кровеносных сосудов. Благодаря этим процессам внутренняя слизистая оболочка матки приводится в состояние готовности к приему оплодотворенного яйца и замедляется подвижность самой матки. То есть, женский организм готовится к беременности. Кроме желтого тела и надпочечников, синтезирует прогестерон и плацента. Происходит это, преимущественно, в период беременности. Подробнее об этом этапе синтеза мы поговорим чуть ниже.

Функции прогестерона

Мы уже отметили, что прогестерон оказывает чрезвычайно широкое воздействие на женский организм. Рассмотрим его основные функции более подробно:

Направление воздействия Основные функции
Репродуктивная система Ряд медиков дают прогестерону еще одно название – «гормон беременности». Благодаря ему происходит подготовка матки к зачатию. Кроме того, уже после оплодотворения прогестерон снижает интенсивность иммунного ответа женского организма, что позволяет избежать отторжения эмбриона.
Во время родов падение уровня прогестерона в женском организме способствует облегчению их течения, а уже после родов снижение объема синтеза гормона является предпосылкой к началу лактации.
Гормональный баланс Прогестерон оказывает достаточно серьезное влияние на процесс синтеза других гормонов. О половых гормонах и кортикостероидах мы уже упоминали. Кроме них, дисбаланс прогестерона может влиять на активность альдостерона – гормона коры надпочечников, а также на функционирование эстрогенов, в частности, в ткани молочной железы.
Кожа Функции прогестерона в этом направлении являются достаточно спорным утверждением, но ряд медиков принимают их в виде аксиомы. Считается, что наличие прогестероновых рецепторов в кожном покрове образует тесную взаимосвязь гормона и кожи. Падение его уровня может приводить к росту количества морщин, а также снижению прочности и эластичности кожи. Это утверждение частично доказывается тем фактом, что гормональная терапия с использованием прогестероносодержащих препаратов, в подавляющем большинстве случаев оказывает положительное воздействие на качество кожи.
Центральная нервная система Прогестерон частично синтезируется в ЦНС и, согласно международной классификации, его относят к эндогенным стероидам. Помимо этого, синтез прогестерона является предпосылкой выработки аллопрегнанолона – достаточно важного для организма нейростероида.
Сексуальное поведение Существует мнение, что прогестерон вкупе с вышеупомянутым аллопрегнанолоном повышают сексуальное влечение в женском организме. Кроме того, ряд исследований, проведенных доктором Дианой Флейшман, продемонстрировали некую взаимосвязь между высоким уровнем прогестерона и склонностью к гомосексуальным отношениям. Но распространения в медицине эта теория не получила.

Нормы содержания прогестерона в женском организме

Как и все, что касается прогестерона, нормативные показатели его содержания в организме – понятие не до конца изученное и достаточно расплывчатое. Существует четыре таблицы норм содержания прогестерона у женщин:

  • по фазам менструального цикла,
  • по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы,
  • по дням менструального цикла,
  • по триместрам беременности.

Рассмотрим их по-отдельности.

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла

Фаза менструального цикла Норма содержания прогестерона
Фолликулярная 0,32-2,25 нмоль/л
Овуляция 0,49-9,41 нмоль/л
Лютеиновая 6,95-56,63 нмоль/л
Постменопауза Ниже 0,64 нмоль/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по фазам менструального цикла для женщин, использующих гормональные контрацептивы

Фаза менструального цикла Норма содержания прогестерона
Фолликулярная Ниже 3,6 нмоль/л
Овуляция 1,52-5,45 нмоль/л
Лютеиновая 3,01-66,8 нмоль/л
Постменопауза Ниже 3,19 нмоль/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по дням менструального цикла

Дни цикла Норма содержания прогестерона
1-5 0,32-2,23 нмоль/л
6-8 0,37-4,41 нмоль/л
9-13 0,41-4,81 нмоль/л
14-15 0,48-9,41 нмоль/л
16-18 0,51-9,67 нмоль/л
19-28 6,99-56,93 нмоль/л

Нормы содержания прогестерона в женском организме по триместрам беременности

Триместр беременности Норма содержания прогестерона
Первый 8,9-468,5 нмоль/л
Второй 71,5-303,2 нмоль/л
Третий 88,7-771,5 нмоль/л

Глядя на цифры в четырех таблицах можно сделать несколько выводов. Во-первых, медицина признает очень широкие нормативные диапазоны содержания прогестерона. Связано это с тем, что количество гормона меняется в организме практически постоянно и зависит от множества факторов:

  • времени суток,
  • эмоционального состояния,
  • физических нагрузок,
  • образа жизни.

Причем ни один из этих факторов не является патологическим и даже серьезное повышение уровня прогестерона, если совпали несколько из них, не является признаком патологии.

Во-вторых, мы отчетливо видим стремительный рост прогестерона во время беременности. Это лишь подтверждает утверждение, что прогестерон является «гормоном беременности» и то, что он крайне важен в репродуктивной функции женщины.

И в-третьих, приведенные цифры показывают, что анализ на прогестерон должен изучать исключительно врач. Ни о какой самодиагностике не может быть и речи. Даже очень высокие цифры в результатах лабораторного исследования могут быть следствием всего лишь индивидуальных особенностей женского организма.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин

Повышение уровня прогестерона в организме не имеет четких специфических проявлений и определенно зафиксировать данное нарушение может лишь лабораторный анализ и консультация специалиста. При этом существует ряд симптомов, которые, как принято считать, проявляются при высоком прогестероне:

  • существенное количество прыщей на коже,
  • обильной волосяной покров на теле,
  • необоснованный набор веса,
  • общая утомляемость, часто сопровождаемая стрессами и депрессиями,
  • участившиеся аллергические реакции организма,
  • достаточно яркие и регулярные головные боли,
  • внешне беспричинные изменения артериального давления в обе стороны,
  • болезненность молочных желез,
  • проблемы с менструальным циклом,
  • выделения из влагалища с кровяными вкраплениями.

При этом еще раз отметим: все эти признаки – неспецифические. Ставить лишь по ним диагноз нельзя. Но проявление нескольких из них является четким посылом к сдаче анализа на прогестерон с тем, чтобы выявить развитие вероятной патологии на ранней стадии и устранить ее без последствий.

Также нужно помнить: резкий рост прогестерона – это явный признак беременности. И это проявление нужно проверить в первую очередь.

Патологические причины повышенного прогестерона у женщин

Патологий, которые проявляются ростом уровня прогестерона, всего несколько. Наиболее часто встречающаяся среди них – врожденное нарушение функционирования коры надпочечников. Это заболевание приводит к нарушению синтеза многих гормонов надпочечниками. Некоторые из них вырабатываются в недостаточном количестве, а некоторые, в числе которых и прогестерон, в избыточном.
Практически весь гормональный состав растет и при пузырном заносе – патологии беременности, к которой приводит оплодотворение яйцеклетки парой сперматозоидов, либо же дефектный материнский материал. На фоне пузырного заноса уровень прогестерона высокий даже по сравнению с нормами этого гормона во время беременности. Эта патология нуждается в достаточно серьезной и своевременной терапии, включающей химиотерапию, так как ее развитие может привести к формированию злокачественных новообразований.
Еще одной патологией, которая проявляется ростом уровня прогестерона, является рак яичников. Поэтому качественное исследование и квалифицированная консультация врача при таком анализе необходимы.

Способы снижения уровня прогестерона

Применять терапию, направленную на снижение уровня прогестерона, нужно только при подтверждении патологического характера этого проявления. Главным образом нужно исключить беременность, так как любое воздействие на гормональный фон в этот период может привести к очень неприятным последствиям.
Медикаментозное воздействие на высокий прогестерон может осуществляться следующими препаратами:

Препарат Цена Описание
Тамоксифен от 280 руб. Тамоксифен связывается с эстрогенными рецепторами и препятствует образованию женских половых гормонов.
Мифепристон от 1300 руб. Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Его воздействие на выработку прогестерона основано на блокировке прогестероновых рецепторов.
Вальпроевая кислота от 410 руб. Производное жирных кислот. Его действие основано на изменении свойств натриевых каналов и на увеличении уровней гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге.
Кломифен от 980 руб. Нестероидный антиэстроген, который устанавливает взаимосвязь с эстрогенными рецепторами, расположенными в яичниках и гипофизе.

Помимо лекарственной терапии, нормализировать уровень прогестерона поможет и ограничение употребления ряда продуктов:

  • орехи,
  • бобовые,
  • молочные продукты,
  • говядина и мясо птиц.

При этом исключение этих продуктов не является самостоятельным методом, а используется в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Также есть мнение, что высокий прогестерон помогает понизить мята. Чай из этого растения нужно пить до трех раз в день.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector