Ациклические кровянистые выделения - что это может быть - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Ациклические маточные кровотечения

Многие женщины внимательно относятся к своему здоровью и следят за менструальным циклом. В последнее время даже появилась специальная программа, которая может высчитать идеальные дни для зачатия, четко определить начало и конец цикла.

В идеале никаких выделений между месячными быть не должно. Но бывают ситуации, когда женщина на нижнем белье обнаруживает мазню коричневого цвета. Это ациклические кровотечения. Специалисты называют их метроррагии.

Основная особенность – возникают вне зависимости от менструального цикла, могут быть кратковременными или длительными. В большинстве случаев эта симптоматика говорит о серьезных патологиях половых органов. Нюансы выясним далее в статье.

Что такое ациклическое кровотечение

Что собой представляют ациклические маточные кровотечения:

  1. Начинаются вне зависимости от менструального цикла. И это, пожалуй, самый яркий признак. Женщину в любом случае должно это насторожить.
  2. Могут продолжаться от пары дней до нескольких недель.
  3. Выделения могут иметь разную консистенцию и цвет. Начиная от коричневой мазни и заканчивая выделениями алой крови. В последнем случае речь уже может идти о маточном кровотечении, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.
  4. Могут носить регулярный или постоянный характер. Если причина кроется в физиологических процессах, происходящих в организме, то паниковать раньше времени не стоит. К началу следующего цикла все должно вернуться в норму. Если возникновение метроррагии носит постоянный характер, нужно посетить гинеколога и пройти процедуру УЗИ.

Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут вызвать ациклические выделения:

  • Обычный гормональный сбой. Особенно часто это можно наблюдать у женщин, которые принимают оральные контрацептивы или входят в менопаузу.
  • Проблемы в работе половых органов. Тогда лечение при маточных кровотечениях назначает врач после полного обследования.
  • Эндометриоз. Это патология слизистой, когда слой эндометрия настолько толстый и большой, что во время месячных полностью не успевает отторгаться.
  • Эрозия. После ее прижигания проблема исчезает. Часто мазня может начинаться после секса.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли. Обнаружить их может только специалист, проведя ряд обследований.
  • Травмы половых органов.
  • Сильные стрессы, депрессивное состояние пациентки.
  • Недостаток витаминов, плохое питание.

Это важно! Женский организм устроен так, что малейшие сбои в его работе сразу отражаются на месячном цикле. Даже обычная поездка на море и смена климатических условий может быть тому виной. Сразу надумывать проблему не стоит, но если ациклические выделения входят в норму и носят регулярный характер, стоит проконсультироваться с врачом.

Читайте также

Основным показателем репродуктивного здоровья женщины является регулярный менструальный цикл. Нормальными считаются…

Виды выделений

Все кровянистые выделения у женщин специалисты разделяют на несколько видов:

  1. Ювенильные. Встречаются у девочек-подростков, которые только знакомятся с менструациями. Проблема носит патологический характер, связана с различными болезнями. Если вовремя не начать лечение, может перерасти в хронический недуг.
  2. Профузные. Причин достаточно много. Основные: инфекции, аборт, прием ОК, воспалительные процессы.
  3. Ациклические маточные кровотечения. Возникают до или после менструаций. Часто не сопровождаются болями или другими признаками патологий. В большинстве случаев требуют лечения.
  4. Ановуляторные. Наблюдается у девочек, которые проходят половое созревание. Часто можно встретить у женщин в период климакса.
  5. Дисфункциональные. Основной признак – долгое отсутствие менструации и резкое ее начало. Кровотечение сильное, нередко требуется прием кровоостанавливающих препаратов.

Также выделения могут наблюдаться у беременных женщин. Они свидетельствуют о возможном выкидыше и требуют немедленной госпитализации.

Совет! Все патологические маточные кровотечения должны лечиться под наблюдением специалистов. Не стоит пользоваться народными методами, они могут только усугубить ситуацию.

Симптоматика ациклических выделений

Женщина нередко может спутать ациклические выделения с менструацией. Но специалисты заостряют внимание на симптоматике, которая присуща данной патологии:

  • Происходит нарушение менструального цикла. Выделения начинаются раньше или позже положенного срока.
  • Выделения могут стать очень обильными, с неприятным запахом, длиться больше 5-6 дней.
  • Женщина испытывает слабость, головокружение, мигрень.
  • Вместе с секрецией выходят сгустки крови темно-коричневого цвета.
  • Внизу живота возникают режущие или тянущие боли.

Диагностика ациклических выделений проводится гинекологом: осмотр на кресле, УЗИ, сдается кровь, берутся мазки.

Читайте также

Выделения из влагалища – частое явление, которое время от времени беспокоит каждую женщину. Многие представительницы…

Когда ациклические выделения в пределах нормы

Есть ситуации, когда выделения вне менструального цикла считаются нормой:

  1. Критические дни только начинаются у девушки-подростка. В этом случае они могут носить нерегулярный характер. В течение года это считается нормой, лечение не требуется.
  2. Установка спирали. Выделения мажущие могут продолжаться до 3 месяцев.
  3. При приеме противозачаточных средств. У женщины нарушается гормональный фон. В течение месяца нужно использовать ежедневные прокладки, так как коричневая мазня будет появляться регулярно. Если данная симптоматика не проходит после 4 месяцев приема ОК, нужно менять препарат.
  4. Активный секс. В этом случае может произойти травма половых органов, наблюдаться незначительные кровянистые выделения.
  5. Овуляция. Индивидуальная особенность женщины. Проявляется довольно редко.
  6. Наступление менопаузы. Прогестерон вырабатывается в недостаточных количествах, полноценная менструация может не наступать.

Это важно! Все эти случаи не требуют лечения. Женщина должна наблюдать за своим состоянием и выделениями. Если их характер изменится, нужно посетить гинеколога.

Причины возникновения ациклических выделений

Патологическими причинами метроррагии могут стать:

  1. Постоянные депрессии. В этом состоянии организм испытывает сильный стресс, гормональный фон меняется. Также негативную роль могут сыграть вредные привычки, употребление алкоголя, наркотиков.
  2. Болезни эндокринной системы. Щитовидная железа напрямую отвечает за выработку гормонов. Если проблемы в ней, нужно обязательно обращаться к эндокринологу.
  3. Доброкачественные образования. Например, при миоме и полипах мазня в середине цикла – первый признак серьезного недуга. В этих случаях без хирургической операции не обойтись.
  4. Аборт или выкидыш.
  5. Опухоли яичников, кисты.
  6. Нехватка витаминов, неправильное питание.
  7. Эндометриоз.

Это важно! При патологических ацикличных выделениях нужно обращаться к врачу. После полной диагностики специалист назначит лечение, чтобы привести менструальный цикл женщины в норму.

Читайте также

Каждая женщина тщательно готовится к своему отпуску. Чаще всего время для поездки женщины выбирают, учитывая свой…

Кровянистые ациклические выделения

Метроррагия – непостоянные кровянистые выделения, которые могут наблюдаться независимо от цикла. Ациклические кровотечения характеризуются полным отсутствием периодичности и связи с менструацией. Они могут начинаться и заканчиваться в любой день, даже во время овуляции.

Секреция пугает женщин, что неудивительно. Она может быть обильной или скудной, нередко сопровождается кровяными сгустками. Зачастую такие выделения свидетельствуют о наличии определенного заболевания, какой-то патологии. Поэтому следует разобраться, когда может появляться метроррагия и почему она вообще имеет место.

Что такое ациклическое кровотечение

Когда у женщины начинаются выделения с кровью вне менструации, она может запаниковать. Это вполне оправданно, так как данный фактор в основном свидетельствует о сбоях в организме. Ациклические маточные кровотечения идут один или несколько дней, могут иметь разную обильность, а также нередко сопровождаются сгустками. Хотя они в основном проявляются вне месячных, бывает и так, что кровотечения начинаются именно в период критических дней. Секреция может не сопровождаться больше никакими признаками или болями.

Возникновение метроррагии связывают с несколькими факторами:

  • неправильная работа гормонов;
  • физиологические проблемы;
  • воспаления внутри половой системы;
  • эндометриоз;
  • эрозия;
  • опухоли в половых органах;
  • стрессы;
  • травмы;
  • плохое усваивание витаминов.

За такие кровотечения в основном отвечают матка, гипофиз и яичники. Именно из-за нарушения работы этих органов организм реагирует выделениями с кровяными сгустками. Поэтому в первую очередь следует обследоваться и проверить уровень гормонов. Нередко такая секреция связана и с другими негинекологическими болезнями.

Лечение при маточных кровотечениях зависит от их причины. Если они начинаются после менструации или во время климакса, можно говорить о развитии опухоли.

Виды выделений

Ациклические маточные кровотечения нельзя оставлять без внимания. Даже если они имеют одиночный характер, следует выяснить причину такой проблемы. Она может свидетельствовать о начавшемся развитии опухоли или же травмах половых органов во время сексуального акта.

Кровянистые выделения могут быть мажущимися, интенсивными или обильными. В некоторых случаях они сопровождаются схваткообразными болями.

Различают несколько видов секреции с кровью:

  • Патологические маточные кровотечения, которые связаны с дисфункцией яичников.
  • Секреция, связанная с перестройкой организма во время климакса или менопаузы.
  • Выделения, которые говорят об инфекционных болезнях, воспалительных процессах.
  • Кровотечения при установке цикла у молоденькой девушки.
  • Кровь из-за онокозаболеваний половой системы.
  • Секреция во время гормональных нарушений.
  • Кровь на разных этапах беременности.
Читать еще:  Гиперполименорея что это

Часто кровотечения могут вызваться приемом некоторых лекарственных средств: антикоагулянтов, аспирина, сильных препаратов. Если был активный половой акт, после него также могут быть небольшие выделения.

Симптомы ациклических кровотечений

Часто метроррагию путают с нарушениями менструального цикла. Женщина может долгое время даже не подозревать, что у нее вовсе не критические дни. Определить патологические выделения тяжело, но все же возможно.

Нужно уметь распознавать симптомы метроррагии, которые могут проявляться комплексно или единично.

  • Обильные выделения, которые длятся более недели. Женщина теряет много крови, поэтому ее состояние ухудшается анемией. Она имеет пониженное давление, быстро утомляется, становится слабой. Кожа пациентки бледная, постоянно наблюдаются головокружение и головная боль.
  • Секреция сопровождается выходом сгустков крови.
  • Присутствуют сильные боли внизу живота, они могут быть тянущимися, как при менструации.
  • Кровянистые выделения начинаются после полового акта.
  • Секреция необильная или мажущаяся, идет всего сутки, а затем заканчивается.

Диагностика ациклических выделений зависит от того, какую болезнь они сопровождают. То есть, при определенных видах заболеваний может наблюдаться обильная секреция с болями, а при других присутствуют только мажущиеся выделения без других симптомов.

Как же распознать метроррагию? Нужно вести календарь менструального цикла и обращать внимание на примеси крови, которые идут вне менструации. Если же во время критических дней женщина заметила, что их характер изменился, нужно также обратиться к врачу. Только он сможет установить истинную причину появления крови в секреции.

Когда ациклические выделения относятся к норме

Не всегда метроррагия должна вызывать беспокойство и панику. В некоторых случаях она начинается из-за вполне безопасных факторов:

  1. Установление критических дней. Девушки, у которых только формируется цикл, сталкиваются с проблемой его нерегулярности. Вполне возможно, что критические дни будут идти 2 раза в месяц, они могут просто мазаться или же останавливаться на определенный период.
  2. При приеме противозачаточных таблеток ациклические выделения не редкость. Женщина меняет свой гормональный фон, организм перестраивается. Это чревато появлением кровянистых секреций, которые, впрочем, быстро проходят.
  3. После установки маточной спирали. В этом случае некоторое время могут выходить кровяные сгустки.
  4. При активном половом акте. Половые органы могут травмироваться, а женщина будет наблюдать мажущиеся выделения с кровью.
  5. Во время овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, на нем появляется небольшая ранка. У некоторых женщин все это сопровождается примесями крови в секреции.
  6. При переезде, смене климата.
  7. После рождения ребенка.
  8. При наступлении менопаузы. Изменение гормонального фона, когда организм начинает перестраиваться, сопровождается и кровянистыми выделениями.

Патологические причины возникновения ациклических выделений

Многие факторы могут стать причиной метроррагии, и они не ограничиваются гинекологическими заболеваниями.

Кровотечения между критическими днями могут возникать в следующих опасных ситуациях:

  • Стрессы и неправильный образ жизни. Сюда входит курение, увлечение алкоголем.
  • Проблемы с мочеполовой системой – выход крови постепенно увеличивается.
  • При болезнях эндокринной системы.
  • Миома, полипы.
  • Сбои в работе гормонов.
  • Выкидыш, аборт.
  • После хирургических операций.
  • Травмы.
  • Инфекции, воспаления.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Нехватка витаминов.
  • Опухоли в яичниках.
  • Хронические заболевания, среди которых сахарный диабет, гипертония, гемофилия, гиповитаминоз витамина С.
  • Онкология.

Диагностику болезней проводит только врач, используя для этого несколько методик. Обязательным является полное обследование женщины, анализы крови и мочи. В зависимости от полученной картины врач назначает еще несколько видов обследования.

Способы лечения

В зависимости от типа заболевания и состояния организма, назначается лечение. Оно состоит из двух этапов:

  1. Остановка кровотечения и выяснение его причин.
  2. Лечение конкретной болезни, которая привела к такой симптоматике.

Часто врачи назначают гормональные препараты, витамины и минеральные вещества, если болезни неопасны и связаны просто с нарушением гормонального фона или авитаминозом. Но если присутствует риск опухолей, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Мнение гинекологов

Нельзя игнорировать появление кровянистых выделений вне месячных. Женщине обязательно следует показаться специалисту, чтобы вместе с ним понять причину метроррагии. В зависимости от типа болезни, врачи назначают терапию. Но их основная задача – остановить кровотечение.

Гинекологи предупреждают, что кровь при менопаузе часто означает появление опухолей, поэтому обязательна диагностика. Но в любом случае причину кровотечений устанавливает лишь врач, а от самолечения лучше отказаться. Неверная диагностика приведет к тяжелым последствиям.

Основной причиной ациклических выделений является наличие сопутствующих заболеваний. Женщине важно вовремя пройти обследование и приступить к лечению, так как некоторые болезни могут быть очень опасными. Но при своевременном обращении к гинекологам и другим специалистам, можно привести свой организм в порядок. Поэтому не нужно откладывать заботу об организме и игнорировать его сигналы.

Как избавиться от ациклических кровянистых выделений

Большинство женщин тщательно следят за своим менструальным циклом и очень переживают, когда он нарушается или между месячными появляются какие-либо кровянистые выделения. В идеале их не должно быть. Такое дисфункциональное проявление в медицине имеет название метроррагия или иначе ациклические кровянистые выделения. Состояние характеризуется отсутствием периодичности. При этом выделения во многих случаях совершенно не связаны с менструацией. Такой симптом зачастую указывает на наличие серьезных заболеваний половых органов.

Если заметили ациклические кровянистые выделения – это сигнал для обращения к врачу

Что такое ациклические кровотечения

Самым ярким и настораживающим каждую женщину признаком ацикличных кровянистых выделений является возникновение этого симптома в любой период. Он может проявиться как до начала менструального цикла, так и после него. Такие кровотечения иногда длятся довольно долго, а в некоторых случаях проходят через пару дней.

Секреция может быть различной по цвету и консистенции – от бледно коричневой слизи до яркой крови. Последнее проявление может указывать на маточное кровотечение, при котором необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Если у женщины возникли коричневые выделения, то паниковать сразу не стоит, поскольку причиной такого состояния может становиться обычный физиологический процесс. Чаще всего функционирование организма возвращается в норму уже к началу менструации. Однако если выделения носят постоянный длительный характер, то это уже становится поводом для обращения к гинекологу.

Почему возникают

Любые выделения из влагалища беспокоят женщин, тем более, если они кровянистые. Перед тем, как начать лечение, надо понять, по какой причине появилась данная слизь. К такой патологии могут привести следующие факторы:

  1. Гормональный сбой. Это наиболее распространенная причина развития метроррагии. Зачастую ациклические кровотечения возникают при приеме оральных противозачаточных средств, а также у женщин, которые «переходят» в менопаузу.
  2. Нарушения функционирования половых органов.
  3. Эрозия. В этом случае часто начинает «мазаться» после полового акта. Проблема устраняется при помощи прижигания.
  4. Эндометриоз. Болезнь характеризуется наличием толстого слоя эндометрия, который при месячных не успевает быстро отторгаться.
  5. Травмы в области половых органов.
  6. Нехватка витаминов.
  7. Опухоли. Как при доброкачественных, так и при злокачественных образованиях у женщины могут обнаруживаться кровяные выделения. Зачастую к метроррагии приводит опухоль яичников или рак матки.
  8. Частые стрессы и депрессии.

Надо знать, что любые сбои в женском организме отражаются негативным образом на «критических днях». Даже резкая смена климата может привести к патологическому состоянию. Сразу паниковать, конечно, не следует. Однако при регулярных ациклических выделениях надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Зачастую женщины пьют некоторые препараты после полового акта для предотвращения нежелательной беременности. Ациклические выделения после Постинора – это нормальное проявление. Они имеют коричнево-красный цвет и возникают приблизительно через семь дней после приема лекарства. Такие же ациклические выделения возникают и после Эскапела.

Какие виды выделяются

Все выделения кровянистого характера имеют свои отличия. Все их виды заключены в таблицу.

Вид Описание
Ановуляторные Проявляются в подростковом возрасте при половом созревании. Зачастую наблюдаются и у женщин во время климакса.
Профузные Основными причинами таких выделений являются аборт, воспалительные заболевания, инфекции и прием оральных контрацептивов.
Дисфункциональные Они характеризуется длительным отсутствием месячных и их резким началом. При этом кровотечение настолько сильное, что зачастую женщинам приходится пить кровоостанавливающие медикаменты.
Ювенильные Возникают в подростковом возрасте, когда только начинается менструальный цикл. При этом ювенильные выделения проявляются из-за наличия каких-либо патологий.
Ациклическое маточное кровотечение Может проявиться перед или уже после месячных. Зачастую женщина не ощущает никаких симптомов, даже болевых ощущений.

Метроррагия также может возникнуть у беременной женщины. При таком проявлении женщине необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, поскольку оно может указывать на угрозу выкидыша.

Выделения при приеме ОК

При приеме оральных контрацептивов менструация становится более четкой. То есть женщина может быть уверенной, что ее цикл будет проявляться каждый месяц. При этом у большинства из них часто отмечаются выделения коричнево-красного цвета. Это естественная реакция на перестройку организма. Приблизительно 40% представительниц слабого пола отмечают у себя такие проявления около трех месяцев. Если состояние длится и после адаптационного периода, надо срочно прекратить применение препарата и пройти обследование.

Выделения могут наблюдаться и при приеме ОК

Как проводится диагностика

При возникновении метроррагии надо пройти тщательную диагностику, выявить причину данного состояния и начать корректное лечение. В ходе обследования врач проводит опрос пациентки и собирает анамнез. Кроме того, может понадобиться и такие диагностические мероприятия, как:

  • сдача общего и биохимического анализа крови;
  • прохождение УЗИ с помощью трансвагинального датчика;
  • биопсия эндометрия.

Зачастую гинеколог направляет пациентку и к другим узким специалистам.

Какие методы лечения используются

Терапия заболевания зависит от факторов, которые его вызвали, а также от возраста пациентки. Девочкам-подросткам выписывают лекарственные средства, останавливающие кровь и укрепляющие сосуды. К тому же им рекомендовано принимать комплексы витаминов. Женщинам от 18 до 35–40 лет предписывают использование гормональных медикаментов. Обычно эти средства назначаются в индивидуальном порядке после сдачи некоторых анализов. Чаще всего применяются такие препараты, как Жанин, Новинет, Ярина или Регулон.

Если кровотечение возникло у пациенток при климаксе – это зачастую свидетельствует о наличии онкологических болезней. В этом случае всегда проводят оперативное вмешательство, при котором удаляют матку.

При активной кровопотере лекарства вводятся парентерально. Часто применяют Окситоцин или Метилэргометрин. Если у пациентки отмечаются небольшие выделения, то используют Глюконат кальция, Эргометрин, Викасол или Аминокапроновую кислоту.

Почему возникают выделения в середине цикла, об этом смотрите в этом видео:

Терапию ациклических кровотечений должен назначать только квалифицированный врач. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку неправильная терапия может привести к еще более активной кровопотере.

Ациклические кровотечения — диагностика и первая помощь

Маточные кровоизлияния, кроме менструального отторжения слоя эндометрия имеют название ациклические кровотечения.

Ациклические кровотечения и причины их возникновения

Источниками таких кровотечений являются патологические процессы, с возникновением поврежденной маточной поверхности, нарушения ее целостности стенок сосудов, при воспалительных процессах оболочки матки.

Ациклические кровотечения могут возникнуть в любое время, не привязано к менструальному циклу. Кровотечение может идти долгое время, приглушая циклические нормальные менструации.

Данный вид — ациклические кровотечения наблюдаются при некоторых заболеваниях половых органов, таких как полипы слизистого покрытия шейки матки, рак шейки матки и тела матки, саркомы, опухоли подслизистая фиброма, внутренний аденомиоз, эндометрит и другие. Кровотечения возможны еще и при застойной гиперемии органов малого таза, при патологиях, таких как рак, язвенный колит, разрыв варикозного узла и другие. Так же возможность возникновения таких кровотечений растет при гиповитаминозе С, заболеваниях сердца, легких, гипертонической болезни, эндокринной системы, а так же при осложнениях беременности (внематочная беременность, аборт, пузырный занос). Основными причинами ациклических кровотечений являются гормональные нарушения, которых характеризуются разбалансировкой прогестерона и эстрогенов.

Диагностика и врачевание ациклических кровотечений

Диагностика метроррагии или ациклического кровотечения базируется на данных, полученных в результате гинекологического исследования пациентки, часто в медицинской практике применяют метод диагностического выскабливания слизистой поверхности матки и проведением гистологическим исследованием соскоба.

Как правило, врачевание ациклического кровотечения подводится к лечению причины возникновения – основного заболевания, в котором метроррагия просто один из симптомов главного недуга.

Следует отметить, что любая кровопотеря при ациклическом кровотечении несет за собой ряд симптомов, таких как бледность, хроническая усталость, малокровие, пониженное давление, головные боли и другие. Для поддержки состояния организма часто в комплекс лечения входят медикаменты повышающие уровень гемоглобина. Но для себя лично можно будет добавить в свой рацион яблоки, желательно белого налива, телятину и говядину, а по завершению курса лечения можно в разумных дозах употреблять красное вино, так как эти продукты богаты на железо и тоже способствуют повышению гемоглобина.

25. Ювенильные маточные кровотечения. Причины. Лечение.

ЮМК — это ациклические маточные кровотечения у девочек пубертатного возраста.

а) предрасполагающие факторы: конституциональные особенности (астенические, интерсексуальные, инфантильные); повышенная аллергизация; неблагоприятное клинико-географические и материально-бытовые факторы; влияние повреждающих факторов в анте- и интранатальном периоде (недонашивание, гестоз, резус-конфликт); частые инфекционные заболевания в детском возрасте.

б) разрешающие факторы: психические потрясения; физическая перегрузка; сотрясение головного мозга; простудные заболевания.

1. Лечебно-охранительный режим а) организация правильного труда и отдыха б) ликвидация отрицательных эмоций в) создание физического и психического покоя г) сбалансированное питание д) рациональная терапия после сопутствующих заболеваний.

2. Негормональная гемостатическая терапия (при умеренной кровопотере и менструальном возрасте не более 2 лет, отсутствии признаков органической патологии матки и яичников):

а) утеротонические препараты дробно (окситоцин)

б) кровоостанавливающие средства (глюконат кальция, дицинон, аскорбиновая кислота, викасол)

в) общеукрепляющее лечение (раствор глюкозы, витамин В6, В12, фолиевая кислота, кокарбоксилаза или АТФ)

г) антианемическая терапия (гемостимулин, ферроплекс, переливание крови при показателях гемоглобина ниже 70 г/л)

3. Фитотерапия (мастодинон, экстракт крапивы, пастушьи сумки, водяной перец)

4. Физиолечение: электростимуляция шейки матки, электрофорез новокаина на область шейных симпатических узлов, эндоназальный электрофорез с витамином В1, иглорефлексотерапия, локальная гипотермия — обработки шейки матки тампонов с эфиром

5. Гормональная терапия — при отсутствии эффекта от симптоматической терапии, обильном кровотечении при отсутствии анемии, наличии противопоказаний к диагностическому выскабливанию матки. Используют комбинированные эстроген-гестагенные препараты с содержанием этинилэстрадиола 50 мг/таб (антеовин, овулен, лингеол, нон-овлон).

6. Лечебно-диагностическое выскабливание матки. Показания: профузное кровотечение, угрожающее жизни и здоровью девочки; длительное умеренное кровотечение, не поддающееся консервативной терапии; рецидивирующее кровотечение при отсутствии эффекта от симптоматической и гормональной терапии; подозрение на аденомиоз; подозрение на органическую патологию миометрия.

В дальнейшем лечение зависит от данных гистологического исследования: при гиперплазии эндометрия или аденомиозе назначают чистые гестагены (дуфастон, провера, примолют-нор).

26. Ациклические маточные кровотечения или метроррагия.

В зависимости от этиологии данного диагноза различают несколько видов метроррагии.

Метроррагия в пременопаузе. Большинство женщин в период пременопаузы жалуются на кровотечения ациклического характера. Причинами могут стать влияние гормональных препаратов, различные экстрагенитальные заболевания, патологии эндо и миометрия, патологии шейки матки или яичников. Чаще всего провоцируют возникновение метроррагии в пременопаузе полипы эндометрия, которые дают о себе знать в возрасте 45-55 лет.

Ановуляторная метроррагия. В данном случае имеем дело с морфологическими изменениями в яичниках. В результате у женщины отсутствует овуляция и не формируется желтое тело. Причинами могут стать кратковременная или длительная персистенция фолликула, атрезия незрелого фолликула . Ациклические маточные кровотечения начинаются на фоне задержки менструации. Задержка может длиться от одного месяца до полугода. Причинами возникновения репродуктивной метроррагии могут стать болезни эндокринных желез, эмоциональные или психические стрессы, ожирение, интоксикации или инфекции.

Дисфункциональная метроррагия. Данный тип кровотечения характерен для женщин определенного склада характера: постоянно переживающие, восприимчивые к окружающим, с постоянным самоанализом и заниженной самооценкой. Как результат, в организме накапливается стресс. Это приводит к активизации функции надпочечников, они начинают вырабатывать гормоны стресса, что приводит к нарушению функции яичников. Таким образом, на фоне недостаточной выработки прогестерона начинаются сначала задержки, а затем ациклические кровотечения.

Не зависимо от причин возникновения данного заболевания, у женщины наблюдаются приблизительно одинаковые симптомы. К специалисту необходимо обратиться если вы заметили у себя:

сильную утомляемость или раздражительность;

тахикардию и понижение артериального давления;

бледность и стремительное снижение веса;

уменьшение или увеличение менструальной кровопотери;

сильные менструальные боли в животе;

Для назначения лечения первым делом врачу необходимо установить истинные причины возникновения заболевания. У женщины собирают данные анамнеза, выясняют наличие опухолей или воспалительных заболеваний в прошлом. Далее на осмотре врач определяет состояние матки, ее размеры и форму, подвижность.

Лечение метроррагии начинают с лечения заболевания, спровоцировавшего кровопотери. Если речь идет о пременопаузе, то сначала останавливают кровотечения. При патологиях внутри матки проводят выскабливание и дальнейшее исследования. Если органических причин нет, назначают гормональный гемостаз.

Если это дисфункция яичников, то работу начинают с эмоционального состояния женщины. Далее после корректировки работы надпочечников и коры головного мозга, начинают работу над питанием. Врач назначает диету для восстановления макро- и микроэлементного дефицита после кровопотерь, восстановления массы тела. Ну и конечно витаминная терапия в сочетании с лечебной физкультурой.

Для лечения ановуляторной формы женщине сначала делают выскабливание для определения причины. Далее назначают лечение, направленное на укрепление стенок сосудов, повышение свертываемости крови, уменьшение уровня гемоглобина. В некоторых случаях назначают проведение гормонального гемостаза.

Кровянистые ациклические выделения

Метроррагия – непостоянные кровянистые выделения, которые могут наблюдаться независимо от цикла. Ациклические кровотечения характеризуются полным отсутствием периодичности и связи с менструацией. Они могут начинаться и заканчиваться в любой день, даже во время овуляции.

Секреция пугает женщин, что неудивительно. Она может быть обильной или скудной, нередко сопровождается кровяными сгустками. Зачастую такие выделения свидетельствуют о наличии определенного заболевания, какой-то патологии. Поэтому следует разобраться, когда может появляться метроррагия и почему она вообще имеет место.

Что такое ациклическое кровотечение

Когда у женщины начинаются выделения с кровью вне менструации, она может запаниковать. Это вполне оправданно, так как данный фактор в основном свидетельствует о сбоях в организме. Ациклические маточные кровотечения идут один или несколько дней, могут иметь разную обильность, а также нередко сопровождаются сгустками. Хотя они в основном проявляются вне месячных, бывает и так, что кровотечения начинаются именно в период критических дней. Секреция может не сопровождаться больше никакими признаками или болями.

Возникновение метроррагии связывают с несколькими факторами:

  • неправильная работа гормонов;
  • физиологические проблемы;
  • воспаления внутри половой системы;
  • эндометриоз;
  • эрозия;
  • опухоли в половых органах;
  • стрессы;
  • травмы;
  • плохое усваивание витаминов.

За такие кровотечения в основном отвечают матка, гипофиз и яичники. Именно из-за нарушения работы этих органов организм реагирует выделениями с кровяными сгустками. Поэтому в первую очередь следует обследоваться и проверить уровень гормонов. Нередко такая секреция связана и с другими негинекологическими болезнями.

Лечение при маточных кровотечениях зависит от их причины. Если они начинаются после менструации или во время климакса, можно говорить о развитии опухоли.

Также выделения с кровью расскажут о заболеваниях во влагалище, матке или в яичниках, соматических проблемах или ранних сроках беременности.

Виды выделений

Ациклические маточные кровотечения нельзя оставлять без внимания. Даже если они имеют одиночный характер, следует выяснить причину такой проблемы. Она может свидетельствовать о начавшемся развитии опухоли или же травмах половых органов во время сексуального акта.

Кровянистые выделения могут быть мажущимися, интенсивными или обильными. В некоторых случаях они сопровождаются схваткообразными болями.

Различают несколько видов секреции с кровью:

  • Патологические маточные кровотечения, которые связаны с дисфункцией яичников.
  • Секреция, связанная с перестройкой организма во время климакса или менопаузы.
  • Выделения, которые говорят об инфекционных болезнях, воспалительных процессах.
  • Кровотечения при установке цикла у молоденькой девушки.
  • Кровь из-за онокозаболеваний половой системы.
  • Секреция во время гормональных нарушений.
  • Кровь на разных этапах беременности.

Часто кровотечения могут вызваться приемом некоторых лекарственных средств: антикоагулянтов, аспирина, сильных препаратов. Если был активный половой акт, после него также могут быть небольшие выделения.

У беременных женщин выход крови свидетельствует об угрозе выкидыша или отслойке плаценты. Он сопровождается болями внизу живота, снижением температуры тела. При внематочной беременности кровотечение длится достаточно долго, но причину может диагностировать лишь врач.

Симптомы ациклических кровотечений

Часто метроррагию путают с нарушениями менструального цикла. Женщина может долгое время даже не подозревать, что у нее вовсе не критические дни. Определить патологические выделения тяжело, но все же возможно.

Нужно уметь распознавать симптомы метроррагии, которые могут проявляться комплексно или единично.

  • Обильные выделения, которые длятся более недели. Женщина теряет много крови, поэтому ее состояние ухудшается анемией. Она имеет пониженное давление, быстро утомляется, становится слабой. Кожа пациентки бледная, постоянно наблюдаются головокружение и головная боль.
  • Секреция сопровождается выходом сгустков крови.
  • Присутствуют сильные боли внизу живота, они могут быть тянущимися, как при менструации.
  • Кровянистые выделения начинаются после полового акта.
  • Секреция необильная или мажущаяся, идет всего сутки, а затем заканчивается.

Диагностика ациклических выделений зависит от того, какую болезнь они сопровождают. То есть, при определенных видах заболеваний может наблюдаться обильная секреция с болями, а при других присутствуют только мажущиеся выделения без других симптомов.

Как же распознать метроррагию? Нужно вести календарь менструального цикла и обращать внимание на примеси крови, которые идут вне менструации. Если же во время критических дней женщина заметила, что их характер изменился, нужно также обратиться к врачу. Только он сможет установить истинную причину появления крови в секреции.

Не всегда метроррагия должна вызывать беспокойство и панику. В некоторых случаях она начинается из-за вполне безопасных факторов:

  1. Установление критических дней. Девушки, у которых только формируется цикл, сталкиваются с проблемой его нерегулярности. Вполне возможно, что критические дни будут идти 2 раза в месяц, они могут просто мазаться или же останавливаться на определенный период.
  2. При приеме противозачаточных таблеток ациклические выделения не редкость. Женщина меняет свой гормональный фон, организм перестраивается. Это чревато появлением кровянистых секреций, которые, впрочем, быстро проходят.
  3. После установки маточной спирали. В этом случае некоторое время могут выходить кровяные сгустки.
  4. При активном половом акте. Половые органы могут травмироваться, а женщина будет наблюдать мажущиеся выделения с кровью.
  5. Во время овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, на нем появляется небольшая ранка. У некоторых женщин все это сопровождается примесями крови в секреции.
  6. При переезде, смене климата.
  7. После рождения ребенка.
  8. При наступлении менопаузы. Изменение гормонального фона, когда организм начинает перестраиваться, сопровождается и кровянистыми выделениями.

Эти случаи говорят о том, что женщине не нужно пугаться своего состояния. Но все же, если она хочет перестраховаться, нужно обратиться к специалисту.

Патологические причины возникновения ациклических выделений

Многие факторы могут стать причиной метроррагии, и они не ограничиваются гинекологическими заболеваниями.

Кровотечения между критическими днями могут возникать в следующих опасных ситуациях:

  • Стрессы и неправильный образ жизни. Сюда входит курение, увлечение алкоголем.
  • Проблемы с мочеполовой системой – выход крови постепенно увеличивается.
  • При болезнях эндокринной системы.
  • Миома, полипы.
  • Сбои в работе гормонов.
  • Выкидыш, аборт.
  • После хирургических операций.
  • Травмы.
  • Инфекции, воспаления.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Нехватка витаминов.
  • Опухоли в яичниках.
  • Хронические заболевания, среди которых сахарный диабет, гипертония, гемофилия, гиповитаминоз витамина С.
  • Онкология.

Диагностику болезней проводит только врач, используя для этого несколько методик. Обязательным является полное обследование женщины, анализы крови и мочи. В зависимости от полученной картины врач назначает еще несколько видов обследования.

Способы лечения

В зависимости от типа заболевания и состояния организма, назначается лечение. Оно состоит из двух этапов:

  1. Остановка кровотечения и выяснение его причин.
  2. Лечение конкретной болезни, которая привела к такой симптоматике.

Часто врачи назначают гормональные препараты, витамины и минеральные вещества, если болезни неопасны и связаны просто с нарушением гормонального фона или авитаминозом. Но если присутствует риск опухолей, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Остановка кровотечений – важный этап на пути к выздоровлению. Если они небольшие, ограничиваются внутренним вводом специальных лекарств. При обильных выделениях понадобится парентеральный метод лечения.

Мнение гинекологов

Нельзя игнорировать появление кровянистых выделений вне месячных. Женщине обязательно следует показаться специалисту, чтобы вместе с ним понять причину метроррагии. В зависимости от типа болезни, врачи назначают терапию. Но их основная задача – остановить кровотечение.

Гинекологи предупреждают, что кровь при менопаузе часто означает появление опухолей, поэтому обязательна диагностика. Но в любом случае причину кровотечений устанавливает лишь врач, а от самолечения лучше отказаться. Неверная диагностика приведет к тяжелым последствиям.

Основной причиной ациклических выделений является наличие сопутствующих заболеваний. Женщине важно вовремя пройти обследование и приступить к лечению, так как некоторые болезни могут быть очень опасными. Но при своевременном обращении к гинекологам и другим специалистам, можно привести свой организм в порядок. Поэтому не нужно откладывать заботу об организме и игнорировать его сигналы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector