Барьерная контрацепция: правила использования механических и химических способов - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Барьерная контрацепция: что можно найти в современной аптеке

Длительное время барьерная контрацепция была единственным относительно надежным методом предохранения от нежелательной беременности и использовалась только в этих целях. Ее популярность в последние десятилетия значительно снизилась по ряду причин, одной из которых стало появление других средств, более надежных и удобных в применении.

Однако наличие у последних определенных противопоказаний и осложнений, связанных с влиянием на организм, отсутствие способности защиты от распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вынуждают совершенствовать традиционный барьерный метод.

Что такое барьерная контрацепция

Барьерной контрацепцией называется способ предотвращения попадания сперматозоидов во влагалище или/и в канал шейки матки.

Барьерные методы контрацепции, по сравнению с другими методами, характеризуются следующими преимуществами:

  1. Не только уменьшают вероятность зачатия, но и значительно снижают риск заражения ИППП, часть из которой способствует развитию раковых заболеваний. К этим возбудителям относятся гонококк, вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека, бледная трепонема, хламидия, вирус папилломы человека, вирусы гепатитов и др.
  2. Не оказывают негативного влияния на органы и системы организма.
  3. Обладают кратковременным действием, в связи с чем не требуется время для восстановления репродуктивной функции после прекращения их использования (в отличие от оральных контрацептивов).
  4. Доступная цена и отсутствие необходимости во врачебных консультациях (для большинства средств).

Показания к использованию:

  1. Непостоянные сексуальные контакты.
  2. Противопоказания к применению гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали.
  3. Пауза в применении гормонального и внутриматочного (спирали) предохранения.
  4. Грудное кормление.
  5. Профилактика заболеваний ИППП.
  6. Предупреждение у мужчин преждевременного наступления эякуляции.
  7. Профилактика аллергических реакций на эякулят, если они диагностированы.

Виды барьерных контрацептивов

Механические средства

В зависимости от назначения их подразделяют на мужские и женские.

Барьерная контрацепция для мужчин

Наиболее распространены мужские барьерные средства контрацепции — мужские презервативы (кондомы), представляющие собой удлиненный на закрытом конце (для сбора спермы) цилиндр. Они выпускаются различной длины, ширины и толщины, гладкие, контурные, текстурные и различной окраски и предназначены для одноразового использования.

Материалами для изготовления служат латекс, полиуретан, полиизопрен, ламбскин (из тканей ягненка). Наиболее надежными являются латексные изделия, материал которых не пропускает не только воду, но также воздух и микроорганизмы.

После уточнения срока годности и качества (визуально) презерватив одевается в состоянии эрекции, а после использования проверяется его целостность. В случае ее нарушения женщина должна воспользоваться спермицидными средствами или пероральными контрацептивами по сокращенной схеме. Латексные изделия можно сочетать только с водными смазками (при необходимости) или с лубрикантами (специальными смазочными препаратами, облегчающими трение), поскольку жировые смазки разрушают материал.

Основными недостатками этого способа предохранения являются:

  • низкий противозачаточный эффект — среди женщин при регулярном использовании их партнерами презервативов возможность зачатия в течение 1 года составляет 12-20% (у комбинированных оральных контрацептивов — 0-1%);
  • высокая степень вероятности нарушения целостности изделия(0,3-0,7%);
  • возможность возникновения аллергической реакции на латекс;
  • ослабление эрекции в связи со значительным снижением чувствительности у обоих партнеров во время полового контакта.

Главное преимущество — это самое надежное, по сравнению с остальными методами, предотвращение заражения ИППП.

Более широкий выбор способов предохранения предоставлен женщинам. Они могут использовать механические и химические барьерные методы контрацепции или их сочетание, а также комбинированные средства.

Женские механические средства контрацепции

  • Женские презервативы.
  • Вагинальные диафрагмы.
  • Цервикальные колпачки.

Женские презервативы

Представляют собой относительно новый барьерный способ контрацепции. Они изготавливаются из пластических полиуретановых материалов, подобно мужским презервативам, предназначены для одноразового использования и имеют вид цилиндра диаметром 70-80 мм и длиной до 150 мм с одним закрытым концом. Женский презерватив в верхних и нижних отделах обеспечен более жесткими структурами в виде колец, одно из которых фиксирует изделие во влагалище, а второе предотвращает от непосредственного контакта головки полового члена с кожей женских половых губ.

Женские презервативы предохраняют не только от нежелательной беременности, но и от заражения половыми инфекциями. Кроме того, в отличие от мужских, они обладают определенными преимуществами:

  • могут вводиться за несколько часов до полового контакта;
  • не создают дискомфорта для мужчины, поскольку отсутствует жесткая фиксация полового члена;
  • не снижают чувствительности последнего;
  • обеспечивают более надежной защитой от ИППП.

Вагинальные диафрагмы

Изготавливаются из тонкого латексного материала и по форме напоминают куполообразный колпачок с эластичным гибким ободком. Они выпускаются различных размеров — от 5 до 15 см в диаметре. Наиболее подходящий размер для нерожавших женщин — около 6,5 см, для рожавших — около 7,5 см. После родов или изменения массы тела женщины более чем на 5 кг необходим выбор изделия с другим размером. Диафрагма вводится двумя пальцами во влагалище в сжатом виде и расправляется на шейке матки по сводам влагалища. Это осуществляется в положении женщины на спине с согнутыми ногами или на «корточках».

Диафрагма надевается непосредственно перед актом и извлекается не раньше 6 часов после него, но не позднее 1 суток. Лучше сочетать изделие со спермицидами и вводить последние дополнительно при повторных сексуальных контактах. Возможно многократное использование диафрагмы, если ее после удаления вымыть с мылом в горячей воде и выдержать в 70%-ном спиртовом растворе в течение 20 минут.

Частота случаев зачатия при соблюдении правил использования данного барьерного контрацептива составляет 2-5% в 1 год, при неправильном применении — до 10%. Этот способ менее надежный в плане заражения инфекционными возбудителями, передающимися половым путем, но способствует уменьшению риска формирования опухолей шейки матки почти в 5 раз.

Противопоказаниями к применению вагинальной диафрагмы являются:

  • опущение стенок влагалища;
  • эрозия шейки матки;
  • генитальные аномалии развития;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и шейки;
  • аллергическая реакция на латекс и спермициды;
  • срок до 1,5 месяцев после родов.

Цервикальные колпачки

Существуют в виде нескольких типов. Процесс их введения достаточно сложный. Они удерживаются не за счет фиксации на шейке матки, а стенками влагалища. Тип и размер колпачка должны быть точно подобраны по размерам и форме шейки матки. Параметры определяются при осмотре гинекологом, который и обучает женщину правилам наложения. Принципы создаваемой ими защиты такие же, как и при использовании диафрагмы. Извлечь цервикальный колпачок необходимо через 4-8 часов.

Химические барьерные средства

  • Гели, тампоны и кремы (“Фарматекс”), вводимые непосредственно до начала полового акта;
  • вагинальные таблетки (“Фарматекс”), а также непенные и пенные свечи (“Котрацептин-Т”, “Стерилин”, “Фарматекс”), которые вводятся за 10-20 минут до акта соития; они требуют дополнительных введений при повторных сексуальных действиях, поскольку сохраняют свою активность не более 1 часа;
  • аэрозольная пена, эффективность которой снижается при недостаточном ее введении или недостаточно активном встряхивании баллона перед введением, а также при раннем туалете половых органов.

Основные компоненты этих противозачаточных форм — спермициды, представляющие собой химические препараты, которые лишают сперматозоиды подвижности или способности проникать сквозь оболочку яйцеклетки. Такими веществами являются, например, природный полифенол госсипол или октоксинол-9, хлорид бензалкония, ноноксинол-9и. Они обладают высокой степенью поверхностной активности, благодаря чему способствуют разрушению оболочки сперматозоидов. В результате такого воздействия мужские половые клетки утрачивают способность к оплодотворению.

Проведение спринцевания после применения химических контрацептивов возможно спустя 8 часов. Эти средства можно использовать самостоятельно, но чаще их применение рекомендуется в сочетании с презервативами, вагинальнами диафрагмами или цервикальными колпачками. В этом случае снижается степень риска воспаления тазовых органов.

Спермициды предпочтительно использовать в комбинации с ритмической контрацепцией или при позднем возрасте женщины, редких сексуальных контактах, то есть при невысоком риске зачатия, а также в первом цикле приема оральных контрацептивов, во время перерывов в их применении или использования внутриматочной спирали.

  • невысокая эффективность в плане контрацепции (до 30% беременностей в 1 год);
  • недостаточная активность в отношении инфекционных возбудителей (воздействуют преимущественно на гонококк и бледную трепонему);
  • необходимость повторных введений перед каждым сексуальным актом;
  • необходимость искусственного прерывания беременности, если женщина о ней не подозревала и использовала спермициды, поскольку последние в 2 раза увеличивают риска развития уродства плода.

Комбинированные барьерные контрацептивы

К ним относятся средства, в которых совмещены как механические, так и химические свойства, относятся влагалищные контрацептивные губки, пропитанные спермицидным веществом. Оно поступает во влагалище на протяжении 24 часов. Губки вводят перед актом и размещают перед шейкой матки, что способствует задержанию сперматозоидов. Частота нежелательной беременности при применении этого метода составляет до 15% в 1 год.

Противопоказаниями для применения барьерных методов контрацепции являются расстройства эрекции, аллергические реакции на материал изделий или химические вещества, воспалительные процессы слизистых оболочек и деформация шейки (для диафрагм и колпачков).

Безопасность и удовольствие — барьерные методы контрацепции

Вопрос контрацепции — это необходимый элемент защиты себя и партнёра не только от нежелательной беременности, но и от ряда заболеваний. Информированность о существующих методах и их эффективности важна в современном мире, заботиться и нести ответственность за своё здоровье должны оба партнёра. Одними из самых распространённых являются барьерные контрацептивы, существующие в разных вариациях.

Суть барьерной контрацепции

Принцип работы методов барьерной контрацепции читается уже в их названии. Под данным понятием подразумевают средства, препятствующие проникновению сперматозоидов к шейке матки и в саму матку. Они популярны в силу ряда достоинств:

  • не требуют привлечения медицинского персонала для назначения;
  • в большинстве своём просты в использовании и доступны;
  • работают исключительно местно, не имея никакого системного действия на организм;
  • имеют минимальное количество побочных эффектов и почти не имеют противопоказаний;
  • достаточно эффективно предохраняют от заболеваний, которые передаются половым путём.

Барьерная контрацепция считается традиционным способом предохранения от нежелательной беременности. У каждой из разновидностей есть своя погрешность и риски зачать даже при условии использования контрацептива, но такая вероятность оценивается как низкая. К недостаткам такого типа средств можно отнести:

  • меньшую эффективность (по сравнению с большей частью оральных контрацептивов);
  • возможность появления аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен конкретный инструмент защиты;
  • необходимость совершать ряд манипуляций на гениталиях, что требует и внимания и знаний.

Выбор способа предохранения зависит от желания партнёров, но некоторым рекомендуется прибегать именно к классическим вариантам:

  • кормящим матерям;
  • людям без постоянного партнёра;
  • женщинам, у которых имеются противопоказания к гормональным таблеткам и внутриматочным системам.

Женщинам, которым противопоказаны гормональные таблетки, подходят только барьерные контрацептивы

Методы барьерной контрацепции

Барьерных методов контрацепции существует несколько. Их можно разделить на большие группы по двум принципам:

  • для кого из партнёров они применяются (мужские или женские средства);
  • каким способом предотвращают проникновение спермы в матку (химические или механические).

Для оценки эффективности того или иного средства контрацепции используется специальная величина — индекс Перля. Эта цифра показывает, сколько незапланированных беременностей случилось у 100 женщин в течение одного года при условии использования одного и того же метода предохранения. Соответственно, чем ниже эта цифра, тем более надёжным считается метод.

Механические

Работа механических средств контрацепции основана на создании конкретной физической преграды, которая бы не давала сперме попасть к шейке матки. Существует несколько разновидностей:

  • мужской презерватив — самый популярный и распространённый тип. Это продолговатый мешочек с выпуклостью на конце, изготовленный чаще всего из латекса, который надевается на половой член во время эрекции и играет роль ёмкости для сбора спермы после семяизвержения. Мужские презервативы продаются в индивидуальных упаковках со смазкой, что в дальнейшем облегчает их надевание и использование. Презерватив имеет индекс Перля от 2 до 18 по разным исследованиям. Его недостаток в том, что в процессе полового акта или во время эякуляции средство может разорваться или сползти. Существует и риск ошибок в использовании, что также снижает эффективность средства. Презерватив не предохраняет от заболеваний, которые передаются посредством контакта не с жидкостями, а с заражённой кожей (сифилиса, папилломавируса и др.), но имеет высокий уровень защиты от возбудителей венерических болезней. А именно:
    • трихомонады;
    • гонококка;
    • уреаплазмы;
    • вируса иммунодефицита человека;
    • хламидии;
    • гепатита В;

    Мужской презерватив — самый распространённый метод барьерной контрацепции

    Женский презерватив, или фемидом похож на большой мужской презерватив — трубка, один конец которой закрыт

    Вагинальная диафрагма в виде купола создаёт механическое препятствие для сперматозоидов, устанавливаясь у шейки матки

    Шеечный колпачок похож на диафрагму, но он меньше и плотнее становится на шейку матки

    Барьерная контрацепция: что можно найти в современной аптеке

    Длительное время барьерная контрацепция была единственным относительно надежным методом предохранения от нежелательной беременности и использовалась только в этих целях. Ее популярность в последние десятилетия значительно снизилась по ряду причин, одной из которых стало появление других средств, более надежных и удобных в применении.

    Однако наличие у последних определенных противопоказаний и осложнений, связанных с влиянием на организм, отсутствие способности защиты от распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вынуждают совершенствовать традиционный барьерный метод.

    Что такое барьерная контрацепция

    Барьерной контрацепцией называется способ предотвращения попадания сперматозоидов во влагалище или/и в канал шейки матки.

    Барьерные методы контрацепции, по сравнению с другими методами, характеризуются следующими преимуществами:

    1. Не только уменьшают вероятность зачатия, но и значительно снижают риск заражения ИППП, часть из которой способствует развитию раковых заболеваний. К этим возбудителям относятся гонококк, вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека, бледная трепонема, хламидия, вирус папилломы человека, вирусы гепатитов и др.
    2. Не оказывают негативного влияния на органы и системы организма.
    3. Обладают кратковременным действием, в связи с чем не требуется время для восстановления репродуктивной функции после прекращения их использования (в отличие от оральных контрацептивов).
    4. Доступная цена и отсутствие необходимости во врачебных консультациях (для большинства средств).

    Показания к использованию:

    1. Непостоянные сексуальные контакты.
    2. Противопоказания к применению гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали.
    3. Пауза в применении гормонального и внутриматочного (спирали) предохранения.
    4. Грудное кормление.
    5. Профилактика заболеваний ИППП.
    6. Предупреждение у мужчин преждевременного наступления эякуляции.
    7. Профилактика аллергических реакций на эякулят, если они диагностированы.

    Виды барьерных контрацептивов

    Механические средства

    В зависимости от назначения их подразделяют на мужские и женские.

    Барьерная контрацепция для мужчин

    Наиболее распространены мужские барьерные средства контрацепции — мужские презервативы (кондомы), представляющие собой удлиненный на закрытом конце (для сбора спермы) цилиндр. Они выпускаются различной длины, ширины и толщины, гладкие, контурные, текстурные и различной окраски и предназначены для одноразового использования.

    Материалами для изготовления служат латекс, полиуретан, полиизопрен, ламбскин (из тканей ягненка). Наиболее надежными являются латексные изделия, материал которых не пропускает не только воду, но также воздух и микроорганизмы.

    После уточнения срока годности и качества (визуально) презерватив одевается в состоянии эрекции, а после использования проверяется его целостность. В случае ее нарушения женщина должна воспользоваться спермицидными средствами или пероральными контрацептивами по сокращенной схеме. Латексные изделия можно сочетать только с водными смазками (при необходимости) или с лубрикантами (специальными смазочными препаратами, облегчающими трение), поскольку жировые смазки разрушают материал.

    Основными недостатками этого способа предохранения являются:

    • низкий противозачаточный эффект — среди женщин при регулярном использовании их партнерами презервативов возможность зачатия в течение 1 года составляет 12-20% (у комбинированных оральных контрацептивов — 0-1%);
    • высокая степень вероятности нарушения целостности изделия(0,3-0,7%);
    • возможность возникновения аллергической реакции на латекс;
    • ослабление эрекции в связи со значительным снижением чувствительности у обоих партнеров во время полового контакта.

    Главное преимущество — это самое надежное, по сравнению с остальными методами, предотвращение заражения ИППП.

    Более широкий выбор способов предохранения предоставлен женщинам. Они могут использовать механические и химические барьерные методы контрацепции или их сочетание, а также комбинированные средства.

    Женские механические средства контрацепции

    • Женские презервативы.
    • Вагинальные диафрагмы.
    • Цервикальные колпачки.

    Женские презервативы

    Представляют собой относительно новый барьерный способ контрацепции. Они изготавливаются из пластических полиуретановых материалов, подобно мужским презервативам, предназначены для одноразового использования и имеют вид цилиндра диаметром 70-80 мм и длиной до 150 мм с одним закрытым концом. Женский презерватив в верхних и нижних отделах обеспечен более жесткими структурами в виде колец, одно из которых фиксирует изделие во влагалище, а второе предотвращает от непосредственного контакта головки полового члена с кожей женских половых губ.

    Женские презервативы предохраняют не только от нежелательной беременности, но и от заражения половыми инфекциями. Кроме того, в отличие от мужских, они обладают определенными преимуществами:

    • могут вводиться за несколько часов до полового контакта;
    • не создают дискомфорта для мужчины, поскольку отсутствует жесткая фиксация полового члена;
    • не снижают чувствительности последнего;
    • обеспечивают более надежной защитой от ИППП.

    Вагинальные диафрагмы

    Изготавливаются из тонкого латексного материала и по форме напоминают куполообразный колпачок с эластичным гибким ободком. Они выпускаются различных размеров — от 5 до 15 см в диаметре. Наиболее подходящий размер для нерожавших женщин — около 6,5 см, для рожавших — около 7,5 см. После родов или изменения массы тела женщины более чем на 5 кг необходим выбор изделия с другим размером. Диафрагма вводится двумя пальцами во влагалище в сжатом виде и расправляется на шейке матки по сводам влагалища. Это осуществляется в положении женщины на спине с согнутыми ногами или на «корточках».

    Диафрагма надевается непосредственно перед актом и извлекается не раньше 6 часов после него, но не позднее 1 суток. Лучше сочетать изделие со спермицидами и вводить последние дополнительно при повторных сексуальных контактах. Возможно многократное использование диафрагмы, если ее после удаления вымыть с мылом в горячей воде и выдержать в 70%-ном спиртовом растворе в течение 20 минут.

    Частота случаев зачатия при соблюдении правил использования данного барьерного контрацептива составляет 2-5% в 1 год, при неправильном применении — до 10%. Этот способ менее надежный в плане заражения инфекционными возбудителями, передающимися половым путем, но способствует уменьшению риска формирования опухолей шейки матки почти в 5 раз.

    Противопоказаниями к применению вагинальной диафрагмы являются:

    • опущение стенок влагалища;
    • эрозия шейки матки;
    • генитальные аномалии развития;
    • воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и шейки;
    • аллергическая реакция на латекс и спермициды;
    • срок до 1,5 месяцев после родов.

    Цервикальные колпачки

    Существуют в виде нескольких типов. Процесс их введения достаточно сложный. Они удерживаются не за счет фиксации на шейке матки, а стенками влагалища. Тип и размер колпачка должны быть точно подобраны по размерам и форме шейки матки. Параметры определяются при осмотре гинекологом, который и обучает женщину правилам наложения. Принципы создаваемой ими защиты такие же, как и при использовании диафрагмы. Извлечь цервикальный колпачок необходимо через 4-8 часов.

    Химические барьерные средства

    • Гели, тампоны и кремы (“Фарматекс”), вводимые непосредственно до начала полового акта;
    • вагинальные таблетки (“Фарматекс”), а также непенные и пенные свечи (“Котрацептин-Т”, “Стерилин”, “Фарматекс”), которые вводятся за 10-20 минут до акта соития; они требуют дополнительных введений при повторных сексуальных действиях, поскольку сохраняют свою активность не более 1 часа;
    • аэрозольная пена, эффективность которой снижается при недостаточном ее введении или недостаточно активном встряхивании баллона перед введением, а также при раннем туалете половых органов.

    Основные компоненты этих противозачаточных форм — спермициды, представляющие собой химические препараты, которые лишают сперматозоиды подвижности или способности проникать сквозь оболочку яйцеклетки. Такими веществами являются, например, природный полифенол госсипол или октоксинол-9, хлорид бензалкония, ноноксинол-9и. Они обладают высокой степенью поверхностной активности, благодаря чему способствуют разрушению оболочки сперматозоидов. В результате такого воздействия мужские половые клетки утрачивают способность к оплодотворению.

    Проведение спринцевания после применения химических контрацептивов возможно спустя 8 часов. Эти средства можно использовать самостоятельно, но чаще их применение рекомендуется в сочетании с презервативами, вагинальнами диафрагмами или цервикальными колпачками. В этом случае снижается степень риска воспаления тазовых органов.

    Спермициды предпочтительно использовать в комбинации с ритмической контрацепцией или при позднем возрасте женщины, редких сексуальных контактах, то есть при невысоком риске зачатия, а также в первом цикле приема оральных контрацептивов, во время перерывов в их применении или использования внутриматочной спирали.

    • невысокая эффективность в плане контрацепции (до 30% беременностей в 1 год);
    • недостаточная активность в отношении инфекционных возбудителей (воздействуют преимущественно на гонококк и бледную трепонему);
    • необходимость повторных введений перед каждым сексуальным актом;
    • необходимость искусственного прерывания беременности, если женщина о ней не подозревала и использовала спермициды, поскольку последние в 2 раза увеличивают риска развития уродства плода.

    Комбинированные барьерные контрацептивы

    К ним относятся средства, в которых совмещены как механические, так и химические свойства, относятся влагалищные контрацептивные губки, пропитанные спермицидным веществом. Оно поступает во влагалище на протяжении 24 часов. Губки вводят перед актом и размещают перед шейкой матки, что способствует задержанию сперматозоидов. Частота нежелательной беременности при применении этого метода составляет до 15% в 1 год.

    Противопоказаниями для применения барьерных методов контрацепции являются расстройства эрекции, аллергические реакции на материал изделий или химические вещества, воспалительные процессы слизистых оболочек и деформация шейки (для диафрагм и колпачков).

    Преимущества и виды барьерной контрацепции для женщин

    Сегодня фармацевтические компании предлагают женщинам множество способов предохранения от нежелательной беременности. Противозачаточные для перорального приема не всегда разрешено использовать.

    В этом случае можно применять барьерную контрацепцию, имеющую свои достоинства и особенности, разную степень контрацептивного эффекта.

    Что такое и механизм действия

    Барьерный метод после разработки гормональных контрацептивов отошел на второй план, поскольку имеет свои недостатки, но сегодня снова стал популярен и востребован среди женщин и мужчин разного возраста.

    Суть метода заключается в предотвращении попадания сперматозоидов в цервикальный канал и матку с помощью механических или химических средств. Принцип действия механических приспособлений основан на недопускании проникновения спермы к яйцеклетке или закрытие шейки матки для достижения этой цели.

    Химические барьерные контрацептивы действуют по иному принципу. При введении во влагалище они создают среду, которая приводит к мгновенной гибели сперматозоидов и невозможности их дальнейшего продвижения к яйцеклетке. Обычно их рекомендуется вводить во влагалище за 15—30 минут до начала полового акта.

    Время зависит от вида средства и производителя. Благодаря подобному действию уменьшается шанс заражения какими-либо инфекциями.

    Преимущества и недостатки

    Простота использования считается основным преимуществом подобного метода контрацепции.

    Существуют и другие достоинства:

    • помогают предотвратить незапланированную беременность;
    • защищают от заболеваний, передающихся половым путем;
    • выступают в качестве профилактики онкологических патологий органов репродуктивной системы;
    • не требуют длительного периода реабилитации при желании зачать ребенка, как после приема гормональных противозачаточных таблеток;
    • имеют умеренную стоимость;
    • многие средства не требуют предварительной консультации специалиста перед использованием;
    • могут назначаться в период лактации, сразу после искусственного прерывания беременности, родов;
    • не имеют большого списка противопоказаний;
    • не оказывают влияние на либидо женщины и мужчины;
    • не подавляют овуляцию;
    • редко провоцируют отрицательные реакции.

    Несмотря на все достоинства средств, имеются и недостатки, которые не позволяют применять их в некоторых случаях.

    К основным относятся следующие:

    • невысокая степень защиты;
    • необходимость использовать средство непосредственно перед половым актом;
    • возможность развития аллергической реакции;
    • нарушение микрофлоры влагалища при постоянном применении;
    • высокий риск смещения приспособления во время акта и снижения эффективности.

    Некоторые барьерные способы контрацепции способствуют снижению чувствительности у мужчин.

    Степень защиты

    В зависимости от выбранного барьерного метода контрацепции отличается его эффективность в отношении защиты от зачатия и инфекций, передающихся при половом контакте (ЗППП).

    От беременности

    Степень защиты подобных средств несколько ниже, чем при использовании гормональных контрацептивов, составляет не более 95 %.

    Случаи зачатия при применении презервативов и спермицидов связаны с неправильной эксплуатацией средств или несоблюдением правил после полового акта.

    От инфекций

    Защита от патологий, передающихся половым путем, гораздо выше, чем при регулярном употреблении оральных контрацептивов. Механические приспособления в сочетании с химическими средствами способны предотвратить заражение гонореей, хламидиозом и другими венерическими болезнями.

    Презервативы способны защитить от заражения вирусом СПИДа, но не дают 100 % гарантии, особенно при неправильном использовании. Приблизительное число степени защиты составляет 97—98 %.

    Сегодня используется три вида барьерной контрацепции: механическая, химическая и смешанная.

    Механические

    К механическим противозачаточным относятся женские и мужские презервативы, колпачки, предназначенные для шейки матки, диафрагмы, используемые женщинами.

    Обычно контрацептивы изготовлены из гипоаллергенного латекса, обработаны специальными смазками, облегчающими акт и предотвращающими трение и раздражение половых органов. Существует множество разновидностей подобных приспособлений, приобрести их можно в аптеке и использовать без назначения врача.

    Химические

    Химические контрацептивы или спермициды используются реже, поскольку требуют предварительного обследования и назначения специалистом. Выпускаются в жидкой форме: аэрозоли, пены, кремы и гели.

    Доступны твердые химические препараты: вагинальные таблетки, свечи, пластыри или пленки для введения во влагалище. В составе присутствуют компоненты, оказывающие отрицательное влияние на активность сперматозоидов. Чаще всего активным веществом в спермицидах выступает бензалкония хлорид, ноноксинол, производные борной кислоты.

    Смешанные или комбинированные методы предусматривают использование механических и химических средств для повышения эффективности в отношении предохранения от зачатия и заражения венерическими заболеваниями.

    Сегодня способ считается лучшим, по надежности превосходит отдельное применение каждой разновидности. Часто специалисты рекомендуют женщинам сочетать колпачок или вагинальную диафрагму с противозачаточной пеной или суппозиториями.

    Одно из средств, сочетающих химическую функцию с механической, — противозачаточная губка, пропитанная спермицидами.

    Популярные средства

    Среди эффективных барьерных средств контрацепции существует несколько, используемых чаще всего, отличающихся надежностью и относительной безопасностью.

    Вагинальные суппозитории со спермицидным эффектом вводятся непосредственно перед половым актом за 10—15 минут. Этого времени достаточно для растворения свечи. Действие продолжается в течение 60—90 минут. Перед каждым новым контактом введение необходимо повторять, чтобы обеспечить высокий контрацептивный эффект.

    Наиболее популярными суппозиториями считаются следующие:

    1. Бенатекс — эффективные суппозитории, редко провоцирующие отрицательные реакции, зуд и сухость слизистой влагалища. Быстро растворяются, но не всасываются, иногда во время акта подтекают. Не имеют неприятного запаха.
    2. Патентекс Овал — свечи со спермицидным эффектом, активно используемые женщинами разных возрастов, не имеющих постоянного полового партнера. Не используются при воспалительных патологиях влагалища, цервикального канала, уретры, мочевого пузыря.
    3. Фарматекс — препарат, назначаемый женщинам разного возраста, даже в период грудного вскармливания. Редко провоцирует аллергию, не проникает в грудное молоко.

    Назначать препарат должен специалист, учитывая индивидуальные особенности организма.

    Презерватив

    Презерватив создает барьер для проникновения сперматозоидов в матку. Существуют женские и мужские разновидности.

    Каждый вид имеет отличия:

    1. Женские используются редко по причине высокой стоимости и неудобства применения. Представляют собой колпачок с длинной полиуретановой трубкой и кольцом в конце. Колпачок одевается на шейку матки, кольцо выводится из влагалища.
    2. Мужской презерватив — наиболее популярное средство. Выпускается разными компаниями, не имеет противопоказаний, доступен в разной ценовой категории.

    Последний вид применяется часто, защищает не только от зачатия, но и от ЗППП.

    Контрацептив, относящийся к комбинированным методам. Представляет собой своеобразный толстый колпачок с нейлоновой петлей, пропитанный спермицидными веществами.

    Правила использования просты:

    • вымыть руки;
    • немного намочить губку для активизации веществ;
    • отжать губку;
    • ввести во влагалище, продвинуть и закрыть шейку.

    Вводить контрацептив нужно за 10 минут до контакта. Популярные губки выпускает компания Стерилин, Фарматекс.

    Пластырь или пленка вводится глубоко во влагалище за 15 минут до полового контакта. Содержит спермицидные вещества, действующие на протяжении 60 минут, при правильном использовании защищает от зачатия и инфекций.

    Выпускается разными компаниями, чаще всего назначают Ноноксинол.

    Внутриматочная спираль и кольцо не относятся к барьерным методам, содержат в составе гормоны, но часто используются в сочетании со спермицидами для достижения лучшего эффекта. Для женщин, которым противопоказано принимать оральные контрацептивы, подобные приспособления становятся наиболее предпочтительным вариантом.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Единственным побочным эффектом при применении механических способов становится аллергия на латекс или полиуретан, из которого изготовлены контрацептивы. Химические противозачаточные иногда провоцируют зуд во влагалище, нарушение микрофлоры, гиперемию, раздражение, жжение, сухость или обильные выделения, дискомфорт во время полового контакта.

    Подобные симптомы говорят о непереносимости средства, необходимости отмены.

    Противопоказаниями к использованию барьерных способов контрацепции считаются:

    • аллергия на состав, период беременности и грудного вскармливания (для спермицидов);
    • патологии репродуктивной системы воспалительного характера: кольпит, цервицит, уретрит, цистит, эндометрит, аднексит;
    • эрозия шейки матки, злокачественные новообразования;
    • отклонения в строении органов малого таза (загиб матки);
    • деформирование стенок влагалища после родов;
    • слабый мышечный тонус вагины, провоцирующий выпадение колпачка, презерватива или губки;
    • непереносимость латекса или полиуретана;
    • хронические заболевания уретры и мочевого пузыря.

    Решение о применении или отмене принимает специалист после осмотра.

    Как правильно подобрать

    При необходимости использовать механический барьерный метод консультация врача необязательна. Если женщина желает применять комбинированные способы, следует посетить гинеколога и пройти обследование.

    Существует несколько правил выбора подобных средств:

    1. При редких половых контактах подойдет губка, пластырь или женский презерватив, защищающий от ЗППП и нежелательной беременности.
    2. При наличии постоянного полового партнера можно отдать предпочтение таблеткам, суппозиториям или вагинальному кольцу.
    3. Мужской презерватив подойдет при нечастых контактах, после родов, абортов или невозможности употреблять гормональные таблетки.
    4. Диафрагма в сочетании со спермицидным кремом или пенкой станет хорошим вариантом для семейной пары.
    5. Нерожавшим девушкам лучше выбрать негормональные методы.

    Самостоятельное использование спермицидов часто приводит к незапланированной беременности или осложнениям. Специалисты отмечают, что у дам, использующих диафрагму или колпачок без предварительного обследования, чаще обнаруживается беременность.

    Уже больше года пользуюсь губкой Фарматекс. Начала применение после родов, гормональные препараты были противопоказаны. Никаких побочных реакций и незапланированной беременности не было.

    Свечи Бенатекс мне назначил гинеколог. Другие препараты не подошли, провоцировали осложнения, но эти свечи идеально справляются со своей задачей, стоят не так дорого и не вызывают аллергии.

    После неудачного опыта применения внутриматочной спирали врач предложил попробовать вагинальные свечи Патентекс Овал. Сомневалась в эффективности, но препарат действительно хорошо справляется и не провоцирует зуд, кровотечения, другие неприятные осложнения. Действием довольна.

    Из видео можно более подробно узнать о противозачаточных барьерного типа.

    Мужские и женские барьерные контрацептивы

    Одним из самых эффективных средств защиты от нежелательной беременности и борьбы с половыми инфекциями является барьерная контрацепция, которая подходит как для женщин, так и для мужчин. Но и у этого способа есть преимущества и недостатки. Знание особенностей барьерных контрацептивов позволит подобрать наилучшее решение в области защищенного секса.

    Барьерная контрацепция – это комплекс методов предохранения от нежелательной беременности и половых инфекций путем создания механических (презервативы, колпачки, влагалищные кольца) или химических препятствий (спермициды) попаданию спермы во влагалище и шейку матки.

    Одновременное использование механических и химических средств называется комбинированной барьерной контрацепцией, которая обеспечивает наилучшую защиту.

    Преимущества барьерных контрацептивов:

    • минимальный риск заражения половыми инфекциями;
    • высокая степень защиты от нежелательной беременности;
    • широкая распространённость и низкая цена;
    • не оказывают существенного негативного влияния на организм;
    • возможность использования при многих болезнях;
    • быстрое восстановление репродуктивной функции после применения.

    Недостатки барьерных контрацептивов:

    • более низкая степень защиты от беременности, сравнительно с гормональными средствами;
    • возникает риск раздражения половых органов и аллергических реакций;
    • неудобства применения (необходимость использовать непосредственно перед интимной близостью);
    • снижение чувствительности при половом акте.

    Противопоказания к применению барьерных средств контрацепции:

    • аллергия на спермициды и латекс;
    • воспаление половых органов;
    • заболевания и аномалии в развитии влагалища;
    • 6 недель после родов (женские средства).

    Перед использованием барьерных контрацептивов женщинам рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Это поможет избежать большинства проблем в будущем.

    Виды барьерных контрацептивов

    Мужские барьерные средства контрацепции представлены лишь презервативами. Только с их помощью мужчина может обезопасить себя от половых инфекций с достаточной степенью вероятности.

    Ассортимент женских барьерных средств контрацепции намного шире. В первую очередь это механические способы защиты:

    • контрацептивная губка – способна задержать в себе сперму и одновременно с этим выделяет вещество для подавления активных сперматозоидов, используется непосредственно перед половым актом, обеспечивает защиту в течение суток;
    • диафрагма – надевается на шейку матки перед сексом, после введения повторяет контуры влагалища, но перед первым применением и после родов (при смене веса более чем на 5 кг), женщина должна подбирать размер заново;
    • женский презерватив – по принципу действия схож с мужским, это пластиковый цилиндр с кольцами на краях, обеспечивает наилучшую защиту от беременности и половых инфекций, можно вводить за несколько часов до интимной близости, недостаток – высокая цена;
    • цервикальный колпачок – используется только после обучения женщины гинекологом, техника введения довольно сложная, извлекается через 6-8 часов после полового акта, при длительном примнении негативно влияет на шейку матки.

    Химические способы защиты представлены спермицидами – средствами, которые разрушают сперматозоиды или нивелируют их способность к оплодотворению. Спермициды также способны защитить организм женщины от некоторых половых инфекций, но не от всех.

    • влагалищные таблетки и свечи – используются за 10-20 минут до интимной близости, обеспечивают эффективную защиту на протяжении часа;
    • аэрозольная пена – одно из самых сложных в применении средств контрацепции, при неправильном использовании защитные свойства сильно снижаются;
    • кремы и гели – наносятся женщиной непосредственно перед сексом, обладают сравнительно низкой степенью защиты, рекомендуются только совместно с другими механическим средствами.

    Внимание! Эффективность химических барьерных контрацептивов очень низкая. В год на 100 женщин, использующих только эти средства, приходится от 5 до 25 беременностей, поэтому спермициды рекомендуется совмещать с механическими средствами защиты, например, презервативом.

    С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.

    Все под контролем! Выбираем свое средство контрацепции

    Презерватив или спираль, свечи или таблетки, имплантаты, инъекции или пластыри? Какое средство контрацепции выбрать? Как защитить себя не только от нежелательной беременности, но и от женских заболеваний, косметологических проблем, да и просто плохого настроения? Разбираемся вместе с экспертами компании «Гедеон Рихтер».

    Невероятно, но факт: несмотря на обилие средств контрацепции, которые предлагают современные гинекологи, многие женщины до сих пор по старинке обращаются к народным средствам защиты — высчитывают «подходящие» дни цикла или практикуют прерванный половой акт. Результат: по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире фиксируется не менее 87 млн случаев нежелательной беременности. Что касается венерических заболеваний, то их жертвами, согласно исследованиям той же ВОЗ, ежегодно становятся 333 млн человек. При этом женщины получают тревожные диагнозы в 5 раз чаще, чем мужчины. О том, сколько женщин страдает от гинекологических заболеваний, изнуряющих признаков ПМС, гормональных скачков, можно только догадываться — точной статистики здесь нет. Верно одно: многих этих проблем можно избежать, регулярно посещая гинеколога. В том числе для того, чтобы вместе со специалистом подобрать подходящий вид контрацепции. Ведь многие из них сегодня не только защищают от беременности и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), но и помогают продлить женское здоровье.

    Итак, какие виды контрацептивов может предложить вам врач на консультации?

    Презерватив — самый распространенный вид защиты. Кстати, бывает он не только мужским, но и женским. Женский презерватив представляет собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 8 см, который помещается во влагалище. Его несомненное достоинство в том, что он так же надежен, как мужской. Правда, в России фемидомы (так они по-научному называются) практически не распространены.
    Плюсы — высокая надежность и защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
    Минусы — аллергия, снижение чувствительности, риск разрыва презерватива.

    Кому подходят: презерватив — наиболее подходящее средство защиты для молодых женщин 20–25 лет. Зачастую гинекологи рекомендуют сочетать их с оральными контрацептивами с низкими дозировками гормонов.

    Вагинальные диафрагмы и маточные (цервикальные) колпачки

    Устанавливаются во влагалище и препятствуют проникновению спермы в матку. Корректно подобрать подходящий размер диафрагмы или колпачка сможет исключительно гинеколог. Продаются в комплекте со спермицидными мазями.
    Плюсы — возможность многократного использования, защита от заражения некоторыми инфекциями.
    Минусы — дискомфорт для партнеров, аллергия, риск развития воспалительного процесса в шейке матки.
    Кому подходят: женщинам 20–35 лет

    Гормональные

    Гормональные контрацептивы позволяют не только избежать нежелательной беременности, но и привести в норму менструальный цикл, снизить проявления ПМС и вероятность возникновения остеопороза, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей (если проблемы были связаны с дисбалансом гормонального фона). На сегодняшний день это самый надежный вид контрацепции. Важное условие: подбирать гормональный контрацептив может только врач на основе подробного опроса, учитывая возраст женщины и состояние здоровья.

    Какие бывают:

    Гормональные контрацептивы выпускаются в таблетках, инъекциях, пластырях, а также в виде подкожных имплантатов.

    Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

    Наиболее распространенный метод гормональной контрацепции. В составе КОК — гормоны эстрогены и гестагены в различных соотношениях, которые подавляют созревание яйцеклетки. При правильном приеме КОК их эффективность достигает почти 100%.
    Плюсы — высокая контрацептивная надежность, терапевтический эффект (например, нормализация менструального цикла и гормональных нарушений).
    Минусы — строгий режим приема, наличие противопоказаний, отсутствие защиты от ЗППП.

    Оральные гестагенные контрацептивы для экстренной контрацепции

    Препараты из этой группы предназначены для применения сразу же после незащищенного полового акта, то есть являются методом экстренной контрацепции.
    Плюсы — в SOS-случаях есть возможность предотвратить нежелательную беременность.
    Минусы — нельзя применять постоянно, отсутствие защиты от ЗППП.

    Оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили)

    Создаются на основе одного гормона прогестагена. Эти виды контрацептивов не блокируют процесс овуляции полностью, как КОК, а изменяют качество слизи шейки матки. После приема лекарства она становится более плотной, а сократительная активность маточных труб — более низкой. В результате сперматозоиду труднее пробраться к яйцеклетке, а яйцеклетке — в матку.
    Плюсы — возможность применения в случаях, когда есть противопоказания для КОК, или в период кормления грудью.
    Минусы — строгий режим приема, эффективность ниже, чем у КОК, отсутствие защиты от ЗППП. В некоторых случаях могут спровоцировать набор массы тела.
    Кому подходят: женщинам, имеющим противопоказания к приему эстрогенсодержащих препаратов; женщинам в возрасте старше 35 лет; в период лактации.

    Контрацептивы с прогестагеном (инъекции и имплантаты)

    Этот гормон нужен для того, чтобы помочь женскому организму выносить ребенка. Если же ввести его в организм небеременной женщины, он подавит овуляцию, делая при этом слизь шейки матки более вязкой и препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке.
    Какие бывают: контрацептивы на основе прогестагена выпускаются в виде инъекций или имплантатов. Последние представляют собой капсулы не более 35 мм в длину и 2,5 мм в диаметре. Внедряются они хирургически под кожу, обычно в плечо.

    Плюсы — высокая эффективность, длительное действие (имплантаты рассчитаны на 5 лет, а инъекции вводятся раз в три месяца), терапевтическое воздействие.
    Минусы — возможное нарушение менструального цикла, отсутствие защиты от ЗППП, наличие противопоказаний, сложность установки (в случае с имплантатами).
    Кому подходят: женщинам любого возраста, в особенности не собирающимся рожать в течение ближайших нескольких лет.

    Механические

    Пластыри и вагинальные кольца

    Механические они только формально, на самом деле и кольца, и пластыри содержат гормоны, подавляющие овуляцию. Вагинальное кольцо вводится во влагалище, а пластырь клеится на спину, плечо, бедро. Длительность действия: в первом случае — месяц, во втором — 1 неделя.
    Плюсы: высокая надежность, минимум побочных эффектов.
    Минусы: дискомфорт или аллергические реакции, наличие противопоказаний.

    Внутриматочная спираль (ВМС)

    ВМС — приспособление Т-образной формы, которое устанавливается гинекологом в полость матки таким образом, чтобы препятствовать движению сперматозоидов и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Современные ВМС бывают нескольких видов. Спирали с медью, золотом или серебром обладают спермицидным эффектом, а спирали, содержащие гормоны, подавляют овуляцию.
    Плюсы — высокая эффективность, длительность действия (3–5 лет), нормализация цикла и снижение болезненных ощущений во время менструации (в случае с гормонсодержащими ВМС).
    Минусы — наличие противопоказаний, например воспалительных заболеваний матки, миомы, полипов, беременности.
    Кому подходят: рожавшим (!) женщинам 20–35 лет.

    Химические

    По-другому они называются спермициды. Выпускаются в виде мазей, вагинальных свечей, тампонов, в составе которых есть химические вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Некоторые оказывают также противомикробное, противовирусное, противогрибковое и противопаразитарное действие в отношении целого ряда возбудителей, которые передаются половым путем.
    Плюсы — защита от некоторых ЗППП.
    Минусы — невысокая эффективность, необходимость сочетания с барьерными контрацептивами, риск возникновения дисбактериоза влагалища при частом применении.
    Кому подходят: всем категориям населения.

    Как назначают средство контрацепции?

    Выбирая метод защиты, врач учитывает множество факторов, в том числе возраст женщины, факт беременности и родов, индивидуальные особенности организма, перенесенные заболевания, регулярность половой жизни, наличие постоянного сексуального партнера. При этом независимо от типа средства необходимо минимум раз в год посещать врача, чтобы при необходимости, провести коррекцию и отследить возникновение возможных проблем. Регулярное посещение гинеколога — единственно верный путь к женскому здоровью и долголетию.

    Узнать больше:

    Материал подготовлен в рамках социального проекта «Неделя женского здоровья «Гедеон Рихтер».

    Обзор средств барьерной контрацепции

    О защитных методах контрацепции известно не одно десятилетие. Барьерная контрацепция создает препятствия сперматозоидам от проникновения в матку. Дополнительным преимуществом барьерного метода является защита от венерических и грибковых заболеваний, передающихся при контакте. Рассмотрим виды барьерной контрацепции подробно.

    Типы барьерной защиты

    Барьерные средства контрацепции делятся на механические и медикаментозные (спермициды). К механическим относятся известные всем презервативы, колпачки и диафрагмы. К медикаментозным — химические средства в виде суппозиторий, шариков и гелей. Механические средства препятствуют проникновению спермия в матку, а медикаментозные — уничтожают его активность.

    Механические средства достаточно надежны, особенно если их сочетать с медикаментозными. Медицинская промышленность выпускает как мужские, так и женские контрацептивы. Мужской вариант защиты известен всем. К женским контрацептивам относятся:

    • цервикальные колпачки;
    • влагалищные диафрагмы;
    • медикаментозные средства (шарики, суппозитории и т. д).

    Также выпускают презервативы для женщин — фемидомы, которые напоминают своей конструкцией мужские. Это тоже изделия из латекса или полиуретана, только широкие кольца располагаются на обоих концах фемидома. Более узкое кольцо закрывает шейку матки, а широкое — остается снаружи. В этом и состоит отличие фемидома от мужской версии презерватива.

    Обратите внимание! Барьерную контрацепцию можно применять без предварительной консультации у гинеколога.

    Защитные механические контрацептивы не оказывают негативного воздействия на организм, в отличие от гормональных средств. Их можно использовать в любое время без согласования с доктором. Эти средства продаются даже в супермаркетах и доступны без рецептов в аптеках. Цена доступна каждому. Рассмотрим все виды контрацептивов подробно.

    Плюсы и минусы

    В каких случаях показано применение защиты барьерного типа? Их использование рекомендуется при:

    • нерегулярных интимных контактах;
    • недопустимости применения гормональных средств защиты;
    • наличии противопоказаний к установке внутриматочной спирали;
    • кормлении малыша грудью;
    • применении медикаментов, не сочетающихся с оральными средствами защиты;
    • после абортирования;
    • наличии аллергии на мужскую сперму;
    • профилактике заражения венерическими заболеваниями.

    При все своей доступности барьерные контрацептивы имеют и недостатки, например, их необходимо установить перед интимным контактом. Это может отрицательно повлиять на либидо партнеров.

    Следующим недостатком является неправильная установка женских механических контрацептивов. Например, неправильно надетый цервикальный колпачок или диафрагма не даст противозачаточного эффекта. Механические женские барьеры могут спровоцировать воспаление шейки матки или вызвать эрозию. Мужские презервативы могут неожиданно порваться в процессе акта, что приведет к нежелательным последствиям.

    Противопоказания к применению механических контрацептивов:

    • эрозия шейки матки;
    • анатомические аномалии репродуктивных органов;
    • воспалительные процессы во влагалище;
    • послеродовый период (до двух месяцев);
    • опущение влагалища;
    • аллергия на материал.

    Спермициды защищают от половых инфекций.

    Химические средства защиты имеют свои положительные свойства, например, защиту от инфекций и несложность в использовании. Однако спермициды тоже доставляют некоторый дискомфорт в применении, так как их необходимо вводить во влагалище заранее — за 20 минут до интимного контакта. При интимном общении с малознакомым мужчиной этот метод защиты непригоден.

    Барьерная контрацепция для женщин

    Несмотря на эффективность применения гормональных противозачаточных средств, они имеют много побочных эффектов, среди которых самым нежелательным является набор веса. Механические контрацептивы и спермициды никак не влияют на самочувствие женщины.

    Это средство представляет собой колпачок, который вводится внутрь перед соитием. Изготавливается из медицинской резины. Диафрагмы бывают разных размеров, поэтому подбирать подходящее изделие нужно в кабинете гинеколога. При изменении массы тела нужно вновь подбирать размер диафрагмы у гинеколога. К плюсам можно отнести защиту от нежелательного зачатия и возможность многоразового использования.

    Диафрагма вводится непосредственно перед интимным контактом с помощью пальцев руки и остается внутри еще на 7 часов. Вводить и извлекать диафрагму можно в положении на корточках или лежа на кровати. После извлечения колпачок промывают горячей водой с мылом, выдерживают в спирте 18-20 минут и высушивают. Так как материал диафрагмы отличается непереносимостью высоких температур, контрацептив хранят в прохладном сухом месте.

    Обратите внимание! При повторном половом акте рекомендуется использовать спермициды вместе с диафрагмой.

    Важным преимуществом вагинальной диафрагмы перед другими средствами является возможность введения внутрь за несколько часов до контакта. К сожалению, диафрагма не может защитить от половых инфекций, однако, в сочетании со спермицидами эффект увеличивается в разы.

    К недостаткам использования можно отнести вероятность возникновения аллергии на материал, а также невозможность использования диафрагмы при некоторых гинекологических заболеваниях и патологии строения репродуктивных органов. Контрацептив противопоказан при нерегулярных месячных.

    Цервикальные колпачки

    Данный метод защиты сопряжен с некоторыми особенностями установки. Если вагинальную диафрагму можно ввести в сжатом виде с помощью пальцев руки, то установка колпачков требует умений. Размер колпачка должен соответствовать диаметру шейки матки, иначе его использование будет бесполезным. Правила ввода колпачка объяснит гинеколог на консультации, он же и подберет правильный размер.

    Возможно введение колпачка за несколько часов до интимного контакта. Однако для введения необходимо использовать специальные смазки.

    Вагинальные губки

    Данный вид контрацептива содержит механические и химические свойства. Он сделан из эластичного синтетического материала, пропитанного спермицидами. Губка препятствует проникновению сперматозоидов в матку, а также дезактивирует их оплодотворяющую способность.

    Спермициды

    Химические средства защиты от беременности основаны на формуле, ослабляющей активность сперматозоидов. В результате они теряют способность к проникновению в матку. Химические контрацептивы разрушают оболочку сперматозоида, полностью лишая его оплодотворяющей силы.

    Интимная гигиена после применения спермицидов может проводиться лишь спустя 8 часов после полового акта.

    Барьерные методы контрацепции с помощью спермицидов не всегда эффективны, ведь действенность гелей и мазей зависит от правильного использования и срока годности. Спермициды — это средства разового воздействия, поэтому их нужно применять и при повторном половом контакте. Использование спермицидов может привести к аномальному развитию плода, если женщина их использовала уже будучи беременной.

    Плюсом в использовании химических контрацептивов является защита от половых инфекций и воспалительных заболеваний, а также ВИЧ инфекции.

    Недостатки спермицидов:

    • наличие запаха;
    • пачкают белье;
    • могут вызвать раздражение слизистой;
    • дискомфорт во время интимного контакта.

    Эффективность спермицидов в защите от половых инфекций не всегда оправдана, она зависит от производителя и состава средства.

    Таблетки и свечи

    В аптеках продают:

    • Патентекс Овал;
    • Ноноксинол;
    • Бенатекс;
    • Фарматекс.

    Это барьерные контрацептивы в форме таблеток, которые вводят внутрь перед соитием. Однако в отличие от гелей и кремов, действие таблеток и суппозиториев намного медленнее — они должны полностью раствориться во влагалище. То есть, нужно подождать некоторое время. Гель и крем действует мгновенно, и сразу после нанесения можно вступать в контакт с партнером.

    Мужские средства защиты

    Презервативы для мужчин сделаны из прочного эластичного латекса, что повышает их износостойкость. Некоторые модели содержат специальный смазочный материал — лубрикант. Презервативы получили широкое распространение как барьерное противозачаточное средство, защищающее от зачатия и половых инфекций.

    Преимущества:

    • можно использовать непосредственно перед началом интимного контакта;
    • можно приобрести в любом крупном супермаркете;
    • доступная цена;
    • увеличивает протяженность полового акта;
    • защищает шейку матки и влагалищную среду от проникновения опасных бактерий.

    Недостатки:

    • одноразовое использование;
    • снижает чувствительность при контакте;
    • может не оказаться под рукой;
    • просроченное изделие недопустимо в использовании;
    • может быть аллергия на материал;
    • может порваться во время акта.

    Неправильная эксплуатация кондома может привести к его разрыву. Мужчина должен уметь правильно надеть кондом на эрегированный член, оставив свободное место для спермы.

    Презерватив нельзя использовать вместе с жировыми смазочными материалами, так как они могут разрушить его целостность.

    Изделия из латекса обеспечивают полную изоляцию органа: не пропускают даже воздух. Их можно сочетать с лубрикантами и смазочными средствами на водной основе. Превышение срока хранения латексных изделий уменьшает их эффективность — они разрываются при использовании.

    Обратите внимание! Для повышения чувствительности во время контакта нужно выбирать изделия со специальным покрытием.

    В последнее время получили распространение жидкие презервативы, которые наносятся на эрегированный половой член. Жидкий латекс, находящийся в баллончике под давлением, моментально застывает на коже. Можно без опаски проводить половой акт, так как латекс надежно защищает от проникновения спермы в матку. К недостаткам данного средства относится трудность во время снятия латексной пленки и необходимость ждать, когда средство застынет на коже. К тому же, стоимость баллончика довольно высокая.

    Барьерные методы контрацепции безопасны. Оральные гормональные препараты оказывают много побочных эффектов, к тому же, их нельзя сочетать с определенными лекарственными препаратами. Часто практикуется сочетание обоих видов контрацепции, что повышает уровень защищенности.

    К положительным моментам использования комбинированной (механической и химической) протекции можно отнести защиту от половых инфекций, а также от воспалительных заболеваний органов малого таза. Женские контрацептивы намного надежнее мужских, так как последние могут быть повреждены в процессе акта. Перед выбором женских механических средств необходимо проконсультироваться с гинекологом и подобрать наилучший вариант контрацепции.

    Читать еще:  Атипическая (аденоматозная) гиперплазия эндометрия: что это такое
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector