Что лучше Сургитрон или лазер - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Сургитрон или лазер при лечении в гинекологии

Многие патологии, относящиеся к области гинекологии, требуют лечения хирургическим способом. Ещё недавно женщины, которым было показано хирургическое лечение, старались по максимуму использовать консервативные тактики. Это было связано с высокой травматичностью хирургических методик. К тому же некоторые методы хирургического лечения были противопоказаны пациенткам, не осуществившим детородную функцию.

Однако в современной гинекология существует совсем иной подход. Во многом частое применение хирургического лечения обусловлено внедрением инновационных методов, которые позволяют лучше устранять недуг, причём без разрезов, швов и тяжёлого реабилитационного периода. Такое лечение можно осуществлять не только в отношении нерожавших пациенток. Современные тактики лечения позволяют по истечении нескольких месяцев планировать беременность.

Многие методики являются универсальными и успешно применяются в разных отраслях медицины. К таким тактикам можно отнести лазер и Сургитрон. В области гинекологии Сургитрон и лазер являются лучшими методиками хирургического лечения.

Лазер и Сургитрон подразумевают бесконтактное воздействие благодаря использованию специальной аппаратуры. Гинекологические приборы лучше устраняют патологические участки, при этом не касаясь непосредственно слизистой или кожного покрова. Таким образом, традиционные разрезы, послеоперационные рубцы отсутствуют. Вследствие низкой травматичности лечения, продолжительность восстановительного периода значительно сокращается.

Показания к использованию лазера и Сургитрона

Многие пациентки интересуются, что лучше: Сургитрон или лазер. В действительности, два способа лечения применяются для устранения доброкачественных патологий половых органов. Какой способ выбрать, и что будет лучше, решает врач, руководствуясь данными клинической картины, анамнезом и другими индивидуальными особенностями пациентки.

Сургитрон является аппаратом радиоволновой терапии. Сургитрон позволяет гинекологу удалить патологические ткани посредством непосредственного радиоволнового излучения, генерируемого аппаратом. В современной гинекологии Сургитрон и радиоволновая терапия являются оптимальным способом лечения. Во многом это обусловлено возможностью применения манипуляции у нерожавших девушек, так как Сургитрон оказывает щадящее воздействие на эпителий.

После лечения Сургитроном не возникает кровотечений, инфицирования, рубцов. На очаг воздействуют высокочастотные волны, которые осуществляют разрез и одновременную коагуляцию, стерилизацию. Электрод воздействует на очаг, не контактируя с тканью.

Сургитрон может применяться с целью лечения следующих патологий:

  • некоторые формы эндометриоза, например, шейки матки;
  • дисплазия 1-2 стадии;
  • псевдоэрозия;
  • поражение шейки матки;
  • папилломы;
  • кондиломы;
  • невусы генитальной зоны;
  • полипы шейки матки.

Лазер также является лучшим способом устранения доброкачественных патологий. При использовании лазера воздействие происходит посредством лучей. Лазер является бесконтактным методом. Во время процедуры клетки нагреваются, что изначально способствует испарению их жидкости с последующим разрушением.

В отличие от Сургитрона, при воздействии лазерных лучей происходит незначительный захват здоровых тканей. В процессе манипуляции врач использует различные режимы работы лазерной установки, что зависит от конкретного диагноза и цели лечения.

Лазер применяется гинекологами для лечения следующих патологий:

  • шеечный эндометриоз;
  • лейкоплакия;
  • псевдоэрозия;
  • кистозные образования.

Зачастую использование лазера, как и Сургитрона, осуществляется в отношении псевдоэрозии. Это дефект влагалищной части шейки матки, который возникает на слизистой, непосредственно примыкающей к влагалищу.

Псевдоэрозия является приобретённой эктопией. Это значит, что плоский эпителий, в норме покрывающий влагалищную часть шейки матки, замещается цилиндрическими клетками. Это происходит благодаря образованию истинной эрозии, подразумевающую рану.

Истинный дефект при наличии воспаления и инфекций заживает неправильно. В результате наблюдается очаг, который со временем покрывается однослойным цилиндрическим эпителием.

Псевдоэрозия не имеет симптомов, кроме слизистых и контактных выделений, в связи с чем её диагностика нередко осуществляется поздно. Тем не менее такое образование нуждается в удалении. Приобретённая эктопия является фоновой патологией, которая может предрасполагать к появлению злокачественно опухоли, особенно в сочетании с ВПЧ.

Удалять эрозивный дефект лучше при помощи современных методик, например, Сургитрона или лазера. Данные способы отличаются малой травматичностью и могут применяться у женщин любого возраста.

Преимущества лечения Сургитроном и лазером

Гинекологи подчёркивают, что при лечении многих патологий лучше применять Сургитрон, а также лазер. Это связано с теми преимуществами, которыми характеризуются данные методики лечения.

Специалисты указывают на следующие преимущества Сургитрона:

  • отсутствие рубцов;
  • сохранение эластичности шейки матки;
  • коагуляция повреждённых сосудов;
  • практически полная безболезненность;
  • быстрота проведения лечения;
  • воздействие в пределах поражённых участков;
  • короткий реабилитационный период;
  • низкий риск рецидивов;
  • исключение инфицирования благодаря стерилизации раны;
  • возможность применения у нерожавших пациенток;
  • быстрое восстановление позволяет планировать беременность через несколько месяцев после лечения.

Преимущества лечения лазером имеет схожие преимущества. В частности, среди несомненных плюсов процедуры можно назвать:

  • возможность выбора оптимальной программы воздействия;
  • быстрота и простота манипуляции;
  • лечение многих гинекологических доброкачественных патологий;
  • непродолжительное восстановление очагов;
  • относительная безболезненность.

Несмотря на то что лечение лазером и Сургитроном имеют схожие преимущества, многие специалисты отдают предпочтение методу радиоволновой терапии. Это связано с некоторыми недостатками, которые подразумевает использование лазера.

Недостатки и противопоказания лечения лазером и Сургитроном

Лечение лазером, как и Сургитроном имеют неоспоримые преимущества. Тем не менее нельзя не выделить определённые трудности, с которыми сталкиваются как пациентки, так и врачи при выборе данных тактик лечения.

Недостатки использования лазера, Сургитрона:

  • высокая стоимость процедуры. Прижигание Сургитроном и лазером в основном возможно в условиях многопрофильных частных клиник, что существенно влияет на стоимость лечения. В женских консультациях чаще всего предлагают прижигание электрическим током в рамках диатермокоагуляции, а также химическую деструкцию посредством обработки шейки матки специальными веществами. Однако диатермокоагуляцию лучше не использовать нерожавшим девушкам, а химическая коагуляция неэффективна при обширном поражении.
  • оборудование. Для проведения прижигания при помощи лазера и Сургитрона необходимо дорогостоящее оборудование, которое может себе позволить не каждая клиника.
  • наличие высококвалифицированных специалистов. Наряду с дорогостоящим оборудованием, важность имеет наличие специалистов, которые умеют проводить процедуру лазерной вапоризации и радиоволнового лечения.
  • необходимость предварительного обследования. Методики относятся к вмешательству, несмотря на щадящий характер. В связи с чем прежде чем выполнить коагуляцию, лучше назначить детальное обследование, в процессе которого могут быть определены противопоказания к лечению.
  • наличие противопоказаний. Выявленные отклонения при обследовании нередко исключают возможность проведения манипуляции. Некоторые из данных противопоказаний относятся к обратимым, в то время как другие носят постоянный характер.

Недостатки методов тесно связаны с противопоказаниями к выполнению хирургического лечения. Специалисты отмечают следующие противопоказания к использованию лазера и Сургитрона:

  • маточные кровотечения, а также месячные являются периодом, когда осуществление процедуры не представляется возможным.
  • воспалительные процессы способствуют плохому заживлению тканей после вмешательства, а также повышают риск осложнений послеоперационного характера. Именно поэтому при обнаружении половых инфекций и воспалительных процессов прижигание лучше отложить до полного излечения, что подтверждается анализами.
  • злокачественные опухоли шейки матки требуют совершенно иного подхода в лечении. В связи с чем проведение лазерной вапоризации и радиоволновой терапии при обнаружении онкологии исключается.
  • некоторые соматические патологии, например, сахарный диабет, плохая свёртываемость крови могут стать препятствием к осуществлению лечения посредством лазера, Сургитрона.
  • в период беременности, а иногда даже во время лактации хирургическое лечение не проводится. Это также касается использования Сургитрона и лазера.

Выявить противопоказания в некоторой степени означает избежать возможных осложнений и последствий, в том числе отдалённого характера. Поэтому врачи перед любым хирургическим вмешательством назначают детальное обследование, помогающее исключить противопоказания к процедуре и скорректировать лечение.

Диагностика и лечение лазером и Сургитроном

Диагностика является обязательным начальным этапом в рамках любого лечения. Особое внимание уделяется тщательному обследованию перед хирургическими вмешательствами, так как не выявленные патологии могут способствовать развитию осложнений.

Предоперационная диагностика при использовании лазера и Сургитрона включает следующие исследования:

  • осмотр гинеколога позволяет визуализировать изменения слизистой и кожного покрова.
  • мазки на флору, бакпосев помогают выявить воспалительный процесс и определить состояние влагалищной микрофлоры.
  • диагностика методом ПЦР является анализом на обнаружение половых инфекций.
  • при кольпоскопии можно под микроскопом рассмотреть ткани шейки матки, а также взять материал для проведения гистологического исследования в рамках биопсии. Кольпоскопия проводится как простым, так и расширенным методом. Расширенный вариант подразумевает обработку шейки матки специальными растворами для выявления атипичных участков.
  • биопсия проводится только при онкологической настороженности.

Лечение Сургитроном и лазером осуществляется на пятый-седьмой день цикла, то есть после окончания месячных. Данный период отличается выработкой гормонов, что способствует более эффективной регенерации тканей слизистой. Если манипуляцию провести в начале цикла, можно предупредить его нарушение.

За несколько дней до процедуры лучше отказаться от половых контактов, спринцеваний, а также от применения некоторых препаратов. Прижигание проводится во время обычного приёма у гинеколога. Вмешательство не занимает много времени и длится от десяти до сорока минут. Продолжительность лечения зависит от особенностей патологии.

Перед тем как лечить недуг посредством лазера или Сургитрона, необходимо при помощи тампона, смоченного в специальном растворе, удалить выделения. Затем врач производит местное обезболивание лидокаином.

В процессе устранения доброкачественных патологий используются специальные установки, при помощи которых можно также регулировать интенсивность воздействия. Лазер и Сургитрон воздействуют на ткань бесконтактным способом, однако, технически процедура выполняется по-разному.

В частности, при лазерной вапоризации воздействию подвергается образование начиная с контуров. Луч постепенно продвигается к центральной части. Патологические клетки нагреваются, что вызывает испарение их жидкости и последующее саморазрушение элементов.

Лучшим способом устранения различных дефектов и образований считается радиоволновая тактика с использованием Сургитрона. В процессе вмешательства очаг одновременно коагулируется и стерилизуется. Риск кровотечений и инфицирования практически исключается. Кроме того, прижигаются только поражённые участки, что лучше сказывается на восстановлении.

Во время прижигания пациентка может ощущать незначительный дискомфорт. Для первых дней характерны болезненные ощущения в нижней части живота и сукровичные выделения.

Отторжение повреждённых тканей наблюдается через несколько дней, в то время как на полное заживление участка требуется до двух месяцев. Чтобы восстановление происходило лучше, следует соблюдать рекомендации гинеколога, которые обычно включают:

  • исключение половой жизни;
  • отказ от интенсивной физической нагрузки;
  • выполнение гигиенических процедур с использованием душа, а не ванны;
  • использование прокладок вместо тампонов при наличии кровянистых или сукровичных выделений.

Повторный визит к специалисту лучше планировать не ранее, чем через две недели после обработки поражённого эпителия лазером и Сургитроном. Во время осмотра врач оценивает эффективность лечения и даёт дальнейшие рекомендации.

Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится

Сургитрон (Surgitron, или радионож) – это аппарат радиоволновой хирургии производства американской фирмы «ELLMAN International». Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки.

Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.

Содержание:

Принцип работы

Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Читать еще:  Выделения при приеме противозачаточных средств: когда нужно «бить тревогу»?

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии

Круглый петлевой волновод (на фото)

Треугольный петлевой волновод (на фото)

Шариковый электрод-волновод (на фото)

Скальпель-волновод (на фото)

Что лучше – электрокоагуляция или радионож?

По отзывам врачей – лучше радионож.

  1. Быстрота операции
  2. Бескровность операции
  3. Минимальная боль после операции
  4. Значительно меньше отек окружающих тканей
  5. Быстрое заживление раны после операции
  6. Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
  7. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?

  1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
  2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
  3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
  4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
  5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

Что лучше — лазер или сургитрон?

  1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
  2. Нет ожога окружающих тканей
  3. Меньше период заживления раны
  4. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
  5. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.

Показания к радиоволновой хирургии в дерматологии

  • Папилломы и бородавки. Узнать, какие виды папилломы бывают?
  • Невусы (или родинки)
  • Кератомы. Смотреть, что такое кератома.
  • Липомы и атеромы
  • Фибромы
  • Контагиозный моллюск
  • Кондиломы. Читать, что такое остроконечная кондилома.

Метод удаления радиоволновым методом родинок, невусов, папиллом и других образований кожи

1. Обработка кожи антисептиком

2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.

3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.

4. Доктор берет круглый петлевой волновод, включает аппарат «Сургитрон» и производит удаление образования радиоволной.
Можно удалить папиллому или родинку сургитроном сразу, под корень – так, как на этом видео.

В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.

А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.

>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.

5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.

6. После удаления врач обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).

Что делать после удаления родинки (или папилломы) радионожом?

В первые сутки обрабатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).

В дальнейшем образуется корочка, которую можно и не обрабатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».

Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии

  • Эктропион.
  • Эктопия шейки матки. Что такое эктопия — смотреть.
  • Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
  • Лейкоплакия шейки
  • Эндометриоз шейки
  • Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
  • Кондиломы и невусы аногенитальные
  • Полипы цервикального канала
  • Кисты шейки матки
  • Биопсия шейки матки

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки

1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.

2. Доктор шариковым электродом обрабатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.

3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.

4. Время всей операции 7-10 минут.

Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).

Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).

Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?

1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.

2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.

3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.

4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.

5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).

6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем. И узнайте, что делать, если будет хуже.

  • Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
  • Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
  • Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
  • Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.

Противопоказания к радиоволновой хирургии

  • Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
  • Гнойничковые заболевания кожи
  • Высокая температура тела
  • Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних половых органов.
    III – IV степень чистоты влагалища.
  • Маточные кровотечения неуточненной причины.
  • Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
  • Наличие кардиостимулятора.

Обязательно: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Что такое аппарат Сургитрон? Методика проведения лечения в гинекологии при эрозии, а также в дерматологии при папилломах

Surgitron или Сургитрон — это особый прибор, производства крупной компании Ellman. Он представляет собой хирургический генератор радиоволн с высокой частотой. Сургитрон является довольно уникальным аппаратом, сочетая в себе последние разработки радиоволновой хирургической техники, высокую надежность и универсальность.

В соответствии с инструкцией по эксплуатации Surgitron EMC способен генерировать и стабильно поддерживать частоту в 4.0 МГц. Это дает возможность врачу-хирургу осуществлять точные и нетравматичные разрезы кожных покровов и тканей. Работа с прибором абсолютно безопасна и позволяет достичь отличного результата.

Принцип работы радиоволнового ножа

Сургитрон работает благодаря генерированию радиоволн с высокой частотой. При воздействии их на тело человека, они приводят к испарению жидкости из клеток (кожных покровов либо слизистых оболочек). По сути, можно сказать, что испаряются лишь сами клетки, окружающие же их участки остаются совершенно целыми, радиоволна на них не действует.

Скопление высокочастотной энергии происходит на самом конце активного электрода. Когда врач направляет такой хирургический инструмент на ткани, на них действуют высокочастотные волны. В результате сопротивления тканей выделяется тепло, которое и обуславливает рассекающий эффект. Происходит всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, нагревающей ткани и испаряющей клетки.

Благодаря минимальному воздействию на рядом расположенные ткани, Сургитрон крайне редко становится причиной возникновения рубцовых изменений на кожных покровах.

Его частенько применяют для проведения вмешательств на лице и на нежных участках половых органов, в частности, на шейке матки.

Преимущества

Использование аппарата Сургитрон имеет массу преимуществ:

  • Манипуляции с таким прибором выполняются быстро.
  • Окружающие ткани не обжигаются и не повреждаются каким-либо другим образом.
  • Операция не сопровождается кровотечением — рассекаемые сосуды тотчас прижигаются.
  • Нет риска гнойных осложнений — операция совершенно безопасна с точки зрения инфицирования послеоперационных ранок и внесения инфекции во время вмешательства.
  • Во время вмешательства и после него пациент практически не ощущает дискомфорта. Ткани около послеоперационной раны отекают по минимуму.
  • После операции пациент быстро восстанавливается.
  • При использовании радионожа есть возможность забрать материал для выполнения гистологического исследования.
  • Риск появления рубцовых изменений после операции минимален.

Оперативные вмешательства с использованием аппарата Сургитрон являются минимально травматичными. Благодаря наличию у прибора значительного выбора электродов, есть возможность осуществлять удаление разных новообразований на различных областях тела, в том числе и на лице и слизистых.

Больно или нет?

При выполнении различных медицинских манипуляций с использованием Сургитрона осуществляется местная анестезия — применяется спрей с анестетиком, проводятся местные инъекции с обезболивающим лекарством или используются специальные кремы. В результате операция является совершенно безболезненной. Пациент может ощутить лишь незначительный дискомфорт.

После вмешательства боль также не беспокоит пациентов.

Сфера применения

Радиохирургическое лечение отлично подходит для:

  • Лечения разных дерматологических недугов, в частности, для удаления новообразований на коже.
  • Терапии гинекологических заболеваний.
  • Пластики шрамов.
  • Лечения некоторых стоматологических проблем.
  • Остановки капиллярных кровотечений, к примеру, во время оперативных вмешательств.

Только врач может определить, может ли Сургитрон использоваться в каждом конкретном случае или лучше отдать предпочтение другому виду оперативного вмешательства.

Радиоволновое лечение считается одним из наиболее прогрессивных методов современной дерматологии и гинекологии. Но при этом среди пациентов, а иногда даже и среди врачей возникают споры, какой же способ все-таки является более предпочтительным.

Читать еще:  Упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря у женщин и мужчин

И лазер, и Сургитрон оказывают на кожу похожее воздействие. Оба прибора не касаются напрямую кожных покровов, позволяют избавиться от проблемы быстро и без боли. Восстановительный период после таких вмешательств примерно одинаков. Но многие врачи все-таки отдают предпочтение радиоволновому лечению, так как:

  • При использовании Сургитрона окружающие ткани совсем не нагреваются. В то же время луч лазера может привести к ожогам рядом расположенных здоровых клеток. В сети встречается информация, что степень травматизации окружающих тканей при применении аппарата Сургитрон меньше в два-три раза, нежели при использовании лазера.
  • При применении радионожа у хирурга есть больше возможностей для контроля над проведением вмешательства. Это утверждение сложно объяснить, но для практикующего врача важно ощущать глубину воздействия прибором не только зрительно (как при применении лазера), но и тактильно (держа в руке электрод).

При высоком мастерстве хирурга и лазерное, и радиоволновое лечение будет эффективным и безопасным. Поэтому при выборе метода удаления новообразований и прочих проблем, нужно в первую очередь подбирать врача и клинику.

Гринлэнд или Эллман Рус?

В медицинских учреждениях могут использоваться различные аппараты для радиоволнового лечения. Среди наиболее популярных находятся приборы торговых марок Greenland и Surgitron от дистрибьютора ЭЛЛМАН-РУС. Для обычного пациента нет принципиальной разницы, каким именно аппаратом ему будут проводить вмешательство. Оба варианта дают отличный результат. Но практикующие специалисты, выбирая оборудование для своей клиники, часто отдают предпочтение более мощному аппарату Greenland RFS4000K, нежели Surgitron Dual EMC 90. Гринлэнд отличается:

  • Более высокой мощностью реза, монополярной и биполярной коагуляции, а также фульгации.
  • Способностью фиксировать в памяти последние рабочие установки.
  • Возможностью использования для радиоволнового лифтинга в косметологии.
  • Возможностью применения для микродискэктомии в спинальной хирургии.
  • Более продолжительным сроком гарантии.

Довольно немаловажным критерием при выборе становится и стоимость. Гринленд стоит существенно дешевле, нежели Сургитрон.

Радиохирургическое удаление в дерматологии

Метод радиоволнового лечения широко применяется в дерматологической практике для избавления от:

  • Папиллом и бородавок различной локализации.
  • Невусов (родинок).
  • Различных доброкачественных образований, представленных кератомами, фибромами, липомами и атеромами.
  • Контагиозного моллюска (даже у детей).
  • Остроконечных кондилом.

Методика проведения лечения

Сеанс лечения радионожом занимает не более получаса, при этом сам аппарат действует на кожу всего пару-тройку минут, а иногда и менее. Весь процесс удаления состоит из нескольких основных этапов:

  • Медсестра проводит обработку кожных покровов антисептиком.
  • Выполняется местная анестезия при помощи заранее подобранного обезболивающего.

Медики обязательно дают пациентам подробную информацию о том, как правильно ухаживать за местом, где находилось новообразование, чтобы ранка хорошо зажила, а на коже не появились шрамы

Нужно беречь рану от повреждений и воздействия негативных факторов, пока с нее не отпадет корочка.

Противопоказания

Удаление любых новообразований на коже не проводится при наличии у пациента разных состояний, которые являются противопоказанием к любой плановой операции:

  • Чрезмерно высокого давления.
  • Декомпенсированного сахарного диабета.
  • Инфаркта.
  • Эпилепсии.
  • Любых воспалительных и инфекционных недугов.
  • Герпеса.
  • Высокой температуры тела.

Противопоказанием непосредственно к применению радионожа на коже стоит считать:

  • Различные кожные заболевания (хронические в стадии обострения и острые).
  • Подозрение на злокачественность новообразования.

Важно учитывать, что радионож не может использоваться на любых участках тела при наличии у пациента кардиостимулятора. При выполнении вмешательства необходимо обязательно отключить либо снять все электроприборы (к примеру, слуховой аппарат и пр.).

Радиоволновой скальпель в гинекологии

Методика радиоволнового лечения также популярна и среди гинекологов, ведь она дает возможность быстро и эффективно справиться с:

  • Эктопией и эктропионом маточной шейки.
  • Рубцовыми изменениями маточной шейки, к примеру, после разрывов во время родовой деятельности.
  • Лейкоплакией.
  • Эндометриозом маточной шейки.
  • Цервикальной интраэпителиальной неоплазией (сейчас этот термин применяют для обозначения дисплазии либо эрозии маточной шейки).
  • Половыми и анальными папилломами (кондиломами) и родинками.
  • Полипами в цервикальном канале.
  • Кистами маточной шейки.

Еще метод радионожа может использоваться для проведения биопсии шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание либо эксцизия маточной шейки — это сравнительно простая манипуляция, которая может выполняться при посещении пациенткой кабинета врача (без какой-либо госпитализации). Сразу же после лечения женщина может отправиться домой. Вмешательство выполняется в несколько этапов:

  • Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
  • Врач осуществляет местное обезболивание (обычно с этой целью используется спрей).
  • Поначалу специалист удаляет патологические участки петлевым электродом. Чаще всего для этого достаточно одного прохода.
  • После выполняется обработка ранки шариковым электродом, благодаря чему рана выравнивается, а сосуды прижигаются (коагулируются).
  • Проводится обработка прооперированного участка антисептиком, к примеру, раствором хлоргексидина.

Восстановление после такой манипуляции имеет некоторые особенности. В частности, в первые сутки пациентка может ощущать некоторую болезненность в нижней части живота, а спустя 4–5 суток у нее появятся несущественные кровянистые выделения. Такие симптомы являются совершенно нормальными, и о них должен обязательно информировать лечащий врач.

При любых нарушениях в процессе заживления и восстановления нужно обращаться за медицинской помощью.

Противопоказания

Общие противопоказания для использования радионожа в гинекологии остаются теми же, что были перечислены выше (температура, симптомы ОРВИ и пр.). Но есть ряд состояний, которые могут помешать именно прижиганию эрозии. Среди них:

Возможность проведения радиоволнового лечения в каждом конкретном случае определяется в индивидуальном порядке.

Применение лазеротерапии при гинекологических патологиях, показания, ограничения, правила проведения физиопроцедуры

Лазеротерапия в гинекологии активно используется для лечения патологий различного генеза. Лечение назначают при бесплодии, кондиломах, эрозии шейки матки, нарушении менструального цикла, во время беременности, осложненной токсикозом и фетоплацентарной недостаточностью, и других патологиях. Лазеротерапия может заменить тяжелые и травматичные оперативные вмешательства. Она осуществляется только врачом, так как нуждается в мастерстве доктора. Самостоятельно лечение провести не получится.

Положительные и отрицательные стороны лазерного лечения гинекологических патологий

Физиолечение лазером в гинекологии имеет очень много положительных моментов. Такая терапия намного эффективнее других методик физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и другие). Также лазеролечение может вполне заменить операцию, особенно при легких патологиях у женщины.

Лечение позволяет снизить интенсивность болевого синдрома. При воздействии лазерного излучения прижигаются нервные волокна, что значительно снижает боль во время проведения физиолечения и восстановительного периода. При хирургическом лечении имеется определенный риск присоединения патогенной бактериальной флоры. После терапии лазером восстановление происходит значительно быстрее. Лазерное излучение во время физиолечения убивает патогенных бактериальных агентов. Снижение количества вредных микроорганизмов уменьшает вероятность осложнения после операции, а также ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Во время физиопроцедуры исключается сильная потеря крови, так как лазерные лучи прижигают открытые мелкие сосуды. Этот факт актуален для пациентов с нарушением свертывающей способности крови.

Длительность терапии намного меньше, в отличие от хирургической операции. Врачу не нужно делать полостного или даже небольшого разреза на животе. При лазеротерапии используют специальные щадящие доступы, которые сильно снижают травматичность, уменьшают время проведения манипуляции.

После применения лазера укорачивается восстановительный период и снижается вероятность осложнений. Благодаря этому лечение лазерным излучением можно осуществлять на базе поликлиник и платных клиник. Пациентке при этом не нужно лежать в стационаре.

Отрицательной стороной является большая стоимость терапии. Аппаратура для проведения лазеролечения стоит очень дорого. В стоимость физиопроцедуры также входит работа самого врача. Осуществлять процедуру должен специально обученный доктор.

Эффекты физиотерапевтического воздействия лазеролечения:

  • Ускорение местного кровотока.
  • Повышение иммунной защиты.
  • Уменьшение воспалительных проявлений.
  • Снижение интенсивности болевого синдрома.
  • Укорочение времени реабилитационного периода.

Показания и ограничения к назначению терапии

Лазеролечение имеет свои показания и ограничения. Они обязательно учитываются врачом при назначении лечения. Доктор перед проведением физиолечения проводит полное обследование, чтобы исключить ограничения к процедуре.

Показания к назначению лазерной терапии в гинекологии:

  • Болезни половых органов воспалительного характера (воспаление шейки матки, эндометрия, аднекситы).
  • Спаечные образования в полости малого таза.
  • Эрозивное поражение шейки матки.
  • Контагиозный моллюск.
  • Кондиломатозные образования.
  • Нарушение работы яичников.
  • Невосприимчивость яичников и эндометрия к гормональным лекарствам.
  • Нарушенный менструальный цикл.
  • Изменения в работе гипоталамуса и гипофиза.
  • Наличие выкидышей, невынашиваемости, внутриутробной гибели плода, рождения мертвого малыша.
  • Бесплодие.
  • Эндометриоз.
  • Токсикоз на поздних сроках беременности.
  • Фетоплацентарная недостаточность.
  • Необходимость быстрого заживления тканей операционного поля, предупреждение осложненного течения реабилитационного периода.
  • Мастит, застой молока, трещины сосков, недостаточность лактационной функции во время кормления грудью.
  • Реабилитация после оперативного лечения на органах малого таза.

Лазеролечение не используют при остром течении воспалительной патологии, гнойных кистозных образованиях, фиброзно-кистозной мастопатии, наличии миоматозных узлов на маточной стенке (миома матки), кистозных и поликистозных образованиях (поликистоз) на яичниках. Не следует применять терапию у онкобольных, а также при сахарном диабете, тяжелом течении эндометриоза, сильном истощении, обостренном и тяжелом течении хронических болезней.

Разновидности лазеров

Для терапии гинекологических патологий применяют 3 разновидности лазеров. Лазеры подразделяются на терапевтические и хирургические.

Выделяют несколько лазеров, подходящих для гинекологических болезней:

Углекислотный лазер способен сильно разрушать ткани. Его назначают очень редко. Во время терапии клеточные структуры впитывают в себя излучение. При проведении лечения выпаривается вода, образуются пары. В них могут находиться патогенные микробы. Если на бактерии или вирусы не попал лазерный луч, то они могут увеличить вероятность осложненного течения восстановительного периода. Из-за риска осложнений такое лечение применяют относительно редко.

Эрбиевый лазер является более современным. Применение этой разновидности излучения не повреждает близлежащие ткани. При эрбиевом излучении импульсы подают значительно короче. Во время действия лучей жидкость клетками также поглощается, а на этапе ее испарения поток излучения прекращается. При прерывистой подаче лазерных лучей ткани сильно не перегреваются. Такой лазер используют для хирургических целей.

Лазер Фотона применяют для оперативного лечения. Здесь используют эрбиевый лазер, который генерируется прибором Fotona. При помощи лазерного излучения осуществляется обработка стенок влагалища. При этом мышцы влагалищной стенки и слизистая становятся более упругими и подтянутыми, вагинальные стенки сужаются. Лечение позволяет устранить многие гинекологические проблемы у женщины, повышает чувствительности слизистой влагалища во время полового сношения.

Терапевтический лазер применяют для обработки крови внутри сосудов. При проведении физиолечения облучение крови происходит через венозный катетер или через кожный покров. На фоне лечения снижается воспаление, уменьшается интенсивность болевого синдрома, повышается обмен веществ, укрепляется иммунитет.

Эрбиевый и углекислотный лазеры назначают пациентам с болезнями вульвы, папилломатозом, кондиломами. При помощи этих методик можно устранять рубцовые образования. Лазеротерапия позволяет лечить патологии шейки и эндометрия матки.

Лазер Фотона больше подходит для пластической хирургии. Его используют для восстановления тонуса влагалища, стимулирования точки «G», повышения чувствительности влагалищной слизистой. При помощи терапии устраняется недержание мочи.

Физиолечение лазером позволяет вернуть детородную функцию женщины и мужчины.

У женщины можно устранить хроническую инфекцию, влагалищные и маточные перегородки, мешающие нормальному зачатию, наладить менструальный цикл, стимулировать овуляцию. При инфекционном заболевании половых путей гинеколог назначает пациентке курсовую терапию терапевтическим лазером. Продолжительность физиолечения составляет 10-14 сеансов. Курсовое лечение можно осуществлять 2-3 раза за год. Излучение проводится чрескожно на область малого таза, или внутривенно. Облучение также выполняют через полость влагалища.

У мужчин лазеротерапию используют для стимуляции сперматогенеза, а также для терапии эректильной дисфункции и заболеваний предстательной железы. Излучение подают на область яичек, через прямую кишку, на проекцию мочевого пузыря.

Обследование перед лазеротерапией, проведение терапии Фотон, восстановление

Перед назначением терапии гинеколог проводит обследование, осуществляет осмотр. В комплекс исследований входят:

  • Анализы крови (общий, биохимический), мочи.
  • Кровь на резус-фактор, группу, исследование на ВИЧ, гепатит.
  • Мазок со слизистой влагалища, уретры, шейки матки, биопсия (по показаниям).
  • Кольпоскопия по показаниям.
  • Консультация терапевта.

При терапии более травмирующим лазером удаляют перегородки, патологические образования, кондиломатозные элементы, папилломы. Перед проведением лечения пациентке делают местную анестезию (если требуется) или общую (во время операций).

Чаще в гинекологии используют методику Фотона. В полости влагалища устанавливается аппарат, который облучает слизистую половых путей. Продолжительность физиолечения составляет 15 минут. Таких курсов проводят 3-5 в зависимости от выраженности патологии.

Длительность реабилитации зависит от разновидности патологии, объема проведенной операции. При удалении эрозии шейки матки ткани восстанавливаются 2-3 недели. Если удалялись кондиломы, то реабилитационный период продолжается до 10 суток. При применении аппарата Фотон восстановление тканей происходит уже через несколько часов, сексуальный контакт разрешается через 7 суток.

Заключение

Лазеролечение является одной из основных гинекологических методик. Терапия позволяет уменьшить время восстановления после хирургического лечения, снизить вероятность инфекционных осложнений, улучшить репродуктивную функцию женщины. Лечение осуществляется только на базе лечебных учреждений. Проводится терапия врачом. Лазеротерапия при правильном ее проведении не вызывает серьезных осложнений, позволяет избавиться от большинства гинекологических болезней, повышает вероятность зачатия для бесплодных пар.

Что такое аппарат Сургитрон? Методика проведения лечения в гинекологии при эрозии, а также в дерматологии при папилломах

Surgitron или Сургитрон — это особый прибор, производства крупной компании Ellman. Он представляет собой хирургический генератор радиоволн с высокой частотой. Сургитрон является довольно уникальным аппаратом, сочетая в себе последние разработки радиоволновой хирургической техники, высокую надежность и универсальность.

В соответствии с инструкцией по эксплуатации Surgitron EMC способен генерировать и стабильно поддерживать частоту в 4.0 МГц. Это дает возможность врачу-хирургу осуществлять точные и нетравматичные разрезы кожных покровов и тканей. Работа с прибором абсолютно безопасна и позволяет достичь отличного результата.

Принцип работы радиоволнового ножа

Сургитрон работает благодаря генерированию радиоволн с высокой частотой. При воздействии их на тело человека, они приводят к испарению жидкости из клеток (кожных покровов либо слизистых оболочек). По сути, можно сказать, что испаряются лишь сами клетки, окружающие же их участки остаются совершенно целыми, радиоволна на них не действует.

Скопление высокочастотной энергии происходит на самом конце активного электрода. Когда врач направляет такой хирургический инструмент на ткани, на них действуют высокочастотные волны. В результате сопротивления тканей выделяется тепло, которое и обуславливает рассекающий эффект. Происходит всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, нагревающей ткани и испаряющей клетки.

Благодаря минимальному воздействию на рядом расположенные ткани, Сургитрон крайне редко становится причиной возникновения рубцовых изменений на кожных покровах.

Его частенько применяют для проведения вмешательств на лице и на нежных участках половых органов, в частности, на шейке матки.

Преимущества

Использование аппарата Сургитрон имеет массу преимуществ:

  • Манипуляции с таким прибором выполняются быстро.
  • Окружающие ткани не обжигаются и не повреждаются каким-либо другим образом.
  • Операция не сопровождается кровотечением — рассекаемые сосуды тотчас прижигаются.
  • Нет риска гнойных осложнений — операция совершенно безопасна с точки зрения инфицирования послеоперационных ранок и внесения инфекции во время вмешательства.
  • Во время вмешательства и после него пациент практически не ощущает дискомфорта. Ткани около послеоперационной раны отекают по минимуму.
  • После операции пациент быстро восстанавливается.
  • При использовании радионожа есть возможность забрать материал для выполнения гистологического исследования.
  • Риск появления рубцовых изменений после операции минимален.

Оперативные вмешательства с использованием аппарата Сургитрон являются минимально травматичными. Благодаря наличию у прибора значительного выбора электродов, есть возможность осуществлять удаление разных новообразований на различных областях тела, в том числе и на лице и слизистых.

Больно или нет?

При выполнении различных медицинских манипуляций с использованием Сургитрона осуществляется местная анестезия — применяется спрей с анестетиком, проводятся местные инъекции с обезболивающим лекарством или используются специальные кремы. В результате операция является совершенно безболезненной. Пациент может ощутить лишь незначительный дискомфорт.

После вмешательства боль также не беспокоит пациентов.

Сфера применения

Радиохирургическое лечение отлично подходит для:

  • Лечения разных дерматологических недугов, в частности, для удаления новообразований на коже.
  • Терапии гинекологических заболеваний.
  • Пластики шрамов.
  • Лечения некоторых стоматологических проблем.
  • Остановки капиллярных кровотечений, к примеру, во время оперативных вмешательств.

Только врач может определить, может ли Сургитрон использоваться в каждом конкретном случае или лучше отдать предпочтение другому виду оперативного вмешательства.

Радиоволновое лечение считается одним из наиболее прогрессивных методов современной дерматологии и гинекологии. Но при этом среди пациентов, а иногда даже и среди врачей возникают споры, какой же способ все-таки является более предпочтительным.

И лазер, и Сургитрон оказывают на кожу похожее воздействие. Оба прибора не касаются напрямую кожных покровов, позволяют избавиться от проблемы быстро и без боли. Восстановительный период после таких вмешательств примерно одинаков. Но многие врачи все-таки отдают предпочтение радиоволновому лечению, так как:

  • При использовании Сургитрона окружающие ткани совсем не нагреваются. В то же время луч лазера может привести к ожогам рядом расположенных здоровых клеток. В сети встречается информация, что степень травматизации окружающих тканей при применении аппарата Сургитрон меньше в два-три раза, нежели при использовании лазера.
  • При применении радионожа у хирурга есть больше возможностей для контроля над проведением вмешательства. Это утверждение сложно объяснить, но для практикующего врача важно ощущать глубину воздействия прибором не только зрительно (как при применении лазера), но и тактильно (держа в руке электрод).

При высоком мастерстве хирурга и лазерное, и радиоволновое лечение будет эффективным и безопасным. Поэтому при выборе метода удаления новообразований и прочих проблем, нужно в первую очередь подбирать врача и клинику.

Гринлэнд или Эллман Рус?

В медицинских учреждениях могут использоваться различные аппараты для радиоволнового лечения. Среди наиболее популярных находятся приборы торговых марок Greenland и Surgitron от дистрибьютора ЭЛЛМАН-РУС. Для обычного пациента нет принципиальной разницы, каким именно аппаратом ему будут проводить вмешательство. Оба варианта дают отличный результат. Но практикующие специалисты, выбирая оборудование для своей клиники, часто отдают предпочтение более мощному аппарату Greenland RFS4000K, нежели Surgitron Dual EMC 90. Гринлэнд отличается:

  • Более высокой мощностью реза, монополярной и биполярной коагуляции, а также фульгации.
  • Способностью фиксировать в памяти последние рабочие установки.
  • Возможностью использования для радиоволнового лифтинга в косметологии.
  • Возможностью применения для микродискэктомии в спинальной хирургии.
  • Более продолжительным сроком гарантии.

Довольно немаловажным критерием при выборе становится и стоимость. Гринленд стоит существенно дешевле, нежели Сургитрон.

Радиохирургическое удаление в дерматологии

Метод радиоволнового лечения широко применяется в дерматологической практике для избавления от:

  • Папиллом и бородавок различной локализации.
  • Невусов (родинок).
  • Различных доброкачественных образований, представленных кератомами, фибромами, липомами и атеромами.
  • Контагиозного моллюска (даже у детей).
  • Остроконечных кондилом.

Методика проведения лечения

Сеанс лечения радионожом занимает не более получаса, при этом сам аппарат действует на кожу всего пару-тройку минут, а иногда и менее. Весь процесс удаления состоит из нескольких основных этапов:

  • Медсестра проводит обработку кожных покровов антисептиком.
  • Выполняется местная анестезия при помощи заранее подобранного обезболивающего.

Медики обязательно дают пациентам подробную информацию о том, как правильно ухаживать за местом, где находилось новообразование, чтобы ранка хорошо зажила, а на коже не появились шрамы

Нужно беречь рану от повреждений и воздействия негативных факторов, пока с нее не отпадет корочка.

Противопоказания

Удаление любых новообразований на коже не проводится при наличии у пациента разных состояний, которые являются противопоказанием к любой плановой операции:

  • Чрезмерно высокого давления.
  • Декомпенсированного сахарного диабета.
  • Инфаркта.
  • Эпилепсии.
  • Любых воспалительных и инфекционных недугов.
  • Герпеса.
  • Высокой температуры тела.

Противопоказанием непосредственно к применению радионожа на коже стоит считать:

  • Различные кожные заболевания (хронические в стадии обострения и острые).
  • Подозрение на злокачественность новообразования.

Важно учитывать, что радионож не может использоваться на любых участках тела при наличии у пациента кардиостимулятора. При выполнении вмешательства необходимо обязательно отключить либо снять все электроприборы (к примеру, слуховой аппарат и пр.).

Радиоволновой скальпель в гинекологии

Методика радиоволнового лечения также популярна и среди гинекологов, ведь она дает возможность быстро и эффективно справиться с:

  • Эктопией и эктропионом маточной шейки.
  • Рубцовыми изменениями маточной шейки, к примеру, после разрывов во время родовой деятельности.
  • Лейкоплакией.
  • Эндометриозом маточной шейки.
  • Цервикальной интраэпителиальной неоплазией (сейчас этот термин применяют для обозначения дисплазии либо эрозии маточной шейки).
  • Половыми и анальными папилломами (кондиломами) и родинками.
  • Полипами в цервикальном канале.
  • Кистами маточной шейки.

Еще метод радионожа может использоваться для проведения биопсии шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание либо эксцизия маточной шейки — это сравнительно простая манипуляция, которая может выполняться при посещении пациенткой кабинета врача (без какой-либо госпитализации). Сразу же после лечения женщина может отправиться домой. Вмешательство выполняется в несколько этапов:

  • Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
  • Врач осуществляет местное обезболивание (обычно с этой целью используется спрей).
  • Поначалу специалист удаляет патологические участки петлевым электродом. Чаще всего для этого достаточно одного прохода.
  • После выполняется обработка ранки шариковым электродом, благодаря чему рана выравнивается, а сосуды прижигаются (коагулируются).
  • Проводится обработка прооперированного участка антисептиком, к примеру, раствором хлоргексидина.

Восстановление после такой манипуляции имеет некоторые особенности. В частности, в первые сутки пациентка может ощущать некоторую болезненность в нижней части живота, а спустя 4–5 суток у нее появятся несущественные кровянистые выделения. Такие симптомы являются совершенно нормальными, и о них должен обязательно информировать лечащий врач.

При любых нарушениях в процессе заживления и восстановления нужно обращаться за медицинской помощью.

Противопоказания

Общие противопоказания для использования радионожа в гинекологии остаются теми же, что были перечислены выше (температура, симптомы ОРВИ и пр.). Но есть ряд состояний, которые могут помешать именно прижиганию эрозии. Среди них:

Возможность проведения радиоволнового лечения в каждом конкретном случае определяется в индивидуальном порядке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector