Дисбиоз влагалища: причины, симптомы, лечение, диагностика - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Симптомы и лечение дисбиоза влагалища

Что такое дисбиоз влагалища?

Во влагалище женщины микроорганизмы создают определенную экосистему. В ней преобладают лактобактерии, которые составляют более 90% всех микроорганизмов. В небольших количествах во влагалище присутствуют клостридии, микоплазмы и некоторые другие типы бактерий. Именно лактобактерии подавляют рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, предупреждая развитие многих заболеваний.

Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры приводит к активизации патогенных микроорганизмов и развитию заболеваний. При этом следует учитывать, что состав экосистемы влагалища может немного меняться даже у здоровой женщины в зависимости от фазы менструального цикла. В этом случае баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно по ходу естественных циклических изменений в организме.

До репродуктивного возраста, то есть у девочек до начала половой жизни, в микрофлоре влагалища преобладают бифидобактерии.

Значительные изменения биосистемы происходят при беременности.

После наступления менопаузы количество лактобактерий снижается из-за гормональных перестроек и уменьшения концентрации эстрогена.

При изменении количественного соотношения полезных и патогенных бактерий возникает дисбиоз. Такое состояние влечет за собой активизацию условно-патогенной микрофлоры, чаще всего грибков рода Сandida. Многие женщины ассоциируют дисбиоз с кандидозом, однако это не совсем верно, и эти два состояния не равнозначны.

Причины нарушения баланса микрофлоры

К патологическому сдвигу микрофлоры влагалища в большинстве случаев приводят нарушения в образе жизни. Среди основных причин гинекологи выделяют следующие.

  • Негативные особенности образа жизни – стресс, резкие изменения климатических условий, продолжительная усталость, несоблюдение норм гигиены, ношение синтетического белья.
  • Нарушение микрофлоры кишечника. Часто встречается состояние, когда во влагалище попадает микрофлора кишечника, вызывая заболевание.
  • Воспалительные заболевания в органах малого таза.
  • Длительная антибиотикотерапия.
  • Гормональные нарушения, которые могут быть вызваны медицинскими проблемами или физиологическими изменениями, – родами, беременностью, климаксом, абортом, гинекологическими заболеваниями, применением гормональных препаратов.

Спровоцировать дисбиоз также могут заболевания, передающиеся половым путем, поэтому при тенденции к смене партнеров лучше предохраняться барьерными методами. В некоторых случаях изменения микрофлоры могут произойти при появлении нового партнера. Через некоторое время регулярных отношений рецидивы исчезают.

Последствия дисбиоза

Лактобактерии во влагалище женщины поддерживают реакцию среды, при которой патогенные микроорганизмы не могут активно размножаться. Уменьшение количества полезных бактерий ослабляет защитные свойства и дает возможность расти возбудителям заболевания. Результатом дисбиоза может стать появление следующих патологий:

  • вагинита;
  • молочницы;
  • гарднереллеза;
  • микоплазмоза;
  • трихомониаза;
  • уретрита;
  • цистита и других.

Кроме того, развитие патогенов провоцирует появление воспалительных реакций, которые приводят к неинфекционным заболеваниям органов малого таза. Результатом нарушения микрофлоры может быть бесплодие, невынашивание беременности, заболевания шейки матки.

Симптомы нарушений микрофлоры

Дисбиоз – не заболевание, а состояние, при котором нарушается нормальный баланс микрофлоры. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени, не вызывая патологических или характерных симптомов. В этом заключается основная опасность дисбиоза – он способствует развитию многих заболеваний, которые при отсутствии ранней диагностики часто переходят в хроническую форму.

Проявления нарушения экосистемы могут быть разными и зависят от типа микроорганизмов, которые начали активно развиваться.

Из общих симптомов, которые помогают заподозрить патологию, можно выделить:

  • ухудшение общего самочувствия, у женщины появляется необъяснимая усталость, снижается иммунитет, возникают расстройства пищеварения и ослабляется половое влечение;
  • местный дискомфорт в области гениталий – жжение или зуд;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • изменения характера ежедневных влагалищных выделений – один из основных признаков дисбиоза.

Появление проблем в женской сфере действительно можно легко заподозрить по изменению ежедневного влагалищного секрета. Если слизь приобретает густоту и творожистую консистенцию, существует высокая вероятность развития кандидоза. Если же выделения начинают неприятно пахнуть рыбой и меняют цвет на желто-зеленый, это свидетельствует о бактериальном вагинозе. По характеру выделений врач может поставить предположительный диагноз, который затем подтверждает лабораторными исследованиями. Лечение назначается только после точного выявления возбудителя.

Профилактика дисбиоза

Поддерживать нормальный уровень микрофлоры влагалища очень важно для предупреждения многих заболеваний. Некоторые рекомендации, которые помогут предупредить патологический сдвиг баланса:

  • необходимо своевременно и до конца проводить лечение урогенитальных заболеваний. Недолеченная патология приводит к тому, что воспалительный процесс в органах остается и переходит в хроническую форму;
  • стабилизация гормонального фона. Временные гормональные сбои возможны в период беременности, а постоянные проблемы наблюдаются при эндокринных заболеваниях. Ситуация корректируется заместительной терапией после комплексной диагностики;
  • женщинам не стоит увлекаться спринцеванием. Несмотря на популярность подобной процедуры, она вымывает полезные бактерии и уменьшает защитные свойства слизистой влагалища.

Длительный прием антибиотиков остается основной причиной развития дисбиоза. Не следует заниматься самолечением, превышать назначенную врачом дозу или увеличивать длительность лечения.

Как избавиться от дисбиоза

Терапия включает несколько направлений.

  • Избавление от патогенных микроорганизмов и подавление их роста. Для этого применяются лекарственные препараты как системного, так и местного действия. Медикаменты подбирает врач, как и продолжительность терапии. По завершении курса женщина сдает анализы для определения концентрации возбудителя и лактобактерий.
  • Восстановление полезной микрофлоры. Для этого могут применяться лекарственные препараты, содержащие лактобактерии, или назначаться коррекция питания. Важно скорректировать меню.
  • Коррекция образа жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет быстрее восстановить микрофлору влагалища и предупредить рецидив. Сюда относятся отказ от алкоголя и курения, забота о женском здоровье, избегание переохлаждения, отказ от ношения синтетического нижнего белья.

Если доктор назначил антибактериальную терапию, необходимость лечения партнера зависит от выявленного возбудителя. Сам по себе дисбиоз не передается половым путем, поэтому лечение может быть назначено только женщине. Если же источником возбудителя стала половая инфекция, терапия потребуется обоим партнерам.

Внимательно следите за своим здоровьем, наблюдая за периодичностью менструального цикла и характером ежедневных выделений. При любых настораживающих изменениях лучше обратиться к врачу для получения своевременной консультации и предупреждения вялотекущих хронических заболеваний. Запущенные патологии женской репродуктивной системы лечатся сложно и часто имеют необратимые последствия для здоровья. Чем раньше обнаружены откронения в составе флоры, тем проще их устранить.

Как восстановить микрофлору влагалища?

Последнее обновление: 11.12.2019

Содержание статьи

Вагинальная микрофлора является особой экосистемой женского организма, обеспечивающей защиту детородных органов от инфекций, патогенных микроорганизмов и грибковых инфекций, которые способны вызвать развитие воспалительных процессов в матке, яичниках и самой вагине.

В таких случаях необходимо своевременно провести восстановление и нормализацию микрофлоры влагалища, чтобы не допустить развития ряда опасных заболеваний.

Ниже будет приведена информация о том, что представляет собой вагинальная флора, в чем ее важность для женского здоровья и последующего деторождения, какие причины влияют на нарушение ее баланса. Также мы рассмотрим, как восстановить и нормализовать микрофлору влагалища лекарственными препаратами и народными средствами.

Нормальная микрофлора влагалища

Вагинальная флора представлена совокупностью полезных и транзиторных микроорганизмов, находящихся в строгом равновесии: в нормальных условиях полезная флора значительно превышает условно-патогенную.

Именно лактобациллы (Lactobacillus), разрушая гликоген, вырабатывают молочную кислоту, обеспечивающую кислую среду в вагине и защищающую ее от инфицирования. Оставшиеся 2-5% флоры представлены грамположительными палочками, грамотрицательными кокками, грамположительными кокками, грамотрицательными облигатно анаэробными палочками и энтеробактериями.

Как восстановить микрофлору влагалища после приема антибиотиков

Все эти представители вагинальной флоры находятся в симбиозе с организмом человека, не причиняя здоровью вреда, а, напротив, защищая его от болезней. При нормальном функционировании микрофлоры, инфекция, попадая в вагину, нейтрализуется за счет кислой среды.

Даже на протяжении одного менструального цикла выявляются колебания по фазам. Так, в первые дни цикла рН среды влагалища повышается до 5-6, что связано с распадом клеток эндометрия (Endometrium) и крови, при этом число лактобактерий падает, но баланс поддерживается увеличением факультативных и облигатных анаэробов. При завершении менструаций все быстро восстанавливается и к середине цикла и фазы секреции составляет 3,8- 4,5, и сопровождается максимальным числом лактофлоры, содержанием гликогена и молочной кислоты.

Дисбактериоз микрофлоры влагалища

Когда же микрофлора влагалища нарушена, количество лактобацилл уменьшается. Вместо нормального уровня кислотности, равного 3,8-4,5, наблюдается защелачивание, при котором pH составляет 4,5 и выше. Это приводит к снижению местного вагинального иммунитета и наступлению благотворных условий для развития инфекционных воспалительных и невоспалительных заболеваний. Нарушение вагинального баланса принято называть бактериальным вагинозом, дисбиозом и влагалищным дисбактериозом (Dysbacteriosis).

Как улучшить микрофлору влагалища

Нарушение микрофлоры влагалища: причины дисбаланса

Существует ряд факторов, влияющих на степень вероятности нарушения баланса вагинальной флоры. Среди них можно отметить следующее:

  • Гормональные всплески, наблюдающиеся во время беременности, кормления ребенка грудью, абортов, пременопаузы, климакса, переходного периода, нерегулярной половой жизни. Например, многие женщины интересуются у своих гинекологов о том, как восстановить микрофлору влагалища после родов, так как из-за гормональных сдвигов слизистая становится чрезмерно сухой и раздраженной.
  • Антибактериальная терапия. Одна из особенностей антибиотиков состоит в том, что они уничтожают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому после приема этих медикаментов важно восстановить нарушенную микрофлору влагалища. И помните: ни в коем случае нельзя принимать антибиотики бесконтрольно в течение длительного времени, не посоветовавшись с врачом, так как это может привести к печальным последствиям.
  • Регулярные переохлаждения. Они влияют на уровень общего и местного иммунитетов, подрывая защитные силы организма.
  • Недостаточная гигиена интимной зоны. Если регулярно не подмываться, вовремя не менять нательное белье, использованные прокладки или тампоны, велика вероятность развития вагинального дисбиоза. Особенное внимание нужно уделять своевременной смене тампонов во время месячных: делать это необходимо каждые 2-3 часа, потому что в противном случае создаются идеальные условия для нарушения микрофлоры влагалища. Также нужно правильно подмываться, направляя струю воды спереди, а не сзади, так как во втором случае возможно попадание кишечных бактерий в вагину.
  • Использование неподходящих средств интимной гигиены. Для подмываний необходимо использовать специализированные гели и пенки для интимной гигиены. Они имеют нейтральный уровень pH и не вызывают симптомов нарушения микрофлоры влагалища. Также стоит отказаться от использования тампонов и прокладок, имеющих в составе красители и ароматизаторы.
  • Использование внутриматочной спирали в течение долгого времени, прием некоторых оральных контрацептивов.
  • Пребывание в непривычном климате. Часто смена климатических зон с прохладной на более теплую становится одной из причин нарушения баланса микрофлоры.
  • Стрессовые ситуации и несбалансированное питание. Стресс подрывает защитные силы организма, делая его более восприимчивым к инфекционным процессам. Неправильное питание, богатое дрожжевыми продуктами, алкоголем и простыми углеводами также ведет к ослаблению местного вагинального иммунитета.

Признаки нарушения микрофлоры влагалища

Дисбаланс микрофлоры влагалища может протекать как бессимптомно, так и иметь определенные признаки. В числе симптомов можно выделить следующие клинические проявления:

  • Нетипичные вагинальные выделения. Чаще всего они имеют серый или белый цвет и характерный рыбный запах. Также выделения могут быть пенистыми.
  • Зуд и жжение.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Сухость слизистой и отек
  • Боль во время полового акта.

Анализы для определения состояния микрофлоры влагалища

Так как заболевание часто носит бессимптомный характер, многие женщины узнают о нем только на приеме у гинеколога. Если у врача возникло подозрение о том, что его пациентка не здорова, он забирает урогенитальный мазок на определение микрофлоры влагалища для лабораторных исследований. Для получения результатов может использоваться в соответствии с европейскими рекомендациями исследование мазка при окраске по Граму в соответствии со шкалой Хэй-Айсон или с оценкой балов Nugent и российскими рекомендациями национального руководства по гинекологии – анализ фемофлор ( определение ДНК ассоциированных с бактериальным вагинозом микроорганизмов или оценка микроскопической характеристики биоциноза влагалища ( классификация Кира).

В результате проведенных исследований специалист может определить состав и соотношение вагинальной микрофлоры, наличие/отсутствие/интенсивность воспаления, а также определить, по какой причине возник дисбиоз.

Сдача анализа для выявления соотношения полезной и патогенной микрофлоры влагалища требует определенной подготовки:

  • Необходимо воздерживаться от половых контактов в течение суток.
  • За три дня до забора мазка нужно исключить вагинальные спринцевания, использование тампонов, свечей и других местных средств, не проводить гигиену в день забора анализа.
  • После согласования с лечащим врачом желательно воздержаться от приема антибактериальных препаратов хотя бы на несколько дней.

Результаты анализов обычно можно получить спустя 1-3 дня, после чего необходимо начинать соответствующее лечение, направленное на восстановление, улучшение и поддержание микрофлоры влагалища в нормальном, здоровом состоянии.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Подбором средств и препаратов для восстановления и нормализации микрофлоры влагалища должен заниматься исключительно специалист, так как самолечение способно привести к еще более запущенной форме дисбиоза.

Ниже мы рассмотрим основные категории препаратов, восстанавливающих вагинальную микрофлору.

Как восстановить микрофлору влагалища после антибиотиков и молочницы с помощью пробиотиков?

Для этой цели используются специальные пробиотики для микрофлоры влагалища. Они представляют собой медицинские препараты, в состав которых входят штаммы молочнокислых бактерий или же пробиотические лактобактерии, действие которых направлено на нормализацию и лечение нарушений микрофлоры влагалища после приема антибиотиков. Данные средства могут применяться как местно (в виде вагинальных капсул), так и орально.

Вагинальные свечи для восстановления, нормализации и улучшения микрофлоры влагалища

Вагинальные суппозитории представляют собой небольшие препараты продолговатой формы, внешне напоминающие шар, овал, цилиндр или конус, диаметром около 1-1,5 см и весом от 1,5 до 6 г. Они вводятся интравагинально (во влагалище) – при помощи аппликатора или без него. В качестве основы для изготовления вагинальных свечей используются растительные и животные жиры, глицерин или желатин. Под воздействием температуры тела суппозитории теряют твердую форму, за счет чего активное вещество получает возможность воздействовать на слизистую оболочку вагины.

Таблетки для восстановления и улучшения микрофлоры влагалища

Для нормализации микрофлоры используются как оральные препараты (например, пробиотики), так и вагинальные таблетки и капсулы. Обычно они состоят из жировой оболочки, способствующей легкому введению средства в вагину, и сердцевины, заполненной гранулированным порошком.

Гели, кремы и спреи для восстановления микрофлоры влагалища

Кремы, гели и спреи относятся к категории местных гидрофильных средств. В отличие от более плотных, вязких и тяжелых мазей, имеющих жировую основу, эти средства намного легче наносить, они быстро впитываются, не оставляя ощущения жирной пленки.

Одно из эффективных средств, благотворно влияющих на вагинальную микрофлору – это восстанавливающий гель «Гинокомфорт ® ». Он не только помогает восстановить нормальную микрофлору, но и защищает от рецидивов заболевания в будущем. В состав средства входят такие натуральные компоненты, как масло чайного дерева, имеющее противомикробное и противовоспалительное действие, и экстракт ромашки, оказывающий регенерирующий эффект. Бисаболол и пантенол помогают справиться с раздражением и воспалительными процессами, а молочная кислота способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и поддержанию физиологического уровня кислотности.

Чем можно восстановить и наладить микрофлору влагалища из средств народной медицины?

  • Ромашкой. Чтобы приготовить настой из цветков ромашки, насыпьте в термос 1 ст. л. сухого сырья, залейте 1,5 стакана кипятка и оставьте настаиваться. Затем процедите полученный настой, процедите его и делайте спринцевания и вводите в вагину ватные тампоны, смоченные в ромашковом настое.
  • Облепиховым маслом. Смочить ватный тампон в облепиховом масле и ввести его в вагину на ночь.

Если вы решите воспользоваться любым из средств народной медицины, обязательно сообщите об этом врачу. И помните: «бабушкины» рецепты могут выступать только в качестве дополнительной терапии.

Микрофлора влагалища в норме со средствами «Гинокомфорт»

Если вы задумались о том, как улучшить микрофлору влагалища, обязательно ознакомьтесь с ассортиментов продукции «Гинокомфорт».

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет сбалансированный состав, разработанный специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС. Средство прошло клинические исследования, проведенные на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. В результате исследований была доказана высокая эффективность восстанавливающего геля в составе комплексной терапии различных дисбиотических нарушений. Регулярное применение геля поможет вам справиться с зудом, сухостью и другими неприятными симптомами дисбиоза и восстановить нормальную микрофлору.

Читать еще:  Массаж во время родов

Также вы можете использовать интимные моющие гели «Гинокомфорт» для ежедневной гигиены: они обеспечат эффективное очищение интимной зоны без ее пересушивания и без нарушения микрофлоры.

Все средства «Гинокомфорт» имеют необходимые документы и сертификаты качества.

Правила лечения нарушения микрофлоры влагалища, видео

Видео о нарушении микрофлоры влагалища. Источник — Макарова Мама

Применение метода полимеразной цепной реакции в реальном времени для оценки микробиоценоза урогенитального тракта у женщин. Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., Трофимов Д.Ю., Донников А.Е., Айламазян Э.К., Савичева А.М., Шипицына Е.В. // (Тест Фемофлор, инструкция медицинской технологии. Москва. — 2011. — С. 25.

Иммунология: атлас. Хаитов Р.М., Ярилин А.А., Пинегин Б.В. // М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2011. — С. 624.

Бактериальный вагиноз — современные представления, комплексное лечение: методические рекомендации для врачей акушеров-гинекологов. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г., Сарсания С.И. // Москва. — 2005. — С. 26.

Дисбактериоз или нарушение микрофлоры влагалища: причины, симптомы и методы лечения

Когда возникает нарушение микрофлоры влагалища женщину может беспокоить лишь легкий дискомфорт в интимной зоне. Но все зависит от причины возникновения заболевания. Нередко оно развивается на фоне инфекционного процесса, поразившего органы интимной сферы. Как своевременно распознать патологические процессы и начать лечение?

Основные причины нарушения микрофлоры влагалища

Когда во влагалище преобладает патогенная микрофлора или микробы активно размножаются, можно говорить о наличии дисбактериоза. У этого заболевания есть несколько причин, их условно разделяют на патологические и физиологические.

В первом случае речь идет о различных инфекциях, которые приводят к появлению неприятной симптоматики, воспалению органов интимной сферы.

Во втором случае речь идет о физиологических изменениях в организме, не связанных с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, которые по каким-то причинам спровоцировали развитие болезни.

Рассмотрим патологические причины возникновения дисбиоза:

  1. Нарушение естественной микрофлоры развивается на фоне воспаления придатков и цервикального канала.
  2. Может быть следствием инфицирования хламидиями, микоплазмами.
  3. Нередко беспокоит при цистите и уретрите.

Болезнь вызывается кишечной палочкой, синегнойной палочкой, стафилококком, стрептококком и другими патогенными микроорганизмами. Начинает прогрессировать при длительном течении молочницы и в отсутствии адекватной терапии.

В качестве физиологических причин выделяют:

  • беременность, климакс, в силу гормональной нестабильности, по причине частых колебаний гормонального фона;
  • прием антибактериальных препаратов на длительной основе;
  • неправильное питание и снижение активности иммунной системы;
  • нарушение правил гигиены половых органов;
  • реакция гиперчувствительности на используемые косметические средства или гигиенические принадлежности.

Инфекция, проблемы с иммунитетом, прием антибиотиков и пренебрежение основными правилами гигиены – это причины возникновения дисбактериоза. Но он может развиться по причине наличия у человека заболеваний крови, после аборта или родов.

Чтобы не столкнуться с тяжелыми осложнениями заболевания, при появлении первых признаков, обратитесь за консультацией к врачу.

Как определить дисбиоз?

Когда микрофлора влагалища изменяется, женщину может ничего не беспокоить. Это вполне нормальное явление. Но определить наличие патологических изменений все же можно, если «прислушаться» к своему организму.

Гинекологи рекомендуют следить за выделениями, так проще отследить дисбиоз. Беременная женщина может отметить их неожиданное появление, что также служит поводом для обращения к врачу.

Чаще всего с выделениями происходят следующие изменения:

  1. Меняется их консистенция и количество.
  2. Страдает их качественный показатель.
  3. Можно отметить появление специфического запаха.

Многие женщины говорят о том, что замечали появление резкого «рыбного» запаха. Впрочем, подобный «аромат» может быть симптомом бактериального вагиноза.

Выделение секрета из влагалища – нормальное явление, но если по каким-то причинам изменяется количественный, а также качественный показатель, то не стоит оставлять подобные «перемены» без внимания.

Признаки влагалищного дисбактериоза

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, патогенный микроорганизм или бактерия могут спровоцировать появление тревожной симптоматики. О наличии дисбиоза свидетельствуют следующие признаки:

  • зуд в области влагалища, дискомфорт, неприятные и даже болезненные ощущения;
  • воспаление преддверия влагалища, появление секрета со специфическим запахом и мутным зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • болевые, неприятные ощущения, возникающие при сексе;
  • нестабильность менструального цикла, болезненные менструации;
  • реже наблюдается высыпание на кожных покровах, как следствие реакции гиперчувствительности.

Многое зависит от причины возникновения заболевания, когда виной всему гормональные перестройки в организме, признаки могут полностью отсутствовать или проявлять себя слабо.

При инфекционных процессах присутствует сопутствующая симптоматика, свойственная болезни, приведшей к развитию дисбактериоза, она считается основной.

При грибковом поражении органов репродуктивной системы преобладает сильный зуд, увеличение количества выделений, причем они носят творожистый характер и по консистенции напоминают сметану или простоквашу.

При сложных воспалительных процессах беспокоит повышение температуры тела, появление ациклических выделений и сильная боль в нижней части живота.

Если снижается иммунитет, то признаки неожиданно появляются при общем ухудшении самочувствия, слабости и низкой работоспособности.

Любые изменения не стоит оставлять без внимания, поскольку они могут напрямую свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме.

Проблема при беременности

В период вынашивания ребенка нарушение микрофлоры или дисбактериоз влагалища возникает по нескольким причинам:

  1. Снижение активности иммунной системы, часто беспокоит женщин на протяжении всего периода беременности. Исправить ситуацию поможет прием специфических препаратов, прибегают к помощи симптоматической терапии, направленной на восстановление микрофлоры.
  2. Гормональные перестройки в организме. Во время вынашивания плода гормональный фон женщины перестраивается несколько раз, что приводит к определенным последствиям, в том числе становится причиной дисбиоза.

В период беременности назначают преимущественно симптоматические средства, способные устранить основные признаки болезни. Предпочтение отдается препаратам местного действия, поскольку они не способны нанести серьезный вред организму беременной и повлиять на процесс роста и развития плода.

Заболевания, передающиеся половым путем

Половые инфекции могут протекать в скрытой форме, не проявляя себя специфическими симптомами. Но поскольку патогенные бактерии все же присутствуют во влагалище, нарушается его естественная микрофлора, создается неблагоприятная среда.

Чаще всего причиной дисбиоза является хламидиоз, он сопровождается появлением следующих признаков:

  • беспокоит сильный зуд в области половых органов, усиливающийся в ночное время;
  • возникает боль, она становится сильней при половом контакте;
  • секрет меняет консистенцию, приобретает зеленоватый или желтый оттенок.

Дисбактериоз развивается на фоне гонореи и трихомониаза. Схожая симптоматика наблюдается и при микоплазмозе. Разобраться с ситуацией и подобрать адекватное лечение поможет проведение стандартных диагностических процедур.

Прием антибиотиков

Препараты с широким спектром действия влияют на патогенные микроорганизмы, но при этом они приводят к гибели полезной микрофлоры. Если антибиотик был выписан курсом на длительный срок, то стоит придерживаться определенных правил его приема:

  1. Не прерывать курс до полного выздоровления.
  2. Соблюдать диету, что минимизирует риски.
  3. Принимать специфические средства, способные компенсировать состояние.

После проведения антибиотикотерапии восстанавливать микрофлору придется несколько недель, для этого потребуется следить за питанием и пить лекарства, содержащие лактобактерии.

Прием противобактериальных медикаментов увеличивает риск развития кандидоза.

Нарушение микрофлоры в результате молочницы

Молочница – это заболевание грибкового характера, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища. Количество грибков увеличивается, они начинают вести себя «агрессивно», активно размножаются, в результате чего появляются первые неприятные признаки заболевания.

Причины возникновения молочницы:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • ослабление иммунитета;
  • беременность.

Лечение проводят противогрибковыми средствами, они помогают устранить зуд и убрать проявления болезни. В тяжелых случаях прописывают антибиотики и проводят чистку влагалища.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать дисбиоз придется обратиться к гинекологу, он назначит ряд процедур, среди которых:

  1. Мазок на флору из влагалища.
  2. Анализ секрета методом ПЦР.
  3. УЗИ внутренних органов.

Чтобы назначить пациентке адекватное лечение и подобрать медикаментозное средство опытному врачу достаточно собрать анамнез, провести осмотр с зеркалами и получить результаты анализа на микрофлору.

Реже требуется проведение других диагностических процедур, способных идентифицировать возбудителя инфекции, удостовериться в отсутствии воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Предпочтение отдается комбинированной терапии, подразумевающей применение нескольких медикаментов одновременно. Назначить могут антисептики и препараты, действие которых направлено на восстановление микрофлоры.

Суппозитории

Рассмотрим несколько разновидностей средств этой формы:

Свечи, повышающие активность иммунной системы, пробиотик, содержащий лактобактерии. Средняя продолжительность курса составляет 10 дней, вводят свечи ежедневно, 2 раза в сутки с разрывом в 12 часов.

Вагинальная свеча в форме таблетки, которую лучше размочить перед использованием. Препарат оказывает противовоспалительное действие, нормализует микрофлору, его применяют в отношении беременных женщин. Таблетку вводят 1 раз глубоко во влагалище, желательно перед сном.

Препарат, содержащий лактобактерии, усиливающий защитные функции организма, выписывается курсом на 6 дней, в случае наличия необходимости терапию повторяют спустя 7 дней.

Таблетки для восстановления вагинальной микрофлоры

Речь идет о медикаментах, которые оказывают противомикробное действие, то есть препаратах с антибактериальной активностью.

Антибиотик подбирает врач, опираясь на причину возникновения заболевания. В гинекологии для лечения дисбактериоза используют следующие медикаменты:

Широко используется, назначается курсом, но его применение допустимо только в случае наличия показаний: инфекционных или воспалительных процессов в организме.

Еще один противомикробный медикамент, средняя продолжительность курса приема – 7 дней, препарат придется принимать 2 раза в день.

Антибиотик нового поколения с широким спектром действия. Неплохо переносится, назначается в случае длительного течения воспалительного процесса в органах. Практика показывает, что препарат эффективен при аднексите, сальпингоофорите и других гинекологических заболеваниях.

Гели, кремы и спреи

Предпочтение отдается средствам:

Имеет незначительное количество противопоказаний, действует местно, удобен в применении. Вводить гель придется ежедневно, проводить процедуры лучше перед сном.

Клиндамицин в форме мази

Оказывает противомикробное действие, применяется курсом до 5 дней.

Мирамистин в виде спрея

Оказывает антисептическое действие, сочетается с антибиотиками, подходит для длительного использования, назначается в рамках лечения и профилактики.

Народные средства

Могут выступать только в качестве дополнения к основному лечению. В рамках нетрадиционной терапии не запрещается использовать:

  1. Отвары трав и растений. Поможет ромашка, кора дуба и календула. С отварами этих трав проводят спринцевание, принимают сидячие ванночки.
  2. Можно вставлять тампоны, смоченные в травяных настоях, нередко прибегают к помощи мази Вишневского. Ей пропитывают тампон и вводят его во влагалище, оставляют на ночь и утром удаляют.
  3. Делают спринцевание молоком, в которое вносят несколько капель чесночного сока. Но подобные процедуры лучше проводить после консультации с врачом.

Питание для нормализации флоры влагалища

Лактобактерия в организм человека попадает различным путем. По этой причине при восстановлении микрофлоры немаловажную роль играет питание.

В совокупности с медикаментозной терапией диета позволяет достичь желаемых результатов быстрее. В рамках лечения следует:

  • Отказаться от вредной пищи, которая раздражает желудок и содержит большое количество жиров.
  • Под запретом находится алкоголь и его производные.
  • Предпочтение отдается овощам, фруктам, а еще в рацион включают кисломолочные продукты: кефир, творог и натуральный йогурт.

Таким способом оптимизируется работа организма, из пищи человек получает необходимые витамины, микроэлементы и полезные бактерии.

Принципы восстановления микрофлоры влагалища

  • в устранении возбудителя болезни, с этой целью используют антибиотики и антисептики;
  • нормализации естественной составляющей микрофлоры, для чего применяют суппозитории.

Профилактика

В рамках предотвращения рецидива заболевания или для минимизации рисков его развития, рекомендуется:

  1. Придерживаться основных правил питания.
  2. Следить за гигиеной половых органов.
  3. После секса использовать растворы антисептиков.
  4. Избегать переохлаждений.
  5. Проходить плановые осмотры у гинеколога.

При появлении первых признаков нарушений влагалищной микрофлоры стоит обратиться к врачу. Даже если симптоматика выражена слабо, заболевание требует лечения, в противном случае оно может привести к опасным осложнениям, перейти в хроническую форму и регулярно беспокоить рецидивами.

Причины, вызывающие нарушение микрофлоры влагалища:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Дисбактериоз или нарушение микрофлоры влагалища: причины, симптомы и методы лечения

Когда возникает нарушение микрофлоры влагалища женщину может беспокоить лишь легкий дискомфорт в интимной зоне. Но все зависит от причины возникновения заболевания. Нередко оно развивается на фоне инфекционного процесса, поразившего органы интимной сферы. Как своевременно распознать патологические процессы и начать лечение?

Основные причины нарушения микрофлоры влагалища

Когда во влагалище преобладает патогенная микрофлора или микробы активно размножаются, можно говорить о наличии дисбактериоза. У этого заболевания есть несколько причин, их условно разделяют на патологические и физиологические.

В первом случае речь идет о различных инфекциях, которые приводят к появлению неприятной симптоматики, воспалению органов интимной сферы.

Во втором случае речь идет о физиологических изменениях в организме, не связанных с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, которые по каким-то причинам спровоцировали развитие болезни.

Рассмотрим патологические причины возникновения дисбиоза:

  1. Нарушение естественной микрофлоры развивается на фоне воспаления придатков и цервикального канала.
  2. Может быть следствием инфицирования хламидиями, микоплазмами.
  3. Нередко беспокоит при цистите и уретрите.

Болезнь вызывается кишечной палочкой, синегнойной палочкой, стафилококком, стрептококком и другими патогенными микроорганизмами. Начинает прогрессировать при длительном течении молочницы и в отсутствии адекватной терапии.

В качестве физиологических причин выделяют:

  • беременность, климакс, в силу гормональной нестабильности, по причине частых колебаний гормонального фона;
  • прием антибактериальных препаратов на длительной основе;
  • неправильное питание и снижение активности иммунной системы;
  • нарушение правил гигиены половых органов;
  • реакция гиперчувствительности на используемые косметические средства или гигиенические принадлежности.

Инфекция, проблемы с иммунитетом, прием антибиотиков и пренебрежение основными правилами гигиены – это причины возникновения дисбактериоза. Но он может развиться по причине наличия у человека заболеваний крови, после аборта или родов.

Чтобы не столкнуться с тяжелыми осложнениями заболевания, при появлении первых признаков, обратитесь за консультацией к врачу.

Как определить дисбиоз?

Когда микрофлора влагалища изменяется, женщину может ничего не беспокоить. Это вполне нормальное явление. Но определить наличие патологических изменений все же можно, если «прислушаться» к своему организму.

Гинекологи рекомендуют следить за выделениями, так проще отследить дисбиоз. Беременная женщина может отметить их неожиданное появление, что также служит поводом для обращения к врачу.

Чаще всего с выделениями происходят следующие изменения:

  1. Меняется их консистенция и количество.
  2. Страдает их качественный показатель.
  3. Можно отметить появление специфического запаха.

Многие женщины говорят о том, что замечали появление резкого «рыбного» запаха. Впрочем, подобный «аромат» может быть симптомом бактериального вагиноза.

Выделение секрета из влагалища – нормальное явление, но если по каким-то причинам изменяется количественный, а также качественный показатель, то не стоит оставлять подобные «перемены» без внимания.

Признаки влагалищного дисбактериоза

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, патогенный микроорганизм или бактерия могут спровоцировать появление тревожной симптоматики. О наличии дисбиоза свидетельствуют следующие признаки:

  • зуд в области влагалища, дискомфорт, неприятные и даже болезненные ощущения;
  • воспаление преддверия влагалища, появление секрета со специфическим запахом и мутным зеленоватым или желтоватым оттенком;
  • болевые, неприятные ощущения, возникающие при сексе;
  • нестабильность менструального цикла, болезненные менструации;
  • реже наблюдается высыпание на кожных покровах, как следствие реакции гиперчувствительности.

Многое зависит от причины возникновения заболевания, когда виной всему гормональные перестройки в организме, признаки могут полностью отсутствовать или проявлять себя слабо.

При инфекционных процессах присутствует сопутствующая симптоматика, свойственная болезни, приведшей к развитию дисбактериоза, она считается основной.

При грибковом поражении органов репродуктивной системы преобладает сильный зуд, увеличение количества выделений, причем они носят творожистый характер и по консистенции напоминают сметану или простоквашу.

При сложных воспалительных процессах беспокоит повышение температуры тела, появление ациклических выделений и сильная боль в нижней части живота.

Если снижается иммунитет, то признаки неожиданно появляются при общем ухудшении самочувствия, слабости и низкой работоспособности.

Любые изменения не стоит оставлять без внимания, поскольку они могут напрямую свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме.

Проблема при беременности

В период вынашивания ребенка нарушение микрофлоры или дисбактериоз влагалища возникает по нескольким причинам:

  1. Снижение активности иммунной системы, часто беспокоит женщин на протяжении всего периода беременности. Исправить ситуацию поможет прием специфических препаратов, прибегают к помощи симптоматической терапии, направленной на восстановление микрофлоры.
  2. Гормональные перестройки в организме. Во время вынашивания плода гормональный фон женщины перестраивается несколько раз, что приводит к определенным последствиям, в том числе становится причиной дисбиоза.
Читать еще:  Сальпингоофорит: симптомы и лечение

В период беременности назначают преимущественно симптоматические средства, способные устранить основные признаки болезни. Предпочтение отдается препаратам местного действия, поскольку они не способны нанести серьезный вред организму беременной и повлиять на процесс роста и развития плода.

Заболевания, передающиеся половым путем

Половые инфекции могут протекать в скрытой форме, не проявляя себя специфическими симптомами. Но поскольку патогенные бактерии все же присутствуют во влагалище, нарушается его естественная микрофлора, создается неблагоприятная среда.

Чаще всего причиной дисбиоза является хламидиоз, он сопровождается появлением следующих признаков:

  • беспокоит сильный зуд в области половых органов, усиливающийся в ночное время;
  • возникает боль, она становится сильней при половом контакте;
  • секрет меняет консистенцию, приобретает зеленоватый или желтый оттенок.

Дисбактериоз развивается на фоне гонореи и трихомониаза. Схожая симптоматика наблюдается и при микоплазмозе. Разобраться с ситуацией и подобрать адекватное лечение поможет проведение стандартных диагностических процедур.

Прием антибиотиков

Препараты с широким спектром действия влияют на патогенные микроорганизмы, но при этом они приводят к гибели полезной микрофлоры. Если антибиотик был выписан курсом на длительный срок, то стоит придерживаться определенных правил его приема:

  1. Не прерывать курс до полного выздоровления.
  2. Соблюдать диету, что минимизирует риски.
  3. Принимать специфические средства, способные компенсировать состояние.

После проведения антибиотикотерапии восстанавливать микрофлору придется несколько недель, для этого потребуется следить за питанием и пить лекарства, содержащие лактобактерии.

Прием противобактериальных медикаментов увеличивает риск развития кандидоза.

Нарушение микрофлоры в результате молочницы

Молочница – это заболевание грибкового характера, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища. Количество грибков увеличивается, они начинают вести себя «агрессивно», активно размножаются, в результате чего появляются первые неприятные признаки заболевания.

Причины возникновения молочницы:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • ослабление иммунитета;
  • беременность.

Лечение проводят противогрибковыми средствами, они помогают устранить зуд и убрать проявления болезни. В тяжелых случаях прописывают антибиотики и проводят чистку влагалища.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать дисбиоз придется обратиться к гинекологу, он назначит ряд процедур, среди которых:

  1. Мазок на флору из влагалища.
  2. Анализ секрета методом ПЦР.
  3. УЗИ внутренних органов.

Чтобы назначить пациентке адекватное лечение и подобрать медикаментозное средство опытному врачу достаточно собрать анамнез, провести осмотр с зеркалами и получить результаты анализа на микрофлору.

Реже требуется проведение других диагностических процедур, способных идентифицировать возбудителя инфекции, удостовериться в отсутствии воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Предпочтение отдается комбинированной терапии, подразумевающей применение нескольких медикаментов одновременно. Назначить могут антисептики и препараты, действие которых направлено на восстановление микрофлоры.

Суппозитории

Рассмотрим несколько разновидностей средств этой формы:

Свечи, повышающие активность иммунной системы, пробиотик, содержащий лактобактерии. Средняя продолжительность курса составляет 10 дней, вводят свечи ежедневно, 2 раза в сутки с разрывом в 12 часов.

Вагинальная свеча в форме таблетки, которую лучше размочить перед использованием. Препарат оказывает противовоспалительное действие, нормализует микрофлору, его применяют в отношении беременных женщин. Таблетку вводят 1 раз глубоко во влагалище, желательно перед сном.

Препарат, содержащий лактобактерии, усиливающий защитные функции организма, выписывается курсом на 6 дней, в случае наличия необходимости терапию повторяют спустя 7 дней.

Таблетки для восстановления вагинальной микрофлоры

Речь идет о медикаментах, которые оказывают противомикробное действие, то есть препаратах с антибактериальной активностью.

Антибиотик подбирает врач, опираясь на причину возникновения заболевания. В гинекологии для лечения дисбактериоза используют следующие медикаменты:

Широко используется, назначается курсом, но его применение допустимо только в случае наличия показаний: инфекционных или воспалительных процессов в организме.

Еще один противомикробный медикамент, средняя продолжительность курса приема – 7 дней, препарат придется принимать 2 раза в день.

Антибиотик нового поколения с широким спектром действия. Неплохо переносится, назначается в случае длительного течения воспалительного процесса в органах. Практика показывает, что препарат эффективен при аднексите, сальпингоофорите и других гинекологических заболеваниях.

Гели, кремы и спреи

Предпочтение отдается средствам:

Имеет незначительное количество противопоказаний, действует местно, удобен в применении. Вводить гель придется ежедневно, проводить процедуры лучше перед сном.

Клиндамицин в форме мази

Оказывает противомикробное действие, применяется курсом до 5 дней.

Мирамистин в виде спрея

Оказывает антисептическое действие, сочетается с антибиотиками, подходит для длительного использования, назначается в рамках лечения и профилактики.

Народные средства

Могут выступать только в качестве дополнения к основному лечению. В рамках нетрадиционной терапии не запрещается использовать:

  1. Отвары трав и растений. Поможет ромашка, кора дуба и календула. С отварами этих трав проводят спринцевание, принимают сидячие ванночки.
  2. Можно вставлять тампоны, смоченные в травяных настоях, нередко прибегают к помощи мази Вишневского. Ей пропитывают тампон и вводят его во влагалище, оставляют на ночь и утром удаляют.
  3. Делают спринцевание молоком, в которое вносят несколько капель чесночного сока. Но подобные процедуры лучше проводить после консультации с врачом.

Питание для нормализации флоры влагалища

Лактобактерия в организм человека попадает различным путем. По этой причине при восстановлении микрофлоры немаловажную роль играет питание.

В совокупности с медикаментозной терапией диета позволяет достичь желаемых результатов быстрее. В рамках лечения следует:

  • Отказаться от вредной пищи, которая раздражает желудок и содержит большое количество жиров.
  • Под запретом находится алкоголь и его производные.
  • Предпочтение отдается овощам, фруктам, а еще в рацион включают кисломолочные продукты: кефир, творог и натуральный йогурт.

Таким способом оптимизируется работа организма, из пищи человек получает необходимые витамины, микроэлементы и полезные бактерии.

Принципы восстановления микрофлоры влагалища

  • в устранении возбудителя болезни, с этой целью используют антибиотики и антисептики;
  • нормализации естественной составляющей микрофлоры, для чего применяют суппозитории.

Профилактика

В рамках предотвращения рецидива заболевания или для минимизации рисков его развития, рекомендуется:

  1. Придерживаться основных правил питания.
  2. Следить за гигиеной половых органов.
  3. После секса использовать растворы антисептиков.
  4. Избегать переохлаждений.
  5. Проходить плановые осмотры у гинеколога.

При появлении первых признаков нарушений влагалищной микрофлоры стоит обратиться к врачу. Даже если симптоматика выражена слабо, заболевание требует лечения, в противном случае оно может привести к опасным осложнениям, перейти в хроническую форму и регулярно беспокоить рецидивами.

Причины, вызывающие нарушение микрофлоры влагалища:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Методы восстановления влагалищной микрофлоры

Вагинальная микрофлора является важной составляющей иммунной системы организма женщины. В норме это кислая среда, которая предотвращает проникновение болезнетворных бактерий. Нарушение микрофлоры называют дисбиозом.

Наиболее частыми причинами становятся внешние факторы:

  • Переохлаждение;
  • Неадекватная схема приема гормональных препаратов;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь;
  • Перемена климата;
  • Длительное лечение антибиотиками;

  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Инфекции и воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Неправильное использование тампонов и прокладок во время менструаций, несвоевременная замена средств личной гигиены.

В норме иммунная система способна самостоятельно регулировать соотношение бактерий, и восстановление микрофлоры влагалища происходит без помощи лекарственных препаратов. Если же женщина постоянно сталкивается с одним из факторов риска, нормализацию микрофлоры влагалища проводят специальными препаратами.

Симптомы дисбиоза влагалища проявляют себя явно только в тех случаях, если флора серьезно нарушена и требует комплексного лечения. Зачастую же симптомы начальных стадий практически незаметны:

  • Выделения становятся бело-желтыми;
  • Во время полового акта и в спокойном состоянии ощущается дискомфорт, сухость, которые на время устраняются средствами гигиены;
  • Выделения неприятно пахнут.

Многие женщины связывают эти признаки с приближением менструаций, приемом медикаментозных препаратов. Если наблюдаются дополнительные симптомы, говорят об осложненном дисбиозе, который привел к инфекционным заболеваниям. Дополнительные симптомы:

  • Жжение и гиперемия стенок влагалища;
  • Покраснение половых губ;
  • Сухость во влагалище;
  • Задержка менструации;
  • Выделения приобретают выраженный аммиачный или затхлый запах.

Опасны осложнения, которые вызывает дисбиоз при длительном отсутствии лечения:

  • Инфицирование цервикального канала и матки, приводящее к эндометриту;
  • Распространение инфекции на придатки, аднексит;
  • Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, цистит, уретрит.

Осложненные формы любых инфекционных заболеваний лечатся достаточно тяжело.

Схема лечения

Так как восстановить микрофлору влагалища, особенно при осложнениях, трудно без выявления причины дисбиоза, схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обнаружение причины дисбиоза;
  2. Устранение патогенных бактерий во влагалище;
  3. Восстановление естественной микрофлоры;
  4. Иммуностимулирующая терапия для закрепления результата в дальнейшем.

Для обнаружения причин гинеколог назначит лабораторные исследования мочи, крови, мазок на микрофлору. При подозрении на патогенные бактерии мазок должны сдавать оба партнера.

Если причина заключается не в патогенной бактерии, сразу назначают вагинальные пробиотики. Среди форм препаратов есть таблетки, мази, но наиболее эффективны свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Если дисбиоз вызвал осложнения, сперва устраняется патогенная микрофлора, осложнения, и только затем начинают лечение с целью нормализовать микрофлору.

Устранение патогенной флоры

Восстанавливать микрофлору бесполезно до тех пор, пока патогенная инфекция продолжает ее разрушать. Наиболее часто причиной дисбиоза становится молочница.

В этом случае назначают такие свечи для восстановления микрофлоры влагалища:

Лечение этими суппозиториями должен назначать врач после выявления грибка Кандида в мазке на микрофлору. Действующие вещества могут вызывать зуд, покраснение, а некоторые из препаратов запрещены во время беременности и лактации.

Если причиной стали более серьезные возбудители: уреаплазма, трихомонады, хламидии, проводится восстанавливающий курс комплексной терапии с антибиотиками. В этом случае, по мнению врачей, использование лактобактерий может только усугубить ситуацию, создав благоприятную среду для размножения инфекций и вирусов.

Этап восстановления

После устранения первопричины повторно сдается мазок на микрофлору. Если же патогенных микроорганизмов не обнаружено, начинают восстановление микрофлоры в гинекологии.

Используются следующие препараты для восстановления микрофлоры:

Если проблема заключена в снижении кислотности, лечение проводят, используя свечи с молочной кислотой:

Препараты назначают с учетом возраста, веса пациентки, ее восприимчивости к компонентам препарата, учитывая состояния беременности, полового созревания, климакса, лактации.

Использование суппозиториев

Чаще всего лечение проводят местными препаратами, популярностью пользуются свечи с лактобактериями и гормонами.

  • Вагикаль – свечи для нормализации микрофлоры и подавления размножения патогенных микроорганизмов, обладают мягким противовоспалительным действием, лечение длится десять дней.
  • Гинофлор – благодаря содержанию лактобактерий, способствуют размножению естественной микрофлоры с необходимой кислотностью, выпускаются в форме вагинальных таблеток.
  • Эстриол – восстанавливают поврежденный грибком эпителий с мягким ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения – 7 дней, суппозиторий вводят во влагалище раз в сутки перед сном.

  • Кипферон – укрепляет как местный, так и системный иммунитет, курс лечения – десять дней, затем перерыв 5 дней и снова курс. Для полноценного лечения повторяют два-три курса.
  • Бифидумбактерин – свечи, которые используют и для восстановления влагалищной микрофлоры, и для лечения кишечного дисбактериоза. Свечи ставят дважды в день в течение десяти дней, действие препарата достаточно мягкое, потому он не запрещен при беременности.
  • Вагинорм – нормализует кислотность влагалища и подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов, длительность лечения – не более недели.

Если дисбиоз и кандидоз развились на фоне длительного приема антибиотиков, необходимо применение препаратов, восстанавливающих и кишечную микрофлору: йогурт в капсулах, Линекс, натуральные домашние йогурты на аптечных заквасках.

Лечение народными средствами

Народные способы восстановления микрофлоры могут стать удачным дополнением к медикаментозной терапии, усиливая ее эффект. Для этого нужно обратиться к гинекологу и подобрать такой метод народной медицины, который бы сочетался с применяемым действующим веществом препаратов.

  • Самостоятельно можно приготовить лечебные тампоны. Для этого заваривают отвар ромашки по рецепту на аптечной упаковке сбора ромашки лекарственной. Затем опускают тампон в отвар, слегка отжимают и вводят во влагалище.
  • Тампон можно использовать купленный, либо сделать самостоятельно из стерильной ваты и марли.
  • Также используют тампоны с кефиром и медом. Предварительно убедитесь, что нет аллергических реакций на мед – капельку меда наносят на запястье, втирая в кожу, и наблюдают реакцию в течение шести часов.

  • Для приготовления тампона нужно смочить его в меду и ввести во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром – лучше приобретать биокефир либо готовить его самостоятельно на аптечных бактериальных заквасках.
  • Тампон можно смочить и облепиховым маслом, поставив его на несколько часов.
  • Среди спринцовочных процедур популярностью пользуются спринцевания ромашкой с календулой, кефиром. Врач параллельно может назначить спринцевания лекарственными растворами, например, Фурацилином.

Тампоны нельзя держать дольше, чем четыре часа. Перед спринцеваниями обязательна консультация врача, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите, миоме.

Профилактика

В профилактических целях следует пересмотреть средства личной гигиены, исключив дешевые средства с красителями, ароматизаторами, аллергенами.

Для укрепления иммунитета врач может назначить витаминно-минеральные комплексы:

Посещать гинеколога необходимо раз в три месяца, чтобы вовремя распознать проявление дисбиоза, и предотвратить хроническое нарушение микрофлоры влагалища. Если в течение года рецидива не произошло, можно посещать гинеколога раз в полгода.

Методы восстановления влагалищной микрофлоры

Вагинальная микрофлора является важной составляющей иммунной системы организма женщины. В норме это кислая среда, которая предотвращает проникновение болезнетворных бактерий. Нарушение микрофлоры называют дисбиозом.

Наиболее частыми причинами становятся внешние факторы:

  • Переохлаждение;
  • Неадекватная схема приема гормональных препаратов;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь;
  • Перемена климата;
  • Длительное лечение антибиотиками;

  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Инфекции и воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Неправильное использование тампонов и прокладок во время менструаций, несвоевременная замена средств личной гигиены.

В норме иммунная система способна самостоятельно регулировать соотношение бактерий, и восстановление микрофлоры влагалища происходит без помощи лекарственных препаратов. Если же женщина постоянно сталкивается с одним из факторов риска, нормализацию микрофлоры влагалища проводят специальными препаратами.

Симптомы дисбиоза влагалища проявляют себя явно только в тех случаях, если флора серьезно нарушена и требует комплексного лечения. Зачастую же симптомы начальных стадий практически незаметны:

  • Выделения становятся бело-желтыми;
  • Во время полового акта и в спокойном состоянии ощущается дискомфорт, сухость, которые на время устраняются средствами гигиены;
  • Выделения неприятно пахнут.

Многие женщины связывают эти признаки с приближением менструаций, приемом медикаментозных препаратов. Если наблюдаются дополнительные симптомы, говорят об осложненном дисбиозе, который привел к инфекционным заболеваниям. Дополнительные симптомы:

  • Жжение и гиперемия стенок влагалища;
  • Покраснение половых губ;
  • Сухость во влагалище;
  • Задержка менструации;
  • Выделения приобретают выраженный аммиачный или затхлый запах.

Опасны осложнения, которые вызывает дисбиоз при длительном отсутствии лечения:

  • Инфицирование цервикального канала и матки, приводящее к эндометриту;
  • Распространение инфекции на придатки, аднексит;
  • Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, цистит, уретрит.

Осложненные формы любых инфекционных заболеваний лечатся достаточно тяжело.

Схема лечения

Так как восстановить микрофлору влагалища, особенно при осложнениях, трудно без выявления причины дисбиоза, схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обнаружение причины дисбиоза;
  2. Устранение патогенных бактерий во влагалище;
  3. Восстановление естественной микрофлоры;
  4. Иммуностимулирующая терапия для закрепления результата в дальнейшем.

Для обнаружения причин гинеколог назначит лабораторные исследования мочи, крови, мазок на микрофлору. При подозрении на патогенные бактерии мазок должны сдавать оба партнера.

Если причина заключается не в патогенной бактерии, сразу назначают вагинальные пробиотики. Среди форм препаратов есть таблетки, мази, но наиболее эффективны свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Если дисбиоз вызвал осложнения, сперва устраняется патогенная микрофлора, осложнения, и только затем начинают лечение с целью нормализовать микрофлору.

Устранение патогенной флоры

Восстанавливать микрофлору бесполезно до тех пор, пока патогенная инфекция продолжает ее разрушать. Наиболее часто причиной дисбиоза становится молочница.

В этом случае назначают такие свечи для восстановления микрофлоры влагалища:

Лечение этими суппозиториями должен назначать врач после выявления грибка Кандида в мазке на микрофлору. Действующие вещества могут вызывать зуд, покраснение, а некоторые из препаратов запрещены во время беременности и лактации.

Если причиной стали более серьезные возбудители: уреаплазма, трихомонады, хламидии, проводится восстанавливающий курс комплексной терапии с антибиотиками. В этом случае, по мнению врачей, использование лактобактерий может только усугубить ситуацию, создав благоприятную среду для размножения инфекций и вирусов.

Этап восстановления

После устранения первопричины повторно сдается мазок на микрофлору. Если же патогенных микроорганизмов не обнаружено, начинают восстановление микрофлоры в гинекологии.

Используются следующие препараты для восстановления микрофлоры:

Читать еще:  Методы и рекомендации по профилактике ЗППП

Если проблема заключена в снижении кислотности, лечение проводят, используя свечи с молочной кислотой:

Препараты назначают с учетом возраста, веса пациентки, ее восприимчивости к компонентам препарата, учитывая состояния беременности, полового созревания, климакса, лактации.

Использование суппозиториев

Чаще всего лечение проводят местными препаратами, популярностью пользуются свечи с лактобактериями и гормонами.

  • Вагикаль – свечи для нормализации микрофлоры и подавления размножения патогенных микроорганизмов, обладают мягким противовоспалительным действием, лечение длится десять дней.
  • Гинофлор – благодаря содержанию лактобактерий, способствуют размножению естественной микрофлоры с необходимой кислотностью, выпускаются в форме вагинальных таблеток.
  • Эстриол – восстанавливают поврежденный грибком эпителий с мягким ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения – 7 дней, суппозиторий вводят во влагалище раз в сутки перед сном.

  • Кипферон – укрепляет как местный, так и системный иммунитет, курс лечения – десять дней, затем перерыв 5 дней и снова курс. Для полноценного лечения повторяют два-три курса.
  • Бифидумбактерин – свечи, которые используют и для восстановления влагалищной микрофлоры, и для лечения кишечного дисбактериоза. Свечи ставят дважды в день в течение десяти дней, действие препарата достаточно мягкое, потому он не запрещен при беременности.
  • Вагинорм – нормализует кислотность влагалища и подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов, длительность лечения – не более недели.

Если дисбиоз и кандидоз развились на фоне длительного приема антибиотиков, необходимо применение препаратов, восстанавливающих и кишечную микрофлору: йогурт в капсулах, Линекс, натуральные домашние йогурты на аптечных заквасках.

Лечение народными средствами

Народные способы восстановления микрофлоры могут стать удачным дополнением к медикаментозной терапии, усиливая ее эффект. Для этого нужно обратиться к гинекологу и подобрать такой метод народной медицины, который бы сочетался с применяемым действующим веществом препаратов.

  • Самостоятельно можно приготовить лечебные тампоны. Для этого заваривают отвар ромашки по рецепту на аптечной упаковке сбора ромашки лекарственной. Затем опускают тампон в отвар, слегка отжимают и вводят во влагалище.
  • Тампон можно использовать купленный, либо сделать самостоятельно из стерильной ваты и марли.
  • Также используют тампоны с кефиром и медом. Предварительно убедитесь, что нет аллергических реакций на мед – капельку меда наносят на запястье, втирая в кожу, и наблюдают реакцию в течение шести часов.

  • Для приготовления тампона нужно смочить его в меду и ввести во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром – лучше приобретать биокефир либо готовить его самостоятельно на аптечных бактериальных заквасках.
  • Тампон можно смочить и облепиховым маслом, поставив его на несколько часов.
  • Среди спринцовочных процедур популярностью пользуются спринцевания ромашкой с календулой, кефиром. Врач параллельно может назначить спринцевания лекарственными растворами, например, Фурацилином.

Тампоны нельзя держать дольше, чем четыре часа. Перед спринцеваниями обязательна консультация врача, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите, миоме.

Профилактика

В профилактических целях следует пересмотреть средства личной гигиены, исключив дешевые средства с красителями, ароматизаторами, аллергенами.

Для укрепления иммунитета врач может назначить витаминно-минеральные комплексы:

Посещать гинеколога необходимо раз в три месяца, чтобы вовремя распознать проявление дисбиоза, и предотвратить хроническое нарушение микрофлоры влагалища. Если в течение года рецидива не произошло, можно посещать гинеколога раз в полгода.

Нарушенное равновесие (о дисбактериозе влагалища)

Симптомы, диагностика и лечение дисбактериоза влагалища

Что такое дисбактериоз влагалища?

Дисбиоз влагалища — это нарушение его нормальной микрофлоры. Проявления этого состояния обычно незначительны, поэтому женщина зачастую откладывает визит к врачу. Однако в ряде случаев дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сначала — несколько слов о разных терминах, которые используются для обозначения одного и того же заболевания.

Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища, — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как «нарушение микрофлоры влагалища». Однако применяют его относительно редко. Чаще для определения заболевания прибегают к названию «бактериальный вагиноз», этот термин означает то же самое. Однако термин «бактериальный вагиноз» многими докторами используется для обозначения гарднереллеза (заболевания, при котором в большом количестве появляются бактерии гарднереллы) — частного случая дисбиоза влагалища.

Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что конкретно имеется в виду. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют «кандидозом», или «молочницей». Это не вполне обосновано. Кандидоз, или молочница, — это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища — преобладания грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

Что происходит в организме?

Итак, в чем же заключается суть заболевания? В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий. и меньше 1% составляют другие микроорганизмы. К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода Кандида, лептотрикс и некоторые другие. Нормальная микрофлора не допускает появления никакой другой инфекции или изменения соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой. Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях. Но справляется с этой задачей она не всегда. При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями — нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этот возбудитель рано или поздно вызывает воспаление во влагалище. В зависимости от микрофлоры, которая при дисбиозе формируется во влагалище, состояние ничем особенно может не проявляться. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища, но редко кто обращает на это внимание.

В норме у женщины либо не должно быть никаких выделений из влагалища, либо это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха.

При развитии дисбиоза влагалища количество выделений обычно увеличивается, они приобретают беловато-желтоватую окраску, появляется неприятный запах. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища не проявляется — все остальные симптомы связаны уже с его осложнениями.

Причины нарушения микрофлоры

Причин дисбиоза влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

  • Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т. д.
  • Смена климатической зоны. Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
  • Стрессы (как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация).
  • Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров.
  • Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
  • Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
  • Неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста и размножения болезнетворных микробов. Прокладки можно менять через 3-4 часа.
  • Переохлаждение организма (как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание). Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много и встречаются они так часто, что в большинстве случаев дисбактериоз влагалища у женщины все-таки развивается.

Возможные осложнения

Итак, сложилась ситуация, при которой во влагалище находится большое количество болезнетворных бактерий. Рано или поздно эти бактерии вызовут воспаление стенки влагалища и шейки матки — тех органов, с которыми они находятся в постоянном контакте. Это проявляется резким увеличением количества выделений из влагалища, появлением неприятных ощущений в половых органах (зуд, резь, жжение, боль) и болей во время полового акта. Одним из первых симптомов воспаления нередко становится отсутствие достаточного количества смазки во время полового акта. Кроме того, бактерии из влагалища могут попасть в матку, что приведет к развитию эндометрита (воспаление эндометрия — внутренней стенки матки) и придатков матки, с перспективой развития аднексита — воспаления яичников и маточных труб.

Также дисбиоз влагалища может привести к инфицированию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может стать причиной появления симптомов их воспаления.

Дисбиоз влагалища и половые инфекции. Половые инфекции (хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки и т.д.) всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена. С другой стороны, появление возбудителя какого-либо заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), во влагалище смещает рН, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника. Многие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, язвенная болезнь и т.д.) ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно то же самое, что и при дисбактериозе влагалища — в кишечнике живет большое количество каких-нибудь «плохих» бактерий.

Запоры также провоцируют дисбиоз влагалища. Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, при запорах возникает застой в сосудах малого таза, что отрицательно влияет на силы местного иммунитета и во влагалище.

При выраженном дисбактериозе кишечника, как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Женщина обращается к врачу при появлении симптомов заболевания; это главным образом или выделения, или различного рода дискомфорт в области половых органов. Ну и, разумеется, необходимо примерно раз в полгода-год проходить обследование у гинеколога, даже если ничего не беспокоит.

Диагностика нарушения микрофлоры влагалища не представляет особой сложности. Полноценная диагностика вагинального дисбиоза, помимо обычного осмотра, включает в себя следующие анализы: общий мазок на флору, ПЦР (полимеразная цепная реакция — метод выявления возбудителей ЗППП по обнаружению их ДНК в исследуемом материале) и посев выделений из влагалища (либо специальное исследование микрофлоры влагалища). Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и вагинальной стенки. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию. Мазки и ПЦР делаются от нескольких часов до нескольких дней, посевы — от недели до 2 недель. Диагностика дисбиоза влагалища никогда не может быть осуществлена по одному общему мазку на флору, который берется всегда при осмотре гинеколога.

Лечение дисбиоза влагалища

Лечение дисбиоза (дисбактериоза) влагалища должно включать в себя следующие задачи:

  • устранение или подавление болезнетворных бактерий, находящихся во влагалище;
  • население нормальной микрофлоры влагалища;
  • восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Поговорим о каждой из этих задач более подробно.

Для подавления болезнетворных бактерий применяют либо антибиотики (амоксиклав, су-мамед, доксациклин, трихопол и т.д.), либо местные антисептики (мирамистин, хлоргек-сидин), антибактериальные свечи (тержинан, гинопеварил и т. п.).

Восстановлению нормальной миклофлоры влагалища способствуют любые пробиотики, содержащие лактобактерии, от лактобактерина до линекса, нарине, нормофлорина-L и т.д., плюс ежедневное употребление кисломолочных биопродуктов.

Для восстановления иммунитета стенки влагалища назначают общие и местные иммуномодулято-ры: полиоксидоний, циклоферон, генферон, иммунал и т.д.

Подавление нарушенной микрофлоры. Если дисбиоз влагалища связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем, из организма женщины. В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия. Если речь о половых инфекциях не идет, то, как правило, в этом случае используется или очень короткий курс антибактериальной терапии (3-5 дней), либо лечение системными антибиотиками вовсе не проводится — ограничиваются местным применением антибиотиков, антисептиков.

Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление болезнетворной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию. Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков. Спектр действия антисептиков шире, а невосприимчивости к ним у бактерий практически никогда не возникает.

Население нормальной микрофлоры влагалища. Это самая главная часть лечения. Все остальные мероприятия проводятся лишь для того, чтобы создать условия для приживления и роста нормальной флоры. Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен. Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащих живые бактерии) как общего, так и местного действия. Применение для восстановления микрофлоры влагалища одних лишь эубиотиков не оправдано и, как правило, бесполезно. Пока во влагалище женщины живет в большом количестве, скажем, кишечная палочка, женщина может съесть килограмм лактобактерии, но ни одна из них не приживется во влагалище. Обязательно нужно сначала подавить ту бактерию (или бактерии), которая вызвала заболевание, и лишь потом населять нормальную микрофлору влагалища.

Восстановление иммунитета стенки влагалища. Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки. Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными. В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов. В случаях с резко сниженным общим иммунитетом организма восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий, а иногда, в очень сложных ситуациях, курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед всем остальным лечением. Как правило, лечение дисбиоза влагалища занимает 3 недели. Перед этим пациентка тщательно обследуется, при необходимости (при подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем) обследуется и ее половой партнер. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции. После лечения проводится контрольный осмотр, делаются контрольные анализы. Если никаких симптомов болезни не обнаруживается, то лечение можно считать оконченным.

Дисбактериоз у кормящей мамы

Во время беременности в организме женщины происходит значительное изменение гормонального фона и снижение иммунитета организма. Это необходимо для вынашивания плода, но оказывает значительное влияние практически на все органы и системы организма матери. Кроме того, как правило, изменяется питание и образ жизни. Все эти причины вполне могут спровоцировать выраженное нарушение микрофлоры влагалища.

Использование антибиотиков по тем или иным причинам после родов также является фактором риска развития дисбиоза.

Проявления дисбактериоза влагалища у молодой мамы ничем особенным не отличаются. Точно так же могут появляться или усиливаться выделения, и возникает различного рода дискомфорт — зуд, резь, жжение, сухость и т. п.

Лечение дисбактериоза влагалища у женщин во время грудного вскармливания имеет ряд особенностей. Поскольку в этот период времени категорически запрещено или нежелательно применение большинства препаратов, которые используются для лечения заболевания, то помощь сводится к симптоматическому лечению, то есть устранению проявлений заболевания. Как правило, назначаются местные процедуры (санации влагалища, антибактериальные свечи) в объеме, необходимом для сведения к минимуму симптомов дисбиоза. В дальнейшем такое лечение повторяется при необходимости с использованием других препаратов по окончании грудного вскармливания.

Статья предоставлена журналом «9 месяцев», №9, 2008г.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector