Дюфастон при гиперплазии эндометрия: как принимать? - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Применение препарата Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Дюфастон при гиперплазии эндометрия является эффективным лекарственным средством. В состав препарата входит аналог женского гормона прогестерона, недостаток которого приводит к нарушению репродуктивной способности женского организма, гинекологическим заболеваниям, ухудшению самочувствия, хаотичным менструациям.

Причины и методы лечения заболевания

Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание внутреннего слоя слизистой оболочки матки. Увеличивается количество и размер клеток, изменяется структура ткани, существует угроза перерождения доброкачественного образования в онкологическое заболевание.

Патология может затрагивать женщин любой возрастной группы. Риски заболевания увеличиваются в период полового созревания и возрастных менопауз.

Причины возникновения гиперплазии эндометрия:

  • сбой в гормональной системе, связанный и с дефицитом прогестерона;
  • эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • хирургические вмешательства в половую систему женщины.

Проявляется заболевание расстройствами менструального цикла. Возникают обильные, прорывные или длительные кровотечения. Выделения сопровождаются сгустками. Большая потеря крови вызывает анемию, головокружение, быструю утомляемость. Зачать ребенка при данной патологии невозможно.

Лечение гиперплазии эндометрия проводится комплексно и преследует такие цели, как:

  • прекращение патологического процесса;
  • профилактика онкологии;
  • ликвидация длительного цикла и болезненных ощущений.

Для устранения проблемы применяют гормональную терапию. Назначают оральные контрацептивы Регулон, Жанин, гестагенные препараты Дюфастон, Норколут, содержащие женские гормоны, гонадотропины Золадекс.

Использование Дюфастона

Лечение Дюфастоном является показанием при дефиците прогестерона, который влияет на эндометрий, менструальный цикл и дисменорею. Действующее вещество дидрогестерон – синтетический аналог прогестерона. Применяют в качестве заместительной гормональной терапии.

Лекарственное средство выпускают в виде таблеток на блистере. При приеме внутрь Дюфастон быстро впитывается в желудочно-кишечном тракте, проникает в ткани матки и влияет на клетки эндометрия, предотвращая патологические изменения. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа после приема. Полное выведение происходит через 3 суток.

Принимать Дюфастон необходимо на 5 день каждого менструального цикла, заканчивают пить таблетки на 25 день. Дозировка составляет по 10 мг 3 раза в сутки. Препарат можно употреблять в период беременности, однако кормление грудью нежелательно, активное вещество выделяется с молоком.

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость. С осторожностью следует отнестись больным с сахарным диабетом, заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, эпилепсией и мигренью. В редких случаях наблюдались прорывные кровотечения.

Бесконтрольный прием препарата может вызвать побочные эффекты:

  • увеличение груди;
  • появление жировых отложений в области талии;
  • сонливость;
  • повышенная тяга к сладким блюдам.

Согласно отзывам, Дюфастон эффективно нормализует менструальный цикл, справляется с предменструальным синдромом. Главным достоинством лекарства является возможность естественного зачатия. Он не навредит ни матери, ни будущему ребенку.

Лекарственное средство Норколут

Иногда лечащий врач назначает Норколут – гормональный препарат для лечения эндометрия. Активным веществом является норэтистерон, входящий в группу гестагенов, которые содействуют окончанию периода разрастания клеток в эндометрии в стадию секреции. При беременности поддерживает матку в оптимальном состоянии для развития плода.

Принятие Норколута противопоказано при любых онкологических образованиях. Не назначают его при эпилепсии, тяжелых заболеваниях почек и печени, серьезных сердечно-сосудистых болезнях, тромбах, бронхиальной астме, нарушении свертываемости крови. Запрещен к приему в период полового созревания. Не рекомендуют Норколут при беременности и лактации, за исключением угрозы невынашивания.

Норколут при гиперплазии эндометрия принимают внутрь по 10 мг с 16 по 25 день менструального цикла. При кистозной и железистой гиперплазии по 5-10 мг на протяжении 6-10 дней.

Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 4 часа после приема лекарства. Период полувыведения составляет 8 часов. Случаи передозировки не выявлены.

Из побочных эффектов отмечены:

  • увеличение веса;
  • головные боли;
  • набухание молочных желез;
  • кожные высыпания.

При длительном употреблении возможно возникновение тромбозов.

Действие гормональных лекарственных средств при гиперплазии эндометрия направлено на улучшение состояния слизистой матки. Специалист подбирает препарат, исходя из специфических особенностей и наличия заболеваний пациента. Раннее выявление патологии и ее лечение позволит успешно справиться с заболеванием.

Назначение Дюфастона при гиперплазии эндометрия: отзывы пациенток, схемы лечения

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Гиперплазия эндометрия матки (ГПЭ) – одно из патологических гинекологических состояний, когда наблюдаются аномальные процессы разрастания внутреннего слоя матки. Основной их причиной считается нарушенный гормональный баланс, проявляющийся избыточным количеством эстрогена и недостаточным объемом прогестерона. Чтобы затормозить процесс разрастания тканей эндометрия, используют средства, способные скорректировать гормональные отклонения. Дюфастон при гиперплазии эндометрия применяется для выравнивания уровня прогестерона до необходимых показателей.

Как развивается патология гиперплазии

При физиологически нормальном механизме менструального цикла действие эстрогенов на определенной фазе цикла способствует таким изменениям тканей эндометрия, чтобы оплодотворенной яйцеклетке было легче закрепиться. Матка как бы наращивает эндометрий. Разрастаясь, он утолщается, дополняется железами, становится более рыхлым за счет улучшения кровоснабжения. Если плодное яйцо не имплантируется, под действием прогестерона пролиферативная фаза, когда клеточный слой разрастается, сменяется секреторной, когда значительная часть эндометриальной ткани подвергается разрушению и выходит из матки во время месячных.

Если же оплодотворенной яйцеклетке удается закрепиться в толще матки, прогестерон способствует процессу дозревания эндометрия и началу нормального течения беременности. При нарушении верного соотношения гормонов, ткани в матке претерпевают гиперпластические изменения, аномально разрастаясь, но полноценного разрушения их не происходит.

Поэтому у женщин с ГПЭ появляются ациклические кровянистые выделения или возникают обильные маточные кровотечения после задержки. Из-за значительных кровопотерь у пациенток развивается анемия, сопровождающаяся слабостью, головокружениями.

Как действует Дюфастон

Дюфастон – это лекарственное средство, представляющее собой аналог гормона прогестерона, вырабатываемого в женском организме. Химически синтезированное вещество – дидрогестерон по своему молекулярному строению и фармакологическим свойствам сходно с прогестероном природного происхождения.

При приеме Дюфастона организм получает дополнительную порцию прогестерона, что позволяет устранить его дефицит в организме и выровнять гормональный фон. За счет этого патологически нарощенный слой эндометрия легче отторгается и нормализуется цикличность процесса.

Специфичность прогестагенной активности Дюфастона заключается в его избирательной направленности именно на ткани эндометрия. Поэтому, в отличие от других препаратов, Дюфастон имеет минимум негативных побочных эффектов.

Он не оказывает эстрогенного, андрогенного, кортикоидного действия. Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном заключается в том, что он селективно влияет на эстроген-зависимое разрастание эндометрия.

Применение Дюфастона при наличии тонкого эндометрия

У женщин репродуктивного возраста может наблюдаться и иная патология, противоположная явлению гиперплазии эндометрия, которая связана с истончением его тканей, называемая гипоплазией. Проблема тонкого эндометрия оказывает негативное влияние на возможность наступления беременности, так как плодному яйцу сложно закрепиться в истонченном слизистом слое. Для того, чтобы нарастить эндометрий, врачи рекомендуют прием гормональных средств, содержащих эстрадиол. К примеру, прием Фемостона в первой фазе цикла способствует улучшению кровообращения в маточных тканях, повышает активность желез, наращивает толщину эндометрия.

Дюфастон назначают пить во второй фазе цикла. Почему его не надо принимать раньше? Потому что лечение Дюфастоном заключается не в его способности наращивать эндометрий, а в поступлении дополнительных доз прогестерона, которые способствуют удержанию зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) в маточном слое, даже в тонком эндометрии. Действие Дюфастона как бы «закрывает» эндометрий для удержания плодного яйца.

Если же оплодотворения не случилось, поступившие в организм извне дозы прогестерона приостанавливают рост слоя эндометрия, ускоряют его отторжение и наступает менструация.

Нарастить эндометриальный слой можно за непродолжительный период, если врач верно подберет эффективные гормональные препараты и совместно с пациенткой рассчитает график-схему их приема.

Принимать Дюфастон самостоятельно нельзя, нужно доверить выбор медикаментозных средств доверить специалисту. При лечении патологий, связанных с гиперплазией эндометрия, целесообразность назначения Дюфастона зависит от многих факторов, которые обязан учитывать врач.

Это: возраст пациентки, наличие сопутствующих гинекологических заболеваний, а также экстрагенитальных патологий, которые могут быть связаны с отклонениями в выработке гормонов, например болезни щитовидной железы или надпочечников.

Преимущества Дюфастона

Дюфастон – эффективный современный препарат, не имеющий побочных эффектов, присущих ряду лекарств ранних фармацевтических разработок, содержащих гестагены. Вероятность появления побочных действий препарата значительно снижена. Основное действующее вещество – дидрогестерон происходит от прогестерона, а не от тестостерона, что обеспечивает отсутствие андрогенной активности препарата и связанных с этим нежелательных последствий в виде явлений гирсутизма, очагового выпадения волос, себореи, угревой сыпи (акне). При приеме Дюфастона курсами в течение нескольких месяцев пациентки редко отмечают возникновение:

  • головных болей;
  • тошноты;
  • нагрубания молочных желез;
  • увеличение веса.

Дюфастон разрешается принимать пациенткам, у которых имеется различная соматическая патология, в также атеросклероз, сахарный диабет, желчно-каменная болезнь, варикоз, проблемы с почками.

Препарат не оказывает контрацептивного действия, поэтому его использование не создает препятствий для зачатия и наступления беременности. В случае необходимости принятия мер по сохранению наступившей беременности, возможно их сочетание с лечением Дюфастоном.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и быстро попадает в кровоток. Выводится преимущественно с мочой.

Дополнительными дозами дидрогестерона можно успешно лечить эндогенную недостаточность прогестерона. При этом дидрогестерон:

  • не имеет негативного влияния на коагуляционные процессы, то есть не изменяет показатели свертываемости крови;
  • не нарушает углеводный метаболизм;
  • очень щадяще действует на печень;
  • не нарушает липидный обмен.

Несмотря на хорошие результаты проведенных клинических испытаний, применение препарата не исключает появления возможных негативных реакций, но наблюдаются они редко, например:

  • явления отечности;
  • кожные высыпания в виде крапивницы;
  • диспепсические состояния;
  • расстройство цикличности месячных;
Читать еще:  Перевязка маточных труб: показание и методы проведения

Как принимать Дюфастон при патологии гиперплазии

Коррекция гормональных показателей при патологии гиперплазии эндометрия должна быть четко обоснованной и грамотной, поэтому Дюфастон следует принимать исключительно по назначению врачей.

Схемы лечения индивидуальны, учитывают перспективу дальнейшего функционирования детородной функции и могут сочетать одновременный прием препарата с другими лекарствами:

  • Стандартная схема лечения, обеспечивающая сохранение менструальной функции женщины и ее возможность иметь ребенка, применяется для женщин репродуктивного возраста. Таблетки нужно принимать, начиная с 16-го по 25-й дни цикла, по 1 или 2 штуки в сутки (10 или 20 мг). При необходимости, режим приема может быть изменен на период с 5-го по 25-й день.

  • Лечение патологии эндометрия в пременопаузе предусматривает прием 2-х или 3-х таблеток в сутки (20 или 30 мг) в период между 5-м и 25-м днями цикла, или с 16-го по 25-й. Возрастная перестройка женского организма ведет к угасанию детородной функции. Количество эстрогенов уменьшается, что нарушает процесс овуляции: яйцеклетка не может выйти из фолликула. Процесс развития желтого тела не является полноценным, а значит, нарушается выработка прогестерона. Вместе с тем, даже низкий уровень эстрогенов, может содействовать развитию гиперпластических процессов в эндометрии, что подтверждается клиническими исследованиями.

Как правило, длительность лечения составляет около полугода, иногда требуется более продолжительный курс, до 9 месяцев.

На основании результатов регулярных обследований (биопсия эндометрия, трансвагинальное УЗИ), которые рекомендуется проводить каждые 3 месяца с начала лечения Дюфастоном, врач рассматривает целесообразность продолжения лечения этим препаратом, изменения дозировки или смены его на другой.

Нелегко принять решение, когда лечение гиперплазии эндометрия нуждается в хирургических методах, но в случае неоднократного рецидива заболевания или при наличии значительных атрофических изменениях в маточных слоях, нужно прислушаться к совету врачей.

Патология эндометрия, лечение которой необходимо для предупреждения негативных, а подчас и опасных последствий для здоровья женщины, тщательно изучается для совершенствования лечебных методик.

Ольга

Нарушения цикла месячных привели меня к гинекологу. После ряда обследований – диагноз – ГПЭ. Хорошо, хоть показатели гормонов не сильно отклонены, врач сказала, что нужно поднять уровень прогестерона, и должно нормализоваться. Назначила принимать Дюфастон по 1 таблетке ежедневно по схеме. Через 3 месяцы на УЗИ отметилось уменьшение толщины, надеюсь еще через 3- эндометрий войдет в норму.

Наталья

Вторые роды, грудное вскармливание, задержка месячных, а потом вдруг – как прорыв, не скажу что кровотечение, но таких обильных месячных не было никогда. Пришлось идти к врачу обследоваться. Подозрение на гиперплазию эндометрия. Принимать Дюфастон пришлось, как выписала врач. Теперь наблюдаюсь, уже почти 4 месяца прошло, но пока эндометрий не пришел к норме, на разных днях цикла показывает превышение, хотя с месячными дело обстоит лучше, задержек почти нет, кровопотеря не такая значительная. Побочки почти не было, вес он мне не увеличил, а для меня это важно. Врач сказала, что может потребоваться удлинение курса приема. Надеюсь, Дюфастон подавит разрастание и все окончательно нормализуется.

Лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном

Гиперплазия эндометрия представляет патологическое состояние внутренней полости матки, характеризующееся утолщением и разрастанием слизистой. Это заболевание требует комплексного подхода и его лечения.

Процесс, при котором происходит лечение, состоит из определённых взаимосвязанных этапов. В рамках каждого этапа применяются лекарства, подбирающиеся индивидуально в зависимости от вида гиперплазии.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из четырёх следующих друг за другом этапов, каждый из которых играет свою определённую роль. В рамках первого этапа важна остановка кровотечения. На втором этапе проводят гормонотерапию лекарственными средствами. Третий этап нормализует цикл. Во время последнего четвёртого этапа пациентка проходит систематические обследования, и, при необходимости, повторяет курс медикаментозной терапии.

Препараты, которые способствуют нормализации эндометрия, можно разделить на три большие группы.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Это однофазные и трёхфазные препараты, которые нужно принимать длительно, около шести месяцев.
  • Чистые гестагены. Рекомендован длительный приём от шести месяцев.
  • Антиэстрогены. Данные препараты предназначены для приёма в течение полугода.

Первый этап

В начале лечения главной целью является прекращение кровотечения. Соответственно, на начальном этапе широко применяются так называемые комбинированные оральные контрацептивы. При отсутствии улучшений женщине назначается диагностическое выскабливание слизистого слоя матки.

Диагностическое выскабливание бывает раздельным и лечебным. При раздельном выскабливании берутся образцы ткани слизистой полости матки и цервикального канала. При лечебном диагностическом выскабливании происходит удаление доброкачественных опухолей во время процедуры.

Для того чтобы остановить кровотечение, пациентке вводят кровоостанавливающие препараты. Иногда требуется введение заменителей крови и медикаментов, улучшающих водно-солевой баланс. Пациентке также рекомендовано лечение витаминами группы В и С.

Второй этап

На втором этапе коррекции гиперплазии используются гормональные лекарства. Медикаменты этой группы препятствуют утолщению и разрастанию эндометрия. Существует широкий выбор лекарств для гормональной терапии, подбирающихся индивидуально каждой пациентке на основе данных анамнеза и лабораторных исследований. Хороший эффект производят препараты прогестерона, например, дюфастон или утрожестан.

Дюфастон является современным эффективным препаратом, содержащим гормон прогестерон. Этот препарат необходимо принимать для увеличения уровня прогестерона в организме. Дюфастону несвойственны андрогенное и эстрогенное действие. Лекарственное средство применяется при многих состояниях, для которых характерен недостаток прогестерона в организме. Дюфастон нередко применяется при лечении гиперплазии слизистой матки и бесплодия. Дюфастон также оказывает положительное действие при нарушениях цикла и кровотечениях, связанных с дисфункцией.

Дюфастон является синтетическим препаратом, используемым для заместительной терапии гормонами. Он имеет таблетированную форму с основным веществом, которое имеет научное название дидрогестерон. Несмотря на синтетическое происхождение, механизм действия дюфастона похож на природный. Препарат не оказывает побочное действие в отличие от других схожих синтетических лекарств, если его принимать правильно.

Дюфастон положительно воздействует на внутренний слой матки, предотвращая при этом его разрастание из-за высокого уровня эстрогена. Препарат не препятствует наступлению беременности. В связи с этим он может применяться при планировании беременности, а также при её сохранении.

Дюфастон имеет короткий период всасывания в кровь, после чего он абсорбируется в области желудочно-кишечного тракта. Спустя некоторое время препарат выводится почками вместе с мочой.

При коррекции состояния гиперплазии слизистой матки Дюфастон следует принимать в дозировке 10-ти миллиграмм трижды в сутки. Этот препарат принимается не весь цикл, а только с пятого по двадцать пятый день.

Любой лечебный препарат имеет побочное действие, иначе он был бы просто не эффективен. Из побочных действий у дюфастона можно отметить некоторые нежелательные реакции нервной системы, такие как головная боль или мигрень, бессонница и слабость. Не исключены проявления со стороны гормональной системы, проявляющиеся чувствительностью сосков и маточными кровотечениями прорывного характера. При приёме дюфастона возможна индивидуальная непереносимость и аллергия. В таких случаях, как правило, применение Дюфастона не рекомендуется.

Применение препарата Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Дюфастон при гиперплазии эндометрия является эффективным лекарственным средством. В состав препарата входит аналог женского гормона прогестерона, недостаток которого приводит к нарушению репродуктивной способности женского организма, гинекологическим заболеваниям, ухудшению самочувствия, хаотичным менструациям.

Причины и методы лечения заболевания

Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание внутреннего слоя слизистой оболочки матки. Увеличивается количество и размер клеток, изменяется структура ткани, существует угроза перерождения доброкачественного образования в онкологическое заболевание.

Патология может затрагивать женщин любой возрастной группы. Риски заболевания увеличиваются в период полового созревания и возрастных менопауз.

Причины возникновения гиперплазии эндометрия:

  • сбой в гормональной системе, связанный и с дефицитом прогестерона;
  • эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • хирургические вмешательства в половую систему женщины.

Проявляется заболевание расстройствами менструального цикла. Возникают обильные, прорывные или длительные кровотечения. Выделения сопровождаются сгустками. Большая потеря крови вызывает анемию, головокружение, быструю утомляемость. Зачать ребенка при данной патологии невозможно.

Лечение гиперплазии эндометрия проводится комплексно и преследует такие цели, как:

  • прекращение патологического процесса;
  • профилактика онкологии;
  • ликвидация длительного цикла и болезненных ощущений.

Для устранения проблемы применяют гормональную терапию. Назначают оральные контрацептивы Регулон, Жанин, гестагенные препараты Дюфастон, Норколут, содержащие женские гормоны, гонадотропины Золадекс.

Использование Дюфастона

Лечение Дюфастоном является показанием при дефиците прогестерона, который влияет на эндометрий, менструальный цикл и дисменорею. Действующее вещество дидрогестерон – синтетический аналог прогестерона. Применяют в качестве заместительной гормональной терапии.

Лекарственное средство выпускают в виде таблеток на блистере. При приеме внутрь Дюфастон быстро впитывается в желудочно-кишечном тракте, проникает в ткани матки и влияет на клетки эндометрия, предотвращая патологические изменения. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа после приема. Полное выведение происходит через 3 суток.

Читать еще:  Что такое цервикометрия

Принимать Дюфастон необходимо на 5 день каждого менструального цикла, заканчивают пить таблетки на 25 день. Дозировка составляет по 10 мг 3 раза в сутки. Препарат можно употреблять в период беременности, однако кормление грудью нежелательно, активное вещество выделяется с молоком.

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость. С осторожностью следует отнестись больным с сахарным диабетом, заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, эпилепсией и мигренью. В редких случаях наблюдались прорывные кровотечения.

Бесконтрольный прием препарата может вызвать побочные эффекты:

  • увеличение груди;
  • появление жировых отложений в области талии;
  • сонливость;
  • повышенная тяга к сладким блюдам.

Согласно отзывам, Дюфастон эффективно нормализует менструальный цикл, справляется с предменструальным синдромом. Главным достоинством лекарства является возможность естественного зачатия. Он не навредит ни матери, ни будущему ребенку.

Лекарственное средство Норколут

Иногда лечащий врач назначает Норколут – гормональный препарат для лечения эндометрия. Активным веществом является норэтистерон, входящий в группу гестагенов, которые содействуют окончанию периода разрастания клеток в эндометрии в стадию секреции. При беременности поддерживает матку в оптимальном состоянии для развития плода.

Принятие Норколута противопоказано при любых онкологических образованиях. Не назначают его при эпилепсии, тяжелых заболеваниях почек и печени, серьезных сердечно-сосудистых болезнях, тромбах, бронхиальной астме, нарушении свертываемости крови. Запрещен к приему в период полового созревания. Не рекомендуют Норколут при беременности и лактации, за исключением угрозы невынашивания.

Норколут при гиперплазии эндометрия принимают внутрь по 10 мг с 16 по 25 день менструального цикла. При кистозной и железистой гиперплазии по 5-10 мг на протяжении 6-10 дней.

Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 4 часа после приема лекарства. Период полувыведения составляет 8 часов. Случаи передозировки не выявлены.

Из побочных эффектов отмечены:

  • увеличение веса;
  • головные боли;
  • набухание молочных желез;
  • кожные высыпания.

При длительном употреблении возможно возникновение тромбозов.

Действие гормональных лекарственных средств при гиперплазии эндометрия направлено на улучшение состояния слизистой матки. Специалист подбирает препарат, исходя из специфических особенностей и наличия заболеваний пациента. Раннее выявление патологии и ее лечение позволит успешно справиться с заболеванием.

Лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном

Гиперплазия эндометрия представляет патологическое состояние внутренней полости матки, характеризующееся утолщением и разрастанием слизистой. Это заболевание требует комплексного подхода и его лечения.

Процесс, при котором происходит лечение, состоит из определённых взаимосвязанных этапов. В рамках каждого этапа применяются лекарства, подбирающиеся индивидуально в зависимости от вида гиперплазии.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из четырёх следующих друг за другом этапов, каждый из которых играет свою определённую роль. В рамках первого этапа важна остановка кровотечения. На втором этапе проводят гормонотерапию лекарственными средствами. Третий этап нормализует цикл. Во время последнего четвёртого этапа пациентка проходит систематические обследования, и, при необходимости, повторяет курс медикаментозной терапии.

Препараты, которые способствуют нормализации эндометрия, можно разделить на три большие группы.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Это однофазные и трёхфазные препараты, которые нужно принимать длительно, около шести месяцев.
  • Чистые гестагены. Рекомендован длительный приём от шести месяцев.
  • Антиэстрогены. Данные препараты предназначены для приёма в течение полугода.

Первый этап

В начале лечения главной целью является прекращение кровотечения. Соответственно, на начальном этапе широко применяются так называемые комбинированные оральные контрацептивы. При отсутствии улучшений женщине назначается диагностическое выскабливание слизистого слоя матки.

Диагностическое выскабливание бывает раздельным и лечебным. При раздельном выскабливании берутся образцы ткани слизистой полости матки и цервикального канала. При лечебном диагностическом выскабливании происходит удаление доброкачественных опухолей во время процедуры.

Для того чтобы остановить кровотечение, пациентке вводят кровоостанавливающие препараты. Иногда требуется введение заменителей крови и медикаментов, улучшающих водно-солевой баланс. Пациентке также рекомендовано лечение витаминами группы В и С.

Второй этап

На втором этапе коррекции гиперплазии используются гормональные лекарства. Медикаменты этой группы препятствуют утолщению и разрастанию эндометрия. Существует широкий выбор лекарств для гормональной терапии, подбирающихся индивидуально каждой пациентке на основе данных анамнеза и лабораторных исследований. Хороший эффект производят препараты прогестерона, например, дюфастон или утрожестан.

Дюфастон является современным эффективным препаратом, содержащим гормон прогестерон. Этот препарат необходимо принимать для увеличения уровня прогестерона в организме. Дюфастону несвойственны андрогенное и эстрогенное действие. Лекарственное средство применяется при многих состояниях, для которых характерен недостаток прогестерона в организме. Дюфастон нередко применяется при лечении гиперплазии слизистой матки и бесплодия. Дюфастон также оказывает положительное действие при нарушениях цикла и кровотечениях, связанных с дисфункцией.

Дюфастон является синтетическим препаратом, используемым для заместительной терапии гормонами. Он имеет таблетированную форму с основным веществом, которое имеет научное название дидрогестерон. Несмотря на синтетическое происхождение, механизм действия дюфастона похож на природный. Препарат не оказывает побочное действие в отличие от других схожих синтетических лекарств, если его принимать правильно.

Дюфастон положительно воздействует на внутренний слой матки, предотвращая при этом его разрастание из-за высокого уровня эстрогена. Препарат не препятствует наступлению беременности. В связи с этим он может применяться при планировании беременности, а также при её сохранении.

Дюфастон имеет короткий период всасывания в кровь, после чего он абсорбируется в области желудочно-кишечного тракта. Спустя некоторое время препарат выводится почками вместе с мочой.

При коррекции состояния гиперплазии слизистой матки Дюфастон следует принимать в дозировке 10-ти миллиграмм трижды в сутки. Этот препарат принимается не весь цикл, а только с пятого по двадцать пятый день.

Любой лечебный препарат имеет побочное действие, иначе он был бы просто не эффективен. Из побочных действий у дюфастона можно отметить некоторые нежелательные реакции нервной системы, такие как головная боль или мигрень, бессонница и слабость. Не исключены проявления со стороны гормональной системы, проявляющиеся чувствительностью сосков и маточными кровотечениями прорывного характера. При приёме дюфастона возможна индивидуальная непереносимость и аллергия. В таких случаях, как правило, применение Дюфастона не рекомендуется.

Гиперплазия эндометрия: препараты для лечения

Препараты для лечения гиперплазии эндометрия позволяют женщинам и девушкам с данным недугом вести нормальную полноценную жизнь. Зачастую их использование помогает навсегда избавиться данного заболевания без проведения выскабливания. Консервативный подход очень хорош по той причине, что не вызывает развития серьёзных осложнений, которые зачастую наблюдаются при инвазивных процедурах.

Основные группы препаратов

Гиперплазия эндометрия является достаточно распространённым и тяжёлым заболеванием. Для его лечения зачастую требуется использование целого комплекса лекарственных средств. При этом чаще прочих применяется препараты из следующих фармакологических групп:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы.
  2. Внутриматочные спирали.
  3. Синтетические аналоги прогестерона.
  4. Агонисты гонадотропин релизинг-гормона.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства.

Каждая из этих фармакологических групп включает средства с различным действием. Для того, чтобы было назначена рациональная схема лечения следует обратиться к опытному врачу-гинекологу. Этот специалист подскажет, какие именно препараты нужно принимать.

Комбинированные оральные контрацептивы

При гиперплазии эндометрия лечение зачастую начинают именно при помощи таких лекарственных препаратов. Основными представителями этих средств являются следующее:

Жанин является одним из самых популярных препаратов данной группы. Он включает в свой состав, как эстрогены, так и гестагены. В результате он становится способным нормализовать баланс между этими половыми гормонами в женском организме. Жанин назначается докторами сразу же, как выявляется патология в виде гиперплазии эндометрия.

У такого препарата имеются свои недостатки. Потенциальными побочными эффектами, которыми обладает, как жанин, так и любые другие комбинированные оральные контрацептивы, являются следующие:

  1. Болезненность молочных желез.
  2. Выделения молочных желез.
  3. Кровянистые выделения из влагалища.
  4. Головная боль.
  5. Мигрень.
  6. Тошнота.
  7. Боли внизу живота.
  8. Эритема.
  9. Кожная сыпь.

Стоит отметить, что жанин является достаточно современным и безопасным лекарственным средством. При использовании данного препарата указанные побочные эффекты встречаются крайне редко. Если принимать его по назначению врача в указанных дозировках и с необходимой периодичностью в подавляющем большинстве случаев не приводит к развитию абсолютно никаких негативных последствий.

Внутриматочные спирали

Если женщина не желает пить лекарственные препараты, то вполне могут использоваться средства другого типа. Речь идёт о внутриматочных спиралях. Одним из наиболее часто используемых является средство «Мирена». Такая внутриматочная спираль может устанавливаться на срок до 5 лет. При этом постепенно из него в полость матки поступают гестагены. Это способствует тому, что при наличии подобной спирали женщина не имеет возможности забеременеть. Кроме этого исключается возможность развития гиперплазии эндометрия. Даже после того, как «Мирена» будет извлечена из организма женщины, данное заболевание практически никогда не появляется вновь. Что касается репродуктивных функций, то они восстанавливаются очень быстро и без каких бы то ни было последствий.

Читать еще:  Атрофия эндометрия: особенности течения в репродуктивном возрасте и в постменопаузе

Синтетические аналоги прогестерона

Назначать такие препараты должен только лечащий врач-гинеколог. Подобные лекарственные средства в борьбе с гиперплазией эндометрия используются особенно часто. В их состав обязательно входят соединения, которые по своим свойствам идентичны гормону «прогестерон». Основными препаратами из данной группы являются:

Норколут при гиперплазии эндометрия назначают очень часто. Такое лекарственное средство используется в течение 2 недель. Ежедневно пациенту необходимо употреблять по 1-2 таблетке. После того, как основные проблемы будут решены принимать такое лекарственное средство необходимо и дальше на 16-25 день менструального цикла. При этом очень важно в данной фазе вместе с ним использовать эстрогены. Гиперплазия эндометрия после лечения норколутом проходит достаточно быстро.

Утрожестан является современным и весьма популярным препаратом, содержащим аналог прогестерона. Оно также используется в борьбе с гиперплазией эндометрия. После применения такого препарата его терапевтическая концентрация в крови достигается уже спустя 2 часа. Утрожестан может вызывать следующие побочные эффекты при своём использовании:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • маточное кровотечение;
  • болезненность в молочных железах;
  • отёки рук и ног;
  • кожная сыпь.

Такие побочные эффекты наблюдаются достаточно редко, поэтому доктора достаточно часто рекомендуют применять в борьбе с гиперплазией эндометрия именно этот лекарственный препарат.

Дюфастоном также можно с большим успехом лечить данное заболевание. Это обусловлено тем, что оно ещё быстрее всасывается в кишечники. В результате терапевтическая концентрация такого средства достигается раньше, нежели у его аналогов. При помощи этого препарата зачастую лечится железистая гиперплазия эндометрия. Этот препарат изготавливается на основе дидрогестерона, который практически не вызывает побочных реакций. В итоге дюфастон при гиперплазии эндометрия является одним из наиболее безопасных лекарственных средств.

Депо-провера является инъекционным препаратом. Данное лекарство продаётся во флаконах и специальных одноразовых шприцах. Вводится такой препарат внутримышечно. Провера хорош в данном случае тем, что это лекарственное средство не обладает ни эстрогенным, ни андрогенным эффектом. Недостатком такого препарата является тот факт, что он способен вызывать развитие достаточно большого количества побочных эффектов. В результате принимать его стоит только согласно рекомендациям опытного специалиста.

Агонистов гонадотропин релизинг-гормона

Такие лекарственные средства подавляют выработку эстрогенов. В результате ими можно с высокой эффективностью лечить гипертрофию эндометрия. Дело в том, что именно этими гормонами контролируется процесс роста и развития данного слоя матки. Основными препаратами из данной группы являются следующие лекарства:

Все эти препараты обладают одним огромным преимуществом перед любыми средствами из прочих фармакологических групп. Дело в том, что их необходимо использовать всего лишь 1 раз в неделю. В результате значительно снижается вероятность неправильного соблюдения рекомендаций специалиста.

Негативным моментом в использовании агонистов гонадотропин релизинг-гормона является тот факт, что они способны индуцировать некоторое повышение уровня эстрагенов в течение 2 недель после начала приёма. В дальнейшем все вызванные данным обстоятельством симптомы проходят, и состояние пациента нормализуется.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Основным лекарственным средством из данной группы, применяемым в борьбе с гиперплазией эндометрия является тамоксифен. Он способен предотвращать развитие данного заболевания. Этот лекарственный препарат также обладает противоопухолевым действием.

Большим преимуществом, которым обладает тамоксифен, является способность индуцировать лечебный процесс уже спустя 30 минут после приёма препарата. В результате именно этот препарат обладает наиболее быстрым действием.

Тамоксифен не назначается в следующих случаях:

  1. Наличие у пациента почечной и печёночной недостаточности.
  2. Выраженная недостаточность кровообращения.
  3. Катаракта.
  4. Тромбофлебит.
  5. Беременность и период лактации.
  6. Тромбоцитопения.
  7. Увеличение содержания кальция в крови.

При всех этих состояниях тамоксифен способен вызывать развитие серьёзных осложнений.

Приём данного препарата способен приводить к формированию достаточно большого количества побочных эффектов. Основными среди них являются следующие:

  • катаракта;
  • кератопатии;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • боль в костях;
  • маточные кровотечения;
  • зуд и жжение половых органов;
  • снижение потенции;
  • флебит;
  • тромбоэмболия;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение массы тела.

Любой побочный эффект, индуцированный приёмом такого препарата, является серьёзным и должен заставить пациента направиться на приём к лечащему врачу. При возникновении таких негативных реакций тамоксифен зачастую полностью отменяют

Иструкция по применению Дюфастона при гиперплазии эндометрия

Прослышала от подруг, что сейчас часто рекомендуют Дюфастон при выявлении гиперплазии эндометрия. Решила разобраться, в чем причина такой популярности препарата. Теперь делюсь с вами раздобытыми сведениями.

  • 8 Побочные эффекты
  • 9 Отзывы врачей и пациентов
    • 9.1 Ольга, 23 года, Тверь
    • 9.2 Наталья, 26 лет, Воронеж
  • 10 Аналоги
    • 10.1 Регулон при терапии гиперплазии эндометрия
    • 10.2 Норколут при терапии гиперплазии эндометрия
  • Что такое Дюфастон

    Это лекарство – аналог естественного гормона прогестерона. Оно используется для терапии в гинекологии при нехватке природного вещества. Препарат обеспечивает должный терапевтический эффект в ситуации с гиперплазией маточной слизистой.

    Что такое гиперплазия эндометрия

    Эта патология является эстроген-зависимым увеличением эндометрия. Гиперплазия провоцируется патологическим ростом клеток слизистой, деформацией, а затем и дисфункцией желез матки. При гиперплазии деятельность и структура слизистой целиком нарушаются.

    Терапия гиперплазии эндометрия Дюфастоном

    Препарат «закрывает» эндометрий, обеспечивая удержание в нем плодного яйца. Когда зачатие не произошло, поступившие извне порции прогестерона тормозят рост эндометрия, из-за чего его отторжение ускоряется – начинается менструация.

    Чем хорош Дюфастон

    Лекарство является эффективным средством, не вызывающим побочных эффектов, как иные медикаменты ранних разработок с гестагенами. Риск развития нежелательных действий существенно снижен.

    Показания и противопоказания к применению

    Когда назначен Дюфастон для терапии эндометрита, требуется выполнение лишь одного условия – запрещено самой решать, когда и сколько пить таблеток. Показано средство при таких ситуациях:

    • хронический эндометрит,
    • наличие в прошлом абортов,
    • выкидыши из-за патологии эндометрия,
    • бесплодие,
    • гормональная недостаточность,
    • операции на маточных придатках.
    • индивидуальная непереносимость,
    • выявленная аллергия,
    • врожденная печеночная патология: синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

    Состав и формы выпуска

    Это лекарство выпускают в таблетированной форме для перорального употребления. Препарат изготовлен на базе активного ингредиента – дидрогестерона. Еще в нем присутствуют дополнительные компоненты:

    • моногидрат лактозы,
    • крахмал из кукурузы,
    • коллоидная взвесь диоксида кремния,
    • магния стеарат,
    • диоксид титана и полиэтиленгликоль.

    Блистер содержит 20 таблеток. Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию, касающуюся правил использования медикамента.

    Как принимать правильно Дюфастон

    Терапия гиперплазии слоя эндометрия организуется индивидуально. Ее рекомендует гинеколог, выполнив предварительно диагностическое выскабливание слизистой, а затем проведя гистологическое исследование добытых образцов.

    В репродуктивном возрасте

    Молодым женщинам рекомендуют принимать Дюфастон всего по таблетке либо двум ежедневно. Схемы приема такие:

    • начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла,
    • начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

    Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

    В климаксе

    При наступлении климакса терапия патологии эндометрия заключается в употреблении 2–3 таблеток ежедневно. При возрастной перестройка начинает угасать природная детородная функция. Концентрация эстрогенов значительно уменьшается, из-за чего процесс овуляции прекращается, яйцеклетка перестает покидать фолликул.

    Применение Дюфастона при тонком эндометрии

    С целью нарастить эндометрий гинекологи рекомендуют употреблять Дюфастон 2–3 раза в промежутке 5–25 дней цикла месячных ежедневно всего по таблетке.

    Побочные эффекты

    Употребление Дюфастона иногда провоцирует такие побочные действия:

    • мигрень и головокружение,
    • увеличение печени,
    • тошноту,
    • отеки ног,
    • зуд эпидермиса,
    • покраснение кожи, появление сыпи.

    Отзывы врачей и пациентов

    Нина Петровна, гинеколог: Я часто назначаю эти таблетки пациенткам, зная об их высокой эффективности. Дюфастон позволяет добиться гарантированного выздоровления.

    Ольга, 23 года, Тверь

    Нарушения месячных заставило меня поспешить к гинекологу. Диагностировали ГПЭ. Поскольку показатели гормонов практически не изменились, врач назначила Дюфастон, рекомендуя принимать его по схеме. Спустя 3 месяца процедура УЗИ подтвердила уменьшение толщины слизистой, теперь жду, когда эндометрий полностью восстановится.

    Наталья, 26 лет, Воронеж

    Вторые роды, лактация, задержка месячных, затем прорыв – слишком обильная менструация. Посетила гинеколога для обследования. Подтвердилось подозрение на значительную гиперплазию эндометрия. Врач назначила принимать такое средство, как Дюфастон по индивидуальной схеме. Сейчас наблюдаюсь, прошло практически 4 месяца, еще эндометрий не восстановился, часто показывает превышение слоя, хотя немного наладились месячные, задержки практически отсутствуют, кровопотеря незначительная.

    Абсолютные аналоги Дюфастона – Дуфастон и Дидрогестерон. Эти лекарства лишь названием разняться с оригиналом, поскольку содержат тот же активный ингредиент. Их действие, а также показания с противопоказаниями совершенно идентичны.

    Регулон при терапии гиперплазии эндометрия

    Рекомендуют Регулон для угнетении производства гонадотропинов. Благодаря этому овуляция становится невозможной, плотность маточной цервикальной слизи увеличивается, меняются процессы внутри эндометрия, что препятствует проникновению внутрь маточной полости сперматозоидов.

    Норколут при терапии гиперплазии эндометрия

    Использование такого средства, как Норколут, широко распространено. Препарат часто назначают гинекологи. Он выпускается в таблетированном варианте, имея в себе гормоны, воздействующие на состояние маточной слизистой оболочки, именуемой эндометрием.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector