Дюфастон при тонком эндометрии: помощь или выдумка

Человеческий организм является сложно устроенной системой. Любые нарушения приводят к негативным последствиям, наиболее серьезные наблюдаются при сбое в работе гормональной системы. Именно нехватка гормонов часто становится причиной бесплодия или проблем с зачатием и вынашиванием малыша. Если совсем недавно врачи только разводили руками, то сейчас эффективная терапия прекрасно справляется с гормональным дисбалансом и позволяет женщинам испытать счастье материнства. Истонченная слизистая оболочка матки не дает полноценно прикрепиться плодному яйцу, что провоцирует выкидыш, но «Дюфастон» при тонком эндометрии быстро устранит проблему, хотя в медицинских кругах и среди пациенток идет много споров по этому поводу.

Можно ли принимать препарат при тонком эндометрии?

Не секрет, что многие женщины страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза. Хронические патологические процессы нарушают ход закономерных изменений в слизистой оболочке матки, развивается эндометрит. В полости матки отсутствуют оптимальные условия для развития плода. Если эндометрий имеет недостаточную толщину, то появляются проблемы с зачатием.

Дюфастон — это гормональный препарат, который способствует восстановлению месячного цикла, нормализует секреторную деятельность эндометрия и подготавливает полость матки к успешному вынашиванию ребенка.

Гинекологи уверены, что прием препарата при тонком эндометрии помогает устранить проблему, поэтому часто назначают его женщинам.

Состав препарата и действующие вещества

Данное лекарственное средство выпускается в таблетированной форме предназначено для приема внутрь. В состав лекарства входит основное действующее вещество — дидрогестерон в количестве 10 мг.

Имеются дополнительные компоненты:

  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид титана.
  • Полиэтиленгликоль.

Таблетки упакованы в блистер по 20 штук. Каждая пачка содержит также инструкцию по применению.

Состав препарата способствует правильному развитию эндометрия, если принимать средство правильно, то нормализуется работа репродуктивной системы женщины.

Противопоказания и побочные действия

Любое лекарство, каким бы эффективным оно ни было, имеет противопоказания к применению. Для Дюфастона таковыми являются:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.
  • Наличие синдрома Дубина-Джонсона.
  • Период грудного вскармливания.

Пренебрежение предостережениями и несоблюдение рекомендаций врача может закончиться развитием следующих негативных последствий:

  • Боли в животе.
  • Нарушение работы печени.
  • Головная боль приступообразного характера.

  • Развитие анемии.
  • Маточные кровотечения.
  • Болезненность молочных желез.
  • Аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, в тяжелых случаях отек Квинке.
  • Снижение артериального давления.

При обнаружении нежелательных проявлений прием препарата надо прекратить или подкорректировать дозировку.

Положительный эффект от Дюфастона

Препарат является аналогом прогестерона, вырабатываемого в организме женщины яичниками. Гормон незаменим для эндометрия и его нормального развития. Нарушиться процессы в слизистой оболочке матки могут по многим причинам:

  • Развитие хронических патологий воспалительного характера.
  • Аутоиммунный эндометрит.
  • При кисте яичника.
  • Заболевания органов эндокринной системы.
  • Гинекологические заболевания.

Главное действующее вещество препарата оказывает в женском организме такое же влияние, как собственный прогестерон. Но к преимуществам средства можно отнести:

  • Препарат не влияет на обмен углеводов.
  • Нормализует липидный обмен.
  • Положительно воздействует на метаболические процессы в эндометрии.
  • Предотвращает патологические изменения в слизистой матки.
  • Обеспечивает секреторные изменения, нужные для развития эмбриона.
  • Не оказывает негативного воздействия на организм.
  • Не подавляет выработку собственных гормонов.
  • Сохраняется работа яичников.

«Дюфастон» стимулирует рост тонкого эндометрия, способствует формированию его правильной структуры, важной для закрепления и дальнейшего развития оплодотворенной яйцеклетки.

Схема лечения

Терапия данным препаратом назначается только после проведенных исследований. Дозировка подбирается для каждой женщины индивидуально в зависимости от цели приема и тяжести отклонений. Схема терапии может быть такой:

  1. Принимать таблетки с 11 дня и по 25 месячного цикла в дозировке по 10 мг раз в сутки.
  2. Другая схема предполагает прием по 1 таблетке с 14 по 25 день.
  3. Некоторым женщинам Дюфастон назначается по 2 таблетки каждый день, начиная с 16 дня цикла.
  4. Для наращивания эндометрия часто рекомендуется прием с 5 дня цикла по 25 по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Для эффективности терапии прием Дюфастона должен продолжаться на протяжении 3-6 месячных циклов.

Препарат наращивает эндометрий, но его не рекомендуется прекращать принимать и после наступления долгожданной беременности. Прогестерон обеспечит создание благоприятной среды в матке для развития зародыша. Довольно часто врачи даже увеличивают дозировку лекарства. К тому же действующее вещество Дюфастона благотворно воздействует на гладкую мускулатуру матки, снижает ее тонус, тем самым предотвращая выкидыш.

О положительном влиянии препарата можно судить по результатам УЗИ, эффективность терапии подтверждается:

  • Нормализацией месячного цикла.
  • Увеличения толщины эндометрия.
  • Появление овуляции со сформированным желтым телом.

Благодаря Дюфастону, многие женщины получили шанс испытать радость материнства.

Дюфастон имеется в свободной продаже в аптечных пунктах. Стоимость лекарства варьирует от 400 до 500 рублей. Приобретать желательно только по рецепту врача.

Проблемы с зачатием и вынашиванием малыша в настоящее время не редкость, но своевременное обращение женщины к специалистам позволит вовремя распознать причину неудач и принять соответствующие меры. Современная фармацевтическая промышленность имеет в арсенале достаточно лекарственных средств для этого.

Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Что такое Дюфастон?

Лекарственное средство Дюфастон (действующее вещество: дидрогестерон ) – аналог природного гормона прогестерона.

Применяется для лечения гинекологических заболеваний, связанных с дефицитом прогестерона. Даёт хороший терапевтический эффект при простой типичной гиперплазии эндометрия у пациенток детородного и старшего возраста.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. К окончанию каждого менструального цикла функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с кровью. После менструации, под действием эстрогенов , он вырастает вновь. К середине цикла восстановленный эндометрий под влиянием прогестерона прекращает свой рост и трансформируется из растущего (пролиферативного) в секреторный.

Действие женских половых гормонов на слизистую матки.

При нарушении гормонального «эстрогены/прогестерон» баланса эндометрий растёт и развивается неправильно, становится неполноценным.

Гиперплазия эндометрия – это болезненное эстроген-зависимое разрастание внутреннего слоя матки. Гиперплазия обусловлена патологическим размножением клеток эндометрия, деформацией и дисфункцией маточных желёз. Из-за гиперплазии структура и работа эндометрия нарушаются.

Заболевание проявляет себя дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием.

Подробно о причинах, симптомах, диагностике и современном лечении этой патологии читать здесь: Лечение гиперплазии эндометрия.

Распространённость гиперплазии эндометрия среди женщин разных возрастных групп достигает 30%. В период перименопаузы — 50%. Некоторые формы гиперплазии склонны к злокачественному перерождению. На фоне гиперплазии рак эндометрия развивается чаще.

Факторы развития этой болезни до конца не изучены. Важную роль в патогенезе занимает эстрогения: излишнее влияние на слизистую матки эстрогенов на фоне нехватки прогестерона.

Вот почему медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия в первую очередь направлено на ликвидацию дефицита прогестерона и восстановление гормонального баланса.

Месячный гормональный баланс эстрогены/прогестерон

Чаще всего терапию типичной гиперплазии эндометрия проводят «чистыми» гестагенами . Наряду с гормональным фоном, эти средства регулируют работу женской репродуктивной системы и всего организма в целом.

Препаратом выбора монотерапии простой гиперплазии эндометрия без атипии считается дидрогестерон (Дюфастон).

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Дидрогестерон — самый назначаемый гестаген. Однако целесообразность его применения зависит от морфологической формы эндометриальной гиперплазии.

Эффективность Дюфастона при разных формах гиперплазии эндометрия

Эффективность Дюфастона Вернуться к оглавлению

Чем хорош Дюфастон?

В настоящее время дидрогестерон — самый безопасный и хорошо переносимый синтетический гестаген. По своей структуре и свойствам он близок к природному прогестерону. Его высокая прогестагенная активность специфична: она избирательно направлена на эндометрий . Именно поэтому нежелательные побочные эффекты, связанные с приёмом Дюфастона ничтожны.

Сравнение популярных синтетических гестагенов: Дюфастон и Норколут

Свойства, системные эффекты Дюфастон Норколут
Произведено от прогестерона от тестостерона
Эстрогенный эффект Нет Да
Кортикостероидный эффект Нет Да
Андрогенная активность и связанные с ней эффекты: акне, выпадение волос, себорея, гирсутизм. Нет Да
Анаболический эффект: в том числе набор массы тела Нет/ Очень редко Да
Периферические отёки Нет/ Очень редко Часто
Влияние на липидный обмен Нет Негативное
Влияние на сердечно-сосудистую систему Минимальное Негативное
Влияние на систему свёртывания крови Нет Повышает риск тромбоза
Влияние на уровень сахара в крови Нет Да
Влияние на функцию печени Минимальное Негативное
Влияние на нервную систему Нет Умеренно-негативное
Подавление овуляции Нет Да
Нарушение менструального цикла Нет/ Корректируется дозировкой Возможно
Противозачаточный эффект Нет Да
Влияние на беременность Способствует сохранению Исключает

Дюфастон, наряду с другими гестагенами (Норколут, Провера, 17а-ОПК, др.), в фармацевтических дозах эффективно угнетает эстроген-зависимый рост эндометрия. Но, благодаря высокой специфичности, он хорошо переносится. В то время как нежелательные эффекты «старых» гестагенов (головная боль, тошнота, нагрубание молочных желёз, отёки, прибавка в весе, обострение варикоза, др.) существенно сдерживают их использование.

Прием Дюфастона разрешён пациенткам с различной соматической патологией, в том числе гипертонией, диабетом, атеросклерозом, ожирением, желчно-каменной болезнью, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

  • Внутрь в виде таблеток.
  • 1 таблетка Дюфастона содержит 10 мг дидрогестерона.
  • В 1 стандартной упаковке Дюфастона – 1 блистер. В блистере 20 таблеток.

Лечение гиперплазии эндометрия индивидуально. Его назначает врач после диагностического выскабливания слизистой матки и гистологического исследования образцов эндометрия.

Схемы приёма Дюфастона при гиперплазии эндометрия:

По какой именно схеме пить Дюфастон при гиперплазии эндометрия – назначает врач!

Таблетки Дюфастон

  • В репродуктивном возрасте:

Дюфастон по 10 мг в сутки (1 таблетка в день) или 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день).
Принимать:
— с 16-го по 25-й день менструального цикла.
или
— с 5-го по 25-й день цикла.

Такой режим прима сохраняет менструальную и детородную функцию женщины.

Лечение Дюфастоном можно продолжать во время беременности. В период кормления грудью препарат принимать не рекомендуется.

  • В перименопаузе (возраст после 40-45 и до 53-55 лет):

Дюфастон по 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) или по 30 мг в сутки (по 1 таблетке 3 раза в день).
Принимать:
— с 5-го по 25-й день цикла;
или
— с 16-го по 25-й день цикла.

Стандартный курс лечения Дюфастоном: 6 (реже 9) месяцев.

Эффективность лечения оценивает врач, через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии с помощью трансвагинального УЗИ и/или биопсии эндометрия.

Рецидив болезни требует пересмотра тактики лечения: увеличения дозы Дюфастона или его замены на норэтистерон (Норколут, Примолют-Нор), медроксипрогестерон (Провера), др.

Возможные побочные эффекты Дюфастона:

  • Редко: аллергические реакции (покраснение кожи, зуд, крапивница, ангионевротический отёк);
  • Редко: головная боль;
  • Очень редко: периферические отёки;
  • Очень редко: диспепсия, незначительные нарушения работы печени;
  • Чувство напряжения в молочных железах;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения прорыва. Купируются (лечатся) увеличением дозы препарата.
  • Нарушение менструального цикла

Противопоказания к приёму Дюфастона

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Аллергия на препарат.
  • Врождённая патология печени: синдромы Дабина — Джонсона, Ротора.

Клинические испытания Дюфастона

/по материалам С-Петербургской медицинской академии постдипломного образования/

Результаты 6-месячной терапии Дюфастоном 30-и пациенток в возрасте от 38 до 52 лет с простой типичной гиперплазией эндометрия.

Шестеро из них прежде проходили лечение по поводу данного заболевания средствами КОК и Норколут. Приём этих препаратов был прекращён из-за отсутствия эффекта (2 человека), из-за побочных эффектов (4 человека).

Сопутствующая патология в группе пациенток с простой гиперплазией эндометрия

Заболевание Кол-во человек
Лишний вес 11
Ожирение 1 степени 4
Ожирение 2 степени 2
Нарушение толерантности к глюкозе 2
ИБС с гипертонией 4
Желчно-каменная болезнь 3
Диффузный токсический зоб 4
Варикозная болезнь 6
Миома матки 13
Эндометриоз 3

Гормональная терапия пациенткам назначена после диагностического выскабливания слизистой матки и выявления морфологической формы гиперплазии.

Эффективность монотерапии Дюфастоном простой гиперплазии эндометрия без атипии в наблюдаемой группе

Эффект Дюфастона /по результатам контрольных УЗИ и гистологии/ Кол-во пациенток /всего из 30-ти/ Примечание
Положительный: признаков ГЭ не обнаружено. 25 Отмечено:
— Уменьшение болезненности, долготы и интенсивности месячных.
— Снижение отёков.
— Негативных динамических изменений в тканях яичников, миометрия не обнаружено.
Без положительной динамики 2 — Никаких изменений со стороны эндометрия и яичников не обнаружено.
— Нет роста узлов миомы.
— Жалоб на системные негативные эффекты, изменения б/х показателей крови не поступало.
Мажущие кровянистые выделения после 1-го цикла приёма препарата 3 — Выделения не купировались изменением дозировки препарата.
— Пациентки направлены на дополнительные исследования и лечение.

Вывод:
В лечении простой типичной гиперплазии эндометрия Дюфастон показал себя как эффективный препарат с высокой антипролиферативной активностью, с нейтральным влиянием на углеводный и жировой обмен, минимальным побочным действием. Его можно использовать пациенткам с различной соматической патологией. Дюфастон не показан для терапии прогестинрезистентных форм гиперплазии эндометрия.

Иструкция по применению Дюфастона при гиперплазии эндометрия

Прослышала от подруг, что сейчас часто рекомендуют Дюфастон при выявлении гиперплазии эндометрия. Решила разобраться, в чем причина такой популярности препарата. Теперь делюсь с вами раздобытыми сведениями.

Что такое Дюфастон

Это лекарство – аналог естественного гормона прогестерона. Оно используется для терапии в гинекологии при нехватке природного вещества. Препарат обеспечивает должный терапевтический эффект в ситуации с гиперплазией маточной слизистой.

Что такое гиперплазия эндометрия

Эта патология является эстроген-зависимым увеличением эндометрия. Гиперплазия провоцируется патологическим ростом клеток слизистой, деформацией, а затем и дисфункцией желез матки. При гиперплазии деятельность и структура слизистой целиком нарушаются.

Терапия гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Препарат «закрывает» эндометрий, обеспечивая удержание в нем плодного яйца. Когда зачатие не произошло, поступившие извне порции прогестерона тормозят рост эндометрия, из-за чего его отторжение ускоряется – начинается менструация.

Чем хорош Дюфастон

Лекарство является эффективным средством, не вызывающим побочных эффектов, как иные медикаменты ранних разработок с гестагенами. Риск развития нежелательных действий существенно снижен.

Показания и противопоказания к применению

Когда назначен Дюфастон для терапии эндометрита, требуется выполнение лишь одного условия – запрещено самой решать, когда и сколько пить таблеток. Показано средство при таких ситуациях:

  • хронический эндометрит;
  • наличие в прошлом абортов;
  • выкидыши из-за патологии эндометрия;
  • бесплодие;
  • гормональная недостаточность;
  • операции на маточных придатках.
  • индивидуальная непереносимость;
  • выявленная аллергия;
  • врожденная печеночная патология: синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Состав и формы выпуска

Это лекарство выпускают в таблетированной форме для перорального употребления. Препарат изготовлен на базе активного ингредиента – дидрогестерона. Еще в нем присутствуют дополнительные компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • крахмал из кукурузы;
  • коллоидная взвесь диоксида кремния;
  • магния стеарат;
  • диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Блистер содержит 20 таблеток. Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию, касающуюся правил использования медикамента.

Как принимать правильно Дюфастон

Терапия гиперплазии слоя эндометрия организуется индивидуально. Ее рекомендует гинеколог, выполнив предварительно диагностическое выскабливание слизистой, а затем проведя гистологическое исследование добытых образцов.

В репродуктивном возрасте

Молодым женщинам рекомендуют принимать Дюфастон всего по таблетке либо двум ежедневно. Схемы приема такие:

  • начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла;
  • начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

В климаксе

При наступлении климакса терапия патологии эндометрия заключается в употреблении 2–3 таблеток ежедневно. При возрастной перестройка начинает угасать природная детородная функция. Концентрация эстрогенов значительно уменьшается, из-за чего процесс овуляции прекращается, яйцеклетка перестает покидать фолликул.

Применение Дюфастона при тонком эндометрии

С целью нарастить эндометрий гинекологи рекомендуют употреблять Дюфастон 2–3 раза в промежутке 5–25 дней цикла месячных ежедневно всего по таблетке.

Побочные эффекты

Употребление Дюфастона иногда провоцирует такие побочные действия:

  • мигрень и головокружение;
  • увеличение печени;
  • тошноту;
  • отеки ног;
  • зуд эпидермиса;
  • покраснение кожи, появление сыпи.

Отзывы врачей и пациентов

Нина Петровна, гинеколог: Я часто назначаю эти таблетки пациенткам, зная об их высокой эффективности. Дюфастон позволяет добиться гарантированного выздоровления.

Ольга, 23 года, Тверь

Нарушения месячных заставило меня поспешить к гинекологу. Диагностировали ГПЭ. Поскольку показатели гормонов практически не изменились, врач назначила Дюфастон, рекомендуя принимать его по схеме. Спустя 3 месяца процедура УЗИ подтвердила уменьшение толщины слизистой, теперь жду, когда эндометрий полностью восстановится.

Наталья, 26 лет, Воронеж

Вторые роды, лактация, задержка месячных, затем прорыв – слишком обильная менструация. Посетила гинеколога для обследования. Подтвердилось подозрение на значительную гиперплазию эндометрия. Врач назначила принимать такое средство, как Дюфастон по индивидуальной схеме. Сейчас наблюдаюсь, прошло практически 4 месяца, еще эндометрий не восстановился, часто показывает превышение слоя, хотя немного наладились месячные, задержки практически отсутствуют, кровопотеря незначительная.

Абсолютные аналоги Дюфастона – Дуфастон и Дидрогестерон. Эти лекарства лишь названием разняться с оригиналом, поскольку содержат тот же активный ингредиент. Их действие, а также показания с противопоказаниями совершенно идентичны.

Регулон при терапии гиперплазии эндометрия

Рекомендуют Регулон для угнетении производства гонадотропинов. Благодаря этому овуляция становится невозможной, плотность маточной цервикальной слизи увеличивается, меняются процессы внутри эндометрия, что препятствует проникновению внутрь маточной полости сперматозоидов.

Норколут при терапии гиперплазии эндометрия

Использование такого средства, как Норколут, широко распространено. Препарат часто назначают гинекологи. Он выпускается в таблетированном варианте, имея в себе гормоны, воздействующие на состояние маточной слизистой оболочки, именуемой эндометрием.

Как принимать Дюфастон при лечении эндометрита

Хроническое воспаление нарушает нормальные циклические изменения в слизистой оболочке матки. Дюфастон при эндометрите является одним из эффективных вариантов гормональной терапии, обеспечивающей восстановление цикла и подготовку маточной полости к желанному зачатию. Курсовое лечение препаратом на этапе прегравидарной подготовки поможет зачать ребенка и предотвратит ранний выкидыш.

Изменения эндометрия при воспалении

В базальном слое эндометрия воспалительные изменения возникают значительно реже, чем в функциональной части слизистой оболочки матки.

Важным условием наступления желанной беременности является секреторная трансформация эндометрия (специфические изменения, необходимые для создания оптимальных условий для эмбриона). Если на фоне инфекции или при гормональных нарушениях в слизистой оболочке не будет необходимых перемен, то зачатие станет невозможным.

Одна из причин бесплодия при воспалении – секреторная недостаточность эндометрия, поэтому схема лечения на этапе подготовки к беременности всегда включает специальные гормональные препараты, обеспечивающие трансформацию эндометрия.

Лечебная роль гестагенов

Дюфастон – это лекарственное средство, являющееся точным аналогом естественного прогестерона, вырабатываемого в яичниках. Гормональная яичниковая недостаточность возникает в следующих случаях:

  • на фоне хронического воспаления в репродуктивной системе (эндометрит, оофорит, аднексит);
  • при аутоиммунном эндометрите;
  • при функциональных кистах яичников;
  • на фоне общих эндокринных заболеваниях;
  • при гинекологической патологии.

Искусственный прогестерон в виде таблеток обеспечивает множество полезных и нужных изменений в репродуктивной системе, помогая восстановить эндокринный баланс и создать условия для зачатия. Основные преимущества Дюфастона:

  • хороший лечебный эффект (обеспечение секреторных изменений в матке, необходимых для сохранения жизни эмбриона);
  • нет отрицательного влияния на работу яичников (препарат не нарушает естественную овуляцию, и не подавляет выработку всех важнейших женских гормонов);
  • нет негативного воздействия на весь женский организм (не надо опасаться увеличения массы тела или нарушения работу эндокринных органов).

Показания для терапии

Для лечения Дюфастоном требуются основания – категорически недопустимо самостоятельно принимать решение о приеме лекарственного средства. Показания к терапии определяет лечащий врач. Препарат надо принимать в следующих случаях:

  • прегравидарная подготовка при любом варианте хронического эндометрита;
  • наличие в прошлом фактов искусственного прерывания беременности;
  • невынашивание плода, обусловленное патологией эндометрия;
  • гормональная недостаточность, возникшая на фоне болезней яичников;
  • любые операции на придатках матки;
  • бесплодие.

Дюфастон поможет создать оптимальные условия внутри матки, но только при строгом соблюдении назначений врача: месячный курс лечения не поможет восстановить нормальную работу эндометрия. При эндометрите длительность терапии должна составлять не менее 3 месяцев.

Схемы лечения

Эффективная методика терапии подразумевает прием таблеток Дюфастона на протяжении 3-6 менструальных циклов в одном из следующих режимов:

  • с 11 по 25 день цикла ежедневно по 1 таблетке;
  • с 14 по 25 день по 1 таблетке дважды в сутки;
  • с 16 по 25 день по 2 таблетки ежедневно.

Врач для каждой женщины подбирает циклическую терапию индивидуально. В течение 3 циклов надо оценить результат, который будет виден по изменению менструаций и по данным УЗИ.

К позитивному эффекту относится:

  • нормализация регулярности цикла;
  • снижение обильности менструаций;
  • утолщение эндометрия;
  • наличие овуляции с обязательным формированием желтого тела в яичнике.

Дюфастон широко и успешно применяется в гинекологии. Благодаря препарату, множество женщин на этапе прегравидарной подготовки смогли вылечить гормональные заболевания в женских репродуктивных органах и обеспечить наступление желанного зачатия. Необходимо понимать, что после подтверждения факта беременности (положительный тест) надо продолжить прием лекарственного средства, чтобы предотвратить ранний выкидыш.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Эндометрий представляет собой внутреннюю оболочку женской матки. Ежемесячно он разрушается, а затем обновляется. Когда отторгается старый эндометрий, у женщины наступают месячные.

Рост данного слоя происходит под действием эстрогена. Другие женские половые гормоны — прогестероны — позволяют остановить его рост. Эндометрий начинает выполнять секреторную функцию. Именно к нему прикрепляется зародыш в случае наступления беременности.

Если в женском организме нарушается гормональный баланс, начинаются проблемы с эндометрием. Одна из возможных проблем — гиперплазия эндометрия — распространённая женская болезнь. В данном случае эндометрий бесконтрольно разрастается. При этом нарушается функционирование маточных желёз, они деформируются. Такой эндометрий не может выполнять свою основную функцию.

Чтобы устранить проблему, нужно нормализовать соотношение гормонов в организме пациентки. Для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон. Дюфастон при гиперплазии эндометрия — один из вариантов терапии. Как принимать данное средство, должен рассказать лечащий врач-гинеколог.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

  • нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
  • возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
  • болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
  • перенесённых операций на женских половых органах.

Важно знать, что гиперплазия эндометрия (ГПЭ) — частая причина женского бесплодия. Это нарушение препятствует зачатию и вынашиванию детей. Поэтому если больная хочет стать матерью, ей обязательно нужно избавиться от проблемы.

Что представляет из себя Дюфастон

Дюфастон — это гестаген. Его состав близок к натуральному женскому прогестерону. Действующее вещество лекарства называется дигидрогестерон. Средство избирательно влияет на поражённый эндометрий. Это существенно снижает вероятность нежелательных последствий лечения.

Дюфастон оказывает минимальное влияние на сердце и сосуды пациентки. Не обладает эстрогенным эффектом. Не приводит к появлению прыщей (акне), патологическому оволосению (гирсутизму) и некоторым другим проблемам.

Не воздействует на нервную систему, а также на состав крови. Поэтому Дюфастон можно назначать большинству женщин, страдающих гиперплазией эндометрия.

Стоит учитывать, что лечение должно проводиться под контролем грамотного специалиста-гинеколога. Самолечение гормональными препаратами опасно для здоровья.

Показания и противопоказания к применению

Инструкция по применению Дюфастона точно описывает, в каких случаях нужен Дюфастон. Обычно это гормональные сбои у женщины. Перечислим, когда следует пить Дюфастон:

  • при эндометриозе (проблемах с эндометрием, включая гиперплазию);
  • для лечения бесплодия, спровоцированного нехваткой лютеинов;
  • при привычных выкидышах или при угрозе выкидыша, если причина в прогестероновой недостаточности у матери;
  • если женщина страдает нарушениями менструального цикла — дисменореей;
  • при возникновении вторичной аменореи — комплексно с эстрогеновыми средстами;
  • у больных с маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Однако есть пациентки, для которых нежелателен приём данного препарата. Им он может навредить. Это больные с:

  • печёночными заболеваниями;
  • аллергией на действующее или вспомогательные вещества, склонностью к кожному зуду;
  • ожирением.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество данного гестагена упомянуто выше: это дигидростерон (0,01 г). Однако эффект средства обеспечивается и за счёт вспомогательных компонентов. Перечислим их:

  • кукурузный крахмал (0,014 г);
  • гипромеллоза (0,0028 г);
  • моногидрат молочного сахара (лактозы) — 0,1111 г;
  • стеарат магния (семьсот мкг);
  • коллоидная двуокись кремния (0,0014 г).

Препарат производится в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой. Оболочка каждой таблетки состоит из полиэтиленгликоля 400, гипромеллозы и двуокиси титана. Общая масса оболочки — 0,004 г.

Как применять при гиперплазии

Если гинеколог посоветовал лечить гиперплазию эндометрия Дюфастоном, нужно внимательно прочесть инструкцию с дозировкой. Если прописанная врачом доза отличается от стандартной, необходимо следовать врачебному предписанию. С ним пациентке следует полностью ознакомиться до того, как принять первую таблетку. Также важно учитывать возраст больной.

В репродуктивном возрасте

Женщинам с 15 до 45 лет следует принимать Дюфастон с учётом основного заболевания. Однако существуют стандартные дозировки. Чаще всего это 1 таблетка ежедневно или по 1 таблетке по утрам и вечерам (2 таблетки в сутки).

Обычно средство принимают с 5-го до 25-го дня менструального цикла или с 16 по 25 день цикла. Схема подбирается индивидуально (доктор учитывает все особенности здоровья женщины).

Допускается лечение гестагеном для сохранения наступившей беременности. Однако кормящим мамам он противопоказан.

В климаксе

Если женщине от 45 до 53 лет, применять лекарство придётся в больших дозах. Ей потребуется 2 или 3 таблетки ежедневно. Схема лечения относительно дней цикла аналогична.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных обнаруживалась гемолитическая анемия. У некоторых больных появляются головные боли. Если пациентка страдает аллергией, у неё повышен риск кожного зуда, отёка Квинке и крапивницы. При нарушении дозировки возможны проблемы с печенью, а также возникновение желания есть больше сладкого (последнее чревато лишним весом).

Отзывы врачей и пациентов

Женщины, которым прописали Дюфастон, всегда стремятся прочесть отзывы о лекарстве в Интернете. Это правильно, поскольку так больная гиперплазией эндометрия получает общее представление о предстоящей терапии. Однако не стоит считать комментарии в Интернете истиной в последней инстанции: лечение всегда действует индивидуально. Но приведём мнения женщин о лекарстве:

  1. Дюфастон — мое спасение! Восстановил менструальный цикл, избавил от новообразований(которые некоторые врачи даже называли кистой)
  2. Сохранил ребенка и это главное, все остальное сущие пустяки.
  3. Осталось чувство бесконечной благодарности!

Однако некоторые женщины жалуются на побочные эффекты. Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно сходить к доктору и выбрать дозировку средства совместно с ним. Тогда таблетки принесут исключительно пользу. А эндометриоз, невынашивание беременности, нарушения цикла останутся в прошлом.

Однако важно знать, что доктора также положительно относятся к данному гестагену. Так, доктор Московкина отмечает, что это «прекрасно зарекомендовавший себя препарат», именно поэтому она часто прописывает его женщинам, которые мучаются из-за гормональных проблем.

Однако она отмечает, что у средства есть побочные эффекты и оно ни в коем случае не должно назначаться без рекомендации специалиста.

Гормональные препараты Solvay Pharma Дюфастон — отзыв

Восстановил цикл, вырастил эндометрий

Добрый день! В первую очередь хотелось бы пожелать всем крепкого здоровья и отсутствия необходимости в приеме хоть каких-нибудь лекарственных средств.

Дюфастон был назначен мне гинекологом (профессор, доктор медицинских наук и просто очень толковый практик) с целью восстановления цикла.

Менструации были, сильных жалоб у меня не было, но могли быть задержки на неделю-две не каждый месяц, но через два-три месяца стабильно. Сдав гормоны, прогестерон оказался ниже нормы, и эндометрий по УЗИ был маловат.

Прописанный курс лечения: 2 раза в день 3 месяца с 11-го по 25 день цикла включительно.

Первый месяц: прошло все хорошо. Цикл составил 28 дней, никакого дискомфорта.

Второй месяц: за пару дней до начала приема препарата (где-то на 8-9 день цикла) начала давить щитовидка и от такого давления началась тошнота. Неприятно, но терпимо. Менструация началась на 25 день цикла. То есть я выпила последнюю таблетку, и в этот же день начались «дела». Менструация длилась дня 4 (при моей обычной — в 7 дней). По окончании — грудь не спала, «одутлость» не ушла. У меня всегда отечный сидром — где-то за неделю до менструации и до окончания менструации. Но тут он не прошел.

Третий месяц: менструация началась на 17 день цикла. Тут уже по полной программе — 7 дней, обильно, отечность ушла. НО до начала менструации тошнило все время, в день менструации рвало. Состояние было совсем не лучшее. Щитовидка давила жутко, голова болела, слабость.

Таким образом, по назначенному курсу препарат у меня принимать не получилось, так как он мне совершенно сбил цикл. Но, после окончания приема и до сих пор (прошло 6 месяцев) — цикл ровный, день в день, эндометрий вырос, прогестерон пришел в норму.

Да, может не самый приятный в приеме препарат, побочка тяжела, но ведь действует)) и по крайней мере, с поставленной задачей Дюфастон справился))))

Дюфастон при лечении эндометриоза

Дюфастон при эндометриозе не является препаратом выбора. Большую значимость имеет применение препарата у женщин с заболеванием, которые планируют беременность или уже вынашивают малыша. Схемы и дозы приема лекарства значительно варьируют в зависимости от клинической картины – от 10 мг/сутки до 80 мг и иногда больше. Курс лечение – от 2-3 до 6-12 месяцев.

Для лечения и профилактики эндометриоза предпочтение следует отдавать препаратам на основе диеногеста, например, Визанне. Лекарство имеет большую доказательную базу о безопасности и действенности, что подтверждают многочисленные отзывы врачей и женщин.

Читайте в этой статье

Действие Дюфастона на эндометрий

Дюфастон еще не так давно активно использовался для лечения и профилактики эндометриоза, так как считалось, что действие препарата приводит к уменьшению количества и размеров очагов маточного и внематочного эндометрия. Однако последние исследования в этой области доказывают обратное, поэтому сегодня препарат назначается при эндометриозе значительно реже.

Его основа – синтетический аналог гормона прогестерона – дидрогестерон. Он влияет на работу не только половых органов, но и молочных желез, а также всех структур, которые чувствительны в обычном состоянии к половым гормонам.

Прогестерон начинает синтезироваться сразу после овуляции. Он способствует особой железистой трансформации эндометрия, что необходимо для последующей имплантации в него плодного яйца в случае беременности.

Влияние синтетического Дюфастона на эндометрий зависит от того, в какой клинической ситуации он назначается:

  • При эндометриозе. Считается, что одной из причин появление эктопических очагов эндометрия является дисбаланс между эстрогенами и гестагенами. Дюфастон при эндометриозе приводит к снижению выраженности симптомов заболевания, но только на время терапии. Сами очаги никак не изменяются под действием препарата, они остаются тех же размеров и количества, а некоторые исследования утверждают даже о повышении числа эктопий.
  • У здоровых женщин. Дюфастон усиливает железистую трансформацию (изменение) эндометрия, что используется как «поддержка» при выполнении ЭКО и других методов вспомогательных репродуктивных технологий.
  • Если есть гиперплазия эндометрия. Дюфастон приводит к нормализации роста эндометрия, снижению вероятности появления полипов. Осуществляется это благодаря тому, что происходит восстановление баланса между эстрогенами и гестагенами у таких женщин при приеме препарата. А изначально равновесие нарушено.

  • При бесплодии. Назначение Дюфастона в этом случае показано при «тонком эндометрии», так как препарат приводит к его нарастанию – он становится «толстым», «рыхлым», готовым к имплантации.
  • При нерегулярном цикле. Назначение Дюфастона происходит по схеме: 10 мг один или два раза в день в течение 10 дней, а последующая отмена препарата приводит к отторжению внутреннего слоя матки и очищению полости. Начинается менструация. Свойство основано на том, что Дюфастон способствует секреторной трансформации эндометрия, после чего он «готов» либо принять плодное яйцо (в случае беременности), либо отторгнуться для возобновления цикла.

А здесь подробнее о лечении гиперплазии эндометрия без выскабливания.

Можно ли вылечить эндометриоз Дюфастоном

Вылечить эндометриоз назначением Дюфастона невозможно. Более того, на сегодняшний день этот препарат считается абсолютно бесполезным для тех, кто хочет остановить прогрессирование заболевания.

Однако назначение лекарства может приводить к снижению выраженности симптомов эндометриоза (боли уходят, менструации становятся не такими обильными, цикл приобретает регулярность). Это мнимое улучшение длится недолго – как только препарат отменяют, все неприятные признаки возвращаются.

Также доказана неэффективность Дюфастона для профилактики появления новых очагов эндометриоза в послеоперационном периоде после удаления эндометироидных кист или других эктопий.

Дюфастон при эндометриозе: как принимать

Тем не менее Дюфастон назначают для лечения эндометриоза по разным схемам, дозам, а длительность терапии зависит от клинической ситуации.

Выпускается лекарство в виде таблеток по 10 и 20 мг. Принимать нужно внутрь. Так как эндометриоз часто сопровождается другими нарушениями, то особенности приема будут зависеть именно от жалоб женщины:

  • При нерегулярном цикле и эндометриозе. По 10-20 мг с 11 по 25 дни менструального цикла. Продолжительность – от 3 месяцев.
  • При болях, обусловленных эндометриоидными очаги, бессимптомном течении болезни, а также в послеоперационном периоде. Пить Дюфастон для уменьшения признаков эндометриоза нужно с 5 по 25 дни менструального цикла по 10-20 мг. Курс — 6-12 месяцев.
  • При бесплодии на фоне эндометриоза. Для нарастания эндометрия и налаживания процессов овуляции прием Дюфастона назначается с 14 по 25 дни цикла в течение минимум 6 месяцев.

Смотрите в этом видео о том, как принимать Дюфастон при эндометриозе:

Применение препарата в комплексном лечении

Для лечения эндометриоза Дюфастон не используется ни в каких схемах комплексной терапии. Однако препарат может комбинироваться с другими гормонами при лечении гинекологических заболеваний. В частности, бесплодия, недостаточной функции яичников, для поддержания беременности на ранних сроках.

Противопоказания и побочные эффекты

Учитывая гормональную природу препарата, Дюфастон имеет ряд ограничений к применению:

  • индивидуальная гиперчувствительность к лекарству;
  • серьезные нарушения работы печени;
  • предрасположенность к тромбозам и тромбоэмболиям.

Риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии

Препарат нельзя сочетать с приемом алкогольных напитков, так как это может повлечь за собой снижение эффективности лечения и нарушения работы печени.

Среди побочных эффектов можно выделить:

  • головные боли, мигрени, головокружения;
  • обильные месячные;
  • нагрубание и болезненность молочных желез;
  • аллергические проявления;
  • повышение уровня печеночных ферментов при длительном приеме.

Дюфастон, Утрожестан или Визанна при эндометриозе – что лучше

Дюфастон, Утрожестан и Визанна относятся к одной группе препаратов – гестагенам, и теоретически могут применяться при терапии эндометриоза, однако лучше всех работает последнее средство.

Многочисленные исследования последних лет показали явные преимущества и эффективность Визанны в борьбе с эндометриозом. В составе препарата — диеногест. Доказано, что регулярный прием приводит к значимому уменьшению размеров эндометриоидных эктопий, некоторые из них исчезают вовсе. Помимо этого, снижается аномальный рост сосудов в зонах эндометриоза и усиливает иммунную защиту.

Главным преимуществом Визанны является то, что после лечения симптомы болезни не возвращаются, как это бывает после приема оральных контрацептивов или гестагенов, в том числе Дюфастона. Препарат не влияет на функцию печени, кроветворение в организме, но все же имеет ряд противопоказаний и нежелательных реакций со стороны организма.

Для достижения заметного эффекта необходимо принимать препарат не менее трех-шести месяцев.

Дюфастон, эндометриоз и беременность

Дюфастон часто назначается в период планирования беременности и уже во время вынашивания у женщин с ранее установленным эндометриозом. Схемы и дозы могут варьировать – от 20 мг в сутки до 80 мг. Действие Дюфастона в этом случае направлено на улучшение свойств эндометрия: он становится «толще», сосудистая сеть более разветвленная, что способствует закреплению плодного яйца в полости матки и нормальному развитию хориона и плаценты в дальнейшем.

При планировании беременности Дюфастон назначается только во вторую фазу, с 14 дня. Оптимально начинать прием именно с момента овуляции, это будет способствовать максимальному терапевтическому эффекту. Для выявления момента полного созревания фолликула можно использовать тесты на овуляцию или, что точнее, ультразвуковое исследование.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, нужно 10 дней, после чего наступают менструации. Если месячных нет, необходимо сделать тест на беременность и в случае положительного результата продолжить прием таблеток.

Во время вынашивания Дюфастон нужно пить непрерывно. Стандартная поддерживающая доза – 20 мг, по одной таблетке дважды в сутки. При осложненном течении беременности, угрозе, тонусе матки или слизистых выделениях врач может увеличить дозу в несколько раз на какой-то промежуток времени. Разрешается пить Дюфастон вплоть до 37 недели, однако эту необходимость может определить только специалист.

Смотрите в этом видео о показаниях и механизме действия Дюфастона при беременности:

Дюфастон: отзывы женщин при эндометриозе

Положительные отзывы женщин о Дюфастоне при лечении эндометриоза обусловлены некоторым улучшением симптоматики на фоне приема препарата. Однако многие отмечают, что УЗИ-признаки эндометриоза остались на том же уровне. Положительные отзывы можно увидеть только от тех, у кого заболевание не было ярко выраженным. На 3-4 стадии эндометриоза Дюфастон вообще никак не поможет.

Также многие отмечают, что именно на синтетическом прогестероне беременность стала развиваться, на ранних сроках не было отслойки и угрозы выкидыша.

Применение Дюфастона на 3-4 стадии эндометриоза не даст результата

Отзывы врачей о препарате

Положительные отзывы в лечении Дюфастоном можно услышать лишь от тех врачей, которые не поддерживают обратную связь со своими пациентами и не отслеживают динамику заболевания у них. Современные специалисты, которые постоянно повышают свой уровень образования, давно не используют Дюфастон для лечения и профилактики эндометриоза, а только в составе комплексной терапии других патологий.

Например, его применяют для снижения вероятности выкидыша у женщин с эндометриозом, для улучшения качеств эндометрия при аденомиозе во время планировании.

Прием препарата после операции по удалению очагов

Эффективность Дюфастона в послеоперационном периоде крайне низкая, нет смысла нагружать печень и принимать препарат месяцами. Даже на фоне использования данного прогестерона будут появляться новые очаги эндометриоза, в том числе кисты на яичниках, и прогрессировать оставшиеся. Единственно эффективный препарат – Визанна.

А здесь подробнее о том, как работают противозачаточные при эндометриозе.

Дюфастон относится к гормональным препаратам, гестагенам. Ранее активно использовался для лечения и профилактики эндометриоза. Однако последние исследования доказали его крайне низкую эффективность по сравнению с диеногестом. Дюфастон при длительном приеме оказывает значимую нагрузку на печень, что также не является его плюсом.

Не каждый врач начнет лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания. Все дело в том, что это диагностическая процедура, которая позволяет наиболее точно установить диагноз, исключить онкологию и выбрать лучший вариант терапии.

Сбиться месячные после Дюфастона вполне могут из-за перестройки организма. Однако также это может говорить о неверно подобранной дозе препарата, патологии и прочих проблема. Почему не пришли в срок? Нормально ли, если пришли раньше, были обильные и болезненные?

Работают противозачаточные при эндометриозе далеко не все. Лучшими считаются на основе диеногеста. К таким таблеткам относят, например, «Визанну». Есть и другие средства для лечения. Например, спираль «Мирена».

Назначается Дюфастон при задержке месячных исключительно врачом. Ведь только он может точно определить дозировку, подобрать ее в соответствии с проблемой. Самостоятельный прием может нарушить гормональный фон.

Читать еще:  SOS! Опущение внутренних органов: помогаем себе при первом звонке организма
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector