Фазы менструационного цикла

Организм каждой женщины — уникальное природное явление, познание которого занимает мысли ученых до сих пор. Женщина изменчива, она способна вырастить в себе и произвести на свет новую жизнь. И единственный, кто посвящен во все эти процессы — лишь она сама. Но чтобы понимать свой организм, не сопротивляться его гибкости и научиться пользоваться этими изменениями, нужно знать, чему это все подчиняется, а именно: фазы менструационного цикла.

Женская физиология

Начнем с того, что вспомним информацию из уроков по биологии в 9 классе: анатомию внутренних органов женской половой системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.

Центральный репродуктивный орган — матка. Она представляет собой мощный мышечный орган в форме груши, снаружи покрытый серозной оболочкой – периметрием, а изнутри – изменяющейся слизистой (эндометрием).

Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.

Эндометрий — слой, в котором начнет свое развитие плодное яйцо (будущий эмбрион), поэтому каждый менструальный цикл он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. В матке выделяют тело, перешеек и шейку, которая открывается во влагалище.

От углов матки отходят маточные (фаллопиевы) трубы, открывающиеся свободно в брюшную полость. На конце каждой расположено множество ворсинок, которые направляют яйцеклетку в просвет трубы. Проходимость фаллопиевых труб – одна из основных характеристик репродуктивной системы, обеспечивающих наступление беременности.

Яичники — парные железы, находящиеся в брюшной полости и прикрепленные к ней при помощи связок. Задача яичников — секреция: они производят женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также являются местом «хранения» и созревания яйцеклеток.

Работа внутренних половых органов не автономна. Ее функционирование, как и функционирование всех остальных органов и систем, определяет центральная нервная система.

Гипофизом называют особую железу, которая вырабатывает множество жизненно необходимых гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции репродуктивной функции передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, а также пролактин. В свою очередь, именно эти биоагенты заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужный момент определенной фазы менструального цикла.

Работа гипофиза подчиняется изменению в крови концентрации особых рилизинг-факторов, которые являются гормонами гипоталамуса – особого участка в головном мозге.

Таким образом, регуляцию женского цикла можно изобразить так:

Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).

Гормональный сбой хотя бы на одном из уровней приводит к значимым нарушениям функционирования репродуктивной системы и требует комментария опытного специалиста.

Уже к моменту рождения в яичниках девочки заложено от 1 до 2 тысяч яйцеклеток. К стадии полового созревания определяется лишь 400 тысяч. Их количеством примерно и обусловлено количество овуляций (соответственно, месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если первая менструация случилась в 11–15 лет, это означает, что все в порядке. Если же нет, особенно когда остальные признаки полового созревания налицо — время обратиться к гинекологу.

Что представляет собой менструальный цикл

Менструальный цикл – форма работы женской половой системы, представленная в виде циклических изменений в матке и яичниках, и направленная на реализацию оплодотворения и подготовку к возможной беременности, значению гормонов в которой нельзя не предать важности.

В норме женский цикл длится 21–35 дней. Его началом считается первый день менструального кровотечения, а конец – последний день перед началом следующих месячных. Мало, у кого длительность менструального периода всегда одинакова. Она может изменяться в зависимости от условий окружающей среды и различных факторов. Однако, если продолжительность не выходит за рамки нормы – это физиологично и не должно вызывать беспокойства.

Выделяют 3 фазы месячных: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждый период характеризуется свойственными ему изменениями в яичниках и эндометрии, влиянием различных гормонов. Он обуславливает настроение, самочувствие, сексуальное поведение и даже внешний вид женщины.

В некоторой литературе можно увидеть описание двухфазного цикла: фаза овуляции входит в фолликулярный период, а также менструацию могут описывать как четвертую фазу.

Ниже приведена общая таблица с отражением фаз менструационного цикла и их гормонов.

Фолликулярная Овуляторная Лютеиновая
Гормоны гипоталамуса гонадолиберин гонадолиберин
Гормоны гипофиза Фоллитропин (ФСГ)

Лютропин (ЛГ) в небольших количествах

Резкий скачок концентрации ЛГ
Гормоны яичников Постепенно увеличивается концентрация эстрадиола Снижение количества эстрадиола Прогестерон, эстроген, тестостерон
Основной процесс фазы Созревание фолликула Овуляция Созревание желтого тела, наращивание эндометрия/ беременность

Теперь разберемся в подробностях фаз менструационного цикла по дням, и влиянии этих этапов на самочувствие.

Фолликулярная

Первая фаза менструационного цикла (ее название – фолликулярная) обусловлена влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Ее длительность зависит от того, сколько идут месячные и считают нормальной продолжительность от 7 до 22 суток. Обычно при 28-дневных месячных она равна 14 дням. Первая половина фазы — непосредственно менструации.

Резкое снижение концентрации эстрогена и прогестерона до минимума провоцирует спазм сосудов эндометрия, прекращение питания клеток слизистой и ее отторжение. В тканях начинается выработка биологически активных веществ – простагландинов. Их высокая концентрация запускает сокращения матки с целью ее освобождения от эндометрия – начинается менструальное кровотечение. Еще один эффект простагландинов – повышение чувствительности болевых рецепторов в ответ на раздражение. Это обуславливает возникновение неприятных ощущений или болей внизу живота до третьего дня.

Менструация заканчивается на 5–7-й день фолликулярной фазы цикла.

Одновременно с менструацией гонадолиберины гипоталамуса вызывают увеличение секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Под их влиянием (а именно ФСГ) в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12 штук), один из которых закончит развитие в этот цикл и станет доминантным (остальные проходят обратное развитие). К концу фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, что приводит к переходу к следующей фазе.

Овуляторная

Вторая фаза менструационного цикла — овуляторная. Ее длительность всего около трех дней. Доминантный фолликул продолжает расти и выделяет эстрадиол (именно во второй фазе цикла важен витамин Е, или токоферол, так как он необходим для синтеза женских половых гормонов). Одновременно с этим увеличивается производство ЛГ, максимальная концентрация которого приводит к разрыву стенки созревшего фолликула и выходу из него яйцеклетки.

Вышедшая яйцеклетка живет 2 дня, поэтому лучший период для зачатия – это 4–5 дней (за два дня до овуляции и она сама).

Лютеиновая

Примерно на 17–18-е сутки менструального цикла наступает лютеиновая фаза, по-другому называется фазой желтого тела (эта фаза цикла может начаться на 22–23 день или 10–11). Ее продолжительность, в отличие от двух других, всегда 14 дней (допускается колебание от 14 до 16 суток).

После разрыва фолликула, на его месте образуется желтое тело, которое синтезирует эстрадиол, тестостерон и прогестерон.

При наступлении беременности, преобладающее количество прогестерона обуславливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5–6-й день после оплодотворения) и дальнейшее развитие беременности. До момента формирования плаценты именно желтое тело будет основным источником гормонов.

Если встречи со сперматозоидом не произошло, беременность не развивается, постепенно начинает нарастать концентрация ЛГ и ФСГ, желтое тело атрофируется, количество эстрадиола уменьшается и через 14 дней цикл повторяется.
В различные фазы цикла у женщин происходят соответствующие изменения эндометрия.

Таблица фаз менструационного цикла и состояния эндометрия:

Фаза Эндометрий
Менструация Происходит отторжение внутреннего слоя матки вследствие спазма питающих сосудов.
Фолликулярная В эту фазу происходит разрастание эндометрия
Ранняя пролиферация (четвертый – седьмой день цикла) — толщина эндометрия составляет 3–5 миллиметров
Фаза средней пролиферации (8–10 день) — толщина 10 мм
Фаза поздней пролиферации (11–14 день) — толщина 11 мм
Овуляция Время овуляции (15–19 сутки) — период накопления секрета клетками эндометрия, фаза ранней секреции, толщина слоя до 12 мм
Лютеиновая Средняя секреция (20–24-й день) — толщина до 14 мм
Поздняя секреция (25–28-й день) — завершение секреции, толщина до 12 мм

Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла

Различные фазы цикла женщины по дням меняют ее внешний вид, либидо и самочувствие. Это обусловлено все теми же гормонами.

В первые дни менструации женский организм находится во власти простагландина. Данное вещество способствует маточному сокращению, становится причиной уменьшения болевого порога. Все это обуславливает боль в животе, а также головную боль, боль в пояснице, повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жить, но в противном случае, нужно обратиться к врачу. Любые болезненные косметические процедуры сейчас – это сильный стресс, лучше перенести их на более подходящее время. Волосы иногда становятся не такими послушными, имеет место увеличение выработки кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимой едой и хорошей компанией.

3–4 день фолликулярной фазы цикла — это период, когда женщина не так раздражительна, болевые ощущения становятся меньше, но кровянистые выделения продолжаются. Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную раневую поверхность, поэтому стоит быть осторожной: повышен риск занесения инфекции.

К пятому дню менструация обычно заканчивается, настроение улучшается, женщина чувствует прилив сил и энергии.
По окончании месячных и вплоть до самой овуляции — самый приятный период. Под влиянием нарастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет жирный блеск, прыщей и черных точек как не бывало, волосы и ногти становятся наиболее «благодарными» за уходовые процедуры. Сексуальное влечение увеличивается, достигая своего пика к моменту овуляции. Ускоряется обмен веществ, улучшаются ментальные способности.

С 15 по 18 день все процессы в организме направлены на формирование плодного яйца и его определение в матке. В это время повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (вздутие, запоры), организм переходит к накоплению энергии «впрок», поэтому сейчас лучше особенно следить за питанием.

На 20–21 день наступает фаза цикла, когда желтое тело достигает пика своего развития. Именно это время месяца наступление беременности невозможно. Но это правдиво, только если цикл равен 28–30 дней, при других обстоятельствах случается всякое. Поэтому так важно узнавать продолжительность своего цикла.

С 21–23 дня и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержана, либидо снижается, появляются проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому следует заниматься спортом с осторожностью. За три-четыре дня до менструации начинается прирост простагландинов, появляются симптомы ПМС: чувствительность молочных желез, перемены настроения, апатия, головная боль». А затем цикл повторяется.

Составленная в голове у женщины схема фаз цикла по дням позволит контролировать свою жизнь, принимать перемены состояния и временного изменения внешности, иметь представление о сроке зачатия либо принять меры по его предотвращению, своевременно пройти нужное обследование, определить, что наступила беременность и принять меры по ее сохранению. Узнайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя – значит знать свою природу и физиологию, внимательно следить за своим здоровьем.


🗓 Фазы менструального цикла у женщин

Каждой представительнице прекрасного пола приходится ежемесячно сталкиваться с фазами её менструального цикла, со своими особенностями и характерными симптомами. Эти фазы – значимые этапы, которые отвечают за репродуктивную функцию женского организма. Длительность и характер менструальных фаз в большей мере индивидуальны, но основы и очерёдность их протекания остаются неизменными и имеют свои соответствующие названия. Весь этот значимый процесс цикличный, и начинается с приходом менструального кровотечения, который и принято считать первой из трёх фаз менструального цикла.

Любая девушка или женщина в возрастном промежутке от полового созревания до климакса, обязана понимать работу своего организма и разбираться в предназначении всех трёх фаз менструального цикла. С помощью этих познаний можно без труда высчитать благоприятный период для зачатия ребёнка или, напротив, обезопасить себя от нежелательной беременности и некоторых проблем со здоровьем.

Основные фазы цикла

Каждый месяц с регулярной цикличностью в организме женщины происходят три поочерёдные фазы менструального цикла. Они характеризуются логичной последовательностью и служат для одной большой цели – создания благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и продолжения рода. Менструальный цикл подразделяют на три основные фазы:

  • Фолликулярная (первая фаза);
  • Овуляционная (вторая фаза);
  • Лютеиновая (третья фаза).

Эти стадии выполняют функции исходя из своего названия. В основе этих фаз лежит гормональная регуляция, которая способствует продвижению процесса и контролирует его исход. Начало менструального цикла является началом самой первой фазы – фолликулярной, именно она даёт старт такому важному процессу, как образование и созревание яйцеклетки.

Первая – фолликулярная фаза

Начальная фаза менструального цикла характеризуется интенсивным ростом фолликулов и образованием в них яйцеклетки. Первый день менструации даёт старт новой фолликулярной фазе цикла и начинается интенсивная выработка фолликулостимулирующего гормона и эстрогена. В данный период идёт рост фолликулов, которые чуть позже станут вместилищем и местом созревания яйцеклетки.

Эстроген обеспечивает поддержку фолликулам и продолжается это около 7 дней, пока один из фолликулярных пузырьков не достигнет нужных параметров для созревания в нём яйцеклетки. Далее упор роста идёт только на яйцеклетку, а «лишние» фолликулы прекращают своё функционирование. Высокая концентрация эстрогена даёт сигнал к началу выработки лютеинизирующего гормона, который, в свою очередь, ведёт подготовку к будущей овуляции. Длительность первой фазы – индивидуальна для каждой женщины, но она не должна превышать 20 дней.

Вторая фаза – овуляция

Вторая фаза менструального цикла, является довольно короткой, но в то же время очень значимой. Овуляция – это то достижение, ради которого собственно и существует менструальный цикл. Она предназначена для возможности оплодотворения и реализации основного предназначения женщины – продолжения рода. Способность и возможность к оплодотворению возможна всего в течение 48 часов, а иногда и меньше. За этот короткий промежуток в 2 дня, перед репродуктивной системой женщины стоит ответственная задача, и, если оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает.

Повышенная концентрация лютеинизизующего гормона способствует усиленному созреванию и последующему выходу яйцеклетки из фолликула. Под его действием происходят важные процессы, обеспечивающие подготовку стенок эндометрия. Когда яйцеклетка достигает полной зрелости и готова к оплодотворению, происходит разрыв фолликулярного пузырька и выход полноценной яйцеклетки в маточную трубу для слития со сперматозоидом. В полости разорванного фолликула начинается интенсивный рост жёлтого тела, которое, в свою очередь, ведёт интенсивную выработку прогестерона и обеспечивает благоприятные условия для успешного оплодотворения и имплантации оплодотворённого плодного яйца в стенку матки. Следующий цикл может иметь 2 исхода событий, в зависимости от того, произошло оплодотворение или нет.

Третья фаза – лютеиновая

Развитие третьей фазы менструального цикла может проходить по двум сценариям: с оплодотворённой яйцеклеткой или если оплодотворения не произошло. В этот раз особое внимание уделяется образовавшемуся жёлтому телу. Оно, в случае успешного зачатия, ведёт активную выработку лютеинового гормона, который поддерживает и питает оплодотворённую яйцеклетку до образования плаценты. По причине важности предназначения данного гормона, третья фаза и носит своё характерное название – лютеиновая. Совместно с лютеиновым гормоном в данный период продолжается активная выработка прогестерона, также принимающего активное участие в поддержке плодного яйца. В конечном итоге гармоничная и взаимовыгодная выработка женских гормонов обеспечивает полноценную подготовку к оплодотворению, слиянию, и последующее питание и защиту уже оплодотворённого плодного яйца.

Если оплодотворение всё же не произошло, жёлтое тело прекращает своё развитие и атрофируется. Подготовленная разрыхлённая слизистая оболочка матки и отмершая яйцеклетка отторгаются и выходят в виде менструального кровотечения, что, в свою очередь, уже означает начало новой, первой фазы и весь описанный процесс повторяется заново.

Фазы цикла по дням

Фазы менструального цикла по дням условно разделяют на 3 промежутка. Первая и третья фазы считаются самыми долгими. При этом интересно то, что фолликулярная и овуляционная фазы имеют индивидуальную и незафиксированную длительность, а лютеиновая фаза всегда соответствует по длительности – 2 недели или 14 дней. Как многим известно, весь менструальный цикл может длиться от 20 до 35 дней, и это будет считаться нормой. Менструальное кровотечение также индивидуально по характеру, но обязательно для каждой дамы.

Чтобы разобраться, что и когда происходит за эти +/- 28 суток, необходимо рассмотреть длительность каждой конкретной фазы.

  1. Фолликулярная фаза – период от начала месячных до полной готовности к выходу яйцеклетки из фолликула (овуляции). В зависимости от особенностей организма, может длиться от 7 до 20 дней. В начале этой фазы женщина испытывает недомогание и дискомфортные ощущения в области поясницы и внизу живота. Позже силы восстанавливаются и неприятные симптомы отступают.
  2. Овуляция – пора готовности яйцеклетки к оплодотворению. Эта фаза самая короткая и самая важная. Способности яйцеклетки к слитию со сперматозоидом и оплодотворению длятся от 20 до 48 часов, что тоже сугубо индивидуально и зависит от многих факторов. Некоторые женщины ощущают овуляцию и даже наблюдают у себя характерные выделения на белье.
  3. Лютеиновая фаза. Независимо от того, произошло оплодотворение или нет, данная фаза продолжается последние 14 суток. Если беременность не наступила, то её окончанием и, следовательно, началом нового цикла будет являться месячное кровотечение. В данный период многие дамы страдают от предменструального синдрома (ПМС) и испытывают не самые приятные физические и психологические симптомы и ощущения в своём организме. Если всё-таки менструальный цикл выполнил своё прямое предназначение, и оплодотворение свершилось, то наступает беременность и дальнейшие действия женских гормонов будут нести упор на рост, питание и развитие плода.

Что может повлиять на смещение цикла

Рассмотренные фазы месячных – очень чёткий и хрупкий механизм, который может нарушиться из-за множества факторов. Основными сподвижниками данных фаз являются гормоны, которые взаимовыгодно замещают друг друга для свершения единой цели – зачатия и рождения ребёнка. Нарушение выработки любого из гормонов повлечёт разрыв последовательной цепочки и повлияет на конечный исход и длительность цикла.

Фазы менструального цикла у женщин — гормоны, таблицы, описание по дням

Каждый месяц репродуктивная система женщины претерпевает определенные изменения, которые накладывают отпечаток, как на физиологическое, так и психологическое её состояние. Они необходимы для того, чтобы женский организм мог подготовиться к зачатию — а затем и к наступлению беременности. Такие изменения носят регулярный характер и имеют название менструальный цикл — который состоит, в свою очередь, из нескольких фаз.

Рассмотрим подробнее, как они проходят, сколько длятся — и какие признаки указывают на наступление каждой фазы.

Первая фаза менструального цикла называется менструальная

Что следует знать о менструации?

Ее длительность составляет примерно 3-7 дней.

  1. Кровянистые выделения из влагалища.
  2. Увеличение груди.
  3. Болевые ощущения в животе.
  4. Раздражительность.
  5. Боли в области поясницы.
  6. Переменчивость настроения.
  7. Тошнота, а иногда и рвота.
  8. Головные боли.

Необязательно все вышеназванные признаки будут сопровождать «критические» дни. У многих девушек они проходят спокойно, и единственное, что указывает на менструацию – это наличие маточного кровотечения.

Менструальный цикл начинается с того дня, в который появились кровянистые выделения из половых органов. Во время него происходит отторжение старого эндометрия.

Маточные кровотечения указывают на то, что беременность в предыдущем цикле не наступила.

В это же время, в яичниках начинают развиваться фолликулы. Так называются пузырьки, заполненные жидкостью. В каждом из них содержится одна яйцеклетка. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона они начинают созревать.

Значение

Что происходит во время второй, фолликулярной (пролиферативной) фазы цикла?

После окончания менструации женский организм начинает готовиться к возможному зачатию малыша. Все процессы, происходящие в этот период, вызываются фолликулостимулирующим гормоном — который, в свою очередь, вырабатывается гипофизом.

Так, ФСГ оказывает огромное влияние на уровень эстрогена в крови. Начиная с 1 дня менструации, он стремительно растет вверх. Благодаря этому, эндометрий, выросший в новом цикле, насыщается кровью и различными питательными веществами. Это необходимо для того, чтобы в случае успешного зачатия оплодотворенная яйцеклетка смогла получать в матке все, что ей нужно для дальнейшего роста и развития.

Сразу же после окончания месячных один фолликул «обгоняет» своих товарищей по своему развитию, в результате чего последние прекращают расти и возвращаются в прежнее состояние. «Победивший» же пузырек с жидкостью продолжает выращивать яйцеклетку.

Значение

О самочувствии женщины в этот период

Во время второй фазы у девушки:

  1. Повышается работоспособность.
  2. Улучшается настроение.
  3. Усиливается сексуальное влечение.
Значение

Третья, овуляторная фаза цикла

Овуляторная фаза, в отличие от остальных, длится очень мало — приблизительно 24-36 ч. Именно во время нее у женщин появляется шанс забеременеть.

Уровень гормона эстрогена в третью фазу находится на самом высоком уровне. Во время овуляции повышается содержание в крови лютеинизирующего гормона, а вот концентрация фолликулостимулирующего – снижается.

Что же происходит с созревшей яйцеклеткой во время этой фазы?

Сначала она разрушает стенку фолликула – и, с помощью ворсинок эпителия, начинает продвигаться в маточную трубу.

Затем, если она встречается со сперматозоидом, то происходит ее оплодотворение.

В обратном случае, яйцеклетка погибает уже спустя сутки после выхода из яичника, после чего она растворяется в слизистой оболочке матки.

  • Выделения из влагалища стали жидкими по консистенции. Иногда в них могут наблюдаться прожилки крови.
  • Грудь стала больше в размере и начала болеть.
  • Увеличилась базальная температура.
  • Появились головные боли.
  • Возникли несильные болевые ощущения в животе и пояснице.
  • Повысилось либидо.

Кроме того, определить наличие или отсутствие овуляции можно с помощью домашних тестов.

Начала овуляторной фазы можно обнаружить и на ультразвуковом исследовании, во время которого доктор должен будет выяснить, каковы размеры яичников и шейки матки, и в каком состоянии они сейчас находятся.

Четвертая фаза менструального цикла – фаза желтого тела, или лютеиновая

Ее длительность составляет четырнадцать дней.

После того, как яйцеклетка покидает пузырек с жидкостью, на месте его разрыва начинает расти тело, имеющее желтую окраску. Оно вырабатывает эстрогены, андрогены, а также «гормон беременности» прогестерон.

Чтобы женщина смогла забеременеть, а затем родить ребенка в положенный срок, врачи ей могут прописать принимать специальные гормональные препараты.

Какую еще функцию выполняет прогестерон?

Благодаря ему, эндометрий размягчается, становится рыхлым, увеличивается в толщину. Это необходимо для того, чтобы плодное яйцо смогло в него внедриться.

Наступила беременность, или нет – можно узнать только в конце лютеиновой фазы. Месячные, если зачатие произошло, не начнутся. Базальная температура будет держаться на отметке 37.3.

Определить наличие беременности можно с помощью домашнего теста, который можно купить в любой аптеке, или же сдав кровь в клинике на уровень ХГЧ.

Тошнота, головокружение и прочие признаки произошедшего зачатия появляются значительно позже.

Признаки и симптомы лютеиновой фазы

Если яйцеклетка не была оплодотворена сперматозоидом, то в первые дни лютеиновой фазы девушка будет прекрасно себя чувствовать. Так же будет себя ощущать и женщина «в положении».

Единственный признак, который может указать ей на свершившееся зачатие – это появление на нижнем белье несколько капелек крови — имплантационное кровотечение — спустя 7-10 дней после интимной близости.

Если беременность не наступила, то за несколько суток до менструации состояние женщины может измениться. У нее может возникнуть синдром ПМС, который зачастую связан с раздражительностью и беспокойством женщины. У нее могут набухнуть молочные железы, а также появиться незначительные боли в животе.

Менструальный цикл: норма и отклонения

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов [1] . Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла [2] . Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических форм ПМС:

  • Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
  • Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
  • Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
  • Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

  • Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
  • Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
  • Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

  • болезненность и нагрубание груди — 90%,
  • вздутие живота — 90%,
  • повышенная утомляемость — 90%,
  • раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
  • повышенный аппетит — 70%,
  • рассеянность, забывчивость — 50%,
  • головокружение — 20%,
  • учащенное сердцебиение — 15% [3] .

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза [4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания [5] . Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

Какой витаминно-минеральный комплекс можно выбрать и почему?

Сегодня российский фармацевтический рынок предлагает более десятка витаминно-минеральных комплексов для женщин. Но учитывает различную потребность женского организма в витаминах и минералах в разные фазы цикла только один — витаминно-минеральный комплекс ЦИКЛОВИТА ® . Он уникален тем, что разработан специально с учетом двух фаз менструального периода в качестве дополнительного источника витаминов и минералов. На данный момент российский рынок не имеет аналогичных предложений.

Этот двухфазный комплекс составляют:

  • ЦИКЛОВИТА ® 1 — для приема с 1 по 14 день менструального периода, когда женскому организму требуется помощь в синтезе эстрогена. В блистерах с таблетками для первой фазы содержится цинк, марганец, селен, а также витамины группы В, фолиевая кислота, витамин D3. Рекомендован прием по 1 таблетке в день во время приема пищи.
  • ЦИКЛОВИТА ® 2 — для приема с 15 по 28 день менструального периода, когда женщине нужна поддержка в синтезе прогестерона. В блистерах с таблетками для второй фазы содержатся витамины А, С, Е, из микроэлементов — медь и йод. Рекомендован прием по 1 таблетке 2 раза в день.

Рекомендованный курс приема препарата — 1 месяц, но при необходимости возможны повторные приемы.

Кроме того, ЦИКЛОВИТА ® содержит биофлавоноиды рутин, лютеин и липоевую кислоту. Регулярный прием витаминно-минерального комплекса способствует мягкой нормализации баланса гормонов, уменьшению проявлений предменструального синдрома: головной боли, раздражительности, отечности. А также уменьшается жирность кожи и волос, проявления высыпаний.

Имеются противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

*Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года [6] .

Уровень гормонов по дням и фазам менструального цикла у женщины

Гормоны воздействуют на организм женщины особым образом, формируя течения множества реакций и процессов. Пожалуй, самой животрепещущей темой является менструация. Фазы менструационного цикла и гормоны связаны между собой. Поэтому для поддержания здоровья женщине нужно следить за динамикой развития месячного цикла и обращать внимание на малейшие сбои, ведь они влияют не только на способности к репродукции, но и на весь организм.

Менструальный цикл – это естественная физиологическая перестройка в женском телосложении, связанная с системой репродукции: влагалищем, маткой и яичниками. Она требуется для подготовки организма к зачатию и для благополучного течения беременности.

С какого момента отсчитывать начало цикла у женщины, и какие фазы менструальные цикла выделяют специалисты и как разделяются фазы менструального цикла по дням, разберем далее в статье.

Внешние признаки начала менструации

Прежде чем разобраться с тем, какие выделяют фазы менструального цикла по дням, нужно разобраться с самыми месячными, что это и как они себя проявляют.

Характерные признаки месячных:

  • кровотечение из влагалища;
  • уплотнение молочных желез;
  • спазм внизу живота;
  • нервозность;
  • болезненные ощущения тянущего характера в пояснице;
  • частые смены настроения;
  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • мигрени.

Продолжительность менструации находится в промежутке от 3 до 7 дней.

Но не все женщин страдают в дни менструации. У многих она проходит без лишних хлопот, проявляясь в виде маточного кровотечения.

Основным происхождением недомогания может быть превышение в крови уровня простагландинов. Выработка этих веществ осуществляется маткой.

В 1-3 день цикла матка по своему внешнему виду напоминает раневую поверхность, значительно увеличивается риск проникновения возбудителей инфекции. В 5 день цикла наблюдается увеличение толщины эндометрия.

Длительность цикла

Также, перед тем как изучить фазы менструального цикла по дням, требуется разобраться со сроками его продолжительности.

Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Однако врачи настаивают, что нормальным значением является промежуток с 21 до 35 дней. Подразделение на фазы осуществляется с учётом индивидуальных особенностей организма: телосложения, возраста, наследственности.

Факторы, провоцирующие сбои:

  • гормональные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стрессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • адаптация или акклиматизация к новым местам проживания.

Показатели нормы

Менструальный цикл у каждой женщины имеет разную продолжительность.

Но есть особенности, которые можно выделить у многих женщин:

  1. Одинаковое количество дней в цикле. Допускается отклонение в 2-3 суток. В противном случае это указывает на сбои в организме, требующие обследования.
  2. Максимально допустимый объём крови составляет 80 мл, нормальными показателями считаются объемы от 30 до 60 мл. На наличие нарушений указывают обильные или скудные выделения. В этом случае необходимо обратиться к доктору.

Гинекологи также выделяют признаки, по которым сбои не являются показателями проблем со здоровьем:

  • первые циклы у подростков (средний возраст начала менструации составляет от 12 до 15 лет);
  • систематические нагрузки на нервную систему – стрессы, частые конфликты;
  • изменения веса посредством соблюдения диеты или голодания;
  • период менопаузы.

Фолликулярная фаза (1-я фаза менструационного цикла)

Пролиферативная фаза (фолликулярная) развивается с 1 дня месячного цикла. При наступлении данного этапа накапливаются питательные компоненты и активируются кровеносные сосуды. В это время значительно снижается выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. Несмотря на это, старый слой эндометрия отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями.

Во время представленной фазы месячного цикла, происходит развитие фолликулов (пузырьки наполненные жидкостью). В каждом из них присутствует одна яйцеклетка. Под влиянием гормона для стимуляции фолликулов, происходит их развитие.

Первая фаза менструального цикла выделяется наличием следующей симптоматики:

  • возможна головная боль во время месячных;
  • нестабильное настроение;
  • спазм внизу живота;
  • с третьего дня самочувствие приходит в норму, боли уменьшаются;
  • на 6 день (часто на 7 день) и по 11, присутствует эмоциональный подъем.

По окончанию менструации, уровень гормонов возрастает ещё стремительней. Так, 1 фаза менструационного цикла влияет на количество эстрогена, а новый эндометрий, в это время напитывается кровью и всевозможными полезными компонентами. Они требуются для эффективного оплодотворения яйцеклетки и её дальнейшего разрастания в матке.

Особенностью второй недели цикла является выделение секрета из цервикального канала. Этому периоду присущи негустые клейкие выделения, характеризующиеся наличием мутной беловатой окраски. В случае отсутствия их в женском влагалище, сперматозоидов ждёт гибель, до яйцеклетки им добраться не получится.

После того как менструация заканчивается, из миллионов фолликул «побеждает» лишь один, в итоге, остальные перестают развиваться, и возвращаются в первоначальное состояние. Яйцеклетка продолжает свой рост.

Овуляционная фаза (2-я фаза менструационного цикла)

Вторая фаза менструального цикла характеризуется наиболее коротким сроком – около 24-36 часов. Именно тогда уровень эстрогенов достигает максимального значения. Во время овуляции в крови наблюдается увеличение количества лютеинизирующего гормона (ЛГ), а вот концентрация ФСГ – понижается.

Во время этой фазы цикла у женщин, созревшая яйцеклетка оказывает разрушающее воздействие на стенку фолликула, и, используя ворсинки эпителия, начинает своё продвижение в маточную трубу. Оплодотворение осуществляется при попадании сперматозоидов в организм женщины. Если этого не произойдет, то яйцеклетка гибнет уже через несколько дней после выведения из яичника, после чего происходит её растворение в слизистой оболочке матки.

Признаки, благодаря которым можно выявить, что наступила 2 фаза менструационного цикла, определяются таким образом:

  • присутствующие из влагалища выделения приобретают жидкую консистенцию, иногда в них могут присутствовать кровавые прожилки;
  • грудь уплотняется и становится чувствительнее;
  • повышаются базальные температурные показатели;
  • развивается мигрень;
  • присутствуют слабые боли в зоне живота и поясницы;
  • работоспособность и влечение на сексуальной почве достигли своего пика.

Кроме того, определить, что наступила вторая фаза менструационного цикла можно благодаря использованию специальных аптечных тестов.

Кроме того, выявить, что началась 2 фаза менструального цикла можно с помощью УЗИ, в ходе которого врач должен будет определить размеры яичников и шейки матки и их состояние.

2 фаза менструального цикла характеризуется тем, что толщина эндометрия находится в пределах 1-1,3 см.

Лютеиновая фаза (3-я фаза менструального цикла)

Лютеиновая фаза менструального цикла признана завершающей. После того, как яйцеклетка выходит из пузырька с жидкостью, на месте его разрыва разрастается жёлтое тело. Его функция – синтез андрогенов, эстрогенов и прогестерона. При беременности прогестерон поддерживает матку в расслабленном виде, препятствуя развитию выкидыша или преждевременной родовой деятельности. Если оплодотворение не произошло, то прекращается синтез выработка желтым телом гормонов и приходит менструация.

Узнать о беременности девушки можно именно в конце этой фазы по появлению имплантационного кровотечения и базальной температуре, которая держится на отметке 37.3 градуса. Если девушка в течение этого месяца не забеременела, то примерно за два-три дня до месячных, состояние организма меняется. У нее может возникнуть синдром ПМС, при котором снижается работоспособность, проявляются резкие колебания в настроении, присутствует излишнее беспокойство. Помимо этого, может произойти набухание груди, а также появляются незначительные боли в животе.

Длительность фазы находится в диапазоне от 10 до 14 дней. Более длительная продолжительность периода свидетельствует о наличии кист в яичниках либо беременности. Меньшая продолжительность указывает на развивающееся бесплодие. В этом случае потребуется качественная схема лечения.

Анализ крови на уровень гормонов при менструации

Сдача анализов на выявление количества гормонов является необходимой для определения многих патологий.

С учётом того какой день цикла, проверяется выработка следующих гормонов по дням цикла:

  • с третьего по пятый день: ЛГ и ФСГ;
  • с восьмого по десятый день: тестостерон;
  • 20-21 день цикла (в ряде ситуаций, может вырабатываться на 22 день цикла): эстрадиол и прогестерон

Исследование крови на половые гормоны должно осуществляться при строгом соблюдении ряда правил:

  • натощак, последний приём пищи за восемь часов до процедуры;
  • только по предписанию доктора и на определённые гормоны;
  • за день до процедуры запрещено перенапрягаться и подвергать себя стрессу;
  • за сутки до исследования нужно осуществить отказ от половых контактов, лекарств и других продуктов, стимулирующих нервную систему и повышающих уровень определённых гормонов.

На что влияют те или иные гормоны?

Увеличение или понижение количества женских гормонов в определённой фазе является признаком наличия заболевания, негативно влияющего на функционирование системы репродукции.

При стремительном росте фолликулостимулирующего гормона возникают такие отклонения как:

  • опухоли злокачественного характера в области гипофиза;
  • ухудшения в функционировании придатков;
  • быстрая реакция организма на ожирение и вредные привычки.

Понижение уровня лютеинизирующего гормона считается признаком проблем с работой гипофиза, может вызываться за счёт наличия лишних килограмм. А увеличение количества этого вещества доктор отмечает при обнаружении злокачественного образования в мозгу.

Пролактин влияет на количество прогестерона. Способствует подавлению фолликулостимулирующего гормона при вынашивании плода. Обеспечивает наличие молока во время лактации. При данном гормональном сбое отмечается:

  • проблемы с синтезом фолликул, которые влияют на овуляцию и функционирование яичников;
  • нарушение функционирования гипофиза и его придатков.

Эстроген влияет на формирование яйцеклетки, ее выход после того, как произойдет разрыв фолликула. Повышенное количество свидетельствует о наличии новообразования в области яичников или надпочечников. Уровень может быть повышен, если вес женщины ниже нормы.

Проблемы с синтезом эстрогена провоцируют ряд нарушений:

  • уменьшается возможность забеременеть;
  • нарушение течения цикла;
  • развитие бесплодия.

Тестостерон – это мужской половой гормон, незначительное количество которого присутствует и в организме женщин. Он поддерживает мышечную массу, регулирует работу сальных желез и воздействует на состояние нервной системы. Также гормон способствует росту молочных желез во время вынашивания ребенка и увеличивает сексуальность.

Причины избыточного уровня:

  • поликистоз;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • наследственность;
  • проблемы с функционированием надпочечников;
  • нарушения в работе гипофиза.

Андрогены – это разновидность гормонов, которые играют довольно важную роль в женской системе репродукции. С помощью жировых клеток и кожи, эти гормоны трансформируются в эстроген.

Андрогены препятствуют потере костной ткани и несут ответственность за сексуальное влечение и удовлетворение.

Если у представительницы женского пола нарушен менструальный цикл, то следует понимать, что любые отклонения негативно воздействуют на функционирование репродуктивной системы.

Поход к гинекологу и сдача анализов на содержание в организме гормонов должны стать обязательными мероприятиями. Также следует контролировать фазы менструационного цикла по дням, тогда проще будет выявить нарушения, какой день цикла и какая фаза, можно узнать с помощью специальных электронных календарей, в них расписывается цикл женщин по дням.

Видеозаписи по теме

Фазы менструационного цикла должна знать каждая женщина

Отличие мужчины от женщины обусловлено половыми признаками и наличием у представительниц прекрасной половины репродуктивной функции, которая напрямую зависит о того, как протекают фазы менструационного цикла и нет ли в этом цикле сбоев.

Что такое фазы менструации, почему женщина должна вести ежемесячный учет? Можно ли самостоятельно планировать беременность, если четко понимать в чем суть каждой фазы менструационного цикла? Подробнее об особенности женского организма в статье.

Что такое менструационный цикл

Репродуктивная функция женского организма становится активной с момента прихода первой менструации у девочки в возрасте 10–15 лет и до периода женского климакса (возрастные критерии индивидуальны). Способностью к ежемесячному зачатию природа наградила женщину целенаправленно, чтобы попыток для появления потомства было больше, учитывая тот факт, что для спаривания сперматозоида с яйцеклеткой отведен короткий временной коридор от 24 до 48 часов. Если в этот момент между мужчиной и женщиной не было сексуальных отношений, то и о беременности думать не стоит.

Менструационный цикл — это периодическая смена фаз, в которые созревает яйцеклетка, выходит в полость маточных труб, встречается или нет со сперматозоидом, перемещается в полость матки и имеет два сценария развития событий — оплодотворенная закрепляется в эпителии эндометрия, пустая изгоняется из матки вместе с желтым телом и ненужным эндометрием.

Каждая девушка, женщина должна четко знать свои фазы менструационного цикла, чтобы иметь желанную беременность или предупредить ее развитие, если дети не входят в ее планы.

Что такое фазы менструационного цикла, их количество

Фазы в менструационном цикле — это определенные этапы, в которые осуществляются особые процессы под воздействием специальных гормонов.

Некоторые источники делят весь менструационный цикл на 4 фазы:

  • Фаза кровотечения (менструации) длится от 1 до 7 дней.
  • Формирование фолликула , начало которого совпадает с первым днем менструации и длится до полного созревания яйцеклетки.
  • Овуляция, когда яйцеклетка выходит из фолликула и устремляется в фаллопиевы трубы для спаривания со сперматозоидом.
  • Фаза менструационного цикла, когда активно вырабатывается лютеиновый гормон, который отвечает за подготовку эпителия матки к прикреплению яйцеклетки, за выработку гормона прогестерон желтым телом до момента полного созревания плаценты в качестве органа, поддерживающего развитие плода и его рождение. В эту фазу менструационного цикла происходит и отторжение пустой яйцеклетки, если не наступило зачатие. Наружу выходит отслоившийся эндометрий и желтое тело, как отработанный материал.

В сообществе гинекологов принято говорить о трех фазах менструационного цикла, когда период самой менструации причисляется к фазе фолликулярной.

Классификация фаз менструационного цикла:

  • Фаза роста фолликула — у каждой женщины длительность этой фазы менструационного цикла индивидуальная. Эта фаза менструационного цикла заканчивается в момент полного созревания яйцеклетки.
  • Фаза овуляции — длится не более двух суток и считается самой короткой фазой менструационного цикла. Яйцеклетка прорывает стенку фолликула и попадает в маточные трубы, по которым движется в маточную полость. Самая важная фаза менструационного цикла для зачатия эмбриона, если у женщины и мужчины есть к этому стремление.
  • Фаза активного влияния лютеина и прогестерона, которую принято называть лютеиновая фаза менструационного цикла. Ведется активная подготовка полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего роста эмбриона. Если беременность не наступает, желтое тело покидает полость фолликула и вместе с умершей яйцеклеткой и отслоившимся эпителием матки выходит наружу в виде кровянистых выделений. Начинается первая фаза очередного менструационного цикла.

Именно первый день кровянистых выделений (менструации) принято считать первым днем ежемесячного менструационного цикла женщины.

Классификация фаз менструационного цикла по дням

Стандартное деление менструационного цикла на фазы без привязки к конкретным дням не дает исчерпывающих знаний для женщины, как рассчитать фазу овуляции в менстрационном цикле, чтобы забеременеть или исключить такой результат, используя расчеты в качестве противозачаточного инструмента.

Полагаться на такой метод можно, если фазы менструационного цикла имеют постоянство и период от первого дня месячных до их следующего наступления одинаковый, то есть 28–35 дней. При постоянном сбое в графике менструации полагаться на расчет дня овуляции не стоит.

В некоторых случаях у женщины могут созреть сразу два фолликула и с задержкой в 1–2 дня в полость фаллопиевых труб устремляется еще одна яйцеклетка, о которой даме не известно.

Если ориентироваться по средним показателям продолжительности менструационного цикла, то его можно разделить на 2 фазы:

  • С первого дня кровотечения до момента овуляции.
  • Со дня выхода яйцеклетки и до момента ее прикрепления к эндометрию или начала новых месячных. Эта фаза менструационного цикла всегда постоянная и длится 14 дней, учитывая, что на период овуляции отводится не более 48 часов, иногда и меньше.

Каждую фазу менструационного цикла можно рассмотреть более детально, переходя на конкретные интервалы процессов в детородных органах женщины. В этом поможет следующая таблица, ориентированная на цикл в 28 календарных дней:

Фаза цикла Дни Процессы Вероятность наступления беременности Самочувствие женщины
Первая (фолликулярная) 1–7 день Кровотечение, длительность которого составляет от 4 до 7 дней. С первого дня начинается рост фолликулов, которые способны к созреванию яйцеклетки. Один фолликул всегда оказывается активнее и при достижении диаметра в 14 мм конкуренты сдают позиции и рассасываются. Нет Боли в нижней части живота, ухудшение настроения, упадок сил, иногда головная боль.
7–12 день Отсутствие кровянистых выделений. Активно растет фолликул, гормон эстроген усиливает влияние на половую систему, чтобы помочь созреванию яйцеклетки. Нет Настроение улучшается, болевых ощущений нет. Повышается половое влечение к партнеру. Работоспособность и активность на пике.
Овуляция 13–14 день Разрыв стенок фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы. Активно проявляет себя лютеинизирующий гормон, который ослабляет стенки фолликула при готовности клетки к выходу наружу. Да до 16 суток цикла. Женщина может ощущать боль в области яичников из-за активного выхода яйцеклетки из полости фолликула.
Лютеиновая период фазы постоянный и длится 14 дней с момента оплодотворения или отмирания клетки. Образуется желтое тело на месте, где созревала яйцеклетка. Начинается выработка гормонов прогестерон и лютеин, которые подготавливают организм к развитию новой жизни. Если оплодотворение не наступает, выработка гормонов прекращается до 3 фазы нового цикла. с 17 до 28 дня третьей фазы цикла оплодотворение исключено. До 22 дня менструального цикла у женщины отличное настроение, высокая работоспособность. Если зачатие не произошло, то после 22 дня начинают проявляться ПМС (предменструальные симптомы) индивидуальные для каждой дамы. В эту фазу базальная температура у женщины равна 37 градусам, что можно считать определяющим фактором лютеиновой фазы.

Эта таблица актуальна лишь для женщин с устоявшимся циклом менструации в 28 календарных дней. При более длительном цикле первая фаза увеличивается и день овуляции переноситься.

Для уточнения даты и фазы овуляции необходимо вести учет первых дней месячных каждого месяца, чтобы понять в какой период активна фаза роста фолликула, а когда наступает фаза выхода яйцеклетки и способность ее к спариванию со сперматозоидом.

Причины смещения фаз менструационного цикла

Иногда у женщин наблюдается смещение фаз менструального цикла и этому должны быть веские причины, потому что наступление менструации — это обязательный процесс для здоровой женщины детородного возраста.

  • Отсутствие кровяных выделений или чрезмерное их количество в первой фазе (более 7 дней) может свидетельствовать о патологиях в половых органах или сбое в выработке гормонов, которые отвечают за наступление той или иной фазы цикла. Дама должна побеспокоиться о своем здоровье и обратиться к врачу за консультацией и осмотром.
  • Отсутствие месячных может говорить о патологии яичников, таких как воспалительный процесс или поликистоз, когда фолликулы не способны развиваться и образовывать здоровую яйцеклетку. Тогда наружу выходить нечему, даже при отсутствии беременности. Зачатие в такой ситуации невозможно.
  • В практике гинекологов актуальны и другие причины смещения фаз женского цикла, когда менструация наступает 2 раза в месяц или кровяные выделения очень скудные, но частые. Встает вопрос о новообразованиях в полости матки, яичниках, предполагается эндометриоз — воспалительный процесс в эпителии матки, когда эндометрий отслаивается и хаотично блуждает по организму или выходит наружу в виде менструации.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают функционирование половых органов женщины или выработку определенного гормона. Тогда фазы цикла могут тоже сместиться, что приведет к неприятным результатам — нежелательная беременность или бесплодие.
  • Нервный стресс, психологическая травма, несоблюдение режима питания, отдыха и работы тоже может привести к смещению фаз менструального цикла. Женщины могут говорить об отсутствии месячных, увеличении или уменьшении объема жидкости.
  • Никотин, алкоголь, наркотики тоже не сулят женскому организму здоровья и бьют в первую очередь по детородным органам, вызывая их атрофию или частичное угнетение аз менструации, когда цикл неустойчив.

Женщина должна знать фазы своего цикла и его длительность, чтобы при малейшем сбое в этом процессе обратиться к гинекологу для выявления патологий, которые могут быть серьезными и требующими незамедлительного лечения, в некоторых случаях хирургического.

Как рассчитать свои фазы менструального цикла

Основным правилом, которому должна следовать любая дама с первого дня полового созревания (первых месячных у девочки), является покупка блокнота или календаря, в который систематически записываются дни начала первой фазы, то есть менструации. Через 3–4 месяца можно проанализировать насколько стабильный цикл и сколько дней длятся все три фазы, учитывая, что третья фаза всегда постоянная в количестве дней и длится 14 суток.

Пример расчетов

  1. Первые выделения появились 5 марта. Дата отмечается в календаре. Следующая отметка последний день кровяных выделений, например, 9 марта.
  2. Следующая менструация наступила 2 апреля и длилась до 6 апреля.
  3. Полный цикл за март/апрель составил 29 дней. Для уточнения показателей можно сравнить дни менструации в мае и сделать вывод о том, что фазы цикла постоянные и можно сделать расчет фазы овуляции, вычитая из 29 дней 14, значит, период с 13 по 15 день цикла — это фаза готовности яйцеклетки к зачатию.

Для точного расчета можно воспользоваться онлайн-калькулятором, который делает детальный расчет длительности цикла за определенный период и точно указывает на фазу овуляции.

Если у семейной пары есть проблемы с зачатием, то женщине рекомендовано пройти УЗИ на 5–7 день первой фазы менструационного цикла, чтобы убедиться в способности фолликулов к формированию яйцеклетки. А также врач определяет фазу менструационного цикла, благоприятную для полового контакта с целью рождения ребенка.

В заключение

Фазы менструационного цикла — это не только гинекологический термин, но и процесс, который должна знать каждая женщина. Это своего рода барометр женского здоровья, на который нужно обращать внимание и незамедлительно обращаться к врачу.

Как проходит менструальный цикл: фазы по дням

Каждая фаза менструального цикла имеет свои особенности и характеристики. В основе любой из них лежит регуляция гормонов. По дням они делятся на 3 этапа, длительность которых индивидуальна. Для поддержания репродуктивного здоровья важно разбираться в специфике цикличных промежутков.

Фолликулярная фаза

Какие-либо нарушения менструального периода приводят к возникновению проблем с зачатием. Схема цикла у женщин представлена разными этапами, каждый их которых имеет свою длительность и специфику.

Рассмотрим фазы менструального цикла по дням: их регулярность, срок и продолжительность.

Каждая из фаз характеризуется логической последовательностью. Главная их функция – создать благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки.

С регулярной цикличностью у женщин проходит каждый месяц их жизни. Это связано с деятельностью гормонов, подготавливающих организм к оплодотворению и родам.

Основные фазы цикла:

  1. Фолликулярная (1-я фаза менструального цикла).
  2. Овуляционная.
  3. Лютеиновая.

В первой фазе в яичниках начинается процесс созревания фолликулов. Ее продолжительность – 15–20 суток. Старт данного промежутка совпадает с началом критических дней. В этот период в организме происходит активная выработка эстрогена (одного из главных женских гормонов).

Гормон эстроген обеспечивает поддержку фолликулам на протяжении 5–7 дней. Когда яйцеклетка полностью созреет, то «лишние» фолликулы перестанут функционировать. Эти процессы возобновляются каждый месяц.

В первый день месячных, то есть в начале фолликулярного периода, женщина может жаловаться на недомогание и слабость. Резкая смена настроения связана с плохим самочувствием в этот период. Дискомфорт возникает преимущественно в нижней части живота. Он носит тянущий характер. Неприятные ощущения полностью проходят на вторые-третьи сутки месячных.

Фазы менструации

Чтобы не допустить развития патологических гинекологических процессов, необходимо понимать, как проходят фазы месячных. Нормальный женский цикл включает в себя период менструации, который делится на такие этапы:

Рассмотрим каждый из них.

Десквамация

В период десквамации матка активно отторгает эндометрий (свой внешний слой). Начинается процесс менструации. Обычно месячные проходят болезненно. Женщины чувствуют тянущую боль в области яичников и тошноту. У некоторых возникает головокружение.

Период десквамации не наступит, если яйцеклетка была оплодотворена.

Возникновение дискомфорта в это время связано с распадом и отслаиванием функционального маточного слоя – эндометрия. Он часто выходит из организма кусками. Длится десквамация 3–4 дня.

Регенерация

Это второй этап менструации, который характеризуется регенерацией поверхностного слоя эпителия. Данный процесс происходит благодаря активному размножению его клеток. То есть эндометрий восстанавливается во время месячных. Процесс его регенерации начинается примерно на 5-й день с начала критических дней.

Пролиферация

В этот период изменения происходят благодаря процессу созревания фолликула. Пролиферация эндометрия продолжается приблизительно до 14-го дня цикла.

Этот этап характеризуется началом роста желез эндометрия. Он утолщается в 3–5 раз.

Под влиянием эстрогена начинает активно разрастаться внешняя маточная ткань. Ее слизистая оболочка становится толще, благодаря чему восстанавливается функционирование.

Период пролиферации совпадает с началом роста фолликулов.

Период овуляции

Это вторая фаза менструального цикла, которая имеет большую репродуктивную значимость. Овуляция характеризуется выходом яйцеклетки из фолликула. Это происходит в середине цикла, примерно на 14-й день.

В данный период в организме создаются благоприятные возможности для оплодотворения яйцеклетки. Женщине, желающей в скором времени стать матерью, нужно помнить о том, что в течение 2 дней должно произойти зачатие. Вероятность забеременеть в этот промежуток очень высокая.

Выход яйцеклетки из фолликула провоцирует усиленная выработка организмом лютеинизирующего гормона. Также это вещество способствует ее созреванию.

Когда яйцеклетка созреет, фолликулярный пузырек разорвется, в результате чего она выйдет в маточную трубу и станет ожидать встречи со сперматозоидом.

В разорванном фолликуле начнет созревать желтое тело. Его рост спровоцирует выработку организмом прогестерона, благодаря чему создадутся условия для успешного зачатия.

Овуляция – это самая короткая фаза месячного цикла. Ее максимальная длительность – 2 дня.

Лютеиновая фаза

Это третья фаза менструального цикла, которая проходит по 2 сценариям в зависимости от того, произошло ли зачатие. В случае успешного оплодотворения яйцеклетки, то есть беременности, образованное в фолликулярном пузырьке желтое тело провоцирует активную выработку организмом лютеинового гормона и прогестерона. Благодаря этим веществам женщина может выносить ребенка и родить его.

Прогестерон и лютеиновый гормон питают оплодотворенную яйцеклетку на протяжении всей беременности, а также способствуют образованию плаценты.

Нужно понимать, сколько дней продолжается данный период. Независимо от того, произошло ли зачатие, лютеиновая фаза цикла длится 14 дней.

В это время возможен выход кремообразных выделений из половых органов. При отсутствии зачатия организм, вырабатывающий прогестерон, подготавливается к началу нового месячного цикла, длительность которого составляет 27–33 дня.

Лютеиновая фаза менструального цикла характеризуется проявлением симптоматики ПМС. Многие женщины в данный отрезок времени испытывают малоприятные психологические и физиологические симптомы. Например, у них резко меняется настроение.

Стоит помнить о том, что цикл может смещаться. Это связано с деятельностью гормонов, которые функционируют с целью зачатия и рождения ребенка. Если выработка определенного гормона была нарушена, произойдет разрыв последовательной цикличной цепочки.

Читать еще:  Железистая ткань молочной железы: что это такое, повышенной эхогенности, много, мастопатия, разрастание, норма по УЗИ, не соответствует возрасту, жировая, преобладание, толщина, увеличивается, неоднородная, остатки
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector