ФСГ повышен у женщин: что это значит, симптомы, причины, лечение - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Причины повышения гормона ФСГ у женщин и способы лечения

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы 2 комментария

Полноценность состояния женского организма зависит от эндокринной системы. Нарушение в ней приводит к дестабилизации репродуктивных органов. Когда говорят, что ФСГ повышен у женщин – это означает, что его концентрация более 11,2 мЕд/л. Лечением пациенток с гормональным дисбалансом занимается гинеколог-эндокринолог.

Почему повышается ФСГ у женщин – предрасполагающие факторы

Функция ФСГ в женском организме – активация выработки эстрогенов, обеспечение полноценного развития костно-мышечной системы и половых органов. Также фолликулостимулирующий гормон предопределяет состояние молочных желез. Это биологически активное вещество обеспечивает полноценное созревание фолликулов – они представляют собой резервуар для яйцеклеток.

Факторы, предрасполагающие к повышению концентрации ФСГ:

  • оперативное удаление яичников;
  • формирование кистозного новообразования внутри матки;
  • недоразвитие или нарушение функциональной способности половых желез;
  • раннее наступление менопаузы;
  • приём гормональных препаратов, дестабилизирующих уровень ФСГ;
  • повышение концентрации тестостерона;
  • воспалительные заболевания яичников – оофорит, поликистоз (причины – переохлаждение, низкий уровень личной гигиены);
  • опухолевые процессы гипофиза.

Вероятность изменения уровня ФСГ повышается у женщин, регулярно подвергающихся рентгеновскому излучению. К группе риска развития гормонального дисбаланса относятся пациентки, которые ведут нездоровый образ жизни (принимают алкоголь, курят).

Концентрация ФСГ в женском организме напрямую связана с генетическим аспектом. Одно из заболеваний, способных повлиять на баланс фолликулостимулирующего гормона – синдром Шерешевского-Тернера. Это врождённая патология, при которой одна из хромосом набора отсутствует или её структура значительно изменена.

Повышенный ФСГ у женщин опасен рядом осложнений для организма, исключается вероятность наступления беременности.

Симптомы повышения ФСГ у женщин

О дисбалансе гормонального фона свидетельствуют признаки, проявляемые ещё в детстве. У девочки наблюдается отставание в физическом развитии, её рост – намного ниже, чем у сверстников. Половое созревание наступает с большим опозданием, месячные отсутствуют вплоть до 18-19 лет. Нарушение менструального цикла объясняют наличием избыточного веса, в то время как суть причины может быть связана с нарушением состояния центров головного мозга.

  1. Вагинальные кровотечения в период между месячными.
  2. Обильные, болезненные менструации.
  3. Боли в области малого таза – над лобковым симфизом, в пояснично-крестцовом отделе спины.
  4. Ослабление или полное отсутствие полового влечения.
  5. Часто повторяющиеся головные боли, укачивание в транспорте.

Дополнительные симптомы – общее плохое самочувствие, недосыпание, раздражительность, частые перемены настроения. Также наблюдаются выраженные диспепсические расстройства – тошнота, иногда переходящая в рвоту.

Диагностика

Подтвердить повышение уровня ФСГ можно только лабораторным способом. Для проведения исследования женщине предстоит сдать кровь из вены (не более 5мл). Процедуру следует проходить на 3-6 день менструального цикла, когда наблюдается фолликулярная стадия и показатели ФСГ – корректны. Гинекологу важно получить результат клинического и биохимического анализа крови, общего исследования мочи.

Состояние гипофиза невозможно оценить объективно без выполнения КТ или МРТ. Дополнительно проводят УЗИ яичников и матки. Во время исследования выявляют воспалительные процессы, оценивают общее состояние органов. Если пациентка жалуется на боли в почках, то посредством УЗИ изучают их состояние. Важно выяснить, почему болит поясница и что это значит, поскольку повышение ФСГ часто происходит на фоне хронической недостаточности.

Патологическое состояние требует медикаментозной коррекции. Особенно, если женщина планирует беременность.

Терапию проводят биорегуляторами – Овариамином, Эпифамином. Перечисленные препараты относятся к группе цитаминов. Их действие дополняют приёмом Вазаламина. Он состоит преимущественно из витаминов, белков, жиров, углеводов и аминокислот. Это лекарственное средство улучшает состояние кровеносных сосудов, обладает целенаправленным действием.

Цитамины содержат пептидные комплексы, характеризуются избирательным влиянием на центры головного мозга, синхронизированные с функцией яичников.

В составе Овариамина присутствуют нуклеопротеиды и белки. Это сочетание позволяет не только снизить объём ФСГ, но и нормализовать общее самочувствие. Уже спустя 3-5 дней с начала приёма препарата женщина отмечает уменьшение проявления астеновегетативных расстройств. В частности, не беспокоят головные боли, нормализуется сон, восстанавливается либидо.

Овариамин применяют не менее 15 дней подряд, разовую и ежедневную дозировку устанавливает гинеколог. Но суточный объём препарата не должен превышать 9 таблеток, при условии, что каждая из них содержит 155 мг активного вещества.

Внимание! Побочные эффекты от приёма цитаминов не выявлены, но перечисленные средства нельзя применять в период беременности и при проведении грудного вскармливания.

Через 3-7 месяцев лечение предстоит повторить. Особенно, если пациентка планирует беременность.

Эпифамин нормализует состояние женской эндокринной системы, укрепляет защитные свойства организма, стабилизирует метаболические реакции.

Препарат принимают дважды в день, длительность терапевтического курса составляет 15 дней, после чего его следует повторить (с интервалом в полгода).

Чтобы уравновесить баланс гормонов в крови женщины, назначают приём оральных контрацептивов. Одновременно нужно лабораторным способом проводить контроль концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Качество и количество питания также имеет немаловажное значение в вопросе коррекции уровня ФСГ. Противопоказано употребление жирных, копчёных, жареных, острых блюд, алкоголя, крепкого кофе.

При наличии лишнего веса тяжело стабилизировать уровень ФСГ – требуется кардинальный пересмотр питания. Предпочтение следует отдать растительной и белковой пище.

Профилактика

Для нормализации баланса ФСГ в организме пациентке нужно пересмотреть режим дня и образ жизни. Что надо делать – регулярно посещать гинеколога, следить за питанием, не переутомляться, в полной мере осуществлять мероприятия по личной гигиене. Не менее важно отказаться от случайных половых связей, своевременно купировать воспалительные процессы органов урогенитального тракта.

Нельзя допускать переохлаждения, не рекомендуется принимать оральные контрацептивы без назначения таковых гинекологом. Неконтролируемый приём гормональных средств повышает вероятность эндокринных расстройств.

При беременности следует проходить генетический скрининг. Исследование позволяет выявить синдром Шерешевского-Тернера – одну из причин последующей гормональной нестабильности.

Лишь в 1 случае из 1000 наблюдается самостоятельная спонтанная ремиссия показателей ФСГ. Процесс нормализации гормонального фона занимает несколько месяцев – пациентке нужно подготовиться к планомерному выполнению назначений гинеколога.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Соавтор научных публикаций.

поликистоз (причины – переохлаждение, низкий уровень личной гигиены) — серьезно, у вас вообще есть медицинское образование, от какой гигиены? Какое переохлаждение?
Поликистоз в основном всегда от нарушения углеводного обиена и инсулинрезистентности, может от гормонального сбоя, но у вас полный бред.
Понижать ФСГ, чтоб забеременеть и при этом разрушать баланс гормонов приемом контрацептивов — что может быть тупее такого лечения? Это как давайте оторвем ногу, чтоб рука не болела.

Нашла ответ на свой вопрос.обязательно попробую лечение.спасибо.

Почему может быть повышен фолликулостимулирующий гормон у женщин

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – представитель гонадотропных гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. В женском организме сферой приложения ФСГ являются половые железы – яичники. Гипергонадотропные нарушения, или состояния, когда у женщин повышен фолликулостимулирующий гормон, могут быть обусловлены:

  • первичной недостаточностью половых желез;
  • заболеваниями гипофиза;
  • эктопированной (вне гипофиза) гормональной секрецией;
  • преждевременной выработкой гормона.

Физиологическое повышение концентрации ФСГ отмечается в период угасания репродуктивной функции и после наступления менопаузы. Это связано со снижением и последующим прекращением функциональной активности половых желез. Гипофиз стремится подстегнуть их работу, но гормональный ответ отсутствует, так как истощается фолликулярный запас яичников.

Причины и последствия изменения уровня фоллитропина легче представить, зная его свойства и систему регуляции.

Свойства фолликулостимулирующего гормона

Фоллитропин вырабатывается у мужчин и женщин. Рецепторы к ФСГ расположены на клеточных мембранах половых желез. В женском организме гормон регулирует менструальный цикл, от фазы которого зависит его содержание в плазме крови.

Возраст, фаза менструального цикла

Референтный интервал, мМЕ/мл

В первой половине цикла концентрация фоллитропина постепенно растет, стимулируя рост доминантного фолликула и созревание в нем яйцеклетки, запуская синтез эстрадиола. В середине цикла происходит пиковое повышение уровня гормона, что делает возможным овуляцию и создает оптимальные условия для работы желтого тела в лютеиновой фазе. После этого содержание фоллитропина понижается, но начинает расти перед месячными, если не произошло оплодотворения, т. е. соединения сперматозоида с яйцеклеткой.

Четкая цикличность процессов обеспечивается несколькими механизмами регуляции. За секрецию ФСГ отвечают: кора головного мозга, гипоталамус, синтезирующий фоллитропин-рилизинг-гормон, эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи, гормоны ингибин и активин, которые вырабатываются яичниками.

Симптомы высокого уровня ФСГ

Когда концентрация ФСГ выходит за верхнюю границу нормы, это значит, что нарушена клеточная структура органа, синтезирующего гормон, или появились сбои в системе регуляции деятельности гипофиза.

Патология гипофиза

Причиной повышения ФСГ могут быть опухолевые процессы в гипофизе, провоцирующие избыточный синтез фоллитропина. Чаще всего это аденома, обладающая гормональной активностью – гонадотропинома. Этиология новообразования во многих случаях остается неизвестной. Определенное значение в развитии патологии придается:

  • черепно-мозговым травмам;
  • инфекционным заболеваниям центральной нервной системы;
  • интоксикациям;
  • патологическому течению беременности и родов;
  • применению оральных контрацептивных препаратов.

Наиболее часто опухоли железистой ткани гипофиза появляются у взрослых. Это ведет к нарушению менструального цикла, бесплодию, невынашиванию беременности. В редких случаях развитие гормонально активных аденом встречается у детей, это чревато преждевременным половым развитием – появлением симптомов полового созревания у девочек в возрасте до 8 лет:

  • рост молочных желез;
  • появление волос на лобке;
  • увеличение матки и придатков, соответствующее пубертатному периоду;
  • возникновение кровянистых выделений из влагалища или даже регулярных менструаций.

Этому процессу сопутствуют ускоренный рост и дифференцировка костной ткани, и, как следствие, преждевременное закрытие зон роста. В результате последнего развивается низкорослость.

Причиной избыточной продукции ФСГ может быть выработка гормона вне гипофиза.

Эктопированная секреция гонадотропинов

Патологическая секреция гонадотропинов, к которым, помимо ФСГ, относятся лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин, возможна при некоторых злокачественных новообразованиях. Такие опухоли поражают легкие, почки, поджелудочную железу, печень, желудок, кишечник, молочные железы.

Следует отметить, что такой вид секреции больше касается хорионического гонадотропина, так как выработка фолликулостимулирующего гормона вне передней доли гипофиза встречается крайне редко. Тем не менее, этот фактор должен быть занесен в перечень причин, ведущих к нарушению нормальной концентрации фоллитропина в сыворотке крови.

Преждевременная выработка ФСГ

Гипергонадотропные нарушения, обусловленные преждевременной секрецией фоллитропина, могут быть вызваны:

  • конституциональным преждевременным половым созреванием;
  • опухолевыми процессами и повреждениями центральной нервной системы;
  • хронической почечной недостаточностью.

Раннее повышение уровня фолликулостимулирующего гормона при конституциональном преждевременном половом созревании связано со стимуляцией особого центра в гипоталамусе. До сих пор окончательно не выяснены клеточные изменения, ведущие к таким нарушениям. Преждевременно начавшаяся работа яичников при этом состоянии не отличается от функции половых желез здоровых женщин. Такие девочки обычно не страдают другими заболеваниями, и их развитие соответствует нормальному половому созреванию, только наступает гораздо раньше. Рост костей опережает возраст, а рост зубов несколько отстает, как и умственное развитие, которое позже достигает уровня сверстников.

Первичная недостаточность половых желез

Превышение нормальных показателей ФСГ отмечается при дисгенезии гонад, хирургическом удалении половых желез. Дефект развития яичников связан с нарушением их эмбрионального формирования. Это может быть результатом хромосомных аномалий, генных мутаций или токсического влияния на плод. Протекает в виде синдрома Шерешевского – Тернера, основные проявления которого выражаются в недоразвитии половых признаков, сочетающихся с отсутствием месячных.

У таких пациенток недостаточное развитие половых органов в типичных случаях сопровождается низким ростом, своеобразной посадкой головы, наличием крыловидных складок кожи по бокам шеи, костными аномалиями. При лабораторных исследованиях кроме высоких уровней гонадотропинов отмечается резкое снижение концентрации женских половых гормонов – эстрогенов.

Синдром преждевременного истощения яичников

Все перечисленные состояния ведут к повышению ФСГ в крови, но они встречаются гораздо реже, чем синдром преждевременного истощения яичников. Он характеризуется отсутствием менструальных кровотечений и наличием вегетативных проявлений (приливы, потливость и др.) у пациенток до 38 лет с нормальным циклом и репродуктивной функцией в анамнезе. Причиной таких изменений могут являться:

  • хромосомные нарушения;
  • ионизирующее излучение;
  • токсическое воздействие химических веществ;
  • тератогенные лекарственные препараты;
  • вирусные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • курение;
  • жесткие низкокалорийные диеты.

Воздействие провоцирующих факторов может быть изолированным или сочетанным.

Как нормализовать уровень ФСГ в крови

Для коррекции повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона используют различные подходы. Выбор метода зависит от причины роста фоллитропина:

  1. Опухолевые процессы возможно устранить радиохирургическим воздействием или оперативным путем.
  2. Дисгенезия гонад требует заместительной гормональной терапии, как и синдром истощенных яичников.
  3. Для лечения повышенной секреции гонадотропинов применяют и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, и ингибиторы гонадотропных рецепторов.

Понизить содержание ФСГ до нормальных значений важно, так как его высокий уровень ведет к дисфункциональным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности, бесплодию и, значит, нарушает качество жизни женщины.

Читать еще:  Выделения при гонорее: характерные признаки и особенности

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Опасен ли повышенный ФСГ

Одним из гормонов, с помощью которых головной мозг регулирует деятельность репродуктивных органов системы, является фолликулостимулирующий гормон или ФСГ. Поэтому для четкой, слаженной работы половой системы очень важно, чтобы количество этого гормона было в норме. Если анализы показали, что уровень ФСГ повышен или понижен, это сигнализирует о серьезных сбоях в организме, и нередко предупреждает о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

Особенности ФСГ

Производит гормон ФСГ гипофиз, эндокринная железа, с помощью которой гипоталамус, один из отделов головного мозга, руководит деятельностью всей эндокринной системы. Помимо фолликулостимулирующего гормона, для регуляции работы половых желез гипофиз производит лютеинизирующий гормон (ЛГ). Деятельность ЛГ и ФСГ тесно связана друг с другом и если соотношение между ними не находится в пределах нормы, это может сигнализировать о развитии самых разнообразных заболеваний.

Еще одним гормоном, с помощью которого гипофиз регулирует репродуктивную функцию, является пролактин: он отвечает за выработку молока и тормозит после родов выработку эстрадиола и прогестерона, предупреждая быстрое наступление новой беременности.

Под влиянием ФСГ в женском организме в яичнике созревает яйцеклетка, а также вырабатываются эстрогены, прежде всего – эстрадиол, задачей которых является подготовить организм к зачатию. У мужчин фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост семенных канальцев, увеличивает выработку тестостерона, способствует созреванию сперматозоидов. У здорового мужчины уровень этого гормона стабилен и в зависимости от индивидуальных особенностей организма колеблется от 0,7-11,1 МЕ/мл.

А вот у женщин уровень ФСГ нестабилен и колеблется в зависимости от фазы цикла. Преобладает фолликулостимулирующий гормон в женском организме в первую фазу цикла, сразу после того, как начинаются месячные (в связи с этим этот этап и получил своё название – фолликулярная фаза). В это время гипоталамус отдает приказ начать подготовку к новой потенциальной беременности, в результате чего гипофиз увеличивает выработку ФСГ.

Гормон сначала «пробуждает» несколько фолликулов, затем через несколько дней затормаживает их развитие, оставляя лишь доминантный, способствуя его развитию и созреванию внутри него яйцеклетки. Под его влиянием развивающийся фолликул начинает вырабатывать эстрадиол, задачей которого на этом этапе является начать подготовку организма, прежде всего, слизистой оболочки матки к беременности.

Когда эстрадиол сигнализирует гипофизу о том, что яйцеклетка созрела, он резко увеличивает уровень ФСГ и ЛГ в крови. Результатом этого является овуляция, когда фолликул разрывается, на его месте образовывается желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон, а яйцеклетка начинает двигаться к матке. После этого количество фолликулостимулирующего гормона падает и его функции перебирает на себя гормон ЛГ.

Непосредственно перед началом менструации, ФСГ в крови резко увеличивается и его значение в это время сильно превышают показания во время фолликулярной фазы. Если зачатие состоялось, уровень гормона остается понижен и начинает возрастать лишь через несколько недель после родов.

Интерпретация результатов

Из-за сильного колебания уровня ФСГ на протяжении всей фазы, самостоятельно правильно интерпретировать результаты анализов чрезвычайно тяжело, и нужно прислушиваться ко мнению специалистов, которые учитывают индивидуальные показатели организма. Ещё одним моментом, который следует учитывать при трактовке результатов, является то, что в разных лабораториях нормы ФСГ несколько отличаются. В среднем, показатели нормы гормона у женщин выглядят следующим образом:

  • у девочек до начала полового созревания: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
  • фолликулярная фаза: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
  • овуляторная фаза: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
  • лютеиновая фаза: от 1 до 9 мМЕ/мл;
  • менопауза: 30 до 128 мМЕ/мл;
  • постменапауза: 21,7-153 мМЕ/мл.

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона во время менопаузы и постменопаузы объясняется тем, что когда яичники перестают реагировать на вырабатываемые гипофизом гормоны, организм перенасыщается ФСГ и ЛГ, результатом чего является плохое самочувствие и неприятные симптомы. Это единственный случай, когда количество ФСГ в крови может быть повышено, во всех остальных случаях – повышение уровня гормона говорит о заболевании или негативном воздействии окружающей среды.

Чем грозят отклонения

Если анализы показали отклонения ФСГ от нормы, это повод пройти обследование для выяснения причины и дальнейшего лечения, поскольку сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем и нарушением работы репродуктивных органов. Например, если ФСГ повышается до 40 мМЕ/мл, женщина забеременеть не сможет. Высокий уровень ФСГ может быть вызван следующими причинами:

  • дисфункция, а также недоразвитость половых желез;
  • киста в матке;
  • ранний климакс;
  • хирургическое удаление яичников или яичек;
  • воспаление яичек;
  • опухоль гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • повышенное количество тестостерона у женщин;
  • воздействие рентгеновского излучения;
  • алкоголизм, курение;
  • прием лекарственных средств;
  • синдром Шерешевского-Тернера – патология, когда в организме не хватает одной хромосомы или одна из хромосом претерпела структурные изменения.

Высокий ФСГ сопровождается четкими симптомами, на которые очень трудно не обратить внимание.

У детей это может быть преждевременное или слишком позднее половое созревание, низкий рост. У женщин о повышенном уровне гормона говорит отсутствие овуляции и месячных, маточные кровотечения, несвязанные с менструацией, невозможность забеременеть или частые выкидыши. У мужчин высокий уровень ФСГ часто является причиной отсутствия потенции, снижение или полное отсутствие сексуального влечения.

Если ФСГ слишком понижен, это может свидетельствовать о проблемах с гипофизом или гипоталамусом. Уровень гормона может быть понижен из-за избыточного веса, поликистоза яичников. Спровоцировать пониженный ФСГ может пролактин, гормон, который активизируется перед родами и отвечает за выработку молока. При этом пролактин блокирует выработку эстрадиола, прогестерона, предотвращая новую беременность до конца периода лактации.

Если повышение пролактина не связано с родами, это может спровоцировать доброкачественную опухоль гипофиза, пролактиному. Что именно в данном случае вызвало повышение пролактина и последующее появление опухоли, на данный момент неясно. Чтобы избавиться от неё, очень часто бывает достаточно лечения медикаментозными препаратами (особенно на первых порах), если терапия окажется безрезультатна – нужно делать операцию.

Диагностика и терапия

Если анализы показали низкий или высокий ФСГ, чтобы определить причину и разработать схему лечения, потребуется пройти полный комплекс обследований. Нужно будет сдать кровь на проверку уровня ЛГ, тестостерона, пролактина, прогестерона, эстрадиола. При этом особое внимание врачи уделяют соотношению ЛГ к ФСГ (нужно заметить, чтобы его получить, кровь необходимо сдавать в разные дни).

Если причиной пониженного ФСГ оказался избыток пролактина, назначается лечение, направленное на снижение уровня гормона. Если причиной повышенного ФСГ оказалось курение или злоупотребление алкогольными напитками, во время лечения их нужно исключить.

Если ФСГ оказался повышен вследствие рентгеновского обследования, лечения особого не предусмотрено: уровень гормона приходит в норму на протяжении полугода-года. При более серьезных заболеваниях, чтобы повысить или понизить уровень ФСГ может потребоваться применение гормональных препаратов, например, с содержанием эстрадиола. При опухолях не исключено хирургическое вмешательство.

ФСГ повышен

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) является одним из важнейших половых гормонов, главным предназначением которого является регулирование процесса выработки других половых гормонов, а также стимулирование развития фолликула в женских яичниках, за счет чего становится возможным наступление беременности.

Высокий ФСГ — что делать?

Важно знать, что ФСГ вырабатывается в гипофизе и присутствует как в женском, так и в мужском организме. Наука выработала определенные показатели уровня ФСГ, считающиеся нормальными. Любое отклонение от них считается сигналом к проведению обследования и назначению лечения.

Если ФСГ повышен, то необходимо провести дополнительные анализы, обследование, чтобы либо выявить причину, либо обнаружить проблемы, вызванные таким повышением. В любом случае, высокий ФСГ должен насторожить, так как это чревато серьёзными проблемами со здоровьем и, самое главное, с нарушением функции, связанной с деторождением.

Гормон ФСГ повышен у женщин

Когда ФСГ повышается у женщин, то первое, что может заподозрить врач – опухоль гипофиза. Также зачастую такое повышение может быть сопряжено с эндометриальными кистами, недостаточностью функций яичников. Алкоголизм женщины и воздействие рентгеновского излучения – частые причины повышенного ФСГ у женщин.

Гормон ФСГ повышен у женщин в менопаузе. Это считается нормой. Во всех остальных случаях повышения ФСГ, нужно провести обследование и выявить причину.

Если выявляется повышенный ФСГ у женщин, симптомы могут быть следующими:

  • невозможность забеременеть либо выносить ребенка;
  • отсутствие овуляции;
  • отсутствие месячных;
  • дисфункциональные (то есть не связанные с месячными) маточные кровотечения;
  • преждевременное половое созревание либо, напротив, задержка в половом развитии;
  • задержка роста;
  • поликистоз яичников;
  • эндометриоз.

Снижение либидо у женщин и мужчин или снижение потенции у мужчин также считается проявлением повышенного уровня ФСГ.

ФСГ повышен у мужчин

У мужчин фолликулостимулирующий гормон повышается при нарушении работы мужских половых желез (очень часто – при воспалении яичек), а также при повышенном уровне мужских половых гормонов. К другим причинам повышения ФСГ у мужчин принято относить:

  • почечную недостаточность;
  • опухоли гипофиза;
  • воздействие рентгеновского излучения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых медикаментов.

Высокий ФСГ — причины

Как уже было описано выше, если ФСГ повышен, причины могут быть разнообразными. Рассмотрим общие для мужчин и женщин причины, обусловливающие повышение ФСГ:

  • доброкачественная либо злокачественная опухоль в гипофизе;
  • воздействие рентгеновского излучения;
  • почечная недостаточность;
  • прием алкоголя;
  • прием некоторых лекарств.

Если ФСГ гормон повышен, необходимо пройти все назначенные врачом анализы, чтобы выявить причину такого явления и назначить правильное лечение. Как правило, врачи учитывают соотношение ФСГ и ЛГ, которое в норме должно быть 2 к 1. Проверяется также уровень таких гормонов как тестостерон, пролактин, прогестерон и эстрадиол.

Гормон ФСГ повышен — как лечить?

Если гормон ФСГ повышен, как понизить его, следует узнавать у врача-специалиста. Если ФСГ выше нормы, то, как правило, применяют заместительную гормональную терапию. В отдельных случаях лечат не саму излишнюю выработку гормона гипофизом, а ту причину, которая это обусловливает. В случае рентгеновского облучения, как правило, после 6-12 месяцев уровень ФСГ возвращается в норму.

Как снизить ФСГ у женщин

Фолликостимулирующий гормон (фоллотропин) отвечает за выработку фолликулов в яичниках представительниц прекрасного пола.

Также он способствует синтезированию эстрогенов. Фоллотропин предназначен для регулирования процесса выработки остальных половых гормонов.

Если данный гормон превышает норму, то женщине потребуется лечение. Снизить ФСГ можно при помощи медицинских препаратов.

О чем свидетельствует повышенный уровень ФСГ

Повышение фолликостимулирующего гормона указывает на сбой в работе женского организма.

Часто при увеличении количества ФСГ врачи подозревают наличие опухоли гипофиза (железы эндокринной системы).

Повышенный уровень ФСГ в следствии наличия эндометриальной кисты

Повышенный фоллотропин также может указывать на присутствие в организме эндометриальных кист и дисфункции яичников.

Повышенный уровень гормона свидетельствует о таких проблемах с организмом, как:

  1. Отсутствие овуляционной фазы.
  2. Прекращение менструальных выделений.
  3. Наличие маточных кровотечений.

Диагностика

Для диагностики стоит обратиться к гинекологу. Медицинские работники направляют пациентку на анализ крови.

Запрет на курения и тяжелые физические нагрузки перед сдачей анализа на ФСГ

Основные этапы подготовки:

  1. Перед сдачей крови на протяжении суток запрещается принимать гормональные препараты, включая противозачаточные средства.
  2. За 2–3 часа до анализа нельзя курить и выполнять физические упражнения.
  3. Кровь сдаётся строго натощак

Причины повышенного ФСГ у женщин

Уровень фолликостимулирующего гормона в женском организме не стабильный. Он меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Самое большое количество фоллотропина в начале месячных. Именно в начале менструального цикла организм начинает активную подготовку к выходу фолликула из яйцеклетки.

В период климакса часто наблюдается повышенный уровень ФСГ. Это происходит по причине того, что яичники не реагирует на гормоны, которые вырабатываются железой эндокринной системы.

Поэтому наблюдается перенасыщение данным гормоном. Такая ситуация сильно сказывается на организме женщины в период менопаузы. У неё ухудшается самочувствие, появляется раздражительность.

Высокий уровень ФСГ из-за перенесенной операции по удалению кисты на яичнике

Основные причины повышения уровня фолликостимулирующего гормона:

  1. Наступление ранней менопаузы.
  2. Операция по удалению яичников.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Высокий уровень мужского гормона в организме женщины.
  5. Воздействие рентгена.

На повышение ФСГ сильно влияют вредные привычки: приём спиртного и наркотических средств, а также курение.

Следствием возникновение показателей сверх нормы может стать синдром Ульриха-Тернера.

Данное заболевание является врождённой патологией, характеризующейся аномальным количеством хромосом.

У женщин детородного возраста в фолликулярной фазе (стадия менструального цикла) нормой считается уровень от 1.9 до 11.0 мМЕ/мл.

Изменение концентрации ФСГ в менструальном цикле

Овуляторная стадия характеризуется показателями от 4.8 до 20.5 мМЕ/мл. В период лютеиновой фазы (заключительный этап менструального цикла) норма колеблется от 1 до 9 мМЕ/мл.

В период климакса (менопаузы) показатели находятся на уровне от 30 до 128 мМЕ/мл, а при постменопаузе данный варьируется от 21.7 до 153 мМЕ/мл.

Читать еще:  Менархе: что это такое и какие нарушения выделений могут быть

Для ЭКО норма ФСГ равна 1.37 – 9.90 мМЕ/мл.

Как понизить уровень ФСГ

Для того чтобы понизить ФСГ женщинам назначаются препараты, временно блокирующие основные функции яичников.

По длительности лечение зависит от уровня гормона. Оно может длиться от 3 до 12 месяцев.

Даназол для снижения концентрации ФСГ

Понизить ФСГ можно такими препаратами, как:

Препараты нельзя принимать по собственной инициативе. Все лекарственные средства должны прописываться эндокринологом, гинекологом или репродуктологом.

Пониженный ФСГ

Если ФСГ понижен, то это может являться следствием оплодотворения яйцеклетки. После зачатия уровень данного гормона резко снижается.

Причиной уменьшения ФСГ при беременности является то факт, что фоллотропину больше не нужно стимулировать развитие фолликула, так как оплодотворение уже произошло.

Пониженный фолликостимулирующий гормон указывает на нарушение работы гипофиза. Также ФСГ у женщин понижен часто при поликистозе яичников и из-за чрезмерной массы тела.

Другие причины снижения уровня фоллотропина:

  1. Синдром Калмана.
  2. Гипофизарная недостаточность.
  3. Синдром Шихана.
  4. Чрезмерная выработка организмом пролактина.
  5. Опухоль яичников.
  6. Болезнь Симмондса.

Гемохроматоз также может стать причиной резкого понижения фоллотропина. Это болезнь, характеризующаяся нарушениями обмена железа.

Кетоконазол для повышения уровня ФСГ

Препараты для повышения ФСГ:

Заключение

Лечить повышенный уровень фолликостимулирующего гормона нужно обязательно. Ведь это грозит женщине бесплодием.

При показателе выше 40 мМЕ/мл, яйцеклетка не выходит из фолликула, соответственно овуляция не происходит, поэтому представительнице слабого пола не удастся забеременеть.

Видео: Высокий уровень ФСГ

Повышенный гормон фсг у женщин

Фолликулостимулирующий гормон – это вещество из класса гонадотропинов, которое вырабатывается и депонируется в передней доле гипофиза человека. По химической структуре представляет собой молекулу белка, соединённой с гетероолигосахаридами.

Его секреция в организме зависит от гонадотропин-рилизинг фактора, который оказывает прямое влияние на работу гипофиза. Чем больше в крови половых гормонов, тем меньшее количество ФСГ вырабатывается, и наоборот.

Общепринятый синонимы и сокращения: ФСГ и фоллитропин.

От уровня ФСГ зависит нормальная работа половых желёз, созревание яйцеклеток, осуществление процесса сперматогенеза и т.д.

Что определяет ФСГ гормон у женщин и мужчин?

Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.

У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.

Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков. В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.

У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:

  • пролиферативная фаза начинается с 3 и заканчивается на 14 сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ определяет подготовку яичников к овуляции: созревший фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточные трубы (13 – 15 сутки);
  • лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до начала менструального кровотечения. На этом этапе гормон определят нормальную выработку прогестерона. Контроль осуществляется по принципу обратной связи.

Что показывает анализ на ФСГ?

Целесообразность исследования определяется врачом гинекологом, эндокринологом, репродуктологом или андрологом. Анализ проводится при:

  • необходимости уточнения причин длительного бесплодия;
  • подтверждении наступления у женщины менопаузы;
  • невынашивании беременности;
  • дисфункциональных маточных кровотечеиях;
  • олигоменорее или аменорее;
  • нарушении овуляторной фазы;
  • снижении потенции и импотенции у мужчин;
  • снижении полового влечения;
  • хронических воспалениях органов малого таза;
  • эндометриозе;
  • выявлении факта и причин нарушения нормального сперматогенеза у мужчин;
  • признаках раннего или позднего наступления полового созревания;
  • оценке результативности выбранной гормональной терапии.

Как правильно подготовиться?

Правильная подготовка к забору крови снижает риск получения ложных результатов, по которым пациенту будет подобрано неправильное лечение.

Для анализа актуальны все стандартные правила подготовки к сбору биоматериала:

  • за 6 – 8 часов исключается приём пищи, можно пить неограниченное количество чистой несладкой воды;
  • за 1 сутки следует избегать эмоционального стресса и не посещать спортивные тренировки;
  • нельзя курить за 3 часа до того, как идти в лабораторию;
  • за 2-3 дня исключается употребление спиртных напитков.

Приём любых лекарств предварительно согласовывается с лечащим врачом.Оптимальным считается их полное исключение на 2 суток.

Определить фазу цикла, подходящего для исследования, может только лечащий врач. При отсутствии указаний врача о дне цикла, оптимальным для анализа считаются дни со 4 по 6 или с 19по 21 день цикла.

Факторы, влияющие на результат

Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.

Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.

Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.

Методика проведения анализа

Применяемый метод для установления концентрации фолликулостимулирующего гормона является иммунохемилюминесценция. Это новейшая методика, суть которой в специфической реакции образования устойчивых комплексов антигенов с антителами.

Отличительная особенность – детекция искомого вещества при помощи люминофоров. Это специальный краситель, который светиться при воздействии на него ультрафиолетовыми лучами. Уровень ФСГ прямо пропорционален степени свечения. Прибор для измерения называется люминометр.

Как правило, современные лабораторные отделения обладают необходимым оборудованием и специалистами для проведения исследования. Срок выполнения не более 1 суток. Цена для частных клиник начинается от 300 рублей. Следует отдельно уточнять – берёт ли лаборатория дополнительную плату за взятие биоматериала.

Нормальные значения

Показатели подбираются индивидуально для каждой женщины, учитывается её возраст и стадия менструального цикла. Для мужчин референсные значения являются постоянными.

Данных одного анализа на уровень ФСГ недостаточно для определения причин бесплодия у мужчины или женщины. Несмотря на то, что расшифровать полученные результаты можно самостоятельно, изолированно эти данные не имеют диагностической ценности. Врач обращает внимание на историю болезни каждого пациента и результаты комплексной лабораторной диагностики.

Для ознакомления в таблице приведены величины фолликулостимулирующего гормона для всех возрастов и обоих полов.

Пол Возраст Общие референсные значения, мЕд/мл Референсные значения с учётом стадии цикла у женщины, мЕд/мл
Женский До трех лет От 0.11до 13 Не определяется
От трех до девяти лет От 0.11 до 1.6
В дальнейшем, до наступления менопаузы Фолликулярная фаза: от 3.04 до 8.08

Овуляция: от 2.56 до 16.66

Лютеиновая стадия: от 1,38 – 5.48

В постменопаузе От 26.73 до 133.42 Не определяется Мужчины 0 — 1 год Менее 4,2 1 — 5 лет Менее 1,5 5 — 11 лет Менее 2,95 11 – 18 лет 0,03-3.9 После 18 лет 0.95-11.95

Следует отметить, что время пременопаузы наблюдается повышенный ФСГ у женщин. Это объясняется тем, что яичники больше не функционируют, а значит, концентрация женских половых гормонов резко сокращается. По принципу обратной связи организм пытается компенсировать их недостаток и стимулировать процесс их образования, вырабатывая для этого большое количество фолликулостимулирующего гормона.

При приеме оральных контрацептивов норма гормона – до 5 мЕД/мл.

Что это значит, когда фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин или мужчин?

Рассмотрим патологические причины, когда уровень ФСГ повышен у мужчины или женщины:

  • первичный (мужской) гипогонадизм;
  • синдром истощения яичников (снижение гормонсекретирующей функции яичников). Этиология заболевания кроется в наследственных хромосомных мутациях или патологиях иммунной системы. Как правило, подобный синдром встречается у матери или сестры пациентки. Нередко патология сопровождается обширными нарушениями в работе гормональной системы;
  • синдром Шерешевского – Тернера – это врождённая патология, затрагивающая хромосомы женщины. Вместо нормального ХХ, у пациенток с синдромом выявляется отсутствие второй Х хромосомы (ХО). Болезнь проявляется в виде аномалий в строении внутренних органов, низкого роста и инфантилизма. Прогноз благоприятный, если у пациентки отсутствуют тяжёлые патологии сердца. Известны случаи, когда гормональная терапия позволяла женщине с синдромом стать мамой;
  • гонадальная дисгенезия, когда в результате мутации половые клетки не способны продуцировать половые гормоны. В виду их отсутствия плод в утробе развивается по женской линии, однако половые органы формируются не полностью и склонны к онкологическим заболеваниям. Женщины с гонадальной дисгенезией не способны иметь детей;
  • эндометриоз, характеризующийся разрастанием клеток эндометрия;
  • раннее менархе у девочек. Причины подобного состояния до конца не установлены. В целом в мире отмечается тенденция более раннего наступления полового созревания. Если раньше у девочек первая менструация начиналась к 15 – 17 годам, то сейчас возраст сократился до 11 – 12 лет;
  • базофильные аденомы гипофиза;
  • эндометриоидные яичниковые кисты;
  • дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с персистенцией фолликула;
  • наличие у пациента почечной недостаточности, рака легких, семиномы и т.д.
  • аплазия яичка вследствие неправильной закладки половых органов в эмбриональном развитии. В случае односторонней аплазии у мужчины сохраняется репродуктивная функция;
  • опухоли в области яичек, причём это может быть как первичное развитие новообразования, так и проникающие метастазы из соседних поражённых тканей;
  • снижение функции половых клеток на фоне влияния внешних факторов. Например, химиотерапевтического лечения, инфекционных заболеваний, больших доз алкоголя или рентгеновского излучения;
  • нарушение физиологической активности гипофиза ввиду механических травм головного мозга или опухолей;
  • синдром Клайнфелтера – врождённые хромосомные мутации у пациента. Проявляется первичным (мужским) гипогонадизмом, эректильной дисфункцией, бесплодием, гинекомастией и т.д.;
  • синдром невосприимчивости к андрогенам (болезнь Морриса) – у мужчины проявляется в виде сбоев в процессе сперматогенеза. Крайняя форма проявляется в виде женского телосложения у мужчины. При этом кариотип мужчины определяется как XY;

Следует подчеркнуть, что для постановки диагноза пациенту проводится полное лабораторное и инструментально обследование.

  • от уровня ФСГ зависит работа репродуктивной системы человека;
  • исследование применяется при бесплодии и подозрении на врождённые генетические заболевания, а также при онкопатологиях органов половой системы;
  • повышенный уровень ФСГ считается физиологической нормой у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях пациентам назначают дополнительные исследования для установления причины повышения гормона;
  • низкая концентрация гормона имеет диагностическую значимость при двукратном исследовании. Это объясняется тем, что его содержание в крови колеблется и может отражать недостоверно низкое значение в момент взятия крови.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

ФСГ — это медицинское обозначение фолликулостимулирующего гормона, играющего важную роль в репродуктивной системе. В сочетании с другими специализированными гормонами ФСГ создает условия для зачатия плода. Как это следует из его названия, гормон отвечает за развитие фолликул, в которых находятся яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Если уровень ФСГ повышен, зачатие может оказаться невозможным, поэтому причину такого сбоя необходимо выявить и скорректировать.

Функции ФСГ

Несмотря на специфическую направленность, ФСГ играет важную роль не только в женском организме. У мужчин он отвечает за нормальный рост семенных канальцев. Они ответственны за транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке.

Есть у этого гормона и иные функции, но все они связаны с обеспечением успешного зачатия здорового ребенка. Если в мужском организме выявлена нехватка этого репродуктивного гормона, это означает серьезную проблему со здоровьем, вплоть до развития опухолей.

ФСГ для женщин

Функции гормона в женском организме сводятся к следующему:

  • ФСГ помогает яйцеклетке созреть;
  • Провоцирует выработку эстрогенов, в особенности эстрадиола;
  • Отвечает за устоявшуюся периодичность менструального цикла;
  • Поддерживает здоровье женской репродуктивной системы в целом.

ФСГ для мужчин

В мужском организме гормон также отвечает за возможность размножения:

  1. Помогает семенным канальцам расти;
  2. Участвует в стимулировании производства тестостерона;
  3. Отвечает за жизнеспособность и подвижность произведенных сперматозоидов;
  4. В детский и подростковый периоды от уровня этого гормона зависит правильное развитие наружных половых органов.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен, это негативно повлияет на репродуктивную способность человека, будь то мужчина или женщина.

Читать еще:  Серозометра: что это такое, как проявляется в менопаузе, постменопаузе и в репродуктивном возрасте, диагностика и лечение (жидкость в матке)

Нормальные значения ФСГ

Если нормальный уровень гормона превышен, это означает, что уже развилось или начинает развиваться заболевание, требующее немедленного лечения. Нормы рассчитываются для мужчин и женщин по разным критериям. Считается, что у мужчин репродуктивного возраста уровень этого гормона должен быть постоянным, тогда как у женщин он будет колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первые 2 недели цикла, когда у женщины образуются фолликулы и созревает яйцеклетка, значение ФСГ очень высоко, чтобы обеспечить правильное развитие событий. В период овуляции уровень ФСГ достигает своего максимума, а в последующей за овуляцией лютеиновой фазе он спадает.

На следующий месяц ситуация повторяется и значение фолликулостимулирующего гормона вновь будет колебаться в зависимости от дня цикла.

Повышенный гормон фсг у женщин

Фолликулостимулирующий гормон – это вещество из класса гонадотропинов, которое вырабатывается и депонируется в передней доле гипофиза человека. По химической структуре представляет собой молекулу белка, соединённой с гетероолигосахаридами.

Его секреция в организме зависит от гонадотропин-рилизинг фактора, который оказывает прямое влияние на работу гипофиза. Чем больше в крови половых гормонов, тем меньшее количество ФСГ вырабатывается, и наоборот.

Общепринятый синонимы и сокращения: ФСГ и фоллитропин.

От уровня ФСГ зависит нормальная работа половых желёз, созревание яйцеклеток, осуществление процесса сперматогенеза и т.д.

Что определяет ФСГ гормон у женщин и мужчин?

Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.

У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.

Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков. В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.

У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:

  • пролиферативная фаза начинается с 3 и заканчивается на 14 сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ определяет подготовку яичников к овуляции: созревший фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточные трубы (13 – 15 сутки);
  • лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до начала менструального кровотечения. На этом этапе гормон определят нормальную выработку прогестерона. Контроль осуществляется по принципу обратной связи.

Что показывает анализ на ФСГ?

Целесообразность исследования определяется врачом гинекологом, эндокринологом, репродуктологом или андрологом. Анализ проводится при:

  • необходимости уточнения причин длительного бесплодия;
  • подтверждении наступления у женщины менопаузы;
  • невынашивании беременности;
  • дисфункциональных маточных кровотечеиях;
  • олигоменорее или аменорее;
  • нарушении овуляторной фазы;
  • снижении потенции и импотенции у мужчин;
  • снижении полового влечения;
  • хронических воспалениях органов малого таза;
  • эндометриозе;
  • выявлении факта и причин нарушения нормального сперматогенеза у мужчин;
  • признаках раннего или позднего наступления полового созревания;
  • оценке результативности выбранной гормональной терапии.

Как правильно подготовиться?

Правильная подготовка к забору крови снижает риск получения ложных результатов, по которым пациенту будет подобрано неправильное лечение.

Для анализа актуальны все стандартные правила подготовки к сбору биоматериала:

  • за 6 – 8 часов исключается приём пищи, можно пить неограниченное количество чистой несладкой воды;
  • за 1 сутки следует избегать эмоционального стресса и не посещать спортивные тренировки;
  • нельзя курить за 3 часа до того, как идти в лабораторию;
  • за 2-3 дня исключается употребление спиртных напитков.

Приём любых лекарств предварительно согласовывается с лечащим врачом.Оптимальным считается их полное исключение на 2 суток.

Определить фазу цикла, подходящего для исследования, может только лечащий врач. При отсутствии указаний врача о дне цикла, оптимальным для анализа считаются дни со 4 по 6 или с 19по 21 день цикла.

Факторы, влияющие на результат

Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.

Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.

Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.

Методика проведения анализа

Применяемый метод для установления концентрации фолликулостимулирующего гормона является иммунохемилюминесценция. Это новейшая методика, суть которой в специфической реакции образования устойчивых комплексов антигенов с антителами.

Отличительная особенность – детекция искомого вещества при помощи люминофоров. Это специальный краситель, который светиться при воздействии на него ультрафиолетовыми лучами. Уровень ФСГ прямо пропорционален степени свечения. Прибор для измерения называется люминометр.

Как правило, современные лабораторные отделения обладают необходимым оборудованием и специалистами для проведения исследования. Срок выполнения не более 1 суток. Цена для частных клиник начинается от 300 рублей. Следует отдельно уточнять – берёт ли лаборатория дополнительную плату за взятие биоматериала.

Нормальные значения

Показатели подбираются индивидуально для каждой женщины, учитывается её возраст и стадия менструального цикла. Для мужчин референсные значения являются постоянными.

Данных одного анализа на уровень ФСГ недостаточно для определения причин бесплодия у мужчины или женщины. Несмотря на то, что расшифровать полученные результаты можно самостоятельно, изолированно эти данные не имеют диагностической ценности. Врач обращает внимание на историю болезни каждого пациента и результаты комплексной лабораторной диагностики.

Для ознакомления в таблице приведены величины фолликулостимулирующего гормона для всех возрастов и обоих полов.

Пол Возраст Общие референсные значения, мЕд/мл Референсные значения с учётом стадии цикла у женщины, мЕд/мл
Женский До трех лет От 0.11до 13 Не определяется
От трех до девяти лет От 0.11 до 1.6
В дальнейшем, до наступления менопаузы Фолликулярная фаза: от 3.04 до 8.08

Овуляция: от 2.56 до 16.66

Лютеиновая стадия: от 1,38 – 5.48

В постменопаузе От 26.73 до 133.42 Не определяется Мужчины 0 — 1 год Менее 4,2 1 — 5 лет Менее 1,5 5 — 11 лет Менее 2,95 11 – 18 лет 0,03-3.9 После 18 лет 0.95-11.95

Следует отметить, что время пременопаузы наблюдается повышенный ФСГ у женщин. Это объясняется тем, что яичники больше не функционируют, а значит, концентрация женских половых гормонов резко сокращается. По принципу обратной связи организм пытается компенсировать их недостаток и стимулировать процесс их образования, вырабатывая для этого большое количество фолликулостимулирующего гормона.

При приеме оральных контрацептивов норма гормона – до 5 мЕД/мл.

Что это значит, когда фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин или мужчин?

Рассмотрим патологические причины, когда уровень ФСГ повышен у мужчины или женщины:

  • первичный (мужской) гипогонадизм;
  • синдром истощения яичников (снижение гормонсекретирующей функции яичников). Этиология заболевания кроется в наследственных хромосомных мутациях или патологиях иммунной системы. Как правило, подобный синдром встречается у матери или сестры пациентки. Нередко патология сопровождается обширными нарушениями в работе гормональной системы;
  • синдром Шерешевского – Тернера – это врождённая патология, затрагивающая хромосомы женщины. Вместо нормального ХХ, у пациенток с синдромом выявляется отсутствие второй Х хромосомы (ХО). Болезнь проявляется в виде аномалий в строении внутренних органов, низкого роста и инфантилизма. Прогноз благоприятный, если у пациентки отсутствуют тяжёлые патологии сердца. Известны случаи, когда гормональная терапия позволяла женщине с синдромом стать мамой;
  • гонадальная дисгенезия, когда в результате мутации половые клетки не способны продуцировать половые гормоны. В виду их отсутствия плод в утробе развивается по женской линии, однако половые органы формируются не полностью и склонны к онкологическим заболеваниям. Женщины с гонадальной дисгенезией не способны иметь детей;
  • эндометриоз, характеризующийся разрастанием клеток эндометрия;
  • раннее менархе у девочек. Причины подобного состояния до конца не установлены. В целом в мире отмечается тенденция более раннего наступления полового созревания. Если раньше у девочек первая менструация начиналась к 15 – 17 годам, то сейчас возраст сократился до 11 – 12 лет;
  • базофильные аденомы гипофиза;
  • эндометриоидные яичниковые кисты;
  • дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с персистенцией фолликула;
  • наличие у пациента почечной недостаточности, рака легких, семиномы и т.д.
  • аплазия яичка вследствие неправильной закладки половых органов в эмбриональном развитии. В случае односторонней аплазии у мужчины сохраняется репродуктивная функция;
  • опухоли в области яичек, причём это может быть как первичное развитие новообразования, так и проникающие метастазы из соседних поражённых тканей;
  • снижение функции половых клеток на фоне влияния внешних факторов. Например, химиотерапевтического лечения, инфекционных заболеваний, больших доз алкоголя или рентгеновского излучения;
  • нарушение физиологической активности гипофиза ввиду механических травм головного мозга или опухолей;
  • синдром Клайнфелтера – врождённые хромосомные мутации у пациента. Проявляется первичным (мужским) гипогонадизмом, эректильной дисфункцией, бесплодием, гинекомастией и т.д.;
  • синдром невосприимчивости к андрогенам (болезнь Морриса) – у мужчины проявляется в виде сбоев в процессе сперматогенеза. Крайняя форма проявляется в виде женского телосложения у мужчины. При этом кариотип мужчины определяется как XY;

Следует подчеркнуть, что для постановки диагноза пациенту проводится полное лабораторное и инструментально обследование.

  • от уровня ФСГ зависит работа репродуктивной системы человека;
  • исследование применяется при бесплодии и подозрении на врождённые генетические заболевания, а также при онкопатологиях органов половой системы;
  • повышенный уровень ФСГ считается физиологической нормой у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях пациентам назначают дополнительные исследования для установления причины повышения гормона;
  • низкая концентрация гормона имеет диагностическую значимость при двукратном исследовании. Это объясняется тем, что его содержание в крови колеблется и может отражать недостоверно низкое значение в момент взятия крови.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

ФСГ — это медицинское обозначение фолликулостимулирующего гормона, играющего важную роль в репродуктивной системе. В сочетании с другими специализированными гормонами ФСГ создает условия для зачатия плода. Как это следует из его названия, гормон отвечает за развитие фолликул, в которых находятся яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Если уровень ФСГ повышен, зачатие может оказаться невозможным, поэтому причину такого сбоя необходимо выявить и скорректировать.

Функции ФСГ

Несмотря на специфическую направленность, ФСГ играет важную роль не только в женском организме. У мужчин он отвечает за нормальный рост семенных канальцев. Они ответственны за транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке.

Есть у этого гормона и иные функции, но все они связаны с обеспечением успешного зачатия здорового ребенка. Если в мужском организме выявлена нехватка этого репродуктивного гормона, это означает серьезную проблему со здоровьем, вплоть до развития опухолей.

ФСГ для женщин

Функции гормона в женском организме сводятся к следующему:

  • ФСГ помогает яйцеклетке созреть;
  • Провоцирует выработку эстрогенов, в особенности эстрадиола;
  • Отвечает за устоявшуюся периодичность менструального цикла;
  • Поддерживает здоровье женской репродуктивной системы в целом.

ФСГ для мужчин

В мужском организме гормон также отвечает за возможность размножения:

  1. Помогает семенным канальцам расти;
  2. Участвует в стимулировании производства тестостерона;
  3. Отвечает за жизнеспособность и подвижность произведенных сперматозоидов;
  4. В детский и подростковый периоды от уровня этого гормона зависит правильное развитие наружных половых органов.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен, это негативно повлияет на репродуктивную способность человека, будь то мужчина или женщина.

Нормальные значения ФСГ

Если нормальный уровень гормона превышен, это означает, что уже развилось или начинает развиваться заболевание, требующее немедленного лечения. Нормы рассчитываются для мужчин и женщин по разным критериям. Считается, что у мужчин репродуктивного возраста уровень этого гормона должен быть постоянным, тогда как у женщин он будет колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первые 2 недели цикла, когда у женщины образуются фолликулы и созревает яйцеклетка, значение ФСГ очень высоко, чтобы обеспечить правильное развитие событий. В период овуляции уровень ФСГ достигает своего максимума, а в последующей за овуляцией лютеиновой фазе он спадает.

На следующий месяц ситуация повторяется и значение фолликулостимулирующего гормона вновь будет колебаться в зависимости от дня цикла.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector