Фуз подсолнечный (фуза) - кормовая добавка - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Фуз подсолнечный (фуза) — кормовая добавка

Фуз подсолнечный (фуза) — кормовая добавка

Подсолнечный фуз — это осадок, который образуется в процессе производства растительного масла и его дальнейшей фильтрации и хранения. Основой нежирового комплекса подсолнечного фуза являются фосфолипиды, белковые и слизистые вещества исходного масла. Подсолнечный фуз обладает высокой питательной и энергетической ценностью.

30 руб за 1 литр (наливом в вашу тару)

Жирные кислоты, фуз, соапсток:

Продаю жидкий фуз, пахнет семечкой, насосом качается, все вопросы по телефону, цена договорная.

Осадок после отстоя льняного масла. Используется в качестве добавок в корм животным (птице, свиньям и т.д.), богата витаминами и протеином. Александр 8(928)163-78-77

Осадок после отстоя подсолнечного масла. Используется в качестве добавок в корм животным (птице, свиньям и т.д.), богата витаминами и протеином.

Густая фуза от масла подсолнечного

Саратовская область Энгельсский район.

Фуз подсолнечный, в количестве 30-40 тонн

На постоянной основе продаю жидкий баковый отстой подсолнечного масла, подсолнечный фуз

Продаю фуз подсолнечный густой (лопатный), произведён весной 2014 года, в наличии 5 тонн. Продаётся вместе с тарой (еврокуб, объём 1 куб. м.) Посёлок Островцы Люберецкого района Московской области. Самовывоз. Цена 13000 рублей за тонну, торг уместен

ГК «Юг Руси» на постоянной основе предлагет продукты переработки растительных масел: Масляный фуз, лузга подсолнечная гранулированная, воск подсолнечный, жирные кислоты, соапсток и гидрофу. Отгрузка осуществляется с производствнных площадок в Ростовской, Воронежской и Белгородской областях, а так же в Краснодарско крае.

В настоящий момент реализуем масляный фуз, насосный, Жирность 85-95%, КЧ 10-16 КОН/г

Льняной жмых напрямую от производителя, СП 30-32%

Фасовка в мешки по 30кг

Осадок от подсолнечного масла и остаток от фильтрации, остаток жира 51%, протеин 22,5% тел.8-9525005284

Применение фуза подсолнечного: дешевая витаминная добавка в корм для животных и птиц

Не секрет, что для увеличения продуктивности выращивания сельскохозяйственных животных и птиц нужно сбалансированное питание. Применение подсолнечного фуза – один из самых доступных способов обогатить рацион жителей хоздвора. Если покупать специальные жировые добавки, это значительно повысит затраты виду их дороговизны. Специальный комбикорм также будет стоить немало, особенно если хозяйство большое. В то же время фуз является более доступным в финансовом плане, при этом содержит не меньше полезных веществ.

В чем ценность фуза подсолнечного

Фуз – это вторичное сырье, отходы, полученные после производства нерафинированного подсолнечного масла. Он представляет собой фосфолипидный, жирный и густой осадок. Фуз остается на дне и стенках емкостей, в которых хранится масло. При холодном отжиме в нем сохраняются все витамины, что делает фуз ценной витаминной добавкой в корм животным. В этом осадке сохраняются почти все полезные жиры подсолнуха. Также в нем содержится до 30 % белка, фосфатиды, железо, сера, кальций и магний. Так есть ли смысл покупать дорогие магазинные добавки, когда можно приобрести фуз в разы дешевле?

Введение подсолнечного фуза в качестве добавки в корм животных и птиц дает хороший результат, а именно:

  • они быстрее растут и набирают вес;
  • реже болеют;
  • улучшается воспроизводительная функция.
  • увеличивается яйценоскость у несушек;
  • повышается качество шерстяного покрова кроликов.

Применение подсолнечного фуза

Несмотря на ценность фуза как пищевой добавки в корм, существуют некоторые трудности с его применением. Это связано с особой консистенцией сырья: оно жирное и восковое, плохо перемешивается. В результате получить на выходе однородную массу очень сложно, потому как часто она сбивается комками. Кроме того, такой корм не подлежит долгому хранению, ведь жирные кислоты быстро становятся горклыми.

Исходя из практики сельского хозяйства, оптимальную консистенцию корма с фузовой добавкой получается достичь благодаря использованию смесителей миксерного типа. На их дне горизонтально установлены два ножа. В дробленое зерно добавляется подсолнечный фуз и быстро перемешивается на высоких оборотах (не менее 1000 об/мин). Рекомендуемая доза фуза составляет не больше 30 %, что позволяет получить рассыпчатую смесь. Если превысить эти показатели, масса сбивается в комки и быстро слеживается.

Чтобы увеличить сроки хранения корма, в процессе перемешивания следует добавить антиоксидант (0,1%).

В частных фермерских хозяйствах практикуются собственные методы добавления фуза в корм животным и птицам, например:

  1. Для пернатых питомцев добавляют всего 15 % подсолнечных отходов от общей массы дробленого зерна.
  2. Некоторые фермеры одновременно с фузом вводят в зерно витамины А, Д или Продевит. Благодаря жирной консистенции витамины хорошо перемешиваются с маслом.
  3. Еще разбавляют в фузе рыбий жир, добавляют Тетравит (тоже жирные витамины) и вводят в измельченную зерносмесь.

Какой бы способ не использовался, результат всегда на порядок выше, чем при выкармливании одним зерном. Птицы и животные, питающиеся обогащенным фузом кормом, быстрее набирают вес и меньше болеют.

Переработка фуза подсолнечника на установке «Умелец» – видео

Фуз-абляция миомы матки

В последние годы медицина стремится использовать для диагностики и лечения заболеваний на их ранней стадии все больше технологических достижений, одним из которых является такой метод, как ФУЗ-абляция миомы. Данный способ лечения миомы матки использует ультразвуковые волны, контроль за которыми происходит при помощи магнитно-резонансной томографии.

Что такое ФУЗ-абляция?

Метод ФУЗ-абляции позволяет устранить миоматозный узел неинвазивным способом, который использует выпаривание тканей ультразвуком. Способ не запрещает проводить подобные процедуры тем, кто нуждается в гистерэктомии. Характерной особенностью миоматозного процесса является множественный характер узловых образований, некоторые из которых настолько малы, что не определяются пальпацией и остаются незаметными при обследовании на УЗИ. В результате заболевание продолжает развиваться и опухоли достигают довольно крупного размера. Единственным способом, который использовался в подобных случаях, до недавнего времени оставалась хирургическая операция, послеоперационный период которой угрожает множеством осложнений. Теперь же с помощью неинвазивной ФУЗ-абляции появилась возможность устранить опухоль и избежать осложнений, пользуясь МРТ аппаратурой.

Суть метода заключается в воздействии ультразвуковой энергии, причем прицельно сфокусированной на определенный участок внутри организма. Пораженные ткани находятся под действием луча всего несколько секунд, который успевает за это короткое время нагреть обрабатываемый участок до разрушающей его температуры (вплоть до 85 градусов), причем не затрагивая и не повреждая остальные окружающие ткани. Путем многократных воздействий, последовательно обрабатывая небольшие фрагменты миомы, добиваются их разрушения и отмирания без проникновения с помощью разрезов.

Уникальность технологии позволяет с прицельной точностью определить где именно образовался миоматозный узел, его расположение на теле матки, отношение к другим близлежащим органам. Такой контроль за процедурой возможен благодаря использованию МРТ с прослеживанием производимых томограмм в трех проекциях. Помимо этого, постоянно контролируется температура в непосредственном месте воздействия луча и в окружающих эту точку тканях. Результат проведенного лечения можно оценить сразу после проведения процедуры.

Безопасность метода обеспечивается с помощью выверенной аппаратуры, проверку и настройку которой производят перед каждым использованием. Перед процедурой врач с помощью МР-томографии намечает участки, подвергаемые обработке, после чего заносит их в компьютер, а также и те близлежащие органы, которые не должны быть затронуты. Уже на основании заложенных значений составляется компьютерная программа лечения, которая отличается эффективностью и гарантирует безопасность.

Использование процедуры, тем не менее, требует грамотного подхода и оценки имеющихся возможностей для проведения лечения:

  1. Нужно пройти подробный гинекологический осмотр и полное обследование с подтверждением предварительного диагноза и исключения имеющихся других патологических отклонений.
  2. Произвести точную оценку размера, расположения самой матки и миоматозных узлов с помощью МРТ органов малого таза.
  3. На основании полученных данных определяется один из способов ФУЗ-абляции, подходящий в конкретном случае.

Где и кем проводится?

Процедуру освоили и используют многочисленные клиники с современным оборудованием, оказывающие медицинские услуги для населения. Однако ФУЗ-абляция остается пока довольно дорогостоящим методом, и не все способны позволить себе такой способ лечения.

Для проведения ФУЗ-абляции женщина обращается в одну из частных медклиник, где имеются опытные специалисты и оборудование для проведения процедуры. Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке с учетом характера миомы и на период не более двух дней. Если состояние опухоли не содержит угрозы для здоровья, то больничный режим после лечения не требуется.

Преимущества и недостатки метода

Среди различных способов лечения миомы метод использующий ФУЗ-абляцию имеет несколько преимуществ:

  1. Не нуждается в разрезах и проколах.
  2. Позволяет держать весь процесс под постоянным наблюдением, контролируя лечение с использованием МРТ.
  3. После окончания процедуры на месте миомы не остается раны или шва, что снижает возможность осложнений.
  4. Хорошо переносится и не доставляет дискомфорта.
  5. Не вызывает кровопотери.
  6. Не нуждается в анестезии, так как процесс лечения проходит безболезненно.
  7. Воздействие может распространяться на несколько миоматозных узлов одновременно.
  8. Редко отягощается рецидивами.
  9. Манипуляции совершаются при полном сознании пациентки.

Недостатком лечения считается, что некоторые узлы с трудом подвергаются ФУЗ-абляции, и прежде всего это миомы, имеющие неоднородность структуры, большое количество перегородок или опухоли имеющие участки со слабой перфузией в самих узлах и имеющие кальцификаты отражающие лучи.

Редко, но все же имеются отдельные осложнения после применения процедуры, такие как:

Читать еще:  Гинеколог назначает выскабливание матки: соглашаться или нет? Диагностическое выскабливание

  • непродолжительное повышение температуры;
  • легкие покраснения на коже в месте обработки в виде ожогов;
  • проявление диспепсии;
  • появление дискомфорта и болезненных ощущений от действия тепла на нервные окончания, что ощущается в районе крестца, поясницы.

Негативная сторона процедуры дополняется ее длительностью, возможностью сохранения необработанных фрагментов, зависимости результата лечения от структуры узла и ее высокая цена.

Противопоказания

Даже такой эффективный метод, как ФУЗ-абляция имеет несколько противопоказаний, поэтому иногда этой процедурой воспользоваться нельзя. Ее не применяют:

  • если миома образовалась на ножке;
  • большое количество узлов;
  • обширная площадь поражения;
  • глубокое формирование миомы;
  • вес, превышающий 110 кг и большой объем талии;
  • спаечные процессы в малом тазе;
  • проблемы в сердечно-сосудистой системе и имеющаяся абдоминопластика в прошлом;
  • наличие ВМС, различных металлических имплантатов или кардиостимулятора;
  • зависимость от панических атак и имеющаяся клаустрофобия;
  • беременность;
  • слишком небольшие размеры узлов, не достигших 1.5 см.

Подготовка

Перед процедурой необходимо пройти предоперационную подготовку, от которой зависит эффективность результата. Проводится тщательное обследование, позволяющее определить точное расположение миомы, ее характер, размеры и количество узлов. Обязательно измеряется точное расстояние от опухоли до крестца, так как при слишком близко расположенной миоме (менее четырех сантиметров) можно при обработке повредить седалищные нервы.

Метод не применяют, если миома углублена от брюшной стенки более чем на 10 см и при ее размерах, превышающих 500 см 3 .

В день проведения процедуры можно есть и пить, однако, от пищи, повышающей газообразование, лучше воздержаться. Обязательно сдаются обычные анализы и проводится аппаратная диагностика. Подготавливают и площадь обработки, для чего кожу избавляют от растительности, если таковая имеется, чтобы не допустить ожогов.

Как проходит?

Процедуру проводят следующим образом:

  1. Ультразвуковые волны направляют на опухоль, импульсы проходят сквозь ткани не повреждая их, а настигнув опухоль в определенном месте, разогревают ее и вызывают ее омертвение. Воздействие продолжают на протяжении 30 секунд.
  2. Обработанный участок сканируется на томограф, где специалист может оценить результат по объемному изображению.
  3. Обработанный участок охлаждают в течение минуты.

Вся операция занимает от двух до шести часов, продолжительность зависит от величины миоматозного образования и общего состояния пациентки. Женщина находится в МРТ- аппарате лежа на животе.

Нередко многие ощущают теплоту в расположении матки и небольшие тянущие проявления, как перед наступлением менструаций, если это неприятно, и пациентка хочет прервать лечение, то может воспользоваться кнопкой, которую держит в руке. По окончании лечебного процесса проводят контрольное сканирование с помощью контрастного вещества, способного дать оценку первичного результата внутри узла.

Восстановление

Восстановления после ФУБ-абляции обычно не требуется, уже на следующий день, немного отдохнув, пациентка может заниматься своими обычными делами и даже приступить к работе. Если позволяет состояние здоровья женщины, то процедуру могут провести амбулаторно, и больная после лечения может ночевать дома. Все это время будет происходить постепенное разрушение подвергшихся обработке миоматозных узлов, начало которого происходит сразу после окончания процедуры.

Спустя шесть месяцев пациентка проходит контроль состояния опухоли, обследование подтверждает, что в подавляющем большинстве случаев в результате проведенной процедуры узлы миомы многократно уменьшились или совсем рассосались.

Средняя стоимость

На сегодня средняя цена этой уникальной и эффективной процедуры остается достаточно высокой и находится в пределах от 45 до 115 тысяч рублей. Окончательное определение стоимости зависит от множества факторов, таких как площадь, которую предстоит обрабатывать, степень поражения, статуса лечебного заведения и квалификации медперсонала.

Несмотря на высокую цену, процедура пользуется большой популярностью у больных с миомой, так как это весьма эффективная альтернатива оперативного удаления миоматозных узлов. Причем она считается менее травматичной, не использующей разрезы, не применяющей анестезию в виде наркоза, не требующей длительного периода восстановления. На основании всех положительных сторон ФУЗ-абляция становится все более востребованной.

Пациентки не оставляют без внимания эту новую процедуру и активно делятся своими впечатлениями, хотя сейчас существует больше вопросов, чем ответов относительно проведения ФУЗ-абляции. Специалисты же считают эту процедуру наиболее безопасным методом лечения миомы, ввиду того, что другие методы в виде лапаротомии подходят не всем, а проведение полостной операции требует длительного реабилитационного периода и чревато осложнениями.

Ксения:

Мне в 41 год обнаружили миому, причем не одну, а состоящую из трех довольно больших узловых образований. Поступило предложение произвести удаление всей матки, так как возраст уже и двое детей, рожать еще -нет необходимости. Конечно, такое предложение никого не обрадует, и я расстроилась, но узнала о новом методе выпаривания миоматозного узла при помощи ультразвука. Поднапряглись, собрали нужную сумму, родственники помогли и прошла ФУЗ-абляцию, так этот метод называется. После проведения процедуры моя миома очень уменьшилась, два узла совсем не определяются, а один стал меньше семи миллиметров. Я очень довольна, что не согласилась на проведение гистерэктомии.

Олеся:

На очередной диспансеризации в кабинете гинеколога оказалось, что у меня образовалась миома, причем уже увеличилась до 4.0 см. Почему я раньше не догадалась, так как при менструациях были боли и большие кровопотери, гемоглобин всегда низкий, в общем все признаки имелись. Посовещались с домашними, с доктором и решили провести ФУЗ-абляцию. Меня поразило, что, хотя процедура продолжалась несколько часов, но боли никакой не почувствовала, просто лежала и даже задремала. Вечером уже за мной приехал муж и я была дома, даже госпитализация не потребовалась. Спустя шесть месяцев миому вообще не нашли.

10 великих гитарный фуззовых треков

Не хочешь смотреть рекламу? Зарегистрируйся!

Когда нужно описать звук фузза, музыканты зачастую немного конфузятся.

Кто-то скажет, что fuzz звучит, как две тысячепудовая пчела, запертая в к крепкой металлической коробке. И у пчелы, возможно, даже есть потенциометр… где-то между крыльев, например. И хотя, классический фузз звучит действительно примерно так, в то же время у него есть множество граней, оттенков, лиц, если хотите.

Команда Guitar World собрала для вас 10 композиций, в которых звук фузза раскрывается наиболее широко с различных сторон. В том, как расположены эти композиции ниже нет никого порядка. Повторяю – никакого!

The Ventures -“The 2000 Pound Bee”

Давайте начнем с начала, а именно с композиции “The 200 Pound Bee” 1962 год, группы Ventures – самой продаваемой инструментальной команды всех времен. На самом деле никто (включая нас) точно не скажет, что именно в этой композиции впервые появилась гитара с фуззом (причем, фуззом, в качестве отдельной примочки, а не поврежденного динамика, например), хотя считается, что именно так и есть (напоминаем, что это необязательно так). Ventures всегда были впереди волны, когда дело касалось странных эффектов, которые они использовали в своих песнях, что очень хорошо заметно по их «не от мира сего» альбому 1964 года – The Ventures In The Space. Этот забавный фуззовый рифф играет Nokie Edwards.

The Yarbirds – “Heart Full of Soul”

Прикиньте, что эти парни сначала пытались играть этот классический гитарный рифф на ситаре! Не ну правильно, чего напрягаться? В этой песне середины 1965 года, Джефф Бэк показывает эталонный пример фуззового жужжащего звука второй половины 60-х. Достаточно необычно, что Бэк использует фузз, чтобы гитара была похожа на ситар, не самый ходовой инструмент, если уж на то пошло. На этом треке Бэк использует MKI Tone Bender.

The Doors – “When the Music’s Over”

Вместе с этим 11-минутным выдающимся треком The Doors с пластинки 1967 Strange Days мы возвращаемся в Калифорнию. Гитарист Doors Робби Кригер в последних интервью обмолвился, что: «Фузз – это единственное, что у нас было. В наших усилителях не было овердрайва». В интервью Guitar Player он добавил, что такой фузз они получили, записывая гитару напрямую и перегружая ламповый вход микшерного пульта. Именно благодаря этому на этом треке фуззовый звук такой красивый, желанный и жутковатый.

Iron Batterfly – “ In-A-Gadda-Da-Vida”

Давайте еще немного времени побудем в 60-х и посетим сад жизни под названием «In-A-Gadda-Da-Vida» от Iron Batterfly этого супер-псайхо с одноименного альбома 1968 годы. Да эта фраза труднопроизносима, этот 17-ти минутный трек очень похож на психоделик-рок клише конца 60-х. У нас тут длинное барабанное соло, странноватый церковный орган на клавишах, возможно бессмысленный текст, и, конечно, фуззовая гитара. На этот раз звучит оригинальный Morsite Fuzzrite, а играет молодой Erik Broun.

The Guess Who – “American Woman”

Не волнуйтесь, в 60-е мы еще вернемся (Нам придется, т.к. мы еще не упомянули Джими Хендрикса и его Fuzz Face). Однако, сейчас давайте ненадолго перенесемся в начало 70-х, и немного севернее в очаровательную Канаду, родину Guess Who, группы, которая исполнила этот хит про женщину к «югу от границы». Песня примечательна уникальным, тягучим, звуком Randy Bachman, для которого он использовал нэковый датчик («коровий звук», как мог бы сказать Оззи Озборн)

Читать еще:  Фертильный период у женщины – что это?

Jimi Hendrix – “Foxy Lady”

Вы знали, что мы к этому придем! “Foxy Lady” или любой другой трек с дебютного альбома Хендрикса “Are You Experrienced?” – это прекрасный пример того, как Джими играет на своем Fender Startocster через германиевый Fuzz Face. Большинство германиевых педалей просто пытаются подражать качествам винтажных ламповых усилков в сильно раскачанном режиме, ужена пределе возможностей динамиков. Этот «круглый» дисторшн на «FoxyLady» совершенно не такой, как у Yarbirds на “ Heart Full of Soul” или на “Over Under Sideways Down”. Сегодня Jim Dunlop выпускает точную репродукцию его педали Dallas Arbiter Fuzz Facer 1969-70 года, на кремниевом транзисторе BC108.

Jeff Beck — “Beck’s Bolero”

Да, опять ДЖефф Бэк. В этот раз правда сам по себе, но все равно с фуззом. “Beck’s Bolero” была издана в марте 1969 на второй стороне первого сингла Бэка “Hi Ho Silver Lining” (где на вокале гитарист со стрижкой под горшок – настоящая редкость). Бэк и Пейдж обеспечили краткий, но мощный инструментал (Бэк был лидер-гитаристом, конечно), Джон Пол Джонс на басу, Ники Хопкинс на клавишах и Кит Мун на ударных. Трек был записан в середнине 1966 еще до Led Zeppelin и даже до того как бэк покинул Yarbirds. Говорят, что Бэк тут использовал Mk.II/Supa Fuzz, но говорить наверняка довольно сложно.

Smashing Pumpkins – “Cherub Rock”

А ведь мы до сих пор так и не упомянули про Big Muff. Вот “Cherub Rock” от Smashing Pumpkins – убойная композиция сама по себе и прекрасный образчик того, как звучит ранний Big Muff. Если говорить про остальную цепочку Билли Коргана на записи, то скорее всего это Страт и Маршалл, но Big Muff тут слышен чётко.

Beastie Boys – “Sabotage”

А вот ловите крученый прямиком из Нью-Йорка! Это “Sabotage” от Beastie Boys, которая делает этот список своим фуззовым басом, что само по себе круто! Почти так же круто, как этот клип с усатыми мужиками. В других басово-ориентированных композициях, включая битловскую “Think Ypurself” самый низ немного теряется, а вот гейна многовато. Эта басовая партия сыграна через Black Cat Superfuzz, а потом еще опущена через Univox Superfuzz 1970 года. В общем, Black Cat тут рвет и мечет, как и положено порядочному коту.

Rolling Stones — “(I Can’t Get No) Satisfaction”

Закончим, пожалуй, этим классическим роллинговским треком 1965. Этот знаменитый фуззовый рифф, очень похожих на тромбон, сыграл маэстро Кит Ричардс. Сыграл через Maestro Fuzztone FZ-1, педаль сделанную Gibson/Norlin. Этот фузз, у которого был потенциометр регулирвки тона и гейна, а также кнопка вкл/выкл был, возможно, одним из первых самых известный доступных на рынке дисторшнов. И огромный успех “Satisfaction” послужил катализатором увеличивающемуся интересу к педалям фузза, в частности, и звуковым экспериментам – в общем.

Не хочешь смотреть рекламу? Зарегистрируйся!

ФУЗ-абляция миомы матки: показания, проведение, восстановление после

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

ФУЗ-абляция — это разновидность органосберегающих методов ликвидации миомы матки ультразвуком. Такое дистанционное воздействие на опухолевые узлы характеризуется высокой результативностью и достаточной степенью безопасности для пациентки.

На сегодняшний день хирургическое удаление миоматозных узлов матки остается одним из основных методов борьбы с патологией. Нередко оно заканчивается тотальным удалением органа, которое не только лишает женщину возможности родить ребенка, но и наносит серьезную психологическую травму и даже провоцирует депрессию.

Работы современных хирургов направлены на изыскание по возможности малоинвазивных и даже безоперационных методик лечения многих заболеваний, среди которых и миома матки. Много лет применяются консервативное гормональное лечение и эмболизация сосудов новообразования. ФУЗ-абляция — одно из самых новых направлений в этом вопросе, которое не предполагает никаких разрезов, даже самых маленьких.

ФУЗ-абляция была разработана и представлена около 20 лет назад как неинвазивная хирургическая методика удаления миоматозных узлов сфокусированным ультразвуком при визуализации с помощью МР-томографа. Некоторые специалисты даже назвали операцию идеальной, ведь она не наносит вреда здоровью, не требует разрезов и эффективно избавляет от патологии.

Специфика этого метода лечения заключается в сочетании сфокусированной ультразвуковой волны большой интенсивности и магнитно-резонансной томографии. Ультразвук способствует нагреву строго определенных опухолевых узлов до 60-90 градусов, что приводит к гибели сосудов, коагуляции белков, разрушению соединительнотканных волокон, потере способности к делению клеток и разрушению опухолевых узлов. Рядом расположенные структуры не страдают, то есть происходит селективное действие ультразвуковой энергии в строго заданной точке.

Особенно эффективна ультразвуковая абляция при миоме, содержащей значительный объем межклеточного вещества, которое прекрасно поглощает тепловую энергию. Поскольку миома доброкачественна, нет необходимости разрушать каждую ее клетку. Достаточным будет коагулировать несколько очагов опухоли, после чего она уменьшится в размере, сократятся кровотечения, компрессия рядом расположенных органов и болевой синдром.

Несмотря на множество преимуществ, методика ультразвуковой абляции не лишена и недостатков, имеет довольно внушительный перечень противопоказаний и не может быть использована у всех женщин, страдающих миомой. В каждом случае врачи комплексно оценивают характер заболевания и решают, безопасно ли безоперационное лечение либо целесообразно все же провести хирургическую операцию.

Плюсы и недостатки безоперационного лечения

Процедура безоперационной ФУЗ-абляции набирает популярность благодаря многим своим плюсам, среди которых:

  • Неинвазивность, то есть она не сопровождается повреждением кожного лоскута и стенки матки;
  • Отсутствие риска послеоперационных осложнений (воспаление, спаечная болезнь, дисфункция кишечника);
  • Ультразвук вызывает деструкцию сразу нескольких узлов, плюс ко всему действуя на очаги эндометриоза, тогда как здоровая ткань не разрушается;
  • Отсутствует кровопотеря;
  • Абляция не вызывает рубцовых изменений и не влияет на способность выносить ребенка в будущем;
  • Сохраняется матка;
  • Абляция не вызывает боли, поэтому не нужна анестезия;
  • Восстановление происходит быстро и легко, госпитализации не нужно.

Возможность забеременеть, выносить и родить ребенка — один из главных вопросов, волнующих молодых пациенток, которые планируют в будущем стать мамами. Считается, что процедура не препятствует реализации деторождения, о чем свидетельствуют рожденные после нее здоровые малыши. Однако специалисты осторожно подходят к ее назначению женщинам, не имеющим детей и планирующим их родить, особенно, при большом размере новообразования. ФУЗ-абляция миомы не представляет опасности лицам с аллергией на средства для обезболивания и не предполагает нахождения в стационаре, кроме первых нескольких часов после лечения.

Недостатком безоперационного метода считают дороговизну аппаратуры, которую многие клиники не могут себе позволить, а также необходимость наличия высококвалифицированных врачей, владеющих методикой ФУЗ-МРТ.

Когда можно и почему нельзя проводить ФУЗ-МРТ?

Миома матки — одна из самых частых доброкачественных неоплазий у женщин репродуктивного возраста. Она провоцирует не только бесплодие, но и интенсивные боли, кровотечения, расстройство работы тазовых органов при крупных размерах.

виды миом матки

Миоматозные узлы могут быть множественными, располагаются как внутри миометрия, так и под серозной или слизистой оболочкой. Субсерозные новообразования могут иметь тонкую ножку, перекрут которой чреват некрозом узла и необходимостью срочного хирургического лечения. Объем и локализация узлов могут стать ограничивающим к ФУЗ-абляции фактором, поэтому перед лечением обязательно проводится тщательное обследование.

Поводом к ФУЗ-абляции миомы может стать как единичный опухолевый узел в теле матки, так и множественная миома. Кроме того, она показана при:

  1. Сочетании опухоли с эндометриозом;
  2. Обильных маточных кровотечениях на фоне миомы;
  3. Болевом синдроме, признаках компрессии других органов.

Размер узлов для ультразвуковой абляции не должен превышать 15 см, а их число — не более 5. Таким способом можно удалять подслизистые и внутристеночные узлы, а также те, которые прорастают из мышечного слоя под серозную оболочку органа.

ФУЗ-абляция миомы относительно безопасна, однако к ней есть определенные противопоказания. Так, она не проводится при:

  • Злокачественных новообразованиях органов малого таза;
  • Миоматозных узлах, растущих на тонкой ножке под серозной оболочкой;
  • Объемных процессах в яичниках;
  • Сильном загибе матки кзади;
  • Гиперплазии эндометрия (требует предварительного лечения);
  • Бесплодии;
  • Размерах миомы менее 2 см;
  • Расположении узлов ближе, чем на 4 см от крестца и 10 см — от передней стенки живота;
  • Значительном спаечном процессе в тазовой области;
  • Беременности;
  • Наличии острого или обострившегося хронического воспаления половых органов;
  • Декомпенсированной соматической патологии — болезни печени, почек, недостаточность сердца, расстройства его ритма;
  • Весе тела от 110 кг и окружности талии свыше 110 см (ожирение 2-3 степени);
  • Клаустрофобии;
  • Наличии металлических протезов внутри тела пациентки;
  • Имплантированном кардиостимуляторе;
  • Наличии крупных, грубых рубцовых изменений на передней поверхности живота, имплантированных полимерных сетках;
  • Перенесенных в прошлом пластических вмешательствах (липосакция, абдоминопластика и др.), эндоваскуллярной эмболизации опухолевых сосудов;
  • Установленных внутриматочных контрацептивах.

Подготовка к ФУЗ-абляции и техника ее проведения

Подготовка к ультразвуковой абляции включает комплексное обследование и посещение узких специалистов. Пациентке назначаются:

  1. Общий и биохимический анализы крови, исследование мочи;
  2. Анализ на свертываемость крови;
  3. Уточнение группы крови, резус-фактора;
  4. Электрокардиография;
  5. Флюорография.
Читать еще:  Эндометриоз брюшной полости - симптомы и лечение патологии

Обследуемую обязательно осматривает терапевт, который исключает риски со стороны внутренних органов. Гинеколог производит осмотр половых органов в гинекологическом кресле, проводит УЗИ матки и придатков, по показаниям из маточной полости берется фрагмент слизистой для гистологического анализа.

МРТ снимок малого таза

Для уточнения расположения, числа, объема опухолевых узлов, их доступности для действия ультразвуковой волны проводится МРТ матки, пациентка при этом лежит на животе. После тщательного обследования консилиум специалистов решает, какой из видов абляции будет наиболее эффективен в данном случае.

Непосредственно перед манипуляцией нужно будет удалить волосы с нижней части живота и лобковой области во избежание ожогов. Для исключения факта беременности утром перед процедурой женщина сдает мочу на соответствующий анализ. Заблаговременно отменяются кроверазжижающие препараты.

ФУЗ-абляция считается безопасной благодаря точной настройке оборудования перед каждым его использованием. Контрольная томография проводится в день лечения, при этом специалист уточняет область воздействия, делает разметку на компьютере, обозначает рядом находящиеся органы, включая кожные покровы, кости, кишечник, чтобы ультразвуковая волна не вызвала негативного на них влияния.

Продолжительность процедуры достигает нескольких часов, в зависимости от количества и объема опухолевой ткани. Абляция не предполагает общей анестезии и может быть проведена амбулаторно. Пациентка на протяжении всей процедуры сохраняет сознание и может контактировать с персоналом, сообщая врачу о своих ощущениях. После абляции она проведет в клинике еще два часа, пока седативные средства не прекратят свое действие, а затем будет отпущена домой. Вернуться к привычным делам и работе можно будет уже на следующий день.

В зависимости от того, какой объем опухолевой ткани будет подвергнуть деструкции, различают:

  • «малую» абляцию — разрушается до 35% массы опухоли;
  • «большую» процедуру — коагуляция затрагивает от 70% объема опухолевого узла.

«Малая» абляция действует более щадящим образом, выраженного уменьшения массы миомы ожидать не стоит, однако у большинства женщин она помогает устранить сильные боли и маточные кровотечения. Кроме того, замедление размножения опухолевых клеток приводит к остановке роста узла, который становится более рыхлым и уже не давит на соседние органы.

Если размер миоматозного узла слишком велик (свыше 9-10 см), то перед ФУЗ-абляцией миомы назначается консервативное лечение гормональными препаратами на протяжении трех месяцев с целью уменьшения объема опухолевой ткани. Исследования показывают, что после деструкции даже крупных узлов абляция остается безопасной, спустя три месяца опухоль уменьшается более чем на треть, а через полгода — практически наполовину.

Ультразвуковая абляция миомы матки не требует госпитализации, однако при необходимости женщина может быть помещена в стационар на одни-двое суток. В день абляции нет ограничений по питанию и питью, однако стоит отказаться от продуктов, способствующих образованию газов в пищеварительной системе.

Непосредственно перед лечением пациентке устанавливают мочевой и внутривенный катетеры, на ноги надевают компрессионный трикотаж для профилактики тромбоза и тромбоэмболических осложнений. Абляция проходит в магнитно-резонансном томографе, поэтому важно, чтобы пациентка не ощущала неудобства от нахождения в ограниченном пространстве.

В ходе ФУЗ-абляции миомы женщина лежит на животе, на специальной гелевой подушке, в любой момент она может прекратить лечение, подав сигнал специальной кнопкой. Чтобы лечение проходило максимально комфортно, в томографе разрешается читать — так и время проходит быстрее, и женщина отвлекается от негативных мыслей.

ФУЗ-абляциия миомы матки

Во время процедуры аппарат постоянно контролирует температуру нагрева опухоли. Если появится сильная боль, дискомфорт или другие негативные симптомы, то лечение можно будет остановить для безопасности пациентки. Нагрев узла длится примерно 20 секунд, а охлаждение — более минуты. Эти фазы многократно повторяются за часы лечения.

После окончания ультразвуковой абляции нужна завершающая магнитно-резонансная томография с контрастированием. Она дает возможность предварительно оценить результативность лечения и увидеть в зонах опухолевой ткани участки с нарушенным кровотоком.

Важным условием проведения ФУЗ-абляции является неподвижность абдоминальной и тазовой областей пациентки, тогда как разговаривать, поворачивать головой, двигать руками и ногами можно. Как правило, негативных ощущений при абляции не возникает, женщина чувствует лишь тепло при нагреве опухоли. Очень редко возникают чувство жжения и болезненность в животе или пояснице, которые можно устранить, изменив параметры действующей ультразвуковой энергии.

На следующий после лечения день женщина возвращается к привычной жизни и труду без каких-либо ограничений. Для контроля эффективности спустя полгода показана контрольная МР-томография.

снимок: интрамуральная миома матки (белая звездочка) до/после лечения

После неинвазивного лечения миомы матки ультразвуком осложнения считаются редкостью. Возможны местные ожоги кожных покровов при не совсем правильно выбранной энергии, нарушения функции прямой кишки, невралгии седалищного нерва при чрезмерно близком росте новообразования по отношению к крестцу, рецидив опухоли.

В целом, ФУЗ-абляцию относят к безопасным способам лечения миомы матки. Если нет препятствий, то она может служить прекрасной альтернативой операции и помочь избавиться от миомы при минимальном риске каких-либо негативных последствий.

Видео: ФУЗ-абляция миомы матки

Фузз (эффект)

Фузз (он же Фус, Фуз; более точная транскрипция с английского FuzzФаз) — гитарный эффект, основанный на нелинейном искажении звука электрогитары транзисторными (впоследствии, также цифровыми) устройствами с полной потерей огибающей сигнала. Фузз появился при попытках получить «перегруженный» звук на первых транзисторных гитарных усилителях. Основой эффекта является нелинейное искажение формы сигнала электрогитары. В дальнейшем, звуковой эффект искажения сигнала начал осуществляться двумя путями: подачей слишком высокого уровня сигнала на вход усилительного устройства, которое с разной степенью жёсткости ограничивает и потому сильно искажает сигнал («овердрайв» и «дисторшн»), или использованием для обработки сигнала транзисторных устройств, жёстко ограничивающих сигнал с практически полной потерей исходного тембра сигнала и ярко выраженным «органным» или «кларнетным» звучанием (собственно это и есть фузз).

В простейшем варианте схема состоит из двухтранзисторного усилителя с положительной обратной связью — эта схема называется триггер Шмитта. Триггер Шмитта и есть основа фуза. Особенностью схемы является преобразование входного сигнала в прямоугольный выходной. Из всех нелинейных гитарных эффектов фузз звучит наиболее резко и выразительно. Для многоголосных приставок используют отдельный звукосниматель и канал обработки сигнала на каждую струну. Шестиканальная схема получается очень дорогой, громоздкой и сложной в настройке (хотя ни одна из схем не смогла дать такой выразительный и необычный звук, как многоканальный фузз).

Для получения красивого и чистого звука простые схемы фуза малопригодны (что, впрочем, справедливо для дисторшна с овердрайвом, да и для многих остальных эффектов), так как фузз очень чувствителен к параметрам входного сигнала: помехи и наводки проявляются в виде треска с таким же уровнем, как и полезный сигнал, а искажения формы приводят к потере основного тона на выходе. Положительной стороной эффекта является отсутствие шума в паузе и нечувствительность к помехам низкого уровня. Для достижения качественного звука необходима предварительная подготовка входного сигнала: фильтрация (вплоть до выделения первой гармоники), компрессия, ограничение. Очень часто используется цепочка эффектов «эквалайзер-компрессор-дисторшн-фуз-эквалайзер».

В отличие от схем на перегруженных усилителях, фузз малочувствителен к элементной базе, поэтому ламповые и транзисторные схемы имеют одинаковое звучание.

Фуз что такое

Большой русско-немецкий полетехнический словарь . 2009 .

Смотреть что такое «фуз» в других словарях:

ФУЗ — фидер уличной звукофикации связь … Словарь сокращений и аббревиатур

фуз — (лк) fundere лить, литься, течь, растекаться, отливать, плавить, рассыпать, распространять; fūsus текучий, распростёртый трансфузия мед. переливание (крови) диффузия распространение, растекание вещества в инородной среде конфуз неловкое положение … Анатомия терминов. 400 словообразовательных элементов из латыни и греческого

фуз — (лк) fundere лить, литься, течь, растекаться, отливать, плавить, рассыпать, распространять; fūsus текучий, распростёртый трансфузия мед. переливание (крови) диффузия распространение, растекание вещества в инородной среде конфуз неловкое положение … Анатомия терминов. 400 словообразовательных элементов из латыни и греческого

фуз — [2/2] конопля. Жаргон наркоманов … Cловарь современной лексики, жаргона и сленга

Секст Фурий Медуллин Фуз — лат. Sextus Furius Medullinus Fusus консул Римской республики … Википедия

масличный фуз — Ндп. фуза Баковый отстой, выделяющийся из растительного масла при его хранении и состоящий из фосфатидов, масла, влаги и примесей белкового характера. [ГОСТ 21314 75] Недопустимые, нерекомендуемые фуза Тематики масла растительные … Справочник технического переводчика

плодово-ягодный фуз — Отходы ликероводочного производства, представляющие собой осадок, выпадающий при спиртовании свежего плодово ягодного сока и последующего отстаивания. [ГОСТ Р 52190 2003] Тематики спирт, водка, ликер Обобщающие термины сырье, продукты и отходы… … Справочник технического переводчика

фузея — фуз ея, и … Русский орфографический словарь

фузариум — фуз ариум, а … Русский орфографический словарь

фузейный — фуз ейный … Русский орфографический словарь

Список римских консулов — Список содержит имена и даты полномочий древнеримских магистратов эпонимов (по которым назывались года): консулов, децемвиров, диктаторов и военных трибунов с консульской властью. Эпонимами в Риме, очевидно, являлись также и интеррексы, однако из … Википедия

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector