Гистероскопия, мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала - Медицинский центр «Парацельс» - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Вакуум аспирация эндометрия что это такое

Гистероскопия, мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала.

Гистероскопия– малоинвазивная лечебно-диагностическая манипуляция для выявления и удаления патологии эндометрия (внутренней оболочки матки), с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Гистероскопия не предусматривает использование каких-либо разрезов и образование шрамов.
Через видеокамеру изображение передается на монитор, хирург-гинеколог проводит все манипуляции строго под контролем изображения. Таким образом риск осложнений сводится к нулю
Мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала.

Вакуумная аспирация полости матки (вакуум-аспирация) – это удаление ее содержимого вместе с функциональным слоем слизистой оболочки (эндометрия). Для проведения манипуляции используется прибор, называющийся «вакуум-аспиратор». Он представляет собой канюлю, или аспирационный наконечник, соединенный гибкой трубкой с аспиратором. Механизм при помощи усилий хирурга-гинеколога создает отрицательное давление. Мощный всасывающий эффект, созданный аспиратором, позволяет собрать и вывести накопившуюся кровь, частицы содержимого полости матки.
. Основной плюс в проведении данной процедуры — это минимальное повреждение стенки матки и цервикального канала, что особенно важно для пациенток планирующих беременность и возрастных пациенток, у которых истончены стенки матки.

Диагностическое выскабливание цервикального канала обязательно проводится пациенткам с патологией шейки матки, и в возрасте более 40 лет, для исключения онкологических заболеваний шейки матки.
Данная манипуляция проводится металическим инструментом(кюреткой) небольшого размера, которым хирург-гинеколог соскабливает внутренний слой цервикального канала.

В Нашем МЦ Парацельс для проведения гистероскопии используется оборудование фирмы Karl Storz (производитель №1 в мире эндоскопии).

Показания для гистероскопии, мануальной вакуумной аспирации эндометрия, диагностического выскабливания цервикального канала.:

  • маточное кровотечение
  • полип цервикального канала
  • полип полости матки
  • гиперплазия эндометрия
  • синехии полости матки
  • субмукознаямиома матки c целью диагностики.
  • наличие гиперплазии энометрия при сопутствующей терапии других заболеваний, например при использовании гормональной терапии при раке молочной железы.
  • Регрессирующая беременность.
  • Состояние после неполного самопроизвольного выкидыша.
  • Остатки плодных тканей после процедуры прерывания беременности.
  • Подготовка к ЭКО, бесплодие.

Противопоказания:

  • Острая инфекция мочеполовой системы.
  • Острые инфекционные и воспалительные процессы любых органов и систем.
  • Обильное кровотечение.
  • Желаемая беременность.
  • Рак матки.

Обезболивание:
В целях безболезненности и снижения дискомфорта процедура проводится под общей внутривенной анестезией.

Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:
Все необходимые обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацельс за один день и в день обращения!

  • кольпоскопия-12мес
  • УЗИ органов малого таза-1 мес
  • УЗИ вен нижних конечностей — 3мес
  • Мазок на флору-10дн
  • онкоцитология с шейки матки — 6мес
  • Общий анализ мочи-10 дн,
    Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,
  • Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,
  • Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.
  • Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билирубин, Общий Белок, альбумин,
  • мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, натрий и калий крови,холестерин -10дн
  • Коагулограмма — 10дн
  • Группа Крови и резус фактор
  • Флюрография — 6мес.
  • Маммография -24мес (после 36 лет), 12мес( после 50лет)
    УЗИ молочных желез -12мес(до 36лет)
  • Консультация Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.
    По показаниям могут быть добавлены другие обследования.

Перед проведением данного оперативного вмешательства, пациентке необходимо обратиться на прием хирурга-гинеколога.
На приеме врач подробно объяснит суть процедуры, альтернативные методы лечения и ответит на все вопросы пациентки.

Данная процедура требует госпитализации в стационар на несколько часов.
При необходимости, выдается больничный лист.
После получения результатов гистологического исследования в Нашем МЦ Парацельс Вы можете продолжить наблюдение и лечения у хирург-гинеколога, который проводил Вам операцию.

Сложное решение: что такое вакуум-аспирация (и для чего ее делают)

Lisa.ru разобрался, что представляет собой процедура, какие показания и противопоказания она имеет, как подготовиться к ней и возможны ли осложнения.

Вакуум-аспирация полости матки — это практически безболезненное и довольно щадящее вмешательство для прерывания беременности на ранних сроках. Из-за короткого периода реабилитации и минимального риска осложнений гинекологи рекомендуют именно эту процедуру, если нет противопоказаний.

Основные показания

Такое вмешательство считается наиболее щадящим. Главное условие — ранние сроки (если задержка менструации составляет не более 3 недель). Ее также используют для:

  • проведения диагностики маточной полости;
  • терапии при осложнениях после родов.

Вакуум-аспирацию полости матки делают при замершей беременности. Когда плод замирает в развитии, процедуру делают как более легкую альтернативу маточной чистки (но плоду должно быть не больше 6 недель).

Основные причины сделать процедуру

  • медицинские противопоказания к сохранению беременности (как со стороны плода, так и со стороны матери);
  • замершая беременность;
  • задержка менструального цикла менее, чем на 3 недели;
  • самопроизвольный выкидыш неполного типа;
  • осложнения после аборта в виде задержки частей плодного яйца;
  • осложнения после родов в виде задержки частей последа;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • скопление крови в полости матки;
  • скопление жидкости в полости матки;
  • показания для биопсии эндометрия.

Что представляет процедура

Она проводится для получения содержимого полости матки при помощи специального вакуумного аспиратора. Медицинский прибор вводится в матку, где создает отрицательное давление. Ручная аспирация проводится с помощью специального шприца с использованием местной анестезии, а машинная — с помощью внутривенной анестезии и вакуумного отсоса.

Основные этапы

  1. После введения анестезии проводится обработка гениталий, а во влагалище вводится специальное зеркало.
  2. Далее с помощью зеркала происходит обнаруживают шейку матки и фиксируют цервикса.
  3. При помощи маточного зонда измеряется длина полости матки, после чего в нее вводится аспиратор.
  4. Создается отрицательное давление, производится очищение маточной полости.
  5. Материал отправляется на гистологическое исследование.

Использование ультразвукового прибора позволяет сделать ее более эффективной, но чаще всего вмешательство делается «вслепую».

По отзывам, чаще у женщин во время и после слегка тянет и болит живот, как в период месячных. Если боли усиливаются и начинается сильное кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как правило, кровотечения после такого вмешательства бывают обильными крайне редко.

Метод считается облегченной версией аборта и обычно не имеет серьезных последствий. После женщина должна полежать на животе в течение 1 часа, а затем она может идти домой.

Преимущества вакуум-аспирации полости матки

  • при экстракции тканей не повреждается шейка матки;
  • вмешательство не занимает много времени;
  • процедура достаточно простая с технической точки зрения;
  • операция не требует долгого восстановления в условия стационара;
  • так как эндометрий не сильно поврежден, восстановление проходит довольно быстро;
  • у женщины почти всегда сохраняется способность к деторождению;
  • довольно быстро восстанавливается гормональный фон и менструальный цикл.

Подготовка

  • нужно сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови;
  • осмотр гинекологом шейки матки и сдача мазков на микрофлору и онкоцитологию;
  • коагулограмма;
  • проверка крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • электрокардиограмма;
  • консультация терапевта;
  • при наличии определенных показаний консультация врачей смежной специальности;
  • консультация анестезиолога перед процедурой.

В некоторые случаях, когда процедура связана с прерыванием беременности, есть смысл пройти определенную психологическую подготовку, направленную на снижение уровня тревожности и стресса.

Противопоказания к прерыванию беременности вакуум-аспирацией

  • срок превысил 5 недель;
  • матка имеет пороки развития;
  • в репродуктивных органах есть воспалительный процесс в острой стадии;
  • в репродуктивных органах обострились хронические заболевания;
  • в женском организме происходят инфекционные процессы;
  • деформации полости матки;
  • миома матки;
  • внематочная беременность;
  • женщине делали аборт менее, чем 6 месяцев назад.
  • тяжелые соматические заболевания.

Сколько идет восстановление после вакуум-аспирации плодного яйца

Так как беременность была прервана на раннем сроке, обычно происходят гормональные сбои, но чаще всего незначительные. В течение нескольких дней могут быть небольшие кровянистые выделения. Обычно они идут от 2 до 7 дней, и это абсолютно нормально. Намного хуже, когда их нет: значит в шейке матки произошел спазм, и кровь не может выйти и нее. Может начаться воспалительный процесс. Если это произошло, нужно обратиться в клинику, проводившую операцию, пройти ультразвуковое исследование и сделать чистку или хирургическое выскабливание при выскабливании.

Срок восстановления менструального цикла занимается около месяца: месячные начинаются через 28—35 дней. Время пребывания в стационаре — не более 2—3 часов, после чего женщину выписывают. Дальше ей нужно соблюдать все предписания лечащего врача.

Почему бывают осложнения и как их избежать

Недостатки связаны с осложнениями, возникающими после вмешательства:

  • болезненные ощущения некоторое время после вмешательства;
  • неполная очистка матки;
  • воспалительные процессы;
  • перфорация матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение гормонального фона;
  • развитие бесплодия вторичного типа.

Чтобы избежать негативных последствий, важно придерживаться всех рекомендаций гинеколога. Для профилактики воспалительных процессов и инфекционных осложнений в течение недели после вмешательства нужно принимать антибиотики.

Через 2 недели нужно сделать ультразвуковое исследование, чтобы отследить и проконтролировать состояние органов малого таза, и сходить на консультацию к лечащему врачу.

В течение месяца после процедуры нужно:

  • воздерживаться от половых контактов;
  • не допускать переохлаждения;
  • отказаться от физических нагрузок и не поднимать тяжести;
  • избегать долгих тепловых процедур (ванн, посещения бани и сауны, солярия и долгого горячего душа);
  • не ходить в бассейн;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Врач может назначить гормональные препараты, которые выполняют функцию оральных контрацептивов. Их нужно принимать в течение полугода, иногда дольше. Могут быть и другие назначения — это зависит от индивидуальных особенностей твоего организма.

Диагностика гинекологических болезней

Не всегда процедура проводится для аборта или лечения. Вакуум аспирация эндометрия — если нужно сделать гистологическое исследование и диагностировать заболевания: угрозу гиперплазии эндометрию, необходимость удаления миомы матки.

Такая процедура называется «пайпель-биопсия» или «аспирационная биопсия». Подготовка включает следующие этапы:

  • сдача мазка на микрофлору;
  • назначение даты биопсии в зависимости от дня менструального цикла и целей исследования.

В некоторые случаях гинеколог может дать разрешение на использование обезболивающего или спазмолитика. Чаще всего процедура проводится даже без местной анестезии, однако женщина при низком болевом пороге всегда может попросить воспользоваться обезболивающим лидокаином в форме спрея. Однако в целом аспирационная биопсия не считается болезненной.

Забор материала проходит следующим образом:

  1. Обработка шейки матки.
  2. Введение тонкого катетера, толщиной не больше нескольких миллимтеров.
  3. В течение следующих 30 секунд производится всасывание эндометрия из разных участков матки.
  4. Затем катетер извлекают и завершают процедуру.
  5. Забранные участки направляются на исследование.
Читать еще:  Половые железы, Физиология

После ты какое-то время можешь чувствовать болезненные спазмы, как во время менструации, и заметить кровянистые выделения.

Есть ограничения на ведение половой жизни: воздержись от секса на 3-7 дней. О других возможных ограничениях лучше узнать у лечащего врача.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки

Но о повышении артериального давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями, головокружением, ухудшением самочувствия, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, мельканием 2мушек» перед глазами, появлением красных пятен на коже лица и груди, или общее покраснение кожи на этих участках.

Вакуум-аспирация представляет собой диагностическую и лечебную процедуру в гинекологии.

Показания к вакуум-аспирации полости матки

Проведение манипуляции осуществляется по определенным медицинским показаниям:

  1. Соматические заболевания, генетические патологии, препятствующие нормальному течению беременности, нормальным родам.
  2. Прерывание беременности по показаниям или желанию женщины.
  3. Выскабливание после непроизвольного, медикаментозного или неполного аборта.
  4. С целью удаления содержимого полости матки после кесарева сечения или родов.
  5. Патологии беременности, при которых необходимо прерывание на поздних сроках.
  6. Забор содержимого матки с целью диагностики

Противопоказания к вакуум-аспирации

Также существуют и противопоказания к применению метода:

  • прерывание беременность на сроке более 5 недель;
  • наличие новообразований в области малого таза;
  • в анамнезе аборт в течение последнего полугодия, проведенный при помощи вакуумной аппаратуры;
  • внематочная беременность;
  • врожденные аномалии и патологии анатомического строения матки;
  • воспалительные заболевания половых органов, инфекционные процессы.

Подготовка к вакуумной аспирации

Вакуумная аспирация проводится только после проведения гинекологического осмотра и сдачи определенных анализов:

  • коагулограмма;
  • исследование на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  • исследование крови, мочи (общие анализы);
  • определение резус-фактора, группы крови;
  • гинекологический осмотр при помощи зеркала;
  • взятие мазков на цитологию и флору;
  • обследование органов малого таза.

Для уточнения поставленного диагноза, а также для определения срока беременности, перед вакуум-аспирацией назначается обязательное ультразвуковое исследование. Также при УЗИ определяется состояние эндометрия при выявленной гиперплазии, полости матки, определяется причина бесплодия и других патологий половых репродуктивной системы.

Как проходит процедура

С целью получения материала для исследования эндометрия или при проведении мини-аборта не используется расширение шейки матки, что делает процедуру малотравматичной. Расширитель может использоваться только в случае рубцовых деформаций шейки или при значительном анатомическом сужении.

Хотя процедура считается малотравматичной, ее рекомендуется проводить под легким наркозом. Также используются спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки матки. Если существуют противопоказания к применению препаратов для наркоза, то применяется местная анестезия.

Проводится вакуумная аспирация в гинекологическом кабинете на специальном кресле. Перед манипуляцией во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, и с целью асептики проводится обработка половых путей и шейки матки антисептическими средствами. После этого шейка захватывается за верхнюю часть специальными щипцами.

Для определения длины полости матки доктор вводит зонд. Этот показатель дает возможность исключить риск повреждения свода матки аспиратором.

В случае подключения к трубке аспиратора шприца для сбора содержимого матки вручную, процедура называется мануальной вакуум-аспирацией. Но данный метод считается устаревшим и в современной медицине на смену шприцу пришла усовершенствованная техника, которая работает на основе создания необходимого отрицательного давления.

Проведение мануальной вакуум-аспирации занимает немного больше времени, и по исполнению является более сложной процедурой. Но при этом обладает рядом преимуществ. Например, аборт можно провести под местным обезболиванием, а по медицинским показаниям прерывание беременности может быть осуществлено на сроке свыше 5 недель. При помощи электроотсоса время выполнения манипуляции сокращается, но возникает необходимость в применении общей анестезии.

Для исключения возможных осложнений аспирация вакуумом проводится исключительно под контролем УЗИ.

После проведения манипуляция также требуется тщательное ультразвуковое исследование, по результатам которого могут быть своевременно обнаружены участки с остатками плодного яйца.

Как правило, вакуум-аспирация проводится под общей анестезией, но в случае противопоказания к полноценному наркозу, допускается проведение манипуляции под местным обезболиванием.

Послеоперационный период, реабилитация

Сразу после операции крайне нежелательно сразу же вставать, рекомендуется еще некоторое время (около 30-60 минут) находится в лежачем положении на животе. Если в течение этого времени женщина не отмечает появления негативных симптомов, то в этот же день ее можно выписывать.

Чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, женщине необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  1. Исключение случаев возможного переохлаждения, походы в баню, сауну.
  2. Обязательное и регулярное соблюдение личной гигиены, в особенности интимной зоны.
  3. В течение 1-2 месяцев после вакуум-аспирации с целью снижения риска инфицирования и кровотечений следует воздерживаться от половых контактов.
  4. Посещение общественного бассейна, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей противопоказаны.

С целью профилактики осложнений, связанных с инфицированием, доктор назначает антибиотикотерапию в сочетании с противогрибковыми препаратами. Контрацептивы назначаются для исключения повторной беременности и нормализации гормонального фона. Через 14 дней после процедуры женщине необходимо пройти повторное обследование у гинеколога, а также исследовать органы малого таза ультразвуком.

После вакуумной аспирации могут наблюдаться незначительные мажущие выделения, которые со временем могут стать сильнее по типу менструаций. Это связано с перестройкой эндокринной системы и изменением гормонального фона.

Истинный менструальный цикл начинается через 30-35 суток после процедуры. При этом выделения имеют меньшую интенсивность, что объясняется нарушением нормальной работы яичников, но в течение месяца функциональные особенности полностью восстанавливаются.

Вакуум-аспирация полости матки

Несмотря на то, что большинство женщин знают о вакуум-аспирации полости матки как об одном из способов лечебного воздействия при беременности, в гинекологии этот метод активно используется для предотвращения и лечения ряда патологий, а также в диагностических целях.

Если Вы ищете клинику, где можно провести мануальную вакуум-аспирацию при участии лучших врачей-гинекологов – звоните и записывайтесь к нам на прием. В ОН КЛИНИК Вашим здоровьем займется команда профессионалов, которые специализируются на проведении малоинвазивных вмешательств и используют в своей работе самые современные наработки известных клиник Европы и Израиля.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Вакуум-аспирация полости матки 1 категория сложности – при гематометре 15 000
Вакуум-аспирация полости матки 2 категория сложности – при остатках плодного яйца 20 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону (495)223-22-22 » >8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Суть метода

Мануальная вакуум-аспирация (МВА) – это процедура, в ходе которой при помощи специального насоса извлекается содержимое полости матки. Чрезвычайно важно, что при этом шейка и стенки органа практически не повреждаются. Малая травматичность достигается в первую очередь благодаря тому, что отсасывание содержимого происходит через гибкий катетер небольшого диаметра, который вводится в полость матки. МВА получила признание ВОЗ и Международной Федерации Акушеров и Гинекологов.

Показания к проведению мануальной вакуум-аспирации

МВА назначают в следующих случаях:

  • вмешательства при беременности на раннем сроке;
  • вмешательства при патологической беременности, удаление замершего плода;
  • очистка полости матки после выкидыша;
  • удаление частей плодного яйца после неправильно проведенного хирургического воздействия;
  • удаление плаценты после родов;
  • очистка полости матки от скопления крови и жидкости;
  • подозрение на наличие в матке патологически измененного эндометрия, который требует биопсии и последующего гистологического исследования.

Биопсия эндометрия методом МВА показана при нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании, подозрении на патологическое разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Также подобная диагностика назначается при хроническом эндометрите и при контроле состояния матки во время проведения гормональной терапии.

Порядок проведения

Вакуумная аспирация проводится при помощи специального аппарата, напоминающего шприц. Этот аппарат состоит из аспирационного наконечника и насоса, который создает в полости матки отрицательное давление. В процессе проведения процедуры, которая занимает всего 10-15 минут, врач аккуратно извлекает (отсасывает) содержимое матки.

Как правило, перед проведением этого вмешательства применяется местная анестезия. Госпитализация не требуется, в тот же день можно покинуть клинику.

Преимущества ОН КЛИНИК

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК – медицинское учреждение с богатой историей, которое на российском рынке работает более 24 лет. Все эти годы работы руководство клиники особое внимание уделяло подбору и обучению персонала. Благодаря этому сегодня в ОН КЛИНИК работают лучшие из лучших – врачи-эксперты, у которых консультируются специалисты из других клиник.

Мануальная вакуум-аспирация в ОН КЛИНИК проводится исключительно врачами-гинекологами, которые прошли специальную подготовку по МВА и чья высококачественная работа подтверждается реальными отзывами пациенток.

К услугам представительниц прекрасного пола – просторные и светлые кабинеты Отделения гинекологии, самое современное оборудование от лучших мировых производителей медицинской техники и неустанное внимание врачей к здоровью пациенток. С какой проблемой Вы бы ни обратились – требуется ли вмешательство при беременности или диагностическая биопсия при помощи проведения МВА – можете быть уверены, что гинекологи ОН КЛИНИК предложат Вам лучшее решение с учетом всех возможных «за» и «против».

До проведения МВА Вам назначат ряд исследований и лабораторных анализов, которые можно пройти в день обращения.

Помните, проведение вакуумной аспирации неопытным врачом может привести к перфорации шейки и тела матки, неполного удаления содержимого, воздушной эмболии и другим серьезным осложнениям.


Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Противопоказания к мануальной вакуум-аспирации

МВА не проводят в следующих ситуациях:

  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • наличие миомы матки;
  • пороки развития половых органов;
  • срок беременности, при котором такое вмешательство не показано;
  • внематочная беременность.

При наличии противопоказаний врачи-гинекологи ОН КЛИНИК обязательно предложат Вам альтернативные и не менее эффективные методы лечения и решения Ваших проблем.

До и после

Разумеется, перед проведением Вам необходимо побывать на консультации у гинеколога, сдать ряд анализов. При необходимости возможны дополнительные исследования, например УЗИ.

В течение нескольких дней после возможны дискомфорт в области матки и небольшие кровянистые выделения. Не переживайте – это нормальные явления после проведенной процедуры.

Читать еще:  Лечение гипоплазии эндометрия

Рекомендовано воздержание от интимных отношений на протяжении трех-четырех дней.

Кстати, необходимо иметь в виду, что, согласно статистике, после проведения вакуумной аспирации резко возрастает возможность быстро забеременеть.

Если у Вас возникли подозрения на предмет гинекологического заболевания или Вам показана вакуумная аспирация, обращайтесь в ОН КЛИНИК! Все необходимые исследования и лечение будут проведены в кратчайшие сроки и в максимально комфортной обстановке.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Вакуум-аспирация

В каких случаях проводится вакуум-аспирация и ее особенности

Вакуум-аспирация, что это такое, когда она проводится, по каким причинам, какие может иметь последствия и осложнения? Данная процедура, представляющая собой метод получения содержимого полости матки, используется с целью диагностики некоторых гинекологических заболеваний, в качестве лечебной процедуры при осложнениях после родов, замершей беременности, а также для прерывания беременности в первом триместре. Рассмотрим подробнее все назначения.

Прерывание беременности

Это несложная процедура, выполняемая во многих государственных и частных клиниках. Главным условием является то, что проводится вакуумный аборт на ранних сроках беременности, до 3 недель задержки менструации. Максимальный срок на неделю больше, чем у медикаментозного аборта, а сама процедура значительно дешевле. Тысячи женщин прошли через это.

Определяют возможно ли прерывание беременности вакуум-аспирацией ( мини-аборт ) после получения результатов мазков на флору, проведения УЗ-исследования, на котором смотрят расположение плодного яйца и его размер. В некоторых случаях, чаще если аборт проводится в условиях стационара, может потребоваться сдача анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты), мочи, консультация терапевта.

Перед процедурой женщине делают инъекции седативного препарата, в качестве успокоительного средства, и спазмолитика для того, чтобы расслабить шейку матки. Процедура обычно не требует расширения цервикального канала, так как диаметр катетера, вводимого в матку, составляет не более 6 миллиметров. Продолжается все буквально минуту. Женщина при этом испытывает умеренные болевые ощущения в виде спазма. После нужно полежать 30-60 минут на животе и можно отправляться домой, если самочувствие позволяет. Обычно процедура проходит довольно легко. Вакуумная аспирация последствия имеет редко. Иногда аборт может быть неполным, тогда придется повторить процедуру или сделать хирургический аборт. Обильного кровотечения после мини-аборта практически никогда не бывает. Нарушения гормонального фона могут быть, но незначительные, поскольку беременность прерывается на раннем сроке.

Продолжаться выделения после вакуум-аспирации полости матки могут как обычные месячные, иногда быть значительно короче, идти 2-3 дня. Плохо, если крови совсем не было. Возможно, произошел спазм шейки матки, и кровь просто не может выйти из матки. А это грозит тяжелым воспалительным процессом. В данном случае нужно сделать УЗИ и при необходимости хирургическое выскабливание.

Месячные после вакуум-аспирации начинаются в свои сроки, то есть в среднем через 28-35 дней от дня аборта. При задержке — нужно сделать тест на беременность, если были незащищенные половые акты после аборта. Или же немного подождать. При длительной аменорее, это задержка менструации один месяц и более, может быть назначен прогестерон. На его отмену начнется кровотечение.

Следует отметить, что цикл не собьется, если сразу после аборта начать принимать гормональные контрацептивы, которые еще и от нежелательной беременности спасут.

Медицинские причины, для лечения

Нередко процедура проводится не по желанию женщины, а по медицинской необходимости. Например, вакуум-аспирация при замершей беременности. Это возможность избежать чистки матки, куда более «кровавой» и неприятной процедуры. При неразвивающейся беременности нужно обязательно убрать из матки плодное яйцо с оболочками, иначе все это начнет разлагаться и вызовет воспалительный процесс, а быть может, даже сепсис. За рубежом женщинам при замершей беременности обычно дают 2-3 недели, в течение которых может произойти самопроизвольный выкидыш. Но в России принято сразу делать вакуум-аспирацию или чистку матки.

Эта же процедура может ждать женщин в первые дни после рождения ребенка. Не у всех женщин матка хорошо сокращается, и послеродовые выделения (лохии) в норме отходят. Иногда они задерживаются в матке на длительный срок, а это чревато воспалительным процессом. Во многих европейских странах проводится вакуум-аспирация после родов, если на УЗИ диагностируется лохиометра. В отечественных стационарах чаще предлагается начать с «Окситоцина», попробовать «запустить» сокращения матки, а тогда, быть может, и отсасывать содержимое матки не понадобится, все выйдет естественным путем.

Диагностика

Вакуумная аспирация показания имеет не только связанные непосредственно с беременностью и родами, но и диагностикой гинекологических заболеваний. Так, ее нередко проводят женщинам с подозрением на гиперплазию эндометрия. Или если планируется миомэктомия (удаление миомы матки). Ведь без гистологического анализа эндометрия новообразования никто удалять не станет. В случае же хорошего результата УЗ-исследования, молодого возраста пациентки (до 35 лет) выскабливание полости матки с целью просто получить подтверждение тому, что патологии эндометрия отсутствуют, не проводится. Его заменяет куда более щадящая процедура — вакуум-аспирация эндометрия, выполняемая без наркоза, и даже в большинстве случаев без использования местной анестезии. Она не требуется. Уточним, что правильнее данную процедуру называть пайпель-биопсия или аспирационная биопсия. Под таким названием она указывается в прайсах поликлиник. Также пайпель-биопсия назначается при длительном бесплодии, в ходе подготовки к ЭКО.

Итак, как все происходит. Сначала женщина сдает обычный мазок на флору. Врач должен удостовериться в том, что нет воспаления. Иначе, в ходе процедуры, можно занести болезнетворные микроорганизмы в полость матки, и тогда начнется острый эндометрит.

В зависимости от цели исследования, день менструального цикла для пайпель-биопсии может быть выбран разный. Зная о том, что процедура, мягко говоря, неприятная, многие женщины незадолго до нее принимают обезболивающее и спазмолитик (чтобы избежать спазма цервикального канала). Этот вопрос нужно заранее обсудить с гинекологом. Однако не следует сразу думать о том, что процедура нестерпимо болезненная. У женщин разный болевой порог. Еще одним неплохим обезболивающим средством является спрей лидокаина. Если его нет в наличии в клинике, вы можете приобрести его самостоятельно и принести на прием.

Женщина ложится на обычное гинекологическое кресло. Врач устанавливает гинекологическое зеркало и обрабатывает спиртом шейку матки (может щипать). После этого вводит в матку тоненький катетер. Следует отметить, что его диаметр 2-3 миллиметра, что в 2 раза меньше, чем при прерывании беременности. Ведь в матке нет плодного яйца, под диаметр которого подбирается катетер. А значит, и ввести его гораздо быстрее и проще. Буквально в течение 30 секунд проходит всасывание эндометрия из разных частей матки. После катетер достается. Процедура завершена. После нее некоторое время могут сохраняться болезненность, по типу спазмов, в области матки и небольшие кровянистые выделения.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки накладывает небольшие ограничения на половую жизнь после нее. Если все пройдет без осложнений, то воздержаться от секса нужно на срок 3-4 дня. Кстати, приятная новость для планирующих беременность. Есть статистика, доказывающая, что после аспирационной биопсии сразу получается забеременеть. Точной причины этого ученые пока не знают. Но вероятнее всего, имеется положительная реакция эндометрия на небольшую его травматизацию.

Метод вакуум-аспирации / Вакуумная аспирация — отзыв

Несостоявшийся аборт. Мои осложнения после вакуумной аспирации.

Сегодня хочу рассказать о самом сокровенном.

Вторая беременность наступила, когда дочке исполнилось полтора года. У меня тогда случилась задержка и начался сильный токсикоз, тест показал 2 полоски. Мы очень обрадовались такому неожиданному сюрпризу, так как конечно хотели еще одного ребенка. Я пошла к гинекологу, чтобы встать на учет. Врач написала направления на все стандартные анализы и дала бирку на контрольное УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность. Через несколько дней токсикоз стал исходить на нет и я почувствовала себя абсолютно счастливым человеком.

Что то пошло не так.

Но когда я пришла на УЗИ, врач долго водила сперва абдоминальным датчиком по животу, затем вагинальным, затем снова абдоминальным. А потом выдала неутешительный вердикт, что сердцебиение плода не прослушивается, беременность замершая или как ее называют несостоявшийся аборт.

Несостоявшийся аборт – задержка мертвого плода в матке. Причем истинным несостоявшийся аборт считается, если погибший плод находится в матке не менее двух месяцев. За это время он пропитывается кровью. Это может привести к образованию кровяного, а после и мясистого сгустка. Возможна также и мумификация плодного яйца. Чаще всего замирание беременности происходит на 3-4-й, 8-11-й и 16-18-й неделях.

Судя по определению, у меня был неистинный несостоявшийся аборт.

Не сказать конечно, что в тот момент мир для меня рухнул. Ведь у меня по прежнему была маленькая дочка, которая нуждалась в моей любви и заботе, был муж, были мои родители, была я. В конце концов было все, кроме маленького человечка, который пытался зародиться, но так и не зародился в моем чреве.

Вакуум аспирация

После всех эмоций мне нужно было немедленно решить вопрос о выскабливании полости матки, т.е. сделать ту же самую манипуляцию, как при аборте. Изучив в интернете все эти методы, я для себя решила сделать более щадящий вариант вакуумной аспирации, тем более по сроку было еще не поздно. От медикаментозного способа отказалась, так как я на тот момент была еще кормящей мамой и в принципе пока не хотела прекращать кормление грудью. А хирургическому выскабливанию я не доверяла, так как оно мне казалось очень живодерским методом. А мне ведь хотелось все таки еще когда нибудь родить.

Надо сказать, что вакуумную аспирацию у нас в больнице не делают. Ее можно было провести только в частной клинике за деньги. Гинеколог долго меня отговаривала от этой затеи. Пыталась убедить, что в хирургическом выскабливании ничего страшного нет, а скорее наоборот оно считается самым надежным. Что при вакуумной чистке тоже могут быть куда более серьезные последствия.

Но я, пообщавшись со специалистом выбранной мною частной клиники, взвесив все за и против, все даки приняла решение идти на вакуум.

МИНИ-АБОРТ (ВАКУУМНАЯ АСПИРАЦИЯ)

Современный метод вакуумной аспирации (иначе мини-аборт) предполагает минимальное вмешательство в организм женщины и почти не травмирует полость матки. Это позволяет провести искусственное прерывание беременности наиболее щадящим и безопасным способом. Процедура мини-аборта длится не более 10-15 минут, а уже через 1-3 часа пациентка может самостоятельно покинуть клинику.

Читать еще:  Гистероскопия и гистерорезектоскопия - чем отличается и что лучше?

Преимущества вакуум-аспирации перед другими методами:

  • шейка матки не травмируется;
  • минимальное повреждение слизистой матки, за счет чего восстановление маточной полости происходит быстрее;
  • риск инфицирования значительно меньше, чем при хирургическом аборте;
  • минимальный риск осложнений, которые могут привести к бесплодию.

Особенности процедуры

Мини-аборт осуществляется только на ранних сроках (до 5 недель), когда плодное яйцо еще не достаточно закрепилось в матке. Во время процедуры врач не использует кюретаж эндометрия, что позволяет избежать повреждения полости матки и травмирования репродуктивных органов женщины.

Вакуумная аспирация проходит под местной либо общей анестезией, поэтому пациентки не испытывают никакого дискомфорта во время процедуры. Перед мини-абортом проводится обязательный медицинский осмотр и ультразвуковое исследование, кроме того пациентка должна сдать назначенные врачом анализы, чтобы исключить наличие инфекции или ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), при которых аборт невозможен.

Я сделала все необходимые обследования: ЭКГ, кровь на инфекции и биохимические показатели, а также мазок у гинеколога. Также заключила договор на проведение вакуум аспирации и заплатила деньги.

В назначенный день и час я пришла на мини операцию. Мне дали подписать необходимые бумаги, переодели в индивидуальную операционную одежду и повели. Мои эмоции были на пределе. В операционной я помню лишь то, что легла на стол, мне сделали катетеры в вены на обе руки, как они объяснили на всякий случай. К катетеру правой руки подвели капельницу и сказали считать до 10. Примерно с цифры 5 я погрузилась в глубокий медикаментозный сон.

Все что мне делали и как проходила операция осталось за кадром.

Когда я пришла в себя, то была уже в палате. Никакой боли не было, лишь небольшой дискомфорт в голове и животе. Рядом была медсестра. Она поинтересовалась о моем самочувствии и сказала, чтобы я как минимум час лежала на койке и не вставала. Через некоторое время пришла врач, провела осмотр и написала мне рекомендации до следующего приема.

Необходимо было пить антибиотик для профилактики бактериальных осложнений, и оральный контрацептив для предохранения от беременности. Беременеть нельзя было как минимум пол года. Врач также сказала, что вечером необходимо будет достать марлевый тампон из влагалища. Предупредила о том, что возможно начнутся небольшое кровяные выделения, как при месячных, которые должны будут закончиться примерно через месяц. Также записала меня на повторный прием и контрольное УЗИ через 2 недели.

Я думала, что на этом история закончилась.

Но мой ужас к сожалению продолжился.

Сперва кровяные выделения были не очень обильные, но через неделю усилились и напоминали уже кровотечение. Я сразу же почувствовала, что то неладное. На повторном УЗИ оправдались самые страшные опасения о том, что у меня остались остатки плодного яйца в виде полипа на стенке матки. То, как я себя чувствовала было только одному богу известно. Однако врач, проводившая мне эту процедуру, успокоила. Сказала, что иногда такое бывает и надо подождать еще 2 недели, а там уже смотреть. Она назначила мне пить кровоостанавливающий транексам, продлила антибиотик, дала направление на несколько уколов окситоцина и записала на следующий прием.

Глупо, но я до последнего надеялась, что из меня все выйдет, а кровотечение остановиться. Но чуда увы не случилось. Очередное УЗИ подтвердило наличие полипа на передней стенке матки.

Вконец разочаровавшись во всем, я не пошла больше в клинику, в которой надо мной сделали такую чудовищную издевку. Хотя по договору они должны были бесплатно мне все исправить. Но доверия к ним у меня больше не было.

Хирургическое выскабливание

Я решила дальше не рисковать собственным здоровьем и даже уже жизнью, пошла каяться своему участковому гинекологу. Немного поругав, она немедленно мне написала направление в отделение гинекологии. Ведь надо было скорее все исправлять, медлить просто было нельзя. В стационаре мне на следующий день сделали хирургическое выскабливание. Было конечно ужасно пережить это еще раз. Когда меня привели в операционную и уже на столе стали ставить катетер, помню я заплакала. Взяла руку врача и стала просить, чтобы она сделала все хорошо и аккуратно. Сквозь слезы говорила, что хочу быть здоровой и еще родить ребенка. Врач улыбнулась и сказала мне не переживать. Дальше была опять капельница, наркоз и палата.

Так как я считалась осложненной больной, меня оставили в больнице на лечение. Пролежала я там примерно 10 дней. Мне ставили антибиотик цефотаксим в уколах и давали таблетки трихопол.

В последний день моего там прибывания мне сделали контрольное УЗИ и отправили домой. Рекомендовано было:

— принимать оральные контрацептивы примерно пол года для предохранения от беременности,

— неделю пить по несколько капель настойки перца в день для усиления сокращения матки для окончательной ее чистки от крови и сгустков.

Несколько дней после больницы у меня болел низ живота. Ничего тяжелого поднимать я не могла. Но потом все прошло.

В заключении

Через 4,5 года я родила второго ребенка, к счастью без каких либо проблем и осложнений.

Про свою историю я могу лишь сказать одно, что виновата в ней скорее всего не вакуум аспирация и даже не клиника, в которой я ее делала, а простой человеческий фактор и профессионализм доктора.

Но, имея за плечами такой негативный опыт, больше на эту процедуру я не пошла бы.

Вакуумная аспирация содержимого полости матки

Вакуумная аспирация – это малоинвазивное вмешательство, которое проводится с целью диагностики некоторых гинекологических расстройств и удаления оплодотворенного яйца.

Проводится для диагностики осложнений при беременности либо перед прерыванием гестации в первом триместре. Несложная процедура выполняется практически во всех медицинских центрах.

Заключение

  • Вакуумная аспирация – это хирургическое удаление плодного яйца или забор фрагмента маточной ткани с помощью аспиратора;
  • Прерывание беременности происходит до 5 неделе;
  • Процедура иногда может проводиться и после указанного срока;
  • Восстановление после операции проходит достаточно быстро;
  • Существует определенный риск осложнений после прерывания гестации.

Что такое вакуум аспирация полости матки

Это малое оперативное вмешательство с применением вакуумного аспиратора. С его помощью прерывают беременность менее 5 нед. В ряде случаев это можно сделать и до 12-недельного срока.

Вакуумная аспирация – это не только избавление от эмбриона, но и современный метод диагностики воспалительных и прочих болезненных процессов внутри матки, бесплодия и прочих патологий.

Показания и противопоказания к вакуумной аспирации

Аспирация с применением вакуума назначается по таким причинам:

  • аборт, проводимый по желанию больной;
  • наличие соматических или генетических патологий, которые делают дальнейшее сохранение беременности невозможным;
  • после рождения ребенка при условии наличия кровяных сгустков в полости матки;
  • удаление содержимого матки после непроизвольного прерывания беременности;
  • получение биоматериала во время гистологического обследования;
  • замирание беременности.

Противопоказания к проведению удаления плодного яйца являются:

  • срок беременности более 5 нед.;
  • аномалии матки;
  • воспаление половых путей;
  • общее инфекционное заболевание;
  • злокачественные патологии репродуктивной системы ималого таза;
  • диагностированная внематочная беременность;
  • проведенный ранее вакуумный аборт;
  • запрет для назначения общего наркоза.

Преимущества вакуумной аспирации матки

Процедура имеет такие преимущества:

  • врачу удается не допустить поражения матки;
  • женщина в дальнейшем может забеременеть;
  • вмешательство простое и недолгое;
  • эндометрий поражается в минимальном объеме;
  • после аспирации у женщины быстрее возобновляется гормональный фон;
  • значительно ниже вероятность развития стресса и послеоперационной депрессии;
  • менструации восстанавливаются гораздо быстрее;
  • после аспирации женщина может возобновить привычный ритм жизни и вернуться к работе уже на второй день.

Подготовка и техника проведения вакуумной аспирации

Удаление плодного яйца аспиратором требует определенной подготовки пациентки. Некоторые женщины делают грубую ошибку, не уделяя подготовке должного внимания. Перед операцией женщина сдает:

  • общее исследование крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • кровь на резус фактор и на группу;
  • кровь на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • мазки на микрофлору;
  • цитологический анализ эпителия шейки матки.

Обязательным является гинекологический осмотр. Женщинам назначают УЗИ малого таза, зеркальный осмотр. Только после этого назначается аспирация.

Перед операцией вводят седативный препарат, средства для наступления наркоза. Если наркоз противопоказан, то проводят местное обезболивание. В вагину вводятся зеркала, шейка матки обрабатывается дезинфицирующими растворами, захватывается щипцами.

Затем в полость матки вводится одноразовый дезинфицироанный катетер. Он соединяется с аспиратором. Аппарат создает искусственный вакуум, из-за чего содержимое матки «высасывается». Целостность стенок матки при этом не страдает.

С помощью ручной мануальной аспирации можно удалить плодное яйцо, если оно имеет срок больше 5 недель.

Чем опасна вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация иногда вызывает тяжелые последствия для всего организма. У женщины возможен срыв гормонального баланса. Любое оперативное вмешательство – это еще и психологическая травма. Она осложняется осознанием самого факта прерывания беременности.

Женщин могут беспокоить боли, продолжительные выделения из вагины.

Послеоперационный период и восстановление

После аспирации больной нужно некоторое время полежать. При хорошем самочувствии ее выписывают домой уже на тот же день.

В послеоперационный период нужно соблюдать такие рекомендации:

  • в течение всего месяца после операции нужно исключить половую жизнь;
  • в этот же период нельзя переохлаждаться, посещать баню или сауну;
  • в течение нескольких недель запрещен подъем тяжелых предметов, физическая работа;
  • нужно соблюдать гигиену гениталий.

При риске инфекционных патологий женщине назначают антибиотики, противогрибковые средства.

Стоимость услуг

Цена аспирации матки в Москве – около 12 тыс. руб.

Для чего делается аспирация органа

Она делается для быстрого и безболезненного удаления плодного яйца на небольших сроках беременности. Вмешательство достаточно часто применяется с диагностической целью. И если врач назначил аспирацию, не нужно пугаться: для диагностики берется только незначительный фрагмент ткани.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector