Интерстициально-субсерозная миома матки - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Интерстициально-субсерозная форма миомы матки

Интерстициально-субсерозная миома матки является гормонозависимым доброкачественным новообразованием, формирование которого происходит в мышечном маточном слое. Чаще такая разновидность опухоли диагностируется у женщин от 30 до 40 лет. Проявление подобного патологического изменения в репродуктивных органах нередко протекает без явно выраженной симптоматики, поэтому может долго не обнаруживаться.

Основные разновидности миомы

При образовании одной опухоли миома носит название одиночной, а в случае развития нескольких узлов возникает множественная миома, причем последний ее вид встречается намного чаще.

Миома способна разрастаться в разном направлении, на основании этой направленности выделяют:

  • субсерозную миому, образующуюся на поверхностном слое матки под ее серозной оболочкой;
  • сумбукозную миому, когда она начинает расти внутрь матки, располагаясь под ее слизистым слоем;
  • интерстициальную миому, образующуюся в мышечной ткани матки.

Симптомы, которые позволят заподозрить образование миомы, можно заметить только при довольно значительном ее размере, когда она начинает сдавливать близлежащие органы, причиняя этим боль. Миома маленько размера, как правило, ничем не проявляет себя довольно долго.

Особенности и опасности заболевания

Субсерозно-интерстициальный вид миомы опасен тем, что в процессе своего развития и по мере роста может возникнуть ее перекрут, то есть та ножка, посредством которой осуществляется питание узла, перекручивается, что нарушает дальнейшее развитие миомы и способствует отмиранию ее тканей. Разрушительные процессы, происходящие в связи с этим в брюшной полости, требуют принятия экстренных мер в виде хирургической операции.

Не меньшую опасность вызывает и возможность разрыва такой миомы, который способен произойти из-за стремительного увеличения узла в процессе роста. В этом случае пациентка чувствует резкую боль и возникновение обильного кровотечения, которое с трудом поддается остановке.

Рост миоматозного образования вызывает нарушения функционирования органов, расположенных рядом с маткой. В первую очередь от сдавливания страдает мочевой пузырь, затем кишечник, особенно в части прямой кишки. Происходящее, в свою очередь, вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе, нарушая сердечный ритм и проявляясь тахикардией с одышкой даже при незначительных физических нагрузках.

Если в начале развития миомы, боль практически не беспокоит, то по мере роста опухоли, болезненные симптомы усиливаются, иногда довольно ощутимо, что заставляет принимать обезболивающие препараты. Маленькие размеры миомы не вызывают особого дискомфорта, так как она развивается довольно медленно, а ее обнаружение впервые происходит случайно, по поводу обращения к гинекологу совершенно по другому поводу или во время плановых осмотров.

Причины и симптомы

Основной причиной развития миомы любого вида, остаются гормональные изменения, когда внезапно и стремительно происходит повышение эстрогенов в организме. Имеются и целый ряд других факторов, способствующих появлению этой доброкачественной опухоли в матке, однако, если смотреть на проблему глубже, все они каким-то образом влияют на гормональный фон. Например:

  1. Механические травмы слизистой матки, совершаемые при проведении абортов, диагностических выскабливаний, а также длительное нахождение в полости матки ВМС.
  2. Инфекции, затронувшие внутренние половые органы.
  3. Повторяющиеся стрессовые ситуации, а также длительное пребывание в состоянии депрессии.
  4. Плохая наследственность с генетической предрасположенностью.
  5. Патологические состояния эндокринной системы с нарушением функций щитовидной железы.
  6. Ожирение и отсутствие детей.
  7. Нерациональное питание с избытком продуктов, повышающих уровень холестерина.
  8. Отсутствие регулярной половой жизни.
  9. Недостаточно пролеченные воспаления половых органов.
  10. Неграмотное использование гормональных контрацептивов, не согласованное с гинекологом.

Интерстициально-субсерозная миома довольно трудно поддается лечению, квалифицированную помощь можно получить только в медицинском учреждении и вовремя туда обратившись. Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить следующее:

  • появление боли в области живота, которая способна отдавать в другие части тела: в область поясницы, промежности, анального отверстия;
  • при давлении на мочевой пузырь женщины ощущают учащенные позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения этого органа;
  • от давления на кишечник, возникают запоры с возможностью развития геморроя;
  • наблюдаются длительные месячные, проходящие обильно с большими потерями крови.

В зависимости от размеров миоматозного узла, проявляемая симптоматика бывает различной интенсивности, маленький размер опухоли часто протекает почти бессимптомно.

Диагностика

Обнаружить интерстициально-субсерозную миому довольно сложно, нередко на гинекологическом осмотре это не удается. В таком случае помочь поставить правильный диагноз можно с помощью УЗИ, используя влагалищный датчик или проведя гистероскопию, позволяющую одновременно исключить возможность злокачественного характера опухоли.

Помимо этого, проводится оценка общего состояния организма пациентки, определяют размер и степень развития опухоли. При выборе метода дальнейшего лечения необходимо учитывать разные нюансы, так и возраст пациентки, и место. где произошло формирование опухоли относительно других органов, имеет важное значение. Имеется два действенных способа, способных повлиять на дальнейшее развитие миомы, это консервативное лечение и более радикальное, с использованием операции.

Лечение субсерозной миомы

Консервативные методы используют гормональную терапию, направленную на блокирование процессов, осуществляющих рост миомы. В том случае, когда размер опухоли не вызывает обильных кровотечений, опасных для жизни и боль еще не настолько сильная, что требует обезболивающих препаратов, лечение проводится в домашних условиях. Если большие размеры опухоли вызывают затруднения в работе внутренних органов, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то больной рекомендуется хирургический способ удаления миоматозного образования.

Амбулаторное лечение допускается только при небольших размерах опухоли. Если состояние пациентки отягощается повторяющимися ацикличными кровотечениями, то их остановку и дальнейшее лечение проводят в условиях стационара, даже если операция пока не планируется.

При лечении субсерозной миомы все лечебные манипуляции направлены на получение следующего результата:

  1. Нормализация гормонального уровня в организме женщины.
  2. Недопущение образования опухолей.
  3. Устранение опухолевых образований из организма.
  4. При невозможности удалить миому из-за ее внушительного размера, ее удаление производят вместе с маткой.

При проведении лечения миомы используют самые разнообразные методы, зависящие от размера миоматозных узлов и их влияния на остальные органы в целом:

  • препараты с гормонами;
  • стероидные средства с противоопухолевым эффектом;
  • оперативные вмешательства.

Проведение операции с полным удалением матки является крайней мерой, к которой хирурги стараются прибегать как можно реже. В большинстве случаев до последнего стараются сохранить репродуктивные органы, удаляя только миоматозные узлы. После подобной щадящей операции важно постоянно контролировать состояние матки, периодически проходя гинекологический осмотр и оценивая ее состояние при помощи УЗИ.

Лечение травами и народными средствами

Применение народных средств при лечении миомы подразумевает использование растений с фитигормонами. Они также способны оказывать значительную помощь в устранении основных симптомов этой опухоли, делая их менее болезненными и незначительными. Конечно, если размер опухоли довольно большой, и она активна, то полностью расправиться с ней одними отварами и настойками, к сожалению, не получится. Но в составе комплексной терапии, одновременно с назначенными гинекологом лекарственными препаратами, они в состоянии оказаться полезными. Обычно в лечении миомы используют целебные свойства определенных растений в виде пропитанных их отваром тампонов. Проникая в организм, они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, способствуя рассасыванию опухоли.

  1. В качестве эффективного средства используется масло ромашки, которым пропитывают тампоны и вставляют их во влагалище. Его можно приобрести в фитоаптеках или приготовить самостоятельно, для чего горсть соцветий настаивают в оливковом масле в течение десяти дней, после чего процеживают.
  2. Таким же образом приготовляется масло из корня кровохлебки, но его настаивают, не пряча от солнца.
  3. Льняное масло при миоме;
  4. Можно воспользоваться и сбором из нескольких растений в виде ромашки, корня девясила, донника, полыни.

Тампоны с этим маслом применяют в течение 10 дней, лучше на ночь. На период менструаций делают перерыв. Любой рецепт перед применением необходимо обсудить с гинекологом, так как некоторые случаи опухоли не допускают подобных способов лечения.

Интерстициально-субсерозная миома матки и беременность

Интерстициально-субсерозная опухоль обычно затрудняет процесс зачатия, ввиду того, что ее значительные размеры сдавливают маточные трубы и нарушают их проходимость. Беспрепятственное зачатие возможно лишь при небольших размерах миоматозного узла, причем узнать о его наличии можно только при ведении беременности. Наличие большой миомы может угрожать выкидышем даже при благополучной имплантации плодного яйца. И помеха не только в увеличении размера самой опухоли, ее клетки способны выделять особые вещества, повышающие сократительные возможности мышечных волокон матки.

Опасность для беременности вызывают и осложнения миомы, так как интерстициально-субсерозный вид миомы на ножке угрожает перекрутом с образованием некротического процесса, когда рекомендуется немедленное прерывание беременности.

Как правило, лечение миомы в период вынашивания беременности не проводится. Все это время ведется пристальный контроль за состоянием миоматозной опухоли и оценка ее влияния на организм женщины. Активное увеличение размеров миомы обычно приводит к необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям.

Данная миома оказывает влияние и на состояние плаценты, ее недостаточное развитие является результатом гормонального дисбаланса и давления, производимого опухолью большого размера на тело матки. В результате плод не получает достаточного питания, что чревато отклонениями в его развитии.

Если миоматозная опухоль имеет небольшие размеры, и не склонна к стремительному росту, то беременности ничего не угрожает, и ребенок развивается нормально. Каждый случай особенный и требует индивидуального рассмотрения как со стороны гинеколога, так и пациентки.

Интерстициально субсерозный узел

Миома матки занимает ведущее место среди гинекологических болезней у женщин детородной возрастной группы. Не имея выраженной клинической картины в большинстве случаев, маточная миома прогрессирует во множестве возможных видов и вариантов.

Миома – гормонозависимая патология, при которой происходит формирование и дальнейшее развитие опухолевидного новообразования в толще маточного миометрия. Миома не относится к онкологически-опасным заболеваниям, однако, если её своевременно не лечить медикаментозными и народными средствами, может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Миометрий является средним мышечным слоем тела матки. Он располагается между периметрием и эндометрием, обеспечивая рост матки в период беременности.

Развитие миомы матки происходит в несколько последовательных этапов:

  • образование зоны роста, где наблюдается усиление кровотока и проницаемости сосудов;
  • развитие крохотного узла, который различим только микроскопически;
  • достижение опухолью размеров, достаточных для её обнаружения макроскопически.

Образование может локализоваться как в маточном теле, так и в шеечной части. Узлы, расположенные в теле матки, бывают нескольких видов.

  • Интрамуральные или интерстициальные. Такие новообразования развиваются внутри миометрия. Интрамуральная миома матки является часто встречающейся разновидностью доброкачественной опухоли. Интрамуральный узел диагностируется примерно в 60% от общего количества миом.
  • Субмукозные или подслизистые. Опухоли этой разновидности растут под слизистой оболочкой. Подслизистая миома отличается хорошим кровотоком и благодаря своей локализации прогрессирует быстрее других узлов.
  • Интралигаментарные. Это довольно редкий вид миомы, который можно обнаружить между листками широкой связки маточного тела.
  • Забрюшинные. Данные новообразования произрастают из нижнего отдела, который представлен маточной шейкой.
  • Субсерозный или подсерозный. Миома, располагающаяся субсерозно, прогрессирует под брюшиной или серозной оболочкой. Некоторые подсерозные миомы сочетают в себе две разновидности: субсерозного и интрамурального (интерстициального) узлов.

Интерстициально-субсерозная миома матки – что это такое? Интерстициосубсерозная миома матки подразумевает миому, которая находится субсерозно, а её узел располагается интрамурально.

Читать еще:  Метроррагия: что это такое, характеристика НМЦ (нарушения менструального цикла) по ее типу

Интрамурально-субсерозная миома обычно имеет множественный характер. Единичная интерстициосубсерозная миома тела матки лучше поддаётся лечению народными средствами и лекарствами. К тому же лечить интерстициально- или интрамурально- субсерозную форму хирургически можно при помощи органосохраняющих тактик.

Причины появления

Интерстициосубсерозная форма патологии возникает в результате гормональных колебаний. Нарушения в продукции некоторых половых гормонов могут приводить к формированию интерстициально-субсерозного или подсерозного узла.

Субсерозный узел, располагающийся в теле матки интрамурально, может быть спровоцирован неблагоприятным воздействием следующих факторов:

  • половое созревание до 11-летнего возраста;
  • поздние первые роды;
  • отсутствие лечения воспалительных болезней маточного тела;
  • венозный застой, вызванный нерегулярным характером интимной жизни;
  • чрезмерная инсоляция;
  • необоснованный приём КОК;
  • неоднократное хирургическое лечение репродуктивных органов;
  • гипертония;
  • ожирение на фоне малоподвижного образа жизни;
  • стрессы;
  • обменные и эндокринные расстройства.

Специалисты говорят о том, что лечение народными средствами интерстициально-субсерозного или подсерозного узла может воздействовать на провоцирующие заболевание факторы и маточный кровоток.

Гинекологи обращают внимание, что подсерозные узлы, растущие интрамурально или интерстициально, могут долгое время никак себя не проявлять. Интерстициосубсерозная опухоль прогрессирует латентно в более, чем 60% случаев.

Выраженность клинической картины как интрамуральных, так и подсерозных узлов, определяется не только их локализацией, но и размером. Интерстициально-субсерозные новообразования могут быть:

Интерстициосубсерозная маточная опухоль может характеризоваться следующими симптомами:

  • обильные болезненные месячные;
  • ациклические маточные кровотечения;
  • анемия;
  • нарушения в работе выделительной системы;
  • расстройства репродуктивной функции.

Маточное новообразование может располагаться на ножке или на широком основании. В некоторых случаях возможно появление перекрута ножки узла, что сопровождается сильными болями и симптомами интоксикации. При отсутствии хирургического лечения не исключено появление некроза.

Симптомы субсерозной, интрамуральной и других видов новообразований схожи с признаками других гинекологических болезней. Для назначения адекватного лечения, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Прежде чем лечить интрамурально подсерозный узел, необходимо пройти обследование. Диагностика при интерстициосубсерозной форме заболевания включает:

Лечение маленьких интрамуральных и подсерозных узлов проводится при помощи медикаментозной терапии и народных средств. Медикаментозное лечение основано на приёме противовоспалительных, кровоостанавливающих, гормональных препаратов.

Лечить интерстициально- или интрамурально-субсерозные узлы народными средствами возможно при помощи:

Крупные интерстициосубсерозные маточные опухоли необходимо лечить хирургически посредством:

В современной гинекологии также используется ЭМА, чтобы лечить заболевание. В основе этой тактики является остановка кровотока в интерстициально-субсерозном узле. В результате воздействия специального средства, закупоривающего сосуды, кровоток в образовании постепенно снижается.

Интерстициальная миома матки : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное образованием в миометрие опухолевидных узлов доброкачественной природы, возникающих на фоне его повышенной чувствительности к дисбалансу половых стероидов.

Причины

Главной причиной морфологической перестройке миометрия, обусловленной возникновением гиперплазии и гипертрофии гладкомышечных клеток, является нарушение экскреции и метаболизма эстрогенов и баланса между его фракциями в разные фазы цикла. Ткань миомы в сравнении с нормальным миометрием богата рецепторами к эстрадиолу и прогестерону. Половые стероиды реализуют регуляцию роста миомы посредством комплекса ростовых факторов и индукторов, корректирующих пролиферацию, апоптоз и ангиогенез в ткани опухоли. Основным фактором в развитии миоматозных узлов считается избыточный уровень эстрогенов, который способствует ускорению митотической активности и гипертрофии клеток измененного миометрия и увеличению объема межклеточного матрикса.

Основными триггерами миомы матки могут являться эндокринные нарушения, травмы органа репродуктивной системы и избыточная масса тела. Важным предрасполагающим фактором является наследственная предрасположенность, обусловленная наличие миомы у кровных родственников женщины. Зачатки миомы могут возникать еще на этапе гестации вследствие множественных соматических аберраций в нормальных клетках миометрия и после менархе начинать свой рост на фоне высокой активности яичников. Предрасполагающими факторами к развитию миомы являются раннее менархе, бездетность, дисфункция гипофиза и щитовидной железы, этническая принадлежность и стрессовые ситуации.

Интерстициальная миома представляет собой отграниченный плотный округлый узел, состоящий из измененных гладкомышечных клеток, соединительнотканных волокон и сосудов, располагающихся в толще мышечные стенки матки. Миоматозные узлы имеют разную скорость роста и в связи с этим – разный размер.

Симптомы

Клиническая картина интерстициальной миомы матки зависит от количества, размера и расположения узлов, а также степени возникших в них воспалительно-дегенеративных изменений. Интерстициально-субсерозная миома матки имеет низкий риск нарушения питания и деструкции, при малых размерах (до 4 см) в течение длительного времени может никак не проявлять себя. При множественной миоме и больших размерах узлов (от 10 см) происходит значительное увеличение матки в объеме, что может вызывать компрессию кишечника, мочевого пузыря и нервных сплетений в малом тазу. Пациенток беспокоит дискомфорт и чувство тяжести внизу живота, периодический или постоянный болевой синдром в тазовой области, боли в период менструации. Острые боли и лихорадка возникают при нарушении кровообращения в больших узлах.

При интерстициальной миоме матки могут возникать обильные маточные кровотечения, обычно во время менструации, реже – ациклические. Возможно депонирование некоторого объема крови в увеличенной за счет миоматозных узлов матке. Прождолжительные и частые менструальные и межменструальные кровопотери осложняются железодефицитной анемией, появлением слабости, утомляемости, головной боли, головокружения, частых обмороков.

Небольшие интерстициальные миомы не нарушают репродуктивную функцию, крупные, сильно деформирующие матку узлы могут стать причиной маточного бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности на разных сроках. При локализации миомы в области устья маточной трубы со сдавлением последней затрудняет процесс зачатия.

Диагностика

Диагноз интерстициальная миома матки устанавливается при помощи ультразвукового исследования, а также компьютерной или магниторезонансной томографии и диагностической лапароскопии. При интерстициальной миоме во время гинекологического осмотра можно определить увеличение размеров и деформацию матки.

Лечение

Радикальный метод терапии данной патологии заключается в удалении матки. Данная форма лечения показана при множественных узлах и их крупных размерах (от 13 недель и более), а также быстром росте миоматозных узлов, особенно в постменопаузу, некрозе или шеечном расположении миомы, выраженных кровотечениях, сочетанной патологии. У молодых пациенток репродуктивного возраста предпочтительны малоинвазивные, органосохраняющие способы лечения.

Небольшие интерстициальные узлы удаляют лишь при подготовке к беременности, перед стимуляцией яичников при бесплодии у женщин. Лапароскопический доступ применяется реже и часто не рекомендуется из-за риска разрывов матки во время беременности и родов.

В качестве консервативной терапии используются КОК, гестагены, иногда андрогены. Возможно применение внутриматочной гормональной системы «Мирена». С целью создания медикаментозной менопаузы применяются антигестагены, аналоги гонадолиберина, в перименопаузу эффективны агонисты ГнРГ. Инновационными препаратами для лечения миомы являются противофибротические и антиангиогенные средства, аналоги соматостатина.

Профилактика

На данный момент в связи с неустановленной причиной заболевания не представляется возможным разработать эффективные методы профилактики.

Субсерозно-интерстициальная миома матки

Субсерозно-интерстициальная миома матки – доброкачественное опухолевое заболевание, захватывающая мышечный слой матки и растущая в направлении полости малого таза.

Субсерозно-интерстициальная миома матки, лечение которой является трудной и важной задачей для гинекологов, в основном развивается у женщин молодого возраста. Особенно часто этот недуг поражает женщин, которые не проходили этап родов и грудного вскармливания. Если вам выставлен диагноз интерстициально-субсерозная миома матки, лечение надлежит начать как можно раньше, тогда эффект будет максимальным, а вероятность рецидива сведена к минимуму.

Какие же факторы провоцируют развитие миомы:

  • Поздний возраст начала половой жизни
  • Гормональные нарушения
  • Отсутствие беременности и вскармливания грудью после тридцати лет
  • Травматичные роды, аборты и другие факторы травматизации матки
  • Постоянные стрессы
  • Тяжёлый физический труд
  • Другие факторы

Конечно, не у всех женщин перечисленные факторы приводят к образованию миоматозного узла. Тем не менее, если отмечается сочетание нескольких факторов риска, возникновение миомы весьма вероятно, и следует помнить об этом.

Заподозрить у женщины миому матки можно в таких случаях:

  • Нарушения характера менструаций – они становятся более длительными, обильными, болезненными. Кроме того, часто женщину беспокоят межменструальные кровомазанья.
  • Дискомфорт и боли в области низа живота – могут носить самый разнообразный характер: от дискомфорта до острых болей, от периодических приступов до постоянной болезненности.
  • Запоры, учащённое или неконтролируемое мочеиспускание свидетельствуют о значительном увеличении опухоли, сдавливании мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Гормональные нарушения, проявляющиеся тахикардией, приступами жара, головокружениями и др.
  • Бесплодие или привычное невынашивание беременности.
  • Анемия – развивается из-за постоянных маточных кровотечений.

Обычно диагноз субсерозно-интерстициальная миома матки выставляется на ранних стадиях заболевания при осмотре гинеколога. Во время пальпации матки и придатков доктор может обнаружить увеличение размеров матки, наличие узловых образований, болезненность матки и придатков. При выявлении этих признаков назначается дополнительное исследование, которое позволяет выставить точный диагноз субсерозно-интерстициальная миома матки, лечение начинают как можно раньше.

На УЗИ определяют количество, расположение, характер узлов. Субсерозно-интерстициальная миома матки может быть представлена как единственным узловым образованием, так и их множеством. Узел исходит из мышечного слоя матки, а его увеличение происходит в сторону наружной оболочки и малого таза. Из-за этого субсерозно-интерстициальная миома матки в начальных стадиях может быть бессимптомной, а клиника появляется при значительном увеличении узла и давлении его на соседние органы.

Если женщине выставлен диагноз интерстициально-субсерозная миома матки, лечение должно начать как можно раньше, исключительно в этом случае можно получить хороший эффект от терапии и надеяться на минимальный риск рецидива миомы. Лечение субсерозно-интерстициальной миомы матки не обязательно будет оперативным – возможна консервативная гормонотерапия или комбинированное лечение.

Выбор метода лечения интерстициально-субсерозной миомы матки обусловлен размерами и количеством узлов, их локализацией. При малом количестве узлов, их небольшом размере проводят гормональную терапию, которая подбирается индивидуально. Если вы заподозрили у себя такую патологию, как субсерозно-интерстициальная миома матки, лечение нельзя назначать самостоятельно, категорически не рекомендуется принимать такие же препараты, как назначили соседке или родственнице. Самовольно назначая себе лечение, вы можете спровоцировать ускорение роста узлов, возникновение профузных кровотечений и тяжёлые гормональные нарушения.

При установлении диагноза интерстициально-субсерозная миома матки лечение должно назначаться после тщательного обследования, выяснения гормонального фона. Конкретный препарат и его доза подбираются строго индивидуально.

При наличии больших узлов или множественном миоматозе часто проводится радикальная операция по удалению матки вместе с опухолевыми узлами. Конечно, в этой ситуации всё также решается индивидуально – такие операции не проводят нерожавшим женщинам. Эта операция наносит не только физическую, но и тяжёлую психологическую травму женщине, поэтому постоянно ведутся поиски новых, нетравматичных методов лечения.

Развиваются новые органосохраняющие методики: при постановке диагноза интерстициально-субсерозная миома матки лечение может быть безопасным и очень эффективным. Относительно новый метод лечения миомы – ФУЗ абляция. Использование фокусированного ультразвука – спасение для многих женщин. Данное вмешательство практически не имеет противопоказаний, зато показало отличные результаты: за один сеанс возможно удалить несколько узлов, при этом не производится разрезов, полностью сохраняется функция матки, а количество рецидивов ничтожно мало.

Не стоит отчаиваться, если вам поставили диагноз субсерозно-интерстициальная миома матки – лечение этого заболевания позволяет навсегда избавиться от него и зажить полноценной жизнью!

Чем опасна интерстициально-субсерозная миома матки?

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Читать еще:  Троакарная цистостомия мочевого пузыря у мужчин: операция, уход

Интерстициальную миому по-другому называют интрамуральной опухолью. Она развивается из гладкомышечных волокон матки и прорастает в стенку детородного органа. Субсерозная миома появляется с внешней стороны матки под ее серозной оболочкой, отсюда и такое название. Обе опухоли носят доброкачественный характер. Когда онкология сочетает в себе сразу два данных типа новообразований, то ее называют интерстициально-субсерозная миома матки. О ней мы и поговорим в данной статье.

Разновидности онкологии матки и их особенности

Миома представляет собой мышечное разрастание тканей матки, и может быть следующих видов:

  • Интерстициальное образование – самый часто встречаемый вид опухоли. Он развивается в мышечных волокнах органа и внутри стенок матки.
  • Субмукозное образование появляется под слизистой оболочкой матки и растет по направлению к самой полости органа.
  • Субсерозная миома образуется с внешней стороны детородного органа под серозной оболочкой и крепится к матке при помощи ножки. Такая опухоль еще называется подбрюшинной миомой, так как растет в сторону брюшной полости.

Когда интерстициальный тип образования сильно разрастается в сторону брюшины, то его называют интерстициально-субсерозная миома матки.

Миоматозные узлы такого типа, как правило, не влияют на работу детородного органа, так как не способны попасть внутрь матки. Единственный минус данной патологии в том, что при увеличении опухоли она может сдавливать соседние органы, нарушая их здоровое функционирование. Субсерозно-интерстициальная миома имеет плотное и широкое основание и жестко крепится к телу матки. Отсюда возможно появление следующих осложнений:

  • Нарушение функции репродуктивной системы и развитие бесплодия. Из-за глубокого прорастания основания опухоли может случиться самопроизвольный выкидыш у женщины. Это происходит, когда миома соединяется с плацентой или начинает давить на фаллопиевые трубы.
  • Перекручивание ножки. Когда опухоль достигает больших размеров, основание не выдерживает и начинает скручиваться. Из-за нарушения кровотока в месте перекручивания питание миомы прекращается. Происходит некроз опухолевых стенок и у пациентки возникают резкие боли. Иногда происходит разрыв тканей, что приводит к воспалению брюшины, перитониту – довольно тяжелому осложнению, требующему срочного хирургического вмешательства.
  • Нарушение работы соседних органов. При скоротечном росте миоматозных узлов, возникает сильное давление на близкие к матке органы. В результате могут появиться проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и процессом пищеварения.

Причины заболевания

Истинные причины возникновения болезни до сих пор не выяснены. Главным фактором риска подсерозного образования принято считать низкий уровень прогестерона и высокое содержание эстрогенов в крови у пациентки. Гормональный сбой приводит к многим нарушения в теле женщины, и половая система не исключение. Существует ряд опасных факторов, способных спровоцировать интрамурально-субсерозное образование миомы матки:

  • Различные хронические инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивных органах.
  • Длительные стрессы и нервное перенапряжение.
  • Тяжелые физические нагрузки и вредные привычки.
  • Самостоятельное назначение и прием гормональных контрацептивов в течение длительного времени.
  • Предыдущие операции на матке, сложные роды и аборты.
  • Наследственный фактор.
  • Неправильная установка внутриматочной спирали.
  • Ожирение и неправильное питание.
  • Нерегулярная половая жизнь и долгое откладывание беременности.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях интрамурально-субсерозная миома матки никак себя не проявляет. Болезнь может обнаружить только врач после проведения диагностики. Но когда опухоль сильно разрастается, у женщины могут появиться следующие симптомы:

  • Боль в области живота, отдающая в поясницу, промежность или анальную зону.
  • Частые позывы к мочеиспусканию или наоборот трудности с выведением жидкости из организма.
  • Длительные и болезненные месячные. Такое состояние бывает, когда миометрий матки не может нормально сокращаться из-за деформации органа и нарушения его работы.

Главное, вовремя обнаружить онкологию и начать необходимое лечение, чтобы затормозить рост узлов. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Диагностика и лечение миомы

Выявить патологический процесс вам поможет гинеколог, который проведет осмотр детородного органа на кресле и направит вас на обследование. Обязательной процедурой для подтверждения диагноза данного подвида миомы матки является вагинальное УЗИ.

Для более точного определения размеров опухоли и ее типа используют метод гистероскопии. Этот способ позволяет подробно рассмотреть нарушения целостности матки, определить количество узлов и характер онкологии.

Существует несколько вариантов лечения атипического образования на матке. Консервативный метод подразумевает под собой назначение пациентке курса гормональной терапии для снижения уровня эстрогенов в крови. Как правило, врачи выписывают препараты на основе стероидов, которые способны выровнять гормональный фон женщины.

Если течение заболевания провоцирует появление болей и вызывает осложнения в организме, то пациентке назначается хирургическое вмешательство.

В ряде случаев проводится лапароскопия. Этот метод позволяет удалить миоматозные узлы без вреда для матки и окружающих ее органов.

На ранних стадиях болезни и при небольшом размере миомы могут применяться методы народной медицины, например, лечение фитотерапией.

Для устранения недуга используют травы, содержащие в своем составе фитоэстрогены.

Эти вещества по составу сходны с собственными гормонами организма и способны угнетать опухолевый процесс. Субсерозная интерстициальная миома матки хорошо лечится такими растениями как боровая матка, красная щетка, чистотел, крапива, алоэ, календула и др. Настои и отвары на основе этих трав способны снизить симптоматику заболевания, остановить рост опухоли и избавить женщину от инфекционно-воспалительного процесса.

Большую популярность в народе получило лечение миомы соками овощей или фруктов с лекарственными травами. Вот один из действенных рецептов:

  • Возьмите 6 листков белокочанной капусты, 2 морковки средних размеров, ростки чеснока, одно целое яблоко, часть имбирного корня и половину от лимона.
  • Приготовьте сок с мякотью на основе этих ингредиентов.
  • Принимайте смесь утром натощак.

На местном уровне применяют лечение тампонами. Такая процедура проводится перед сном, иногда тампоны оставляют на целую ночь. Хорошо помогает смесь из сока алоэ и мёда, лечебные грязи, мази на основе ромашки, календулы, чистотела.

Лечение фитотерапией имеет свои противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Имейте в виду, что любое народное средство эффективно лечит только небольшие размеры опухоли на начальных этапах. Совместный прием медикаментов и трав поможет ускорить выздоровление. Регулярно посещайте гинекологические осмотры и тщательно следите за состоянием репродуктивной системы, тогда вы не пропустите серьёзных патологий и сохраните здоровье на годы вперед!

Особенности расположения и роста интерстициосубсерозной миомы матки

Опухолевые новообразования – один из самых серьезных и опасных диагнозов. Как правило, такие патологии ввергают пациентов в шок. При этом не все из них несут смертельную угрозу.

Существует огромное количество аномалий, характеризующихся доброкачественной природой происхождения, которые напрямую не сопряжены с риском для жизни. Один из таких недугов – миома матки.

Определение

Миома матки – доброкачественное уплотнение, формирующееся из соединительных тканей и располагающееся во внутренней полости органа либо на его стенках. Заболевание довольно распространено среди женщин средней возрастной группы.

На ранних сроках течения, патология прекрасно подлежит терапии и устраняется полностью. Его причина – бесконтрольные процессы клеточного деления на фоне гормональных сбоев.

Подробнее о заболевании в этом видео:

О заболевании

Интерстициально субсерозная миома матки – доброкачественная патология, узловые новообразования которой развиваются в мышечных тканях органа.

Отличительная особенность аномалии состоит в том, что ее довольно проблематично устранять хирургическим способом. Заболевание может носить как единичный, так и множественный характер. В последнем случае формируется несколько узловых уплотнений.

По направлению роста опухоли различают по следующим типам:

  • аномалии, формирующиеся в нижней части брюшной зоны, в серозных оболочках;
  • опухоли, прорастающие в глубинные слои матки. Такие уплотнения берут свое начало в слизистых оболочках;
  • миомы, находящиеся глубоко в мышечных тканях.

Практически всегда недуг локализуется в самом теле, и лишь в редких исключениях – в его шейке. По мере прогрессирования заболевания нарушается нормальное функционирование соседних систем и отделов организма, что чревато осложнениями и серьезными сопутствующими диагнозами. Может развиться сердечная недостаточность, болезни желудка и мочеполовой сферы.

Чаще всего диагностируются ситуации, когда опухоль развивается ниже брюшины. Такие узловые уплотнения имеют как одно широкое основание, так и очень тонкую ножку. Аномалия может быть неподвижной на протяжении довольно длительного периода времени, а может практически сразу после зарождения свободно перемещаться в брюшной области.

Источник жизнедеятельности миома черпает из своего основания. Если опухоль единичная, она характеризуется наличием капсулы, надежно оберегающей ее от опоясывающих отдел тканей.

Такой вариант доброкачественных патологий считается одним из самых щадящих диагнозов, дающих оптимистичный прогноз на выживаемость. Это можно объяснить тем, что болезнь сосредоточена на внешней поверхности тела и растет внутрь брюшины. Это никак не сказывается на размерах самой матки – они находятся в пределах нормы.

Кроме того, интерстициально субсерозная миома не оказывает негативного воздействия на менструальные проявления, сохраняя при этом продолжительность и периодичность цикла. На ранних стадиях течения недуга никаких проблем с оплодотворением у женщины так же нет.

Сложности с вынашиванием плода могут возникнуть тогда, когда в трубах начинаются опухолевые формирования, в результате чего они уменьшаются в диаметре, их просвет сдавливается и это провоцирует самопроизвольный выкидыш.

При наличии данной формы миомы всегда есть риск ее разрыва. Это очень опасное явление, способное вызвать сильнейшее внутреннее кровотечение, сопровождающееся острым болевым синдромом. Если вовремя не оказать экстренную помощь, пациентка может умереть.

Что касается внешних проявлений, то данный тип миомы матки может иметь как небольшие – в пределах нескольких мм узловые образования, так и большие, до 20 см в диаметре опухоли.

Из-за чего делается диагностическое выскабливание полости матки при миоме? Здесь перечислены показания.

Осложнения

Данный тип миомы матки с течением времени может привести к довольно неприятным последствиям, основными их которых являются:

  • частичное отмирание тканей в зоне локализации перекручивания ножки – особенно это касается опухолей средней и большой величины;
  • патология имеет склонность к некрозу и ишемическим процессам маточного узла – в такой ситуации показана срочная операция, иначе последствия могут быть необратимыми;
  • любые рецидивы и воспалительные процессы связаны с острым болевым синдромом, который довольно сложно купировать даже сильнодействующими препаратами;
  • ишемия практически всегда сопровождается проникновением внутрь органа патогенных микробов гноевидной формы, в результате чего организм инфицируется, температура тела повышается до критических показателей.

Основными факторами, провоцирующими данную форму миомы матки, могут стать:

  • изменения биоэлектрического характера – орган теряет былую мышечную активность, а их способность к сокращению, напротив, многократно усиливается;
  • гормональные предпосылки – с возрастом в эндометрии начинают развиваться аномальные гиперпластические изменения. Они являются следствием предельно высокой концентрацией эстрогенов в организме женщины;
  • механические внутренние травмы и микроповреждения стенок матки – такое может случиться при некорректно проведенном выскабливании или стать последствием аборта. При таких манипуляциях нарушается не только целостность мышечных тканей, но и их структурное содержание. На фоне повреждений клетки могут начать хаотично делиться и формировать узловые образования.

Стоит отметить, что данные причины являются лишь предположительными, однозначно фактор, который может привести к развитию заболевания, достоверно пока не установлен.

Читать еще:  Витамины для зачатия ребенка для мужчин и женщин, которые помогают быстрее забеременеть: какие комплексы лучше принимать

Интерстициально субсерозная миома на начальных этапах развития протекает практически бессимптомно. Однако по мере ее прогрессирования признаки наличия недуга могут быть весьма выраженными.

Так, на присутствие новообразования с большой долей вероятности указывают следующие симптомы:

резкая боль в нижней части живота. Она может быть практически постоянной, а может протекать эпизодично. Характер острый, режущий. Прием лекарственных средств приносит облегчение лишь ненадолго, после чего боль снова усиливается.

Очень часто она может вводить пациентку в заблуждение, поскольку отдает в поясничный отдел, в область промежности, в зону заднего прохода. Это усложняет диагностику и увеличивает риск некорректного лечения;

  • изменение привычного оттока мочи. Испражнение может быть затруднено, а может, напротив, быть слишком частым и обильным. Причина данного признака кроется в чрезмерном давлении опухоли на мочеполовые отделы или почечную зону;
  • нарушение привычного ритма менструальных выделений. По мере увеличения доброкачественного образования их характер и интенсивность может меняться – менструации становятся более продолжительными, часто сопряжены с дискомфортом. Это явление считается следствием изменения сократительных свойств мышечной мускулатуры матки.
  • Диагностика

    Для диагностирования патологии и получения максимально полной клинической картины течения болезни, применяют следующие способы и методы ее выявления:

    осмотр – первичное мероприятие, с которого начинается обследование пациентки. Особенностью данного типа доброкачественной опухоли матки является сложность ее диагностирования путем медицинского осмотра, особенно если новообразование слишком мало.

    Причина кроется в том, что в данном случае матка сохраняет свои нормальные размеры и никак не заявляет об имеющейся аномалии;

  • УЗИ – довольно точный способ, позволяющий выявить недуг. На мониторе можно четко увидеть выпуклые овальные узелки, которые выступают над внешними границами и контурами органа;
  • гистероскопия – процедура предполагает внутренний осмотр отделов органов с применением эндоскопа. Уставленная в приборе микроскопическая камера передает картинку на монитор, исследовав каждый фрагмент предполагаемой зоны поражения.
  • В этой статье список лекарств, которые назначают после удаления миомы.

    Для устранения патологии данной формы применимы следующие способы:

    • наблюдение – если опухоль пребывает в латентном состоянии и сохраняет постоянные размеры, никакого радикального лечения не требуется. Врач просто контролирует ее течение, наблюдает динамику, и в случае ухудшения ситуации переходит к другим вариантам терапии;
    • угнетение эстрогенов – проводится путем приема гормональных препаратов, блокирующих дальнейшее развитие патологии. Данный вид терапии при отсутствии обострений проводится в домашних условиях, пациентка при этом ведет обычный образ жизни. Если заболеванию сопутствуют осложнения, лечение проводят в стационаре;
    • витаминотерапия – применяется в основном, комплексно, в сочетании с другими способами лечения. Оправдана в качестве закрепления положительной динамики, а также как иммуностимулирующее средство, усиливающее защитные силы организма в борьбе с аномалией;
    • физиопроцедуры – так же являются вариантом комплексных мероприятий по устранению опухоли. В сочетании с медикаментозным лечением дают выраженный эффект, часто образование уменьшается в размерах и становится латентным. Самостоятельно данный способ лечения назначают на начальных стадиях формирования уплотнения;
    • удаление – показанием к проведению является стремительное прогрессирование заболевания. Существует два варианта – отсечение методом лапароскопии непосредственно опухоли и полная хирургическая ампутация всего органа. В последнем случае пациентка не сможет в дальнейшем иметь детей, при лапароскопии детородная функция полностью сохранена.

    Как проводится удаление методом лапароскопии, показано в этом видео:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Интерстициальная миома матки

    Автор: nmed · 26 июля 2016

    Интерстициальная (интрамуральная) миома – самая распространенная разновидность доброкачественных опухолей матки. Она состоит из гладких мышц, и произрастает в стенке матки.

    Очень редко миомы встречаются в виде отдельных опухолей — как правило, это сразу несколько узлов. Размер новообразования варьирует от 2-3 см до нескольких десятков сантиметров (известны случаи, когда у пациентки обнаруживали миому размером с футбольный мяч).

    Миоматозные изменения встречаются практически у каждой третьей женщины детородного возраста. Эту болезнь нужно лечить, иначе растущая опухоль будет сдавливать матку и другие органы, причиняя пациентке страдания. Совсем необязательно для этого соглашаться на операцию или принимать гормоны: интрамуральные узлы атрофируются самостоятельно, если подобрать грамотное лечение народными средствами. Травы и другие натуральные препараты мягко воздействуют на репродуктивную систему, стимулируя ее работать правильно.

    Причины и разновидности недуга

    Точные причины появления миом не установлены. Несомненно, важную роль тут играют эндокринные нарушения организма, так как обычно болезнь поражает женщин с повышенным уровнем эстрогена в крови и низким уровнем прогестерона. Некоторые врачи говорят, что существует генетическая предрасположенность к появлению миоматозных узлов. То есть, если у вас в семье женщины страдали от этой проблемы, вы попадаете в группу риска.

    Есть также общие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать данную опухоль:

    • вредные привычки;
    • половые инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.);
    • проживание в экологически неблагоприятном регионе;
    • тяжелый физический труд;
    • нервное истощение;
    • перенесенные выкидыши или аборты;
    • неправильно установленная внутриматочная спираль;
    • бесконтрольный прием гормональных противозачаточных таблеток.

    Интрамуральные миомы делятся на два подвида.

    Классическая интерстициальная миома матки – узлы не выходят за пределы мышечного слоя матки.

    Интерстициально субсерозная миома матки – по мере своего роста опухоль вышла за пределы передней или задней стенки. Теперь новообразование можно увидеть на теле матки. Оно может расти в область брюшной полости или поясничный отдел.

    Наиболее распространенные симптомы интерстициальной миомы:

    • боль в животе, крестце или пояснице (в зависимости от того, в какую сторону растет узел);
    • чувство давления на мочевой пузырь или прямую кишку;
    • недержание мочи;
    • запор;
    • кишечная непроходимость.

    Следует отметить, что эти симптомы характерны сразу для нескольких видов миом. Поэтому вы должны пройти ультразвуковое обследование. Оно покажет, в каком месте локализуются узлы (на задней стенке, в ложе матки и пр.), как они растут и из чего состоят. Только после правильной постановки диагноза можно начинать лечение.

    Интерстициальная миома не только приводит к болезненным симптомам, но и может статьи причиной бесплодия. Если женщине все же удастся забеременеть, миоматозные узлы будут расти вместе с плодом, а естественные роды окажутся под вопросом. Так что лучше всего перед планированием малыша полностью вылечиться от миомы и других гинекологических заболеваний.

    Так как интерстициальная миома матки развивается на фоне гормональных нарушений, в лечении знахари используют травы, содержащие фитоэстрогены. Также для рассасывания узлов разработаны местные процедуры (компрессы, свечи, тампоны). Все это в комплексном применении даёт быстрый терапевтический эффект.

    Витекс священный

    Данное растение содержит вещества, увеличивающие секрецию прогестерона, этим и объясняется терапевтический эффект при лечении миоматозных узлов.

    Лучше всего сделать спиртовую настойку из плодов витекса священного. Для этого понадобится 50 г сухого измельченного растения и 300 мл 70% спирта. Смесь вымачивается 2 недели в стеклянной таре, затем процеживается. Начните по утрам принимать по 10 капель настойки, затем постепенно увеличивайте дозировку до 60 капель. Лечение должно длиться до тех пор, пока узел (узлы) полностью не рассосется.

    При миоматозных изменениях рекомендуется каждый вечер спринцеваться отваром из травы витекса священного, цветков календулы и травы шалфея (все ингредиенты берут в равных частях и готовят концентрированный отвар). Спринцевание продолжайте до тех пор, пока узел (узлы) не перестанет вас беспокоить.

    Любые виды узлов (интерстициальные, субсерозные, подслизистые) на стенке матки убирает трава зимолюбки. Рекомендуем делать из нее винную настойку.

    Нагрейте на плите 500 мл вина. Как только оно закипит, всыпьте 5 столовых ложек сухого растения, накройте крышкой и «томите» на малом огне 20 минут. Процедите, перелейте в банку. Принимайте по чайной ложке утром и вечером. Когда вино закончится, сделайте недельный перерыв и продолжайте лечение. Обычно на то, чтобы убрать узел (узлы), уходит от 3 до 7 бутылок винной настойки.

    Лечение соками

    Есть специальные смеси соков и трав, которые устраняют миоматозные узлы, нормализуют гормональный фон, борются с воспалением и тазовыми болями. Мы приведем несколько рецептов этих универсальных лекарств. Рецепт первый:

    • 4 моркови;
    • 2 стебля сельдерея;
    • 1 яблоко;
    • 4 веточки свежей петрушки.

    Такой сок нужно пить каждое утро после пробуждения, и вы забудете, что такое гинекологические болезни.

    Рассасывает интрамуральный узел и следующая смесь:

    • 6 листьев капусты;
    • 2 средние моркови;
    • горстка ростков чеснока;
    • одно яблоко;
    • кусок корня имбиря (длиной в 1 см);
    • половинка лимона.

    Как и предыдущее средство, эту смесь нужно пить на пустой желудок по утрам. Помните, что лечение соками, как и другие виды терапии, нужно проводить непрерывно каждый день, пока вы не достигнете желаемого эффекта.

    Вот еще одна соковая смесь, которая поможет устранить узел:

    • 8 свежих листьев шпината;
    • 2 листа капусты;
    • 1 свекла с листьями;
    • 2 стебля сельдерея;
    • 1 яблоко.

    Конечно же, соки нужно пить сразу после приготовления. Уже через полчаса они теряют половину целебных веществ.

    Обязательно проведите лечение узлов с помощью тампонов. Они действуют на местном уровне, помогая новообразованию рассосаться. Процедуры делаются каждый вечер, тампон нужно держать до утра.

    Смочите ватно-марлевый тампон в смеси сока алоэ и мёда. Это самый популярный рецепт при данном заболевании.
    Быстро разрушают узел грязевые тампоны. Подойдет любая лечебная грязь, купленная в аптеке и разведенная водой. Пропитайте кусок бинта в этой грязи и вставьте во влагалище. Утром после извлечения бинта проведите спринцевание.

    Можете также делать тампоны на основе мази из ноготков, чистотела, ромашки.

    Травяные сборы

    В травяных сборах используется сразу несколько растений, устраняющих миоматозные узлы на стенке матки. Вот один из лучших рецептов:

    • лапчатка (корневище);
    • омела (трава);
    • хвощ полевой (трава);
    • зимолюбка (трава);
    • водяной перец (трава);
    • калина (кора);
    • каштан (цветки);
    • черника (листья);
    • береза (листья).

    Все травы берутся в равных пропорциях (по 50 г каждого компонента). Столовую ложку смеси заварите в стакане кипящей воды, накройте, через 3 часа процедите и снова нагрейте. Пейте по 200 мл теплого снадобья утром и вечером.
    Когда вся порция смеси (450 г) закончится, необходимо сделать недельный перерыв. Затем снова приготовьте сбор и пройдите курс лечения. После этого перерыв должен составлять 12 дней. Затем идет третий курс и 30-дневный перерыв. Четвертый курс – последний. За это время узел исчезнет или значительно уменьшится. Дополнительно можете использовать другие виды народной медицины.

    Если у вас диагностирована интерстициосубсерозная миома с прорастанием узлов в брюшную полость, поможет такой эликсир:

    • Будра плющевидная – 2 г;
    • Зелень укропа – 2 г;
    • Тысячелистник (трава) – 3 г;
    • Куркума пятнистая (в виде порошка) — 1 г;
    • Гвоздика (пряность) – 2 г;
    • Семена сельдерея — 1 г;
    • Свежий натуральный мёд — 50 г;
    • Белое вино — 500 мл.

    Травы смешайте с вином и мёдом, храните в стеклянной банке в холодильнике. Пейте лекарство 1-3 раза в день по 0,5-1 столовой ложке (желательно — после еды). Прием данного эликсира сдерживает рост узлов и приводит к исчезновению мелких миомы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector