Мазок на инфекции у женщин: что показывает, как берут и как подготовиться к процедуре? - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин

Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

  1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
    В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
    Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

  1. Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:
  • высокая точность определения возбудителя инфекции;
  • возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
  • возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.
  1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
    При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
    Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

  1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
  2. Отказаться от спринцевания.
  3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
  4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
  5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
  6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

  1. Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
  2. Лейкоциты (L) . Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
  3. Палочки Дедерлейна , обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
  4. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
  5. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

  • герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • герпес-вирус человека;
  • вирус папилломы человека;
  • бледная трепонема;
  • мобилункус;
  • бактероиды;
  • гонококк;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.

Анализ на скрытые инфекции и список скрытых инфекций

Из-за особенностей строения женского тела некоторые инфекционные заболевания репродуктивной системы могут протекать без ярких симптомов. Опасными являются скрытые инфекции, передающиеся половым путем. На ранних стадиях они не доставляют своей обладательнице дискомфорта. А впоследствии вызывают хронические болезни и необратимые изменения в работе репродуктивных органов, вплоть до злокачественной трансформации клеток.

На этапе планирования беременности скрытые инфекции необходимо обязательно выявлять и вылечить. Только после этого стоит думать о зачатии. В обратном случае возможно длительное отсутствие беременности или невынашивание беременности на ранних и поздних сроках.

Содержание

  • Виды анализов на скрытые инфекции
  • Анализ крови
  • Мазки
  • Когда лучше сдавать
  • Список скрытых инфекций для анализа
  • Вирус герпеса
  • Папилломавирусная инфекция
  • Гарднереллы
  • Кандида
  • Микоплазма и уреаплазма
  • Хламидии
  • Гонорея и трихомониаз
  • Сифилис
  • Туберкулез и пневмококк
  • Выводы

Виды анализов на скрытые инфекции

Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится двумя способами: изучением биоматериалов, взятых из вены и влагалища:

  • анализ крови на скрытые инфекции;
  • анализ мазка на определение флоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Комплексная оценка результатов анализов позволяет поставить верный диагноз и назначить лечение.

Анализы крови на скрытые инфекции

Изучение крови позволяет установить присутствие возбудителей в организме. Диагностика предполагает забор венозной крови. В дальнейшем производится определение антител, именующихся иммуноглобулинами. Для каждого заболевания характерна выработка специфических (характерных для конкретного возбудителя) антител. О том, как называется диагностика – расскажет врач. Для определения вялотекущих скрытых инфекций существует два метода: ИФА и ПЦР.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет установить присутствие инфекционного агента в организме пациентки, а иммуноферментный показатель определяет его состояние (активная или латентная форма). Иммуноглобулины G говорят о том, что патология известна иммунитету пациентки, женщина с ней встречалась ранее и уже есть антитела к ней. Обнаружение иммуноглобулинов М сообщает, что скрытая инфекция находится в активной фазе. Расшифровка результатов анализа задает врачу вектор для дальнейших действий и назначения терапии.

Анализы крови на скрытые инфекции предполагают подготовку:

  • забор осуществляется натощак;
  • перед сдачей материала нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу;
  • необходимо исключить физические нагрузки;
  • за две недели до исследования надо прекратить прием лекарств.

Мазки на скрытые инфекции

Мазок на скрытые инфекции у женщин берется чаще, чем проводится изучение крови. Диагностика позволяет установить присутствие микроорганизмов во влагалище и сопоставляет их с объемом естественной микрофлоры.

Когда лучше сдавать анализы на скрытые инфекции

Перед процедурой необходимо воздержаться от половых контактов и использования вагинальных гигиенических средств на 3 дня. Сдавать мазок на ИППП нужно не раньше, чем через 14 суток после окончания антибактериальной терапии или использования вагинальных лекарств. Желательно сдавать анализ через 2-3 дня после завершения менструального кровотечения. Анализ на скрытые инфекции при беременности берется в начале и завершении срока гестации.

Процедура безболезненная и недолгая. Для взятия мазка пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит расширитель во влагалище и собирает секрет стерильным шпателем со слизистой шейки матки. Биоматериал наносится на стерильное стекло, отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Перечень патологий устанавливается гинекологом в соответствии с имеющимися жалобами.

Читать еще:  Гематометра: что это такое, почему возникает, первые признаки, методы лечения и всегда ли нужно выскабливание отзывы

Список скрытых инфекций для анализов

Анализ мазка на скрытые инфекции рекомендуется сдавать всем женщинам ежегодно. При постановке на учет по беременности обязательно назначается исследование ПЦР или ИФА.

Сдать анализ на скрытые инфекции нужно внепланово, если появились такие жалобы:

  • зуд;
  • жжение;
  • появление выделений из половых путей;
  • частые позывы к мочеиспусканию с резью;
  • болезненность живота;
  • дискомфорт при половой близости;
  • высыпания интимной зоны;
  • бесплодие;
  • нарушение регулярности менструальных кровотечений.

Полный список на скрытые инфекции состоит из 31 пункта. Для стандартной диагностики используют список из наиболее опасных инфекционных агентов.

Стандартный мазок на скрытые инфекции включает в себя определение возбудителей из списка:

  • герпесвирус;
  • цитомегаловирус;
  • вирус папилломы человека;
  • гарднерелла;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • бледная трепонема;
  • бактероиды;
  • кандида.

Расшифровка результата осуществляется индивидуально, с учетом лабораторных норм, которые могут отличаться в лечебных учреждениях.

Герпесвирусы

Вирус герпеса обнаруживается в организме большинства испытуемых. Болезнь вызывает высыпания на слизистых оболочках, в частности области рта и половых органах. Мероприятие показывает состояние герпетической болезни: латентное или активное. При снижении иммунитета вирусному агенту свойственно просыпаться. Он проявляет себя высокой температурой, жжением и болью в области высыпаний. Важно исследовать герпетическую предрасположенность у планирующих (беременных) пациенток. Первичное заражение во время вынашивания вызывает серьезные нарушения в развитии будущего ребенка.

С помощью анализа выявляют вирус герпеса 1 и 2 типа у 90% женщин. Также могут быть установлены 3, 4 или 5 тип. Диагностика обнаруживает вирус Эпштейна-Барра, мононуклеоз или ЦМВ.

Вирус папилломы человека проявляется при снижении иммунной защиты. Заболевание протекает в двух формах – скрытой (носительство) и манифестной. Первыми проявлениями становятся высыпания на коже и слизистых оболочках, в виде бородавок. Обнаружить ВПЧ удается при обследовании в период беременности или при заболеваниях шейки матки.

Существует более 170 штаммов ВПЧ. Одни не представляют угрозы здоровью человека, а другие могут привести к раку шейки матки. По этой причине важно регулярно сдавать анализ на папилломавирусную инфекцию.

Гарднереллы

Микроорганизмы присутствуют в нормальной влагалищной среде. При иммунных сбоях или в период беременности начинают активно размножаться, подавляя полезные лактобациллы. Дисбаланс микрофлоры приводит к нарушению равновесия микрофлоры влагалища — гарднереллезу.

Скрытая инфекция проявляется неприятными выделениями из вагины. Женщина замечает, что вагинальный секрет приобретает непривычный цвет, имеет характерный рыбный запах. Важно вовремя начать лечение гарднереллеза, так как он может вызвать воспаление шейки матки, привести к серьезным проблемам во время беременности.

Дрожжеподобные грибки присутствуют в интимной среде всех людей. Кандиды не вызывают дискомфорта. При удобном случае патогенная флора размножается, провоцируя снижение естественной защиты, подобно гарднереллезу. Характерными симптомами кандидоза становятся творожистые выделения из половых путей, кислый запах.

Серьезной угрозы молочница не представляет, однако она доставляет сильнейший дискомфорт, становится причиной вторичного поражения бактериальной флорой, поэтому включена в список для обязательного определения.

Микоплазмы и уреаплазмы

Заявленные микроорганизмы в норме населяют флору половой сферы. Они начинают размножаться при понижении иммунитета, вызывая зуд и жжение, а также прозрачные выделения. Микоплазмоз и уреаплазмоз вызывают разными возбудителями, однако исследуются вместе, так как часто при наличии одного возбудителя обнаруживается и второй.

Инфекция становится причиной проблем с репродуктивными функциями и приводит к осложнениям во время беременности. При выделениях из влагалища плотной консистенции ищут сразу микоплазму и уреаплазму.

Хламидии нельзя отнести к бактериям, они относятся к внутриклеточным паразитам. Поэтому от них тяжело избавиться. Лечение должно назначаться квалифицированным специалистом после оценки показателей.

Особенность хламидиоза в том, что он может поражать не только половые органы. В запущенном состоянии паразит переселяется на органы зрения и провоцирует поражения суставов. Возбудитель является серьезной угрозой для плода и причиной выкидышей.

Гонорея и трихомониаз

Исследование мазка на гонококки обязательно назначают будущим мамам. Лабораторная оценка проводится при обращении пациентки с жалобами на странные выделения, повышенную температуру без симптомов. Особенность микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают хорошую устойчивость к антибактериальным препаратам.

Зачастую гонорея протекает в комплексе с трихомониазом. Гонококки поглощают трихомонады, делая их недоступными для лекарственных средств. Патологический процесс приводит к длительным и безрезультатным попыткам лечения трихомониаза, чрезвычайно опасного для будущих мам. Если ваш список анализов скрытых инфекций для лабораторной оценки включает в себя трихомонады, то игнорировать требования нельзя, нужно произвести исследование мазка на гонококки.

Недуг опасный и бессимптомный на ранних стадиях. Возбудитель — бледная трепонема. Патология поражает слизистые оболочки, нервную систему, костные структуры. Передается, преимущественно, половым путем, однако нельзя исключить бытовой механизм заражения.

Обследуются на сифилис беременные женщины и люди, готовящиеся к оперативным вмешательствам. Даже при обычной госпитализации в стационар сдают анализ крови на эту инфекцию. В связи с возможностью передачи бледной трепонемы через кровь, доноры также проходят процедуру.

Туберкулез и пневмококк

Особенность этих микроорганизмов заключается в том, что они могут передаваться не только при тесном контакте, но и по воздуху. Патогенные микроорганизмы провоцируют поражения органов дыхания, пневмонии, заболевания нервной системы, необратимые изменения мозга. Протекая в скрытой форме, они представляют особую опасность не только для зараженного человека, но и для его окружения.

Определение туберкулеза беременной женщине обычно не назначается. Флюорографию проходят люди, проживающие с ней. Важным прорывом в медицине стала профилактика. С недавнего времени вакцина от пневмококка входит в число обязательных.

Своевременно сданные анализы на скрытые инфекции из основного списка позволяют определить возбудителя, который размножатся в организме человека латентно. Важно учитывать результаты исследования в комплексе: оценка крови и мазка.

При обнаружении возбудителей в повышенном количестве назначается лечение. Предварительно следует установить чувствительность патогенных микроорганизмов из обнаруженного списка к определенным видам препаратов: противомикробным и антибиотикам. После терапевтического курса сдается повторный анализ, позволяющий оценить эффективность проведенной терапии.

Актуальное видео

Мазок на половые инфекции

Анализы на половые инфекции у женщин

Анализы на половые инфекции у женщин выполняются в ходе диагностических мероприятий.

Они направлены на выявление возбудителя наиболее распространенных патологических процессов урогенитального тракта с преимущественным половым механизмом передачи.

Как называется анализ на инфекции у женщин?

На сегодняшний день выполняются несколько основных анализов, которые дают возможность выявить возбудителей ЗППП у женщин.

К ним относятся:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Проводится определение активности специфических антител в крови. Антитела появляются в ответ на инфицирование соответствующим возбудителем. С помощью такого исследования проводится анализ крови на скрытые инфекции у женщин.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). В исследуемом материале проводится выявление и идентификация генетического материала микроорганизма возбудителя инфекционного процесса. Это исследование является специфичным и чувствительным. Для выявления возбудителя в материале достаточно нахождения в нем даже небольшого фрагмента ДНК патогенного микроорганизма. ПЦР проходит быстро – данный диагностический метод позволяет женщине получить на руки результаты анализов уже на следующий день.

  • Бактериологическое исследование. Посев исследуемого материала на специальные питательные среды. Где вырастает культура патогенного микроорганизма, позволяет идентифицировать возбудителя инфекции. Неофициально это исследование называют анализ на бакпосев у женщин. Какие инфекции может выявить данная процедура? Как видно из названия, метод предназначен для выявления бактерий. При подозрении на вирусную или грибковую природу инфекционного процесса, выполнение такого исследования является нецелесообразным.

Выбор каждого вида лабораторного исследования определяется тем, какой тип микроорганизма необходимо выявить.

Так анализ на папиломавирусную инфекцию у женщин включает:

  • проведение ИФА с определением антител к вирусу в крови
  • ПЦР с выявлением его генетического материала.

Подозрение на бактериальную инфекцию включает проведение бакпосева.

Это также дает возможность провести определение чувствительности бактерий к антибиотикам для лучшего подбора терапии, направленной на уничтожение возбудителя.

Анализ ПЦР — самый точный анализ на инфекции

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью. Анализ ПЦР позволяет определять возбудителей инфекционных заболеваний, опираясь на их генетический материал (РНК или ДНК). Биологическим материалом для исследования может служить кровь, мазок из половых органов, слюна и прочее.

Метод ПЦР был открыт в 1983. Его создатель Кэри Мюллис (США), за это открытие получил Нобелевскую премию в области химии. Уже за первые десять лет методика стала обязательным лабораторным исследованием во всем мире, получив признание ученых и врачей.

Анализ ПЦР в клинике ДИАНА

Медицинский центр Диана предлагает провести исследование по методике полимеразной цепной реакции в кратчайшие сроки и с высочайшим уровнем точности. Наша диагностическая база соответствует всем международным стандартам и требованиям.

Какие инфекции можно диагностировать методом ПЦР

На диагностику отправляют гинеколог, уролог или дерматолог. Анализ ПЦР дает возможность диагностировать большое число разнообразных инфекций. В эту группу попадают и скрытые, бессимптомные заболевания, находящиеся в инкубационном периоде:

С помощью метода ПЦР можно обнаружить:

  • гепатит C, B;
  • уреаплазмоз половых органов;
  • ИППП – уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез,;
  • хламидиоз половых органов и дыхательных путей;
  • микоплазмоз половых органов и дыхательных путей;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз половых органов;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулез;
  • сальмонеллез;
  • туберкулез (легочные и внелегочные формы);
  • листериоз, клещевые энцефалиты, болезнь Лайма;
  • цитомегаловирусную, папилломавирусную, герпесную инфекцию;
  • детские заразные болезни, выявляемые при беременности и до зачатия — краснуху, паротит, дифтерию, корь;
  • ВИЧ.

При каждом из вышеперечисленных заболеваний, обнаруженным другим методом, желательно делать и ПЦР — исследование. Возбудители многих инфекций имеют несколько типов (штаммов), а более точная диагностика делает лечение эффективнее. Поскольку разные типы возбудителей обладают своими способами передачи инфекции, точное определение возбудителя помогает уберечь от заражения окружающих. Например, гепатитом А можно заразиться через общие предметы и посуду (болезнь грязных рук), а гепатитом С — только через кровь, медицинские инструменты и половые контакты. Это важно для тех, кто находится рядом с больным.

Суть метода полимеразной цепной реакции

Метод основан на выявлении возбудителя по участкам ДНК или РНК. ПЦР напоминает криминалистику, когда преступника находят по частичкам кожи или волосам, оставленным на месте преступления. Поскольку каждый живой организм имеет уникальную структуру ДНК или РНК. Метод позволяет безошибочно идентифицировать микроорганизм, даже если он присутствует в исследуемом материале в минимальных количествах.

ПРЦ подходит для выявления скрытого носительства, нетипичных, стертых и прочих форм заразных заболеваний. Диагностика отличается высокой точностью, поэтому практически не дает ошибок и ложных результатов. Анализ часто назначается, как дополнительное обследование, чтобы выявить конкретный тип вируса или микроба.

Достоинства и недостатки метода ПЦР

Анализ ПЦР – результативный диагностический инструмент, позволяющий врачу не только правильно определить тип инфекционного возбудителя в организме больного, но также и количество микробов. Эта особенность позволяет методу ПЦР эффективно обнаруживать и хронические инфекции, к примеру, вирусный гепатит.

Преимущества методики заключаются в следующих особенностях:

  • Универсальность . Метод дает возможность определить все известные на сегодняшний день микроорганизмы, вне зависимости от вида исследуемого материала.
  • Специфичность . ПЦР позволяет определить ДНК вируса или бактерии со 100% точностью, что не дает ни один другой способ диагностики.
  • Чувствительность – даже один мельчайший «обломок» ДНК или РНК может быть обнаружен и идентифицирован, благодаря быстрой реакции образования копий.
  • Оперативность – поставить диагноз на основании полимеразной цепной реакции можно уже через несколько часов после забора биологического материала, что дает возможность своевременно приступить к лечению заболевания.
  • Возможность проведения количественного анализа . Эта особенность важна при выявлении болезней, вызванных условно-патогенной флорой (например, молочницы). Повышенное содержание грибков кандида в организме вызывает заболевание, а нормальное количество до 10 3 — 104 КОЕ/тамп. – нет.

Недостатки ПЦР-диагностики – это необходимость в высокотехнологичном оборудовании и высококвалифицированных специалистах. Для анализа нужен специальный бокс-ламинар, где поддерживается необходимая температура и обеспечивается чистота эксперимента.

Как сдать анализ ПЦР правильно: подготовка

Чтобы понять, как именно следует подготовиться к предстоящему анализу ПЦР, пациент должен обязательно уточнить у своего врача, какой именно биологический материал планируется взять. От этого непосредственно зависит подготовка.

  • Выделения из половых органов, мазок из шейки матки или мочеиспускательного канала, моча – посредством исследования данных вариантов материала методом ПЦР эффективно диагностируются инфекции половых органов.
  • Вирусный гепатит C, ВИЧ инфекция требуют взятие крови на анализ ПЦР.
  • С помощью мазка из зева можно подтвердить или опровергнуть факт наличия инфекционного мононуклеоза.

Мазок у женщин

Для диагностики половых инфекций методом ПЦР у женщин, как правило, берут мазок из влагалища . При беременности действуют стандартные правила подготовки к анализу ПЦР.

  • За пару дней до проведения ПЦР нужно отказаться от спринцеваний, средств интимной гигиены.
  • За неделю до анализа на инфекции стоит перестать применять любые виды лекарственных препаратов, разумеется, если они не входят в программу подготовки к анализу ПЦР, прописанную врачом.
  • За пару дней до обследования нужно начать воздерживаться от полового акта.
  • Подмывание в день анализа ПЦР не нужно, гигиена половых органов проводится накануне вечером, используется только теплая вода.
  • За пару часов до сдачи анализа мочиться нельзя.

Мазок у мужчин

Подготовиться к забору мазка из мочеиспускательного канала для проведения ПЦР несложно. Достаточно соблюдать изложенные ниже правила.

  • За 2 суток до ПЦР обследования нужно начать воздерживаться от сексуальных отношений.
  • Прием лекарств прекращается приблизительно за 7 дней до проведения анализа, если, конечно же, они не были специально назначены врачом.
  • Гигиена половых органов должна проводиться накануне вечером, в день анализа ПЦР это делать не стоит.
  • Рекомендуется не мочиться примерно 2-3 часа перед сдачей анализа.

Анализ крови

Если в процессе ПЦР анализа объектом изучения станет кровь пациента, правила подготовки к нему следующие.

  • Оптимальное время для сдачи крови – утро, анализ нужно обязательно сдавать натощак (минимум 8 часов отсутствия пищи). Воду можно пить свободно.
  • Отказ от алкоголя за сутки до ПЦР анализа, отказ от курения за час до него.
  • Если здоровье допускает такой вариант, от приема лекарственных средств рекомендуется на время отказаться.
  • Перед сдачей проб крови в обязательном порядке следует отдохнуть около 20 минут.
  • Накануне ПЦР исследования совершенно исключены эмоциональные и физические перегрузки, они могут сказаться на результатах анализа.

Как проводится тест ПЦР?

Для исследования берется любая среда, в которой может находиться возбудитель, но чаще всего используются:

  • Кровь сыворотка или плазма – для выявления множества возбудителей – вирусов гепатита B, C, D, G, герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса;
  • Моча и сок простаты – при диагностике ЗППП;
  • Мокрота, плевральная жидкость, бронхоальвеолярный лаваж – для диагностики легочных и внелёгочных форм туберкулеза;
  • Спинномозговая жидкость – для диагностики инфекций нервной системы;
  • Околоплодная жидкость – для определения внутриутробных заражений;
  • Мазок из зева – для выявления возбудителей инфекционного мононуклеоза и дифтерии;
    соскобы и мазки со слизистых для диагностики ЗППП;
    клетки слизистой желудка и желудочный сок — для выявления бактерии хеликобактер, вызывающей гастрит и язву.
Читать еще:  Вагинит у мужчин - лечение, первые признаки и причины, бывает ли и как передается

При одном взятии материала можно обнаружить сразу нескольких возбудителей, попавших в организм. Такая универсальность избавляет пациента от дополнительных обследований и лишних трат.

Обнаружить и идентифицировать участки генетической информации удается при помощи специальных эталонных маркеров ДНК (праймеров) созданных для каждого известного возбудителя. Эталон позволяет найти «свой» фрагмент среди миллионов других. Если это происходит, запускается реакция полимеразной цепи.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ptsr-analiz.jpg?fit=422%2C300&ssl=1?v=1572898832″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ptsr-analiz.jpg?fit=662%2C471&ssl=1?v=1572898832″ />
ПЦР—реакция делает огромное число копий выявленного участка генной информации (репликацию). Важно, что реплицируются только участки ДНК и РНК, необходимые для проведения анализа. Поэтому так важны чистота эксперимента и умение персонала обращаться с аппаратурой и образцами.

Цепная реакция протекает очень быстро, уже через два часа участок ДНК увеличивается в миллионы раз, что позволяет обнаружить и точно идентифицировать инфекцию. Для работы с эталонами пробирки помещают в специальный прибор. При помощи программы задается алгоритм, несколько раз меняющий температуру среды и влияющий на протекание реакции. Результат ПЦР виден сразу после окончания исследования.

Как расшифровать ПЦР анализ

Проведение ПЦР исследования позволяет не просто установить тип инфекции, присутствующий в организме больного, но и оценить его с количественной точки зрения (количество микробов). Расшифровка результатов количественного анализа ПЦР играет важную роль в обнаружении и проверке эффективности лечения большого числа хронических заболеваний, скажем гепатита C.

Результатом анализа ПЦР могут стать положительный и отрицательный ответы.

  • Отрицательный результат. Следы инфекции не были выявлены в биологическом материале, который являлся объектом исследования в процессе анализа ПЦР. Как правило, на основании отрицательного результата можно полагать, что в организме действительно отсутствует инфекция.
  • Положительный результат. Такой результат анализа ПЦР свидетельствует о том, что следы инфекционного заболевания присутствуют в биологическом материале пациента. Положительный результат анализа ПЦР характеризуется большой степенью точности.

Иногда инфицирование выявляется на фоне полного здоровья и отсутствия признаков заболевания. Некоторые больные считают, что анализ сделан неправильно, но реальная ситуация другая. Если ПЦР показала, что возбудитель в организме есть, значит, он там действительно находится. Просто инфекционные болезни никогда не начинаются сразу после заражения, имея инкубационный период различной продолжительности.

Скрытый период может продолжаться очень долго, например, при СПИДе – несколько лет, пока какие-то механизмы не подтолкнут вирусы к размножению. Возбудитель определяется в организме носителей и тех, кто не долечился. Очень часто переходят в скрытую (латентную) форму различные ЗППП. В этом случае может понадобиться дополнительная лабораторная диагностика.

Точность расшифровки результатов ПЦР анализа

Метод ПЦР, позволяющий выявлять достаточно большое число инфекций, характеризуется повышенной точностью, чувствительностью и специфичностью. Эти характеристики говорят о том, что с помощью исследования ПЦР можно:

  • Максимально точно установить отсутствие или присутствие инфекционного возбудителя.
  • Максимально точно определить конкретную разновидность инфекционного возбудителя (специфичность).
  • Выявить инфекцию даже в том случае, когда она имеет скрытый характер. Речь идет о низком уровне присутствия в подвергаемом исследованию биологическом материале пациента ДНК микробов (чувствительность).

Преимущества метода ПЦР над иммуноферментным анализом и прочими иммунологическими инструментами выявления инфекции заключается в том, что он реже дает ошибочные результаты. То есть расшифровка анализа ПЦР значительно реже показывает отсутствие инфекционных микробов, если они есть в организме больного.

Кроме того, почти не бывает, чтобы расшифровка анализа выявляла наличие в организме несуществующей инфекции, то есть давала ложноположительные результаты.Разумеется, стопроцентно правильными результаты ПЦР назвать все же нельзя, поэтому необходимо обязательно дополнять это исследование другими методиками.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Анализ на скрытые инфекции у женщин

Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится с целью выявления инфекционных заболеваний, которые не сопровождаются клинической симптоматикой. Таких патологий существует очень много. Даже тяжелые венерические заболевания могут годами протекать скрыто и обнаруживаться только на стадии осложнений.

Когда необходимы анализы?

Чаще всего исследования на скрытые венерические инфекции проводятся в таких случаях:

  • подготовка к беременности
  • обнаружение одной половой инфекции (тогда женщину проверяют на сопутствующие скрытые ЗППП, потому что их риск оценивается как высокий)
  • ранние сроки беременности
  • подготовка к ЭКО
  • смена полового партнера (женщина обследуется, если не желает заразить мужчину инфекциями, потому что даже скрытые венерические заболевания передаются половы путем)

Некоторые пациентки сами проявляют инициативу и приходят к врачу, чтобы обследоваться на ЗППП, без каких-либо показаний. В основном обследуются те, кто ведет активную половую жизнь и не всегда пользуются презервативами. Риск заражения инфекциями очень высокий, если за последние 12 месяцев у женщины было 3 и более половых партнеров.

Какие инфекции могут протекать без симптомов

При трихомониазе симптомы у женщин отсутствуют редко. Все остальные инфекционные венерические патологии протекают без субъективных ощущений более чем в 50% случаев.

Некоторые патологии – до 80% случаев. Это не значит, что они бессимптомные. Некоторые признаки могут обнаруживаться объективно.

К примеру, при осмотре наружных половых органов доктор может обратить внимание на небольшие выделения, участки покраснения или отечность губок уретры. Но сами женщины не чувствуют зуда, боли или других признаков. Они считают себя полностью здоровыми.

Во многих случаях даже субъективных симптомов нет. Патология может быть выявлена только при помощи лабораторных тестов.

Список анализов на скрытые инфекции у женщин

Бактериальные инфекции, протекающие в скрытой форме, могут быть вызваны:

  • бледной спирохетой (сифилис)
  • гонококком
  • хламидией
  • уреаплазмой
  • микоплазмой
  • гарднереллой

Все они опасны, даже если не имеют симптомов.

При заражении сифилисом всегда появляется твердый шанкр. Но он иногда располагается в зонах, недоступных для осмотра. Поэтому остается незамеченным. Например, в 10% случаев он располагается на шейке матки.

Иногда – в анальном канале, во рту, под ногтями и т.д. Кроме того, после заживления первичной сифиломы до появления кожной сыпи болезнь протекает латентно. И выявить её можно только при помощи лабораторных тестов.

Гонорея сопровождается бурной симптоматикой у мужчин. А вот у женщин частота бессимптомных форм очень высокая – более 50% случаев.

Уреаплазмы и микоплазмы могут годами обитать в урогенитальном тракте. Они дают осложнения только при снижении иммунитета или наступлении беременности.

Хламидии провоцируют выраженные рубцовые процессы в организме. Они уже через несколько месяцев после заражения могут вызывать бесплодие, которое излечивается только хирургически (путем реконструктивной операции на маточных трубах).

Гарднереллы обитают во влагалище и могут долгое время никак себя не проявлять. Но их количество все увеличивается, и они вытесняют лактобактерий. Со временем нормальная флора влагалища может полностью исчезнуть, а её место займут анаэробные микроорганизмы.

В этот период симптоматика появится, но лечение будет проходить значительно дольше и сложнее. Таким образом, очевидно, что бактериальные инфекции лучше обнаруживать до того, как возникнут осложнения. Поэтому даже при отсутствии симптомов обследоваться на скрытые венерические заболевания нужно, если имеются факторы риска их возникновения.

Список вирусных инфекций, на которые может сдавать анализы женщина:

  • герпес
  • ВИЧ
  • гепатиты В и С
  • цитомегаловирус
  • вирус Эпштейна-Барр
  • папилломавирус

Все эти патологии очень опасны.

ВИЧ и гепатит С – болезни, которые без лечения ведут к летальному исходу по причине снижения клеточного иммунитета или рака печени соответственно. Вирусы семейства герпеса опасны в первую очередь плода в случае наступления беременности. Эти инфекции могут долгое время протекать без симптомов, но затем внезапно обостряться при снижении иммунитета.

В тяжелых случаях они могут вызывать менингиты, пневмонии и другие опасные патологии. Вирус папилломы человека повышает риск раковых заболеваний.

Другие инфекции, на которые можно сдать анализы женщине:

  • кандидоз – грибковое заболевание с половым путем передачи;
  • трихомониаз – вызвано простейшими.

Своевременное выявление и лечение скрытых инфекций позволит женщине:

  • избежать опасных осложнений
  • беременеть, не опасаясь выкидыша по причине заражения плода инфекцией
  • не опасаться, что ребенок родится с врожденным инфекционным заболеванием
  • не заражать своих половых партнеров

Анализы на скрытые инфекции у женщин: методы исследований

Для выявления скрытых венерических болезней могут использоваться различные методы.

Микроскопия обычно не применяется. Она дает результаты только при наличии выраженной симптоматики.

При бессимптомных патологиях используют:

Для ПЦР берут мазки. Их исследуют с целью выявления ДНК микроорганизмов. Тест дает количественные показатели, если в них есть необходимость.

Анализы крови менее достоверные, но незаменимы в диагностике некоторых скрытых инфекций.

Реже применяется посев. Бактерии, грибки и простейшие, передающиеся половым путем, могут расти на различных питательных средах.

ПЦР на скрытые инфекции

Чаще всего на скрытые инфекционные заболевания обследуются при помощи ПЦР. Они позволяют выявлять инфекции с локализацией в урогенитальном тракте.

Мазок берется чаще всего из уретры.

При помощи ПЦР можно обнаружить:

  • вирусы: герпес, контагиозный моллюск, папилломавирус
  • бактерии: хламидию, микоплазму, уреаплазму, гарднереллу, гонококка
  • грибки: кандиду
  • простейших: трихомонаду

Материал может использоваться не только из уретры. Например, трихомонада и гарднерелла чаще всего выявляется во влагалище. Хламидия первично поражает цервикальный канал.

По показаниям могут браться мазки из:

В этих участках тела могут обнаруживаться хламидийная, гонококковая инфекции.

Иногда мазки их этих зон берут для диагностики грибковой или герпетической инфекции. ПЦР имеет доступную цену, дает быстрые и достоверные результаты.


Анализ крови на скрытые инфекции у женщин

Ещё одним материалом, в котором могут быть обнаружены скрытые инфекции, является кровь.

Серологические тесты используются для непрямого выявления возбудителей. Обнаруживаются не сами бактерии, а антитела к ним. Это факторы иммунитета, которые вырабатываются после проникновения возбудителя в организм.

Обычно определяют 2 вида антител. Это иммуноглобулины М и G.

Первые вырабатываются при большинстве инфекций через неделю после заражения, а через 2 месяца исчезают. Иммуноглобулины G определяются через 2 недели, и с этого времени их титр постоянно нарастает.

После излечения инфекции он начинает снижаться.

Проводится ИФА крови на скрытые инфекции у женщин для выявления таких патогенов:

  • половой герпес
  • хламидии
  • микоплазмы
  • уреаплазмы
  • трихомонады
  • кандиды
  • гарднереллы

Анализ крови остается основным методом диагностики ВИЧ, сифилиса и вирусных гепатитов.

Посевы на скрытые инфекции

Реже используются культуральные методы диагностики скрытых заболеваний.

Посев может проводиться на такие патологии:

  • кандиду
  • микоплазму
  • уреаплазмы
  • хламидию
  • гарднереллу
  • трихомонаду
  • гонорею

Мазок из влагалища, уретры или цервикса помещается на питательную среду. Через несколько дней вырастают колонии. Их идентифицируют различными способами.

Бак посев на инфекции может давать количественные показатели. Они важны в диагностике кандидоза, гарднереллеза, уреаплазмоза и микоплазмоза.

Для некоторых патологий количественные показатели не определяются.

Они не имеют значения для гонореи, хламидиоза или трихомониаза. Потому что лечение этих инфекций проводится независимо от того, в каком количестве они обнаружены. Преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к противомикробным препаратам.

Комплексы анализов на скрытые инфекции

Во многих лабораториях существуют комплексные анализы на скрытые инфекционные заболевания урогенитального тракта.

В комплексе проходить обследование дешевле. Используют чаще всего ПЦР. Мазок берут из уретры, цервикса, влагалища. Его исследуют на 6, 8, 12 или 15 инфекций. В минимальный набор входит определение ДНК трихомонады, гонококка, хламидии, герпеса, уреаплазмы, микоплазмы. При расширении линейки в комплекс добавляются вирусные инфекции, кандидоз, гарднереллез.

Иногда дополнительно берут анализ крови. Её исследуют на антитела к инфекционным заболеваниям, которые передаются не только половым, но и парентеральным путем.

К ним относятся сифилитическая инфекция, вирус иммунодефицита и возбудители гепатитов В и С. Лучше сдавать анализы сразу на максимальное количество скрытых инфекций.

Потому что в том случае:

  • вы будете на 100% уверены в состоянии своего здоровья
  • могут быть выявлены не только самые частые ЗППП, но и те, которые встречаются реже
  • независимо от количества инфекций, на обследование будет потрачено одинаковое количество времени
  • мазки в любом случае берутся один раз
  • цена будет более выгодной (чем больше инфекций, тем выше скидка)

Анализы на ВПЧ у женщин

Часто у женщин в латентной форме протекает папилломавирусная инфекция. В группе риска – пациентки до 30 лет, имеющие высокую половую активность, имеющие другие ЗППП.

Часто папилломавирус вызывает появление остроконечных кондилом. Они могут появляться в зоне ануса, а наружных половых органах.

Но даже если кондилом нет, скрытая инфекция может присутствовать.

Если кондиломы не выявлены при осмотре женщины, это не значит, что:

  • их нет на шейке матки или во влагалище
  • отсутствуют мелкие плоские или инвертированные кондиломы (растут внутрь тканей, а не наружу)
  • вирус отсутствует в эпителии

ВПЧ опасен, так как может даже при бессимптомном течении вызывать осложнения. Это предраковые процессы шейки матки, реже – других органов (вульвы, ануса).

На скрытую папилломавирусную инфекцию делают:

Последний выявляет инфекцию в клинически значимом количестве. То есть, в случае вирусной нагрузки, при которой возможно появление кондилом или развитие предраковых процессов шейки матки.

Если вирус есть, но количество его ДНК ниже порога, то результат дайджин-теста будет отрицательным. ПЦР позволяет выявлять ВПЧ даже в минимальных количествах.

Метод используется:

  • для скрининга женского населения в сочетании с цитологическими мазками
  • для установления типа ВПЧ
  • для контроля успешности лечения дисплазии 2 степени и выше

Врач может получать количественные показатели. Это позволяет ему оценивать течение болезни в динамике, прогнозировать дальнейшее развитие патологии.

ПЦР – более предпочтительный метод для контроля излеченности.

Во-первых, потому что дает количественные результаты. Во-вторых, даже небольшие количества ДНК, при которых дайджин-тест отрицательный, могут говорить о рецидиве инфекции после её лечения.

Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ. Особенно в высоких концентрациях.

Тогда проводится мазок на онкоцитологию.

При «плохом» результате теста обследование продолжается. Потому что мазок с окрашиванием по Папаниколау является ориентировочным исследованием. После его выполнения конкретные диагнозы не ставят.

Проводится кольпоскопия.

В ходе процедуры врач изучает состояние цервикального эпителия. Из подозрительных участков он может взять биопсию. Биоптат отправляют на гистологическое исследование. Оно может подтвердить дисплазию 1, 2, 3 степени или цервикальный рак.

При дисплазии 1 степени хирургическое лечение не проводят. Потому что при успешном лечении папилломавирусной инфекции патология сама по себе регрессирует.

Но 2 степень и выше требует хирургического удаления или деструкции очагов измененного эпителия для предотвращения малигнизации процесса (перерождения в рак).

Анализ на скрытые инфекции у женщин: куда обратиться

Чтобы пройти обследование на скрытые инфекции, обращайтесь в нашу клинику.

У нас проводятся современные высокочувствительные диагностические тесты.

Читать еще:  Норма толщины эндометрия при климаксе

Наши преимущества:

  • безболезненное взятие мазков
  • нет риска занесения инфекции, потому что забор биоматериала проводится в асептических условиях одноразовыми инструментами
  • соблюдение всех правил при хранении взятого материала и его транспортировке, что снижает риск ошибочных результатов анализов
  • расшифровка результатов опытным врачом-венерологом

В случае выявления венерических инфекций доктор назначит лечение.

Наши венерологи проводят терапию современными препаратами. От большинства венерических заболеваний можно избавиться за несколько дней, если они обнаружены вовремя.

Для сдачи анализов на скрытые инфекции к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Анализы на половые инфекции: зачем, когда и как сдавать

Для профилактики женщинам необходимо бывать у гинеколога не реже, чем раз в полгода. Мужчинам также рекомендуется каждый год проходить профилактическое обследование у уролога.

«Слышала, что анализы на половые инфекции рекомендуется сдавать раз в год, чтобы исключить риск развития болезней, передаваемых половым путем. Насколько правдива такая информация?» Ксения, 19 лет

Частота сдачи анализов на половые инфекции не регламентирована строго. Обращаться к дерматовенерологу необходимо при любой подозрительной симптоматике, которая проявляется в области половых органов. Это могут быть:

  • обильные выделения;
  • зуд и жжение в паху;
  • воспаление лимфоузлов;
  • появление сыпи на слизистых половых органов;
  • болезненность при мочеиспускании, интимной близости.

Для профилактики женщинам необходимо бывать у гинеколога не реже, чем раз в полгода. Это позволяет своевременно выявить инфекции в организме и прочие нарушения. Мужчинам также рекомендуется каждый год проходить профилактическое обследование у уролога.

Врача посетить следует при планировании беременности, при незащищенном половом акте с малознакомым партнером, чтобы исключить возможность заражения венерическими инфекциями.

Для чего необходимо обследоваться на половые инфекции?

Выявление половых инфекций лабораторными методами позволяет определить возбудителей болезней, выстроить грамотную линию лечения, чтобы нейтрализовать не только симптоматику, но и причину появления пагубного состояния. Вовремя пройденный курс терапии способен избавить от множества нежелательных последствий, остановить процессы развития аномалий в организме.

На какие инфекции, передаваемые половым путем, стоит обследоваться?

К ИППП, так называемым половым инфекциям, относят сифилис, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, донованоз, венерическую лимфогранулему, хламидиоз, аногенитальные бородавки. С помощью анализов можно выявить микоплазмы и уреаплазмы, относящиеся к микроорганизмам. При их большом содержании рекомендуется пройти лечение. Особенно актуально это в преддверии запланированной беременности, чтобы возбудители болезни не передались от матери будущему ребенку в момент родов.

Полезно пройти лабораторное обследование при подозрении на кандидоз (молочницу). К ИППП он не относится, но является инфекцией, которая сопряжена с нарушением нормальной микрофлоры и подлежит лечению. С помощью лабораторных анализов можно выявить или исключить заражение ВИЧ, вирусными гепатитами и другими инфекционнымизаболеваниями, передаваемыми через кровь, а также при половых контактах. Все эти заболевания включены в комплексное обследование на ИППП.

Как готовиться к обследованию?

Если речь ведется о мазке, то минимум за сутки стоит воздержаться от половых контактов. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться. Лучше, если пройдет не менее часов от последнего похода в туалет до посещения специалиста.

Лучшим временем для сдачи мазка для женщин является 4–5 день цикла по окончании месячных. Мазок на половые инфекции готовится в течение двух дней. У мужчин забор материала проходит из мочеиспускательного канала, у женщин — из уретры, шейки матки, влагалища.

Если речь ведется о сдаче венозной крови, то здесь правила несколько отличаются от предыдущей схемы. Кровь сдается пациентом утром на голодный желудок. Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется избегать алкоголя, копченых, острых и соленых продуктов. Результаты на присутствие в крови ВИЧ готовятся от до дней. Обследование можно пройти анонимно.

Какие анализы сдаются — общий обзор

Среди анализов при обследовании на инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, присутствуют:

  1. Анализ венозной крови на наличие ВИЧ. Проводится иммуноферментный анализ, при котором изучается сыворотка на выявление уровня антител к вирусу иммунодефицита. Также осуществляется , в которой ВИЧ идентифицируется на ранних стадиях заболевания. Обнаружение вируса в ранний срок препятствует его перерождению в СПИД, тормозит процессы пагубной трансформации организма, улучшает эффективность лечения.
  2. Метод ПЦР, проводимый путем забора материала из канала шейки матки у женщин и уретры у мужчин, позволяет выявить сифилис, мико- и уреаплазмоз, ВПЧ, цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, а также другие инфекции. Хорошо проявил себя метод в ситуациях, где мазок не показывает полной клинической картины.
  3. Анализ мочи — проводится для выявления возбудителей таких заболеваний, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Такой метод позволяет диагностировать стадию воспалительного процесса в организме и степень вовлеченности в него мочевыводящих каналов.
  4. Мазок на флору с последующим микроскопическим обследованием содержимого забора. Может применяться культуральный метод, когда биологический материал высеивается на питательные среды, в результате чего создается колония бактерий. С помощью мазка можно выявить возбудителей гонореи, кандидоза, уреа- и микоплазмоза, трихомониаза и прочих инфекций.
  5. Иммуноферментный анализ применяется для выявления антител, индивидуальных для каждого микроорганизма.

Наиболее эффективным методом диагностирования инфекций является комплексный анализ на ЗППП, позволяющий выявить все присутствующие в микрофлоре патогенные микроорганизмы.

Если вы планируете беременность, обнаружили у себя признаки инфекции или просто решили обследоваться, чтобы уточнить состояние своего здоровья, посетите многопрофильный медицинский центр Бест Клиник. Мы проводим все виды обследований, что позволяет нам точно идентифицировать инфекции и заболевания, передающиеся половым путем. По результатам анализов врач подберет для вас оптимальный вид лечения.

Анализ на скрытые инфекции у женщин

У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>

Некоторые инфекционные заболевания протекают латентно (скрыто), но причиняют непоправимый вред женскому здоровью и вызывают нежелательные последствия. Чтобы избежать проблем и защитить себя, нужно вовремя сдать анализ на скрытые инфекции у женщин. Подробно об этом – в статье.

Скрытые инфекции вызываются либо патогенными, либо условно-патогенными микроорганизмами. Первые проникают в организм разными путями (как правило, половым) и начинают размножаться, вызывая характерные симптомы. Условно-патогенные возбудители всегда присутствуют в тканях человека, но начинают проявлять активность при определённых условиях, к примеру, при сниженном иммунитете.


Скрытые половые инфекции. Видео от известного доктора!

Почему инфекции именуются скрытыми? Потому что они способны долгое время присутствовать в организме и не давать знать о себе, а потом вызывать характерные симптомы. Период носительства, длящийся от заражения до первых проявлений, бывает продолжительным, достигающим нескольких месяцев или лет.

Какие инфекции включены в перечень скрытых

В перечень инфекций, входящих в группу скрытых и выявляемых при лабораторных исследованиях, включены такие заболевания:

  1. Герпес. Им заражена большая часть населения планеты, но проявления есть далеко не у всех. Герпес бывает нескольких типов, но у людей встречается два: первый или простой, поражающий губы, и второй, вызывающий генитальные симптомы, то есть поражающий половые органы. Распространённые пути передачи – контактный и бытовой. Характерные проявления: герпетические высыпания в виде переходящих в язвочки пузырьков, недомогание, увеличение регионарных (паховых или шейных) лимфатических узлов, зуд.
  2. Цитомегаловирус (ЦМВ) тоже относится к категории герпесвирусов и передаётся воздушно-капельным и половым путями, от матери к ребёнку при родах и при лактации, при переливаниях крови. Имеется несколько форм: при наиболее лёгкой проявляется симптоматика ОРВИ, при тяжёлых поражаются внутренние органы, развиваются их воспаления.
  3. ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека, становится причиной образования папиллом и кондилом на теле, а у женщин способен поражать шейку матки и вызывать её рак. Основной путь передачи – половой, но возможно заразиться и при тесных контактах. При рецидивах увеличиваются количества и размеры новообразований (родинок и бородавок).
  4. Кандидоз, называемый в народе молочницей, вызывается грибками рода Кандида, обитающими в женском влагалище и активизирующимися при изменении флоры или уровня кислотности. Вагинальный кандидоз при обострениях вызывает зуд половых органов, а также имеющие творожистую консистенцию и кисловатый запах влагалищные выделения. Так как микроорганизмы присутствуют в естественной флоре влагалища и являются условно-патогенными, молочница есть у 95% женщин, но некоторые страдают от частых рецидивов.
  5. Гарднереллез вызывается условно-патогенными гарднереллами и относится к категории бактериальных вагинозов. При этой латентной инфекции, которая может обостриться из-за сниженного иммунитета или нарушенной влагалищной флоры, меняются объёмы и характер влагалищных выделений: они становятся обильными, обретают неприятный напоминающий гниющую рыбу запах.
  6. Хламидиоз. Возбудителями такой инфекции являются хламидии, относящиеся к группе внутриклеточных паразитов. Проникают такие возбудители половым путём, обосновываются и размножаются в репродуктивной системе, поражая половые органы и вызывая дискомфорт, зуд или жжение во влагалище, изменения характера вагинальных выделений.
  7. Уреаплазмоз провоцируется проникновением в женский организм уреаплазм, поражающих мочевыделительную и половую системы. Болезнь сопровождается патологическими выделениями из влагалища, болями или жжением при опорожнениях мочевого пузыря, частыми мочеиспусканиями.
  8. Микоплазмоз вызывается одноклеточными бактериями микоплазмами, проникающими в клетки тканей разных внутренних органов. При попадании в урогенитальный тракт эти микроорганизмы поражают влагалище, цервикальный канал, придатки, матку, уретру. Симптоматика размыта: иногда появляются выделения, зуд, дискомфорт, ноющие болезненные ощущения в нижней части живота, учащение мочеиспускания.

Каковы показания к сдаче

В каких случаях стоит сдать анализ, обнаруживающий скрытые инфекции у женщин? Для профилактики заболеваний и предупреждения последствий проходить обследования рекомендуется раз в год. Но сдавать анализы внепланово надо при таких симптомах и ситуациях:

  • изменение консистенции, объёмов и запаха влагалищных выделений;
  • жжение или зуд во влагалище;
  • незащищённые случайные половые акты;
  • проблемы с зачатием, установленное бесплодие;
  • невынашивание беременности (истмико-цервикальная недостаточность, ранние или поздние выкидыши, преждевременные роды, эпизоды мертворождения в анамнезе);
  • дискомфорт, болезненность внизу живота;
  • болезненные или частые мочеиспускания.

Анализы на скрытые инфекции назначаются при подготовке к операциям, проводимым на органах мочевыделительной или половой системы (с целью дальнейшей санации при необходимости), а также для контроля эффективности терапии при уже обнаруженных болезнях. Непременно обследование проводится на этапе планирования беременности.

Почему важно вовремя сдавать такие анализы

Почему женщинам важно своевременно и регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции? Причин несколько. Во-первых, любое заболевание гораздо легче вылечить на ранних стадиях развития, иногда до клинических проявлений.

Во-вторых, большинство перечисленных инфекционных заболеваний при отсутствии своевременной терапии приводит к неблагоприятным, иногда непоправимым последствиям. Они способны нарушать функционирование репродуктивной и мочевыделительной систем, поражать иные внутренние органы. Чем раньше выявить и устранить инфекцию, тем меньше риски осложнений.

В-третьих, особенно важно сдать анализы при планировании беременности. Некоторые инфекции значительно нарушают работу репродуктивной системы и мешают естественному зачатию, а при длительном протекании делают оплодотворение практически невозможным. Но даже если бесплодие не развилось, и беременность наступила, это не значит, что она будет благоприятно протекать: некоторые микроорганизмы попадают в матку и повреждают плодный пузырь, провоцируя преждевременное излитие околоплодных вод. Возможно и внутриутробное инфицирование плода, вызывающее аномалии развития, а иногда и гибель.

Какие анализы и как проводятся

Для проведения анализов на скрытые инфекции применимы такие методы:

  • ИФА, что расшифровывается как иммуноферментный анализ. Он позволяет не просто найти возбудителей, но и определить форму инфекции: латентную (скрытую) или активную. По типу иммуноглобулинов, выявляемых анализом, выясняется, сталкивалась ли женщина с инфекцией ранее или заразилась недавно. Антитела M укажут на недавнее заражение и активную фазу, а тип G говорит о том, что заражение произошло ранее, и организм успел выработать специфический иммунитет.
  • Полимеразная цепная реакция (общепринятая в медицине аббревиатура – ПЦР). Данный анализ предполагает выявление в биологических материалах (крови или отделяемого из влагалища, уретры, шеечной части матки) инфекционных агентов, а именно их ДНК. Метод отличается достоверностью и высокой точностью, так как даже при ничтожно небольших количествах возбудители обнаруживаются.
  • Бактериоскопия. Материал исследуется под микроскопом для выявления провокаторов инфекций. Но данный метод неточен, так как в отобранной порции биоматериала возбудители могут отсутствовать. А при наличии нескольких микроорганизмов их непросто дифференцировать.
  • Бактериальный посев. Биоматериал убирается в определённую среду: в созданных условиях выделяются культуры, вызвавшие инфекцию. Также можно сразу определить чувствительность возбудителей к различным активным компонентам антибактериальных медикаментов.

Для исследований, проводимых описанными методами, используются биологические материалы человека, а именно его кровь и отделяемое из уретры или полового органа. И ниже рассматриваются особенности таких анализов.

Анализ крови

Забор крови для последующего исследования осуществляется в утренние часы натощак из вены в сгибе локтя. Накладывается жгут, женщина работает кулаком, потом сжимает его. Лаборант иглой отбирает нужное количество крови, помещает его в пробирку и направляет в лабораторию.

Для достоверности результатов соблюдайте правила подготовки:

  1. Отменяются некоторые препараты, к примеру, антибактериальные.
  2. За сутки или двое до сдачи анализа исключайте из меню спиртное, а также тяжёлую, жареную, солёную, жирную пищу.
  3. Не курите в течение часа-двух до забора крови.

Мазок берётся из влагалища, цервикального канала или уретры. Женщина располагается на гинекологическом кресле, врач или лаборант устанавливает расширитель и отбирает выделения с помощью специального шпателя (стерильного). Биоматериал наносится на чистое стекло, направляется в лабораторию. Берётся анализ на 5-7 день менструального цикла, то есть после завершения месячных или спустя 1-3 дня.

К взятию мазка нужно подготовиться, выполняя такие рекомендации:

  1. За три-четыре дня до забора биоматериала отказывайтесь от применения гигиенических средств (салфеток, гелей, пенок, растворов для спринцеваний), особенно с антибактериальным эффектом.
  2. В течение двух недель до взятия мазка нельзя принимать антибактериальные препараты внутрь, а также использовать местные антибиотические средства в виде вагинальных таблеток или суппозиториев. Применение таких медикаментов повлияет на достоверность анализа, дав ложноотрицательный результат.
  3. На протяжении 2-х часов до взятия биоматериала не следует опорожнять мочевой пузырь.
  4. За два-три дня до анализа исключайте любые половые акты.

Расшифровка анализов

При выявлении с помощью анализов скрытых латентных инфекций в результатах указывается, какие возбудители были обнаружены. В зависимости от применяемой диагностической методики пациентке могут сообщаться количества выявленных микроорганизмов.

Метод ИФА позволит выяснить, в какой стадии инфекционное заболевание находится: в активной или же скрытой. А после бактериального посева можно сразу подобрать препарат для эффективной терапии, так как в результатах будут перечислены вещества, чувствительность к которым наиболее высока у бактерий.

Обычно анализы готовы спустя день-два после взятия, при срочном проведении – в этот же день. Но некоторые исследования (бактериальный посев) требуют более длительного ожидания – до пяти-семи суток.

Инфекции, входящие в список скрытых, опасны, особенно при беременности. Поэтому важно вовремя сдать анализ, чтобы определить возбудителей и пролечить обнаруженное заболевание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector