Менархе: что это такое и какие нарушения выделений могут быть - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Определение менархе и их основные характеристики

Женский организм на протяжении всей жизни претерпевает различные естественные изменения. Многих интересует менархе – что это такое и как его распознать. Этот термин обозначает первый приход менструации. Это главный показатель нормального полового созревания. Первые месячные обычно возникают в возрасте 10-15 лет. Более ранний или поздний приход менструации нуждается в обращении к доктору. Могут быть диагностированы различные патологические процессы. Первое время после начала месячных есть вероятность периодических задержек. Это вариант нормы, который обусловлен становлением гормонального фона.

Первые месячные должны начаться уже в подростковом возрасте

Что такое менархе

Менархе – первая менструация. Такой период важен для женского организма и процесса полового созревания. На протяжении года после первичных месячных овуляция обычно не происходит.

В первый год менструация не такая обильная. Выделения скудные и непродолжительные. В это время яичники еще не работают на полную силу. Критические дни идут со значительными сбоями.

Менструальный цикл первое время только начинает устанавливаться. В среднем его продолжительность составляет 28 суток, но вероятны также задержки и сбои.

Первые месячные дают возможность понять, как проходит половое созревание у конкретной девочки. В норме менструация впервые появляется в 11-15 лет. Менархе сообщает о том, что представительница слабого пола начинает взрослеть.

Врачи рекомендуют родителям заранее провести с девочкой беседу. В ином случае подросток может сильно испугаться, увидев кровянистые выделения.

Маме необходимо заранее обсудить этот вопрос с дочерью

Когда наступает менархе

Стремительные изменения, характерные для полового созревания, начинают происходить в организме девочки еще до наступления менструации. Начинают функционировать яичники. Тело начинает подготавливаться к вероятному оплодотворению.

Начинают созревать фолликулы. Постепенно меняется размер маточных труб, матка и слой эндометрия. Обычно менструация возникает через год-два после появления вторичных половых признаков. Организм начинается уже взрослеть с 8 лет. Активно функционирует эндокринная система. Именно она отвечает за физическое и половое созревание.

Становление полового созревания имеет 2 стадии, которые описаны в таблице.

1 стадия Начинают формироваться вторичные половые признаки. У девочек начинает увеличиваться молочная железа. Появляются волосы на лобке. Округляются бедра.
Обычно 1 этап начинается по достижению 8-9 лет. Стадия завершается приходом менструации.
2 стадия Вторичные признаки уже почти полностью сформировались. Начинаются месячные и становятся стабильными.

В норме месячные приходят в возрасте от 11 до 15 лет. Чрезмерно раннее или позднее начало критических дней зачастую нуждается в лечении. Это может быть обусловлено гормональными нарушениями или имеющимися заболеваниями. Через год после прихода месячных цикл должен составлять 28-35 дней. Обычно такая цифра устанавливается постепенно.

Продолжительность кровянистых выделений составляет 3-7 дней. Этот показатель достаточно индивидуален.

Какие симптомы менархе

Менархе характеризуется активными гормональными перестройками. Половое созревание не проходит бесследно. У девочки периодически может возникать следующая симптоматика:

  • слабость;

При первых месячных возможна боль в животе

  • сонливость;
  • головокружения;
  • болезненное ощущение в пояснице;
  • дискомфортное ощущение в нижней части живота;
  • тошнота и рвота;
  • чрезмерная утомляемость;
  • повышенная чувствительность в молочной железе.

Меняется масса тела. Тело девочки становится более женственным. Еще до менструации присутствуют естественные выделения. Они могут быть прозрачными или иметь белесый оттенок.

Периодически может присутствовать головная боль. Аппетит может усилиться или наоборот исчезнуть. Сильно ухудшается состояние.

Как должна проходить личная гигиена

Важно, чтобы в период менархе девочка придерживалась основ личной гигиены. Мама заранее должна объяснить самые элементарные вещи. Подмываться нужно минимум два раза в сутки. Ежедневно, а лучше 2 раза в сутки менять нижнее белье на чистое.

Использовать рекомендуется гигиенические прокладки

В период первой менструации лучше использовать именно прокладки. Использование тампонов врачами не рекомендуется до начала ведения половой жизни. Это связано с тем, что такое средство личной гигиены не удобно в введении и нуждается в соблюдении целого ряда условий.

При выборе прокладок следует учитывать интенсивность выделений. Не стоит приобретать для девочки чрезмерно большие средства гигиены. В ином случае подростку будет неудобно и повыситься риск появления раздражения в области половых органов.

На ночной период лучше выбирать прокладки с расширенной задней частью. В момент менструации девочке нельзя принимать горячие ванны. Физические нагрузки следует снизить.

Какие причины нарушения менархе

Нарушениями принято считать состояние, при котором менархе наступило раньше или позже положенного срока. Если менструация возникла раньше 10 лет, то, скорее всего, причина этому сбой в работе системы гипофиза-гипоталамуса. К вероятным причинам также относят:

  • разнообразные новообразования;
  • травмы, полученные при рождении;
  • заболевания ЦНС.

Это видео расскажет все о первых месячных:

Позднее наступление менструации может быть обусловлено чрезмерно маленькой массой тела. Месячные не наступают, если вес подростка не превышает 40 кг. Отсутствие критических дней в 15 лет также бывает результатом:

  • плохих условий проживания;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • стрессовых ситуаций.

К врачу нужно обратиться, если девочке больше 15 лет, но менархе так и не наступило. Может требоваться комплексное лечение.

Когда обильные менархе

О повышенном количестве менархе следует говорить, когда объем крови превышает 150 мл. К причинам такого отклонения относят:

  • перенесенные инфекционные отклонения;
  • чрезмерные психологические нагрузки;
  • регулярные стрессовые ситуации;

Проблемы могут быть, если девочка постоянно испытывает стресс

  • недостаток прогестерона;
  • недоразвитие репродуктивных органов.

Такое нарушение нуждается в обращении к доктору. В особенности это касается кровотечения, при котором объем крови заполняет прокладку за час.

Первая менструация, и что должна знать девочка о менархе?

Девушки часто спрашивают: менархе – что это такое? Менархе – первые менструации у девочек, которые, как правило, происходят в возрасте 12-14 лет. Возраст, в котором проявляются первые признаки полового развития у девочек-подростков, – это сугубо индивидуальный момент. На начало менструальных кровотечений влияет питание девочки, наследственная предрасположенность к раннему половому развитию и ряд других особенностей ее организма. В период менархе на протяжении года у девочки менструации могут быть нерегулярными, порой даже отсутствует овуляция, то есть молодой организм еще не способен продуцировать полноценные яйцеклетки. В гинекологии существует термин «гинекологический возраст женщины». Он начинает исчисляться как раз от начала первой менструации.

Характерные признаки изменения организма

Признаки наступления менархе у каждой девочки могут проявляться по-особенному. При этом на его появление могут влиять климатические факторы, к примеру, у жительниц жарких стран месячные наступают гораздо раньше, чем у женщин, проживающих в странах с умеренным климатом. Есть мнение, что менархе наступает в холодное время года, так как связано с увеличением питания в этот период. Употребление в больших количествах жареной, жирной и сладкой пищи существенно ускоряет процесс полового развития.

Если девочка развивается полноценно, наступление менархе можно предвидеть. Как правило, перед наступлением менархе у девочек резко увеличивается рост и начинают округляться молочные железы. Перед менархе начинают появляться прозрачные выделения из половых органов. Эти выделения не имеют регулярности, они могут то появляться, то пропадать и иметь разный уровень интенсивности. Менструация наступает через год после начала выделений. Признаки наступления менархе характеризуются рядом симптомов:

  • перед наступлением первой менструации девочка ощущает ноющие боли внизу живота, болевые проявления могут иметь разную интенсивность, при этом они то появляются на протяжении нескольких дней, то пропадают;
  • перед менструацией, примерно за 2 месяца, выделения из влагалища становятся гуще, меняется их цвет и интенсивность;
  • возможны такие признаки, как головная боль, потеря аппетита или патологическое желание употребить как можно больше пищи, ухудшение состояния, тошнота, головокружение.

Симптомы наступления менархе имеют сильную схожесть с предменструальным синдромом у взрослых женщин. Признаки наступления менархе можно увидеть в нестабильности эмоционального состояния девушки – повышенной нервозности, раздражительности и перепадах настроения.

Заметив у своей дочери вышеперечисленные признаки, с ней обязательно нужно поговорить и дать информационную литературу, чтобы девочка была готова к наступлению менструации.

Симптомы критических дней

Первые месячные у девочек будут, как правило, длиться не больше 4 дней и иметь среднюю интенсивность. В первый день будут характерные болевые ощущения внизу живота, но они утихнут на 2-3 день. Если у девочки боль внизу живота не стихает на протяжении всей менструации, то вполне вероятно, что имеет место такая патология, как дисменорея.

Боль в животе возникает из-за маточных сокращений под действием веществ-простагландинов. Большое содержание простагландинов в крови усиливает сокращение матки и провоцирует спазмы в сосудах, от этого и возникает боль внизу живота. Подобные симптомы, только в несколько раз сильнее, женщина испытывает во время родов. Порой дисменорея является свидетельством неправильного положения матки или патологических изменений в ее структуре. Если у девочки наблюдается дисменорея, то во время менструации к ней нужно относиться с особой внимательностью, чтобы избежать развития других заболеваний половой системы и бесплодия.

Сам менструальный цикл будет нестабильный и может колебаться от 27 до 35 дней. Иногда интервалы между месячными могут достигать 2 месяцев. С началом первых менструаций нужно объяснить подростку, что требуется вести менструальный календарь. Это позволит корректировать личную жизнь и следить за возможными сбоями и отклонениями. Именно эти сбои помогут доктору точно поставить диагноз.

Гигиенические процедуры

Отдельно хотелось бы затронуть тему гигиены во время менструаций. Девочке важно объяснить элементарные вещи, что подразумевают обязательное подмывание минимум 2 раза в день. Менструальная кровь при контакте с воздухом имеет свойство давать характерный запах и является прекрасным местом для размножения бактерий и разного рода инфекций. Соблюдение простых правил позволит избежать дискомфорта и неприятных ситуаций во время менструации.

Что касается средств гигиены, то здесь выбор можно предоставить самой девочке. Большинство врачей не рекомендуют использовать тампоны до начала половой жизни, а только гигиенические прокладки. На сегодняшний день производители средств гигиены предлагают тампоны, предназначенные и для девочек, но они часто вызывают дискомфорт в применении и трудности с введением. Выбирать гигиенические прокладки нужно, учитывая обильность кровяных выделений и их интенсивность. Для ночного времени следует выбирать прокладки с широкой задней частью.

На время менструации лучше отказаться от горячих ванн, отдавая предпочтения теплому душу, удержаться от посещения бассейна, саун и не выполнять физических нагрузок.

Дополнительные сведения и психологическая подготовка

Наступление месячных может стать для девочки серьезной психологической травмой. Большинство из них являются вполне зрелыми и психологически, и физиологически, чтобы понять, что менархе – это первый сигнал их организма о том, что они вступают во взрослую жизнь. Основная задача родителей – позаботиться, чтобы подросток получит правильную информацию и не боялся перехода в новый этап своего развития. Начало менструации – это естественный процесс в организме, поэтому как-то ускорить или замедлить его наступление невозможно.

Читать еще:  Где находятся придатки у женщин? Воспаление придатков у женщин: признаки, симптомы и лечение

Патологическими состояниями являются те случаи, когда менструация началась раньше 11 лет или позже 15.

В подобных ситуациях нужно обязательно отправиться с девочкой-подростком на консультацию к гинекологу, так как задержки менархе могут говорить о сбоях в работе половой и эндокринной системы.

Менархе говорит не только о половой зрелости подростка, но и том, что ее тело готово к зачатию, вынашиванию и рождению детей. Мамам нужно обязательно говорить со своими дочками на тему секса и объяснять, что среди подростков существует ряд заблуждений о половой жизни, которые заканчиваются беременностью или заболеваниями, передающимися половым путем. Говоря с подростком на равных без всяких нравоучений, вы завоюете их доверие, и в пикантных ситуациях дочка обратится за советом к маме, а не побежит к подружкам.

Половое созревание девочек, менархе когда-то считалось большим событием в жизни маленькой женщины, которая с нетерпением ждала этого периода. В древних племенах устраивали пышные церемонии и празднества, некоторые девочки потом на протяжении нескольких месяцев обязаны были носить все белое, чтобы показать всем свою трансформацию. Сегодня к этому периоду относятся спокойно и, как правило, в это время девочки хотят уединиться, а не праздновать.

В древности всегда почитали силу менструальной крови и считали ее священной. Светлые умы тех времен даже думали, что женщина, удерживая менструальную кровь, способна самостоятельно зачать ребенка. Конечно, сейчас подобные высказывания вызывают смех даже у подростков, что мало осведомлены о сексуальной жизни, но уже знают, что к чему. Сексуальное воспитание подростков имеет огромное влияние на дальнейшее их психологическое развитие и сексуальную активность, поэтому подобным беседам нужно уделять огромное внимание. Не стыдитесь говорить с девочкой о предстоящих изменениях в ее жизни, от того, насколько доступно вы объясните ей особенности полового созревания, напрямую зависит дальнейшее ее отношение к своему телу и противоположному полу.

Менархе – возрастная категория девочек с наличием месячных. При этом оценивается половое развитие. У каждой девочки индивидуальные процессы развития. Изменения касаются следующего:

  • физиологического типа;
  • структурного типа

Половое развитие – отражение темпа созревания. Чаще месячные приходят в возрасте одиннадцати лет. Иногда месячные приходят в пятнадцать лет.

Критерием развития является процесс менархе. Что же значат первичные месячные для девочек? Первые месячные – признак взросления девочки.

Процессы взросления девочки касаются следующего:

  • образование половых гормонов;
  • формирование цикла менструации

Половое созревание начинается с восьми лет. Его завершение приходится на шестнадцать лет. Между данными периодами изменения следующие:

  • формирование функции репродуктивной;
  • законченное развитие женщины

Также дополнительные процессы касаются следующего:

  • закрытие зоны роста;
  • формирование женского типа;
  • расположение жировой ткани

Этапы полового созревания:

  • этап подготовки;
  • вторичный этап;
  • третичный период

Характеристика этапа подготовки:

  • синтез гормонов;
  • снижение эстрогенов;
  • рост в длину;
  • женские черты;

Характеристика вторичного этапа:

  • начальный период созревания;
  • циклические изменения;
  • колебание гормонов;
  • стимуляция созревания яичников;
  • тип оволосения;
  • лактобактерии

Характеристика третичного этапа:

  • заключительные признаки;
  • функции яичников;
  • высокий гормональный уровень;
  • наличие овуляции;
  • формирование молочной железы;
  • рост тела в длину

Месячные могут иметь не регулярный характер. В данном периоде месячные не являются признаками полного взросления. В пубертатном периоде возможна овуляция.

Что же такое половая зрелость? Характеристика половой зрелости:

  • завершение полового созревания;
  • развитие организма;
  • реализация рождения детей

При несвоевременном периоде прихода месячных могут обнаруживаться органические нарушения. После шестнадцати лет половое развитие является патологией.

Процесс наступления менархе

Происходят изменения в маточной трубе. Ее характеристики:

  • широкая;
  • увеличенный объем;
  • извилистые формы;
  • объемный внутренний слой;
  • образование складки

Возможны также изменения матки. Матка у детей имеет вытянутую форму. Изменения эндометрия:

Характеристика изменений слизистой:

  • рост влагалища;
  • формирование свода;
  • формирование складки

Слизистая имеет множество слоев. Эпителий скапливает гликоген. Признаки взросления влагалища:

  • наличие палочек;
  • уровень кислотности;

Выделяется секрет слизи перед месячными. Данные выделения не содержат запах. Характеристика взросления наружных гениталий:

  • накопление ткани из жира;
  • волосы;
  • увеличение

Признаки, указывающие на скорую менструацию:

  • изменение самочувствия;
  • изменение эмоциональной сферы;
  • головокружение;
  • утомление

Но менструация может расцениваться следующим образом:

  • как задержка;
  • как преждевременный процесс

Признаки раннего периода месячных:

  • молочная железа увеличена;
  • тип оволосения;

Причины ранней менархе:

  • патология нервной системы;
  • наличие опухолей

Наиболее опасно позднее наступление месячных. Основная причина – недостаточность веса. Если данные факторы не устранены, то возможно развитие бесплодия.

Иные причины задержки менархе:

  • стрессовые факторы;
  • сильные переживания

Последствия стрессовых факторов:

  • сосудистый спазм;
  • изменения работы систем организма;
  • врожденные пороки;
  • нарушение функции яичников

Иногда данный процесс имеет признаки наследственности. Но чаще причина задержки месячных – тяжелая патология эндокринной системы.

Симптомы менархе

Возрастные особенности – не единичный признак развития половой сферы. Могут наблюдаться не большие отклонения. Регулярность цикла встречается, но не так часто.

Месячные могут иметь различную длительность. Признаки здорового организма:

  • регулярность месячных восстанавливается;
  • период адаптированный

Важно вести специальный календарь менструации. Характеристики менструального цикла:

  • длительность;
  • объем;
  • наличие кровопотери

Длительность цикла различная. При длительном отсутствии регулярности можно говорить о патологии.

Продолжительность жизни

При менархе продолжительность жизни не нарушается. Это естественный процесс, имеющий физиологические признаки. Патологией считается менархе с длительной задержкой.

Именно задержка менархе может привести к невозможности забеременеть, что сказывается на состоянии женщины. При этом изменяется качество ее жизни. Возможен психологический дискомфорт.

Психологический дискомфорт – не редкость в данном случае. Обязательно необходимо исследовать наличие иных патологий и наличие гормональных нарушений. Самостоятельное лечение не рекомендовано!

ru.knowledgr.com

Менархе (греческий язык: «луна» mēn + arkhē «начинающийся&#187), первый менструальный цикл, или сначала ежемесячное кровотечение, в женщинах. И с социальных и с медицинских точек зрения, это часто считают центральным событием женской половой зрелости, поскольку это сигнализирует о возможности изобилия.

Девочки испытывают менархе в различных возрастах. Выбор времени менархе под влиянием женской биологии, а также наследственных факторов и факторов окружающей среды, особенно пищевых факторов. Средний возраст менархе уменьшился за прошлый век, но величина снижения и ответственных факторов остается предметами спора. Международный средний возраст менархе очень трудно оценить точно, и это варьируется значительно географической областью, гонкой, этнической принадлежностью и другими особенностями. Различные оценки поместили его в 13. Некоторые оценки предполагают, что средний возраст менархе во всем мире равняется 14, и что есть более поздний возраст начала в азиатском населении по сравнению с Западом. Средний возраст менархе составляет приблизительно 12,5 лет в Соединенных Штатах, 12.72 в Канаде, 12.9 в Великобритании и 13.06 ± 0,10 года в Исландии. Исследование девочек в Стамбуле, Турция нашла, что средний возраст в менархе составил 12,74 лет.

Физиология

Как часть половой зрелости

Менархе — кульминация ряда физиологических и анатомических процессов половой зрелости:

  • Достижение достаточной массы тела (как правило, 17%-я жировая прослойка).
  • Растормаживание генератора пульса GnRH в дугообразном ядре гипоталамуса.
  • Укрывательство эстрогена яичниками в ответ на гипофизарные гормоны.
  • По интервалу приблизительно 2 — 3 лет эстроген стимулирует рост матки (а также рост высоты, рост груди, расширение таза, и увеличил региональную жирную ткань).
  • Эстроген стимулирует рост и vascularity оболочки матки, подкладку матки.
  • Колебания гормональных уровней могут привести к изменениям соответствия кровоснабжения к частям оболочки матки.
  • Смерть части эндометриальной ткани от них гормон или колебания кровоснабжения приводит к deciduation, сползанию части подкладки с некоторым кровотоком от влагалища.

Никакой определенный гормональный сигнал для менархе не известен; менархе как дискретное событие, как думают, является относительно случайным результатом постепенного утолщения оболочки матки, вызванной, повышаясь, но колеблясь pubertal эстроген.

menstruum или поток, состоит из комбинации новых сил и запекшейся крови с эндометриальной тканью. Начальный поток менархе обычно более ярок, чем зрелый ежемесячный поток. Это часто скудно в сумме и может быть очень кратко, даже единственный случай «определения». Как другие менструации, менархе может сопровождаться абдоминальными судорогами.

Отношение к изобилию

В большинстве девочек менархе не сигнализирует, что овуляция произошла. В postmenarchal девочках приблизительно 80% циклов были anovulatory на первом году после менархе, 50% в третьем и 10% на шестом году. Регулярная овуляция обычно обозначается предсказуемыми и последовательными интервалами между менструациями, предсказуемыми и последовательными продолжительностями менструаций и предсказуемыми и последовательными образцами потока (например, тяжесть или вызывающий судороги). Продолжение овуляции, как правило, требует содержания жировой прослойки по крайней мере 22%. Антропологический термин для этого состояния потенциального изобилия — брачный возраст.

С другой стороны, не каждая девочка следует за типичным образцом, и некоторые девочки овулируют перед первой менструацией. Хотя вряд ли, это возможно для девочки, которая участвовала в половых сношениях незадолго до ее менархе, чтобы задумать и забеременеть, который задержал бы ее менархе до окончания доставки. Это идет вразрез с широко проводимым предположением, что женщина не может забеременеть до окончания менархе. Однако молодой возраст в менархе не коррелируется с молодым возрастом в первых половых сношениях.

Когда менархе происходит, она подтверждает, что у девочки был постепенный вызванный эстрогеном рост матки, особенно оболочка матки, и что «путь оттока» от матки, через шейку к влагалищу, открыт.

В очень редких случаях менархе может произойти в необычно раннем возрасте, предшествуя thelarche и других признаках половой зрелости. Это называют изолированной преждевременной менархе, но другие причины кровотечения должны быть исследованы и исключены. Рост обычно нормален. Изолированная преждевременная менархе редко — первое проявление рано развившейся половой зрелости.

Когда менархе не произошла больше 3 лет после того, как thelarche, или вне 16 лет возраста, задержка будет упоминаться как основная аменорея.

Выбор времени

Эффекты напряжения и социальной среды

Некоторые наименее понятые экологические влияния на выбор времени половой зрелости социальные и психологические. Почти все исследование в области этих эффектов коснулось девочек, частично потому что женская половая зрелость требует больших физиологических ресурсов и частично потому что это включает уникальное событие (менархе), которая превращает исследование обзора женской половой зрелости, намного более простой, чем мужчина. В большинстве этих исследований менархе была определенно исследована, предположив, что он действительное «полномочие» для более общего процесса половой зрелости. По сравнению с эффектами генетики, пищи и общего состояния здоровья, социальные влияния маленькие, перемещая выбор времени на несколько месяцев, а не лет. Самая важная часть психосоциологической среды ребенка — семья.

Некоторые аспекты семейной структуры и функции сообщили, чтобы быть независимо связанными с более ранней менархе:

  • Увеличенная заболеваемость детским ожирением (и эстроген и молекулы прогестерона получены из холестерина).
  • Отсутствие отца из дома от раннего детства
  • Семейные отношения высокого конфликта
  • Имел низкую массу при рождении
  • Единичные предметы
  • Цветной
  • Опытная предварительная эклампсия в матке
  • Были выставлены курению
  • Не кормились грудью
  • Упражнение, в котором испытывают недостаток, в детстве
Читать еще:  Миому в начальной стадии можно вылечить без гормональных препаратов

Другое исследование сосредоточилось на эффекте напряжения детства на выборе времени половой зрелости, особенно женщина. Напряжение — неопределенный термин, и исследования исследовали условия в пределах от семейных напряженных отношений или конфликта к военному статусу беженца с угрозой физическому выживанию. Более страшные социально-бытовые условия, как находили, были связаны с задержкой созревания, эффект, который может быть составлен диетическим несоответствием. Есть больше неуверенности и смешанных доказательств относительно того, могут ли более умеренные степени напряжения или недостаточного питания молодости ускорить половую зрелость в девочках, как был бы предсказан жизненной теорией истории и продемонстрирован у многих других млекопитающих.

Понимание этого воздействия на окружающую среду неполное и следующие наблюдения, и предостережения релевантны:

  • Механизмы этих социальных эффектов неизвестны, хотя множество физиологических процессов, включая феромоны, было предложено основанное на исследовании животных.
  • Большинство этих «эффектов» — статистические ассоциации, показанные эпидемиологическими обзорами. Статистические ассоциации не обязательно причинные, и множество вторичных переменных, и альтернативные объяснения могут возможно вмешиваться. Эффекты такого небольшого размера никогда не могут подтверждаться или опровергаться для любого отдельного ребенка.
  • Несмотря на маленькую величину эффекта, интерпретации данных политически спорны из-за непринужденности, с которой этот тип исследования может использоваться для политической защиты. Обвинения в уклоне, основанном на политической повестке дня иногда, сопровождают научную критику.
  • Корреляция не подразумевает причинную обусловленность. В то время как корреляция может быть объективно измерена, причинная обусловленность статистически выведена. Некоторые предполагают, что напряжение детства вызвано рано развившейся половой зрелостью, признанной позже, вместо того, чтобы быть причиной его.

Изменения во время среднего возраста

Было немного систематических исследований выбора времени менархе перед более поздней половиной 20-го века. Большинство более старых оценок среднего выбора времени менархе было основано на наблюдении за малочисленным гомогенным населением, не обязательно представительным для более многочисленного населения или основанным на отзыве взрослыми женщинами, который также восприимчив к различным формам ошибки. Большинство источников соглашается, что средний возраст менархе в девочках в современных обществах уменьшился, хотя причины и степень остаются предметами спора. От шестого до пятнадцатых веков в Европе большинство женщин достигло менархе в среднем в приблизительно 14 между возрастами 12 и 15. Большой североамериканский обзор сообщил о снижении только 2-3 месяцев с середины 1970-х до середины 1990-х. Исследование 2011 года нашло, что каждое увеличение на 1 кг/м индекса массы тела (BMI) детства, как могут ожидать, приведет к на 6,5% более высокому абсолютному риску ранней менархе (перед возрастом 12 лет).

Меньше чем 10% американских девочек начинают менструировать, прежде чем 11 лет возраста и 90% всех американских девочек менструируют на 13,75 лет возраста со средним возрастом 12,43 лет. Этот возраст в менархе очень не отличается (0.34 годами ранее), чем это, сообщил для американских девочек в 1973. Возраст в менархе для нелатиноамериканских темнокожих девочек был значительно ранее, чем та из белых девочек в 10%, 25% и 50% из тех, кто достиг менархе, тогда как мексиканские американские девочки были только немного ранее, чем белые девочки в 25%.

Менструация — культурное, а также научное явление, поскольку у многих обществ есть определенные ритуалы и культурные нормы, связанные с нею. Эти ритуалы, как правило, начинаются в менархе, и некоторые предписаны во время каждого цикла менструации. Ритуалы важны в определении изменения статуса для девочек. На менархе и завершение ритуала, они стали женщиной, как определено их культурой.

Обряды посвящения

Для молодых женщин во многих культурах первая менструация — маркер, который показывает изменение в статусе. Постменархе, молодая женщина входит в стадию, названную девичеством, стадией между менархе и браком. Есть культуры, которые имеют в прошлых веках, и в существующих, опытных обрядах посвящения для девочки, испытывающей менархе.

Праздничные церемонии

В некоторых культурах, стороне или праздновании брошен, чтобы показать переход девочки к женственности. Эта сторона подобна quinceañera в Латинской Америке, за исключением того, что определенный возраст отмечает переход, а не менархе. В Марокко девочка брошена празднование. Все ее члены семьи приглашены, и девочка заброшена с деньгами и подарками.

Когда у японской девочки есть свой первый период, семья иногда празднует, съедая красный рис и бобы (sekihan). Цвет крови и красный sekihan не связаны. Весь рис древних времен Японии был красным. Так как рис был драгоценен в древней Японии (обычно, просо съели), это съели только во время празднования. Sekihan — традиция древнего обычая. Празднование хранится в тайне от расширенной семьи, пока рис не подается.

В некоторых индийских общинах молодым женщинам дают специальную церемонию менархе под названием Ruthu Sadangu.

Апачи Мескалеро помещают высокую важность в свою церемонию менархе, и это расценено как самый важный ритуал в их племени. Каждый год есть восьмидневное событие, празднующее всех девочек, которые менструировали в прошлом году. Дни разделены между пированием и частными церемониями, размышляющими над их новым женственным статусом.

Религиозные ритуалы и/или церемонии

В Непале Kumaris — девочки, которым поклоняются как богини индуисты и некоторые буддисты. В начале менархе считается, что дух богини освобождает ее тело, и она возвращена к обычной жизни после ряда ритуалов.

Ритуалы изучения

В Австралии Аборигены рассматривают девочку, чтобы «любить волшебство». Ей преподают способы женственности другие женщины в ее племени. Ее мать строит ее хижина, которой она ограничивается для остатка от ее менструаций. Хижина сожжена, и она погружена в реку в конце менструации. Когда она возвращается в деревню, она соединена с человеком, который будет ее мужем.

В Соединенных Штатах у государственных школ есть программа сексуального воспитания, которая учит девочек менструации и что ожидать в начале менархе (часто, это имеет место во время 4-го класса). Исторически менструация была социальным табу, и девочкам преподавали менархе и менструации их матери или женский образец для подражания. Затем и до степени теперь, менструация была личным делом, и менархе девочки не была явлением сообщества.

Ритуалы чистки или очистки

Племя Ulithi Микронезии называет менархе девочки kufar. Она идет в ежемесячный дом, где женщины купают ее и рассказывают периоды. Она должна будет возвратиться в хижину менструации каждый раз, когда она менструирует. Ее родители строят ее частная хижина, что она будет жить в том, пока она не будет замужем.

В Шри-Ланке с астрологом связываются, чтобы изучить выравнивание звезд, когда девочка испытывает менархе, потому что считается, что ее будущее может быть предсказано. Женщины семьи тогда собираются в ее доме и вычищают ее на ритуальной церемонии купания. Ее семья тогда устраивает семейную вечеринку, на которой девочка носит белый и может получить подарки.

В Эфиопии Бета еврейская женщина была отделена от общества мужского пола и послана в хижины менструации во время менархе и каждой менструации после того, поскольку кровь, связанная с менструацией в Бета еврейской культуре, как полагали, была нечиста. Бета евреи построили свое деревенское окружение и около масс воды определенно для их женщин, чтобы иметь место, чтобы убрать себя. Хижины менструации были построены близко к этим массам воды.

Ритуалы преобразования и scarification

В Нигерии этническая группа Tiv сократила четыре линии в живот их девочек во время менархе. Линии, как предполагается, представляют изобилие.

Ритуалы силы

навахо есть празднование, названное kinaalda (kinn-all-duh). Девочки, как ожидают, продемонстрируют свою силу через состязания по ходьбе. Девочки делают пудинг кукурузной муки для племени, чтобы являться на вкус. Девочки, которые испытывают менархе, носят специальную одежду и укладывают их волосы как богиня навахо «Изменяющаяся Женщина».

Nuu-chah-nulth (также известный как Nootka) полагают, что физическая выносливость — самое важное качество в молодых женщинах. В менархе девочка вынута к морю и оставлена там плавать назад.

Первая менструация, и что должна знать девочка о менархе?

Девушки часто спрашивают: менархе – что это такое? Менархе – первые менструации у девочек, которые, как правило, происходят в возрасте 12-14 лет. Возраст, в котором проявляются первые признаки полового развития у девочек-подростков, – это сугубо индивидуальный момент. На начало менструальных кровотечений влияет питание девочки, наследственная предрасположенность к раннему половому развитию и ряд других особенностей ее организма. В период менархе на протяжении года у девочки менструации могут быть нерегулярными, порой даже отсутствует овуляция, то есть молодой организм еще не способен продуцировать полноценные яйцеклетки. В гинекологии существует термин «гинекологический возраст женщины». Он начинает исчисляться как раз от начала первой менструации.

Характерные признаки изменения организма

Признаки наступления менархе у каждой девочки могут проявляться по-особенному. При этом на его появление могут влиять климатические факторы, к примеру, у жительниц жарких стран месячные наступают гораздо раньше, чем у женщин, проживающих в странах с умеренным климатом. Есть мнение, что менархе наступает в холодное время года, так как связано с увеличением питания в этот период. Употребление в больших количествах жареной, жирной и сладкой пищи существенно ускоряет процесс полового развития.

Если девочка развивается полноценно, наступление менархе можно предвидеть. Как правило, перед наступлением менархе у девочек резко увеличивается рост и начинают округляться молочные железы. Перед менархе начинают появляться прозрачные выделения из половых органов. Эти выделения не имеют регулярности, они могут то появляться, то пропадать и иметь разный уровень интенсивности. Менструация наступает через год после начала выделений. Признаки наступления менархе характеризуются рядом симптомов:

  • перед наступлением первой менструации девочка ощущает ноющие боли внизу живота, болевые проявления могут иметь разную интенсивность, при этом они то появляются на протяжении нескольких дней, то пропадают;
  • перед менструацией, примерно за 2 месяца, выделения из влагалища становятся гуще, меняется их цвет и интенсивность;
  • возможны такие признаки, как головная боль, потеря аппетита или патологическое желание употребить как можно больше пищи, ухудшение состояния, тошнота, головокружение.

Симптомы наступления менархе имеют сильную схожесть с предменструальным синдромом у взрослых женщин. Признаки наступления менархе можно увидеть в нестабильности эмоционального состояния девушки – повышенной нервозности, раздражительности и перепадах настроения.

Читать еще:  Фолликулярная фаза: когда наступает, нормы гормонов от фазы цикла

Заметив у своей дочери вышеперечисленные признаки, с ней обязательно нужно поговорить и дать информационную литературу, чтобы девочка была готова к наступлению менструации.

Симптомы критических дней

Первые месячные у девочек будут, как правило, длиться не больше 4 дней и иметь среднюю интенсивность. В первый день будут характерные болевые ощущения внизу живота, но они утихнут на 2-3 день. Если у девочки боль внизу живота не стихает на протяжении всей менструации, то вполне вероятно, что имеет место такая патология, как дисменорея.

Боль в животе возникает из-за маточных сокращений под действием веществ-простагландинов. Большое содержание простагландинов в крови усиливает сокращение матки и провоцирует спазмы в сосудах, от этого и возникает боль внизу живота. Подобные симптомы, только в несколько раз сильнее, женщина испытывает во время родов. Порой дисменорея является свидетельством неправильного положения матки или патологических изменений в ее структуре. Если у девочки наблюдается дисменорея, то во время менструации к ней нужно относиться с особой внимательностью, чтобы избежать развития других заболеваний половой системы и бесплодия.

Сам менструальный цикл будет нестабильный и может колебаться от 27 до 35 дней. Иногда интервалы между месячными могут достигать 2 месяцев. С началом первых менструаций нужно объяснить подростку, что требуется вести менструальный календарь. Это позволит корректировать личную жизнь и следить за возможными сбоями и отклонениями. Именно эти сбои помогут доктору точно поставить диагноз.

Гигиенические процедуры

Отдельно хотелось бы затронуть тему гигиены во время менструаций. Девочке важно объяснить элементарные вещи, что подразумевают обязательное подмывание минимум 2 раза в день. Менструальная кровь при контакте с воздухом имеет свойство давать характерный запах и является прекрасным местом для размножения бактерий и разного рода инфекций. Соблюдение простых правил позволит избежать дискомфорта и неприятных ситуаций во время менструации.

Что касается средств гигиены, то здесь выбор можно предоставить самой девочке. Большинство врачей не рекомендуют использовать тампоны до начала половой жизни, а только гигиенические прокладки. На сегодняшний день производители средств гигиены предлагают тампоны, предназначенные и для девочек, но они часто вызывают дискомфорт в применении и трудности с введением. Выбирать гигиенические прокладки нужно, учитывая обильность кровяных выделений и их интенсивность. Для ночного времени следует выбирать прокладки с широкой задней частью.

На время менструации лучше отказаться от горячих ванн, отдавая предпочтения теплому душу, удержаться от посещения бассейна, саун и не выполнять физических нагрузок.

Дополнительные сведения и психологическая подготовка

Наступление месячных может стать для девочки серьезной психологической травмой. Большинство из них являются вполне зрелыми и психологически, и физиологически, чтобы понять, что менархе – это первый сигнал их организма о том, что они вступают во взрослую жизнь. Основная задача родителей – позаботиться, чтобы подросток получит правильную информацию и не боялся перехода в новый этап своего развития. Начало менструации – это естественный процесс в организме, поэтому как-то ускорить или замедлить его наступление невозможно.

Патологическими состояниями являются те случаи, когда менструация началась раньше 11 лет или позже 15.

В подобных ситуациях нужно обязательно отправиться с девочкой-подростком на консультацию к гинекологу, так как задержки менархе могут говорить о сбоях в работе половой и эндокринной системы.

Менархе говорит не только о половой зрелости подростка, но и том, что ее тело готово к зачатию, вынашиванию и рождению детей. Мамам нужно обязательно говорить со своими дочками на тему секса и объяснять, что среди подростков существует ряд заблуждений о половой жизни, которые заканчиваются беременностью или заболеваниями, передающимися половым путем. Говоря с подростком на равных без всяких нравоучений, вы завоюете их доверие, и в пикантных ситуациях дочка обратится за советом к маме, а не побежит к подружкам.

Половое созревание девочек, менархе когда-то считалось большим событием в жизни маленькой женщины, которая с нетерпением ждала этого периода. В древних племенах устраивали пышные церемонии и празднества, некоторые девочки потом на протяжении нескольких месяцев обязаны были носить все белое, чтобы показать всем свою трансформацию. Сегодня к этому периоду относятся спокойно и, как правило, в это время девочки хотят уединиться, а не праздновать.

В древности всегда почитали силу менструальной крови и считали ее священной. Светлые умы тех времен даже думали, что женщина, удерживая менструальную кровь, способна самостоятельно зачать ребенка. Конечно, сейчас подобные высказывания вызывают смех даже у подростков, что мало осведомлены о сексуальной жизни, но уже знают, что к чему. Сексуальное воспитание подростков имеет огромное влияние на дальнейшее их психологическое развитие и сексуальную активность, поэтому подобным беседам нужно уделять огромное внимание. Не стыдитесь говорить с девочкой о предстоящих изменениях в ее жизни, от того, насколько доступно вы объясните ей особенности полового созревания, напрямую зависит дальнейшее ее отношение к своему телу и противоположному полу.

Менархе (др.-греч. μήν «месяц» + ἀρχή «начало») — первое менструальное кровотечение. Менархе обычно происходит через 2—2,5 года после того, как происходят первые изменения в развитии груди (thelarche, телархе). С точки зрения медицины это центральное событие в женском половом развитии, указывающее на способность организма к беременности. Наступает менархе у большинства девочек в 11—13 лет (в среднем; с разбросом от 8—10 до 15—16 лет), время наступления зависит от физического развития организма, питания, перенесённых заболеваний, социально-бытовых условий и от множества других причин. Предвестниками менархе могут быть «беспричинные» изменения самочувствия: утомляемость, слабость, возбудимость или приступы уныния, головные боли, головокружение, боли внизу живота, тошнота, боли в пояснице и др.

Физиологический аспект

Менархе как часть полового развития

Менархе есть кульминация целого ряда физиологических и анатомических процессов в женском организме.

  • Яичники вырабатывают гормонэстроген под воздействием гормонов гипофиза.
  • На протяжении интервала в 2—3 года эстроген стимулирует рост матки (кроме этого, увеличиваются молочные железы, расширяется таз, увеличиваются подкожная жировая клетчатка в области лобка и больших половых губ).
  • Эстроген стимулирует рост и улучшение кровоснабжения слизистой оболочки матки, выстилающей её полость (лат.endometrium ).
  • Эндометрий является органом-мишенью для половых гормонов из-за присутствия в нём специфических рецепторов. Сбалансированное гормональное воздействие через цитоплазматические и ядерные рецепторы обеспечивает физиологические циклические превращения слизистой оболочки матки.
  • Из-за изменений в уровне гормонов происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки, которая отшелушивается и с кровью выходит через вагину.

Специфический гормональный сигнал для менархе неизвестен.

Менархе у девочек

Наступление менархе — это отправная точка для последующего отсчета, так называемого гинекологического возраста. Поэтому важно для каждой девушки запомнить эту дату и всегда сообщать её достоверно при посещении гинеколога. Термин менархе обозначает наступление первых месячных у девочки. Это явление обычно приходится на возраст 13 — 14 лет. Но эти параметры могут быть условными и меняться в зависимости от множества внешних и внутренних причин.

Маме девочки стоит знать, как правильно подготовить свою дочку к этому сложному периоду. Также необходимо понимать, что первая овуляция и наступление менструации влекут за собой гормональные изменения. На фоне этого могут возникать различные вегетососудистые нарушения, изменения массы тела, резкий рост молочных желез и многие другие негативные факторы.

У девушки может наблюдаться частое нестабильное настроение, наступает подростковый переходный возраст. В этот период будущие девушки особо остро начинают испытывать дефицит родительского внимания. Особенно будущая мама страдает от недостатка любви и внимания со стороны отца. По этой причине часто в неполных семьях, где девочки воспитываются без отцов, наблюдается так называемая «преемственность поколений», при которой дочь стремиться подсознательно повторить судьбу своей матери. В таких случаях не редки ранние беременности и активные поиски полового партнера непосредственно сразу же после наступления первого менархе.

Физиологический возраст менархе и возможные отклонения

При нормальном процессе полового созревания первые месячные у девочек наступают в возрасте 12 или 13 лет. Чем крупнее девушка физически, тем раньше у неё может случиться менархе. Отклонениями от нормы считаются:

  1. возраст ранее 9 лет — может быть связано с ранним половым созреванием и национальностью девочки;
  2. возраст старше 15 лет — провоцируется задержкой полового и физического развития, аномалиями структурных изменение половых органов.

В любом из этих двух случаев необходимо обратиться на прием к подростковому или детскому гинекологу. Существует несколько основных причин патологического менархе:

  • национальная принадлежность к восточным и азиатским группам;
  • задержка психического и физического развития;
  • гормональная терапия других соматических заболеваний;
  • пороки внутриутробного развития плода;
  • инфантильность матки и её придатков;
  • нарушение психологического фона;
  • патологии выработки женских половых гормонов;
  • частые стрессовые ситуации.

Длительному отсутствию первой менструации могут способствовать голодания, недостаточность содержания в пищевом рационе жиров, белков и витаминно-минерального комплекса веществ. Часто это явление наблюдается у девушек, которые постоянно «сидят на диетах», ограничивают себя в питании и следят за тем, чтобы масса их тела была ниже физиологической нормы.

Первые признаки наступления менархе

Перед началом первых месячных у девушки может стремительно меняться настроение, из периода веселья она быстро впадает в уныние и депрессию без особого для этого повода. Помимо этого может наблюдаться припухлость и болезненность молочных желез, тянущие боли внизу живота, выделение слизистого секрета белого цвета из влагалища. Последнее явление может быть связано с выходом слизистой пробки из шейки влагалища. Если девушка к этому возрасту уже успела перенести воспалительные заболевания гинекологической сферы, то выделения могут быть сероватыми и зеленоватыми по своему оттенку.

Что делать и как себя вести?

Задача мамы — своевременно объяснить своей дочери, что такое менструация и с чем это связано. Важно дать подростку информацию о том, что после наступления первых месячных её организм готов к зачатию и вынашивают ребенка. Однако следует объяснять, что, хотя физиологически это возможно, однако данного явления необходимо избегать как минимум до наступления возраста 20 лет. Потому что ранняя беременность может не только нанести непоправимый вред здоровью девушки, но и в определенной мере изменить её внешность отнюдь не в лучшую сторону. Это может быть связано как с неправильным формированием костного скелета, так и с ранним старение кожи, порчей зубной эмали, появлению пигментных пятен.

Также следует пояснить — как правильно проводить гигиенические процедуры и пользоваться специальными средствами защиты. Менархе у девочек должно проходить как можно более безопасно, как с физиологической, так и с психологической точек зрения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector