Олигоастенотератозооспермия (ОАТ) и шансы на естественную беременность, лечение - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Что такое олигоастенотератозооспермия и как ее вылечить

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – это сочетание сразу трех патологий: олигозооспермии (менее 15 млн. сперматозоидов на 1 мл), астенозооспермии (менее 32% прогрессивно-подвижных или менее 40% подвижных сперматозоидов), тератозооспермии (менее 14% сперматозоидов с нормальной структурой). Встречается такое сочетание довольно часто. Причины развития олигоастенотератозооспермии могут быть разными, но результат всегда один – снижение фертильности спермы, проблемы с естественным зачатием ребенка.

Причины и формы олигоастенотератозооспермии

В зависимости от проявлений выделяют несколько форм олигоастенотератозооспермии:

  • Секреторная форма. Внешне определяется недостатком объема спермы.
  • Иммунологическая олигоастенотератозооспермия. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов. Причина в повреждении гематотестикулярного барьера, который защищает их от общего кровотока.
  • Обтурационная олигоастенотератозооспермия. Провоцируется сужением и закупоркой семявыносящих протоков. Сперма становится густой и плотной.

Основные причины олигоастенотератозооспермии:

  1. Гормональные нарушения: снижение тестостерона, изменения баланса эстрогенов и пролактина. Подобное происходит из-за повреждений тканей яичек, возрастных факторов, генетических отклонений, сахарного диабета, гипотериоза.
  2. Инфекции мужских половых желез: уретрит, орхит, эпидидимит, простатит. Чаще всего в качестве возбудителей выступают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея. Воспалительный процесс может привести к сужению и закупорке уретры, а также семенного тракта (обтурационная олигоастенотератозооспермия). Инфекции в простате изменяют состав семенной плазмы, снижая подвижность и ухудшая жизнеспособность сперматозоидов. Проникая в яички, патогены прикрепляются к сперматозоидам, разрушают продуцирующие их клетки.
  3. Варикоцеле – варикозное поражение венозного сплетения мошонки. Кровь застаивается в образовавшихся узлах, провоцирует перегревание и ухудшение питания яичек. На фоне варикоцеле нередко возникает оксидативный стресс сперматозоидов – окисление, повреждение их структуры свободными радикалами.

  1. Генетические мутации: дефекты ДНК в части ADF-локуса, мутации CFTR (ген муковисцидоза), изменения кариотипа.
  2. Интоксикация алкоголем, медикаментами (стероиды, препараты от повышенного давления, антидепрессанты), вредными соединениями. У мужчин, употребляющих алкоголь 5 дней в неделю, уровень тестостерона падает. Курение уменьшает подвижность сперматозоидов на 13%, а их количество – на 23%.
  3. Хронические заболевания, стрессы.
  4. Ожирение и истощение. Оба состояния отрицательно сказываются на гормональном фоне.

В 30% случаев причины олигоастенотератозооспермии выявить не удается (идиопатическая форма).

Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Олигоастенотератозооспермия, также называемая ОАТ-синдром, — это сложная комплексная патология, объединяющая несколько видов изменений в сперме:

  • олигозооспермия — для нее характерна низкая концентрация жизнеспособных сперматозоидов менее 15 млн/мл;
  • астенозооспермия — выражается в низкой подвижности половых клеток, менее 32 % сперматозоидов с прогрессивной подвижностью;
  • тератозооспермия — патология, при которой в сперме обнаруживаются сперматозоиды с морфологией, отличной от идеальной, в количестве более 4 %.

Если мужчине диагностируется синдром ОАТ, то вероятность наступления естественной беременности ничтожно мала, даже при условии полного репродуктивного здоровья у партнерши.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции. Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины. Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Причины возникновения


Как уже было замечено выше, ОАТ — заболевание комплексное, поэтому причины возникновения олигоастенотератозооспермии могут быть самыми разными.

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

  • генетические;
  • социальные;
  • эндокринные;
  • нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

  • курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
  • выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
  • чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
  • регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
  • прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
  • вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительные психоэмоциональные стрессы.

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

  • солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
  • гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
  • травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
  • перенесенные инфекции;
  • варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
  • онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

  • обструкция семывыводящих путей;
  • простатит;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Диагностика

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

  • При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
  • При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Олигоастенотератозооспермия, также называемая ОАТ-синдром, — это сложная комплексная патология, объединяющая несколько видов изменений в сперме:

  • олигозооспермия — для нее характерна низкая концентрация жизнеспособных сперматозоидов менее 15 млн/мл;
  • астенозооспермия — выражается в низкой подвижности половых клеток, менее 32 % сперматозоидов с прогрессивной подвижностью;
  • тератозооспермия — патология, при которой в сперме обнаруживаются сперматозоиды с морфологией, отличной от идеальной, в количестве более 4 %.

Если мужчине диагностируется синдром ОАТ, то вероятность наступления естественной беременности ничтожно мала, даже при условии полного репродуктивного здоровья у партнерши.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции. Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины. Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Причины возникновения


Как уже было замечено выше, ОАТ — заболевание комплексное, поэтому причины возникновения олигоастенотератозооспермии могут быть самыми разными.

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

  • генетические;
  • социальные;
  • эндокринные;
  • нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

  • курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
  • выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
  • чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
  • регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
  • прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
  • вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительные психоэмоциональные стрессы.
Читать еще:  Хронический оофорит - лечение, признаки, диагностика

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

  • солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
  • гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
  • травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
  • перенесенные инфекции;
  • варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
  • онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

  • обструкция семывыводящих путей;
  • простатит;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Диагностика

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

  • При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
  • При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Что такое олигоастенотератозооспермия и методы лечения заболевания

При неспособности мужчины к зачатию специалист-андролог назначает пациенту ряд клинических и лабораторных анализов, включая спермограмму. По результатам анализов может быть поставлен диагноз олигоастенотератозооспермия. Если читатель желает понять, что такое олигоастенотератозооспермия, то здесь стоит отметить, что патология подразумевает объединение нескольких факторов, влияющих на качество спермы — концентрация активных головастиков, их подвижность и полноценность. Если три этих показателя снижены более чем на 50% от нормы каждый, то ставится искомый диагноз. Каковы причины формирования патологии, как выражаются ее симптомы и как лечат мужское бесплодие, разбираемся ниже в материале.

Причины олигоастенотератозооспермии

Перед тем как выяснять основные причины патологии, следует разобраться в том, что все три показателя качества спермы мужчины имеют свои медицинские названия. Так, если читатель желает знать, что это — олигозооспермия, то обратим внимание ниже на список терминов:

  • Олигозооспермия — сниженная концентрация сперматозоидов в принципе на объем полученного биоматериала;
  • Тератозооспермия — количество полноценных сперматозоидов на имеющийся объем спермы;
  • Астенозооспермия — подвижность (движение вперед) имеющихся активных и полноценных сперматозоидов.

Сбои в трех важных показателях спермограммы могут формироваться по таким причинам:

  • Варикоцеле (варикозное расширение сосудов семенного канатика);
  • Крипторхизм (врожденное неопущение яичка в мошонку);
  • Нарушения работы эндокринной системы (гипер- и гипотиреоз, диабет сахарный, сбои в работе надпочечников);
  • Заболевания почек и печени;
  • Аномальное развитие и/или строение половых органов и репродуктивной системы у мужчины, заложенные внутриутробно;
  • Простатит и аденома простаты;
  • Профессиональная деятельность, связанная с работой на токсических предприятиях;
  • Ранее перенесенные и/или недолеченные вирусные и бактериальные инфекции (в том числе и болезни, передающиеся половым путем);
  • Экология;
  • Вредные привычки и ведение нездорового образа жизни.

Важно: эффективность лечения олигозооспермии, так же как и иных параметров качества спермы полностью зависит от правильно выявленной причины патологии. Поэтому так важно найти хорошего андролога для лечения мужского бесплодия. При этом стоит учесть, что в описании патологии главным ее симптомом является низкая активность сперматозоидов и низкая их концентрация на заданный объем. Иных признаков мужское бесплодие не имеет.

Как проводится диагностика?

Для постановки точного диагноза у мужчины берут на анализ сперму (проводят спермограмму). К сдаче биоматериала стоит подойти очень серьезно, поскольку качество здоровых и активных головастиков меняется в зависимости от нескольких факторов:

  • Прием алкоголя или никотина накануне сдачи биоматериала;
  • Переживание стрессов;
  • Чрезмерная физическая нагрузка перед проведением анализа;
  • Проведение полового акта за 3 дня до сдачи биоматериала;
  • Использование во время процедуры гелей, лубрикантов и пр.;
  • Прием горячих ванн или поход в сауну накануне.

Именно поэтому очень важно подготовиться перед сдачей спермы и соблюсти все рекомендации лечащего врача.

Важно: спермограмму рекомендуется проводить не менее 3 раз, чтобы полностью подтвердить результат и исключить вероятность получения ложных результатов.

Помимо спермограммы пациента направляют на такие лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины патологии:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ мошонки, почек и печени;
  • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы;
  • Анализ на гормоны щитовидной железы и на мужские половые гормоны.

Важно: на фоне полученных результатов врач объясняет пациенту, что такое олигозооспермия и назначает адекватное лечение, которое может длиться от 3 до 6 месяцев.

Варианты лечения патологии

Лечение олигоастенотератозооспермии проводится амбулаторно с подбором грамотной лекарственной терапии и физпроцедур. В частности медикаментозное лечение подбирается в соответствии со стадией патологии и причины ее возникновения. Особенно хорошо поддается лечению олигозооспермия 1 степени, при которой в 1 мл спермы выявлено 40-60 млн. спеорматодозоидов.

Медикаментозные препараты

Здесь врач назначает лекарственные средства из таких групп:

  • Антибактериальные. Показаны при выявлении вирусных или бактериальных инфекций мочеполовой системы, снижающих репродуктивную функцию мужчины.
  • Гормональные препараты. Показаны при сбоях в работе надпочечников или щитовидной железы, а также при гипогонадизме. В этом случае могут быть назначены антиэстрогены, ингибиторы, андрогены или гонадотропины.
  • Негормональные препараты. К ним относят иммуномодуляторы, витаминные комплексы, ферменты.

Если причиной олигоастенотератозооспермии стал диагноз варикоцеле, то пациенту показана операция по восстановлению хорошего кровотока в мошонке и яичках.

Важно: минимум через 3 месяца лечения выполняют повторный анализ (спермограмму) для определения эффективности лечения.

Помимо основной медикаментозной терапии мужчине проводят ряд мероприятий по стимуляции сперматогенеза методом назначенных физиотерапевтических процедур, специальной гимнастики и диеты. Через 5-8 недель проверяют качество спермы и при выявлении активных, полноценных сперматозоидов их замораживают с целью дальнейшего использования в паре, если итог полного курса лечения все же не будет эффективным. В этом случае может быть использована технология ЭКО (искусственное оплодотворение) методом подсаживания активных сперматозоидов половой партнерше мужчины. Особенно часто такая практика используется при сочетании мужского и женского бесплодия или низкой репродуктивной способности обоих партнеров.

Народные средства

Если причины патологии не кроются в аномальном развитии половых органов или в недостаточной работе внутренних органов, то можно попытаться улучшить качество спермы и народными способами. Для этого используют такие компоненты:

  • Семена тыквы. Показано съедать в день до 80 гр. семян, слегка подсушенных естественным путем, но не жареных.
  • Подорожник. Сухое растение в количестве 1 ложка столовая запаривают стаканом крутого кипятка и настаивают 1,5-2 часа. Затем цедят средство и пьют по 1/4 стакана 4 раза за день.
  • Женьшень. Здесь смешивают 100 гр. свежего, смолотого на блендере корня женьшеня и 1 литр меда. Смесь ставят в темное прохладное место на 30 дней. Готовое снадобье принимают по одной ложке чайной три раза в день до приема пищи.
  • Шалфей. Растение также заливают кипятком (1 столовая ложка на стакан взвара) и настаивают час. Затем процеживают и пьют трижды в сутки перед едой.

Важно: применение народных средств следует согласовать с лечащим врачом. Кроме того стоит убедиться, что у пациента нет аллергии на используемые компоненты.

С проблемой мужского бесплодия можно и нужно бороться. Особенно если учесть, что современная медицина позволяет добиться очень высоких результатов. Достаточно лишь поверить в себя, изменить образ жизни, придерживаться всех рекомендаций врача и долгожданный смех малыша скоро раздастся и в вашем доме.

Олиготератозооспермия

Олиготератозооспермия – патологическое отклонение, сопровождающееся уменьшением активных сперматозоидов. Наличие заболевания затрудняет естественное наступление беременности. Олиготератозооспермия считается распространенной причиной мужского бесплодия. Шанс на благополучное зачатие сохраняется при своевременной терапии. Во избежание серьезных отклонений, врачи рекомендуют ежегодно проходить комплексное обследование организма.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Основные симптомы

Самостоятельно идентифицировать наличие патологического процесса невозможно. Визуально заболевание не имеет клинических проявлений. Нарушение фиксируется при комплексном изучении семенной жидкости. Необходимость прохождения полноценного обследования наступает в момент отсутствия естественного зачатия.

При исследовании сперматозоидов, анализ показывает следующие данные:

  • менее 50% живых здоровых клеток;
  • менее 50% подвижных спермиев.
Читать еще:  Фолликулярная фаза: когда наступает, нормы гормонов от фазы цикла

Минимальное количество здоровых клеток снижает вероятность благополучного зачатия. Патологические изменения визуализируются исключительно при развернутой спермограмме. Самостоятельно выявить заболевание невозможно. На наличие отклонений указывают безуспешные попытки зачатия при активной половой жизни.

Отсутствие беременности в течение года после отмены контрацепции – весомый повод для обращения в больницу. Провериться необходимо обоим партнерам.

Причины заболевания

Существует немало причин олиготератозооспермии. В большинстве случаев отклонение обусловлено рядом факторов, скрещенных между собой. Дисбаланс между живыми и неподвижными клетками связан с генетической предрасположенностью человека.

Основные причины патологического отклонения:

  • гормональный дисбаланс, обусловленный нарушением выработки мужских половых гормонов, в частности, тестостерона;
  • сбои в функционировании щитовидной железы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • гипоплазия яичек;
  • варикоцеле;
  • чрезмерное злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • нерациональное питание;
  • воспалительные заболевания;
  • инфекционное поражение мочеполовой системы;
  • неблагоприятные условия окружающей среды.

Большинство мужчин страдают патологией в силу отсутствия должного внимания к собственному здоровью. Это условие считается наиболее благоприятным для распространения воспалительного или инфекционного процесса.

Причиной олиготератозооспермии является длительный прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты способны снизить половое влечение и повлиять на репродуктивную систему.

Врачи рекомендуют с осторожностью принимать антибиотики и антидепрессанты.

Диагностика

Для успешного лечения патологического отклонения целесообразно пройти комплексное обследование организма. Определение первопричины заболевания поможет подобрать оптимальную схему терапии. Диагноз олиготератозооспермия ставят по результатам расширенной спермограммы.

При подозрении на наличие отклонений пациенту необходимо отправиться на прием к терапевту по месту жительства. На основании жалоб мужчины, врач выдаст направление к профильному специалисту. Вопросами бесплодия и заболеваний репродуктивной системы занимается андролог. Он соберет полный анамнез, включая жалобы пациента и сопутствующие патологические процессы. На основании полученных сведений выпишет направление на комплексное обследование организма.

Для определения олиготератозооспермии, мужчине необходимо пройти следующие процедуры:

  • общий анализ крови. Изменение количественных показателей биологического материала свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • мазок из уретры на флору;
  • анализ на выявление заболеваний, передающихся половым путем.

На основании заключения по проведенным исследованиям разрабатывается индивидуальная тактика лечения.

Особенности терапии

Лечить патологическое отклонение необходимо комплексно с использованием медикаментов. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство. Тактика терапевтического воздействия зависит от первопричины развития заболевания. Современная медицина признает два способа ликвидации патологии: препараты и операция.

Для восстановления семенной жидкости достаточно комплексного медикаментозного воздействия. Специалисты назначают индивидуальную схему лечения, включающую применение препаратов, устраняющих первопричину заболевания. С этой целью принимают Спеман. Лекарственный препарат ускоряет процесс выздоровления, нормализует репродуктивную функцию, восстанавливает целостность спермиев.

При наличии инфекционного процесса в организме показано использование антибактериальных препаратов (Меногон, Спермактин), включающих антибиотики широкого спектра действия. Острые воспалительные процессы подавляются комбинированными средствами (Пентоксифиллин). Устранение первопричины отклонения нормализует качественные и количественные показатели сперматозоидов.

Использование антибактериальной и противовоспалительной терапии — это:

  • улучшение циркуляции крови;
  • предотвращение застойных процессов в малом тазу;
  • восстановление репродуктивной функции;
  • увеличение количества активных сперматозоидов;
  • восстановление синтеза тестостерона;
  • создание благоприятных условий для созревания жизнеспособных клеток.

При нарушениях функционирования эндокринной системы показана гормональная терапия (Хумегон, Андриол). Препараты подбираются согласно особенностям организма мужчины с учетом его возрастной категории.

Лекарственная терапия проводится на протяжении нескольких месяцев. При отсутствии положительной динамики, лечение продлевается. В случае, когда консервативная терапия не оказывает должного эффекта, прибегают к помощи операции.

Хирургическое вмешательство показано при варикоцеле. Операция проводится по методу Иваниссевича с перевязыванием вены, подпитывающей яички. Во время операции, надрез проводится в области паха. Этот метод применим только при наличии варикоцеле.

В случае с венозными отеками и застоями крови используется склеротерапия. Это малоинвазивная методика, направленная на склеивание сосуда. Возможность применения дополнительных способов обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Терапия зависит от степени распространенности процесса, сопутствующей патологии и индивидуальных особенностей организма. При любой схеме лечения показано использование препаратов, направленных на улучшение состава семенной жидкости.

В случае отсутствия положительной динамики, беременность возможна с использованием современных методов репродуктологии. Востребованный и эффективный способ зачатия – ЭКО. В лабораторных условиях из семенной жидкости выбирают активных и жизнеспособных спермиев, без дефектов. Для успешного оплодотворения их необходимо подсадить к яйцеклетке.

Во время активной терапии, мужчина должен придерживаться некоторых правил. Специалисты рекомендуют:

  • скорректировать образ жизни;
  • восстановить физическую активность;
  • нормализовать рациональное питание;
  • избавиться от пагубных привычек;
  • ограничить воздействие токсических веществ;
  • не посещать бани и сауны;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • нормализовать режим сна и бодрствования.

Мужчина должен следить за собственным здоровьем и не забывать о регулярной половой жизни. Соблюдение основных рекомендаций повышает вероятность благоприятного исхода.

Профилактические меры

Любой патологический процесс легче предотвратить. Развитие олиготератозооспермии часто обусловлено негативным воздействием факторов из внешней среды. Для предотвращения распространения патологического процесса, мужчине рекомендуется соблюдать основные профилактические правила:

  • отказаться от вредных привычек. Курение и алкогольная продукция негативно отражаются на работоспособности печени и всего организма в целом. Систематическое отравление ядами от сигарет и этанолом опасно развитием серьезных нарушений, в том числе качественного и количественного состава семенной жидкости;
  • исключить вредную пищу. Жирная, острая и копченая пища заставляет организм работать в ускоренном режиме. Все силы тратятся на переработку вредной продукции, что замедляет работу остальных органов и систем;
  • заниматься умеренной физической активностью. Спорт восстанавливает кровообращение в органах малого таза и предотвращает развитие застойных процессов. Это благотворно отражается на функционировании репродуктивной системы;
  • своевременно проходить комплексное обследование. Систематическое устранение заболеваний и обнаружение их на ранних стадиях развития предотвращает развитие тяжелых отклонений;
  • восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Организм нуждается в грамотной поддержке.

Восстановление половой функции – длительный и трудоемкий процесс. В его основе лежит использование консервативной терапии, хирургического вмешательства и малоинвазивных методик. Комплексное воздействие на организм восстанавливает качественный состав семенной жидкости.

При отсутствии положительной динамики для удачного зачатия применяется ЭКО. В случае, когда семейная пара не желает иметь детей, никакие методики не применяются. Олиготератозооспермия не вызывает дискомфорта, неприятных ощущений и не влияет на качество жизни человека.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром)

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – состояние, при котором у мужчины в семенной жидкости наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, плохая морфология и низкое количество спермиев в эякуляте на единицу объёма.

Олигоастенотератозооспермия забеременеть не позволяет даже при полностью сохраненной репродуктивной функции у женщины, так как качество спермы низкое, и яйцеклетка не может быть оплодотворена.

Причины ОАТ-синдрома

Многие заболевания способны приводить к тому, что у мужчины развивается олигоастенотератозооспермия. Причины этого состояния, которые встречаются чаще всего:

  1. Варикоцеле. Расширение вен яичка. Следствием становится постоянное перегревание мошонки и нарушенный сперматогенез (процесс созревания сперматозоидов).
  2. Гипогонадизм. Низкий уровень андрогенов (тестостерона) в крови. Этот синдром имеет множество разных причин. Они могут быть как физиологическими (возраст), так и патологическими (болезни или врожденные аномалии половых органов). Физиологический гипогонадизм носит название возрастной андрогенный дефицит (ВАД-синдром).
  3. Инфекции. Поражая структуры половой системы мужчины, отвечающие за выработку семенной жидкости (предстательная железа, яички, их придатки), патогенные бактерии способны нарушать сперматогенез.

Есть также множество других причин, по которым у мужчины может развиваться олигоастенотератозооспермия, но они встречаются реже:

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз);
  • алкоголизм;
  • частые стрессы, курение, хроническое переутомление;
  • воздействие токсинов (профессиональные вредности, экология);
  • хронические соматические заболевания.

Во многих случаях причину олигоастенотератозооспермии не удается установить.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных спермограммы. Олигоастенотератозооспермия сочетает в себе три вида нарушений качества семенной жидкости мужчины, а именно:

  1. Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов на единицу объема эякулята ниже нормы. У здорового мужчины в пригодной к оплодотворению сперме содержится 20 и более млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости. Если их меньше, врач диагностирует олигозооспермию.
  2. Тератозооспермия – это наличие большого количества сперматозоидов с плохой морфологией (строением). В сперме мужчины должно присутствовать более 50% спермиев с нормальной морфологией или более 30% с нормальной морфологией головки.
  3. Астенозооспермия – недостаточная подвижность сперматозоидов. В норме в эякуляте, полученном не более 60 минут назад, должно содержаться не менее 50% прогрессивно подвижных сперматозоидов (категории А и В), а также не менее 25% спермиев со скоростью движения 25 мкм в секунду и более (категории А). Показатели ниже нормы свидетельствуют об астенозооспермии.

У некоторых мужчин наблюдается снижение всех трех перечисленных показателей ниже нормы. В таком случае выставляется диагноз олигоастенотератозооспермия, и естественная беременность при этом состоянии спермы невозможна до проведения лечения, направленного на улучшение качества семенной жидкости.

Лечение ОАТ-синдром

В зависимости от причины олигоастенотератозооспермии и прогноза восстановления репродуктивной функции, есть две стратегии борьбы с бесплодием:

  1. Лечение основного заболевания. Проводятся меры по устранению основного патогенетического фактора, если он известен:
    • При варикоцеле делают хирургическую операцию, направленную на восстановление нормального кровотока в яичках.
    • При гипогонадизме назначают гормональную заместительную терапию.
    • При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики.

Через три месяца делают повторную спермограмму, чтобы проверить, присутствует ли у мужчины олигоастенотератозооспермия. Лечение считается успешным, если показатели спермы пришли к норме или стали близкие к ней. В этом случае мужчина может зачать ребёнка естественным путем, если для этого нет иных препятствий.

Стимуляция сперматогенеза. В случае, когда лечение оказывается малоэффективным, мужчинам могут быть рекомендованы программы стимуляции сперматогенеза. В результате такого индивидуального курса временно (на 6-8 недель) улучшаются параметры спермы (количество, качество, морфология), и зачатие может произойти естественным путём. Подготовленную таким образом сперму желательно криоконсервировать, чтобы потом можно было воспользоваться ей для искусственной инсеминации или ЭКО, если возникнут трудности с естественным зачатием или при сочетании мужского и женского фактора бесплодия.

  • Вспомогательные репродуктивные технологии. Если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, ЭКО с ИКСИ или ЭКО с ПИКСИ поможет ему стать отцом даже без предшествующего лечения. Суть метода состоит в том, что у пациента берут эякулят, а у его супруги – яйцеклетку. Она оплодотворяется эмбриологом вручную отобранным сперматозоидом, имеющим хорошую подвижность и морфологическое строение.
  • Читать еще:  Подтекание околоплодных вод симптомы

    Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют преодолеть проблему бесплодия, даже если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, и беременность наступает, если в эякуляте имеется хотя бы небольшое количество полноценных сперматозоидов.

    ЭКО при олигоастенозооспермии рекомендуется, если:

    • причину олигоастенотератозооспермии устранить невозможно;
    • причина не выявлена (анализы крови и мазков в норме, а качество спермы нарушено);
    • прогноз для восстановления репродуктивной функции неблагоприятный, в том числе в случае устранения основного патогенетического фактора (например, мужчина пребывает в пожилом возрасте, имеет другие факторы бесплодия или тяжелые соматические заболевания);
    • проведённое лечение не принесло результата;
    • мужчина не хочет терять время на лечение, изъявляя желание воспользоваться методами ВРТ (ЭКО с ИКСИ/ПИКСИ).

    Проблема олигоастенотератозооспермии в большинстве случаев успешно решается. Современная репродуктивная медицина достигла больших успехов. Поэтому сегодня даже те мужчины, у которых наблюдается значительное ухудшение качества спермы, могут познать радость отцовства. А специалисты «ВитроКлиник» приложат все усилия, чтобы в этом помочь.

    Олигоастенотератозооспермия: как выявить, лечение и отзывы

    Мужское бесплодие уже давно не считается редкостью, однако при своевременно и правильном лечении в большинстве случаев удается справиться с патологией и добиться успешного зачатия ребенка. Однако иногда причины вызывавшие бесплодие являются очень серьезными, и лечение затягивается на очень длительный срок. Одной из таких серьёзных мужских патологий является олигоастенотератозооспермия.

    Олигоастенотератозооспермия: понятие заболевания

    Под диагнозом «олигоастенотератозооспермия» в медицине подразумевается целая группа патологий сперматогенеза, заболевание включает в себя:

    • Олигозооспермия — низкая концентрация спермиев в эякуляте;
    • Тератозооспермия — больше половины аномальных сперматозоидов;
    • Астенозооспермия — количество неподвижных сперматозоидов выше допустимой нормы.

    Если все это патологии были обнаружены, вероятность зачать ребенка естественным путем является практически нулевой. Однако это вовсе не означает, что шансов на то, что в семье появится малыш, нет, комплексная терапия и вспомогательные методики могут помочь в решении этих проблем.

    О наличии олигоастенотератозооспермии врач говорит в том случае, если в анализе были выявлены следующие результаты:

    1. Концентрация спермиев менее 20 млн. в 1 мл семенной жидкости, в этом случае выставляется диагноз — олигозооспермия.

    2. Более 50% сперматозоидов имеют патологическое строение — тератозооспермия.

    3. У более половины половых клеток нарушена подвижность — менее 0,0025 мм/с; либо их движения являются хаотичными или отсутствует вовсе — астенозооспермия.

    Кроме проведения спермограммы мужчине показано проведение и других диагностических процедур:

    • УЗИ яичек,
    • Клинический и биохимический анализ крови,
    • Анализ крови на гормоны,
    • Мазок из полового органа,
    • MAR-тест.

    Диагностика патологии длительный процесс и занимает не один месяц, пациент обязательно получает консультации уролога, андролога, эндокринолога, генетика.

    Медикаментозная терапия

    Лечение заболевания в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, на основе собранного анамнеза и результатов исследований. Для улучшения качество эякулята и как следствие повышения способности к зачатию чаще всего назначаются такие препараты как:

    Если у пациента были обнаружены гормональные и эндокринные нарушения ему проводится соответствующая терапия для восстановления гормонального фона. В том случае если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то мужчине показан курс антибиотиков.

    Так же мужчине могут назначаться вспомогательная терапия БАДАми в составе которых присутствуют цинк, селен, магний, витамин, А и С.

    Другие методы лечения

    Кроме медикаментозного могут применяться и другие методы лечения. Так если у мужчины было диагностировано варикоцеле необходимо проведение оперативного вмешательства, для восстановления кровотока в яичках.

    В качестве дополнительного лечения наряду с медикаментозными препаратами могут применяться и методы народной медицины. Для этого могут быть использованы отвары и настои таких трав как:

    ВАЖНО! Применять лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом, так как у каждой из них так же есть противопоказания.

    В качестве дополнительных методов лечения патологии врачи рекомендуют следующие действия:

    • отказ от полуфабрикатов, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
    • основу рациона должны составлять овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, рыба, пророщенные зерна;
    • посещать сауны и бани не рекомендуется;
    • умеренные физические нагрузки.

    ВАЖНО! В первую очередь для улучшения показателей сперматогенеза необходим полный отказ от вредных привычек.

    Олигоастенотератозооспермия и естественная беременность

    К сожалению, вероятность зачатия ребенка естественным путем у мужчин с диагнозом олигоастенотератозооспермия очень мала. Если не проводить соответствующего лечения, то этот показатель менее 0,5%.

    После проведения терапии эти шансы могут существенно увеличиться, однако добиться даже 50% вероятности того что может произойти естественное зачатие очень сложно.

    Однако, это не значит что мужчины с подобным диагнозом обречены на бесплодие — с помощью современным репродуктивных технологий зачатие все же возможно. Для этого применяют метод ЭКО. Во время процедуры ЭКО яйцеклетка женщины оплодотворяется искусственным путем врачом-эмбриологом. Для этого из семенной жидкости мужчины отбираются здоровые спермии и внедряются в яйцеклетку, после чего она переносится в полость матки.

    Искусственная инсеминация: как происходит, какие шансы, стоимость, отзывы.

    Кто может стать донором спермы: условия, требования смотрите здесь.

    Отзывы врачей и пациентов

    Антон «О том, что у меня олигоастенотератозооспермия узнал после трех лет попыток зачать ребёнка. Врач назначил стимуляцию Клостилбегитом, после трех месяцев — никакого результата, а спермограмма ухудшилась. В общем, готовимся к ЭКО+ИКСИ».

    Лариса «О том, что у мужа нет здоровых сперматозоидов, узнали во время планирования беременности. Причиной олигоастенотератозооспермии оказалось варикоцеле, муж согласился на операцию. Теперь спустя год, наконец, удачная попытка — уже 12 недель беременности».

    Владимир «Олигоастенотератозооспермия была обнаружена еще в 20 лет в результате чего распался первый брак — год лечения не помог, для того чтобы зачать со второй супругой опять лечение, включая и народную медицину и знахарей. Теперь последняя надежда на ЭКО».

    Как забеременеть при плохой спермограмме? Смотрите видео-мнение врача на данную тему:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector