Операция лапароскопия - «Лапароскопия гистероскопия - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Операция лапароскопия

Операция лапароскопия — отзыв

Лапароскопия + гистероскопия. «Не так страшен черт». Подробности, детали и все, что нужно знать.

Доброго времени суток! Пишу отзыв на 10 день после операции.

Мне 36 лет. Поздно вышла замуж, детишек нет (планировали года два). Пошла на обследование: киста левого яичника около 8см (скорее всего эндометриоидная), две миомы по 2 см (одна в полости матки, другая сверху). Одним словом шок. Никаких симптомов у меня не было, цикл регулярный. Врач рекоммендует лапароскопию плюс гистероскопию делать как можно скорее, возраст все-таки не молодой. Ранее операций не было.

Выбрала врача и больничку в нашем городе (городская государственная больница) по рекоммендациям и по отзывам на форуме гинекологов. Пришла к нему на прием, он назначил дату (ждать нужно было около месяца) и цену за две операции. Также дал целый список анализов и обследований. Я в поликлинике бесплатно сделала кровь (общий, биохимию, коагулограму, ВИЧ, гепатиты, группу крови), мочу, флюорографию, фиброгастроскопию, ЕКГ, кал на глисты. Платно онкомаркеры яичников (были завышенные), кровь на сифилис. Мазки на флору взял сам врач при осмотре.

*************ПОДГОТОВКА НАКАНУНЕ ОПЕРАЦИИ.

Утром пришла в больницу с паспортом и всеми анализами для оформления. Консультация с анестезиологом. Сказали, что завтра в 13.00 меня прооперируют и отпустили домой готовиться:

  • После неплотного обеда в 14.00 кушать нельзя. Я пообедала овощным бульоном и куриной паровой катлетой.
  • Пить до 22.00. Потом нельзя. и утром также.
  • Провести очистку кишечника. Некоторые используют Фротранс, но он трудно переносится (тошнота, рвота). Мне посоветовали Мовипреп. В упаковке 4 пакетика. По инструкции надо выпить 2 пакетика вечером и 2 утром. Я купила только 2, поскольку утром мне сделают очистительную клизму. Эти пакетики развести водой до 1 литра и пить по стакану в течении 1-2 часов (18.00 -20.00). Запивала яблочным соком и водой. Вышло все. Извините за подробности, «писяла попой» до 22.00.
  • Тщательно выбрила интимную зону (даже пушок на животе) и смазала гелем после бритья.
  • Чтобы спать ночью и не переживать выпила таблетку гидазепама (у мамы взяла).
  1. Простую и удобную ночнушку (в ней и носочках пошла в операционную).
  2. Пара трусиков и носочков.
  3. Тапочки.
  4. Две пеленки. Одна для клизмы, вторую постелили на кровать.
  5. Прокладки. Брала разные и много. Использовала 1 большую и 1 среднюю. Пару ежедневок.
  6. Влажные салфетки. Очень нужны, так как мыться нельзя.
  7. Туалетная бумага, мыло, зубная щетка и паста.
  8. Полотенца 2 (для лица и для остального).
  9. Постельное белье (не обязательно).
  10. Я мерзляк, поэтому брала домашний котоновый костюмчик (очень пригодился).
  11. Кремчик, дезик, шампунька (не пригодилась).
  12. Зарядка, планшет (не пригодился).
  13. Вода с поилкой, много.
  14. Чашка, ложка.

Спрашивала у врача про компрессионные чулки, сказал не нужно.

Приехали с мужем в 10.00. Меня поселили в палату для ожидания. Еще раз приходили анестезиолог и врач. Спросила какой наркоз будут делать, сказали внутривенно Пропофол. Оформили историю болезни, купили кучу медпрпепаратов, сделали клизму, проверили качество обритости интимной зоны. Сидим ждем. Девочки в палате (со мной 4) также ждут своей очереди и все к одному врачу (моему).

Меня забрали в 14.00. Шла пешком. Большая операционная, новое оборудование, играет музычка. Из персонала — медсестра. Уложила на стол, похожий на гинекологический, ноги согнуты, руки распяты и привязаны. Подключили к какому-то аппарату (меряет давление) левую руку. В правую вставили катетер в вену. Лежу, а меня колотит, что аж приборы и стол дребезжит))))))), реально страшно, медсестра ввела успокоительное (я спросила какое — сибазон). Колотить перестало. Намазали промежность и живот каким-то желтым йодсодержащим средством, не щипало вовсе. Пришел врач, анестезиолог.

Кстати, больше всего я боялась выхода из наркоза и вытаскивания эндотрахеальной трубки(((((((((.

Дальше помню смутно, вроде-бы дышала в маску (не помню). Будили меня еще в операционной. Он вынул трубку, я ничего особого не почувствовала. Далее меня на каталке перевезли в реанимацию (туда всех везут). Палата 2-х местная с ремонтом. Пустили мужа и маму. Операция шла 2 часа (до 16.00), а мне показалось, что я поспала минут 20.

Я была полность в сознании, спать не хотела, просто слабость. Потом начали стучать зубы и трясти. Так выходил наркоз. Меня накрыли еще одним одеялом и озноб прекратился. Пить очень хотелось, но нельзя 4 часа (до 20.00). Просто протирали губы смоченной водой ватой.

В 20.00 разрешили понемногу пить, затем посадили ненадолго, потом подняли при помощи медсестры. У меня закружилась голова и хлюпнула на пол кровь. Быстренько надели трусики с прокладкой и положили. Укололи обезбаливающее. Часов в 21.00 провели в туалет. Ночью я сама вставала в туалет. Спала не очень, мешал свет из коридора. Ничего не болело. Выпила всю воду.

******************СЛЕДУЮЩИЕ ДНИ В ПАЛАТЕ

Ставили разок капельницу, дважды в день кололи аналгин с димедролом, антибиотик (цефтриаксон), кетолонг, меряли температуру и давление. Один день температура была 37,5. Сказали больше двигаться для профилактики спаек. Кушать в первый день йогурт, печеные яблоки, галетное печенье. Потом бульон, вареные овощи, кашки. Во вторник оперировали, в пятницу выписали. За день перед выпиской сняли повязки с ранок и попшикали жидким пластырем Пластоспрей. Больше не обробатывали.

Ключицы не болели, был взутый живот, першило горло, почти ничего не болело. Ни дренажа, ни мочевого катетера не было.

Врач сказал, что операция была сложная. Кроме установленных диагнозов, поставили гиперплазию и эндометриоз, спайки. На следующий цикл — Визанну 4 месяца.

В понедельник (6 день после) сняли швы и снова попшикали Пластоспреем и разрешили принимать душ. В первый день дома подняласть температура до 38 (может из-за кашля и насморка), врач сказал поставить свечку диклофенака. Также ставить свечки Дистрептаза от спаек 6 дней ( я ставила 9). Больничный: 3 дня стационара, потом продлить в женской консультации (сказали недели 3-4). Первые дни была слабость когда я гуляла по улице.

Не так страшна операция, как ее ожидание. Важен хороший наркоз и правильная подготовка. Но каждый организм индивидуален. Всем здоровья.

Лапароскопия и гистероскопия

Девчонки! Скоро предстоит операция у меня по диагнозу бесплодия 2 степени. Расскажите рывши истории как прошла операция, сколько лежали в больнице, диагноз, и когда забеременели.

Ещё конечно интересует, что с собой взяли в больницу. Палата будет у меня платная, так как в общей палате лежать у меня не хватит сил из за страшных рассказов соседок. Лучше спокойно одной полежать.

P.s. Заранее спасибо всем. А злые бабы не комментируйте.

Комментарии пользователей

У меня бесплодие 1. Не получается 5 лет. Моя гинеколог все лечили кисту. И я решила сама выпросить направление на лапару. И в итоге целый букет. И спайки и кисты и эндометриоз 3 степени. Трубы проходимы. Операция прошла хорошо, лежала 4 дня. Брала халат, тапочки, пару пижам, так как из повязки подтекало. Средства личной гигиены. Через пару недель лечение закончится и в бой)

Хехе про рассказы соседок это точно, я тоже в платную палату шла, но первый день занята она была, женщина не выписалась как положено, поэтому меня положили на следующий день после операции. Вот на счет рассказов Вы очень правы, лучше платную и не слушать этот кошмар.
Что касается операции мне сделали за 20 минут, от наркоза отходила еще минут 40, проснулась хорошо неприятных ощущений не было. Вообще честно я думала, что гораздо сложнее эта операция. Лежала 7 дней, так как у меня операция попала на выходные а так должна была 5 дней лежать, раньше домой не просилась, хорошо лежалось)Диагноза как такового не было, тоже бесплодие, но по анализам здоровы, снимок показал, что трубы проходимы, но написано было, что возможны спайки, поэтому и отправили, спаек не нашли. Б наступила на 2 цикл после операции, честно не ожидали. В больницу я много лишнего набрала, пригодился халат ходила кушать в нем, а сорочку там давали, моя светлая была ее бы замазала потому что швы зеленкой обрабатывали. Полотенце брала ну и мыльно-рыльное, удачи Вам!)

Ой спасибо большое. Вдохновляете меня !

Мне тоже ставили бесплодие 2 степени и дали направление на лапру в итоге 3 мес регулона и на отмене беременность… у них в жк помоему все бесплодные, проще отправить на лапру чем возится, анализы мазки и тд.

Я сама попросила операцию потому внематочная была. Все анализы хорошие у меня. Единственно что у мужа воспаление нашли в сперме. Меня гинеколог отговаривала, типо подлечи мужа и все нормально будет забеременеешь.

Было три лапры и одна гистероскопия.
С собой халат, тапочки, пижаму, дневную одежду.бвтылку воды и вкусное пюре детское.
После лапры трое суток хирургический стол. Неприятная еда, даже в платной.
Кушать только пюрированное.

После лапры не жалей себя, как можно раньше начинай ходить по корридору, но первый раз встань только с персоналом. Будут отходить газы. Много газов и чем больше будешь двигатться, тем быстрее выйдут, а если жалеть себя будешь газы пойдут в ребра и будет будет просто разрывать все от боли.
Проверенно.

Гистера вообще фигня.можно впринципе и сразу через 2 часа домой, но мне сделали её уже очень поздно и я до утра осталась.

Мне должны во время операции сделать гистероскопию.
Через сколько забеременела? Какой диагноз?

Спальный процесс яичников с кишечником. Но основное был разрыв кисты все три раза и все три раза убирали спайки.
После первой 3 мес пила ок потом отмена и беременность.
После гистеры тоже 3 мес ок и беременность. Но она неудачная была.оказалась густая кровь.теперь на спец препаратах

Ой так надеюсь я, что все таки мне операция поможет и мужа подлечим мы как раз

Не сомневайся! Иди и не бойся.у меня вообще первая экстренная была.я рыдала, я не знала вообще что со мной сделают и кто в воскресенье в 21 час… Без поддержки оказалась.одна и баба в платной палате рявкнула ещё, что я слезами ей телевизор мешаю смотреть

Лапара была 29 августа. Была настроена на операцию на 100%. Не волновалась вообще. Потому что пересмотрела весь Ютуб про лапару… и изнутри и снаружи. Перечитала все что возможно. Как ставятся катетеры… как при наркозе трубку ставят… как вынимают. Да и анестезиолог мой-подружка.
Так что настроение было супер… потому что надо было уже скорее хоть какой нибудь результат получить.
Подписала на удаление обоих труб в крайнем случае… так как думали что у меня (двусторонний сактосальпинкс и хронический сактосальпингоофорит)… Первым делом когда очнулась спросила где мои трубы… все засмеялись в операционной… услышала что на месте… оказывается я еще спала… и во сне это спросила после того как мне трубку из горла достали)))
В итоге был очень обильный спаячный процесс. Сактосальпинкс не подтвердился.
Теперь первый цикл планируем))а вам удачи)) настраивайте себя) это все ради малыша) это не больно. После операции вообще ни разу ничего не заболело. Только пресс не чувствовала долго… втянуть не могла… и газ гулял по телу… это как в кишках бурлит… а тут по всему телу ( как пузырик катается)))смешно так)
Мне после операции еще лонгидазу в матку ставили (гидротрубация) лежала и плакала на кресле и шептала что ради ребеночка все вытерплю))))

Читать еще:  Останавливаем маточное кровотечение при эндометриозе и аденомиозе

Что лучше – лапароскопия или гистероскопия

Современные методы диагностики заболеваний в гинекологии позволяют выявить болезни на ранних стадиях, и проводить их эффективную профилактику и лечение. Что собой представляет осмотр на гинекологическом кресле знает любая женщина. Также вряд ли ее напугает направление на ультразвуковую диагностику.

Но, когда гинеколог упоминает некоторые эндоскопические методы — лапароскопию, цервикоскопию, гистероскопию, колькоскопию или кульдоскопию, то дело обстоит иначе. Пациентка может сильно недоумевать о том, что будет происходить с ее организмом и чем все эти процедуры отличаются между собой. К примеру, некоторые женщины пытаются разобраться в том, что лучше — гистероскопия или лапароскопия?

Гистероскопия

Гистероскопия — метод обследования полости матки с помощью оптического прибора, введенного в матку через цервикальный канал. Изначально этот эндоскопический метод использовался только с целью диагностики, а в современной медицинской практике его используют для внутриматочных хирургических манипуляций.

Диагностическая гистероскопия показана в таких случаях:

  • выявление новообразований различной природы;
  • появление кровянистых выделений в период после наступления менопаузы;
  • стойкое нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста;
  • на УЗИ не просматривается плодное яйцо;
  • самопроизвольное прерывание беременности в сроки до 37 полных недель;
  • диагностика пузырного заноса, злокачественной опухоли, образующейся из эпителиальных клеток хориона;
  • при заместительной гормональной терапии для оценки ее эффективности;
  • контроль расположения внутриматочной спирали.

Хирургические манипуляции во время гистероскопии могут проводиться в таких целях:

  • внутриматочная полипэктомия;
  • извлечение внутриматочного контрацептива и других инородных тел;
  • рассечение внутриматочной перегородки или спаек;
  • сужение устья фаллопиевых труб;
  • лечение субмукозной фибромы матки.

Несмотря на то, что гистероскопия считается достаточно безопасной процедурой, но в редких случаях могут наблюдаться такие осложнения:

  1. Травмирование (прободение, перфорация) матки или цервикального канала.
  2. Инфицирование внутренних половых органов или обострение инфекционных заболеваний, которые не были выявлены на стадии подготовки к процедуре.
  3. При введении в полость матки углекислого газа могут появляться изменения сердечной деятельности, увеличение кислотности организма, закупорка кровеносных сосудов пузырьками газов, механическая травматизация тканей.
  4. Повреждение крупных сосудов мукозного слоя тела матки, приводящее к сильным кровотечениям.
  5. Реакция на анестезию.

Лапароскопия

Лапароскопия — метод проведения диагностических и хирургических операций внутренних органов, посредством введения миниатюрной видеокамеры и инструментов через небольшие надрезы в брюшной полости.

Этот диагностический метод широко используется в гинекологии:

  • лечение бесплодия с неустановленной причиной и при отсутствии положительной реакции на гормональную терапию;
  • операции на яичниках при их перерождении или наличии новообразований;
  • подозрение на разрастание эндометрия за пределами его слоя или образования соединительнотканных тяжей в органах малого таза;
  • эндометриоидная болезнь;
  • миоматозное поражении матки;
  • блокировка, перевязка или обрезание маточных труб;
  • внутреннее кровотечение на фоне разрыва яичника.

При выполнении диагностической лапароскопии, делают маленький разрез (5-7 мм) в области пупка или немного ниже со смещением. Если необходимо выполнить хирургическое вмешательство на трубах или яичниках, то делают 1-2 дополнительных разреза по 5-7 мм, как правило, справа и слева внизу живота.

Кроме традиционных осложнений, таких как кровотечения и присоединение вторичной инфекции, у лапароскопии имеются уникальные осложнения:

  1. Закупорка кровеносных сосудов пузырьками газов. Вызвать это состояние может непосредственное попадание углекислого газа в сосудистое русло из иглы специального хирургического инструмента. Кроме того, газовая эмболия может развиться также в случае разрыва стенок крупных вен при лапароскопии, поскольку давление в брюшной полости выше, чем в венах.
  2. Повреждение сосуда брюшной стенки. Травма глубоких сосудов, как правило, приводит к быстрой и значительной кровопотере. А если повреждаются поверхностные сосуды, то появляется тонкая струйка крови после удаления хирургического инструмента.
  3. Травматизация органов ЖКТ. Игла Вереша имеет такую форму кончика, то повредить свободные подвижные петли кишечника практически невозможно. Но при этом защитить от повреждения прилегающие кишки или кишки с ограниченной подвижностью сложно, ввиду их нормального анатомического прикрепления.
  4. Повреждение мочевого пузыря или мочеточника. Заподозрить данную травматизацию можно по обильному кровотечению из порта, установленного в надлобковой области. Дальнейшее обнаружение крови в моче может говорить о глубоком повреждении.
  5. Повреждение нервов таза. Это может быть связано с положением пациентки на операционном столе или с ошибками в определении точки введения троакара через переднюю брюшную стенку и последующим ушиванием лапароскопических доступов.

При гистероскопии проводится обследование и лечение внутриматочной проблемы, а лапароскопия позволяет исследовать и лечить матку, трубы и придатки со стороны брюшной полости.

Сильные и слабые стороны методов

  • детальное изучение детородных органов изнутри, которое позволяет ставить наиболее точный диагноз;
  • выявление заболеваний, которые протекают в скрытой форме;
  • при подозрении на онкологию возможно осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования;
  • сохранение репродуктивных возможностей матки после различных видов эктомии прилежащих органов;
  • сведение к минимуму кровотечений или их быстрая остановка;
  • безопасность процедуры для смежных органов;
  • незначительный риск возможных осложнений;
  • возможность контролировать течение болезни;
  • наложение микро-швов, сохранение эстетики.

Главный недостаток метода — узкопрофильность. Он применим только для манипуляций на шейке матки и внутри органа. Хотя данное исследование считается достаточно безопасным, но всегда существует вероятность развития осложнений. Поэтому гистероскопию должны выполнять только опытные специалисты, с высоким уровнем квалификации.

  1. После манипуляций пациентка практически не испытывает болевых ощущений.
  2. Быстрое восстановление физических сил и трудоспособности после лапароскопии.
  3. Нет необходимости длительное время пребывать в условиях стационара.
  4. Образование соединительнотканных тяжей после такого эндоскопического вмешательства сведено к минимуму.
  5. Эстетическая составляющая — на месте проколов не образуются некрасивые послеоперационные рубцы.
  6. Вероятность развития послеоперационных грыж снижается, благодаря отсутствию широкого рассечения тканей.
  7. Окупаемость дорогой стоимости процедуры за счет короткого периода госпитализации и реабилитации, а также экономии используемых медикаментов.

Слабые стороны лапароскопического исследования:

  • дорогостоящая процедура;
  • риск развития характерных осложнений;
  • не у всех специалистов имеется надлежащий уровень подготовки;
  • риск повреждения смежных органов и анатомических структур.

Лапароскопию и гистероскопию нельзя назвать взаимозаменяемыми процедурами. Они имеют абсолютно разные техники выполнения, но иногда могут преследовать похожие цели. Как правило, врачи не дают пациентке самостоятельно выбирать между этими процедурами. А назначают их, отталкиваясь от серьезных показаний, выявленных у конкретной больной. Именно врач решает какой метод наилучший в каждом конкретном случае.

Так, в ходе гистероскопии доктор может сделать биопсию эндометрия или удалить остатки плодного яйца из матки. Что совершенно не возможно сделать при лапароскопии, поскольку инструменты находятся в брюшине и не заходят в детородный орган. В ходе лапароскопии существует возможность рассечь соединительнотканные тяжи, выполнить оофорэктомию или удалить внематочную беременность. С чем далеко не всегда может справиться гистероскоп.

Иногда врачи решают совместить лапароскопию и гистероскопию. В таком случае у специалистов расширяются возможности, они могут всесторонне изучить патологию и принять необходимые меры для ее устранения.

Гистероскопия одновременно с лапароскопией в гинекологии

Бесплодие — серьезное испытание для женщины. С угрозой материнству ведут борьбу ведущие специалисты мира. Для выявления причин бесплодия и их устранения разработаны специальные методики. Когда проводится гистероскопия и лапароскопия одновременно. Почему совмещают оба метода, чем они отличаются и к каким результатам приводят?

Отличия методик

Гистероскопия отличается от лапароскопии техникой выполнения. Гистероскоп вводят внутрь матки через влагалище. Лапароскопия — инвазивный метод исследования полости матки и соседних органов посредством прокола стенки брюшной полости. Лапароскопию всегда проводят под общей анестезией, а гистероскопию — под местным обезболиванием.

Гистероскопия — это внутреннее исследование органа, лапароскопия позволяет обследовать внешнюю поверхность матки и прилегающих к ней органов.

Обратите внимание! Гистероскопию проводят без надрезов и проколов органов.

В каких случаях проводят внутреннее и внешнее обследование матки?

Гистероскопию (внутренняя диагностика) назначают для:

  • обнаружения папиллом и наростов на слизистой;
  • выявления причин сбоя в менструальном цикле;
  • удаления старой спирали и остатков слизистой после чистки;
  • выявление причины выкидышей;
  • исследования эндометрия;
  • осложнения течения беременности;
  • исследование причин иных патологий.

Также диагностику назначают после неудачного протокола ЭКО, периодических маточных кровотечениях, врожденных аномалиях детородных органов.

Лапароскопию назначают для:

  • диагностики внематочной беременности;
  • исследования причин патологии яичников;
  • исследования новообразования на внешней оболочке органа;
  • проведения перфорации органа;
  • иных гинекологических проблем.

После завершения операции область проколов зашивают, швы необходимо снять через 12-14 дней в больнице. Обе процедуры проводят после обследования анализов в лаборатории. Так как лапароскопия предполагает введение анестезии, необходима предварительная подготовка — отказ от пищи накануне диагностики.

Противопоказания к проведению лапароскопии и гистероскопии:

  • злокачественные новообразования;
  • сильно выраженное ожирение;
  • спайки после ранее проведенных полостных операций;
  • грыжа.

Есть ли риск развития осложнений после хирургии? Осложнения могут появиться после любых оперативных манипуляций с внутренними органами, это зависит от тяжести имеющейся патологии и особенностей организма женщины. Однако статистика осложнений невелика.

Чтобы не спровоцировать неприятность после проведения обеих процедур, нельзя пользоваться тампонами во время месячных, принимать горячие ванны и париться в сауне. Запрещены спринцевания и любые манипуляции с половыми органами без одобрения гинеколога. Этих ограничений необходимо придерживаться до полного восстановления здоровья.

Возможность замены

Многие пациентки интересуются, можно ли заменить одну диагностику другой? Так как техника проведения и область исследования обеих процедур не схожи, взаимозаменяемость исключена. В гинекологической практике применяют поочередное либо одновременное проведение обеих процедур.

Например, гистероскопия позволяет взять кусочек ткани для лабораторного анализа, быстро удалить новообразования на внутренних стенках матки. Лапароскопия может заменить классическую полостную операцию, только без рассечения брюшной стенки и соседних с маткой органов.

Читать еще:  КТГ плода при беременности: расшифровка результатов

С помощью гистероскопии можно уточнить диагноз патологии, лапароскопия устраняет любую патологию репродуктивных органов. Поэтому невозможно дать ответ, что лучше — гистероскопия или лапароскопия.

Отличия гистероскопии и лапароскопии:

  • при лапароскопии делают проколы в брюшной полости, гистероскопия проводится без разреза тканей;
  • гистероскопия менее травматична для организма женщины, так как не повреждает соседние с маткой органы;
  • лапароскопия применяется для лечения всех гинекологических заболеваний, гистероскопия исследует только полость матки и патологии внутри нее;
  • лапароскопия имеет множество противопоказаний, препятствием к проведению гистероскопии является лишь плохая свертываемость крови.

После гистероскопии осложнений может не быть, если пациентка придерживается рекомендаций гинеколога. Максимум поболит низ живота, и то не долгое время. Кровянистые выделения бывают не у всех пациенток, и связаны они не с проведенным исследованием, а с особенностями реакции организма на вмешательство.

После лапароскопии требуется длительный восстановительный период, не исключено развитие воспалительных процессов в брюшной полости. Пациентка должна соблюдать диету и иные послеоперационные ограничения, а также следить за послеоперационными швами.

В каких случаях обе манипуляции проводят одновременно? Это делают при необходимости диагностических исследований совместно с проведением хирургических манипуляций.

Проводится ли лапароскопия и гистероскопия при бесплодии, есть ли шанс восстановить репродуктивную функцию с помощью данных методик? Причины бесплодия могут быть самыми разнообразными. Например, спаечные процессы в трубах препятствуют продвижению сперматозоидов в яичники. С помощью проведения гистероскопии можно убрать спайки, что освободит путь для сперматозоидов.

Гистероскопия позволяет установить точный диагноз, на основе которого гинеколог назначает соответствующий клинической картине курс лечебных манипуляций. Также гистероскопия помогает избавиться от многих патологий, препятствующих успешному оплодотворению:

  • кисты яичников;
  • спаечная непроходимость;
  • опухоли, кисты, полипы;
  • эндометриоз.

Зачатие после лапароскопии

Пациенток интересует вопрос о сроках наступления возможной беременности после оперативных манипуляций. Шанс забеременеть зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, тяжести имеющейся патологии и сложности проведенной хирургии. Свою лепту вносят: возраст, существующие хронические воспалительные процессы репродуктивных органов и осложнения после операции.

Обратите внимание! Преждевременная беременность после лапароскопии всегда заканчивается нежелательными последствиями. Время зачатия необходимо согласовать с участковым гинекологом.

Когда желательно планирование беременности? Чтобы организм полностью восстановился после хирургических манипуляций, должно пройти три месяца или полгода. После тщательного обследования пациентки гинеколог выносит заключение о возможности/невозможности зачать ребенка. Операция кисты яичника отодвигает время планируемого оплодотворения на полгода вместо трех месяцев.

Удаление поликистоза яичников не требует длительного восстановительного периода, поэтому уже через 28-30 дней можно думать о зачатии ребенка. Восстановление женского здоровья после внематочной беременности требует длительного периода реабилитации — не менее полугода. Врачи с осторожностью относятся к планированию зачатия после внематочной, рекомендуют дать отдых организму около года.

Как проходят роды после лапароскопии? Данная операция не оставляет после себя рубцов на теле матки, поэтому женщина может рожать естественным путем. Если врачи посчитают необходимым, пациентке сделают кесарево сечение. Не следует думать, что слабая родовая деятельность спровоцирована предшествующей родам операции — она зависит от особенностей женского организма.

Беременность после гистероскопии

Гистероскопия делится на два типа — диагностическая и хирургическая. После диагностических процедур препятствий к зачатию нет. Хирургические манипуляции устанавливают свои правила: организму необходим восстановительный период. Реабилитация полностью зависит от тяжести патологического процесса и проводимой хирургии.

Как правило, шести месяцев достаточно, чтобы организм восстановился после вмешательства. После хирургии возможно развитие внутриматочной инфекции, поэтому преждевременная беременность может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Вялотекущий инфекционный процесс в матке также может спровоцировать гипоксию плода, многоводие, неправильное положение плода и фетоплацентарную недостаточность. Поэтому спешить с оплодотворением не рекомендуется. Перед зачатием гинеколог проведет тщательное обследование с помощью инструментальной и лабораторной диагностики — УЗИ , бак посев флоры влагалища, анализ крови и мочи.

Для сохранения наступившей беременности применяют синтетические гормональные препараты, (например, Дюфастон), которые способствуют надежной фиксации эмбриона к стенке матки. Также этот препарат стимулирует эндометрий, подготавливает полость матки к вынашиванию плода и устраняет сокращение мышечных волокон. Дюфастон назначают в первом триместре беременности.

Лапароскопия и гистероскопия — современные методики борьбы с бесплодием. Оба метода имеют отличия в техническом плане и предмете исследования. Заменить одну процедуру другой невозможно — их применяют по отдельности, друг за другом или совместно. Одновременное проведение лапароскопии и гистероскопии дает развернутую клиническую картину, экономит время врачей и силы пациентки.

Может ли помочь гистероскопия или лапароскопия при бесплодии? Большинство пациенток обрели шанс на успешное зачатие после проведения оперативного вмешательства. Однако оплодотворение зависит не только от лечебных процедур, но и от возраста пациентки и тяжести заболевания. В любом случае, шанс исцелиться нужно использовать и верить в успех.


  • Выбираем между гистероскопией и лапароскопией

    Лечению бесплодия уделяется много внимания. Современные технологии помогают решить этот важный для каждой женщины вопрос. Лапароскопия и гистероскопия — две процедуры, которые можно провести одновременно или поочередно. Что лучше, и какие процедуры рекомендуют проводить специалисты? Рассмотрим подробно в статье.

    Диагностика матки

    Чем отличается лапароскопия от гистероскопии? Гистероскопия представляет собой обследование полости матки посредством ввода оптической системы через влагалище. Надрезы и иные манипуляции оперативного характера не производят.

    Лапароскопия представляет собой исследование поверхности матки посредством ввода оптической системы через небольшие надрезы брюшной полости. То есть, разница между медицинскими процедурами состоит в обследовании наружной (лапароскопия) или внутренней поверхности матки (гистероскопия).

    Показания к проведению

    В каких случаях необходимо исследование матки снаружи, а в каких — изнутри?

    Наружный осмотр (лапароскопия) назначают в следующих случаях:

    • при бесплодии либо внематочной беременности;
    • проблемы с яичниками — плотная капсула или патологические изменения;
    • новообразования доброкачественного/злокачественного характера;
    • подозрение на эндометриоз;
    • спайки, миома, и иные патологии на оболочке матки;
    • перфорация матки.

    Лапароскопия подразумевает нанесение швов на брюшную полость, которые снимают через 14-15 дней. После этого следует ухаживать за рубцами и следить, чтобы инфекция не попала внутрь брюшной полости.

    Внутренний осмотр (гистероскопия) назначается в следующих случаях:

    • патологии в развитии и функционировании матки;
    • новообразования на слизистой полости матки — полипы/миомы;
    • остатки после чистки, чужеродные тела или старая спираль в полости матки;
    • самопроизвольные выкидыши или бесплодие;
    • обильное кровотечение или нарушения менструального цикла;
    • неудавшаяся попытка ЭКО;
    • аденомиоз, увеличение органа, эндометрия.

    Перед диагностикой необходимо сдать соответствующие анализы в лабораторию. После диагностики пациентки быстро восстанавливаются, осложнений не бывает. Основным преимуществом гистероскопии является точность постановки диагноза и адекватный выбор необходимой терапии.

    Возможность замены

    Можно ли заместить лапароскопию гистероскопией? Эти два вида диагностики решают разные задачи при обследовании, поэтому не могут быть взаимозаменяемыми. Однако в медицинской практике применяют одновременное или поочередное проведение данных обследований.

    При помощи гистероскопии можно взять ткани на анализ, произвести удаление полостных новообразований. При помощи лапароскопии можно удалить опухоли — она полностью заменяет оперативное вмешательство с рассечением тканей.

    Гистероскопия позволяет поставить точный диагноз, а лапароскопия избавляет от тяжелых заболеваний детородного органа. Назначение нужной диагностики проводит гинеколог в соответствии с имеющейся патологией у пациентки.

    Можно ли избавиться от бесплодия с помощью данных медицинских манипуляций? Причины невозможности зачать ребенка бывают разными. Например, при наличии спаек, мешающих прохождению сперматозоидов в полость матки, женщина зачать не может. Проведение оперативной гистероскопии освобождает проход сперматозоидам, и зачатие наступает вовремя.

    Частые выкидыши могут быть спровоцированы воспалительными процессами в полости матки либо аномалией развития органа. Гистероскопия позволяет поставить точный диагноз, на основании которого врач назначит адекватный курс терапии. В этом случае беременность наступит после исцеления.

    Помогает ли лапароскопия при бесплодии? Несомненно, данная операция избавляет от многих заболеваний, провоцирующих бесплодие:

    • непроходимость труб, миома;
    • кистоз и поликистоз яичников;
    • спайки в брюшной полости;
    • эндометриоз.

    После исцеления и восстановления организма женщина может успешно зачать ребенка. Однако есть и противопоказания к проведению лапароскопии и гистероскопии:

    • обширное ожирение;
    • раковые опухоли;
    • грыжа брюшной стенки;
    • прежние полостные операции с формированием спаек.

    Стоит ли делать лапару, и есть ли риск осложнений? Осложнения бывают после любого оперативного вмешательства, это зависит во многом от самого организма пациентки и сопутствующих заболеваний. Однако статистика приводит довольно небольшой процент вероятности осложнений после лапары, поэтому не стоит волноваться.

    Беременность

    Когда может наступить беременность после лапароскопии? Ответ будет зависеть от общего состояния здоровья пациентки и сложности проведенной операции. Свой вклад вносит и наличие иных гинекологических заболеваний у женщины, возраст, а также осложнения после вмешательства.

    Удаление обширной опухоли, рассечение спаек или иные полостные операции влияют на состояние матки, которая должна полностью восстановиться после хирургического вмешательства. Обычно, планирование беременности возможно не ранее чем через 4-3 месяца.

    После удаления кисты яичника организму требуется больше времени на восстановление — около полугода. За это время нормализуется гормональный фон, детородные органы отдохнут. Если оплодотворение наступит раньше указанного периода, возможны осложнения в течении беременности. В этом случае женщина должна находиться под особым наблюдением гинеколога.

    Бывшая внематочная беременность считается тяжелым ударом по женскому организму, поэтому после лапароскопии не следует планировать зачатие менее чем через полгода. После поликистоза яичников врачи советуют оплодотворение через месяц, так как организм быстро восстанавливается.

    Важно! Планирование беременности после лапароскопии необходимо обговорить с гинекологом. Самостоятельно принятое решение по данному поводу может привести к неприятным осложнениям.

    После гистероскопии препятствий к зачатию практически не бывает, если диагностика проводилась с целью исследования матки. Однако если проводилась оперативная гистероскопия с удалением новообразований или очищением полости матки, с зачатием следует повременить до полного восстановления органа.

    Зачатие после лапароскопии и гистероскопии должно быть оговорено с лечащим гинекологом. Иногда организму требуется время для полного восстановления функциональности и отдыха после вмешательства. Диагностическая гистероскопия приравнивается к первому дню менструального цикла, то есть, зачатие может наступить уже через месяц.

    Сохранение беременности

    Чтобы беременность протекала удачно без осложнений, применяют специальные препараты. К ним относится дюфастон. Этот синтетический гормональный препарат помогает сохранить ребенка, обеспечивает надежное прикрепление оплодотворенного яйца к слизистой матки.

    Также дюфастон выполняет следующие функции:

    • прекращает менструацию при беременности;
    • препятствует сокращению матки после зачатия;
    • стимулирует расширение полости матки;
    • подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки.

    Дюфастон применяют в первые месяцы беременности либо во второй фазе месячного цикла. Несмотря на безопасность препарата дюфастон, самостоятельное применение недопустимо. Гинеколог должен определить:

    • дозировку и срок применения капсул дюфастон;
    • уровень гормонов в организме женщины;
    • процесс отмены препарата после проведения курса.

    Важно! Во время применения препарата дюфастон следует в точности выполнять требования гинеколога.

    Препарат применяют в случае нарушения гормонального баланса у женщины, постоянных выкидышей, необходимости накопления полезных веществ в эндометрии, подготовки молочных желез к лактации.

    Читать еще:  Остаточная моча в мочевом пузыре женщин: норма

    Лапароскопия одновременно с гистероскопией

    В современном мире существует множество методов лечения бесплодия. Относительно новыми методами считаются лапароскопия и гистероскопия.

    Лечение бесплодия

    Гистероскопия – это визуальное исследование матки с помощью оптического прибора, вводящийся в шейку матки через влагалище. Система представляет собой трубочка толщиной 5 мл, на конце которой находится оптическое волокно. Эту самую трубочку вводят внутрь матки, предварительно заполненную специальным раствором. Если есть какие-либо изменения, для дальнейшего исследования берется кусочек ткани.

    Также данное исследование позволяет прижигать поврежденные участки кожи или удалять наросты, например, полипы. При гистероскопии выполняется некоторый ряд хирургических мероприятий. Эта процедура позволяет провести рассечение спаек и плотных внутриматочных синехий, выскабливание миоматозных узлов, резекцию эндометрия, извлечение инородных тел, таких как спирали или остатки плодного яйца.

    Лапороскопия – это исследование органов брюшной полости, проводимое только под наркозом.

    Для процедуры используется прибор, под названием лапороскоп, на конце которого находится камера. В брюшную полость закачивается специальный газ, благодаря которому живот надувается и позволяет увидеть нужные внутренние органы.

    Затем в нижней части живота делаются маленькие надсечки, в которые вводятся тонкие трубочки, на одной из них видеокамера. Применяется лапороскопия при лечении бесплодия, удалении опухоли или очагов эндометриоза, ликвидации спаечного процесса.

    Отличия методов

    Увидеть отличия между лапароскопией и гистероскопией можно только в случае сравнения этих исследований.

    Чем отличается лапароскопия от гистероскопии:

    • при лапароскопии хирургические инструменты и видеокамера вводятся через надрезы, сделанные в брюшной полости. Камера передает увеличенную картинку органов брюшной полости на монитор;
    • при гистероскопии инструменты и видеокамера вводятся через влагалище в полость матки. Так же как и при лапороскопии, изображение внутренних органов выводится на экран монитора;
    • лапароскопия применяется только для диагностики и устранения практически всех заболеваний половой системы;
    • метод применяется для изучения полости матки, удаления миом, чистки после абортов, лечения внутреннего эндометриоза, удаления плодного яйца после выкидыша и так далее;
    • гистероскопия считается менее травматичной для полости матки, чем лапароскопия, так как не нужно делать проколы.

    К противопоказаниям лапароскопии относятся заболевания сердца и легких. В то время, как гистероскопия имеет только общие противопоказания, например, нарушение свертываемости крови.

    Лапароскопия и гистероскопия применяется одновременно в том случае, если требуется поставить точный диагноз, а затем провести качественное лечение.

    Отличия по времени: лапароскопия длится от 30 минут и более, а гистероскопия занимает не более 20 минут.

    Преимущества метода

    На сегодняшний день лапароскопия и гистероскопия являются наиболее популярными процедурами в борьбе с бесплодием. Их можно применять одновременно, одну за другой или отдельно друг от друга.

    Что лучше лапароскопия или гистероскопия? Однозначно ответить на данный вопрос нельзя. Если разобраться, то лапароскопия и гистероскопия – это две совершенно разные процедуры, которые не взаимозаменяемы. Достаточно часто эти методы лечения совмещаются друг с другом. Если делается лапароскопия одновременно с гистероскопией, это экономит время, позволяет за один раз глубже изучить проблему, притом что наркоз делается всего один раз на две процедуры.

    После гистероскопии пациентки какое-то время ощущают ноющую боль внизу живота. Если операция прошла без последствий и женщина чувствует себя хорошо, то на следующий день ее выписывают из больницы домой. Врач назначает антибактериальные препараты или антисептики. В редких случаях после процедуры появляются кровяные выделения, которые быстро проходят. В течение двух недель врачи советуют воздержаться от половой жизни.

    Пациентки, которым делали лапароскопию отмечают, что после данной процедуры очень долго длится воспалительный процесс. Домой выписывают через несколько дней, а швы снимают через две недели. Нужно ежедневно обрабатывать швы дезинфицирующим средством, чтобы через них в организм не попала инфекция.

    Показания к применению

    Каждая из процедур – лапаро и гистероскопия имеют свои показания. Гистероскопия бывает двух видов: диагностическая – осмотр матки и оперативная – хирургическая терапия.

    Операцию назначают в следующих случаях:

    1. врожденные изменения репродуктивных органов;
    2. новообразование на стенках матки;
    3. гиперплазия эндометрия и аденомиоз;
    4. чистка после аборта или выкидыша;
    5. регулярные маточные кровотечения;
    6. самопроизвольное отторжение плода и бесплодие;
    7. неудачные попытки ЭКО;
    8. не выявленные причины увеличения репродуктивных органов.

    Перед тем, как проходить данную процедуру, врач назначит дополнительные обследования, включая мазок на чистоту флоры и анализы крови.

    Лапароскопия так же как и гистероскопия проводится как для диагностики, так и в качестве терапии. Перед началом процедуры врач назначает дополнительные обследования и анализы.

    Показаниями для проведения может быть:

    • внематочное развитие плода или бесплодие;
    • дисфункция яичников;
    • подозрение на эндометриоз;
    • опухоли различной этиологии;
    • спайки в матке или брюшине;
    • миомы на репродуктивных органах.

    Как видно, гистеро лапароскопия применяться как одновременно, так и отдельно друг от друга. Обе процедуры в короткие сроки помогают избавить женскую половую систему от различных патологий. Благодаря гистероскопии и лапароскопии у женщин, желающих иметь детей, появляется шанс воплотить мечту в реальность. Для этого нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, включая дополнительные обследования и анализы.

    Лапароскопия одновременно с гистероскопией

    В современном мире существует множество методов лечения бесплодия. Относительно новыми методами считаются лапароскопия и гистероскопия.

    Лечение бесплодия

    Гистероскопия – это визуальное исследование матки с помощью оптического прибора, вводящийся в шейку матки через влагалище. Система представляет собой трубочка толщиной 5 мл, на конце которой находится оптическое волокно. Эту самую трубочку вводят внутрь матки, предварительно заполненную специальным раствором. Если есть какие-либо изменения, для дальнейшего исследования берется кусочек ткани.

    Также данное исследование позволяет прижигать поврежденные участки кожи или удалять наросты, например, полипы. При гистероскопии выполняется некоторый ряд хирургических мероприятий. Эта процедура позволяет провести рассечение спаек и плотных внутриматочных синехий, выскабливание миоматозных узлов, резекцию эндометрия, извлечение инородных тел, таких как спирали или остатки плодного яйца.

    Лапороскопия – это исследование органов брюшной полости, проводимое только под наркозом.

    Для процедуры используется прибор, под названием лапороскоп, на конце которого находится камера. В брюшную полость закачивается специальный газ, благодаря которому живот надувается и позволяет увидеть нужные внутренние органы.

    Затем в нижней части живота делаются маленькие надсечки, в которые вводятся тонкие трубочки, на одной из них видеокамера. Применяется лапороскопия при лечении бесплодия, удалении опухоли или очагов эндометриоза, ликвидации спаечного процесса.

    Отличия методов

    Увидеть отличия между лапароскопией и гистероскопией можно только в случае сравнения этих исследований.

    Чем отличается лапароскопия от гистероскопии:

    • при лапароскопии хирургические инструменты и видеокамера вводятся через надрезы, сделанные в брюшной полости. Камера передает увеличенную картинку органов брюшной полости на монитор;
    • при гистероскопии инструменты и видеокамера вводятся через влагалище в полость матки. Так же как и при лапороскопии, изображение внутренних органов выводится на экран монитора;
    • лапароскопия применяется только для диагностики и устранения практически всех заболеваний половой системы;
    • метод применяется для изучения полости матки, удаления миом, чистки после абортов, лечения внутреннего эндометриоза, удаления плодного яйца после выкидыша и так далее;
    • гистероскопия считается менее травматичной для полости матки, чем лапароскопия, так как не нужно делать проколы.

    К противопоказаниям лапароскопии относятся заболевания сердца и легких. В то время, как гистероскопия имеет только общие противопоказания, например, нарушение свертываемости крови.

    Лапароскопия и гистероскопия применяется одновременно в том случае, если требуется поставить точный диагноз, а затем провести качественное лечение.

    Отличия по времени: лапароскопия длится от 30 минут и более, а гистероскопия занимает не более 20 минут.

    Преимущества метода

    На сегодняшний день лапароскопия и гистероскопия являются наиболее популярными процедурами в борьбе с бесплодием. Их можно применять одновременно, одну за другой или отдельно друг от друга.

    Что лучше лапароскопия или гистероскопия? Однозначно ответить на данный вопрос нельзя. Если разобраться, то лапароскопия и гистероскопия – это две совершенно разные процедуры, которые не взаимозаменяемы. Достаточно часто эти методы лечения совмещаются друг с другом. Если делается лапароскопия одновременно с гистероскопией, это экономит время, позволяет за один раз глубже изучить проблему, притом что наркоз делается всего один раз на две процедуры.

    После гистероскопии пациентки какое-то время ощущают ноющую боль внизу живота. Если операция прошла без последствий и женщина чувствует себя хорошо, то на следующий день ее выписывают из больницы домой. Врач назначает антибактериальные препараты или антисептики. В редких случаях после процедуры появляются кровяные выделения, которые быстро проходят. В течение двух недель врачи советуют воздержаться от половой жизни.

    Пациентки, которым делали лапароскопию отмечают, что после данной процедуры очень долго длится воспалительный процесс. Домой выписывают через несколько дней, а швы снимают через две недели. Нужно ежедневно обрабатывать швы дезинфицирующим средством, чтобы через них в организм не попала инфекция.

    Показания к применению

    Каждая из процедур – лапаро и гистероскопия имеют свои показания. Гистероскопия бывает двух видов: диагностическая – осмотр матки и оперативная – хирургическая терапия.

    Операцию назначают в следующих случаях:

    1. врожденные изменения репродуктивных органов;
    2. новообразование на стенках матки;
    3. гиперплазия эндометрия и аденомиоз;
    4. чистка после аборта или выкидыша;
    5. регулярные маточные кровотечения;
    6. самопроизвольное отторжение плода и бесплодие;
    7. неудачные попытки ЭКО;
    8. не выявленные причины увеличения репродуктивных органов.

    Перед тем, как проходить данную процедуру, врач назначит дополнительные обследования, включая мазок на чистоту флоры и анализы крови.

    Лапароскопия так же как и гистероскопия проводится как для диагностики, так и в качестве терапии. Перед началом процедуры врач назначает дополнительные обследования и анализы.

    Показаниями для проведения может быть:

    • внематочное развитие плода или бесплодие;
    • дисфункция яичников;
    • подозрение на эндометриоз;
    • опухоли различной этиологии;
    • спайки в матке или брюшине;
    • миомы на репродуктивных органах.

    Как видно, гистеро лапароскопия применяться как одновременно, так и отдельно друг от друга. Обе процедуры в короткие сроки помогают избавить женскую половую систему от различных патологий. Благодаря гистероскопии и лапароскопии у женщин, желающих иметь детей, появляется шанс воплотить мечту в реальность. Для этого нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, включая дополнительные обследования и анализы.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector