Уколы ХГЧ и Клостилбегит при стимуляции овуляции и ХГЧ при беременности - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Уколы ХГЧ при стимуляции овуляции

Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:

Стимуляция овуляции

Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача .

Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:

  • график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
  • выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
  • предпочтительный способ оплодотворения;
  • график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.

Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины , поэтому назначается только при её длительном отсутствии.

Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.

Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры. Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона. Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.

Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.

Подтверждение к применению

Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.

Противопоказания

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

  • почечная и/или печёночная недостаточность;
  • эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
  • непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
  • тромбофлебит или предрасположенность к нему;
  • патологически ранняя менопауза;
  • гипотиреоз щитовидной железы;
  • в период грудного вскармливания;
  • опухоли гипофиза;
  • индивидуальная непереносимость.

Подготовка

Перед выполнением стимуляции следует обязательно:

  • Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
  • Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
  • Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
  • Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
  • Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
  • Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
  • Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
  • Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
  • Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
  • Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
  • Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.

Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.

Этапы стимуляции

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва . Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Созревание фолликула и препараты кломифена

Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.

Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла , с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.

Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.

Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.

Созревание ооцитов и укол ХГЧ

Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.

После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула , освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.

Наступление овуляции и оплодотворение

В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.

Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.

В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.

Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.

Развитие эмбриона и прогестерон

Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан . Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.

Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.

Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ. Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно. Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников , а занижение не даст желаемого результата.

Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл. Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист. Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.

Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.

Укол ХГЧ во время беременности

Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов. Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ , которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности. Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.

Поможет ли укол ХГЧ зачать малыша

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – это один из наиболее эффективных методов, способствующих наступлению беременности. Он помогает женщинам, которые давно и безрезультатно пытаются зачать малыша. Итак, что такое ХГЧ и когда его назначают в уколах?

Показания к инъекции ХГЧ

При нормальном ежемесячном женском цикле такое биологически активное вещество как хорионический гонадотропин (ХГЧ) начинает синтезироваться в организме женщины только после зачатия. Но иногда уколы ХГЧ назначают не только беременным, но и тем женщинам, которые нуждаются в стимуляции овуляции.

Как известно, для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы она вышла из фолликула, который лопнул во время овуляции. К сожалению, у некоторых девушек этот процесс нарушен. Яичники у них не вырабатывают яйцеклетки. Либо созревший фолликул не лопается, и яйцеклетка не выходит. Поэтому их менструальный цикл определяется специалистами как ановуляторный.

Что делать, если долгожданная овуляция не наступает? В таких случаях врачи могут предложить пациенткам стимулировать процесс выхода яйцеклетки путем внутримышечного введения препаратов хорионического гонадотропина человека. Естественно, предварительно специалист обязан выяснить причины вероятного сбоя нормального менструального цикла и попытаться устранить их.

Одной из самых эффективных методик, позволяющих стимулировать овуляцию, является инъекция ХГЧ, которая способствует созреванию фолликула и позволяет ему успешно лопнуть, подарив женщине возможность ощутить все радости материнства.

Уколы ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
  • для предотвращения образование кисты на месте фолликула, который не лопнул и начал регрессировать;
  • для сохранения функциональности желтого тела;
  • искусственного оплодотворения;
  • для уменьшения рисков выкидыша и сохранения беременности.

Если фолликул не созревает

Нередко бывает так, что причина ановуляторных циклов – не только в том, что фолликул не лопается. Но и в том, что он не дорастает до нужных размеров. Тогда врачи назначают препараты, стимулирующие рост и созревание фолликулов. И только когда доминантный фолликул дорастет до нужного размера, ставят укол ХГЧ.

Классическая схема следующая. Сначала активируют процесс созревания фолликулов с помощью препарата «Клостилбегит» (кломифенов цитрат). Его пьют в виде таблеток с 5-го по 9-й день менструального цикла. И только затем назначают укол хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» подходит не всем. Поэтому часто гинекологи выбирают для этой цели другие препараты.

Читать еще:  Симптомы и лечение полипоза эндометрия

Как он работает

Укол ХГЧ ставят, если на УЗИ виден доминантный фолликул размером около 2 см в диаметре. После инъекции фолликул успешно лопается, и рождается новая яйцеклетка.

Когда наступает овуляция после инъекции? Согласно инструкции по применению хорионического гонадотропина, овуляция после укола ХГЧ должна наступить через один-два дня после манипуляции. Процесс может и затянуться. Это зависит от гормонального фона женщины, ее индивидуальных конституционных особенностей и дозы введенного препарата.

Как это работает? Дело в том, что ХГЧ влияет на функцию фолликулов примерно так же, как лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно под воздействием ЛГ успешно происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из яичника. Важно, что уколы ХГЧ не только позволяют фолликулам лопаться, но и предупреждают их кистозное перерождение.

Также назначенный хорионический гонадотропин способствует развитию плаценты, поэтому его применяют и после зачатия.

Основные принципы процедуры

Уколы для стимуляции овуляции на основе хорионического гонадотропина человека выпускаются в виде раствора или компонентов для его приготовления. Согласно инструкции по применению, колоть препарат необходимо внутримышечно в области живота с помощью инсулинового шприца. Естественно, делать укол может только медик. И только акушер-гинеколог может назначить адекватные дозировки и правильно определить время проведения процедуры. Только в таком случае инъекция будет максимально эффективной и безопасной.

В качестве инъекционного препарата используются «Прегнил», «Меногон», «Хумагон», «Овидрел» и многие другие. Их действие направлено на стимуляцию овариальной функции за счет повышение в крови уровня хорионического гонадотропина. Рекомендации по применению этих лекарственных форм даются исключительно лечащим врачом в ходе обследования пациентки с учетом всех особенностей организма и состояния ее гормональной сферы.

Как правило, при нарушениях нормального процесса овуляции назначается укол ХГЧ 5000-10000 субъединиц однократно. При ЭКО женщинам нужно сделать укол ХГЧ 10000 ед., который выписывается также однократно после стимуляции роста фолликулов. В гинекологической практике врачи наиболее часто используют именно укол ХГЧ 5000 ед., так как он является оптимально безопасным для будущей матери.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы ХГЧ имеют целый ряд противопоказаний, среди которых:

  • ранняя менопауза;
  • злокачественные новообразования яичников;
  • диагностированная непроходимость маточных труб;
  • нарушение свертываемости крови с повышением рисков образования тромбов;
  • период лактации;
  • дисбаланс гормонов коры надпочечников;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инъекция ХГЧ, если ее применять неправильно, имеет ряд неприятных «побочек». Поэтому перед применением препарата так важно обследоваться у грамотного специалиста.

Нарушение порядка применения, передозировка хорионического гонадотропина человека могут способствовать возникновению симптомов асцита, поликистоза, тромбоэмболии, угревой сыпи, аллергии. Очень часто после инъекции ХГЧ у пациенток ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и вялость, женщине становиться трудно стоять, иногда могут случаться обмороки.

Когда делать тест на овуляцию?

Овуляция после укола ХГЧ должна произойти спустя 24-36 часов после инъекции. Порой случается, что выход яйцеклетки в указанное время не происходит или откладывается на более поздние сроки. Именно поэтому данный процесс проходит под строгим контролем УЗИ. После того, как после укола ХГЧ овуляция наступила, пациентке назначают гормоны, способствующие поддержанию функции яичников. Например, утрожестан или дюфастон.

Узнать, что овуляция после укола ХГЧ наступила, женщина может с помощью не только ультразвукового исследования, но и специального теста.

Итак, через какое время после инъекционного введения хорионического гонадотропина лучше всего определять факт выхода яйцеклетки из фолликула?

Специалисты рекомендуют делать овуляционные тесты после укола ХГЧ по прошествии трех суток после процедуры. Именно в этот период наблюдается пик специфических гормонов, способствующих успешному зачатию.

Когда можно делать тест на беременность

Некоторые женщины интересуются, когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ. Если произошло зачатие, тест на беременность будет положительным уже после первого дня отсутствия предполагаемой менструации. Хотя большинство врачей сомневаются в его достоверности. Ведь так как в организм искусственно ввели хорионический гонадотропин, то он может присутствовать в моче до двух недель после инъекции. Только с этого момента он считается достоверным.

Поэтому обычно назначают более точный и информативный метод диагностики беременности – ультразвуковое исследование органов малого таза. Либо нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике.

Важные нюансы

Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина. Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.

В любом случае, женщинам нужно помнить:

  • препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;
  • нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
  • методика не гарантирует 100% результат;
  • не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
  • контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
  • для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.

Только соблюдая все рекомендации гинекологов, можно рассчитывать на успешное решение своей проблемы.

Укол ХГЧ при стимуляции

Современная медицина выделяет множество факторов, под воздействием которых женщина не может самостоятельно забеременеть. Наиболее распространенной причиной является то, что имеющаяся в организме яйцеклетка созревает несвоевременно. Благодаря определенным медицинским технологиям данный процесс можно нормализовать, и тогда половая клетка будет готова к оплодотворению в отведенное для этого время.

В клиниках репродуктологии и центрах планирования семьи таким пациенткам предлагается стимуляция ХГЧ. Введение определенных препаратов необходимо в качестве поддерживающей терапии, которая позволит не только забеременеть, но и сохранить плод, а также создать условия для его успешного вынашивания. Именно это средство наиболее часто используется при ЭКО, ИКСИ, ЭКО ИМСИ, ГИФТ и ЗИФТ.

Стимуляция ХГЧ для роста плодного яйца не является абсолютно безопасной процедурой. Введение данного лекарственного средства имеет определенные побочные эффекты, из-за которых врачи не советуют делать ее слишком часто, а именно, не более шести раз в течение всего репродуктивного периода. Главным показанием для таких действий является отсутствие овуляции у женщины, что подтверждается путем ультразвуковой диагностики.

Уколы для стимуляции овуляции

Молодым женщинам и девушкам, возраст которых еще не достиг 35 лет, укол ХГЧ при стимуляции показан лишь в том случае, если они не могут самостоятельно забеременеть, при этом на протяжении 12 месяцев живут регулярной половой жизнью без контрацепции, а также не имеет каких-либо заболеваний инфекционного характера, способных передаваться половым путем.

После 35 лет показанием к проведению стимуляции выступает период в полгода, на протяжении которого пара так и не может самостоятельно зачать ребенка. Важно понимать, что подобная процедура не окажет должной эффективности, если до момента ее проведения гинеколог точно не определил причину, под воздействием которой яйцеклетка не растет или не созревает.

Подготовка

До проведения стимуляции врач обязательно должен обследовать пациентку и ее полового партнера. Мужчине придется сдать спермограмму, которая позволит оценить качество эякулята и способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку.

Что касается женщины, то ей нужно будет пройти ультразвуковое обследование, которое и сможет подтвердить отсутствие овуляции, а также даст возможность специалистам оценить работу яичников. Исследование должно быть в динамике, чтобы получить максимально точный результат. Изначально УЗИ назначают на десятые сутки после того как завершились менструальные кровотечения, а после этого выполняют сканирование каждые три дня до начала следующих месячных.

Противопоказания

После того как стало понятно для чего делают укол ХГЧ при стимуляции, необходимо также разобраться с тем, при наличии каких патологий или состояний организма проведение данной процедуры противопоказано.

Если в процессе проведения предварительной диагностики у пациентки были выявлены заболевания печени или почек, нарушения в работе щитовидной железы, высокая вероятность образования тромбов или опухоли в органе гипофиза, то стимуляция не проводится.

Также недопустимо выполнять процедуру, если у пациентки диагностировали какие-либо гинекологические патологии или отклонения в работе репродуктивных органов. Также врачи обращают внимание на наличие или отсутствие кист в яичниках, эндометриоза, непроходимость маточных труб, опухолей злокачественного характера. Еще одним противопоказанием является период грудного вскармливания.

К сожалению, в последнее время число семейных пар, которые не могут без медицинской помощи зачать ребенка, постоянно увеличивается. Женский фактор бесплодия встречается достаточно часто, но в некоторых ситуациях от него можно избавиться путем гормональной терапии. Если пациентке был назначен Гонадотропин хорионический, отзывы у женщин при стимуляции помогут оценить его эффективность.

В большинстве случаев девушки оставляют положительное мнение о таком виде лечения. Однако очень важно выбрать действительно хорошего врача и клинику, где можно будет тщательно обследовать весь организм и точно определить причину отсутствия овуляции, и, как следствие, беременности. Категорически не допускается самостоятельное применение этого лекарства, поскольку негативные последствия могут быть необратимыми.

О стимуляции (видео)

Про укол ХГЧ при стимуляции

Девочки, я совсем запуталась и не знаю что делать. У меня стимуляция О. идет, с 5по9дц клостильбегит, должна дождаться домин.фолик 18-20мм и эндометрий не меньше 10мм, плюс базальная температура 37, если эти условия есть, то делать укол ХГЧ 5000ЕД.

НО… сегодня 16д.ц. по узи в ПЯ 2 переросших фолика (29.4 и 28.3мм) и один домин.фолик 17.8 мм, в ЛЯ домин.фолл.нет

Звоню после узи Г., что делать, она говорит, что укол надо ставить когда базальная станет 37 и запустится процесс О. Но как же так-то, я думала укол ХГЧ как раз таки помогает лопнуть фолликулу и даст овуляции произойти! Как было у вас?

Комментарии пользователей

А у меня фолики без клостильбегита растут, но не лопаются. Слежу уже третий цикл. В первом цикле ДФ рос нормально, но не лопнул. Отслеживали по узи до 30 мм. После 30мм, как сказала Г уже киста. Г мне назначила дюфастон с 14 по 24 дц, обьяснила, что для поддержки второй фазы (у меня цикл был 24 дня). Сказала что киста выйдет с месиками и прийти на 5 д.ц.Второй цикл — На узи увидели что киста уже 37 мм. Г сказала теперь пить дюф с 16 по 26 дц. И сказала что другие фолликулы расти не будут, тк киста не даст. На третий цикл на

9дц ЛЯ фол киста уменьшилась 29 мм, ПЯ ДФ 11 мм энд 7,3 мм.

13дц ЛЯ фол киста 29 мм, ПЯ ДФ 19 мм энд 7 мм

14дц укол Гонадотропин хориогонический 5000 + кальция глюконат

15дц УЗИ в 13.00 — ЛЯ киста 28 мм, ПЯ ДФ 18,1 мм Г сказала ждём

УЗИ в 16.00 — ЛЯ киста 25 мм, ПЯ ДФ не визуализируется, жидкость в позадиматочном пространстве

Укол ХГЧ: поможет ли инъекция зачать малыша

При проблемах с зачатием врачи нередко рекомендуют укол ХГЧ, как один из наиболее действенных способов. Для тех женщин, которые испытывают проблемы с зачатием, очень полезно знать, что такое уколы ХГЧ, когда целесообразно их применение, а когда противопоказано и насколько они эффективны.

ХГЧ попадая в организм женщины посредством укола, увеличивает вероятность беременности.

Читать еще:  Бак посев из цервикального канала: расшифровка и подготовка

В каких случаях нужно делать уколы ХГЧ

Если организм матери работает без сбоев, хорионический гонадотропин начинает синтезироваться в женском организме только после наступления беременности. Очень часто инъекции ХГЧ назначаются для активизации овуляции, чтобы создать благоприятные условия для зачатия. Ведь оплодотворение возможно только после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула, лопнувшего во время овуляции.

У некоторых женщин наблюдается нарушение данного процесса. Яйцеклетки либо не производятся вовсе, либо попросту не выходят. Врачи называют такой менструальный цикл ановуляторным.

В обязательном порядке перед назначением гормона ХГЧ в уколах выясняются и устраняются причины, вызывавшие сбой месячного цикла. Инъекция хорионического гонадотропина приводит к созреванию и своевременному разрыву фолликула. Уколы ХГЧ, с большой долей вероятности, помогут забеременеть при нарушении менструального цикла.

Назначение уколов ХГЧ целесообразно в следующих случаях:

  • необходимость активизации выхода яйцеклетки из фолликула;
  • в рамках программы экстракорпорального оплодотворения;
  • предупреждение формирования кисты на фолликуле, который сохранил свою целостность и начал уменьшаться в размерах;
  • угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
  • дефицит желтого тела.

Флаконы и ампулы ХГЧ по 500 ЕД.

Причины ановуляции

К нарушениям естественного процесса овуляции приводит несколько факторов:

  1. Частые стрессы.
  2. Анорексия.
  3. Воспаления органов репродуктивной системы.
  4. Дисфункция гипоталамуса.
  5. Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
  6. Ожирение.
  7. Плохое кровообращение в головном мозге.
  8. Ранняя менопауза.
  9. Патологии щитовидной железы.
  10. Болезни печени.

Перед стимуляцией проводится тщательное обследование пациентки, назначаются лабораторные анализы, УЗИ, измеряется базальная температура и т.д. В соответствии с результатами диагностики принимается решение о необходимости применения препаратов ХГЧ для повышения шансов на зачатие.

Нормализация объема вырабатываемого тестостерона и пролактина в ходе лечения способствует восстановлению овуляторной функции естественным образом.

Основные проблемы с фолликулом

Причиной отсутствия овуляции часто служит не только тот факт, что фолликул не вскрывается, но и то, что он не достигает необходимых размеров (не дозревает). В таких случаях сначала используются специальные препараты, которые стимулируют рост и созревание фолликулов, и только потом вводится ХГЧ.

Прежде того, как доктор назначит ХГЧ для преодоления бесплодия, семейная пара должна пройти обследование и, возможно, дополнительное лечение. Возможно, до назначения уколов ХГЧ дело даже не дойдет и будет назначено другое лечение.

В большинстве случаев пациенткам назначают таблетки Клостилбегит для стимуляции. Их можно применять не более шести раз за всю жизнь, иначе возникнет риск синдрома истощения яичников. Если этот препарат не подходит, то выбирают другой. Принимать лекарства нужно с 5 по 9 день цикла. После окончания терапии ставят укол хорионического гонадотропина.

Принцип действия инъекции ХГЧ

Раствор ХГЧ вводится, если на ультразвуке просматривается фолликул, размеры которого не менее двух сантиметров. Это вещество действует на процесс овуляции аналогично лютеинизирующему гормону. Ведь именно он отвечает за успешный выход яйцеклетки из яичника. Лекарственные средства на основе хорионического гонадотропина еще и предотвращают кистообразование, а при беременности отвечают за развитие плаценты.

Когда начнется овуляция после укола?

После укола овуляция, как правило, возникает через один или два дня.

Но данный процесс нередко затягивается, и занимает большее количество времени. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, баланса гормональной системы, дозы лекарственного вещества и др.

В этом случае овуляция начала отчетливо показываться на тесте с 3-го дня после приема ХГЧ.

Как колоть ХГЧ

Уколы ХГЧ, используемые для активизации овуляции, выпускаются в виде специальных растворов. В инструкции указано, что вводить лекарство нужно при помощи инсулиновой иглы. Инъекции следует делать в области живота. Максимальную эффективность и безопасность процедуры гарантирует правильно подобранная дозировка и оптимальное время ее осуществления. Это возможно только при условии обращения к грамотному специалисту.

Чаще всего используются препараты с ХГЧ из следующего списка:

Активные вещества данных лекарственных средств повышают в организме уровень хорионического гонадотропина, улучшая, таким образом, овариальную функцию. Медикаменты назначаются опытным гинекологом после полного комплексного обследования пациентки. При этом учитываются все индивидуальные особенности, гормональный фон и общее состояние здоровья.

Помните, самолечение недопустимо! Посетите врача для получения инструкций и рецепта.

Препарат на основе ХГЧ обычно вводится однократно. В рамках программы экстракорпорального оплодотворения женщине после активизации роста фолликулов назначают укол ХГЧ 5000 (если созрел один фолликул) и 10000 ед (если фолликула 2). При проблемах с овуляцией дозировка составляет от 5000 до 10000 ед. Наиболее безопасной считается инъекция 5000 ед.

Уколы ставятся самостоятельно в домашних условиях.

Кому нельзя принимать ХГЧ?

Уколы ХГЧ имеют немало противопоказаний, среди которых можно выделить следующие:

  1. Непроходимость маточных труб.
  2. Преждевременный климакс.
  3. Гипертиреоз.
  4. Грудное вскармливание.
  5. Злокачественные опухоли яичников.
  6. Проблемы со свертываемостью крови, риск тромбообразования.
  7. Врожденное или послеоперационное отсутствие половых желез.
  8. Индивидуальная непереносимость лекарственного вещества, аллергия.
  9. Хронические воспалительные процессы надпочечников.

С осторожностью препараты на основе ХГЧ следует использовать при тяжелых почечных патологиях, нестабильном давлении, при бронхиальной астме, ишемической болезни.

Побочные эффекты препарата

Как у любого медикамента и у ХГЧ в уколах есть свои недостатки, которые зачастую проявляются в виде осложнений. При неправильном применении или в силу индивидуальной непереносимости препарата иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • асцит;
  • угревая сыпь;
  • аллергические реакции;
  • тромбоэмболия;
  • поликистоз;
  • ухудшение самочувствия;
  • слабость;
  • расстройства пищеварения;
  • боли в нижней части живота;
  • обмороки.

Когда будет можно делать тест на овуляцию?

После инъекции овуляция обычно случается спустя один или два дня. Но иногда яйцеклетка выходит немного позже. По этой причине данный процесс тщательно контролируется на ультразвуковом аппарате. Когда яйцеклетка выходит, пациентке назначают такие препараты, как Дюфастон или Утрожестан. Они необходимы для нормального функционирования яичников.

Начало овуляции можно отследить на УЗИ.

Установить факт выхода яйцеклетки из фолликула можно не только на УЗИ, но и при использовании теста на овуляцию. Врачи рекомендуют делать такие тесты его через три дня после введения препарата хорионического гонадотропина. Именно в это время в организме повышается концентрация гормонов, способствующих успешному зачатию.

Период вывода препарата из организма составляет минимум 30 часов. Сделав тест овуляции раньше третьего дня можно «поймать хвост ХГЧ».

Когда делать тест на беременность?

Беременность это то, о чем мечтают абсолютно все пациентки, обратившиеся за помощью к специалисту. Естественно, все они интересуется, когда уже можно будет делать тест на беременность после уколов ХГЧ. В основном можно услышать ответ, что если оплодотворение произошло, то тест подтвердит это уже с первого дня задержки менструации. Но врачи просят обратить внимание на то, что не считают этот метод достоверным.

Женщине важно понимать, что хорионический гонадотропин уже введен в организм искусственно, и в моче этот гормон присутствует на протяжении двух недель после процедуры. Тест на беременность показывает две полоски, если реактив вступит в реакцию с гормоном ХГЧ. А если этот гормон вводился в организм с помощью уколов, то и достоверность такого теста будет крайне мала.

Для подтверждения наступления беременности рекомендовано проведение ультразвукового исследования, а также лабораторных анализов крови на ХГЧ в динамике. После зачатия, концентрация данного гормонального вещества в крови удваивается через каждые два-три дня. Именно этот процесс, в комбинации с УЗИ, имеет значение при определении наступления беременности после ХГЧ уколов.

Что еще важно нужно знать женщине об уколах ХГЧ?

Успешность процедуры во многом зависит от опыта и грамотности специалиста, а также от соблюдения женщиной всех врачебных предписаний и рекомендаций. Квалифицированный гинеколог не только выполнит свою работу на высшем уровне, но и ответит на все интересующие вопросы.

Врач, назначающий уколы ХГЧ для зачатия должен быть достаточно опытен. Он должен предупредить о возможных последствиях, которые могут наступить при неправильном приеме этого гормона.

Вот самые важные нюансы, о которых должна знать каждая пациентка:

  1. Назначение препаратов хорионического гонадотропина целесообразно только после комплексного обследования и выявления основных причин патологии.
  2. Данная методика эффективна далеко не в 100% случаев.
  3. Очень важны сроки введения ХГЧ, а также строгий контроль на ультразвуковом аппарате.
  4. При планировании беременности должен быть обследован и половой партнер, поскольку для успешного зачатия необходима не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма.
  5. Существуют различные формы ановуляторных расстройств, и не каждая из них поддается лечению препаратами ХГЧ.

Уколы ХГЧ при беременности

Инъекции ХГЧ иногда назначают беременным женщинам, у которых отмечается пониженный уровень данного гормона в крови. Связано это с его недостаточной выработкой в организме, либо с полным прекращением производства. Чрезмерно низкие показатели обычно обусловлены тяжелыми нарушениями.

Это может быть замершая или внематочная беременность, угроза выкидыша, плацентарная недостаточность, задержки в развитии плода или его гибель. Своевременное введение препаратов на основе хорионического гонадотропина поможет сохранить беременность и обеспечить ее успешный исход.

Краткий итог

Напишите в комментариях о своем опыте применения таких уколов. Помогли ли они Вам? Какие побочные эффекты они вызывали? Поделитесь своим бесценным опытом с другими читателями. Не забывайте ставить оценку звездами и делать репосты в свои социальные сети. Спасибо за посещение. Желаем всем читательницам забеременеть и родить прекрасного малыша!

Анализ ХГЧ при беременности

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач акушер-гинеколог, к.м.н Андамова Елена Викторовна

В норме каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией — разрывом доминантного фолликула, созревшего в яичнике и выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки. Основная причина ановуляторных менструальных циклов — неспособность женского организма вырастить фолликул до тех размеров, когда начинается созревание яйцеклетки. Естественное зачатие в таких случаях становится невозможным.

  • Оглавление
  • Цены

В таких ситуациях женщине нужна помощь извне. Врачи-репродуктологи назначают пациентам препараты, стимулирующие рост и полноценное созревание фолликула.

На сегодняшний день существует множество схем стимуляции овуляции, но все они завершаются уколом ХГЧ — хорионического гонадотропина человека.

Что такое хорионический гонадотропин

ХГЧ — специфический гормон, состоящий из двух субъединиц — альфа и бета. Альфа субъединица аналогична нескольким гормонам, например, лютеинизирующему гормону, тогда как бета субъединица — уникальна. В норме ХГЧ начинает продуцироваться во время беременности. На первых неделях гестации его количество увеличивается ежедневно примерно в два раза. Такая интенсивная выработка наблюдается до 11 недели вынашивания ребенка, после чего количество ХГЧ постепенно снижается. Определяя количество хорионического гонадотропина, гинекологи делают выводы о наступлении беременности и особенностях ее течения.

ХГЧ обладает такими же биологическими свойствами, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, однако, лютеинизирующий тип активности значительно преобладает.

Благодаря выработке плацентой плода ХГЧ в больших количествах, желтое тело, существующее около 2 недель в течение каждого менструального цикла, у беременных остается активным на протяжении всего первого триместра. По окончании указанного времени плацента будет способна самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстрогены, поэтому необходимость в дальнейшем функционировании желтого тела отпадает. Кроме того, хорионический гонадотропин стимулирует продукцию эстрогенов и андрогенов фолликулярным аппаратом яичников.

В некоторой степени ХГЧ способствует функциональной гиперплазии коры надпочечников и усилению выработки стероидов. По мнению ученых, это необходимо для снижения защитных сил материнского организма и предупреждения отторжения эмбриона.

Еще одно свойство ХГЧ — развитие и поддержание активности плаценты, улучшение ее питания, увеличение количества ворсин хориона.

В большинстве случаев, овуляция происходит уже через 24-36 часов после укола ХГЧ, но, в некоторых случаях, возможны задержки. Укол ХГЧ препятствует развитию кист в яичниках, благотворно влияет на развитие плаценты, именно поэтому его назначают не только при стимуляции овуляции, но и после зачатия.

Укол ХГЧ делают чтобы простимулировать овуляцию и снизить риск возникновения кист, появляющихся при недостаточном созревании фолликулов, сохранить желтое тело, способствовать лучшему формированию и развитию плаценты.

Читать еще:  Схваткообразные боли внизу живота: основные причины, что делать

Препараты с содержанием хорионического гонадотропина

На сегодняшний день врачи используют два вида препаратов ХГЧ — натуральные и синтетические. Для производства первых используют мочу беременных, вторых — генно-модифицированные клетки с рекомбинантной ДНК. Научное исследование, проводимое в 2013 году и длившееся три года, показало, что особой разницы между натуральным и синтетическим ХГЧ нет. Производят хорионический гонадотропин в виде порошка, из которого затем готовят растворы для инъекций. Растворы выпускаются в герметично запаянных ампулах из стекла или флаконах, размещенных в картонных или пластиковых ячейках.

Врач может посоветовать один из следующих препаратов:

  • Гонадотропин хорионический для инъекций, производства Московского эндокринного завода;
  • Прегнил — вырабатывается в Нидерландах;
  • Профази — итальянский препарат;
  • Новарел — выпускается Соединенными Штатами Америки;
  • Гонакор — производится в Аргентине.

Очень трудно сказать, какое из средств является наиболее эффективным и имеет минимум побочных эффектов, ведь особой разницы в способе производства нет.

В одной ампуле может быть 500, 1000, 1500, 3000, 5000 и 1000 единиц действующего вещества.

Механизм действия

Искусственно введенный хорионический гонадотропин действует на яичники также, как лютеинизирующий гормон, но значительно сильнее. Именно благодаря большей стимулирующей способности, гормон способствует созреванию яйцеклеток и их выходу из фолликула.

Показания и противопоказания к инъекции

Основное показание к уколу ХГЧ — стимуляция овуляции при ановуляторных менструальных циклах. Именно отсутствие овуляции является причиной бесплодия — невозможности зачать ребенка в течение года активной половой жизни. Кроме того, укол ХГЧ назначают:

  • для поддержки желтого тела;
  • при экстракорпоральном оплодотворении на этапе стимуляции овуляции;
  • при угрозе срыва беременности на ранних сроках;
  • если в анамнезе есть привычное невынашивание;
  • нерегулярный менструальный цикл.

Укол ХГЧ нельзя делать в таких случаях:

  • раннее прекращение менструаций;
  • злокачественные новообразования яичников;
  • при врожденном или послеоперационном отсутствии яичников;
  • если диагностирована непроходимость маточных труб;
  • в период грудного вскармливания;
  • при повышенном риске образования тромбов;
  • при неконтролированном повышении артериального давления;
  • при сердечной недостаточности;
  • при нарушении работы коры надпочечниковых желез;
  • при гипотиреозе, бронхиальной астме, мигренях.

Особым противопоказанием к уколу для стимуляции выхода яйцеклетки является индивидуальная непереносимость препарата.

Подготовка

Прежде всего, гинеколог постарается установить причину отсутствия овуляции. Для этого перед уколом ХГЧ женщинам рекомендуют пройти:

  • ультразвуковое сканирование органов малого таза;
  • анализ на иммунологическую совместимость с партнером;
  • обследование на инфекции, передающиеся половым путем;
  • гистерография — с целью оценки проходимости маточных труб;
  • гистероскопия — эндоскопическое обследование слизистой оболочки полости матки.

Партнеру нужно обязательно сдать спермограмму — это поможет оценить его способность к зачатию ребенка.

Опираясь на их данные, врач точно определит, нужна ли стимуляция овуляции конкретному пациенту с помощью уколов ХГЧ. В некоторых случаях нормализация гормонального баланса может привести к восстановлению естественной овуляции. В таких ситуациях необходимость в дополнительных уколах отпадает.

Дату укола определяют с помощью УЗИ. Первое сканирование проводят на 7-8 день менструального цикла, после чего повторяют ежедневно или через день, каждый раз измеряя размер фолликулов. Как только диаметр доминантного фолликула достигнет нужных размеров, пациенту делают укол ХГЧ, стимулирующий овуляцию и предупреждающий развитие кист в яичниках. Для достижения нужного эффекта достаточно одного укола. После подтверждения овуляции с помощью тестов женщине назначают препараты прогестерона для поддержки функционирования желтого тела и определяют дату половых актов или инсеминаций.

Тест на беременность делают не раннее, чем через две недели после укола ХГЧ. До этого срока результаты тестирования могут быть ложноположительными.

Как сделать укол

Оптимальную дозу ХГЧ для каждой женщины определяет врач — гинеколог или репродуктолог. Как правило, начинают с укола объемом в 5000 ед. ХГЧ. Если овуляция не произошла, дозу повышают до 10 000 ед. ХГЧ.

Вместе с препаратом отпускается ампула физиологического раствора хлорида натрия. Она предназначена для разведения порошка.

Укол ХГЧ делают внутримышечно в ягодицу или область живота. Иглу выбирают короткую и острую, предпочтительней инсулиновую — так инъекция будет менее болезненной. Место постановки укола дважды обрабатывают антисептическим раствором, желательно спиртом. Кожу живота немного оттягивают и собирают в складку, в которую вводят иглу. После введения препарата место укола повторно дезинфицируют.

Стимуляция овуляции: зачем делают укол ХГЧ

Стимуляция овуляции: зачем делают укол ХГЧ

Одним из наиболее популярных методов лечения бесплодия является стимуляция овуляции. Она применяется для женщин при проблемах с созреванием яйцеклетки и отсутствии её выхода из яичника. Для проведения стимуляции овуляции используются гормональные препараты, благодаря действию которых в женском организме формируются одна либо несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Одним из наиболее популярных методов лечения бесплодия является стимуляция овуляции. Она применяется для женщин при проблемах с созреванием яйцеклетки и отсутствии её выхода из яичника. Для проведения стимуляции овуляции используются гормональные препараты, благодаря действию которых в женском организме формируются одна либо несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Методы, позволяющие восстановить овуляцию, подбираются с учетом причины её отсутствия. Достижение положительного эффекта от применения стимуляции овуляции возможно только при установлении причины, нарушающей овуляторный процесс.

Причины развития ановуляции

Причины, провоцирующие развитие ановуляции могут быть физиологическими и патологическими (хроническими). Физиологическая ановуляция считается нормальным явлением, не требует обращения за медицинской помощью и может отмечаться в следующие период в жизни женщины:

• период полового созревания: у девочек подросткового возраста овуляция может не наступать первые два года после менархе;
• период беременности и грудного вскармливания;
• климактерический период;
• период «отдыха»: 1-2 менструальных цикла в год у женщин репродуктивного возраста может отсутствовать овуляция.

Патологическая ановуляция может быть обусловлена нарушением строения органов либо заболеваниями эндокринной системы. Чаще всего наличие именно этого состояния является причиной бесплодия.

Патологические причины отсутствия овуляции могут заключаться в наличии следующих состояний:

• дисфункции гипоталамуса;
• онкологических заболеваний гипофиза;
• нарушения кровообращения в головном мозге;
• гиперпролактинемии;
• гиперандрогении;
• частых стрессов;
• травм органов половой системы;
• воспалительных заболеваний придатков;
• ожирения;
• анорексии;
• преждевременной менопаузы;
• гинекологических заболеваний (синдрома поликистозных яичников, эндометриоза, миомы матки и др.);
• заболеваний щитовидной железы и печени;
• при приеме гормональных противозачаточных средств.

Диагностика ановуляции

Для диагностики ановуляции недостаточно составления графика базальной температуры, так как данный метод не является достаточно достоверным. Более информативными способами выявления данной патологии являются: ультразвуковое исследование, проводимое в динамике в течение нескольких менструальных циклов, а также анализы, позволяющие определить уровень тех или иных половых гормонов.

Анализы на содержание гормонов в крови

Исследование крови на уровень гормонов рекомендуется проводить несколько раз, так как гормональный фон на протяжении менструального цикла может существенно изменяться, что является вполне нормальным явлением.

Стимуляция овуляции не назначается при имеющихся в крови отклонениях от нормы показателей гормонов щитовидной железы, пролактина и мужских половых гормонов.

Ультразвуковой мониторинг

Для того чтобы подтвердить либо исключить отсутствие овуляции необходимо проведение многократного ультразвукового исследования в течение всего менструального цикла.

Если цикл составляет 28 дней, проведение первого УЗИ назначается на 8-10 день после того, как закончилась последняя менструация. Затем исследование повторяют с интервалом в 2-3 дня и вплоть до наступления овуляции либо начала следующей менструации.

Этапы стимуляции овуляции

Стимуляцию с использованием клостилбелита начинают на пятый день менструального цикла, с гонадотропинами – на второй. Сроки начала и продолжительности приема препаратов определяет лечащий врач в соответствии с состоянием матки и яичников женщины.

Первое ультразвуковое исследования проводится спустя несколько дней после начала процедуры стимуляции овуляции. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до достижения фолликулами размера не менее 20 мм. После этого женщине делают укол ХГЧ (в дозировке от 5000 до 10000ЕД), который запускает процесс овуляции и предупреждает регрессию фолликулов и риск образования фолликулярной кисты.

Укол ХГЧ является инъекцией гормонального препарата с основным активным веществом – хорионическим гонадотропином человека: прегнила, профази, хорагона, хумегона, меногона, хориогонина и др. С помощью данных препаратов происходит восстановление процесса овуляции, а также повышение в крови уровня ХГЧ, благодаря чему образуется желтое тело и повышается его активность.

Дозировку препарата ХГЧ врач подбирает в каждом индивидуальном случае в соответствии с показателями гормонов, величиной фолликулов и рядом других, не менее важных факторов. Избыточное количество хорионического гонадотропина может спровоцировать развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) провоцирует начало овуляции, которая, как правило, начинается через 24-36 часов после инъекции. Выход яйцеклетки фиксируется с помощью УЗИ, после чего женщине назначается дополнительная поддержка яичников (желтого тела) в виде инъекций утрожестана или прогестерона.

Срок и частоту половых контактов или искусственной инсеминации при стимуляции овуляции назначает врач индивидуально, в зависимости от результатов спермограммы мужчины. При хороших показателях качества и количества сперматозоидов половые акты рекомендуется совершать каждый день, либо через день, начиная с момента, когда женщине был сделан укол ХГЧ и до того, как будет образовано желтое тело.

Что такое укол ХГЧ

Основным фактором, влияющим на возможность женщины стать матерью, является наличие овуляции – процесса выхода созревших яйцеклеток из фолликулов и последующего продвижения по маточным трубам, что обусловливает готовность к оплодотворению. Иногда по тем или иным причинам в организме происходит сбой, в результате чего разрыв оболочки (фолликула) не происходит.

Успешность зачатия во многом зависит от уровня гормона хорионического гонадотропина человека в крови женщины, воздействие которого на желтое тело продолжается до момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В некоторых случаях существует необходимость искусственного введения гонадотропина человека (укол ХГЧ).

В каких случаях показан укол ХГЧ

Укол ХГЧ может быть назначен женщинам в следующих случаях:

• при отсутствии овуляции: укол ХГЧ стимулирует выход яйцеклетки и предупреждает обратное развитие фолликулов (атрезию). Неразорвавшиеся фолликулы могут регрессировать, уменьшаясь в размерах и образовывая фолликулярные кисты;
• для сохранения жизнедеятельности желтого тела: укол ХГЧ способствует поддержанию состояния желтого тела до «передачи» данных обязанностей плаценте;
• для нормального формирования плаценты и поддержания её функций: при торможении развития плаценты;
• при неспособности сохранения беременности женским организмом и наличии выкидышей в анамнезе;
• при наличии риска прерывания беременности;
• при планировании экстракорпорального оплодотворения.

Укол ХГЧ: противопоказания к выполнению инъекции

Укол ХГЧ не назначается женщинам, страдающим следующими патологиями:

• злокачественными опухолями яичников;
• опухолью гипофиза;
• предрасположенностью к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
• нарушением проходимости маточных труб;
• гипотиреозом (недостаточным количеством гормонов щитовидной железы);
• индивидуальной непереносимостью того или иного компонента препарата для стимуляции овуляции;
• при раннем климаксе;
• в период грудного вскармливания.

Беременность после укола ХГЧ

Укол ХГЧ может стать причиной ложноположительного результата, если тест на беременность провести раньше, чем через 14 дней после овуляции. Это объясняется тем, что в основе данных тестов лежит определение уровня ХГЧ, являющегося индикатором наступившего зачатия, а искусственное введение данного гормона на некоторое время повышает его количество в крови. Более надежный способ – динамическое наблюдение за ХГЧ, уровень которого у беременных женщин до окончания первого семестра постоянно растет. В начале второго семестра происходит его постепенное снижение до определенного показателя, который остается неизменным до завершения беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector