УЗИ женских органов: как делается, подготовка, что показывает УЗИ внутренних половых органов - где его сделать? - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

УЗИ женских внутренних органов

Статья расскажет, что показывает УЗИ внутренних женских органов, в т.ч. при беременности. Информация о подготовке к УЗИ половых органов: очень важно правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты.

Исследование женских органов с помощью ультразвука является одним из ключевых анализов, которые необходимы для установления диагноза. Поэтому при подозрении на заболевание органов малого таза ультразвуковое исследование, проведенное своевременно, станет залогом успешного лечения.

Заболевания и гинекологическое УЗИ

Когда врач подозревает у женщины определенное заболевание, ему необходима наглядная информация о расположении органов малого таза, их размерах и дефектах. Ультразвуковое исследование позволяет выявить целый ряд болезней быстро, качественно и информативно. В особой зоне риска женских внутренних органов малого таза полость матки и яичников.

Эндометриоз является одной из самых распространенных проблем женского здоровья. При данном заболевании ткань полости матки, эндометрий, врастает в нее и переходит на другие органы. Опасность эндометриоза заключается в том, что в 30% случаев он приводит к бесплодию. Также эндометриоз может вызвать появление и разрастание спаек, и стать причиной миомы матки. Обычно чтобы выявить проблему с помощью УЗИ, исследование проводят во второй части менструального цикла. Именно в это время матка увеличивается в размерах, и ее дефекты становятся заметнее. В ходе развития эндометриоза у женщин часто наблюдаются кровянистые выделения в период между менструациями, хаотичность менструального цикла, боли при половом акте, а также боли при мочеиспускании. Но на начальном этапе развития болезнь никак себя не проявляет. Именно поэтому УЗИ может вовремя выявить очаги разрастания и эндометриотные образования в виде кист яичников.

Миома матки – второе по диагностируемой частоте заболевание женских половых органов. Это доброкачественное новообразование, появляющееся в полости матки. Миомы больших размеров могут оказывать крайне негативное влияние на развитие прочих органов малого таза.

Главные симптомы проявляются во время менструального цикла в виде долгих и обильных кровотечений. В данном случае ультразвуковое исследование делается сразу после месячных. УЗИ покажет врачу количество миом, их размер и расположение. Диагностирование доброкачественной опухоли должно проводиться при первых же подозрениях на нее, потому как если образование достигнет больших размеров, то единственным выходом будет операция. Вместе с миомой иногда полностью удаляется и матка.

Болезни яичников

Проблемы матки и яичников многими женщинами часто игнорируются. А между тем, кисты яичников могут указать на гормональный дисбаланс, который в большинстве случаев приводит к бесплодию. Таковым заболеванием является поликистоз яичников, который отлично виден на УЗИ и указывает на масштабные гормональные нарушения. УЗИ данных проводят по окончании менструального цикла на пятые или седьмые сутки. Кроме кист исследование с помощью ультразвуковых волн поможет выявить опухоли, как доброкачественные, так и раковые, а также воспаление яичников.

Воспаления органов малого таза

Диагностика воспаления женских половых органов представляет собой определенную трудность, потому как его симптомы похожи на заболевания других внутренних органов. Боли внизу живота, например, может вызвать воспаленный мочевой пузырь.

Кондидоз, кольпит, воспаление придатков матки могут быть определены на основе гинекологических мазков. УЗИ предоставляет врачу более детальную картину. При воспалении придатков его можно проводить на протяжении всего менструального цикла.

УЗИ и беременность

Одним из самых важных анализов при беременности является именно гинекологическое УЗИ, которое позволяет определить не только размер плода, но и развитие ребенка. В данном случае исследование ультразвуком – это простая и информативная процедура, помогающая вовремя определить дефекты плода. В течение девяти месяцев женщина проходит три плановых гинекологических УЗИ, однако при определенных обстоятельствах врач может назначить то количество, которое считает нужным. В практике известны случаи, когда будущие мамы проходили ультразвук каждую неделю своей беременности.

Особую роль исследование ультразвуком играет в диагностике внематочной беременности, которая угрожает здоровью, а порой, и жизни женщины. При данной патологии плод развивается не в полости матки, как ему положено, а, чаще всего, в маточной трубе. Если вовремя не установить внематочную беременность, она может привести к разрыву трубы и, как следствие, летальному исходу. Также если обнаружение плода вне матки происходит на поздних сроках беременности, при операции могут устранить не только плод, но и части внутренних органов, так как его плацента прорастает и через них.

Ультразвуковое исследование может выявить данную патологию, начиная с пятой недели беременности, когда размер плодного яйца уже позволяет определить его локацию. Однако обычно первое УЗИ будущим мамам назначают не ранее, чем на 8-11 неделе. Поэтому очень важно наблюдать за своим состоянием. Первыми признаками являются кровянистые выделения и боли внизу живота. Внематочная беременность также может находиться в яичниках, шейке матки или брюшной полости.

Подготовка к УЗИ женских половых органов

Следует отметить, что ультразвук женских половых внутренних органов может быть двух видов: обычное, то есть через брюшную стенку, и трансвагинальное.

К первому варианту женщина должна предварительно подготовится. Первое, что необходимо для успешного проведения, это полный мочевой пузырь. Обычная доза – это около литра воды без газа. Когда мочевой пузырь полный, изображение матки и яичников видно четко, а значит, процедура упрощается. Если же мочевой пузырь недостаточно полон, то и картинка будет менее информативна, а значит, врач будет проводить исследование в другой день.

При трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь может быть пуст – картинка и так будет четкой. Его проводят, когда необходимо предельно детальное рассмотрение матки и яичников, или же когда существует помеха для проведения обычного УЗИ. Часто это излишнее количество жировых отложений. Тогда датчик вводят во влагалище и формируют изображение на экране изнутри, поэтому в данном случае пустой мочевой пузырь врачу не помешает осуществить процедуру. Часто трансвагинально УЗИ делается на ранних сроках беременности женщин, в том числе, и при подозрении на внематочную.

Когда назначают УЗИ женских половых органов

Заболевания матки и яичников, а также беременность – не единственные причины, по которым врач проводит исследование органов малого таза.

Показаниями к гинекологическому ультразвуку является выявление причин бесплодия. Чтобы оценить положение поставленной внутриматочной спирали также проводят УЗИ. На исследование направляют женщин, чтобы установить причину непонятных болей внизу живота или же выявить нарушение менструального цикла. Особенно следует отметить, что УЗИ должны ежегодно проходить все женщины в целях профилактики.

УЗИ малого таза внутренним датчиком: вагинальное и трансвагинальное – МЕДСИ

Оглавление

Что такое вагинальное УЗИ?

Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.

Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.

Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:

  • Матка
  • Фаллопиевы трубы
  • Яичники
  • Шейка матки

Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

  • Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
  • Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
  • Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
  • Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
  • Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
  • Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?

Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:

  • Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
  • Подозрение на наличие новообразований
  • Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
  • Невозможность беременности
  • Кровяные выделения, не являющиеся месячными
  • Наличие нарушений проходимости маточных труб
  • Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища

Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).

В таком случае вагинальное УЗИ используется для:

  • Диагностики бесплодия
  • Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
  • Диагностики беременности
  • Контроля за беременностью (только в первом триместре)
  • Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников

Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.

Что показывает вагинальное УЗИ?

Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:

  • Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
  • Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
  • Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

  • Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
  • Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
  • Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
  • Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
  • Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
  • Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
  • Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
  • Нарушения развития плода при беременности
  • Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
  • Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
  • Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
    • Матки
    • Яичников
    • Шейки матки
  • Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)

Этапы подготовки к исследованию

Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:

  • В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
  • Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
  • При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом

Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:

  • В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
  • Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
  • Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
  • УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла

Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.

Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.

  • Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
  • Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
  • Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
  • Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
  • За час до исследования выпить не менее 400 мл воды
Читать еще:  Внешние признаки овуляции

Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:

  • Сладости
  • Мучное (хлеб, печенье и другое)
  • Бобовые
  • Капусту
  • Молоко и кисломолочные продукты
  • Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
  • Кофе и крепкий чай
  • Газированные напитки
  • Блюда быстрого приготовления
  • Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)

Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.

Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:

  • Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
  • Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
  • Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
  • Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

УЗИ внутренних женских органов: как подготовиться

Время чтения: мин.

Гинекологическое УЗИ осуществляется в разные дни менструального цикла в зависимости от клинической ситуации. Однако чаще всего проведение данного УЗИ рекомендуется в первой фазе цикла, что подразумевает его проведение на пятый – седьмой день цикла. Когда назначают узи женских половых органов? При этом нежелательно осуществлять исследование на седьмой – десятый день цикла. Женские заболевания которые можно выявить благодаря узи: отсутствие овуляции, доброкачественные и злокачественные патологии органов малого таза.

Если доктору нужно оценить, насколько правильно работают яичники и его интересует развитие фолликулов и формирование желтого тела, нужно осуществлять ультразвуковое исследование на восьмой – десятый, четырнадцатый – шестнадцатый и двадцать второй – двадцать четвертый дни цикла. Поэтому когда назначают узи женских половых органов, разбирают определенную патологию.

УЗИ внутренних женских органов: как подготовиться?

Как подготовиться к УЗИ женских половых органов? Если речь идет о внутривлагалищном исследовании ультразвуком, желательно, чтобы такая диагностика проводилась натощак, а кишечник и мочевой пузырь были пустыми. Пищу не нужно принимать за восемь – двенадцать часов до диагностики.

Как подготовиться к УЗИ женских органов? Что еще нужно знать? По мере возможности нужно максимально освободить кишечник от газов и каловых масс. Это нужно сделать для того, чтобы ультразвук мог полноценно проходить и нужное изображение выводилось на экран. Это означает, что готовиться нужно начинать за три – четыре дня до проведения данной диагностики ультразвуком.

УЗИ внутренних женских половых органов: как подготовиться, чтоб исключить газообразование? Следует в указанные дни убрать из меню те продукты, которые с трудом перевариваются. То же самое касается и жирных блюд, а также тех продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию. Это свежие овощи и фрукты, в которых имеется большое количество клетчатки, бобовые, цельное молоко, газированные напитки, черный хлеб, кофе и кондитерские изделия, имеющие высокую калорийность (например, торты и пирожные).

Получить бесплатную консультацию врача

УЗИ по-женски: как подготовиться, если у пациентки постоянная склонность к газообразованию? В этом случае можно попить специальные лекарственные средства, такие как Фестал, Энзистал, Креон, Панзинорм, Карболен, Эспумизан, настой фенхеля или ромашки. Если частым явлением для пациентки успели стать запоры, рекомендуется прием слабительных средств. Желательно проведение очищающей клизмы, так как воздух, попадающий вместе с водой, накапливается в нижних отделах кишечника. Виды ультразвукового исследования подразделяются на трансвагинальное и трансабдоминальное исследование. Виды женской узи-диагностики разделяются только на разнообразие доступов. Узи внутренних женских органов: как подготовиться? Взять с собой стерильную пеленку и презерватив (для датчика).

Если исследование ультразвуком будет проводиться при помощи трансабдоминального способа (то есть через переднюю стенку брюшины), то необходимо за час до него выпить от литра до полутора литров чистой воды, чтобы обеспечить нормальное наполнение мочевого пузыря.

Таким образом, УЗИ женских органов (подготовка к процедуре ) не несет в себе никаких сложностей для женщины, которой предстоит его пройти. Необходимо лишь придерживаться данных выше рекомендации, и процедура пройдет правильно. При наличии каких-либо серьезных заболеваний и патологий в организме следует заранее проконсультироваться с врачом.

Как делается и что показывает УЗИ женских половых органов

В настоящее время ультразвуковое исследования очень широко распространено. Благодаря ему, выявляются различные патологии внутренних органов.

Осмотр органов малого таза у пациенток позволяет обнаружить различные заболевания, даже когда они о себе еще не дали знать.

УЗИ является безопасным способом диагностики для человека.

Воздействующие волны, отражаясь от тканей, преобразуются в волны, которые отображают на мониторе картину внутренних органов.

Для чего нужно УЗИ женских половых органов

УЗИ – это самый быстрый, доступный и недорогой метод обследования строения женских органов половой системы, и не только. Благодаря данному обследованию, возможно выявить даже самый незначительный уклон от нормы.

Причиной осмотра могут стать следующие основания:

  • выявление воспалительных процессов органов малого таза;
  • боли и спазмы в нижнем районе живота;
  • обнаружение новообразований, кист и опухолей;
  • установление факта наличия внутриматочной спирали; влияние гормональных препаратов;
  • наличие и протекание беременности;
  • выяснения причин отсутствия менструаций. Или, наоборот, слишком обильное количество выделений;
  • установление причин бесплодия;
  • обнаружение заболеваний урологического характера.

Женские заболевания, которые можно выявить благодаря УЗИ

Есть определенные заболевания, которые можно увидеть в основном только благодаря УЗИ.

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников. При этом УЗИ видит само наличие новообразования, но уточнить характер опухоли можно проведением биопсии;
  • Миома матки. Доброкачественное новообразование. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить миому даже самого маленького размера;
  • Сальпингит. Обусловлен он воспалением фаллопиевых труб. Возникает заболевание по причине инфекций, передаваемых половым путем. Последствием могут стать спайки, которые препятствуют зачатию, а в запущенной форме к полному бесплодию;
  • Эндометриоз. Эндометрий матки начинает наслаиваться за пределы своего слоя. Диагностировать с 100% точностью это заболевание при помощи УЗИ нельзя, но сделать предположения и назначить дополнительные анализы вполне возможно;
  • Кисты яичников и матки. Новообразование с жидкостью внутри. При помощи УЗИ можно с легкостью обнаружить кисту и установить ее локализацию;
  • Полип эндометрия. Не имеет определенной симптоматики, но обнаруживается на исследовании УЗИ;
  • Рак шейки матки. С помощью ультразвукового исследования можно узнать размеры опухоли и ее влияние на другие органы.

Виды ультразвукового исследования и подготовка к ним

Гинекологическое исследование делится на три вида: трансректальный, трансабдоминальный, трансвагинальный. К каждому виду свой подход подготовки.

Трансректальный вид исследования

Такой вид исследования назначают девушкам, которые не живут половой жизнью, чтобы не повредить девственную плеву. А также ряда других противопоказаний, которые могут быть указаны лечащим врачом.

Подготавливаться к такому виду обследования стоит следующим образом:

  • за трое суток до прохождения УЗИ исключить из питания такие продукты, которые могут вызывать газообразование в кишечнике. Нельзя кушать бобы, капусту, молочные продукты, некоторые фрукты, мучные изделия;
  • процедура проводится натощак;
  • вечером и с утра провести очистительные клизмы;
  • если человек является курильщиком, стоит отказаться от него за несколько часов до исследования. Он может усилить сокращение стенок кишечника.

Для проведения такого ультразвукового исследования нужен презерватив. В аптеках продаются как обычные, так и специальные презервативы, для данного аппарата.

Трансабдоминальный вид исследования

Такой вид исследования делается специальным датчиком, который направляется на стенки брюшины. Этот вид обследования не назначают женщинам, страдающим ожирением, и не используют для определения беременности на ранних сроках. Он не так информативен, как остальные методы.

У трансабдоминального вида есть противопоказания: он не назначается при заболеваниях мочевого пузыря и при нарушениях кожных покровов на нижнем участке живота.

Проводится процедура таким образом, что пациент располагается на кушетке спиной, а врач-узист управляет датчиком по нужной зоне, предварительно смазав ее специальным гелем.

Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает никакого дискомфорта. Но процесс подготовки тоже не менее важен.

  • если перед процедурой УЗИ, делалось рентгеновское исследование кишечника, с вливанием контрастной жидкости, нужно обязательно проинформировать об этом врача, так как это может смазать картинку. Также стоит осведомиться у врача, в какой день цикла лучше проводить назначенную процедуру;
  • как и в первом случае, нужно избежать продуктов, которые вызывают газообразование. Это тоже может нарушить общий вид показателей. Отказаться нужно будет и от газированных напитков, которые содержат лактозу. Если у женщины бывают приступы метеоризма или имеется избыточный вес, стоит воспользоваться ветрогонными препаратами;
  • одежда должна быть свободной настолько, чтобы, когда вам предложили раздеться, у вас не заняло это много времени. С собой нужно будет взять полотенце или купить в аптеке пеленку;
  • при гинекологическом исследовании внутренних половых органов желательно не кушать за 6-7 часов;
  • перед процедурой необходимо выпить большое количество жидкости, мочевой пузырь должен быть наполнен для того, чтобы лучше были видны органы.

Трансвагинальный вид исследования

Для такого анализа нужно меньше действий для подготовки. Сюда можно отнести те же рекомендации по питанию и уведомление врача о предыдущих рентгеновских исследованиях. Но вот при этом виде обследования мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансвагинальном исследовании ультразвуковой датчик вводят непосредственно во влагалище. Именно по этой причине такой вид является самым информативным и точным.

Датчик этого исследования имеет вытянутую форму. Женщина должна лежать на кушетке спиной, немного раздвинув ноги, согнутые в коленях.

На прием нужно будет взять следующие вещи:

  • презерватив (обычный или специальный для УЗИ);
  • полотенце или одноразовую пеленку;
  • некоторые бесплатные клиники требуют одноразовые перчатки для осмотра.

Контрацептив одевается на датчик во избежание занесения инфекции.

Такое исследование противопоказано женщинам, не имеющим сексуальной близости, а также тем, у кого имеются воспалительные процессы, менструация или аллергия на изделия из латекса.

Что может повлиять на результат УЗИ

Практика показывает, что есть наличие некоторых факторов, которые могут воздействовать на достоверность показаний ультразвукового исследования:

  • присутствие фекалий, газов, присутствие барий в кишечнике после рентгена;
  • невозможность правильно и неподвижно лежать;
  • избыточный вес;
  • повреждение кожных покровов на животе тоже является барьером для того, чтобы делать УЗИ.

Преимущества

При множестве плюсов, ультразвуковое исследование практически не имеет минусов.

  • Подготовка к проведению не вызывает никаких осложнений.
  • УЗИ можно делать много раз, даже если есть необходимость провести его повторно в течение 1–2 суток.
  • Проведение УЗИ намного дешевле, чем, к примеру, компьютерная томография или МРТ. Но они тоже важны и МРТ делается для подтверждения опухолей, которые были, возможно, обнаружены при УЗИ.
  • При выполнении УЗИ, врач понимает разницу между кистами, опухолями и различными новообразованиями. Это основное достоинство ультразвука. Но, к сожалению, УЗИ не показывает, каковой опухоль является, злокачественной или доброкачественной. Этим занимается биопсия.
  • С трансвагинальным исследованием одновременно может выполняться гистеросонография, которая проводится, путем наполнения матки специальной жидкости и проверяются трубы.
  • При беременности назначают УЗИ для обследования плода на наличие отклонений или на их отсутствие.

Гинекологическое УЗИ органов малого таза

Такой метод диагностики как УЗИ в гинекологии сегодня применяется очень широко. Он позволяет выявить различные заболевания женской половой сферы, а также вести наблюдение за развитием плода во время беременности. О сути исследования, его возможностях, видах, показаниях, подготовке, особенностях проведения описано в данной статье.

Характеристика гинекологического УЗИ

Гинекологическое УЗИ – это способ диагностики, предусматривающий обследование органов женской репродуктивной системы, расположенных в области малого таза. Также к сфере его применения относится изучение состояния плода во время беременности.

Метод основан на способности ультразвука проникать в ткани организма и вызывать определенную реакцию. Отраженные волны фиксируются специально предназначенным для этого аппаратом, преобразовываясь в визуальную картинку. Последняя выводится на монитор и позволяет врачу получить исчерпывающую информацию об объекте исследования.

Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных методов. Волны, продуцируемые датчиком, не оказывают никакого вреда организму. Именно поэтому метод так широко применяется в акушерстве. Еще одним огромным преимуществом данного вида диагностики является высокая информативность. Еще среди плюсов – безболезненность, доступная цена.

Что позволяет увидеть УЗИ?

УЗИ по гинекологии позволяет выявить патологические процессы в органах половой системы женщины на самых ранних стадиях. Также при помощи метода можно узнать об анатомических особенностях яичников, матки, придатков. Способ успешно используется не только на этапе диагностики, но и в ходе лечения для оценки эффективности применяемой терапии. Среди заболеваний, которые можно выявить при помощи УЗИ:

  • одиночные кисты;
  • поликистоз;
  • перекрут ножки кисты;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • воспаление матки, придатков;
  • патологическое скопление жидкости в малом тазу;
  • злокачественные опухоли органов женской репродуктивной системы.
Читать еще:  Эпилепсия и беременность: каковы последствия для ребенка?

Сложно оценить роль ультразвуковой диагностики в акушерстве. Данный метод способен выявить внематочную беременность, угрозу выкидыша на ранних сроках. Плановое ультразвуковое исследование показывает, как развивается плод, не испытывает ли он гипоксии, не имеет ли генетических или других патологий. Также УЗИ позволяет контролировать состояние женщины после родов (это особенно актуально, если они были сложными), выкидышей, абортов.

Показания к проведению

Диагностика при помощи ультразвука назначается женщинам при подозрениях на перечисленные выше патологии (злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаления и т.д.) Показаниями к проведению исследования могут стать:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • кровотечения из влагалища;
  • патологические выделения из половых путей;
  • нарушения менструального цикла;
  • дискомфорт во время полового акта или боль после него.

Также поводом для назначения обследования во многих случаях становится долго не наступающая беременность. Данный способ диагностики помогает установить причины бесплодия женщины. Будущим мамам плановое УЗИ делается на сроках 12, 20 и 30 недель. Если имеются тревожные симптомы, исследование проводят на любом этапе беременности.

Вне зависимости от наличия или отсутствия признаков заболеваний женщинам рекомендуется делать УЗИ в ходе регулярных медицинских осмотров (один раз в год) или полгода. Многие патологии протекают бессимптомно, давая о себе знать, когда заболевание зашло очень далеко. Это особенно страшно, если речь идет о злокачественных образованиях. Ультразвуковая диагностика позволит выявить болезнь «в зародыше» и своевременно начать лечение, что существенно повышает шансы на успех.

Разновидности гинекологического УЗИ

Существует три основных классификации УЗИ женских половых органов.

Первая основывается на особенностях проведения. С этой точки зрения УЗИ делится на:

  • Трансабдоминальное практикуется чаще всего. Предусматривает прохождение волн через стенку брюшины. Датчик водится по нижней области живота. Не применяется, если на данном участке кожи имеются повреждения (ссадины, царапины, гнойные поражения, ожоги), а также при ожирении, которое является препятствием для прохождения волн и может существенно исказить картину.
  • Трансвагинальное предусматривает введение датчика с надетым на него презервативом во влагалище женщины. Считается более информативным, чем трансабдоминальное. Не проводится девушкам, еще не имеющим сексуального опыта. Часто применяется в акушерстве на ранних сроках беременности, когда через брюшную стенку невозможно разглядеть плод. Способ требует максимальной осторожности, так как способен спровоцировать выкидыш.
  • Трансректальное предусматривает введение тоненького датчика в анальное отверстие. Не проводится женщинам, у которых отсутствует прямая кишка, а также при наличии воспалительных процессов в данной области. Этот вид показан девственницам, когда трансабдоминальное УЗИ по каким-то причинам невозможно или нецелесообразно.

Учитывая состояние обследуемой женщины, различают еще три типа ультразвуковой диагностики:

  • делается вне беременности, предусматривает выявление различных патологий половой сферы;
  • проводимая в период вынашивания ребенка, обеспечивает контроль за его внутриутробным развитием;
  • цель фолликулометрии – обследование исключительно яичников.

Третья классификация опирается на особенности полученного изображения. Оно может быть двухмерным (2D), трехмерным статичным (3D), а также четырехмерным динамичным (4D).

Оптимальные сроки проведения УЗИ

Ультразвуковое исследование в гинекологии и акушерстве бывает экстренным, плановым. Первое проводится при открывшихся кровотечениях, сильных болях, подозрениях на внематочную беременность, в других ситуациях, когда медлить нельзя.

Оптимальные сроки плановой диагностики врач назначает индивидуально. Они зависят, в первую очередь, от цели исследования. Обычно ультразвуковое исследование проводится в первой половине менструального цикла (примерно на третий-пятый день после окончания месячных).

Это объясняется тем, что в яичнике еще не созрел фолликул, который позже легко перепутать с кистой. Кроме того, на данном этапе слой эндометрия тонок, не сможет прикрыть собой новообразования в матке.

Бывают ситуации, когда УЗИ наоборот лучше делать в конце цикла. Среди них – подозрения на определенные виды миом, которые в другой период разглядеть сложно. Если целью исследования является оценка «работоспособности» яичников, УЗИ проводится трижды – на 8-10 день цикла, затем на 14-15, на 23-24. Первое ультразвуковое исследование при беременности можно делать уже на третьей-четвертой неделе.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовка к УЗИ женских органов во многом зависит от того, какая методика будет применяться. Все три вида (трансабдоминальное исследование, трансвагинальное и трансректальное) требуют соблюдения специальной диеты на протяжении нескольких дней до диагностики. Цель коррекции питания – снизить риск метеоризма. Газы в кишечнике способны исказить картину при исследовании. Рекомендуется отказаться от:

Чтобы наладить пищеварительный процесс, можно принять препараты на основе ферментов. К ним относятся Креон, Фестал. Для снижения газообразования показаны Эспумизан, ромашковый чай. Женщинам, страдающим запорами, можно принять слабительное.

Повышенное внимание следует уделить состоянию своего кишечника перед трансректальным УЗИ. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 5-6 часов до процедуры. Накануне вечером нужно сделать очистительную клизму. При использовании двух других видов режим питания сильно нарушать не требуется, но от обильного завтрака перед обследованием лучше отказаться.

Трансвагинальное и трансректальное УЗИ делаются на полный мочевой пузырь. Так картинка получается более четкой и информативной. За час до процедуры нужно выпить около литра воды и не ходить в туалет по-маленькому. Если планируется УЗИ с введением датчика во влагалище, пузырь, наоборот, перед обследованием лучше опустошить.

Особенности процедуры

Особенности проведения ультразвукового исследования органов малого таза тоже зависят от выбранного метода. Если применяется самый распространенный вид – трансабдоминальный, женщина укладывается на кушетку лицом вверх.

Оголенный низ живота смазывается специальным гелем, который служит проводником для волн, улучшая их проходимость. Врач водит датчиком по обработанной области, рассматривает изображение на экране, фиксируя все параметры. После процедуры живот вытирается полотенцем или одноразовой салфеткой.

При трансвагинальном гинекологическом УЗИ продолговатый датчик вводится во влагалище, приближается вплотную к матке. Предварительно на него надевается специальный презерватив. Женщина при этом лежит на спине, слегка раздвинув ноги. Гинекологическое кресло не требуется.

Трансректальное УЗИ предусматривает введение тоненького датчика через анус. В этом случае тоже используется презерватив. Пациентка укладывается на бок спиной к доктору. Ноги должны быть согнуты в коленях. Процедура при любом из выбранных способов абсолютно безболезненна. Длится от пяти до пятнадцати минут.

Результаты

Результаты гинекологического УЗИ обычно бывают готовы сразу же после процедуры. В них отражены размеры матки и яичников, толщина эндометрия, наличие или отсутствие новообразований. Если обследуется беременная женщина, фиксируются размеры плода, отдельных его органов, сердцебиение, другие важные параметры.

На поздних сроках особое внимание уделяется состоянию плаценты и кровотоку. Чтобы понять, достаточно ли плод получает кислорода, питательных веществ, делается УЗИ с доплером. В ходе обследования и после него специалист не ставит диагноз пациентке. Он просто фиксирует все необходимые данные. Расшифровкой последних занимается лечащий врач или акушер-гинеколог, если речь идет о беременной.

Где делается УЗИ и какова его стоимость?

УЗИ органов малого таза – широко применяемая и доступная процедура. Делается она в государственных медучреждениях, в частных клиниках. Бюджетные организации оказывают эту услугу бесплатно, если есть направление врача.

В частных центрах за стандартное трансабдоминальное УЗИ придется заплатить около 300-500 рублей. Процедура с введением датчика через влагалище стоит чуть дороже. Наиболее затратными считаются фолликулометрия и обследование проходимости маточных труб. Первая может стоить 7 тысяч рублей, а второе – 25000.

Гинекологическое УЗИ – простая, безболезненная и очень эффективная процедура. Она позволяет выявить на ранних стадиях многие заболевания и предпосылки к их возникновению. Без нее сложно представить успешное ведение беременности. Этот метод диагностики безопасен, что тоже выгодно отличает его от многих других.

УЗИ в гинекологии – достоверный метод диагностики

Более чем 50-летняя история ультразвуковой диагностики переживала разные этапы своего развития: период полного отрицания, недоверия, нежелания специалистов использовать метод, который сменился тотальным увлечением и его переоценкой. Настоящий этап характеризуется адекватной оценкой возможностей и достоверности результатов ультразвукового исследования (УЗИ).

Особенно большую популярность среди пациентов и врачей приобрело УЗИ в гинекологии и акушерстве. Оно позволяет с высокой достоверностью диагностировать воспалительные заболевания и аномалии развития, выявлять опухоли малого таза, в том числе и при скрининговых обследованияхи т. д.

Достоинства метода и причины его популярности

Метод стал возможным благодаря таким основным свойствам ультразвука, как фокусирование, способность распространения в биологических тканях и различное отражение от плотных сред организма, в том числе и от границ между ними. Ультразвуковое исследование базируется на принципе эхолокации, представляющем собой восприятие отраженных волн.

С прибором, генерирующим ультразвуковые волны, соединено специальное устройство-датчик. В качестве одного из основных элементов в него включен преобразователь получаемой информации. С помощью датчика происходит направленное излучение, восприятие отраженных сигналов и их преобразование. В результате этого на экране дисплея аппарата отображается определенная «картина».

При прохождении через разнородные ткани и полости происходит различной степени затухание и поглощение волны, частичное ее отражение и преломление. При встрече с гомогенными структурами, имеющими одинаковые температуру и плотность ткани во всех участках, ультразвук будет равномерно частично поглощаться и так же равномерно отражаться, создавая изображение органа с его более или менее четкими границами. При наличии же в этой среде ткани с отличающимися характеристиками, например, миоматозного узла в мышечном слое матки (миометрий), разная интенсивность отраженных сигналов формирует на экране дисплея соответствующее патологическое образование с его границами.

Метод УЗИ занял прочное положение среди других видов лучевой диагностики. Популярность его объясняется:

  • достоверностью и информативностью полученных результатов, которые при большинстве заболеваний совпадают с результатами патологоанатомических исследований (в 85-100%);
  • доступностью процедуры, ее относительной простотой и неинвазивностью;
  • возможностью получения информации в реальном времени;
  • возможностью проведения диагностических и некоторых лечебных манипуляций под визуальным контролем;
  • отсутствием негативного влияния на ткани и организм в целом при кратковременном проведении исследования;
  • низкой себестоимостью, по сравнению с другими лучевыми методами диагностики.

Принципы УЗИ

Ультразвуковая диагностика сводится к определению показаний и целей, выбору вида и режима обследования, к подготовке пациента.

Показания к проведению

В гинекологии ультразвуковое исследование рекомендовано:

  1. При нарушениях менструального цикла и изменениях их характера (обильные или, наоборот, скудные, преждевременные или с задержкой и т. д.), которые могут быть признаком нарушения функции яичников, миомы или других новообразований, полипов эндометрия или шейки матки и т. д.
  2. При болезненности менструаций как симптома эндометриоза или воспалительных процессов, предположении о наличии воспалительных заболеваний матки, маточных труб, яичников или полости малого таза.
  3. При появлении выделений или/и болей в нижних отделах живота; они могут возникать при развитии трубной беременности, перекруте маточной трубы, спаечных и воспалительных процессах в малом тазу, опухолях, яичниковых кистах.
  4. В целях диагностики врожденных аномалий развития матки и придатков, беременности и динамического наблюдения за развитием плода.
  5. При комплексной диагностике причин бесплодия.
  6. При приеме оральных контрацептивов или наличии сомнений в правильности установки внутриматочной спирали с целью своевременного выявления осложнений.
  7. При нарушениях мочеиспускания, в том числе и при недержании мочи.
  8. До и после проведения диагностического выскабливания, медикаментозного или инструментального прерывания беременности.
  9. Как плановое профилактическое обследование в целях раннего выявления доброкачественных и злокачественных опухолей, протекающих бессимптомно.

Виды и режимы

Различные виды УЗИ в гинекологии осуществляются посредством датчиков разной формы. В зависимости от целей и условий акустического доступа различают три вида исследований:

  1. Вагинальное УЗИ (через влагалище), при котором применяется стандартный датчик. Визуализация органов малого таза при этом методе наиболее четкая. Она проводится при опорожненном мочевом пузыре посредством введения датчика во влагалище. Трансвагинальное исследование применяется в большинстве случаев.
  2. Чрезбрюшинное, или трансабдоминальное УЗИ — манипуляция датчиком осуществляется по поверхности нижних отделов передней брюшной стенки при наполненном мочевом пузыре. Методика используется преимущественно при наличии в малом тазу образований значительных размеров.
  3. Трансректальное УЗИ — через прямую кишку. Этот вид диагностики в гинекологии применяется только при обследовании девственниц.

Выбор метода и, соответственно, вида датчика зависят от функциональных и анатомо-топографических особенностей исследуемой области или целенаправленного изучения конкректного органа или зоны малого таза.

Для проведения УЗИ органов малого таза используется аппаратура с различными режимами, которые обладают разными возможностями и имеют соответствующее назначение:

Режим 2D, или двухмерный

Он характеризуется формированием изображения плоскостного характерасеро-белого цвета с множеством оттенков, то есть органы изображены в одной плоскости (томограмма).В практической работе метод применяется наиболее часто и является базовым при любых ультразвуковых исследованиях.

Этот режим позволяет определить форму и размеры матки и ее полости, цервикального канала, состояние их внутренней оболочки, положение по отношению к другим органам малого таза, строение, форму и размеры матки и яичников, наличие миоматозных узлов, состояние яичников, размеры фолликулов и желтого тела, наличие новообразований в малом тазу и их размеры, присутствие жидкости, а также некоторые патологические изменения мочевого пузыря при достаточной его наполненности.

3D, или трехмерный, но статичный режим

Представляет собой синтезированное объемное изображение в нескольких плоскостях (двух и более). Этот режим предоставляет условия послойного изучения органов малого таза на различной глубине, а также по «срезам» в разных плоскостях и различной толщины — от нескольких сантиметров до менее 1 миллиметра.

Читать еще:  Нимфомания: болезнь, зацикленность или сплошной праздник

Если сделать УЗИ по гинекологии в 3D — это даст возможность установить пол ребенка, врожденные аномалии развития матки (однорогая, двурогая, седловидная), более точные формы и размеры доброкачественной или злокачественной опухоли, эндометриоидных кист яичников, степень распространения эндометриоза, размеры шеечных новообразований. Также можно диагностировать наличие полипов и определить их размеры, наличие внутриматочных перегородок и синехий (спайки), положение внутриматочной спирали, врастание ее элементов в слизистую оболочку стенок или выпадение из полости матки.

4D режим

Это объемное изображение, но в динамике. Оно позволяет видеть движения плода и динамику его развития, детализировать сосудистую сеть органов малого таза по кровотоку для проведения дифференциальной диагностики воспалительных процессов с опухолями, определения их объема, точных размеров и даже характера и состояния опухоли, недостаточность кровотока при некрозе миоматозного узла. Также можно увидеть состояние кровоснабжения и варикозное расширение вен полости и органов малого таза, осуществлять диагностику тромбоза вен.

В большинстве приборов режимы 3D и 4D совмещены с режимом CID, что позволяет получать цветовое изображение. В некоторых случаях возникает необходимость комбинации режимов обследования и ультразвуковых датчиков, например, трансабдоминального и трансвагинального.

Подготовка пациента и оптимальные сроки проведения диагностики

Каждому пациенту врач рекомендует индивидуально, когда лучше делать УЗИ по гинекологии. В стандартных случаях его проведение рекомендуется в первой фазе менструального цикла, то есть на 5-7 день после начала менструации. Оптимально — это 3-5-й день после ее окончания, но не позже 7-10 дня цикла. Для оценки функции яичников (образование желтого тела, развитие фолликулов) УЗИ проводят на 8-10-й, 14-16-й и 22-24 день менструального цикла.

Первая диагностика беременности возможна с 3-4 недели. При использовании трансвагинального датчика она возможна и на более ранних сроках. Всем женщинам в целях выявления бессимптомно протекающих патологических процессов, особенно опухолей, рекомендуется профилактическое проведение УЗИ органов малого таза ежегодно или 1 раз в 2 года, а после 40 лет — ежегодно.

Исследование проводится натощак после актов дефекации и мочеиспускания. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8-12 часов до проведения процедуры. При наличии определенных показаний исследование осуществляется независимо от сроков менструального цикла:

  • выраженные боли;
  • интенсивное кровотечение;
  • подозрение на внематочную беременность – трубную, яичниковую, шеечную;
  • удаление внутриматочной спирали;
  • наличие инородного тела и т. д.

Рекомендуемая подготовка к УЗИ в гинекологии имеет целью максимально освободить кишечник от каловых масс и газов. Это необходимо для обеспечения оптимальных условий для прохождения ультразвуковых волн и их визуализации на экран. Поэтому соответствующая подготовка должна начинаться за 3-4 дня до предстоящего исследования.

На протяжении этих дней рекомендуется исключение из рациона питания трудноперевариваемых и жирных блюд и продуктов, которые способствуют газообразованию в кишечнике. К последним относятся бобовые, свежие овощи и фрукты с богатым содержанием клетчатки, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки, кофе, кондитерские высококалорийные изделия (пирожные, торты)

Для улучшения переваривания пищи можно принимать ферментные препараты — Фестал, Креон, Панзинорм, Энзистал, а для лучшего выведения газов — Эспумизан, Карболен, настои фенхеля или цветов ромашки. При склонности к запорам рекомендуется прием слабительных препаратов. Нельзя использовать очистительные клизмы, так как это способствует задержке газов и воздуха, попавшего с водой, в нижних отделах кишечника.

Для наполнения мочевого пузыря, если предполагается проведение исследования через переднюю брюшную стенку, рекомендуется за 1 час до процедуры выпить 1-1,5 литра жидкости (в зависимости от возраста и наличия заболеваний сердца, сосудов или почек).

Результаты проведения ультразвукового исследования в гинекологии

При проведении УЗИ органов малого таза создается целостное представление об исследуемых органах на базе сопоставления и интерпретации таких характеристик, как локализация и подвижность органа или его частей, форма и размеры, структура, внешние и внутренние контуры, расположение и анатомическая взаимосвязь с соседними структурами или органами, показатели функциональности, степени проводимости звуковых волн и степени их отражения (эхогенность), отсутствие или, наоборот, наличие эффектов, свойственных или не характерных для акустических систем.

В протоколе обследования только описываются вышеперечисленные показатели, но не выносится окончательный диагноз. Нередко заключения врачей-специалистов по лучевой диагностике о результатах ультразвукового исследованияу одного и того же пациента, которые были проведены в разных диагностических учреждениях, различны. Это связано с используемым оборудованием, достаточностью подготовки пациента к процедуре и с поставленными лечащим гинекологом задачами, квалификацией специалиста.

Как правило, врач-диагност, описывая полученную «картину» полости малого таза и его органов, может в своем заключении высказать только предположение о тех или иных отклонениях от нормы, но не выносит окончательного диагноза. Диагностика — это прерогатива врача-гинеколога, который формулирует диагноз на основании комплексного обследования пациента, включая общий клинический осмотр, лабораторные данные, результаты гистологического исследования, дополнительных консультаций необходимых специалистов.

Однако современная техника ультразвукового исследования, позволяющая получать объемные изображения органов малого таза на любой глубине и в различных плоскостях, тем более в режиме реального времени, предоставляет возможность решения сложных вопросов диагностики основного числа заболеваний по гинекологии, а в большинстве случаев является решающим фактором при постановке диагноза.

На какой день цикла делают гинекологическое УЗИ

Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии представляет собой один из самых информативных и безопасных методов обследования внутренних половых органов. Для него, как и для многих видов обследования, важна определенного рода подготовка. Поэтому важно понимать, как правильно и в какой период лучше делать УЗИ на предмет выявления проблем в работе женских половых органов.

Способы диагностики

Получить достоверную информацию о состоянии и анатомии внутренних половых органов возможно благодаря ультразвуковым волнам высокой частоты. С помощью УЗИ можно оценить исследуемые органы в режиме реального времени, проверить кровоток в сосудах. Продолжительность процедуры невелика.

Обследование органов малого таза с помощью ультразвука позволяет оценить структуру и состояние матки, маточных труб и яичников. Это исследование проводят при миоме, кистах, воспалительных заболеваниях и других патологиях органов малого таза. УЗИ проводят тремя способами:

  • Трансвагинальное исследование. Проведение УЗИ через влагалище, поможет максимально точно диагностировать наличие патологии половой сферы. Благодаря введению специального датчика внутрь влагалища обеспечивается четкая визуализация всех отделов обследуемой области . Чрезвлагалищное обследование позволяет проведение такой процедуры, как фолликулометрия, которая является методом проведения УЗИ яичников у женщин. Появляется возможность оценить степень созревания фолликулов в яичниках. Учитывая физиологические особенности работы женской половой системы, обязательно обсудите с лечащим врачом в какой день стоит провести процедуру. С целью диагностики бесплодия, трансвагинальным методом возможно проведение оценки проходимости маточных или, как их еще называют, фаллопиевых труб.
  • Трансабдоминальное исследование проводится посредством ведения датчика по поверхности передней брюшной стенки , то есть не инвазивно, без проникновения датчика в организм пациентки. При данном способе допускается проведение УЗИ при месячных.
  • Трансректальное исследование которое представляет собой альтернативу трансвагинальному обследованию, можно проводить девственницам путем введения датчика в прямую кишку.

Показания для проведения

Гинекологическое исследование в профилактических целях рекомендуется проводить не реже одного раза в год всем женщинам.Частота обследования при наличии хронических заболеваний, например, миомы или кисты, может быть увеличена. Также, гинеколог может назначить внеплановое, а иногда и экстренное обследование, если у пациентки отмечаются следующие признаки:

  • Болезненные менструаций;
  • Задержка или отсутствие менструации (аменорея);
  • Нерегулярность менструаций (сбой цикла, когда между менструациями менее 20 и более 35 дней);
  • Внезапные кровомазания или кровотечения в период между менструациями;
  • Болевые ощущения во время полового акта;
  • Подозрительные выделения из влагалища;
  • Атипичное увеличение матки, которое обнаруживается при осмотре матки в зеркалах или двуручном обследовании;
  • Беременность;
  • Бесплодие.

Оптимальное время проведения

Если углубиться в физиологические особенности женского организма, можно самостоятельно разобраться, на какой же день менструального цикла делать гинекологическое УЗИ. Благоприятное время для проведения УЗИ это первые 3-5 дня после месячных, считая от самого первого дня начала менструации. Однако, не рекомендуется проведение исследования позднее 8-10 дня менструального цикла. Назначение гинекологического УЗИ исключительно в первой фазе менструального цикла весьма неслучайно.

Это связано с тем, что именно в данный период времени слизистая оболочка матки, так называемый эндометрий, имеет минимальную плотность. А при уменьшенном слое эндометрия достаточно легко визуализируются такие патологии полости матки, как миома, гиперплазия, кисты и полипы. Поэтому правильно назначить дату УЗИ может только квалифицированный специалист.

Во второй фазе менструального цикла происходит существенное уплотнение эндометрия, следовательно, в его слоях могут скрываться мельчайшие патологии, которые в данный временной промежуток останутся незамеченными.

Примечательно, что в период с середины и во второй фазах менструального цикла в яичниках поочередно могут образовываться мелкие кисты, диаметром около 2 см. Как правило, это или фолликул, который должен совулировать в ближайшее время, или своеобразная киста желтого тела, которая образуется на месте лопнувшего фолликула и способна просуществовать до двух недель. Оба образования представляют собой физиологические структуры, характерные для женского организма. Поэтому, при проведении УЗИ в этой фазе, гинекологам бывает сложно определить какую именно структуру имеют данные образования.

Показанием к проведению УЗИ перед месячными служит диагностика образования и развития фолликула для констатации состоявшейся фазы овуляции. Обычно данная процедура проводится для обследования и лечения женщин с бесплодием или при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

УЗИ матки и придатков, а также маточных труб необходимо проводить в вышеуказанные сроки, а именно, на 6-8 день цикла менструации. Но существуют обстоятельства, при которых врачу необходимо провести оценку функциональности яичников, а именно развития фолликула и последующее образование желтого тела. В таких случаях напрашивается вопрос, когда лучше делать УЗИ яичников. Следует отметить, что данное обследование надо провести несколько раз на протяжении всего менструального цикла, например, первый раз на 8-11 день цикла, второй раз на 15-18 день, а третий раз на 23-25 день.

Если же пациентка, обратившаяся к гинекологу, предъявляет жалобы на болезненность в нижней трети живота, выделения гнойного характера или чрезмерно обильную менструацию, то на какой день цикла делать УЗИ не имеет существенного значения. При задержке менструации процедуру проводят по факту обращения для исключения серьезных патологических процессов.

Проведение УЗИ во время менструации

Многие пациентки перед походом к врачу задаются вопросом, можно ли делать УЗИ во время месячных? Ответ на этот вопрос довольно неоднозначный. Проводить плановое обследование при наличии кровянистых выделений не рекомендуется, так как это может создать дополнительный дискомфорт и болезненность женщине, а имеющаяся кровь в матке может существенно осложнить осмотр, мешая обзору, и делая процедуру недостаточно информативной. В целом же это не является противопоказанием и при месячных можно делать УЗИ, например, в случае экстренной необходимости.

Распространенные заболевания

В результате проведения исследования могут быть выявлены многие заболевания, например:

  1. Миома матки – новообразование в мышечном слое матки доброкачественного характера. Использование ультразвука при миоме является обязательным методом диагностики. Для данного заболевания характерны симптомы, которые зависят от размеров новообразования и его расположения: периодическая ноющая боль внизу живота, продолжительные менструации и маточные кровотечения в середине цикла. На мониторе при наличии миомы отмечается увеличение объемов матки и образование миоматозного узелка. УЗИ миомы матки позволяет выявить даже небольшие узлы, до 1 см в диаметре.
  2. Эндометриозные полипы – неравномерное разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Это заболевание протекает чаще всего бессимптомно и главным исследованием в таком случае является УЗИ. Иногда прослеживаются отдельные патологические симптомы в виде бесплодия или кровянистых мажущих выделений в середине менструального цикла.
  3. Эндометриоз – патологический процесс разрастания внутренней слизистой оболочки тела матки, выстилающий ее полость (эндометрий). Заболевание отличается крайне болезненными месячными, неприятным запахом влагалищных выделений и возникновением кровотечения в середине цикла. Ультразвуковое исследование при эндометриозе, в отличие от УЗИ миомы матки, не является достоверным методом обследования, но способствует назначению дополнительных диагностических мер для постановки диагноза.
  4. Кисты яичника – округлые образования заполненные жидкостью и расположенные в полости яичника. К распространенным симптомам относят сбои менструального цикла, болевые ощущения в нижней части живота, бесплодие. При наличии данного заболевания можно делать УЗИ даже во время месячных.

Подготовка к исследованию

Несмотря на то, что пациентка может пройти обследование по собственному желанию, все же предварительно стоит проконсультироваться с врачом на какой день цикла лучше делать УЗИ.

Перед процедурой следует опустошить мочевой пузырь, раздеться до пояса и прилечь на кушетку. Перед трансвагинальным исследованием врач надевает специальную насадку на трансвагинальный датчик и обрабатывает его гелем, который улучшает прохождение ультразвуковых волн. При введении датчика не возникает дискомфорта.

Благодаря УЗИ, уровень диагностики гинекологических заболеваний значительно улучшился, возросло количество точных и вовремя установленных диагнозов. Только лечащий гинеколог может с уверенностью сказать на какой день стоит делать УЗИ матки. Соблюдая рекомендации по проведению ультразвукового гинекологического обследования с учетом менструального цикла, доктор сможет правильно и точно поставить диагноз и начать своевременное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector