Запас материнства - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Запас материнства

Наш эксперт – акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Игорь Гузов.

Тест для яичников

Способность женщины к рождению детей почти полностью зависит от состояния яичников. На возможность оплодотворения безусловно влияют и другие обстоятельства – проходимость маточных труб, толщина эндометрия, шеечный фактор, иммунная совместимость супругов. Но именно «молодость» яичников определяет саму возможность женщины в достаточно зрелом возрасте стать мамой.

Примерный ответ, смогу ли я родить в 40 лет, каждой женщине может подсказать её семейная история. А именно возраст наступления менопаузы у её мамы, бабушки, родных сестёр. Но сегодня также появилась возможность достоверно оценить работу яичников, а значит, и определить свой репродуктивный потенциал. Для этого выполняется ряд исследований – экспертное УЗИ яичников и анализы крови на особые гормоны.

Во‑первых, при УЗИ подсчитывается число фолликулов – важнейших структурных элементов, в которых образуются будущие яйцеклетки. Во‑вторых, изучается качество яйце­клеток внутри этих фолликулов.

С помощью этих двух показателей врачи могут оценить, сколько хороших половых клеток может быть использовано для оплодотворения в текущий момент. Также УЗИ-картина позволяет дать прогноз на будущее – с какой скоростью у женщины будет истощаться запас яйцеклеток. Соответственно сколько лет она ещё сможет рожать детей, в каком возрасте лично у неё может наступить менопауза.

Если по итогам исследования женщина видит, что её яичники на грани истощения, ей стоит поторопиться с зачатием.

В одних случаях для повышения шансов на беременность достаточно лекарственной стимуляции яичников. В других – требуется полный цикл ЭКО. В самых сложных ситуациях – когда запас собственных яйцеклеток исчерпан – можно использовать донорские яйцеклетки.

Оценка «долголетия»

В начале первой фазы цикла – на 3–4‑й день – делается так называемый EFORT-тест. Он включает несколько анализов крови на гормоны – прямые маркеры работы яичников – антимюллеровский гормон (АМГ) и ингибин В. Они позволяют не просто оценить женский репродуктивный потенциал, но и понять, как «уставшие» яичники могут реагировать на их гормональную стимуляцию. Это особенно важно для зрелых женщин.

Помимо прямых маркеров проверяется уровень гормона ФСГ. Он отвечает за правильное развитие яйцеклеток в фолликулах.

Оценивается содержание лютеинизирующего гормона. В организме он запускает процесс выхода созревшей яйцеклетки. При нарушении его выделения зачатие также становится невозможным.

На 7–9‑й день того же цикла выполняется УЗИ. Врач подсчитывает и измеряет число мелких фолликулов – от 2 до 8 мм в диаметре. Именно по ним судят о потенциале яичников.

И наконец, сдаётся анализ на женский гормон эстрадиол. Он регулирует в организме массу важнейших процессов. В част­ности, готовит матку к внедрению оплодотворённой яйцеклетки.

Если же у женщины уже возникли проблемы с достижением беременности, ей потребуется и анализ на чувствительность к гормональной стимуляции.

Веские основания

Не всегда обязательно проходить всю эту программу. Иногда достаточно лишь ультразвукового подсчёта фолликулов. Если же УЗИ заподозрит истощение яичников, понадобятся и другие исследования.

Также этот блок анализов рекомендуется, чтобы оценить шансы на беременность после операций на яичниках. Стоит пройти это исследование и при нарушениях менструального цикла – если он стал слишком коротким либо, наоборот, случаются большие задержки, при бесплодии неясного происхождения, при синдроме поликистозных яичников.

Подобная диагностика может пригодиться и женщинам с начальными климактерическими симптомами. Анализы сориентируют, когда наступит менопауза, и помогут подобрать вид заместительной гормональной терапии.

По количеству фолликулов, увиденных на УЗИ, можно определить, в каком возрасте женщина сможет последний раз родить ребёнка.

  • Если врач насчитывает у вас ­11–25 антральных фолликулов, значит, запаса яйцеклеток хватит как минимум на несколько лет.
  • Если фолликулов совсем мало – меньше 5, – шансы зачать собственного малыша очень невелики. Возможно, понадобятся донорские яйцеклетки.
  • Слишком большое число фолликулов – больше 30 – тоже нехорошо. Это может говорить о наличии поликистоза яични­ков – сложного гормонального заболевания. Для наступления беременности в этом случае потребуется помощь эндокринологов и репродуктологов.

Сколько яйцеклеток у женщины при рождении и как меняется их количество

Когда формируются половые клетки

Закладка яйцеклеток происходит во внутриутробном периоде. На 8–10 неделе беременности у плода женского пола под влияние Х-хромосомы единые предшественники половых клеток – гоноциты – превращаются в оогонии. Они начинают быстро размножаться путем митотического деления. Приблизительно к 16 неделе их количество достигает 2,6 млн.

С 20 недели гестации оогонии переходят в фазу мейоза. С этого момента их называют ооцитами. В яичниках девочки вокруг каждого ооцита образуется примордиальный фолликул. Он представляет собой незрелую половую клетку, окруженную плотным рядом эпителия. На этом сроке количество половых клеток максимально и достигает 4–7 млн.

На 6 месяце беременности запускаются естественные процессы редуцирования части фолликулов. Это продолжается до момента появления ребенка на свет. При рождении у девочки остается около 1–2 млн половых клеток.

Если в период внутриутробного развития на плод действуют неблагоприятные факторы, увеличивается вероятность повреждения половых клеток. В перспективе это может сказаться на репродуктивном здоровье девочки, а также ее потомстве.

После рождения ребенка процесс гибели клеток замедляется. Он возобновляется незадолго до полового созревания девочки. К моменту менархе у нее остается 350–450 тысяч яйцеклеток. За всю жизнь их число не увеличивается, а постоянно уменьшается, в отличие от сперматозоидов у мужчин. Через сколько обновляется состав спермы зависит от индивидуальных особенностей, но в среднем процесс занимает 60–90 дней.

В течение жизни – одни потери

За цикл происходит созревание одной яйцеклетки, в редких случаях их формируется 2, по одной в каждом яичнике. Это увеличивает вероятность рождения двойни. В течение года при регулярном менструальном цикле созревает в среднем 12 половых клеток. Репродуктивный возраст длится от 15 до 45 лет. Поэтому можно подсчитать, что за жизнь теряется около 540 ооцитов.

Но от этого количества нужно отнять продолжительность месяцев каждой беременности и периода лактации, когда овуляция не происходит. Особенность в том, что даже при полном здоровье в месяц незаметно редуцируется несколько десятков фолликулов. Этот процесс ускоряется в несколько раз после 35 лет. Его называют снижением овариального резерва.

Что ускоряет гибель яйцеклеток

Редукция фолликулов или повреждение ооцитов может происходить под влиянием внешних и внутренних факторов. Ускоряют этот процесс:

  • курение;
  • работа во вредных условиях;
  • злоупотребление алкоголем;
  • радиационное излучение;
  • инфекции половых органов;
  • эндокринные заболевания.

В организме женщины образование новых ооцитов не происходит. Но определить, возможно ли наступление беременности и есть ли еще фолликулы, можно при помощи анализа на антимюллеров гормон. Его нормальный показатель в репродуктивном возрасте 1,0–10,6 нг/мл. Снижение показателя АМГ в молодом возрасте говорит о преждевременном истощении яичников.

Улучшить состояние или увеличить количество яйцеклеток невозможно. Но женщина может предупредить преждевременную гибель яйцеклеток, если будет вести здоровый образ жизни, откажется от вредных привычек, а место работы не будет связано с токсичным производством.

Сколько яйцеклеток у женщины? Когда в женском организме появляются яйцеклетки

Новые жизни зарождаются благодаря слиянию мужских и женских половых клеток — сперматозоидов и яйцеклеток. Природой так предопределено, что мужчины могут в любом возрасте стать отцами. Сперматозоиды у них образуются в течение всей жизни.

С женщинами же дело обстоит иначе. Они лишь до определенного возраста могут стать мамами. Объясняется это тем, что девочки рождаются с фиксированным количеством половых клеток. Их число постепенно уменьшается. К определенному возрасту в женском организме не остается ни одной половой клетки. Сколько яйцеклеток у женщины, как их число меняется с возрастом — это актуальная тема для представительниц прекрасного пола.

Количество яйцеклеток, запрограммированных природой

Каждая девочка появляется на свет с целым набором яйцеклеток. Они образуются во время внутриутробного периода. На вопрос о том, сколько яйцеклеток у женщины при рождении, можно ответить так: приблизительно около 2 млн. Они представляют собой незрелые клетки, которые распределены по 2 яичникам.

Количество яйцеклеток не является неизменным. Их число начинает уменьшаться еще до начала первого менструального цикла. За период от момента рождения и до первых месячных исчезает примерно 400 тысяч незрелых яйцеклеток.

Фолликулы: что это такое, классификация

Незрелые женские половые клетки располагаются в яичниках. Этим термином обозначаются парные половые железы. В них яйцеклетки окружены фолликулами — структурными компонентами яичников. Они проходят 4 стадии развития. В соответствии с ними выделяют следующие фолликулы:

  • примордиальные;
  • преантральные;
  • антральные;
  • преовуляторные.

Образование примордиальных фолликулов

Сколько яйцеклеток у женщины — не единственная интересная тема. Всем женщинам также стоит знать, как происходит развитие фолликулов. На 6-й неделе беременности у плода женского пола из первичных зародышевых клеток, называемых оогониями, образуются первичные ооциты. Эти структуры окружаются 2 слоями эпителиальных клеток. В итоге в организме плода появляются зародышевые примордиальные фолликулы, которые остаются в таком состоянии до самого полового созревания.

На этой фазе яйцеклетки, содержащиеся в структурных компонентах яичников, являются восприимчивыми к изменениям генетической информации, заложенной в них. Эта восприимчивость остается до тех пор, пока не происходит овуляция яйцеклеток (их созревание). При этом стоит отметить, что фолликулы на примордиальном этапе развития могут оставаться в течение 45 лет с момента первичного возникновения. Именно поэтому поздно рожающие женщины сталкиваются с патологиями плода (новые жизни зарождаются на основе поврежденных яйцеклеток).

Читать еще:  Ощущение полного мочевого пузыря

Появление преантральных фолликулов

Сколько яйцеклеток у женщины за цикл исчезает? Очень интересный вопрос, но прежде чем на него ответить, стоит рассмотреть появление преантральных фолликулов. Они начинают образовываться в связи с наступлением периода полового созревания в женском организме. Их появление провоцирует фолликулостимулирующий гормон. В менструальном цикле, когда начинает вырабатываться ФГС, созревает от 5 до 12 фолликулов. Именно они и называются преантральными. Для преантральных фолликулов характерно то, что ооциты покрыты 2-4 слоями гранулезных клеток. Вокруг структуры формируется оболочка из соединительной ткани. Для созревших фолликулов через некоторое время начинается новый этап в развитии.

Появление антральных, преовуляторных фолликулов и наступление овуляции

У 5-12 созревших фолликулов начинает формироваться специальная полость, внутри которой содержится фолликулярная жидкость. Структурные компоненты яичников начинают стремительно расти. В организме в это время происходят гормональные изменения. В стенке фолликула появляется выпячивание. Через некоторое время оно разрывается, и из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Так происходит овуляция.

В организме, благодаря процессу созревания, появляется 1 зрелая яйцеклетка. Из остальных фолликулов половые клетки не выходят. Структуры превращаются в кистозные фолликулы. Их около 5-12 штук. Вот сколько яйцеклеток у женщины исчезает за 1 менструальный цикл.

Та клетка, которая созрела в фолликуле, выходит за пределы яичника и начинает двигаться по маточной трубе. Срок ее существования очень мал. Зрелая яйцеклетка пребывает в женском организме примерно 24 часа. Если за это время ее не оплодотворяет сперматозоид, она погибает. Новая яйцеклетка созревает только в следующем менструальном цикле (в среднем через 28 дней).

Изменение количества яйцеклеток в течение жизни

Рассмотрев процесс развития фолликулов и созревания яйцеклеток, можно сделать вывод, что запасы в яичниках не безграничны, ведь новые половые клетки после рождения у девочки не образуются. О том, сколько яйцеклеток остается, можно узнать из нижеприведенной таблицы.

Сколько яйцеклеток у женщины

Возраст Примерный запас клеток (в % от того количества, сколько яйцеклеток у женщины за всю жизнь было)
После рождения 100
В 5 лет 87
В 10 лет 70
В 15 лет 53
В 20 лет 37
В 25 лет 22
В 30 лет 12
В 35 лет 7
В 40 лет 4
В 45 лет 2

Из-за ограниченного количества яйцеклеток в организме и их чувствительности к внешнему воздействию женщинам приходится заранее задумываться о беременности. Рекомендуемый возраст для вынашивания ребенка — не старше 35 лет.

Специалисты советуют не выходить за пределы этой цифры. Во-первых, после 35 лет значительно снижается вероятность наступления беременности из-за уменьшения количества половых клеток (если посмотреть, сколько яйцеклеток у женщины в 40 лет, то можно увидеть, что число ничтожно мало). Во-вторых, женскому организму в это время уже сложнее выносить ребенка, чем в юные годы. В-третьих, после 35 лет многие яйцеклетки имеют хромосомные аномалии. Они повышают вероятность выкидыша и появления врожденных дефектов у ребенка.

Полное исчезновение яйцеклеток из женского организма

Примерно в 50-55 лет яйцеклетки заканчиваются в женском организме. Таким образом, около 2 млн — это то, сколько яйцеклеток у женщины за всю жизнь тратится. У некоторых запасы заканчиваются раньше (например, в 45 лет). Когда исчезают оставшиеся яйцеклетки, у женщины происходит последняя менструация. Данный момент специалисты называют менопаузой. Это естественный процесс.

Существует также искусственная менопауза. Ее вызывают у женщин следующие причины:

  • хирургическое удаление яичников;
  • попадание под радиационное влияние;
  • лекарственное воздействие.

Рассмотрев то, сколько яйцеклеток созревает у женщины, сколько половых клеток всего в организме, можно сделать следующий вывод: яйцеклетки рано или поздно закончатся. Именно поэтому не рекомендуется откладывать беременность на зрелый возраст.

Сколько яйцеклеток у женщин: ответы на вопросы и интересные факты

Яйцеклетка – это женская половая клетка, в которой и зарождается жизнь. Наукой остановлено, что у каждой женщины есть свой набор этих клеток. Сколько яйцеклеток у женщин точно никто не знает. Сначала их миллионы. Но уже к 30 годам их количество резко сокращается.

Данный вопрос беспокоит тех женщин, которые долгое время не могут забеременеть. Появляется вопрос, а могут ли они вообще зачать, остались ли яйцеклетки. Так как во время овуляции одна яйцеклетка должна выйти для оплодотворения, ее наличие просто обязательно.

Сколько яйцеклеток у женщин: подсчет

У маленькой девочки в запасе есть миллионы яйцеклеток. В подростковом возрасте, когда начинаются менструации, их количество приближается к 300 тысячам. Отныне число увеличиваться не будет. Этот запас ограничен.

Например, в возрасте 35 лет половых клеток всего 30 тысяч. А в 50 лет – 1000. Конечно, точного числа для каждой женщины нет. Многое зависит от образа жизни, хронических заболеваний, генов. Некоторые зачинают в 40 лет без проблем, а для других этот возраст уже установил барьеры.

Процесс развития яйцеклеток: этапы

Многие ошибочно утверждают, что половые клетки рождаются лишь в подростковом возрасте. А ведь все начинается намного раньше:

  1. Размножение. Количество фолликулов, из которых появляются яйцеклетки, активно растет у девочки еще в утробе матери. Малышка еще не родилась, а в ней уже заложен фундамент для будущей жизни.
  2. Рост. С первого дня жизни фолликулы перестают размножаться. Но они начинают расти. Этот этап длится вплоть до наступления первых месячных.
  3. Созревание. Во время каждого цикла созревает одна яйцеклетка. Бывает, что это количество ровняется 2 или 3 яйцеклеткам. Но такой ход событий относят к неправильной работе репродуктивной системы.

Если женщина во время беременности злоупотребляет вредными веществами или лекарствами, то это непосредственно влияет на процесс размножения фолликулов у ее дочери и даже внучки!

Как узнать, сколько яйцеклеток у женщины?

Существуют специальные тесты, которые позволяют женщине узнать количество половых клеток в «банке». Но полученная информация редко полезна на 100%. Дело в том, что даже наличие всего 1000 яйцеклеток дает огромные возможности для беременности.

Причины бесплодия чаще всего относятся к другим заболеваниям или нарушениям работы женских органов, щитовидной железы и т.д. Но проверка гормональными тестами даст возможность вычеркнуть нехватку яйцеклеток из списка потенциальных проблем.

Популярные вопросы

Какое количество яйцеклеток может находиться в одном фолликуле? Во время овуляции выходит один фолликул, а в нем находится одна яйцеклетка.

Как долго живет яйцеклетка? Эта клетка живет всего лишь 24 часа. Если за это время она не была оплодотворена, то придется ждать следующей овуляции.

Сколько нужно времени, чтобы яйцеклетка прикрепилась? Так как оплодотворение происходит не в матке, а v трубе, то нужно ждать, пока оплодотворенная клетка пройдет свой путь. В среднем на это уходит 1 неделя. Далее происходит закрепление.

Можно ли увеличить количество яйцеклеток?

Реально увеличить количество яйцеклеток во время овуляции. Это достигается с помощью гормональных препаратов. Используют их, чтобы увеличить шансы на оплодотворение. В обычной жизни такие процедуры не нужны. Их используют, если оплодотворение проводят в больнице.

Так как это дело затратное, то люди хотят иметь больше шансов на успех. При стимуляции есть возможность получить около 10 яйцеклеток. Кстати, именно поэтому в последнее время так часто рождаются двойняшки и тройняшки.

Что касается общего набора половых клеток, то их размножить нельзя. Врач лишь имеет возможность взять из «банка» определенное количество материала. Но увеличить его не может.

Сколько яйцеклеток у женщины созревает за всю жизнь?

Вы, наверное, уверены, что хорошо знаете, как делаются дети: мужчина встречает женщину, они любят друг друга и через девять месяцев появляется ребенок! А знакомы ли вы с процессом образования яйцеклеток и спермы? Сколько яйцеклеток у женщины? Как зарождается новая жизнь? Откройте для себя увлекательный мир биологии оплодотворения.

Тайны организма женщины: яичники и яйцеклетки

Для женщин возможность беременности рождается в яичниках. Эти органы полны яйцеклеток (ооцитов), которые находятся там с самого рождения девочки. Сколько яйцеклеток в организме женщины? Каждая маленькая девочка рождается с 450 000 яйцеклеток. Многие ооциты почти сразу умирают, а количество остальных с возрастом постоянно уменьшается.

Сколько же тогда способно созреть яйцеклеток у женщины за всю жизнь? Во время фертильного периода приблизительно 400 ооцитов выходят из яичников. Этот период начинается с момента полового созревания и заканчивается менопаузой, то есть в среднем он составляет 45-55 лет.

Пубертатный период

Половое созревание у девочек происходит между 8 и 13 годами их жизни. Этот процесс занимает несколько лет. С наступлением пубертатного периода яичники выпускают каждый месяц одну или несколько яйцеклеток, которые по фаллопиевым трубам перемещаются в матку.

Читайте также:

В это же время с девочками происходят следующие изменения:

  • появляются очертания груди, а тело приобретает женственные изгибы;
  • происходит набор веса, что абсолютно нормально;
  • начинают расти волосы подмышками, на ногах и лобке;
  • внешне переходный возраст может быть отмечен появлением прыщей на поверхности кожи лица.
Читать еще:  Как забеременеть на Дюфастоне: дозировка, схема приема, показания

Менструальный цикл и овуляция

Как правило, через два года, после того как начинает формироваться женская грудь, наступает первый менструальный период. Обычно это происходит в возрасте 9-10 лет или позже. Менструация — процесс цикличный. Цикл означает промежуток времени от дня начала месячных и до следующего кровотечения. У большинства девушек месячный период составляет от 21 до 35 суток, в это время и созревают яйцеклетки.

Сколько яйцеклеток созревает у женщины каждый месяц? Ежемесячно примерно в средней части цикла яичники продуцируют 1-3 яйцеклетки. Самая зрелая из них покидает яичник, происходит так называемая овуляция, после чего ооцит быстро втягивается фаллопиевой трубой.

Время наступления овуляции определяется продолжительностью менструального периода. При 28-дневном цикле овуляторный период обычно происходит на 14 день, если считать с начала предыдущих месячных.

Из трех созревших яйцеклеток выживает одна, которой и суждено оплодотвориться. Этот процесс может занять от 12 до 24 часов с момента ее выхода. Если происходит встреча со спермой, есть доля вероятности их объединения и начала зарождения новой жизни. В противном случае половая клетка заканчивает свой ​​путь в матке, где она разлагается и выводится через влагалище вместе с кровотечением.

Если женский организм выпускает только одну зрелую яйцеклетку ежемесячно, то мужской производит сперматозоиды постоянно на протяжении всего периода фертильности. В целом, процесс обновления спермы занимает от 60 до 70 дней. Во время эякуляции высвобождается около 300 миллионов сперматозоидов, цель которых – встретить яйцеклетку женщины и оплодотворить ее.

Что происходит, когда вы занимаетесь любовью?

Во-первых, вы хорошо проводите время, надеясь закончить вечер неземным оргазмом. А во-вторых, этот взрыв удовольствия имеет огромное значение с биологической точки зрения. Во время мужского оргазма семяизвержение происходит со скоростью около 16 км/ч. Такая его сила обеспечивает хороший импульс для достижения цели.

Не менее важен оргазм и у женщины. В этот момент стенки влагалища и шейка маточного органа совершают волнообразные движения, тем самым втягивая сперму внутрь и направляя ее в матку. А это значительно увеличивает шансы на зачатие. Для того чтобы еще больше увеличить вероятность оплодотворения, планируйте занятия сексом каждый день на протяжении цикла.

Вы отдыхаете, а они работают

Когда вы наслаждаетесь отдыхом после секса, внутри женского организма происходит активная деятельность. Сперматозоиды бросаются навстречу яйцеклетке, и их путешествие не такое уж простое. В целом, они должны проплыть расстояние около 18 см от шейки матки до маточных труб. Если считать, что они могут преодолевать 2,5 см за 15 минут, это ​​очень долгий путь! Самые быстрые пловцы могут оказаться около яйца менее чем за 45 минут, однако этот процесс иногда занимает до 12 часов.

Если сперматозоиды не находят яйцеклетку в маточных трубах после секса, они могут спокойно ждать от 12 до 24 часов до завершения овуляции. Живучесть спермы не очень велика, только около десяти сперматозоидов приходят к финишу. Многие погибают в кислой среде влагалища или задерживаются слизью, теряют правильное направление и умирают в дороге.

А тем счастливчикам, кому удалось добраться до цели, предстоит упорно потрудиться для того, чтобы успешно попасть внутрь яйцеклетки. Затем генетические материалы мужчины и женщины объединяются, создавая эмбриональный кластер из быстро делящихся клеток. Эти новые клетки путешествуют вдоль трубки и, наконец, имплантируются к одной из стенок матки. Начинается развитие эмбриона, но это уже другая история.

Интересный факт

Современная женщина, увлеченная собственной карьерой, склонна к позднему рождению ребенка, что не всегда удается вследствие потери фертильности. Однако наука пришла на помощь материнству и предложила криоконсервацию яйцеклеток. Эта процедура позволяет выбрать оптимальное время для зачатия ребенка и свести риск бесплодия к минимуму.

Читайте также:

Сколько стоит заморозить яйцеклетку женщины? Прямо скажем, эта процедура не из дешевых, но желание иметь ребенка выше денег. Стоимость зависит от клиники и предлагаемых в ней услуг. В среднем комплексная программа по отсрочке материнства стоит около 200 тысяч рублей.

Будьте здоровы и берегите себя!

Читайте другие интересные рубрики

Сколько яйцеклеток у женщины

Содержание статьи

  • Сколько яйцеклеток у женщины
  • Что такое фолликул
  • Что такое ооциты

Яйцеклетки – женские половые клетки. Созревают они в яичниках, и хотя их количество с возрастом постоянно уменьшается, именно они являются самыми сильными по сравнению со всеми остальными клетками.

Сколько яйцеклеток в организме женщины

Еще в утробе матери ребенок женского пола получает определенное количество яйцеклеток, окруженных фолликулами. Новорожденная девочка имеет несколько миллионов яйцеклеток, но к подростковому возрасту это количество снижается до нескольких сотен тысяч. Очень важно знать, сколько яйцеклеток у женщины, ведь если она планирует отложить деторождение на более поздний возраст, то сильно рискует: к 35 годам в ее организме остается всего лишь около 70-25 тысяч яйцеклеток, большая часть которых имеет дефекты. И хотя этого количества обычно достаточно, чтобы забеременеть, риск остается.

Когда созревает яйцеклетка

С приходом первой менструации начинается созревание яйцеклеток. Соответственно частота созревания определяется месячным циклом – на одну менструацию приходится одна яйцеклетка. Выход сформировавшейся яйцеклетки из яичника происходит во время овуляции, если в этот момент клетка встретится со сперматозоидом, женщина может забеременеть.

В среднем на созревание яйцеклетки уходит 14 дней, у всех данный процесс происходит по-разному и может длиться от 8-ми дней до месяца. Сначала в яичнике созревает фолликул, что обусловлено действием фолликулостимулирующего гормона. Фолликул содержит всего одну яйцеклетку, которая была выбрана для овуляции в этом цикле. В первые дни фолликул с заключенной внутрь яйцеклеткой имеет всего 1 мм в диаметре, а к концу созревания уже 2 см. Овуляция приходится на середину цикла, когда гипофиз освобождается от большого количества лютеинизирующего гормона. После овуляции клетка живет всего 24 часа.

За всю жизнь организм женщины переживает около 400 менструальных циклов. Полноценные яйцеклетки, которые способны к оплодотворению, образуются из 300-500 фолликулов за весь репродуктивный период. Достигнуть зрелости могут только самые жизнестойкие и здоровые яйцеклетки, поэтому чем старше женщина, тем меньше у нее шансов забеременеть. Поэтому очень важно определить, сколькими яйцеклетками женщина обладает в настоящий момент и в каком они состоянии. Эти данные используются в клиниках во всем мире для лечения бесплодия. Речь идет о EFORT-тесте, определяющем реакцию яичника на введение в организм гормона, стимулирующего фолликулы.

Сколько яйцеклеток вырабатывает женщина? – Clearblue

Биологические часы женщины

Тест проводится на третий день овариально-менструального цикла. производиться забор крови для измерения исходного уровня ингибина Б (данное вещество регулирует секрецию фолликулостимулирующего гормона).

После вводится подкожно фолликулостимулирующий гормон в виде Гонала. Затем осуществляется повторный забор крови и определение в нём уровня ингибина Б. Это методики проведения простого теста. Также существует и расширенный тест, который предполагает оценку фолликулостимулирующего, антимюллерова и лютеинизирующего гормона.

Начнем с рассмотрения биологии. Вы рождаетесь с запасом яйцеклеток на всю жизнь, и новые больше не производятся. Более того, наибольшее количество яйцеклеток у женщины наблюдается тогда, когда она еще находится в утробе матери: у 20-недельного плода женского пола насчитывается около семи миллионов яйцеклеток.

Однако не следует волноваться из-за того, что ваш запас яйцеклеток постоянно уменьшается, поскольку это естественный и непрерывный процесс, который совершенно не зависит от противозачаточных таблеток, беременностей, пищевых добавок и даже от состояния здоровья или образа жизни.

Ваша фертильность максимальна в возрасте от 20 до 30 лет, а примерно с 35 лет и до наступления менопаузы фертильность снижается. После наступления менопаузы невозможно забеременеть естественным образом.

В течение большинства менструальных циклов одна из ваших яйцеклеток созревает и выходит из яичника, готовясь к оплодотворению (происходит овуляция). Однако сокращение количества яйцеклеток (также называемого «резервом яичников») происходит быстрее, и с того момента, как у вас начинается менструация, примерно 1000 яйцеклеток суждено погибать каждый месяц.

На протяжении жизни из ваших яичников будет выпущено около 500 зрелых яйцеклеток. Когда запас яйцеклеток будет исчерпан, ваши яичники перестанут выделять эстроген и у вас наступит менопауза. У большинства женщин это случается приблизительно в возрасте 50 лет: средний возраст в развитых странах — 51,4 года1. С этого момента вы больше не сможете забеременеть естественным путем.

Я слышала, что существует тест, позволяющий измерить количество оставшихся у меня яйцеклеток. Я читала, что для этого нужно пройти анализы крови на антимюллеров гормон и ФСГ. Что это означает?

Профессор Майкл Томас

Для женщин старше 35 лет, которые предпринимают попытки забеременеть, существует ряд анализов, которые можно провести для прогнозирования резерва яичников (сколько яйцеклеток у нее осталось). Анализы крови включают анализ на антимюллеров гормон (АМГ), который можно пройти в любое время менструального цикла, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки. Антимюллеров гормон вырабатывается клетками в фолликулах яичников и позволяет на ранних этапах определить оставшийся резерв яичников. Толкование результатов этого анализа может отличаться у разных врачей.
Кроме того, на третий день менструального цикла (спустя два дня после начала менструации) можно пройти анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и эстрадиол. Эти два теста позволяют определить снижение овариальной функции в начале менструального цикла, когда доминантный фолликул готовится к овуляции. Еще одним тестом для определения низкого резерва яичников является «подсчет антральных фолликулов». Во время этого теста проводится трансвагинальное УЗИ для определения количества фолликулов, которые готовы к овуляции на третий день цикла. Более подробную информацию о тестировании резерва яичников можно получить на веб-сайте www.reproductivefacts.org.

Читать еще:  Менструальные капы Meluna Classic с захватом-колечком - «Как подобрать размер менструальной чаши? Можно ли сэкономить на прокладках и тампонах с менструальной чашей? Почему я не стала покупать дешевый аналог на Алиэкспрессе? Главные ошибки при использовании чаши », Отзывы покупателей

Биологические часы женщины

Анализ на резерв яйцеклеток. Ведь количество яйцеклеток у женщины закладывается ещё во внутриутробном развитии. Когда девочка достигает периода половой зрелости(суррогатное материнство под ключ цена ), то в каждый месяц созревает как минимум 10-20 фолликулов, один из которых становится доминантным и в последующем дает зрелую яйцеклетку, готовую для оплодотворения.

К большому счастью, медицина не стоит на месте и уже разработан довольно эффективный показательный тест для определения запаса яйцеклеток, анализ, показывающий овариальный резерв, его истощение.

Эта методика имеет название EFORT- тест. Суть данной методики основывается на реакции организма после введения в него гормона головного мозга человека — фолликулостимулирующего гормона, который в норме вырабатывается в гипофизе женщины.

Анализ на яйцеклетки женщины: методика проведения теста

  1. Бесплодие неизвестной этиологии. Тогда, когда и мужчина, и женщина являются полностью обследованными, а диагноз бесплодия ещё не поборен, тогда есть все показания для определения овариального резерва. Может быть, именно в этом кроется причина заболевания.
  2. Уменьшение овариально-менструального цикла по длительности. Если вы начали замечать, что цикл стал короче, то есть количество менструаций стало больше (регулярные менструальные кровотечения были через 28 дней, а стали через 20-22), то это повод для обращения к врачу акушеру-гинекологу, который должен вам назначить проведение данного теста.
  3. Кровянистые выделения из половых путей в конце менструального цикла мажущего характера.
  4. Уменьшение количества фолликулов, созревающих к моменту овуляции, определённое при помощи ультразвуковой фолликулометрии. Это косвенный признак, который также может говорить об истощении резерва яичников.
  5. Также показанием к проведению EFORT( суррогатное материнство новости )- теста является идентификация высоких показателей фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) при обследовании женщины. Анализ качества яйцеклеток также косвенно можно провести по уровню ФСГ. Однако, это косвенный показатель, а критерии оценки качества ооцитов существуют только при их исследовании врачами репродуктологами, эмбриологами после пункции фолликулов и исследования ооцитов под микроскопом. Оценивается их морфология, структурные нюансы расположения органелл в клетке.
  6. Недостаточный эффект от применения стимуляции суперовуляции гормональными препаратами. Когда врач проводит гормональную стимуляцию яичников, а в ответ на это получает всего лишь несколько зреющих фолликулов, то это повод искать «подводные камни» и определить овариальный резерв представительницы прекрасного пола.
  7. Протокол экстракорпорального оплодотворения, который не увенчался успехом. При получении в процессе пункции малого количества ооцитов можно думать об истощении резерва. Однако, в настоящее время в основном используют определение резерва ооцитов даже перед первой попыткой проведения протокола ЭКО.

При проведении протокола экстракорпорального оплодотворения знать овариальный резерв — это одна из основных методик прогнозирования успеха самого протокола, в который входит стимуляция овуляции.

Оценка фолликулярного резерва (УЗИ 2-5 день цикла)

Если антимюллеров гормон и ингибин Б остается на том же уровне(оформление суррогатного материнства ), то можно сказать, что овариальный резерв яичников истощен. Если антимюллеров гормон повышается, а ингибин Б снижает свой уровень, то это также говорит об истощении резервов. В норме реакция должна происходить путем снижения уровня антимюллерова гормона и повышения ингибина Б.

Для протокола экстракорпорального оплодотворения данный EFORT- тест отвечает на несколько вопросов, что в последующем позволяет разработать индивидуальную тактику ведения женщины.

Он позволяет ответить на вопросы: следует ли к женщине применять стандартную схему стимуляцию овуляции, даст она эффект либо нет.

Также при истощении резерва врачом репродуктологом перед женщиной будет поставлен вопрос о применении донорских яйцеклеток в протоколе ЭКО.

При критических значениях, но не абсолютных, данный тест даст понять врачам, что необходимо ускорить процедура проведения ЭКО.

При оперативных вмешательствах на яичниках гинекологам результаты теста позволяют определить объем операции.

В любом случае проведение данного теста даст еще довольно большой объем информации о состоянии репродуктивной системы женского организма(преимущества суррогатного материнства ). Это довольно необходимая информация для выбора тактики ведения женщины в протоколе экстракорпорального оплодотворения. Выявление низкого овариального резерва позволит вовремя принять меры для получения половых клеток в самом ближайшем времени для их последующего использования в протоколах экстракорпорального оплодотворения.

При выявлении проблем с получением беременности не следует терять время на самостоятельные поиски решения проблемы. Обратитесь в клинику репродуктивного здоровья, где вам помогут найти причину вашего состояния. А также покажут наилучшие методы преодоления препятствий на пути к обретению счастья материнства и отцовства.

Что такое фолликулярный резерв?

Возраст женщины является одним из важных факторов, влияющих на эффективность методов ВРТ, поскольку этот параметр напрямую связан с качеством яйцеклеток, находящихся в яичниках. Этот параметр не является абсолютным, поскольку у 45-летней женщины могут быть яйцеклетки хорошего качества и она к данному моменту будет все еще фертильна – хотя именно эта ситуация больше нестандартная, чем обычная.

Эти крайние примеры, однако, вполне существующие, привели к необходимости того, что стало нужным каким-то образом оценивать количество и качество яйцеклеток у женщин различных возрастных групп. Именно с этой целью и было введено понятие «фолликулярный резерв», поскольку возникла необходимость оценивать репродуктивный возраст женщины, не как абсолютное число лет со дня ее рождения, а как ее реальную существующую способность к беременности.

Фолликулярный резерв – это количество фолликулов у женщин в данный момент времени, которые могут быть использованы для оплодотворения.

Сам термин «фолликулярный резерв» тесно связан с фертильностью женщины, то есть способностью ее организма к зачатию. Чем больше количество фолликулов в яичниках, тем выше шансы для зачатия при лечении бесплодия. И наоборот — низкий фолликулярный резерв снижает шансы на беременность.

Методы оценки фолликулярного резерва

Так как хронологический возраст женщины – единственный, наиболее важный фактор в предсказании репродуктивного потенциала супружеской пары, возрастной фактор часто определяет метод лечения бесплодия. Однако, в ряде случаев, возрастной фактор не является ведущим в выборе тактики лечения бесплодия.

В клинической практике выделяют активные и пассивные методы определения фолликулярного резерва. Цель обоих подходов состоит в получении информации относительно количества фолликулов (яйцеклеток) в яичниках женщины.

Как правило, с возрастом женщины и уменьшением запаса фолликулов в яичниках происходит повышение выделения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофизом. Повышение в крови ФСГ наблюдается приблизительно за 5 лет до менопаузы.

Определения концентрации этого гормона в 1-3 дни менструации является одним из ведущих методов определения фолликулярного резерва. Известно, что концентрация ФСГ является одним из прогностических признаков исхода стимуляции суперовуляции в программе ЭКО – чем выше концентрация ФСГ, тем менее благоприятен прогноз на беременность. Кроме того, при высокой концентрации этого гормона снижается качество яйцеклеток и их способность к оплодотворению.

Определение концентрации ингибина в 1-3 день менструального цикла.

Уменьшение фолликулярного резерва означает, что уменьшается количество фолликулов в яичниках. При проведении УЗИ оценивается структура яичников, вычисляется их объем, определяется количество фолликулов.

Особенно важным является проведение УЗИ перед лечением методом ЭКО. Чем меньше число фолликулов в яичниках, тем меньшее количество яйцеклеток может быть получено при проведении программы ЭКО и ниже шансы на беременность.

Но как их посчитать, они же находятся в яичниках? С это целью предложен ряд функциональных тестов, о которых Вы немного сможете узнать в этом разделе.

Подсчет количества антральных фолликулов.

Антральные фолликулы – это фолликулы небольшого размера (2-10 мм в диаметре), которые мы можем увидеть, измерить и посчитать при ультразвуковом исследовании. Трансвагинальное ультразвуковое исследование является оптимальным методом для подсчета этих небольших структур.

Дело в том, что количество антральных фолликулов имеет прямое соотношение с количеством примордиальных фолликулов, видимых только при микроскопическом исследовании, находящихся в яичниках. Каждый примордиальный фолликул содержит предшественник яйцеклетки, который в будущем может ею стать.

Таким образом, подсчет антральных фолликулов, видимых при ультразвуковом исследовании, заменяет микроскопическое исследование яичников для точной оценки количества предшественников яйцеклеток.

Подсчет антральных фолликулов при ультразвуковом исследовании — простой и доступный метод для оценки овариального резерва.

На рисунке слева изображен яичник (обведен синим), в котором произведен подсчет антральных фолликулов в начале менструального цикла (отмечены красным). В данной проекции яичника видно 16 таких фолликулов.

Запишитесь на оценку фолликуллярного резерва (УЗИ на 2-5 день цикла) в наш центр по тел. 7 (3842) 49-29-12, 7 (961) 729-29-12

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector