Гистероскопия: последствия и их причина - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Гистероскопия: последствия и осложнения

В процессе лечения врач назначает пациентам различные процедуры с диагностической и терапевтической целью. В акушерстве и гинекологии специалисты часто используют гистероскопию, как одну из современных, точных и безопасных методик. Как и любое другое медицинское вмешательство, процедура связана с риском возникновения осложнений. Согласно статистике, последствия гистероскопии формируются в 0,2-2% случаев, хотя, если соблюдать все рекомендации врача, их можно еще больше минимизировать.

Гистероскопия: последствия и их причина

В большинстве случаев негативные реакции развиваются после хирургической гистероскопии, а серьезные и угрожающие жизни осложнения диагностируются крайне редко. Все возникающие последствия гистероскопии можно разделить на следующие группы:

  • Хирургические;
  • Анестезиологические (подобные последствия гистероскопии часто связаны с аллергической реакцией на анестетик, поэтому перед манипуляцией важно пройти полное обследование);
  • Осложнения, связанные с расширением полости матки;
  • Последствия, вызванные длительным положением пациентки.

Пройти полноценное обследование и получить всю информацию о гистероскопии и возможных рисках вы можете у специалистов клиники «Центр ЭКО» Курск.

Хирургические последствия гистероскопии

Хирургические осложнения подразделяются на две основные группы: возникающие во время процедуры и после нее. Наиболее частыми негативными реакциями, возникающими в процессе проведения манипуляции, являются:

  • Перфорация стенки матки
    Это последствие гистероскопии может случиться как во время диагностического, так и хирургического вмешательства. Предрасполагающими факторами к его появлению служат: введение прибора без четкой видимости, распространенные злокачественные новообразования эндометрия, пожилой возраст, загиб матки и другие. Заподозрить наличие перфорации можно непосредственно во время манипуляции, при этом расширитель может входить на глубину, превышающую ожидаемые размеры полости матки, нет полноценного оттока внесенной жидкости. Также невозможно поддерживать давление в маточной полости, на экране могут быть видны брюшина или петли кишечника, если перфорация непроникающая, то специалист может разглядеть тонкие нити, хотя такие результаты трудно расшифровать.
    При подозрении на перфорацию процедуру сразу же останавливают. Тактика лечения зависит от множества факторов: размера и локализации повреждения, возраста пациентки и т.п. При незначительных объемах перфорации и отсутствии признаков патологии органов малого таза и кровотечений назначается консервативная терапия: холод в область живота, антибактериальные препараты, средства, сокращающие матку.
    Риск формирования серьезных перфораций увеличивается при проведении хирургической гистероскопии, в частности при рассечении тяжей полости матки 3 степени и выше. Согласно статистике, во время таких вмешательств частота перфораций составляет 2-3 на каждые 100 процедур. В подобных ситуациях при гистероскопии выделения приобретают обильный характер и могут угрожать жизни пациентки при большой потере крови.
  • Операционные кровотечения
    Такое последствие гистероскопии, как кровотечение, встречается в 0,2-1% случаев, оно может быть связано с травмой шейки матки, ее стенки или перфорацией. Если после гистероскопии выделения носят обильный характер и не останавливаются, то следует тщательно осмотреть шейку матки и выполнить ушивание раны. Если осложнение вызвано повреждением крупных сосудов, то проводят консервативную гемостатическую терапию. При этом не исключаются скудные мажущие выделения после гистероскопии.

Послеоперационные осложнения, возникающие в восстановительный период, подразделяются на следующие виды:

  • Кровотечение
    Послеоперационное кровотечение встречается с частотой 2%, оно чаще всего развивается на 7-10 сутки после процедуры. После гистероскопии выделения носят умеренный или скудный характер, но при формировании подобного последствия объем выделений значительный и не уменьшается со временем. Если оно возникает, то достаточно консервативной терапии.
  • Инфицирование половых органов
    Инфекционные последствия гистероскопии, как правило, можно заподозрить на 3-4 сутки после вмешательства. Они формируются в 0,2% случаев, у большинства пациентов они связаны с обострением хронических заболеваний. Но иногда развивается эндометрит, вызванный занесением микроорганизмов в полость матки при несоблюдении правил асептики и антисептики. При этом у пациентки ухудшается общее состояние, поднимается температура тела, появляются сильные боли внизу живота, также после гистероскопии выделения содержат примеси крови и гноя. Если при гистероскопии выделения на любые сутки стали приобретать зловонный запах, то это тоже тревожный симптом. Если появились подобные признаки, следует сразу же сообщить о них врачу, ведь чем раньше начать терапию, тем она будет эффективнее.
  • Формирование внутриматочных тяжей (синехий)
    Подобные последствия гистероскопии развиваются после сложных и объемных хирургических вмешательств, которые приводят к появлению большой раневой поверхности. При этом после гистероскопии выделения менструальные могут стать скудными и вызывать болевые ощущения.
  • Гематометра
    Это редкое последствие гистероскопии, которое сопровождается интенсивными болями в области живота, ложной аменореей. Оно формируется вследствие травмы цервикального канала и его стеноза. При этом пациентка не наблюдает после гистероскопии выделений, часто считает это признаком нормы, также как и отсутствие менструаций длительный период. Окончательный диагноз ставят на основании УЗИ, после этого назначают дренирование полости матки, а также расширение цервикального канала;
  • Термическое повреждение внутренних органов:
    Это осложнение может сформироваться после перфорации стенки матки и выхода прибора в брюшную полость. Хотя в литературе описываются случаи термического повреждения кишечника без нарушений целостности матки в результате сильного воздействия тепловой энергии или лазера.

Осложнения гистероскопии, вызванные расширением полости матки

Так как в норме полость матки представляет собой небольшую сомкнутую щель, то для манипуляции ее расширяют специальными средами. При нарушении режима подачи среды могут развиться негативные последствия:

  • Аритмия;
  • Газовая эмболия (при использовании углекислого газа);
  • Тошнота;
  • Головокружение;
  • Изменение давления;
  • Отек легких;
  • Гемолиз и т.п.

Характер нарушений напрямую связан с вводимым средством, все последствия устраняются консервативным путем.

Осложнения, связанные с длительным положением пациентки

Длительное вынужденно положение пациентки во время процедуры также может стать причиной формирования негативных последствий: повреждение нервных сплетений спины, мягких тканей, тромбоз глубоких вен и т.п. Чтобы избежать подобных осложнений, конечности женщины во время гистероскопии надежно фиксируют, чтобы избежать перерастяжение связок позвоночника, придерживаются физиологичных поз.

Выделения после гистероскопии

Пациентам после гистероскопии необходимо следить за состоянием своего здоровья, выполнять рекомендации врача. В частности, женщинам необходимо наблюдать за выделениями после гистероскопии. В норме после вмешательства возможны незначительный дискомфорт внизу живота, напоминающий менструальные боли. К тому же не исключены после гистероскопии выделения с примесями крови. При этом стоит отметить, что подобные признаки должны самостоятельно исчезнуть через 2-4 дня. Если объем выделений не уменьшается, а интенсивность болей возрастает, то следует обратиться к врачу.

Следует отметить, что при проведении хирургической гистероскопии выделения могут быть умеренными или скудными, но со временем они должны смениться на сукровичные или мажущие. Для гистероскопии выделения обильного характера исключаются, так как это признак операционного или послеоперационного осложнения.

Если после гистероскопии выделения стали содержать примеси гноя, то это тоже тревожный симптом, свидетельствующий о воспалительных процессах в половых органах. Также следует обращать внимание после гистероскопии на запах выделений. Здоровье женщины напрямую зависит от ее внимательного отношения к своему здоровью, при раннем выявлении негативных состояний шансы на эффективное лечение заметно возрастают, поэтому важно следить за характером выделений после гистероскопии, измерять температуру тела и соблюдать рекомендации врача.

Гистероскопия и ее последствия

Эндоскопические методы исследования являются одним из самых развивающихся направлений диагностической медицины, позволяющим не только визуально оценить состояние обследуемого органа, но и произвести различные хирургические манипуляции с минимальным ущербом для организма.

Гистероскопия, как один из видов малоинвазивного вмешательства, значительно расширила возможности диагностики внутриматочных патологий, обнаружение которых с помощью других диагностических методов представлялось довольно затруднительным. В связи с тем, что проведение любых эндоскопических манипуляций с целью исследования или лечения нередко сопровождается незначительным повреждением тканей, последствия гистероскопии также зависят от целей вмешательства и объемов проводимых хирургических манипуляций.

Гистероскопия

Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа. Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:

  • выскабливание полости матки;
  • удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
  • разделение фиброзных образований (синехий);
  • восстановление проходимости маточных труб;
  • удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
  • прижигание очагов эндометриоза;
  • выполнение биопсии.

Проведение

В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара. При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм. Использование гистероскопа, имеющего в структуре операционный канал для введения хирургических инструментов, требует значительной дилатации цервикального канала (до 9-10 мм).

В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

  • резекция — в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
  • электрорезекция — предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
  • лазерная резекция с коагуляцией — существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

Последствия

В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке. Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований. Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

Температура

Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º. Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней. Температура, вызванная воспалительными процессами или другими осложнениями, характеризуется превышением порога в 37,2º, отсутствием привязки ко времени суток и возникает, как правило, через 2-3 дня после гистероскопии.

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:

К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:

  • перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
  • повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
  • кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
  • воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
  • анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.
Читать еще:  Питание при онкологии матки, Рак - лечение и профилактика

Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние — воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит). Поздние — деформация стенки матки вследствие удаления крупной миомы, рецидивирующий рост удаленных ранее новообразований и эндометриоз. Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.

Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.

Восстановление

Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла. Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.

Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.

Рекомендации

Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

  • для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
  • не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
  • исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
  • после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
  • тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
  • необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
  • нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
  • загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

Планирование беременности

Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

  • регулярность менструального цикла;
  • отсутствие воспалительных заболеваний;
  • отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным. Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок. Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.

По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.

Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.

Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.

Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.

Последствия и осложнения гистероскопии

Осложнения после гистероскопии матки, несмотря на малоинвазивность и важность метода в диагностике и лечении гинекологических патологий, не являются редкостью. К сожалению, далеко не у каждой женщины эта процедура проходит бесследно. Какие бывают неприятные последствия, и можно ли их избежать? Об этом в статье.

Характер возможных осложнений

Неблагоприятные последствия гистероскопии можно условно разделить на несколько групп:

  • вызванные анестезией и применением газа и растворов в процессе ее проведения;
  • возникающие из-за хирургического вмешательства;
  • другие осложнения.

Некоторые из них могут возникать непосредственно во время выполнения диагностики и устраняются лечащим врачом. Другие проявляются позже, по окончании обследования или спустя несколько дней после процедуры.

Если симптомы держатся длительное время, то это повод для обращения за помощью.

Осложнения, вызванные анестезией или газом (раствором)

При проведении гистероскопии используют местное или общее обезболивание в виде внутривенных или местных инъекций. В то же время метод предполагает расширение полости матки введением газа (углекислого) или специальных растворов (глюкозы, глицина и других).

В зависимости от особенностей организма женщины, реакция может быть различной:

  • Тошнота, расстройство сознания или головокружение возможны в результате использования раствора на основе глицина.
  • Если применяется газ, то в некоторых случаях он вызывает нарушение ритма сердца.
  • Использование жидкостного варианта диагностики провоцирует усиление циркуляции крови.
  • Препараты, применяемые для обезболивания, могут привести к аллергической реакции (как правило, анестезиолог заранее осведомлен о наличии/отсутствии непереносимости лекарственных веществ пациенткой, поэтому данное осложнение проявляется редко).
  • Если женщина страдает сахарным диабетом, то при проведении жидкостной гистероскопии с помощью таких средств, как Сорбитол, Декстран и других, у нее может наступить отек легких, гемолиз (разрушение эритроцитов), резкое снижение глюкозы в крови.
  • Возникновение гемолиза возможно и в результате использования дистиллированной воды.
  • При попадании газа в кровоток может возникнуть воздушная эмболия.

Осложнения хирургических манипуляций

Осложнения этой группы возникают, если процедуру сделали непрофессионально. К ним можно отнести различные повреждения внутренних органов (например, проколы). Для них характерно кровотечение, боль и увеличение послеоперационного периода.

Кроме того, к последствиям хирургического вмешательства относятся следующие осложнения:

  • Ожоговые травмы кишечника в случае проведения лазерной терапии.
  • Скопление кровяных сгустков на внутренней поверхности матки. Так как шейка после оперативного вмешательства находится в состоянии спазма, то кровь не имеет возможности выйти наружу.
  • Образование синехий в полости матки. Это спайки, или сращения, представленные соединительной тканью. Они возникают на месте проведения операции, особенно в случае ее большого (по площади) объема.
  • Воспалительные процессы органов половой системы (аднексит, эндометрит и другие) могут возникать после гистероскопии при проникновении внутрь микроорганизмов.

Другие осложнения гистероскопии

Возможны и другие осложнения, которые чаще всего наблюдаются в первые несколько дней. При их затяжном характере или усилении выраженности нужно проконсультироваться с лечащим врачом:

  • Температура. Если после гистероскопии температура 37 или выше, то это говорит о развитии воспалительного процесса. Необходимо сообщить об этом врачу, возможно, потребуется прием антибактериальных средств. Такая реакция может быть связана с восстановлением эндометрия после проведения гистероскопии с выскабливанием или в результате проникновения в матку микробов. В первом случае 37,1-37,5 – нормальные показатели в первые два дня после вмешательства.
  • Рецидив полипа эндометрия. Возникновение этого осложнения возможно при неполном удалении полипа или в результате нарушения гормонального фона.
  • Наличие выделений. Сначала (2-3 дня после диагностики) выделения кровянистые. Постепенно (в течение 2-х недель) они меняют цвет на желтый. В норме не должно быть усиления выделения крови, появления сгустков.

  • Болезненность в груди. Нервные окончания эндометрия и молочных желез тесно связаны рефлекторными связями. Поэтому если болит грудь после проведения оперативного вмешательства на матке – это нормальное явление. Другой причиной может стать избыток прогестерона.
  • Молочница. Ее провоцируют снижение иммунитета, стресс, полученный организмом при проведении гистероскопии, наличие половых инфекций.
  • Боль. Это естественная реакция организма на вмешательство. В зависимости от индивидуальной чувствительности и особенностей проведенных манипуляций, боль длится до нескольких дней. Чаще может болеть в пояснице и нижней части живота.

Что делать, чтобы избежать осложнений?

Можно ли предупредить последствия гистероскопии? Да, если следовать рекомендациям лечащего врача и соблюдать некоторые правила:

  • после проведения процедуры необходимо исключить половые контакты минимум на 3 недели;
  • в течение такого же срока следует избегать посещения бассейна, сауны, принятия ванн, купания в открытых источниках;
  • каждый день измерять температуру тела, лучше после сна и перед ним;

  • исключить активные физические нагрузки, тренировки, нельзя поднимать тяжелое (более 3 кг);
  • для личной гигиены применять только прокладки, тампоны исключены;
  • не использовать интравагинальные средства (если они не назначены врачом);
  • следить за питанием, предотвращая появление запора;
  • не допускать переполнения мочевого пузыря.

Если температура после гистероскопии поднимается, выделения становятся обильными, боль усиливается с каждым днем, то нужно срочно обращаться к врачу. Но в большинстве случаев неприятные последствия и осложнения после вмешательства не представляют опасности, не являются патологиями и успешно вылечиваются. Поэтому вопрос «делать или нет» гистероскопию, имеет только один ответ – делать.

Осложнения после гистероскопии с выскабливанием

Осложнения после гистероскопии матки

Как и при любом другом инвазивном вмешательстве в организм, осложнения после гистероскопии матки в единичных случаях все же случаются.

Для того, чтобы понять, какие осложнения после гистероскопии матки у конкретной пациентки наиболее вероятны и как их избежать, необходимо тщательно изучить ее анамнестические данные, имеющиеся жалобы, оценить общее состояние ее здоровья и наличие сопутствующей патологии.

Если говорить о диагностической гистероскопии, то в данном случае риск развития каких-либо осложнений минимален. В таких ситуациях могут возникать анестезиологические реакции, связанные с невыясненной непереносимостью пациенткой тех или иных препаратов, осложнения, связанные с расширением полости матки или воздушная эмболия.

Осложнения после гистероскопии с выскабливанием

При проведении операционной гистероскопии перечень осложнений и риск их развития гораздо выше, чем в случае обычной диагностики.

Среди осложнений, которые могут возникнуть по ходу оперативного вмешательства, наиболее частым и опасным является перфорация стенки матки. Это состояние может возникнуть и при диагностической гистероскопии. Факторами риска для развития данного осложнения являются ретровертное положение тела матки, диффузная карцинома матки, введение инструментов без наличия хорошей видимости, физиологическая утрата естественной эластичности стенки матки ввиду возрастных изменений.

При обнаружении перфорации матки, врач, проводящий процедуру, должен немедленно приостановить ход операции и определить тактику ведения пациентки, в зависимости от размера перфорационного дефекта. При больших размерах отверстия и увеличении размеров образовавшейся гематомы, показано проведение лапаротомии.

Риск перфорационных поражений максимален при необходимости рассечения внутриматочных спаек 2-3 степени. В таких ситуациях для минимизации риска перфоративных повреждений чаще проводится совместно лапароскопия и гистероскопия.

После лапароскопии и гистероскопии, частота перфорации стенки матки сводится до 0,5-1 случая на 1000 оперативных вмешательств.

Риск развития других осложнений при выполнении сложных операций на матке после лапароскопии и гистероскопии также значительно уменьшается.

Еще одним не менее значимым осложнением является развитие кровотечения. Чаще всего это происходит в результате травмы шейки матки тем или иным инструментарием или в результате перфорации матки. Вероятность развития этого осложнения составляет 0,3-1%. Лечение кровотечения зависит от его характера и причины возникновения.

Читать еще:  Можно ли пить витамины при миоме матки и если да, то какие лучше принимать

В послеоперационном периоде наиболее частыми являются следующие осложнения:

  • Сильные и обильные послеоперационные кровотечения;
  • Осложнения, связанные с инфекционным воспалением. Которое могло быть в «спящем» состоянии у пациентки изначально, но из-за ослабления иммунитета(так как в данный момент ваш организм занят восстановлением) оно активизировалось, либо занесено в процессе вмешательства (что случается редко, при правильном выборе клиники);
  • Формирование синехий внутри матки (так называют нежелательные и ненужные сращения внутреннего кожного покрова матки);
  • Гематометра — внутриматочное накопление крови (что очень опасно после недавнего оперативного вмешательства).

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения, хотя и являются довольно неприятными состояниями, в практической медицине встречаются довольно редко.

Специалистам важно помнить о возможности таких осложнений и уметь грамотно их профилактировать, и тогда риск их развития будет минимален.

Как лечить последствия гистероскопии?

Такая процедура как гистероскопия эндометрия может проводиться с диагностической или лечебной целью при помощи специального аппарата гистероскопа. В связи с этим осложнения после этой процедуры будут напрямую связаны с причиной хирургического вмешательства.

Последствия гистероскопии

Так как все манипуляции проводятся под контролем специальной видеокамеры, это помогает снизить риск серьезных осложнений в несколько раз. Но несмотря на это каждая пациентка должна знать о том, как подготовиться к гистероскопии матки, и какие после этого могут возникать последствия.

Если во время гистероскопии была взята биопсия, врач должен записать результаты гистологии и расшифровать их. В зависимости от этого будет решаться вопрос о дальнейшем лечении и о том, когда можно планировать беременность после гистероскопии.

Чаще всего осложнения возникают после неудачного проведения диагностической гистероскопии или лечебной гистерорезектоскопии. В гинекологической практике различают следующие виды осложнений:

  • хирургические патологии;
  • кровотечение;
  • эндометрит;
  • инфицирование;
  • бесплодие;
  • воздушная эмболия.

К хирургическим осложнениям гистерорезектоскопии можно отнести перфорацию матки, которая возникает вследствие механического повреждения стенок. Такая патология обычно наблюдается после неудачного расширения шеечного канала или зондирования полости матки. При гистерорезектоскопии также может произойти повреждение стенок кишечника.

Хирургические осложнения обычно возникают у пациенток пожилого возраста, при плохой видимости на фоне введения прибора (гистероскопа). Это может быть операция по удалению полипа в матке или любое другое хирургическое вмешательство. Лечение после гистероскопии в таком случае будет включать лапароскопию, во время которой проводится ушивание образовавшегося отверстия. При малом отверстии проводится консервативная терапия, которая состоит из курса антибиотиков и препаратов для сокращения матки, чтобы остановить кровотечение.

Эндометрит может появляться после занесения патогенных организмов в маточную полость. Он сопровождается сильной болью в нижней части живота, гнойными или кровянистыми выделениями и высокой температурой. Лечение эндометрита заключается в использовании дезинтоксикационной терапии и антибиотикотерапии.

В некоторых случаях может возникать воздушная эмболия, которая иногда дает смертельный исход. Для того чтобы этого избежать врач во время процедуры должен внимательно следить за тем, чтобы воздух не попал в систему трубок, через которые подается жидкость.

Совет: избежать осложнений помогут рекомендации после гистероскопии, которые даст лечащий врач в послеоперационный период.

Кровотечение после гистерорезектоскопии

Если в течение нескольких дней не проходят обильные кровянистые выделения из половых путей, немедленно обратитесь к врачу

Маточное кровотечение может возникать после гистероскопии или оперативного вмешательства по разным причинам. Такие последствия встречаются на фоне перфорации или травмы шейки матки. Лечение проводится в зависимости от характера и обильности кровотечения. При наличии глубокого повреждения миометрия и крупных сосудов проводится лазерная коагуляция. Также при отсутствии должного эффекта для устранения осложнения может назначаться гистерэктомия (удаление матки). Для того чтобы избежать такого последствия, следует с осторожностью проводить все манипуляции. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Инфицирование

При проведении гистерорезектоскопии в очень редких случаях как осложнения могут возникать бактериальный шок или сепсис. Патологический процесс обычно проявляется на третьи сутки после операции или гистероскопии. В этом случае пациентку может беспокоить высокая температура, гнойные выделения с неприятным запахом и сильные боли в животе.

В качестве лечения назначается курс антибиотикотерапии и метронидазол. Для того чтобы избежать такого осложнения, нельзя выполнять эту процедуру женщинам, у которых имеется воспалительный процесс в органах малого таза. Также нельзя выполнять гистероскопию до менструации, чтобы не прервать беременность, если она есть.

Боли и выделения

В послеоперационный период у пациентки могут появляться определенные боли и выделения из половых путей, которые нужно отличать от воспалительных процессов или других осложнений. В норме после гистерорезектоскопии или гистероскопии матки возможно появление незначительных мажущих выделений первые сутки.

После того как была прервана беременность и удалены остатки плодного яйца в результате медицинского аборта, могут появиться умеренные кровяные выделения. Со временем выделения меняются на желтые, сукровичные или коричневые.

Обильные выделения в послеоперационный период наблюдаются в случае осложнений: кровотечение, инфекция и т.д. В то же время задержка после гистероскопии также может являться признаком патологического процесса или воспаления. При отсутствии осложнений месячные после гистероскопии должны прийти спустя три или четыре недели.

В послеоперационный период могут беспокоить тянущие боли внизу живота, которые являются нормой и считаются реакцией организма на инструментальное вмешательство. Если в этот период появляются очень сильные и неутихающие боли, следует обратиться к врачу за помощью. Длительная боль после гистерорезектоскопии, лапароскопии и гистероскопии может быть признаком серьезного последствия.

Совет: необходимо обратиться к врачу, если спустя определенный срок так и не пришли месячные после гистероскопии или не проходят болевые ощущения.

Беременность после гистероскопии

Планировать беременность после гистероскопии или можно не ранее, чем через 6 месяцев

Лечить женское бесплодие можно эффективно с помощью современных хирургических методик. При помощи лапароскопии и гистероскопии можно избавиться от спаечных процессов в маточных трубах, вылечить эрозию и другие патологии.

Разрезы при лапароскопии делаются минимальные, поэтому происходит незначительное повреждение тканей и реабилитация сокращается в несколько раз. Вероятность того, что у женщины сможет наступить беременность после гистероскопии и лапароскопии, составляет около 70%.

Оптимально подобранный метод лечения заболеваний матки позволяет устранить самые главные причины, по которым не может наступить беременность. Месячные после гистероскопии также налаживаются.

Медики считают, что на возможность забеременеть влияет не сама процедура гистероскопии, а обнаружение патологий во время этой диагностики. Лучше всего планировать беременность после полного обследования и контроля УЗИ.

Профилактика осложнений

В зависимости от того, какие пришли результаты гистероскопии, и от типа хирургического вмешательства, назначается дальнейшее лечение. Для того чтобы свести к минимуму риск серьезных осложнений, необходимо правильно вести себя после операции.

Нужно воздержаться от половой близости в первые дни после проведения гистероскопии. Если с обследованием проводилась одновременно и хирургическая операция, половую близость нельзя допускать в течение нескольких недель. Это необходимо для того, чтобы затянулась послеоперационная рана, и чтобы партнер не занес инфекцию. Кроме этого, запрещается принимать ванну или посещать сауну первые недели после гинекологической процедуры.

Быстрее восстановиться поможет полный покой, полноценный сон и отдых

Месячные после гистероскопии будут проходить по привычному циклу спустя несколько недель или могут наступить сразу же после операции. Женщина должна обратить свое внимание на то, что месячные после гистероскопии могут измениться. Поэтому, если появились нехарактерные выделения с необычным цветом или неприятным запахом, это может быть свидетельством патологии.

Нельзя делать спринцевания, ставить вагинальные тампоны или заниматься физическими упражнениями. Предотвратить развитие инфекционных процессов поможет антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Гистероскопия является лучшей диагностической процедурой, которая позволяет выявить многие патологии и провести своевременное лечение. Задержка месячных или появление нехарактерных выделений после гистероскопии могут быть свидетельством серьезных осложнений. Поэтому при появлении высокой температуры, сильных болей в животе или других признаков, следует обратиться к гинекологу.

Избежать негативных последствий после гистероскопии поможет правильное поведение в послеоперационном периоде: полный покой, полноценный сон, отдых. Планировать беременность можно не раньше, чем через полгода после диагностического обследования и контроля УЗИ.

Гистероскопия и выскабливание

Выскабливание (чистка)Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой».Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведенье порождаетнеобоснованные переживания.

Давайте разбираться.

Что выскабливают (немного анатомии)?

к происходит выскабливание

Осложнения выскабливанияЧто дальше?

Что выскабливают (немного анатомии)?

Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки – это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.

В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает – она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

Во время выскабливания – производится удаление именно слизистой оболочки матки – эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается – читайте ниже.

Во время этой операции также производится выскабливаниеканала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания – соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

Расшифровка названий.

Выскабливание – это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.

РДВ – раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполнено

раздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)

ческое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» – так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.

выскабливание – описание процесса.

РДВ+ ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии – это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» – матка; скопия – «смотреть») – врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

Зачем проводят выскабливания – показания?

Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал(соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования – это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель –удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

Диагностическая цель:

если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки – УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) – значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вмести с эндометрием, следует выполнить выскабливание.

Читать еще:  Атипичная гиперплазия эндометрия матки - лечение патологии

Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получается

о поводу миомы матки, при которой матка будет сохранена.

Лечебная цель:

Полипы слизистой оболочки (полиповидные разрастания слизистой оболочки матки) – другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно не исчезают (на сайте будет отдельная статья)

– сращения стенок полости матки – выполняется с использованием гистероскопа и специальных манипуляторов. Под контролем зрения рассекаются сращения

Какая подготовка к выскабливанию?

Если выскабливание проводится не по экстренным показаниям(как, например, при маточном кровотечении), а в плановом порядке, операцию выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала. Это необходимо для того, чтобы сам процесс выскабливания практически совпадал по срокам с физиологическим сроком отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия).

Если выскабливание проводить в середине цикла или в начале – это может привести к возникновению длительных кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки растет синхронно с ростом фолликулов в яичниках – если слизистая полости матки будет удалена существенно раньше срока наступления менструации, гормональный фон, создаваемый яичниками «вступит в противоречие» с отсутствием слизистой оболочки и не даст ей полноценно вырасти. Нормализуется это состояние только после того, как вновь наступит синхронизация между яичниками и слизистой оболочкой.

Логично было бы предложить проводить выскабливание во время менструации, чтобы естественное отторжение слизистой оболочки совпадало с инструментальной. Однако, так не делают, потому что полученный соскоб будет не информативен, так как отторгшаяся слизистая оболочка претерпела некротические изменения.

Перед выскабливанием пациентка должна пройти следующие анализы (основной набор):

Общий анализ крови

приглашают в малую операционную, где вы располагаетесь на столе с ножками, как у гинекологического кресла. Анестезиолог расспросит вас о перенесенных вами заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты (заранее подготовьтесь к этим вопросам).лате, то есть всю операцию м могут присниться риятные галлюцинации – сейчас такие уже не используют, хотя искусство анестезиолога в проведении наркоза имеет большое значение).бы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Это необходимо для того, чтобы матка была неподвижна во время процедуры – без фиксации он легко смещается, так как подвешена на связках. ия шейки матки. Расширители – это набор железных палочек, различной толщины (по возрастанию от самой тоненькой до толстой). Эти палочки поочередно вставляются в канал шейки матки – что приводит к постепенному расширению канала до размера, свободно пропускающего кюретку – инструмент, которым выполняется выскабливание. яет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. дается после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось – вновь вводят кюретку и выскабливают, пока все не будет достигнут результат. rong> в полость матки вводятся специальные инструменты и уже под контролем зрения производят удаление этих образований. ng>с шейки матки снимают щипцы, шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, на живот кладут лед, чтобы под воздействием холода матка сократилась и мелкие кровеносные сосуды полости матки перестали кровоточить. Пациентку переводят в палату, где она просыпается.дневной стационар, а больница – выписка осуществляется на следующий день). ных и неприятных ощущений для женщины

, занимает около 15-20 минут, в этот же день женщина может идти домой.

Осложнения выскабливания

В целом выскабливание в аккуратных руках врача довольнобезопасная операция и редко сопровождается осложнениями, хотя они бывают.

Осложнения выскабливания:

Перфорация матки – перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матка очень плохо поддается расширению и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина – сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми – из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть.Лечение: мелкие перфорации затягиваются сами (производится наблюдение и комплекс лечебных мероприятий), другие перфорации ушивают – выполняют операцию.

«дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся – в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки.ют самостоятельно, если надрыв большой – накладывают швы.

Воспаление матки – это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков. Лечение: антибактериальная терапия.Гематометра – скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки – кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли. Лечение : медикаментозная терапия, бужирование канала шейки матки (снятие спазма)Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) – если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение – практически не поддается лечению.
В целом, все эти осложнения можно избежать, если аккуратно и правильно производить эту операцию. К осложнениям выскабливания можно отнести и ситуации, когда после проведения этой операции все патологическое образование (полип, к примеру) или его часть остаются на месте. Чаще это бывает тогда, когда выскабливание не сопровождается гистероскопией, то есть невозможно оценить в конце операции результат. В таком случае выскабливание повторяют, так как оставить патологическое образование в полости матки нельзя.

Что дальше?

После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Если кровянистые выделения сразу же прекратились и появились боли в животе – это не очень хорошо, так как высока вероятность того, что произошел спазм канала шейки матки, и сформироваласьгематометра. Надо сразу же связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом. Он пригласит на УЗИ и если спазм подтвердится – вам быстро помогут.

В качестве профилактики гематометры в первые дни после выскабливания можно принимать

ТОП-9 вопросов о гистероскопии

— Расскажите для чего нужно делать гистероскопию?

Осмотр полости матки при помощи миниатюрной видеокамеры многократно повышает точность исследования и позволяет прицельно удалить патологические образования–а именно полипы, субмукозные узлы миомы, спайки (синехии) и перегородку — не оставляя шансов рецидиву заболевания.

— Исследование проводится повсеместно в больших и малых клиниках, так как технология выполнения общедоступна, не сложна. Но почему стоимость процедуры разнится от клиники к клинике? Почему в одних случаях нужен наркоз, а в других нет?

Существует большое количество видеокамер (гистероскопов) разных размеров:

— тонкие (3-5 мм) — позволяют увидеть и устранить патологию без травмирования шейки матки. При этом процедуру из-за миниатюрности видеокамеры можно выполнить даже без расширения канала шейки матки, использования влагалищных зеркал и щипцов, а значит — без наркоза;

— более толстые – до 9 мм в диаметре – позволяют удалить патологию после расширения канала шейки матки под наркозом.

Гистероскопия, использующая для удаления патологии электрическую энергию, приводящую к ожогу тканей матки, называется гистерорезектоскопия. Напротив, есть и «безожоговые операции», то есть которыене используют электрическую энергию и соответственно являются самыми передовыми в плане сохранения окружающих здоровых тканей матки и восстановлению способности к зачатию и вынашиванию беременности.

Основными из «безожоговых»операций являются:

— офисная гистероскопия механическими инструментами – биопсия эндометрия, удаление маленьких полипов, спаек и тонкой перегородки производится щипцами и ножницами;

— гистероскопическийшейверБигатти – позволяет удалить (сбрить) большой патологический очаг без ожога окружающего эндометрия за несколько секунд;

— офисная лазерная гистроскопия –использование волокна диодного лазера позволяет устранять сложную внутриматочную патологию даже через тонкий гистероскоп без какой-либо анестезии.

Очень важное замечание

К сожалению, даже во время гистероскопии, основным инструментом удаления полипов, а иногда и миом, остается кюретка (ложечка для выскабливания). Кюретка не может удалить полностью полип, миому или спайки и является причиной возврата заболевания (рецидива!).

— Когда нужно делать гистероскопию?

1. Мажущие кровянистые выделения в середине или в конце менструального цикла в любом возрасте.

2. Мажущие кровянистые выделения из половых путей после длительного отсутствия менструации (то есть после 50 лет).

3. Отсутствие менструации у женщин репродуктивного возраста.

4. Подозрение на наличие внутриматочной патологии по данным УЗИ .

6. Диагностика бесплодия.

— Нужно ли как-то готовиться к процедуре?

Обследование до процедуры является элементом подготовки, оно варьирует от того выполняется ли гистероскопия под наркозом или нет. В любом случае, на момент ее выполнения, женщина не должна иметь каких-либо воспалительных заболеваний. Подготовка влагалища с целью нормализации микрофлоры, даже при «хорошем» мазке желательна антибактериальными влагалищными свечами. Иногда необходима подготовка шейки матки простагландинами или влагалищными гормональными свечами (в менопаузе).

— Как я буду чувствовать себя после операции?

Сразу после операции и в течение нескольких дней после нее Вы можете заметить кровянистые выделения из влагалища – это нормальное явление и не стоит из-за этого переживать. Кроме того, Вы можете почувствовать легкий дискомфорт внизу живота, который проходит в течение нескольких часов.

— Какие общие рекомендации нужно соблюдать после гистероскопии?

— Половой покой в течение 5-7 дней;

— Не используйте влагалищные тампоны (прокладки можно использовать);

— Не принимайте ванны в течение 1 недели (можно мыться только под душем);

— Не посещайте бассейн в течение 2 недель;

— Специальная диета не нужна.

— Зачем нужно делатьповторнуюгистероскопию?

При некоторых заболеваниях: субмукозные узлы, спайки (синехии), перегородки – необходим контроль состояния полости матки через 1 месяц после операции. Кроме того, глубокие узлы миомы из-за соображений безопасности пациента не всегда могут быть удалены за один этап (двухэтапнаягистероскопия).

— Бывают ли осложнения после гистероскопии?

Любое внутриматочное вмешательство несет в себе риск осложнений и гистероскопия не исключение. Однако, использование методов подготовки к процедуре, индивидуальный подход к каждому пациенту, возможность выполнения офисного вмешательства без расширения канала шейки матки и использования щипцов сводит этот риск к крайне низким показателям (0,1-0,9%) .

— Чем отличаются возможности гистероскопии в Клинике «Мать и дитя — ИДК» Самара от других клиник?

— не имеющее аналогов по некоторым позициям высококачественное оборудование KarlStorz ( Германия ) и Olimpus ( Япония );

— офисная диагностическая и оперативная гистероскопия тонкими механическими инструментами;

— использование протоколов лечения и ведения пациентов на основе рекомендаций Американской ассоциации гинекологов-эндоскопистов (AAGL).

И конечно наши принципы работы:

— индивидуальный подход к каждому пациенту;

— безопасность на первом месте;

— открытость и максимальное информирование пациента и врача;

— использование самых современных гистероскопических технологий;

— постоянное самообразование и обучение других.

Записаться на гистероскопию и задать все интересующие вопросы можно:

— через менеджера Госпитального центра клиники «Мать и дитя – ИДК»

— по телефонам: 8 (987) 951 11 20 или единой справочной службы: 8 (800) 250 24 24

— по адресам:

Самара, ул. Энтузиастов, 29

Тольятти, ул. Ворошилова , 73

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

На правах рекламы

Еще больше материалов по теме: «Мать и дитя — ИДК»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector