Миома матки малых и небольших размеров: нужно ли лечить маленькую миому, противопоказания при ней, консультация врача в Москве - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Миома матки малых размеров

Миома матки малых размеров

Есть множество факторов, влияющих на возникновение патологий матки. Ведь участок патологического увеличения клеток является опухолеподобным гормоночувствительным новообразованием, состоящим из множества рецепторов, чувствительных по отношению к половым гормонам. И для того чтобы не пропустить миомы тела матки небольших размеров необходимо своевременно посещать доктора, даже если вас ничего не беспокоит.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Врачи, представленные на нашем сайте, помогут вам при определении болезни, назначении лечения и диагностике, достаточно лишь записаться на прием к Борису Юрьевичу Боброву или Дмитрию Михайловичу Лубнину – кандидатам медицинских наук.

Текст был написан без участия экспертного совета, при подозрении на маленькую миому необходимо обратиться к доктору!

Факторы, влияющие на развитие миомы:

  • болезни эндокринной системы и дисбаланс гормонов;
  • наследственность;
  • частые аборты;
  • операция кесарево сечение;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • воспаления в половой области, имеющие хронический характер;
  • неправильный способ предохранения;
  • трудные роды и их отсутствие;
  • беременность после 40 лет;
  • отсутствие удовлетворения и запоздалое начало сексуальной жизни;
  • физические нагрузки.

Миома, имеющая размер менее пяти недель беременности, считается не большой. Чтобы узнать о современных методах избавления от болезни и прохождении диагностики, существует онлайн консультация гинеколога по e-mail.

Разновидности миомы матки маленьких размеров

Своё название большая или маленькая миома приобретает исходя из месторасположения. Субмукозным узлом называют опухоль, расположенную под слизистым слоем. Такой узел оказывает влияние на менструальный цикл. Он разрастается ближе к полости матки и приводит к её деформации.

Малые миомы, имеющие название интерстициальные, находятся в мышце, посередине гладкомышечных волокон. Они постоянно разрастаются и отрицательно влияют на матку: вызывают анемию, сбой менструации, увеличение размера, кровотечение, возможно выпирание из слоя мышц.

Снаружи матки образовывается опухоль малого таза, имеющая название субсерозная. Она образовывается на тонком либо толстом основании. В первом случае она представляет собой угрозу, так как из-за его перекрута возникает сбой кровообращения в опухоли. После чего миома маленьких размеров погибает и происходит её расщепление, то есть некроз, который в дальнейшем переходит к воспалению – перитониту, в более тяжелых ситуациях — к сепсису.

Интралигаментарная патология, как правило, образовывается в волокнах соединительной ткани. Новообразование происходит на маленькой ножке и поражает её ткань. Увеличение опухоли приводит к выпадению её во влагалище. При перекруте основания болезнь может перерасти в некроз.

Миомы малых размеров лечатся легче, чем большие опухоли. Так как образования, имеющие внушительный размер, распространяются на большую часть покрытия матки, деформируя её. Если субсерозная опухоль матки образовалась на ножке, то необходимо срочное лечение, во избежание некроза.

Пройти обследование у врача высшей категории и диагностировать болезнь на современном оборудовании можно записавшись на прием.

Определение размеров (в неделях) малой миомы матки

Мерой роста миомы небольших размеров считаются недели беременности. Исходя из величины, существует три определения:

  • узлы, превышающие 1 триместр беременности – большая опухоль;
  • средняя — от 10 до 12 недель (меньше 5 сантиметров);
  • маленькое образование – 5 недель (меньше 2,5 сантиметров).

Множественная миома

Множественной называют миому, которая имеет два узла и более. Такая форма встречается чаще всего. Помимо больших образований, здоровью женщины несут опасность малые множественные опухоли. Поражения, образованные на стенках матки, создают препятствие для имплантации плода, происходит сбой менструации, регулярные кровотечения. Так же, множественная миома матки малых размеров может поспособствовать прерыванию беременности, возникновению замершей беременности или усложнить протекание родов.

Одиночная миома

Одиночное образование встречается крайне редко и представляет собой один маленький узел. Часто данное заболевание не имеет симптомов на протяжении долгого времени. Только после увеличения объемов матки начинают появляться признаки. Способы лечения одиночного образования просты: гормональная терапия, спираль (назначается девушкам в детородном возрасте), консервативный метод.

Влияние миомы на беременность

Бесплодие и небольшое образование друг с другом не связаны, но есть определённые факторы, способные вызвать эту патологию:

  • поликистоз яичников;
  • гиперплазия эндометрия;
  • длительное воспаление половых органов;
  • эндометриоз.

Одиночная миома тела матки малых размеров не влияет на течение беременности, за исключением тех случаев, в которых плод присоединяется в то место, где образовался узел миомы. Под действием гормонов опухоль начинает увеличиваться в размерах, что может привести к гибели эмбриона или отслойки плаценты. Перед тем, как начать планировать беременность необходимо вылечить заболевание, так как у женщин, имеющих миому матки, могут возникнуть сложности с зачатием. Большие и малые множественные узлы вызывают деформацию детородного органа, нарушают его кровообращение. Узлы огромных размеров приводят к деформации эмбриона, плод начинает отставать в развитии. На протяжении всей беременности женщина, имеющая миому небольшую, должна быть под присмотром специалиста.

Диагностика

Миома матки небольших размеров чаще всего протекает без симптомов и выявляется врачом при осмотре. Бывает, что миому удается обнаружить спустя пару лет с момента формирования узла. Диагноз ставится исходя из исследований: МРТ, УЗИ, КТ. Трансвагинальное УЗИ с использованием датчика позволяет выявить образование на начальной стадии, определить размер опухоли и её местонахождение. В дополнение к УЗИ назначается анализ кровообращения, исследование строения ткани, содержание атипичных клеток. Женщина сдает кровь на определение анемии и наличие инфекций. Лапароскопия и гистероскопия назначается врачом лишь в определенных случаях. Малые образования возможно удалить в процессе исследования.

При диагностировании маленькой миомы матки не стоит паниковать, необходимо найти опытного доктора и пройти лечение. Конечно, немного придется скорректировать свой режим дня, отказавшись от привычных вещей. Противопоказания при миоме матки малых размеров могут быть такими:

  • стрессы, необходимо уравновесить нервно-психическую сферу;
  • сильные физические нагрузки;
  • перекусы на бегу;
  • недостаточный сон;
  • массаж;
  • поднятие тяжестей;
  • пляжный отдых.

Лечение образования – консервативное. Если после гормональной процедуры небольшие множественные узлы не имеют положительную динамику, то оно проводится с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА). Метод ЭМА способен вылечить много небольших образований. В период эмболизации используется местная анестезия. Данная процедура проходит без потери крови, так как она выполняется с помощью прокола в бедренной артерии. Прокол, после эмболизации заклеивается с помощью пластыря. Сама процедура редко даёт осложнения, она безболезнен и занимает мало времени. Метод ЭМА эффективен и является органосохраняющим неинвазивным способом лечения миомы матки.

Даже не стоит раздумывать, нужно ли лечить миому маленьких размеров. Это обязательная мера и если игнорировать болезнь, образование может достигнуть больших размеров, которые невозможно устранить с помощью лекарственной терапии. На сегодняшний день получить консультацию по проведению этой процедуры можно на базе клиник в Москве.

Как лечить миому матки малых размеров

Миоматоз матки – это доброкачественная опухоль, которая формируется из-за гормонального дисбаланса и ряда других факторов. Миома матки малых размеров иногда передается по наследству. Правильное лечение и профилактические меры способны предотвратить рост миомы и полностью избавить женщину от патологии.

О заболевании

Миома – это узелковое новообразование в стенках, полости матки или на ее внешней поверхности. Она может быть разного типа и размера. Если ее диаметр меньше 20 миллиметров, то речь идет о маленьком новообразовании, которое легче поддается лечению.

Классификация

Маленькие миоматозные узлы матки могут быть в разных частях органа. Врачи классифицируют их по месторасположению и размеру. Опухоль по расположению может быть:

  • субмукозная – с направлением роста внутрь ткани матки;
  • субсерозная – с направление роста наружу;
  • интерстициальная – растущая в мышцах матки.

Размер миомы определяют на ультразвуковом обследовании. Его устанавливают по диаметру и соответствию диаметра акушерским неделям.

  1. Пятинедельная опухоль – до пяти сантиметров.
  2. Семинедельная – от шести сантиметров.
  3. Десять – тринадцать недель – десять сантиметров.
  4. Восемнадцать-девятнадцать – от шестнадцати до двадцати оного сантиметра.
  5. Двадцать четыре недели – двадцати три-двадцать восемь сантиметров.
  6. Тридцать две недели – двадцать девять – тридцать три сантиметра.
  7. Сорок недель и выше – тридцать пять сантиметров.

Маленькой считается миома сроком до пяти недель.

Диагностика

Миома матки малых размеров редко проявляется симптоматически. Чаще, ее или ее признаки, обнаруживаются на гинекологическом осмотре, с помощью зеркала. Как еще диагностируют патологию:

  1. Ультразвуковое исследование. На УЗИ видно где расположено новообразование, какого оно размера, типа и как развивается. Используется трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое обследование.
  2. Магнитно-резонансная томография. МРТ дорогая процедура, но дает более четкую картину, чем ультразвук.
  3. Гестероскопия. В матку вводится гестероскоп, с помощью которого врач осматривает внутреннюю полость матки.
  4. Биопсия. Необходима, когда есть признаки миомы, но есть подозрение на злокачественное новообразование.

Если опухоль растет внутрь, и она уже больше среднего, то врач может ее пальпировать, и определить размеры,

Причины появления

Чтобы правильно лечить данное заболевание и добиться успеха, врач должен определить причину его развития. Основных причин может быть несколько, все зависит от состояния здоровья пациентки и ее возраста. Почему развивается маточная миома:

  1. Гормональные сбои. Увеличение в крови женского полового гормона – эстрогена – основная причина образования опухоли. Об избытке гормона сигнализирует и общее недомогание, сильные головные боли, отсутствие сексуального желания, проблемы с пищеварением.
  2. Частые аборты. Во время аборта слизистый слой матки получает механические повреждения, сбивается гормональный фон.
  3. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  4. Низкий уровень иммунитета.
  5. Лишний вес и вредные привычки.
  6. Сахарный диабет.
  7. Поздние роды.
  8. Наследственность.

Все эти факторы, а иногда и несколько ведут к образованию малой доброкачественной опухоли, которая может увеличиться в размерах, если не лечить ее.

Признаки миомы малого размера проявляются редко. Чаще всего патология проходит бессимптомно, и уже во время осмотра гинеколог диагностирует миому. Но если вы заметили у себя следующие симптомы, то нужно обратиться к врачу для полной диагностики и лечения:

  • нерегулярные месячные;
  • обильные менструации;
  • болезненность за 7-10 дней до месячных внизу живота;
  • сильная боль, напоминающая схватки в первые дни менструации;
  • коричневатые мазки между циклами;
  • слабость, головокружение;
  • тянет в сон;
  • невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

По этим симптомам можно подозревать миому, последние сигнализируют о том, что опухоль начала быстро расти. Поэтому чем раньше женщина обратиться к врачу, тем лучше.

Осложнения

Миоматоз вызывает многочисленные осложнения. Такие как:

  • узловой некроз;
  • перекрут узла;
  • выход миомы во влагалище и шейку;
  • маточные кровотечения;
  • выкидыш.

Опасна ли небольшая миома матки? Ведь маленький узел редко перекручивается или выходит во влагалище или цервикальный канал. Миомы матки малых размеров тоже небезобидны. Они вызывают болезненные и обильные месячные, как следствие малокровие. Кроме того, миома любого размера может перейти в злокачественную опухоль.

Риск потери ребенка

При миоме риски выкидыша есть, но не всегда. В каких случаях есть вероятность потерять ребенка от миомы малых размеров:

  • если миома от семи сантиметров;
  • расположена рядом с цервикальным каналом;
  • узелков несколько, и они деформируют матку;
  • миома рядом с плацентой.

По этим причинам возможна гибель плода на сроке до 16 недель или отслоение плаценты на поздних сроках. Чем больше размер опухоли, тем выше риск ранних родов. Поскольку миома уменьшает площадь матки, и плоду негде расти.

Что нельзя делать

Женщина с миомой матки должна знать, что можно и нельзя делать при этом заболевании. Противопоказания при миоме матки:

  • поднятие тяжестей весом от трех кг;
  • избыток физического труда;
  • стрессовые ситуации;
  • аборт;
  • избыток потребления жидкости;
  • интенсивный массаж и прогревание;
  • оральная контрацепция без назначения врача.

Все эти факторы провоцируют рост и развитие миоматозного узла малых размеров, и дальнейшее его преобразование в злокачественную опухоль.

Методы лечения

Лечится миома маленького размера в основном консервативно. Терапия включает гормональные и симптоматические средства. Нередко врач назначает и физиотерапевтические процедуры, если нет противопоказаний. Физиотерапия при миоме матки включает в себя электрофорез, лечебные ванны, магнитотерапия. Если новообразование имеет размер от 2 до 5 сантиметров может применяться эмболизация или перекрытие кровоснабжения к узлу. Это малоинвазивная операция под местным наркозом, с внешними проколами в паховой области. При обнаружении раковых клеток в опухоли проводится лапароскопия.

Лекарственные препараты

Препараты для лечения миомы малого размера подбираются в зависимости от расположения опухоли, скорости ее роста, и диаметра. Врачи назначают следующие типы лекарств:

Гормональные средства – на основе гестагена, антигонадотропина. Средств, подавляющих гипофизное формирование гормонов. Таким образом, у женщины останавливается менструальный цикл, происходит искусственная менопауза. Миома перестает расти и отмирает. Также, устанавливается спирали с левоноргестрелом – помогает рассасыванию маленьких миом до 1,5 см, которые не рассасываются в течении длительного времени.

Оральные контрацептивы. Они способствуют рассасыванию очень маленьких опухолей, которые не мешают функциям внутренних систем организма. И в принципе не нуждаются в специальном лечении. Обычно это средства на основе прогестина. Активные вещества действуют на яичники, которые вырабатывают прогестерон, останавливающий рост новообразования. Курс лечения около полугода.

Также, врачи назначают симптоматическое лечение, которое справляется с признаками патологии. В эту группу входят средства снимающие спазмы во время месячных и между ними. Обезболивающие средства, уменьшающие болевой синдром и воспаление во время менструального цикла. Гемостатические препараты, препятствующие обильным кровотечениям. Препараты стабилизирующие нервную систему и психическое состояние пациентки, помогают бороться со стрессом и депрессией.

Читать еще:  Грушевидная форма матки

Какие операции могут назначаться

Иногда, заболевание не лечат консервативно, необходимо хирургическое удаление. Хотя обычно небольшие доброкачественные новообразования оперируют редко. Обычно назначается лапароскопия, если опухоль расположена так, что мешает зачатию и она небольшого размера до 20 мм. Кроме этого проводят:

  • лапаротомию;
  • гистероскопию;
  • гистерэктомию;
  • полостное иссечение

Метод хирургического вмешательства зависит от размеров, расположения и типа опухоли.

При каких размерах необходимо удалять миому

Есть ситуации, когда необходимо удалять миому даже малого размера. Какие показания к хирургическому вмешательству:

  • Быстрое увеличение опухоли;
  • Сильные боли и кровотечения;
  • Миома расположена под слизистым слоем матки;
  • Риск перерождения в раковую опухоль;
  • Субмукозная миома;
  • Трудности с зачатием;
  • Узловой некроз.

Благодаря оперативному вмешательству удается предотвратить риск серьезных осложнений, в том числе и рака матки.

Профилактика

Каждая женщина вне зависимости от возраста должна знать о профилактике этого заболевания. Как предотвратить образование опухоли или ее рецидив:

  1. Питаться правильно. Лишние килограммы ведут к избытку женского гормона – эстрогена, который провоцирует рост миомы. Ешьте больше овощей, фруктов, продуктов богатых растительной клетчаткой. Уменьшите количество жира и сладостей в рационе.
  2. Больше двигаться. Обязательно занимайтесь фитнесом, спортом, совершайте пешие прогулки.
  3. Откажитесь от курения и алкоголя
  4. Живите нормальной половой жизнью. Отсутствие регулярного секса приводит к застойным явлениям в органах малого таза.
  5. Не откладывать рождение детей. Беременность, родовая деятельность, лактация – отличная профилактика миоматоза. Если у вас генетическая миома, то беременность прерывать не нужно, очень часто после родов опухоль рассасывается сама.
  6. Не переохлаждаться. Держите ноги в тепле, не носите одежду не по сезону.
  7. Носить белье из натуральных тканей. Синтетика и тесная одежда перекрывает теплообмен и лимфоотток.
  8. Загорать с осторожностью. Постоянное пребывание под прямыми солнечными лучами и походы в солярий провоцируют образование раковых клеток, в том числе и в миоматозных опухолях. Используйте солнцезащитные средства.
  9. Принимать витамины. Два раза в год пейте комплексы витаминов и минералов
  10. Регулярно посещать врача гинеколога. Не реже двух раз в год, если отсутствуют показания.

Можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров

Можно ли забеременеть при миоме малых размеров, и выносить ребенка? Если у вас обнаружили миоматоз матки малых размеров и планируется беременность, то не стоит откладывать это. Когда узел едва развит, то забеременеть и выносить ребенка можно. Если новообразование не мешает внедрению и росту эмбриона в матке, то беременность может наступить и протекать нормально. Главное, регулярно посещать гинеколога, чтобы предупредить развитие осложнений.

Иногда, во время беременности миоматозный узел может распасться, поскольку перекрывается кровоток к нему, и он саморазрушается. Тогда врач проводит операцию по его удалению. Лапароскопия показана на сроках от четырех до семи месяцев. Более позднее хирургическое вмешательство может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.

Может ли рассосаться сама

Может ли рассосаться миома матки маленького размера самостоятельно зависит от гормонального фона женщины. Если в крови понижено содержание эстрогена, опухоль может сама постепенно перестать расти и рассосаться. Чаще всего количество женского полового гормона уменьшается перед началом климакса.

Народные средства

Лечение в домашних условиях очень эффективно в самом начале развития узла. Народные средства лечения миомы матки широко используются уже много лет, и доказали свою действенность. Они способствуют уменьшению новообразования, и уменьшают его симптомы. Какие травы используются для лечения небольшой опухоли:

  • Бессмертник;
  • Пастушья сумка;
  • Лопух;
  • Чистотел;
  • Багульник;
  • Прополис;
  • Облепиха;
  • Календула.

Лечить миому матки малых размеров можно отварами, настойками и травяными тампонами. Перед применением рецептов, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом.

Настойка календулы. На две столовых ложки сухой травы 250 мл. крутого кипятка. Довести до кипения. Настаивать около тридцати минут. Смочить настойкой ватный тампон. Тампон поставить на два часа во влагалище. Повторять три раза в день.

Уменьшает узел и смесь алоэ лекарственного с натуральным медом. Предварительно срежьте листья трехлетнего алоэ и подержите один-два дня в холоде. Затем измельчите в кашеобразную массу. Добавьте 10 гр. жидкого меда и прополис не больше двух грамм. Перемешайте и поставьте кашицу на водяную баню. Смесь нужно прогреть, но не кипятить. Остудите до теплого состояния. Сделайте марлевый тампон. Ставить его нужно на ночь. Курс лечения две недели.

По опыту большинства врачей и их пациенток миома матки небольших размеров вполне поддается консервативному лечению. Средний срок лечения – полгода. Максимальный три года.

Отзывы посетителей

Ирина, 27 лет

У меня нашли маленькую опухоль в матке доброкачественного типа. Врач назначил гормональную терапию и электрофорез с лечебными ваннами. Дома я ставила облепиховые тампоны. Через год удалось справиться с заболеванием.

Катерина, 34 года

Я забеременела и у меня нашли узелок небольшого размера. Врач сказала, что все нормально будет. Дошла до 37 недель. Делали кесарево. После родов миома рассосалась сама, прошла курс лечения медикаментами для профилактики.

Ольга, 28 лет

У меня была маленькая опухоль. Но она активно росла. И мне ее удалили с помощью лапароскопии. Для профилактики поставили спираль. Регулярно прохожу контроль, рецидивов не было.

Нужно ли лечиться с диагнозом миомы матки малых размеров

Миома матки – новообразование, располагающиеся в главном детородном органе женщины, имеющее доброкачественную природу. Вопреки ошибочному мнению, миома — не рак, она успешно лечится при помощи средств традиционной медицины, особенно если имеет небольшие размеры. Как определяется размер новообразования и как быстро оно развивается? Какие женщины находятся в группе риска, какой фактор является ключевым толчком для запуска процесса? Основные правила лечения миомы небольших размеров, а также ответы на все, волнующие читателя вопросы – далее в статье.

Как определяют размер миомы

Миома — это доброкачественная опухоль, образующаяся в детородном органе женщины. С болезнью сталкиваются девушки в возрасте от 20 лет, но риск ее развития повышается после наступления менопаузы. Основная причина развития болезни заключается в изменениях гормонального фона, следовательно, в качестве кризисных периодов определяют:

  • беременность;
  • послеродовой период;
  • период грудного вскармливания;
  • менопауза.

На начальной стадии, когда миома матки имеет маленький размер, болезнь себя не проявляет. Характерная клиническая картина прослеживается по мере роста образования, у женщины возникают кровотечения, не имеющие связи с менструальными, боль внизу живота. Размеры матки сравнивают с габаритами плода в период беременности, подобное заключение можно получить после прохождения УЗИ.

Различают 3 вида миомы, зависимо от размеров:

  • Малая – не более 2 см, определяется сроком в 4-6 акушерских недели. Удаление проводится при риске кровотечения и в случае развития анемии у женщины. Также новообразование требует оперативного вмешательства в случае, если оно становится причиной бесплодия.
  • Средняя – до 6 см в диаметре, что соответствует 11 неделе беременности. За новообразованием наблюдают, удаляют, если оно продолжает расти. При размещении на внешней стенке, может оказывать давление на органы брюшной полости. При появлении сбоев в их работе , прибегают к оперативному вмешательству.
  • Большая (крупная) – более 6 см в диаметре, что соответствует 12 неделе беременности. Опухоль оказывает давление на рядом расположенные органы, потому подвергается оперативному удалению. Женщине показано длительное медикаментозное лечение после вмешательства.

Опасность, новообразование небольшого размера не представляет. Беспокоящие симптомы – отсутствуют, оно может быть обнаружено внимательным гинекологом в ходе планового осмотра или при проведении УЗИ.

Характеристика новообразования маленькой миомы

Маленькая миома – это опухоль, размеры которой не превышают 2 см в диаметре. По мере ее роста, матка увеличивается и соответствует 5 неделе беременности. Основным, характерным признаком новообразования является плотный миоматозный узел. Который представлен в виде центра роста. При бимануальном исследовании обнаруживается плотное ядро, которое сохраняется даже в условиях отсутствия кровоснабжения детородного органа. На начальном этапе роста по краям новообразования локализуется периферийный растущий объем. Опухоль считается небольшой до момента, пока не приобретет собственный механизм роста.

Клиническая картина на этом этапе – отсутствует, женщина может замечать незначительные изменения:

  • увеличение объема менструальных кровопотерь;
  • уменьшение цикла;
  • выраженные боли, сопровождающие менструацию;
  • сукровичные выделения вне менструального цикла;
  • дискомфорт в нижней части живота.

Прогноз для пациентки при своевременном обнаружении новообразования – благоприятен.

Особенности в климактерическом периоде

Миома в период постменопаузы может самостоятельно появиться и исчезнуть, спустя некоторое время. Иногда миома не только не рассасывается, но и стремительно растет.

Опасность новообразования в менопаузальный период заключается в том, что симптомы проявляются невыраженно, вплоть до достижения опухолью гигантских размеров. Нужно обратить внимание и на такую особенность: миома редко прогрессирует в период климакса из-за недостатка гормонов. Зачатки ее развития закладываются непосредственно до наступления менопаузы и симптомы включают:

  • обильные менструальные выделения;
  • дисменорея;
  • кровотечения между менструацией;
  • тянущие боли внизу живота и поясницы;
  • увеличение размера живота;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • запор;
  • анемия;
  • слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах.

Наличие любого из перечисленных симптомов указывает на необходимость внепланового обращения к врачу-гинекологу. Выявить миому небольших размеров не всегда получается при двуручном обследовании, но УЗИ даст точный ответ.

Заболевание в период менопаузы не представляют угрозы для женщины, ведь детородная функция уже утрачена. Основной риск состоит в том, что из-за недостаточной выработки эстрогенов, опухоль может переродиться в злокачественную.

Статистика по онкогинекологии – пугает, рак матки это основная причина смертности среди женщин в возрасте от 60 лет. О развитии онкологического процесса можно заявить после гистологического исследования. В тканях опухоли образуются атипичные клетки, представляющие очаги усиленного роста. На этом фоне активируется скорость деления клеток.

Миома малых размеров в период климакса не является поводом для хирургического вмешательства, если отсутствует склонность к пролиферации. Рост новообразования контролируют, женщина должна регулярно посещать гинеколога. Терапия заключается в пероральном приеме прогестогена и прогестерона. Медикаментозное воздействие позволяет добиться уменьшения габаритов миомы и избавляет пациентку от беспокоящих симптомов.

Саморассасывание

Развитие миомы провоцируют гормоны, потому что опухоль – гормонозависима. При избытке эстрогена и недостатке прогестерона прослеживается заметный прогресс образования. С этими колебаниями связана способность к саморассасыванию при климаксе, но перспектива для женщин репродуктивного возраста выглядит иначе. Опухоль может исчезнуть, если она подвижна, шанс на устранение вросших узлов без медицинского вмешательства – отсутствует.

Некоторое время, популярностью пользовалась теория, основанная на том, что женщине при небольшой миоме нужно забеременеть. При беременности происходит изменение гормонального фона и миома рассасывается. Эту возможность опровергают врачи. Лучше корректировать гормональный фон препаратами. Беременность при небольшой миоме опасна как для матери, так и для плода и уж тем более не является средством, позволяющим избавиться от доброкачественной опухоли.

Терапевтические приемы

Для лечения миомы небольших размеров чаще используют методы консервативного лечения, сочетающие средства симптоматического действия и гормональные составы.

Симптоматическое лечение заключается в применении составов следующих групп:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • гемостатики;
  • болеутоляющие;
  • спазмолитики.

Если опухоль не достигает размера в 1.5 см, используются препараты на основе прогестина. Чаще состав используется в форме таблеток (КОК), которые достаточно принять 1 раз в сутки. Действие препарата направлено на нормализацию процесса выработки гормонов, за счет реализации функции яичников, активно вырабатывающих прогестерон, обеспечивающий подавление роста клеток новообразования. Длительность курса приема – около полугода. По истечении этого времени, новообразование уменьшается до 0,6-1,0 см. Далее, состояние опухоли постоянно контролируют. Пациентка должна проходить трансвагинальное УЗИ 1 раз в полгода.

Оптимальным методом лечения гормонозависимой миомы у женщин репродуктивного возраста является спираль Марена. Средство, обеспечивающее профилактику наступления нежелательной беременности, помогает устранить миому, существующую в матке в течение 5 и более лет. Приспособление блокирует продуцирование эстрогена. В течение лечения спираль выделяет левоноргестрел в кровь в незначительных количествах. Этот метод считается наиболее удобным и безопасным. Когда медикаментозная терапия не дает заметного результата, необходимо оперативное вмешательство.

Когда нужна операция

Перечень показаний к оперативному лечению опухоли маленького размера включает:

  • быстрый рост (опухоль увеличивается на 2 см в диаметре за полгода);
  • имеет ножку;
  • присутствует риск перекрута;
  • женщину беспокоят обильные кровотечения, провоцирующие анемию;
  • приводит к бесплодию;
  • влияет на процесс опорожнения и дефекации.

Операция при миоме небольшого размера требуется довольно редко. Чаще всего избавиться от патологии помогают медикаментозные способы, обеспечивающие коррекцию гормонального фона. Хирургическое вмешательство используется, если присутствует риск для жизни женщины, а синтетические гормоны не проявляют свою активность.

При выявлении миомы небольшого размера нужно понимать, что доброкачественное образование требует постоянного контроля. В противном случае возможно дальнейшее развитие, с прогрессивным увеличением размеров. Медикаментозное лечение на начальном этапе развития образования – лучший способ, позволяющий остановить прогресс и убрать риски его перерождения в злокачественный.

Как вылечить миому матки малых размеров

Миома матки – доброкачественное образование, созданное мышечным слоем данного органа. Такая опухоль может привести к тому, что женщина не сможет иметь детей, а также другим проблемам со здоровьем. Образование имеет разные размеры. Если диаметр опухоли составляет менее 15 мм, то врач определяет миому матки малых размеров.

П ричины возникновения миомы

Причины появления образования:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Отсутствие беременностей и родовой деятельности у женщины после 30 лет.
  • Отказ от грудного вскармливания после рождения ребенка.
  • Отсутствие регулярной интимной близости.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нерегулярный цикл менструаций.
  • Позднее наступление первой менструации.
  • Гинекологические патологии воспалительного характера в хронической форме.
  • Ожирение.
  • Беременность у женщин среднего возраста.
  • Частые аборты.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Иммунологические патологии.
  • Ухудшение защитных сил организма.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Важно! Развитие миомы матки небольших размеров провоцирует также неправильное питание и вредные зависимости.

Как правило, признаки патологии при малых размерах узлов отсутствуют. Симптоматика начинает появляться, когда новообразование растет. Главные признаки – обильные месячные и кровоизлияния из матки между менструациями. Симптомами заболевания также являются боли внизу живота и общее ухудшение самочувствия. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство, но обычно миома малых размеров лечится с помощью медикаментозных препаратов.

Читать еще:  Смещение матки: причины и лечение, Университетская клиника

Если образование появилось во время беременности, то уменьшается возможность зачатия и увеличивается риск потери ребенка. Однако это утверждение актуально для опухолей среднего и большого размера. Если узел имеет малые размеры, то он не помешает зачатию и вынашиванию здорового младенца.

К лассификация

Размеры миоматозных узлов зависят от концентрации гормона эстрогена в крови. При повышении их уровня опухоль начинает расти. Акушеры-гинекологи сопоставляют размеры миоматозных узлов с неделями беременности. Однако это метод классификации миом применяют все реже. Для определения вида опухоли проводят ультразвуковое исследование.

Оно позволяет точно определить размеры образования, вплоть до нескольких миллиметров. В этом случае классификация миом будет следующей:

  • Малая опухоль – до 1-1,5 см, по неделям – 5-6 недель.
  • Среднее образование – от 1,5 до 7 см, по неделям – 7-12 недель.
  • Большая опухоль – более 8 см, по неделям – 12-15 недель.

Важно! Акушеры-гинекологи учитывают также склонность опухоли к развитию. Считается, что новообразование быстро растет, если размер узлов за год увеличился на 5 недель. Обычно это происходит из-за нарушения гормонального фона. В такой ситуации требуется немедленное оперативное вмешательство.

Гинеколог должен тщательно следить за размером опухоли в период, когда женщина вынашивает младенца. На течение беременности обычно не оказывает влияние образование малого и среднего размера. Если диагностируют большие миоматозные узлы, то зачатие и вынашивание младенца становится невозможным. С таким образованием случаются частые выкидыши. Если опухоль увеличилась в размерах уже во время беременности, то это приводит к преждевременным родам, а также к открытию кровоизлияния во время родового процесса.

Д иагностика миомы

Поскольку симптомы миомы малых размеров практически отсутствуют, то определить патологию по признакам не получится. Женщина в течение длительного времени может даже не догадываться о наличии патологии. Однако диагностика миомы матки малых размеров не вызывает сложностей. Гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование помогают обнаружить малую опухоль. Чаще всего это происходит случайно, когда женщина приходит на очередной осмотр у гинеколога.

М етоды лечения

Как лечить миому матки малых размеров определяет врач. Если новообразование не причиняет женщине дискомфорта, то операция не назначается. В этом случае для лечения миомы матки малых размеров назначается медикаментозная терапия.

М едикаментозная терапия

Новообразование малых размеров лечится с помощью следующих препаратов:

  • Гормональные средства. Такие препараты нормализуют гормональный фон, препятствуют росту миомы и возникновению кровоизлияний.
  • Антигонадотрапины. Это средства, которые не допускают развития новообразования. Однако только с их помощью нельзя избавиться от патологии, поскольку такие препараты не способствуют рассасыванию опухоли.
  • Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Эти средства препятствуют развитию новообразования, а также способствуют также его рассасыванию. Препараты снимают болевой синдром и препятствуют появлению кровоизлияний. Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов уменьшают концентрация эстрогенов в крови. В результате наступает искусственная менопауза. Состояние женщины нормализуется после отказа от приема данных препаратов. После выведения продуктов из организма менструация нормализуется.
  • Препараты, обладающие седативными свойствами. Эти средства успокаивают и препятствуют возникновению стресса, что положительно сказывается на эффективности терапии.
  • Комплекс витаминов и минералов. Такие препараты при миоме матки назначают для повышения защитных сил организма.

Внимание! Медикаментозное лечение миомы малых размеров даст положительный результат, если в период терапии отказаться от чрезмерных физических нагрузок, посещения солярия и принятия естественных солнечных ванн, а также от посещения бани и сауны.

Н ародное лечение

Пациенток с диагностированной миомой малых размеров часто интересует, какие можно использовать народные средства для терапии патологии и их эффективность. Врачи говорят, что данная методика даст положительный результат только в сочетании с медикаментозной терапией. Средства народной медицины увеличат эффективность лекарств, что поможет не только замедлить рост образования, но и полностью от него избавиться.

Для терапии патологии рекомендуется использовать следующие продукты народной медицины:

  • Прополис. 0,4 гр продукта заливают водкой в количестве 1 литра. Средство оставляют для настаивания в темном месте на 14 дней. Весь период продукт регулярно взбалтывают. После этого препарат фильтруют с помощью марли. Принимают полученное средство по большой ложке 1 раз в день. Продолжительность терапии – 10 дней. Далее делают перерыв 3 дня. Рекомендуется пройти 5 данных курсов.
  • Лен. 2 чайные ложки семян заливают 400 мл кипящей воды. Средство ставят на огонь, доводят до кипения, убавляют пламя и оставляют томиться на 5 минут. Напиток фильтруют. Употребляют средство по ½ стакана перед приемом пищи 2 раза в день. Период терапии – 2 недели.

Такие средства помогают излечить не только миому малых размеров, но и другие болезни матки, но использовать продукты для терапии можно только по назначению врача.

Для лечения малого новообразования рекомендуют также применять отвары, приготовленные на основе омелы белой, болиголова и сабельника болотного.

Такие лекарственные травы обладают противоопухолевыми, противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами.

К акие операции могут назначаться?

Обычно хирургического вмешательства при миоме малых размеров не требуется. Врач назначает операцию только в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого эффекта и образование причиняет женщине дискомфорт.

Чтобы избавиться от малого новообразования, чаще всего используют метод эмболизации маточной артерии. Суть операции заключается во введении в сосуд данного органа половой системы специального препарата. Такое средство препятствует кровоснабжению тела матки. В результате блокируется поступление питательных веществ в опухоль, и она начинает постепенно отмирать. Недостаток метода – появляется болевой синдром внизу живота и может открыться кровоизлияние.

О сложнения

При отсутствии своевременного и квалифицированного лечения миома может спровоцировать возникновение следующих осложнений:

  • Кровоизлияния из матки.
  • Перекрут узла.
  • Узловой некроз.
  • Перемещение образования в шейку матки и во влагалище.
  • Самопроизвольный выкидыш.

Разрастание эндометрия матки также может привести к переходу доброкачественной опухоли в образование злокачественного характера. В этом случае потребуется более серьезная терапия, чем употребление лекарственных препаратов. Избежать появления злокачественного заболевания поможет только своевременное лечение доброкачественного образования.

М ожно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров?

Можно ли забеременеть при миоме матки малых размеров? Врачи дают положительный ответ на этот вопрос. Более того, они не советуют откладывать зачатие. Если узел имеет небольшой размер, то у женщины есть все шансы забеременеть и родить здорового малыша. Главное – регулярно проходить гинекологический осмотр.

Беременность является одной из причин самостоятельного распада опухоли. Это объясняется тем, что образование не получает необходимого притока крови. Если узел разрушается, то опухоль удаляется оперативным путем. Хирургическое вмешательство проводят только до 7 месяцев беременности. Более поздняя операция может спровоцировать кровотечение из матки.

Р иск потери ребенка

Риск выкидыша или преждевременных родов при миоме малых размеров существует в следующих случаях:

  • Если появилось несколько образований, которые привели к деформации данного полового органа.
  • Когда опухоль находится вблизи цервикального канала.
  • Если новообразование расположено рядом с плацентой.

С пособность к саморассасыванию

После образования опухоли может случиться так, что узел рассасывается самостоятельно. Это происходит только в том случае, если в крови понижается уровень эстрогенов. Обычно уменьшение концентрации данного гормона происходит перед наступлением климакса.

Ч то нельзя делать?

Если пациентке диагностировали миому малых размеров, то во избежание возникновения осложнений рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Не использовать оральные контрацептивы без разрешения специалиста.
  • Не поднимать тяжелые предметы.
  • Избегать возникновения стресса.
  • Не переутомляться.
  • Не потреблять большого количества жидкости.
  • Не делать абортов.
  • Отказаться от массажа, посещения сауны, бани, солярия и принятия солнечных ванн.

Если гинеколог диагностировал миому малых размеров, не рекомендуется пренебрегать терапией.

Отсутствие лечения может спровоцировать возникновение осложнений, в число которых входит смена статуса новообразования с доброкачественного на злокачественное.

Как проявляется и лечится миома матки небольших размеров

Миома матки представляет собой одну из наиболее распространенных патологий женских половых органов. Образуясь из маленького узелка, она способна разрастаться до больших размеров, вызывая осложнения.

Своевременное купирование небольшой миомы позволит избежать осложнений и полностью восстановить функциональность женской половой системы.

Определение

Миомой матки называют доброкачественное образование, состоящее из клеток эндометрия и сосудистой ткани, которое локализуется в стенках матки. Сосудистая ткань обеспечивает питание миомы и активный рост ее клеток.

При отсутствии лечения и нарушении гормонального баланса, опухоль быстро разрастается, увеличиваясь в размерах, и может образовывать новые патологические очаги.

Для диагностики миомы используют два варианта для обозначения ее размеров. При диагностике с помощью ультразвукового исследования, опухоль измеряется в миллиметрах и сантиметрах. При клиническом обследовании в кабинете у гинеколога размеры миомы определяются по степени увеличения матки, характерного для периода беременности.

По данным параметрам, к миоме небольшого размера относится опухоль не более 2 см, при которой матка увеличивается в соответствии с 5–12 неделями беременности. Основным признаком небольшого размера опухоли является маленький плотный миоматозный узел, который составляет центр будущего крупного разрастания.

При пальпации, в узле обнаруживается тугое стабильное ядро. Оно сохраняется даже при отсутствии кровоснабжения миомы или неблагоприятном гормональном фоне.

При начальном развитии миомы и ее малых размерах, по краям узла может наблюдаться периферийный растущий объем. Но, как правило, выраженное увеличение характерно для опухолей среднего и крупного размера.

Миома маленького размера сопровождается появлением некоторых симптомов:

  • увеличение объема менструации;
  • сокращение цикла;
  • увеличение интенсивности болевых проявлений во время менструации;
  • появление мажущих коричневых выделений;
  • дискомфортные ощущения или боли тянущего характера в нижней части живота.

Как выглядят липомы на ногах: тут фото опухолей и отзывы пациентов.

Терапия и прогноз

При появлении первых признаков небольшой миомы, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет детальное диагностирование и назначит лечение. Для лечения небольших миом чаще всего назначается консервативная терапия с применением специальных медикаментозных препаратов и средств, гормонального и симптоматического действия.

Существует несколько методик, которые позволяют получить положительный терапевтический эффект при лечении маленькой миомы.

Курс антигонадотропинов и синтетических агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов

На сегодняшний день, данный метод считается наиболее эффективным и щадящим при лечении миомы небольшого размера. Данное лечение гормонального характера преследует несколько целей:

  1. Регулирование гормонального фона, путем снижения гормональной активности яичников, до уровня, позволяющего остановить процесс развития клеток миомы.
  2. Купирование распространения доброкачественных очагов на аномальные участки, за счет снижения их чувствительности к эстрогенам.

Метод применяют при опухоли от 0,5 до 2 см в диаметре. Данный метод представляет собой применением препаратов на основе антигонадотропины и гонадотропных агонисты рилизинг-гормонов, которые подавляют в гипофизе рост гормонов гонадотропной группы, путем воздействия через гипоталамус.

По сути, используемые препараты оказывают противогормональное действие, при котором останавливается цикл менструации, и появляются все признаки менопаузы. За счет такого действия наблюдается полный регресс миомы.

Для процедуры применяют препарат Декапептил, который предназначен для внутримышечного и подкожного введения. Наиболее предпочтительным вариантом является подкожное введение в виде депо-форм.

Процедура проводится по определенной схеме: препарат вводят с 1 по 5 день менструального цикла по 3,75 мг, затем делают перерыв длительностью 28 дней и повторяют курс. В зависимости от особенностей опухоли, лечение может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

Как правило, через 4 месяца терапии, объем опухоли уменьшается на 70%. Кроме терапевтического действия в отношении доброкачественных опухолей, препарат способствует восстановлению цикла и устраняет болезненность в период менструаций.

Но кроме положительных свойств у данного метода есть один существенный недостаток, при нерегулярном применении или неправильно подобранной дозировке, после лечения наблюдается возобновление роста миомы, только уже в более активной форме.

Диффузная в-крупноклеточная лимфома: здесь прогноз выживаемости.

Эмболизация

Эмболизация представляет собой метод, показанный для удаления миомы, путем купирования ее кровоснабжения. Данная методика применяется при образованиях до 5 см.

Процедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится с помощью небольших проколов в области паха. Все манипуляции проводятся под местным наркозом, поэтому пациентка совершенно не чувствует боли, а точечное воздействие хирургических иголок, практически не требует реабилитации.

Во время процедуры, врач с помощью нескольких иголок делает проколы в области доброкачественного образования, проникая в маточную артерию и сосуды до 0,9 мм, обрамляющие опухоль. Данные сосуды находятся на границе, между здоровыми и патологическими тканями.

Через иголки, размером не более 1,5 мм, в эти сосуды доставляется специальный препарат, перекрывающий полость артерии, и тем самым не позволяющий крови поступать к миоме. Препарат представляет собой массу органического вещества в виде микрочастичек неправильной формы, либо маленьких шариков.

Для получения положительного эффекта при лечении маленькой опухоли, как правило, хватает одной процедуры. В течение 7 или 10 дней после операции, клетки новообразования погибают, и миома рассасывается. На протяжении этого периода пациентке нет необходимости находиться в стационаре.

Читать еще:  Как выглядит полип в матке на УЗИ: видны ли эти образования на ультразвуковом исследовании и как определить их признаки фото

Данный метод имеет популярность и распространение в европейских странах. Это объясняется минимальным побочным действием и травматичностью. После проведенного лечения отсутствуют маточные кровотечения и в 97% случаев, отмечается нормализация цикла и кровопотери во время менструаций.

Через две недели после лечения отмечается уменьшение опухоли на 74%. У 5% пациенток через несколько месяцев после терапии полностью расформировался центральный узел.

Недостаток данной методики в том, что при введении препарата в сосуды, может быть охвачена не только патологическая ткань, но и здоровая. В результате этого наблюдается отмирание здорового эпителия, что может спровоцировать воспаление матки, либо возникновение новой миомы.

При формировании опухоли размером не более 1,5 см, назначается применением препаратов на основе прогестина. Чаще всего он назначается в качестве таблеток противозачаточного действия, которые принимают один раз в сутки.

Они направлены на устранение проблемы путем нормализации функции яичников, которые начинают активно вырабатывать прогестерон, подавляющий рост клеток миомы. Для получения положительного результата, лечение должно проводиться строго по схеме, предписанной разработчиком препарата или составленной врачом.

Период лечения, в среднем составляет 6 месяцев, после которых будет назначено дополнительное обследование и при необходимости лечение можно будет продолжить. Как правило, после полного курса, длительность в полгода, миома уменьшается на 55%.

Левоноргестрел-содержащая гормональная спираль Мирена

Применяется для лечения небольших опухолей матки, которые локализуются в ней длительный период времени. Данное средство способно справиться с миомой, существующей около 5 лет. Этот вид спирали, сочетает в себе терапевтическое и контрацептическое действие.

Спираль оказывает угнетающее действие на гипофизарно-гипоталамную регуляцию, вследствие чего блокируется выработка эстрогена, и патологические клетки гибнут.

Спираль представляет собой тонкую раму Т-образной формы, в составе которой находится гормон левоноргестрел. На всем протяжении лечения, спираль продуцирует данный гормон, выбрасывая его в кровь в незначительных количествах. Такой тип лечения применяют только в репродуктивном возрасте. Кроме того, средство не может быть установлено при хронических воспалениях эндометрия.

Антиагреганты и антикоагулянты

Данные препараты назначают для улучшения циркуляции кровяного потока, в период восстановления после лечения. В качестве антикоагулянта, чаще всего назначают Варфарин, который принимают 1 раз в сутки. Для усиления действия препарата его сочетают с антиагрегантом. В данном случае предпочтение отдают Гепарину.

Оба препарата должны применяться в одно время. В период лечения не рекомендуется изменять дозировку, так как меньшая доза не окажет необходимого терапевтического действия, а слишком высокий объем употребляемого препарата, приведет к развитию кровотечения и длительному заживлению эндометрия.

Симптоматическая терапия

Кроме основного лечения, в период купирования небольшой миомы, дополнительно назначается терапия, направленная на устранение симптомов, сопутствующих заболеванию. Для этого применяют следующие средства:

  • гемостатики. Предназначены для уменьшения выраженности кровотечений при гормональном лечении. Для этого показан прием Этамзилата, экстракта водяного перца и отвара на основе пастушьей сумки;
  • спазмолитики. Показаны для устранения болевых ощущений, вызванных спазмом мышц матки. Наиболее эффективен в этом случае Спазмалгон;
  • обезболивающие. Во время лечения миомы, назначаются обезболивающие нестероидной группы, которые направлены купировать боль и снижать симптомы воспаления. К таким препаратам относится Напроксен и Ибупрофен;
  • антидепрессанты. Позволяют улучшить психоэмоциональное состояние пациентки, которое может отмечаться в первое время лечения гормональными средствами.

Показания к операции

Кроме консервативных методов, для лечения миомы применяют и хирургические. Несмотря на то, что в целом, небольшие доброкачественные опухоли не оперируют, в некоторых ситуациях бывает исключение. Хирургическое лечение показано при наличии следующих факторов:

  • подслизистое расположение опухоли;
  • высокая вероятность перерождения в раковое образование;
  • субмукозный тип миомы с интерстициальным и центрипетальным развитием;
  • наличие постоянных обильных кровотечений;
  • чрезмерно активный рост образования;
  • бесплодие;
  • некроз центрального узла.

Многочисленные отзывы показывают, что консервативное лечение небольшой миомы в большинстве случаев дает положительный результат.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением об особенностях лечения миомы небольшого размера в комментариях к данной статье.

В этом видео специалисты дают много полезной информации о лечении маленькой миомы:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как распознать миому матки малых размеров и что делать

Доброкачественная опухоль, появившаяся в маточных тканях, называется миомой. Располагается в мышечном слое (интерстициальная), слизистой оболочке, межсвязочной части, на поверхности органа. Чаще всего с патологией сталкиваются женщины после 40 лет, но с каждым годом заболевание все «молодеет». Рассмотрим, что такое миома матки малых размеров, может ли она болеть, каковы причины появления и методы борьбы с новообразованием.

Как распознать заболевание

В процессе роста опухоли происходит растяжение матки, как при вынашивании ребенка. Поэтому в медицине размеры миомы принято указывать в сантиметрах (показывает УЗИ) или неделях, опираясь на аналогичные данные по срокам беременности, которым соответствует увеличившийся из-за новообразования орган. Маленькими считаю узлы не более 2 см (5 недель), средние – до 6,5 см (11 недель), большие – 8,5 см (свыше 12 недель). По форме бывает узловая и диффузная.

Зачастую симптомы неспецифические и женщина причисляет их к другой болезни или вовсе игнорирует. На начальной стадии опухоль не имеет выраженных проявлений. Распознать патологию можно по следующим признакам:

  1. Болезненные ощущения в нижней части живота. При малых размерах опухоли беспокоят редко, обычно ноющие, отдающие в поясницу. В результате нарушения кровообращения в миоматозном узле возникает острая боль.
  2. Нарушения менструального цикла. Гормональный дисбаланс приводит к задержкам месячных.
  3. Увеличение объема и продолжительности менструальных кровотечений. На интенсивность влияет размер и характер миомы.
  4. Появление кровотечений, не связанных с циклом.
  5. Запоры, частые позывы к мочеиспусканию. Разросшаяся матка сдавливает соседние органы, провоцируя сбои в функционировании.
  6. Невозможность забеременеть естественным путем, снижение эффективности ЭКО.

Миома матки редко сопровождается выделениями, чаще возникают по причине инфекций.

Почему возникает миома

Возникновение миомы привязано к гормональному фону. С патологией сталкиваются женщины в постменопаузу и позднего репродуктивного возраста. Небольшая опухоль может сохранять свой маленький размер длительное время, но под воздействием благоприятных факторов дать скачок в росте. К таким относятся: воспаления, травмы эндометрия (аборт, выскабливание), аденомиоз (внутренний эндометриоз матки), системные заболевания, использование спиралей, нарушение менструального цикла, климакс, стрессы.

Высока вероятность развития миомы матки при отсутствии регулярной половой жизни. В группе риска женщины, не достигающие оргазма, что приводит к постоянным венозным застоям. Малые опухоли возникают у пациенток с лишней массой тела, генетической предрасположенностью, гиподинамией.

Спровоцировать рост малой миомы могут: частые аборты, бесконтрольный прием контрацептивов, кисты и кистомы, отсутствие родов и лактации до 30 лет, чрезмерное ультрафиолетовое излучение. Быстрый рост узлов не является симптомом онкологии и чаще всего обусловлен дегенеративными (вторичными) изменениями и отеком новообразования.

Как проводится диагностика заболевания

На ранних стадиях развития, обнаружить миому в теле матки довольно сложно. Обычно выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Конечный диагноз ставится только по результатам комплексного инструментального и лабораторного обследования, включающего: УЗИ органов малого таза, лапароскопию, анализ крови, мочи, мазок, гистероскопию.

Ультразвуковое исследование дает наиболее точные результаты, эффективно для выявления крошечных миоматозных узлов до 1 см.

Как избавиться от миомы

Рост миоматозного узла зависит от уровня гормона эстрогена в организме женщины. Поэтому в репродуктивный период отмечается рост опухоли, а с наступлением менопаузы – уменьшается (регрессирует).

Отсутствие симптомов – не повод для отказа от лечения. Чем меньше миома матки, тем проще поддается терапии.

Лечение миомы матки во многом зависит от ее расположения, размеров, общего состояния пациентки. Небольшие новообразования чаще всего лечатся консервативно. Используются гормональные препараты, снижающие рост патогенных клеток. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Современный малоинвазивный способ борьбы с патологией – эмболизация маточных артерий. В его основе стоит блокировка сосудов, питающих кровью миому. В результате узел постепенно уменьшается и со временем рассасывается.

Какие существуют народные средства

Заниматься самолечением по народным рецептам можно только после консультации с врачом. Травы могут замедлять рост опухолевых клеток и восстановить гормональный фон, но на это потребуется больше времени, чем при медикаментозной терапии и эффект значительно слабее. Используются отвары боровой матки, лопуха, багульника, бессмертника, чистотела.

Не стоит занимать выжидательную позицию. Лучше приступить к лечению миомы матки сразу, пока она не достигла критических размеров и не начала доставлять неудобства.

Размеры миомы матки для проведения операции

Многие женщины спрашивают гинекологов о том, каким должен быть размер миомы для операции в миллиметрах, сантиметрах. Когда можно ограничиться регулярными посещениями гинеколога и УЗИ, а в каких случаях нужно удалять миому? Давайте разбираться.

Размер не имеет значения

Миома — одно из самых распространенных состояний в гинекологии. Она встречается очень часто, но точную статистику посчитать сложно. У многих женщин миоматозные узлы так и остаются недиагностированными, потому что не вызывают симптомов, женщина не обращается к врачу и не проходит обследования.

Размеры миом бывают разными — от едва заметных на УЗИ до огромных. Ведут они себя тоже по-разному: одни растут буквально на глазах, размеры других со временем почти не меняются.

Четкой связи между размерами миоматозных узлов и симптомами, которые испытывает женщина, не существует. Иногда миомы, которые имеют всего 2–3 см в диаметре, приводят к сильным маточным кровотечениям и ухудшению самочувствия, в других случаях узел успевает значительно вырасти, не вызывая каких-либо проблем.

Раньше гинекологи придерживались стандартной тактики ведения пациенток с миомой. Если выявляли небольшой узел, женщина в течение некоторого времени находилась под наблюдением: периодически являлась на осмотры, проходила УЗИ. Когда размеры миомы значительно увеличивались, врач выдавал направление на хирургическое лечение. Если узел не удавалось удалить отдельно, удаляли всю матку целиком.

Сейчас подходы изменились. Размер миоматозных узлов уже не является таким значимым критерием, как раньше.

Что же имеет значение?

Современные показания к лечению миомы выглядят следующим образом:

  • Если миома вызывает симптомы. В первую очередь — маточные кровотечения. Если большой узел сдавливает соседние органы, это проявляется в виде частых мочеиспусканий, нарушения оттока мочи, запоров. При обильных кровотечениях развивается анемия.
  • Если узлы быстро растут. Что означает «быстро»? Понять это помогает УЗИ: миома должна увеличиваться по результатам 2–3 ультразвуковых исследований, выполненных с промежутком в 4–6 месяцев, более чем на 1–2 см.
  • Если женщина планирует завести ребенка, и миома может помешать наступлению, течению беременности.

Миома миоме — рознь

Миоматозные узлы в матке могут занимать разное положение, и от этого зависят симптомы, необходимость в лечении. Стенка матки состоит из трех слоев: слизистой оболочки, мышечного слоя и наружной серозной оболочки. Миома растет из мышечной ткани, она может располагаться в толще мышц (интрамуральная), внутри матки под слизистой (подслизистая), снаружи под серозной оболочкой (субсерозная).

В плане симптомов наиболее безобидны подслизистые и субсерозные узлы. Зачастую они вырастают очень сильно и диагностируются случайно во время УЗИ.

По-другому обстоят дела с подслизистыми миомами. Ведь во время месячных слизистая оболочка матки отторгается, и развивается кровотечение. Подслизистая миома растягивает ее, не дает сократиться, поэтому кровотечение будет дольше и сильнее. Подслизистая миома с размерами более 4–5 см выступает в полость матки, мешает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, развиваться плоду, «обкрадывает» его, оттягивая на себя кровоток. Узнайте подробнее о разновидностях миом.

Операция — крайняя мера

Раньше гинекологи прибегали к миомэктомии и гистерэктомии очень часто. Некоторые до сих пор по старинке придерживаются этого подхода. Согласно современным представлениям, хирургическое лечение даже при довольно больших миомах должно рассматриваться как крайняя мера. Среди хирургов давно бытует такое крылатое выражение: «лучшая операция — та, которой удалось избежать». В случае с миомой это особенно актуально, потому что уже давно существует эффективный миниинвазивный метод лечения — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

К миомэктомии стоит прибегать только при соблюдении ряда условий:

  • Если нет вероятности, что при удалении миомы придется удалять всю матку.
  • Если женщина в ближайшее время планирует ребенка. При планировании беременности в отдаленной перспективе миомэктомия не является предпочтительным методом лечения, так как уже в ближайшие 2–5 лет высок риск рецидива.
  • Если операция не нанесет большого вреда матке, если после нее на органе не останется множества рубцов.
  • Если узел более 4–5 см, располагается субсерозно и имеет тонкое основание (ножку) – есть риск его перекрута во время беременности.

В остальных случаях современные гинекологи стараются прибегать к эмболизации маточных артерий.

Таким образом, размер миомы, несомненно, играет определенную роль. Но, как видно из всего вышесказанного, куда более важное значение имеют другие факторы. К сожалению, в настоящее время в России не все врачи-гинекологи хорошо информированы. Некоторые придерживаются старых подходов, пытаются лечить женщину устаревшими неэффективными препаратами или уговаривают удалить матку, отговаривают от ЭМА, пугая разными тяжелыми осложнениями.

Получите второе мнение у врача-гинеколога, который имеет опыт в проведении ЭМА, узнайте, показана ли эта процедура в вашем случае.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector