Отличия лейомиомы матки и миомы - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Чем лейомиома матки отличается от миомы

Чем лейомиома матки отличается от миомы

Одним из самых часто диагностируемых заболеваний, относящихся к патологии репродуктивного тракта, является миома матки. Данное гормонозависимое заболевание нередко обнаруживается у женщин детородного возраста от 30 до 45 лет. В последние годы патология имеет тенденцию к омоложению. Миома матки нередко обнаруживается у представительниц моложе тридцатилетнего возраста.

Миома матки представляет собой патологическое образование, состоящее из опухолевидных узлов и образованное волокнами мышц маточной стенки. Болезнь носит доброкачественный характер и не представляет онкологическую опасность.

Поскольку структура данных образований представлена преимущественно мышечной тканью, патология чаще всего называется миомой. Данный термин имеет несколько вариантов. В медицинской литературе можно также встретить такие термины, как «лейомиома» или «фибромиома».

Многих женщин интересует, чем же отличается миома от лейомиомы и фибромиомы. Патологии имеют отличия в своей структуре. Лейомиома отличается наличием преимущественно клеток гладких мышц. Отличием фибромиомы от миомы также является её строение. Фибромиома или фиброма отличается наличием в своём составе фиброзной ткани. При лейомиоме матки и миоме отличия обусловлены структурой. Миома матки это общее название лейомиомы, фибромиомы или фибромы.

Миома или лейомиома не является истинной опухолью. Однако ей присущи некоторые признаки опухолевидного образования. Миома и лейомиома матки отличаются:

  • доброкачественностью;
  • гормонозависимостью;
  • способностью к регрессу.

Миома матки, в частности, лейомиома, развивается в её миометрии. Это мышечный слой, который входит в состав стенки матки. Миометрий образуют разные волокна мышц. Мышечный слой обеспечивает сократительную функцию маточного тела в период менструации и родов.

Стенка матки состоит из трёх слоёв:

  • периметрия или серозной оболочки;
  • миометрия или мышечного слоя
  • эндометрия или внутреннего слоя.

Миома матки чаще представлена узловой формой. Большинство диагностированных случаев относятся к многоузловой патологии. Это связано с тем что лейомиома матки отличается ростом нескольких узлов, которые могут иметь разное строение, локализацию, размер и даже так называемый возраст.

Разновидности миомы или лейомиомы матки

Патология представлена различными вариантами. Миоматозные узлы могут отличаться различными объёмами поражения. В начале заболевания формируется активная зона роста, отличием которой является высокая проницаемость стенок сосудов. Со временем можно различить микроскопический узелок, постепенно прогрессирующий до значительных размеров. Симптомы лейомиомы проявляются при окончательном формировании узла. С течением времени происходит своеобразное старение новообразования, которое может отличаться регрессом.

Лейомиома чаще всего локализуется в теле матки и только 5% образований прогрессируют в шеечной части.

В зависимости от своего расположения по отношению к матке, выделяют несколько разновидностей лейомиом.

  • Интрамуральная или интерстициальная миома локализуется в миометрии и не выходит за его границы. Согласно данным статистики, интрамуральные узлы считаются самой часто встречающейся разновидностью миомы.
  • Субсерозная лейомиома расположена под брюшиной или так называемой серозной оболочкой. Такие опухоли могут протекать бессимптомно довольно длительный период.
  • Субмукозная или подслизистая лейомиома диагностируется под слизистой оболочкой. Данное новообразование обычно имеет выраженную клиническую картину.
  • Забрюшинная миома отличается ростом из нижних отделов матки.
  • Интралигаментарная или межсвязочная лейомиома находится между листками широкой связки.

Миоматозные узлы разной величины могут быть расположены как на тонкой ножке, так и на широком основании. По своему составу лейомиома матки может быть простой, пролиферирующей и предсаркомой.

Причины и симптомы развития лейомиомы матки

Развитие патологии в репродуктивном возрасте и её регресс после наступления менопаузы свидетельствует в пользу гормональной природы заболевания. Однако не во всех случаях возникновения доброкачественной опухоли обнаруживается гормональный дисбаланс. В связи с чем болезнь считается недостаточно изученной. Кроме причин развития патологического процесса, выделяют также факторы, которые могут оказывать непосредственное влияние на появление заболевания.

В современной гинекологии рассматриваются три патогенетических варианта.

  • Центральный. К такому варианту относят расстройства функционирования гипофиза, гипоталамуса – желез, регулирующих работу всех гормонпродуцирующих органов в организме женщины.
  • Яичниковый. Самый распространённый вариант развития патологии заключается в нарушении функции яичников, продуцирующих половые гормоны.
  • Маточный. Отличие данного варианта обусловлено травмирующим фактором, например, многократными хирургическими вмешательствами.

На выраженность клинической картины больше влияет локализации лейомиомы, чем её размер. В частности, отличием субмукозной миомы является ярко выраженная симптоматика даже при незначительных размерах новообразования.

Миома, в том числе, лейомиома, отличаются следующими признаками:

  • затяжной характер месячных;
  • обильные кровянистые выделения в период критических дней;
  • нарушения, связанные с мочеиспусканием;
  • дисфункция со стороны репродуктивной системы;
  • боли различной интенсивности и локализации.

Боли при лейомиоме отличаются в зависимости от её локализации.

Определение и лечение лейомиомы матки

Выявление миомы, в частности, лейомиомы нередко происходит на профилактическом обследовании. Это связано с тем, что существенный процент новообразований не отличается характерной клинической картиной.

Врач посредством бимануального осмотра может обнаружить увеличенную матку плотной консистенции. Отличиями поражённого органа также являются бугристость и неровный контур. Шеечные узлы можно визуализировать с помощью влагалищного зеркала и кольпоскопии.

Определить лейомиому матки помогает УЗИ органов малого таза. Посредством этого метода диагностики можно не только увидеть новообразования, но и выявить их структуру, характер кровоснабжения, возраст и отличия окружающих тканей.

В качестве вспомогательных методов диагностики используются:

  • лабораторное исследование крови на общие показатели и уровень содержания половых гормонов;
  • влагалищные мазки на флору, ЗППП, онкоцитологию;
  • выскабливание;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • допплерография.

Объём необходимого обследования отличается индивидуальным характером и зависит от конкретной пациентки.

Если лейомиома представляет маленький по размеру узелок, не сопровождающийся клинической картиной, используют его динамическое наблюдение. Выжидательная тактика обусловлена возможным регрессом опухоли.

Консервативное медикаментозное лечение показано в случае:

  • миомы до трёх сантиметров;
  • величины матки до 12 недель;
  • отсутствия выраженных симптомов;
  • планирования беременности.

Недуг нередко требует проведения хирургического лечения. Женщинам репродуктивного возраста при отсутствии онкологической настороженности рекомендована миомэктомия, ФУЗ-абляция или эмболизация маточных артерий. Данные вмешательства относятся к органосохраняющим манипуляциям.

В наиболее серьёзных случаях, например, прогрессировании болезни после наступления менопаузы на фоне выпадения матки, могут проводиться радикальные операции с удалением органа.

Однако удаление лейомиомы не гарантирует полного излечения. В первую очередь необходимо устранить провоцирующие факторы, что поможет избежать рецидивов.

Заболевания лейомиома и миома матки: отличия

Лейомиома матки и миома, отличия которых совершенно не видны среднестатистической пациентке, встречаются примерно с одинаковой частотой. Виной тому может быть множество факторов, на устранение которых потребуется внушительный отрезок времени.

Однако в этом вопросе главное – это положительный результат, который не заставит себя ждать у женщин, умеющих беспрекословно выполнять все рекомендации врача.

Что такое лейомиома?

По своей сути лейомиома – это образование доброкачественного характера, состоящее из гладкомышечной ткани. В основном оно возникает у женщин старше 35 лет, однако полностью не исключено и ее появление в более молодом возрасте.

Симптоматическая картина такого заболевания не слишком выражена, именно поэтому определить его можно в основном путем медицинского обследования. В отдельных случаях у женщин может наблюдаться нарушение функционирования ЖКТ, однако такое явление – это скорее исключение, чем правило.

Кроме того, лейомиома имеет и несколько разновидностей:

Как и любое другое образование, диагностировать лейомиому следует максимально быстро! В этом случае вероятность избавиться от новообразования терапевтическим путем достаточно велика. Для запущенной же формы заболевания единственным способом вылечиться является хирургическое вмешательство.

Причин и предпосылок к росту подобного образования насчитывается достаточно много, однако наиболее характерная из них – это оттягивание женщиной процесса деторождения на более поздний возраст. Врачи всего мира бьют тревогу: чем дольше женщина не решается на беременность, тем выше вероятность возникновения множества заболеваний, в числе которых есть и лейомиома!

Наверняка не пройдут незамеченными и разнообразные медикаментозные манипуляции, в числе которых самыми вредоносными считаются всевозможные выскабливания, аборты и внутриматочные виды контрацепции.
Прежде чем решаться на одну из этих процедур, следует посоветоваться даже не с одним, а с несколькими специалистами, которые и вынесут окончательный вердикт.

Чем характеризуется миома?

Миома – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое в среднем встречается у каждой пятой женщины на планете. Причины такого явления еще до конца не изучены, однако в большинстве случаев образование миомы специалисты связывают с гормональными сбоями в организме.

До определенного момента миома может никак не проявлять себя, но со временем ее присутствие будет ознаменовано появлением боли внизу живота, нарушениями функционирования ЖКТ, расстройствами менструального цикла и болью во время сексуального контакта. Однако выявить проблему самостоятельно не представляется возможным. Определить наличие образования в полости матки сможет исключительно врач.

При этом женщине не следует бояться, что единственным решением на пути к выздоровлению будет операция.

Если образование и дальше не будет увеличиваться в размерах, то никакого лечения и не потребуется. Однако в том случае, если его размеры изменились хотя бы на несколько миллиметров, комплексного лечения будет не избежать.

В случае если размеры миомы сравнительно невелики, врач может и вовсе не назначать никакой терапии. Примерно раз в несколько месяцев женщине необходимо будет записываться на прием к гинекологу, который сможет констатировать положение дел.

Как правило, характерное лечение может включать в себя прием медикаментов или хирургическое вмешательство, позволяющее сохранить репродуктивную систему женщины. Назначения зависят от множества факторов: общего самочувствия женщины, локализации опухоли и даже темпов ее роста.

В том случае, если возраст пациентки уже пересек границу менопаузы, а размеры миомы представляют для здоровья серьезную угрозу, врачи настоятельно рекомендуют полностью удалить матку. Для пациенток же, которые только планируют завести потомство, лечение будет иметь более щадящий характер.

Так в чем же различие?

Лейомиомы матки и миомы, отличия которых может определить исключительно врач, представляют собой два серьезнейших заболевания, лечить их следует незамедлительно! Однако при внешней схожести по симптоматическим проявлениям и клинической картине, отличия в назначаемой терапии определенно будут!

И для того чтобы не ошибиться с лечением, все различия можно изобразить структурировано:

  1. Природа возникновения. Лейомиома – это следствие многочисленных гинекологических заболеваний, в то время как вызвать миому может в основном гормональный сбой.
  2. Различия по проявлению. Как правило, миома, пусть даже не сразу, однако дает о себе знать, побуждая женщину обратиться к врачу. Лейомиома может никак не проявлять себя и вовсе! Именно поэтому так важно своевременно проходить диагностику. Кроме того, при развитии миомы отмечаются длительные менструации, которые впоследствии могут привести к анемии.
  3. Различия по характеру боли. Такое образование, как миома может вызывать тянущие или режущие боли, которые локализуются в основном внизу живота. Лейомиома же может вызвать ощущение давления в брюшине, местоположение которого очень сложно определить.

Любые заболевания – это тяжелое испытание для организма, которое ему нужно помочь достойно пережить. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз или, чего более, назначать себе лечение. Лучше всего это сможет сделать именно врач, обладающий необходимой квалификацией и опытом.

Лейомиома тела матки: что это такое, виды, методы лечения

Женская репродуктивная система уязвима перед воздействием неблагоприятных факторов. Но невзирая на это не все девушки следят за здоровьем и проходят осмотр у гинеколога (чтобы вовремя обнаружить отклонение). Из-за подобного отношения к себе женщины узнают о наличии заболевания поздно, когда развились осложнения или когда единственным способом терапии является операция по удалению органа.

Читать еще:  Матка после кесарева сечения: сокращение, 7 причин медленного восстановления

Одной из самых распространенных женских патологий, которая может привести к тяжелым последствиям считается лейомиома матки. Опухоль может поразить любой отдел детородного органа, но чаще формируется в его теле. От возникновения новообразования не застрахована ни одна девушка, однако больше его развитию подвержены женщины репродуктивного возраста с нереализованным материнством.

Что это такое?

Гормонозависимое, опухолевидное образование с доброкачественной природой, которое поражает гладкомышечную ткань называется лейомиома матки. Может возникнуть в любой части органа, чаще в теле, реже в шейке. Бывает одиночной и множественной. Это округлая опухоль (по типу узла) белого или коричневатого окраса. В диаметре способна достигать 10 см.

Поражает не только тело матки, но и и иные органы: прямую кишку, простату, язык, мочевой пузырь, кожу, небо, желудок.

Основной причиной подслизистой лейомиомы матки считается дисбаланс гормонов — чрезмерная выработка эстрогенов. Еще один фактор, который обусловливает развитие патологии матки — генетическая предрасположенность.

Заболевание серьезное, так как опухоль может трансформироваться в раковую, стать причиной бесплодия. Узнать об интрамуральной лейомиоме матке, что это такое, как возникает, к чему приводит можно у гинеколога.

Особенности

Лейомиому тела или шейки матки относят к самым распространенным женским болезням. С патологией приходилось сталкиваться 60% девушек. Образование условно называется опухолью, так как оно имеет лишь некоторые признаки. Характерные особенности лейомиомы в почке, матке или предстательной железе:

  • доброкачественная природа;
  • зависимость от концентрации гормонов (появление, рост, замедление прогрессирования обусловлено уровнем эстрогенов);
  • склонность к бесследному исчезновению.

Лейомиома на матке выявляется зачастую случайно, при УЗИ. Она долго протекает бессимптомно. Проявления возникают при достижении образованием больших размеров.

Что провоцирует развитие патологии?

Больше появлению лейомиомы подвержены девушки 30–40 лет. Главной причиной развития опухоли считается нарушение яичниковой функции, что сопровождается чрезмерным продуцированием эстрогенов. Появление узлов в матке обусловливается еще:

  • продолжительным применением гормонов, оральных контрацептивов;
  • недостаточной выработкой прогестерона;
  • нерациональным питанием, злоупотреблением продуктов с красителями, консервантами;
  • наличием лишнего веса, ожирения;
  • сбоями в работе щитовидки;
  • абортами;
  • поздним половым созреванием;
  • аутоиммунными патологиями (диабетом, волчанкой);
  • нарушением функций печени, почек, легких, сердца;
  • операциями на органах репродуктивной системы;
  • осложненными родами, беременностью;
  • эндометриозом;
  • понижением защитных сил;
  • генетической предрасположенностью;
  • заболеваниями придатков матки.

Подслизистая лейомиома часто диагностируется у женщин, которым проводили выскабливания, аборты, страдающих воспалениями детородного органа (особенно хроническими), поздно родивших, подверженных стрессам, а еще ведущих нерегулярную половую жизнь.

Классификация

Выделяют несколько типов опухоли. Различаются они расположением, количеством, формой.

Таблица — Разновидности лейомиомы

Группа

Вид

Описание

По количеству узлов Единичная Патология сопровождается возникновением одного образования Множественная Появляется несколько узелков разного размера, расположения По локализации Интрамуральная лейомиома Обнаруживается часто, поражает внутреннюю часть мышечного слоя. Характеризуется выраженными болевыми ощущениями в животе, нарушением цикла, сбоями в работе соседних органов Субмукозная Сопровождается видоизменением тканей в подслизистом слое матке. Образование может разрастаться в просвет органа. Приводит к трудностям при зачатии малыша Субсерозная Поражает внешний слой мышечной стенки. Формирование узлов отмечается под брюшиной. Протекает бессимптомно Шеечная Располагается в шейке матки. Редкая форма (выявляется в 5% случаев) Межсвязочная Характеризуется разрастанием опухоли за пределами тела детородного органа По строению Клеточная По сравнению с иными типами образований, края клеточной лейомиомы матки нечеткие. Обладает пучковым строением, внедряется в миометрий Причудливая Достигает крупных размеров (5 см и более). Это формирование с высоким риском малигнизации (трансформируется в лейомиосаркому). В структуре обнаруживаются полиморфные причудливые клетки Миотически активная Это подвид субмукозной лейомиомы матки. Выявляется у девушек детородного возраста. Формирование образования связывают с проведением гормональной терапии Гидропическая Опухоль с множеством сосудов. Для нее характерен водянистый отек опорной структуры детородного органа Апоплектическая Развивается при угасании репродуктивной функции, при климаксе. Имеет склонность к перерождению в кисту Липолейомиома Опухоль помимо гладких мышц составляют жировые клетки Эпителиоидная Образование со злокачественным потенциалом (чаще выявляются доброкачественные узлы). В формировании преобладают круглые клетки, похожие на эпителиальные Миксоидная Крупные опухоли с неблагоприятным прогнозом Сосудистая (ангиолейомиома) Наделена толстостенными мелкими сосудами. Склонна малигнизации Лейомиома с лимфоидной инфильтрацией Обладает уплотненной структурой. При присоединении инфекции чревата гнойным воспалением узла Расслаивающая Внешне схожа с поверхностью плаценты. Характеризуется распространением окружающего опухоль миометрия на тазовые стенки и широкую маточную связку Диффузный лейомиоматоз Состояние, которое сопровождается равномерным увеличением матки Внутривенный Гладкомышечная опухоль выявляется в просвете вен Метастазирующая Чаще с патологией сталкиваются молодые женщины. Развивается после прохождения гормонального лечения Синдром почечноклеточного рака и лейомиоматоз Болезнь наследственная. Сопровождается формированием множественных узлов в матке, на коже, в почечной ткани.

Выделяют еще неуточненную лейомиому матки или скрытую. Патологию из-за крупного размера или замедленного разрастания тяжело выявить.

Любой тип лейомиомы, в частности лимфангиолейомиоматоз (еще одно название легочного лейомиоматоза), проходит несколько стадий развития:

  • Первая или формирование опухоли в мышечном слое. Отмечается образование рядом с сосудами фиброзных, гладкомышечных волокон. На этом этапе узел сформирован полностью. Неприятные симптомы не возникают.
  • Вторая ил созревание. Происходит запуск активного роста субсерозной лейомиомы в матке, уплотнение, увеличение узла. Отмечается возникновение болей в области живота, поясницы.
  • Третья или старение. Характеризуется остановкой роста интрамуральной лейомиомы, истощением тканей, иногда уменьшением размера опухоли.

Симптоматика

Первое время, пока лейомиоматоз начинает развиваться, он никак не проявляется. Признаки возникают при прогрессировании патологии, увеличении узлов, сдавлении ими соседних органов. Сопровождается интрамуральная лейомиома в полости матки такими симптомами:

  • расстройством цикла (месячные становятся нерегулярными, обильными);
  • резким увеличением массы тела;
  • болезненностью в животе;
  • кровотечениями вне периода менструаций;
  • мажущими выделениями после интимной близости.

Если субсерозная лейомиома в теле матки большая, она сдавливает рядом расположенные органы, провоцирует нарушение их работы. Женщина сталкивается с частыми запорами, затрудненным мочеиспусканием.

При повышении уровня эстрогенов нередко выявляют лейомиому, протекающую вместе с гиперплазией эндометрия. Такое сочетание приводит к изменению размеров матки, кровотечениям, анемии.

Лейомиоматоз, если его не лечить, чреват бесплодием. Еще, из-за сдавления мочеточника крупными узлами возможно развитие почечной недостаточности, формирование камней. Образование на ножке опасно перекрутом основания, что приводит к некрозу.

Диагностика

При появлении тревожных признаков необходимо обратиться в больницу и обследоваться. При подозрении на узловатую лейомиому матки помимо опроса, сбора жалоб и анамнеза, а еще гинекологического осмотра, назначается проведение:

  • забора крови (общего, на гормоны);
  • мазков на флору;
  • УЗИ детородного органа;
  • кольпоскопии;
  • исследования урины;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • биопсии (для определения стадии образования и его распространения).

Субмукозная лейомиома успешно лечится. Метод подбирается врачом с учетом возраста девушки, скорости разрастания новообразования, наличия или отсутствия проявлений.

Медикаментозная

Консервативные способы лечения лейомиомы на матке назначают при небольших формированиях, отсутствии болезненной симптоматики. Терапия при помощи препаратов обеспечивает остановку роста узла, предотвращение появления новых опухолей, понижение вероятности осложнений. Если образование не превышает в диаметре 5 см, назначают прием:

  • Антагонистов кальция. Внеклеточные ионы Са способствуют стимуляции сокращения мышц, устранению болей.
  • Медикаментов, блокирующих чувствительность нервных окончаний. Купируют дискомфорт.
  • Противозачаточных средств. Эффективны в начале развития заболевания. Показано их применение перед операцией.
  • Гормонов (производных прогестерона). Нормализуют работу яичников, предупреждают повторное появление узловой лейомиомы, препятствуют росту имеющихся формирований.

Радикальная

При стремительном увеличении размеров узлов, интенсивной боли, наличии эндометриоза или новообразований придатков назначается проведение операции. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • перекручивание ножки, некроз;
  • сбои в функционировании соседних органов;
  • невозможность забеременеть;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • подозрение на малигнизацию.

Характер операции, ее объем определяют с учетом возраста, общего здоровья, степени рисков. При патологии в матке назначают проведение:

  • Миомэктомии. Посредством этого метода удаляют только пораженные зоны, здоровые ткани не затрагивают. Способ применяют нерожавшим, при неэффективности лекарственной терапии, опухоли на ножке. Наименее травматично проведение гистероскопии. Иссечение образования производится лазером. Процедура требует местного обезболивания.
  • Эмболизации артерий матки. Методика практикуется когда нужно сохранить репродуктивную функцию. Заключается в перекрытии кровотока в опухоли препаратом, который вводится в артерии при помощи катетера.
  • Гистерэктомии. Состоит в удалении матки. Применяется метод редко.
  • ФУЗ-абляции. На пораженную зону воздействуют ультразвуком.

Химиотерапия

При перерождении фибролейомиомы матки в злокачественную опухоль назначают прием противоопухолевых препаратов. На узлы воздействуют ударными дозами лекарств.

Чем отличается от миомы

Правильно диагностированная патология имеет большую значимость в подборе схемы лечения. Образование доброкачественной природы из мышц называется миома. Но так как человеческое тело наделено несколькими типами мускул, неправильно обозначать все заболевания одним термином. По этой причине верный термин образования, растущего из тела матки — лейомиома.

То есть, миома — опухоль из мышц, которая способна поражать любой орган и зону туловища, где есть мускулы, а лейомиома — доброкачественное новообразование из гладких мышц, которое формируется внутренними органами.

Меры профилактики

Субмукозная лейомиома — неприятная, но не смертельная болезнь матки. Для предупреждения ее развития рекомендовано:

  • повышение защитных сил;
  • использование контрацептивов;
  • лечение сопутствующих патологий;
  • правильное питание;
  • исключение стресса.

Каждой женщине нужно раз в полгода проходить обследование.

Субсерозная лейомиома — распространенная патология, от возникновения которой не застрахована ни одна девушка. Заболевание долго протекает скрыто и обнаруживается когда уже развились осложнения. Чтобы выявить фибромиому или лейомиому нужно систематически посещать врача и прислушиваться к организму. Промедление с терапией, отказ от лечения чревато тяжелыми последствиями.

Чем отличаются леймиома матки и миома?

Лейомиома и миома – какие между ними отличия? Это вопрос, который интересует многих женщин, ведь, как утверждают многие врачи, разницы между этими понятиями практически нет. А вот тонкая грань все-таки существует. Где ее искать? Попробуем разобраться.

Лейомиома и миома: отличия в строении

Лейомиома матки – доброкачественное опухолевидное новообразование, формирующееся из гладкомышечных тканей и жировых клеток детородного органа. Этому заболеванию подвержены женщины старше 35 лет, но даже молодые девушки не застрахованы от развития патологии.

Трудности с пониманием отличий между лейомиомой матки и миомой заключаются в том, что обе патологии имеют несколько схожую симптоматику. К тому же методы диагностики тоже ничем не отличаются друг от друга.

Лейомиома имеет 3 разновидности:

  • простое новообразование;
  • эпителиоидная опухоль;
  • клеточный узел.

Разновидности лейомиомы по месту ее локализации такие же, как и у миомы матки, поэтому искать отличия самостоятельно в этом аспекте тоже нецелесообразно. А вот разница в строении опухоли налицо, поскольку миоматозный узел состоит исключительно из мышечных волокон, без каких-либо посторонний включений. Но поскольку эта грань между миомой и лейомиомой матки слишком тонкая, в медицинской терминологии все разновидности этих новообразований называют одним термином – миома.

Отличия между причинами возникновения патологий

Отличия между лейомиомой и миомой также заключаются в причинах развития этих патологий. Так, лейомиома матки развивается под воздействием ранее перенесенных пациенткой гинекологических патологий инфекционного или воспалительного происхождения.

Читать еще:  Воспаление матки после родов: почему и что делать

Пусковым механизмом для развития именно этой разновидности опухолевидного новообразования может стать:

  • бактериальный вагинит;
  • генитальный папилломатоз;
  • кольпит и др.

Миома матки развивается по причине серьезного гормонального сбоя, произошедшего в организме женщины. Факторами, способными привести к нему, являются:

  • поздние роды;
  • частые аборты;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • неполноценное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • частые стрессы;
  • бесконтрольный прием гормональных средств контрацепции и др.

Отличия между лейомиомой и миомой в плане причин развития этих патологий очевидны, поэтому если женщина сопоставит все факты, вспомнив ранее перенесенные ею заболевания, она сможет понять, от какого типа доброкачественного узла, расположенного в полости матки, она страдает.

Отличия между клиническими проявлениями

Миома и лейомиома имеют отличия также в плане симптоматики. Так, если имеет место миоматозный узел, то даже на ранних стадиях своего образования он со временем обязательно проявит себя.

Этого нельзя сказать про лейомиому, которая способна протекать абсолютно бессимптомно до тех пор, пока значительно не увеличится в размерах. По этой причине часто случается так, что обнаруживается болезнь уже тогда, когда консервативное лечение проводить поздно, поэтому выход остается только один – хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, пациентка должна регулярно (2-3 раз в год) проходить профилактическое гинекологическое обследование.

Симптоматика миомы довольно часто проявляется посредством увеличения продолжительности и интенсивности месячных, появлением межменструальных кровотечений или мажущих выделений бурого либо красного цвета.

Именно этот признак чаще всего обращает на себя внимание женщины, подталкивая ее к правильному решению – обращению к врачу.

Подобные симптомы не наблюдаются при лейомиоме, что тоже указывает на различия в понятиях.

Отличия между проявлениями болевого синдрома

Отличия между лейомиомой матки и обычной миомой можно найти также в особенностях проявления болевого синдрома. При этом берется во внимание не только его характер, но также локализация.

При обычной миоме очаг боли располагается внизу живота, отдавая в поясницу. Она носит схваткообразный характер, и бывает режущей, ноющей, тянущей или тупой.

Если говорить о болевом синдроме, наблюдающемся при лейомиоме, то он возникает, как правило, в брюшинной области, и отличается давящим характером. К тому же зачастую пациентка сама не может с точностью сказать, где именно появляются неприятные ощущения. По этой причине крайне сложно самостоятельно заподозрить наличие лейомиоматозного новообразования в матке, чем объясняется позднее его диагностирование.

Отличия в последствиях

И миома, и лейомиома – патологии, на которые в течение длительного периода времени женщина может не обращать никакого внимания. Во-первых, они могут протекать не очень ярко выражено. Во-вторых, первые тревожные признаки могут восприниматься как следствие гормонального сбоя, предменструального синдрома, недавно проведенного аборта или санации шейки матки. Длительное игнорирование проблемы приводит к возникновению серьезных осложнений, которые при миоме и лейомиоме матки проявляются по-разному.

Поскольку при образовании миоматозного узла менструации становятся более интенсивными, а межменструальные выделения возникают все чаще, повышается риск развития железодефицитной анемии.

Анемия – одно из самых легких осложнений миоматоза. При длительном игнорировании тревожных симптомов заболевания повышается риск более опасных и серьезных последствий для женского здоровья (перекрут ножки миомы или некроз ее тканей и т. д.).

Что касается лейомиоматозного узла, то он опасен своим латентным течением. Пока пациентка ни о чем не догадывается, новообразование постепенно увеличивается в размерах, начиная оказывать давление на близлежащие внутренние органы. На поздних стадиях развития лейомиоматозного узла возможны следующие осложнения:

  • перекручивание ножки (при субсерозной форме патологии);
  • выворот матки (при субмукозной форме);
  • неконтролируемое разрастание патологических тканей узла.

Одним из основных отличий лейомиоматоза от обычного миоматоза является то, что в первом случае новообразование может озлокачествляться. С учетом этого единственно правильным выходом является проведение экстренного хирургического вмешательства по удалению опухоли.

Как видно, отличия между миомой и лейомиомой существуют, хотя отличить патологии самостоятельно крайне проблематично. По этой причине не стоит использовать сомнительные способы лечения в домашних условиях, поскольку такие действия могут крайне негативно отразиться на здоровье женщины.

Отличия миомы и лейомиомы матки

Миома матки занимает второе по распространенности после воспалительных женских заболеваний. Воспаления могут носить инфекционную и неинфекционную природу. Чаще выявляется у женщин в возрасте 40-50 лет, но бесплодие, невынашивание беременности, дисфункция яичников у женщин детородного возраста – от 21 до 35 лет, также могут быть причиной наличия миомы матки. Исследования последних лет отмечают «омоложение» этого недуга.

Миома матки, лейомиома и фибромиома – по сути, являются одним заболеванием. Если разобраться подробнее, то некоторое отличие миомы от фибромиомы существует.

В организме человека две группы мышц. Первая группа представляет все скелетные мышцы тела, или анатомически – поперечнополосатые. Вторая – гладкомышечная ткань, состоящая из клеток миоцитов.

Гладкомышечные волокна входят в состав внутренних органов, кожи, кровеносных сосудов, выстилают полые органы (желудок, пищевод, кишечник, тело матки). Человек может управлять сокращением скелетных мышц и не способен давать команды для работы гладкой мускулатуре.

Иногда в клетках тканей организма повреждается генетический аппарат, нарушается процесс роста и дифференциации и ткань разрастается, образуя опухоль матки.

Опухоль, которая разрастается в мышечном слое, называется термином – миома. Она может появиться в любом органе.

Мышечный слой матки называется миометрий. Если опухоль растет в матке, ее называют миомой матки или лейомиомой, подразумевая при этом, что это заболевание именно гладкой мускулатуры. Термин лейомиома происходит из сочетания трех греческих слов, в переводе означающих: гладкий, мышца и опухоль.

Узел миомы – это клубок из хаотично переплетенных разросшихся волокон гладких мышц, как правило, возникающие из неправильного деления одной клетки. Поэтому все клетки в узле одинаковые, как клоны, а опухоль считается доброкачественной.

Она не подвергается распаду и некрозу, не дает метастазы. Как и любая опухоль, лейомиома имеет паренхиму и строму. Паренхима – тело опухоли представляет собой гиперплазированные ткани, строма – выполняет питающую и опорную функции, состоит из сосудов, капилляров, нервных волокон, соединительной ткани. Узлов может быть несколько или один.

Чем отличается миома от фибромы? Если опухоль состоит только из мышечных волокон – это лейомиома. Если только из волокнистой соединительной ткани – это фиброма. Но миома матки состоит из сочетания мышечных и соединительных тканей – это фибромиома.

Миома и фибромиома. В чем разница относительно развития заболевания? Рост опухоли и развитие осложнений миомы матки во многом зависит от сочетания тканей в ее структуре. Если в узле преобладает только гладкомышечная патология, то рост узлов происходит быстрее, так как является гормонозависимым. При преобладании фиброзной ткани, бесконтрольный рост опухоли наблюдается реже.

По МКБ (Международной классификации болезней) 10 редакции, принятой во всем мире, доброкачественная опухоль обозначается именно как лейомиома матки (D25), а дальнейшие подкатегории заболевания отличаются только по расположению узлов относительно миометрия.

Именно термин лейомиома матки отражается во всех медицинских документах. В обиходной речи доктора часто употребляют устаревшие названия заболевания – миома, фиброма или фибромиома.

Ранее разделяли опухоли матки по названию в зависимости от соотношения паренхимы и стромы. Соединительная ткань придает опухоли большую плотность, мышечная – мягкость. Но поскольку миома растет из гладкомышечных волокон, то и название утвердили одно – лейомиома матки, что более точно определяет патологический процесс.

Симптомы и лечение лейомиомы матки

Лейомиома матки – заболевание, которое относится к категории гормонозависимых. Ведь данный недуг обуславливается увеличением эстрогена. Рассмотрим более детально, что такое лейомиома и как ее правильно лечить.

Что это такое

Итак, что это такое — образование, которое имеет вид гладкомышечной опухоли. Данная опухоль по статистическим данным диагностируется практически у каждой второй женщины, которые достигли 40-ка летнего возраста. Если заболевание выявить на начальной стадии его развития, то оно не опасно. При запущенном течении новообразования в полости или на шейке матки могут привести к серьезным осложнениям.

Новообразования в полости матки могут иметь белый или же коричневый оттенок. Размер одного образования варьируется в пределах от 6-10 см, все зависит от степени тяжести болезни.

Необходимо отметить, что крупное образование каждая женщина может прощупать и самостоятельно, через область живота. Но, прежде чем приступить к лечению, необходимо пройти ряд диагностических обследований. Ведь недуг способен протекать в разнообразной форме.

Виды лейомиомы

В медицинской практике существует несколько видов данного заболевания.

  1. Интрамуральная лейомиома матки. При таком течении болезни происходит нарушение функционирования половой системы. Если недуг возникает в период беременности, то это чревато не вынашиванием плода.
  2. Субсерозная лейомиома матки. Доброкачественное образование, которое возникает на стенках матки, непосредственно в брюшной полости. Субсерозный тип встречается чаще всего в возрасте после 40-ка лет.
  3. Подслизистая лейомиома матки. В отличие от вышеописанных видов, данная опухоль расположена в подслизистом слое полости матки. Необходимо отметить, что образования растут быстро, так как происходит активизация обменных процессов.
  4. Субмукозная лейомиома матки. Самый опасный вид недуга, так как основная причина скрывается в метроррагии. Они в свою очередь достаточно быстро образуют узлы, которые расположены в слое эндометрия.

В медицинской практике есть еще одно название — причудливая лейомиома. Ее также называют атипическая или симпластическая. Размер новообразований не превышает 5-ти см. Опасно это заболевание тем, что есть риск перехода в лейомисаркому.

Какие еще существуют виды? Конечно, мы перечислили не все виды заболевания. Если внимательно изучить причины возникновения лейомиомы, то можно сделать вывод, что существуют и иные виды недуга.

Дополнительные виды

Клеточная лейомиома тела матки. Основное отличие от типичной формы – цвет. На разрезе цвет данного образования желтый, плотность мягкая. Не стоит путать недуг с саркомой. Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти полное обследование.

Митотическая единичная или множественная лейомиома. Опухоль имеет много митозов, чаще всего возникает в репродуктивном возрасте. В момент обследования новообразования, можно выявить около 10 митозов, диаметр опухоли не превышает 8-ми см.

Гидропическая отличатся от вышеописанных видов выраженным водянистым отеком.

Липоматозная форма имеет в своем составе много жировых клеток. Чаще всего заболевание возникает в пожилом возрасте.

Как вы видите, что видов недуга много, поэтому чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти комплексную диагностику.

Отметим, что код МКБ 10 у каждого вида свой. Основной код болезни отмечается в истории болезни как D25.

Причины возникновения

Причин для возникновения болезни много, но основная скрывается в повышенном уровне гормона, непосредственно эстрогена.

  1. У женщин лейомиома матки (узловая), может возникать на фоне длительного применения противозачаточных препаратов.
  2. В период ановуляций также в полости матки могут быть обнаружены узловые образования. Причиной тому служит отсутствие в этот период прогестерона.
  3. Большие размеры опухоли могут возникать на фоне избыточной массы тела, гипотиреозе, а также, если в организме женщины скапливается много канцерогенных веществ.
Читать еще:  Гистология полипа цервикального канала шейки матки

К менее распространенным причинам возникновения лейомиомы относится: выкидыш, если у девушки поздно начинаются первые менструации, сахарный диабет.

Необходимо отметить, что может возникнуть и при беременности лейомиома матки. Поэтому важно распознать первые признаки болезни и начать соответствующее лечение.

Каждая женщина должна понимать, что заболевание может возникать не только по вышеописанным причинам. Были случаи, когда опухоль возникала при частых абортах, не леченные воспалительные болезни, заболевания печени, гормональный сбой, а также, если у женщины имеются врожденные болезни сердца или сосудов.

Клиническая картина

Симптомы заболевания на начальной стадии развития могут и не возникать. Единственное на что женщине в этот момент необходимо обратит внимание – на болезненные и обильные менструации.

Постепенно опухоль увеличивает свои размеры, поэтому возникают:

  • большая потеря крови в период менструации (до 100 мл), в медицине такое явление называют меноррагии;
  • женщина начинает быстро терять массу;
  • в момент полового акта женщина может испытывать боль, а также после секса часто при лейомиоме возникают кровотечения из влагалища;
  • каждая женщина знает, когда у нее наступает менструация, если между циклами наблюдаются мажущие, кровянистые выделения – повод к срочному обращению к доктору;
  • боль в нижней части живота и недержание мочи;
  • в области таза возникает сдавление.

Если у вас возникает хоть один из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Важно! Не каждый вид диагностики позволяет определить вид болезни. В этом случае в карте больного отмечается как лейомиома матки неуточненная, а лечение проводится по стандартной тактике.

Диагностические мероприятия

Большие размеры опухоли можно увидеть при плановом осмотре у гинеколога. Но, когда опухолей много и они малого размера, простой осмотр в зеркалах не поможет. В этом случае врачи назначают дополнительные методы обследования.

Как правило, при любых гинекологических заболеваниях пациенту назначают ультразвуковое обследования. Такой метод диагностики позволяет полностью изучить полость матки и иные органы малого таза.

В том случае, если диагноз уже поставлен, но его необходимо подтвердить, то дополнительно используют допплерографию (помогает оценить кровоток).

При подозрении на субмукозную лейомиому, в обязательном порядке необходимо пройти гистероскопию.

  • патогистологическое изучение материала, проводится после диагностического выскабливания;
  • назначается МРТ;
  • лапароскопия, которая помогает выявить образования в малом тазу, а также в брюшной полости.

Стандартная диагностика включает: общий анализ крови и мочи, анализ на гормоны.

При таком заболевании врачи не сразу проводят хирургическую операцию. Для начала, оценивается общее состояние женщины, какой размер опухоли, и в каком именно месте она расположена.

Консервативные методы проводятся:

  1. Если опухоль расположена конкретно в полости матки.
  2. Выраженная клиническая картина.
  3. Небольшой размер.

Консервативные методы лечения основываются на таких факторах:

  1. Когда матка увеличена до 12 недельного срока беременности.
  2. Медикаментозная терапия помогает быстро устранить миоматозные узлы, а также интрамуральный или субсерозный вид болезни.
  3. Терапия назначается в том случае, если женщина хочет сохранить репродуктивную функцию.

Что касается хирургического лечения, то также имеются свои показания к проведению операции.

Лейомиома матки, лечение хирургическим путем осуществляется:

  1. В том случае если у женщины начинает активно расти опухоль в полости матки.
  2. При больших размерах матки, например, если она соответствует 14 неделям беременности.
  3. Хирургическая операция проводится в том случае, если узел имеет подслизистую локализацию.

Конечно, можно при таких показаниях провести лечение народными средствами и медикаментами, однако в большинстве случаев это не приносит никакого эффекта.

Поэтому врачи вынуждены провести операцию. Существует несколько видов оперативного вмешательства. Чаще всего при таком течении проводится гистерэктомия (удаление матки). Процесс удаления осуществляется при помощи специального оборудования, которое вводится через влагалищный доступ.

Второй вид оперативного вмешательства называется миомэктомия. В этом случае производится устранение опухоли. В ходе оперативного вмешательства не затрагивается интактная маточная ткань.

В зависимости от степени тяжести болезни и места локализации опухоли, врачи также могут провести: гистероскопическую резекцию образования, рентгенхирургическую эндоваскулярную эмболизацию.

Теперь вы понимаете, что такое лейомиома и как ее лечить. Но, на этом методы лечения не заканчиваются, так как при таком заболевании, особенно на ранних сроках, можно использовать и народные методы лечения.

Народные методы лечения

Хорошо себя зарекомендовал при таком заболевании сироп на основе алоэ. Для приготовления вам понадобиться сок и жмыха из листьев алоэ (растение можно перемолоть на блендере).

В тару положить 400 грамм растения и 500 грамм меда, все хорошо перемешать. После чего добавить Кагор примерно 300 мл и снова перемешать.

Пить народный рецепт по 1 чайной ложке перед едой. Курс лечения длиться на протяжении 3-х недель.

Если этот рецепт не приносит положительного результата, то в таком случае можно использовать настойку из репейника.

Для приготовления вам понадобиться столовая ложка корня репейника и стакан воды (кипяток). Все перемешать и настаивать в течение суток.

Как только настойка будет готова, ее необходимо процедить, принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.

В качестве лечения можно использовать и лекарственные чаи. Хорошо помогают при таком заболевании травяной чай на основе боярышника, крапивы или чай со зверобоем.

Также в аптеке вы сможете приобрести: чай на основе корня валерианы, пустырника или череды.

Важно! Народный рецепт нельзя использовать самостоятельно, его должен назначить только лечащий врач. Ведь бывали случаи, когда на фоне неправильного народного лечения приходилось проводить срочную операцию.

Главное помнить, если возникают первые признаки болезни, необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы предотвратить всевозможные осложнения со здоровьем.

Субмукозная лейомиома матки — что это

Субмукозную, или подслизистую миому (лейомиому) диагностируют в 35% от всех случаев выявления миоматозных узлов. Заболевание поражает женщин репродуктивного возраста и никогда не возникает у девочек до наступления первой менструации. Чаще всего выявляется в возрасте 30-40 лет. Однако может возникать и раньше. Субмукозная лейомиома тесно связана с проблемой бесплодия – у каждой пятой женщины, которая не может забеременеть, наличие миоматозных узлов является единственной патологией репродуктивной системы.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Подслизистая лейомиома матки — что это такое? Это доброкачественная гормонозависимая опухоль, расположенная в подслизистом слое матки и образованная гладкомышечными клетками миометрия. На консультация по e-mail можно больше узнать о симптомах, диагностике, методах лечения, а также лучших специалистах, которые специализируются на данной патологии.

Причины субмукозной лейомиомы

Наиболее вероятными причинами возникновения субмукозной лейомиомы матки являются гормональный дисбаланс и изменение чувствительности гладкомышечных клеток миометрия к действию женских половых гормонов. К развитию заболевания могут привести:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • Изменение эндокринной функции яичников;
  • Травматическое повреждение миометрия;
  • Действие экстрагенитальных факторов (сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.);
  • Ожирение;
  • Неконтролируемый прием гормональных контрацептивов;
  • Застой в малом тазу (малоподвижность, нерегулярная половая жизнь).

Классификация субмукозной лейомиомы

Подслизистые миомы отличаются количеством узлов, локализацией, размерами и строением. Для классификации заболевания используются следующие критерии:

  • Количество узлов. Различают одиночные и множественные субмукозные миомы;
  • Размеры. Подслизистые опухоли размером до 20 мм (до 4-5 недель беременности) считаются маленькими, от 20 до 60 мм (от 4-5 до 10-11 недель) – средними, больше 60 мм (12 недель и более) – большими;
  • Место расположения. В большинстве случаев новообразования локализуются в теле матки, в 5% – в области шейки;
  • Морфология. Выделяют простые подслизистые миомы, пролиферирующие узлы и предсаркомы.

Симптомы субмукозной лейомиомы

Симптоматика зависит от длительности заболевания, размеров и интенсивности роста узла. На начальных этапах симптомы обычно отсутствуют, новообразование становится случайной находкой при гинекологическом осмотре или УЗИ. Женщины могут предъявлять следующие жалобы:

  • Меноррагия — длительное обильное менструальное кровотечение со сгустками крови;
  • Кровянистые выделения в межменструальный период;
  • Анемия;
  • Общее недомогание;
  • Бледность кожных покровов;
  • Головокружения и головные боли;
  • Боли внизу живота и пояснице;
  • Нарушение репродуктивной функции — невозможность забеременеть или самопроизвольное прерывание беременности.

Диагностика субмукозной лейомиомы матки

Поскольку клиническая симптоматика при субмукозной лейомиоме неспецифична и выражена не у всех женщин, важную роль в диагностике играют физикальные и инструментальные исследования. В план обследования обычно включают:

  • Осмотр гинеколога;
  • Трансвагинальное УЗИ, гидросонографию, допплерографию;
  • Гистероскопию;
  • Ангиографию органов малого таза;
  • Рентгенотелевизионную гистеросальпингографию;
  • МРТ и КТ матки;
  • Лабораторные исследования;
  • При необходимости консультация онколога, эндокринолога.

Более детально о методах диагностики можно узнать на клиники лечения миомы. В клинике работают только на лучшем оборудовании, с помощью которого можно обнаружить мельчайшие патологические изменения в организме женщины. Следует отметить, что чем раньше будет выставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и отсутствие вероятности рецидива.

Лечение субмукозной лейомиомы

При выборе врачебной тактики учитывают возраст женщины, ее планы по сохранению репродуктивной функции, размеры, расположение и интенсивность роста узлов, выраженность клинической картины и наличие осложнений. Существуют следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия. Пациенткам назначают препараты, которые угнетают секрецию женских половых гормонов, устраняя одну из основных причин образования опухоли — гормональную стимуляцию роста;
  • Органосохраняющие операции. Эмболизация маточных артерий позволяет ограничить питание опухоли и привести к ее рассасыванию. Миоматозные узлы также удаляют методом гистерорезектоскопии (гистероскопическое удаление узлов);
  • Радикальные вмешательства. При неблагоприятном течении заболевания женщине рекомендуют частичное удаление матки с узлами миомы (дефундация матки) или же гистерэктомию (полное удаление матки).

Лечение субмукозной лейомиомы у женщин, планирующих беременность

Наиболее безопасным и эффективным способом лечения субмукозной миомы, по мнению акушера-гинеколога, куратора направления лечения миомы матки Европейской клиники, к.м.н. Лубнина Д.М., в современной гинекологии является эмболизация маточных артерий.

Данный метод лечения способствует прекращению кровоснабжения в миоматозных узлах, благодаря чему гладкомышечные клетки погибают и замещаются соединительной тканью. Длительность такого процесса около года, в результате чего удается достигнуть уменьшения размеров субмукозного узла и полное изменение его структуры (без тенденции к росту и без клинических проявлений).

В некоторых случаях после ЭМА субмукозные узлы, подверженные начавшемуся в них фиброзу, теряют связь со стенкой матки, выталкиваются из её полости и спустя некоторое время выходят, т.е. рождаются.

Эмболизация маточных артерий считается уникальным методом, после проведения которого не требуется дополнительная терапия, за исключением случаев, когда метод используется как один из компонентов комплексного лечения.

Благодаря ЭМА узлы фактически перестают быть миомой, необратимо уменьшаются в размерах. По статистики у 98% пациенток исчезают компрессионные симптомы — учащенное мочеиспускание и дефекация в связи со сдавлением увеличенной маткой соседних органов. Некоторая часть узлов в результате лечения самостоятельно выходит через шейку матки.

Кроме того, эмболизация маточных артерий позволяет женщине в будущем стать матерью, так как это органосохраняющая операция.

Для получения консультации необходимо записаться на приём к врачу. В клиниках лечения миомы применяют современные технологии, которые помогут женщине в быстрые сроки избавиться от такого заболевания как субмукозная лейомиома. Экспертный совет клиники применяет индивидуальный подход к каждой пациентке, что повышает шансы на выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector