Полип эндометрия в матке: лечение, причины, симптомы, операция по удалению - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Полип эндометрия в матке

Случается, женщинам по тем или иным причинам назначают УЗИ органов малого таза. Иногда на диагностической процедуре помимо проблемы, которая стала поводом для проведения обследования, обнаруживается эндометриозный вырост. Заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, однако эндометриальный недуг чаще встречается после 35 лет. Возраст не влияет на течение болезни.

Патология носит доброкачественный характер. Отсутствие симптоматики означает, что нарост небольшой по размеру. Если же вырост начинает стремительно увеличиваться, пациента необходимо прооперировать. Скорость роста опухолевого нароста зависит от индивидуальных особенностей пациентки, состояния её здоровья. Женщина должна знать, что этот недуг опасен не размерами, а его метаплазией в рак.

Общие сведения о полипе эндометрия матки

Полип эндометрия в матке – это патологическая очаговая форма размножения фиброзной и железистой ткани различного генеза. Болезнь характеризует разрастание слизистой оболочки матки, влекущее выпячивание мукозного слоя. Выросты на поверхности эндометрия обычно в диаметре всего несколько миллиметров. Их классификация свидетельствует, что в редких случаях они бывают больших размеров. Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.

Встречаются как одиночные аномалии эндометрия, так и их скопления. Часто случается так, что множественные образования являются последствием удаления одиночного мукозного выроста. В этом случае врач ставит диагноз – полипоз эндометрия матки. Операция по удалению является эффективным способом решения проблемы бездетности.

В редких случаях при условии приёма препаратов, стимулирующих овуляцию, оплодотворения яйцеклетки и прикрепления плодного яйца к стенке матки женщине удается забеременеть, несмотря на наличие неполадок в эндометрии. Хирургическое вмешательство с целью избавиться от полипа в этом случае откладывается до наступления послеродового периода. Течению беременности и нормальному развитию плода эндометриоидный полипоз не угрожает.

Виды полипов эндометрия в матке

Слизистый слой матки образован двумя физиологическими структурами:

  • базальной (клеточной), которая затрагивает область миометрия;
  • функциональной (наружной), которая направлена внутрь детородного органа.

Чаще всего опухолевые образования на эндометрии возникают из элементов базальной структуры и выглядят как железистые разрастания.

В зависимости от места локализации выроста эндометрия, их классифицируют на следующие виды:

  • железистый вырост;
  • фиброзный вырост;
  • кистозные выросты;
  • истмический вырост;
  • аденоматозный полип (самый опасный тип, так как аденоматозный вид опухоли считается предраковым);
  • железисто-фиброзные аномалии. Проявления патологии долгое время отсутствуют. При условии наступления беременности, проведения процедуры медицинского аборта, наличия показаний для выскабливания полости матки, дефицита прогестерона в организме увеличивается выработка секреторного вещества, что является пусковым механизмом для роста полипа.

У маточного выроста может быть широкое основание с плоскоклеточной головкой или ножка.

Симптомы аномалии

Начальная стадия идет бессимптомно. Они никак не проявляют себя до тех пор, пока опухоль не растёт. Врач высказывает предположение о наличии у женщины данной патологии, услышав её жалобы на трудности с зачатием на фоне отсутствия каких-либо других проблем со здоровьем.

Когда эндометриоидная ткань начинает расти, процесс сопровождается признаками:

  • обильные менструальные кровотечения;
  • болит грудь;
  • гиперплазия тканей с реснитчато-клеточной метаплазией;
  • боли внизу живота;
  • внезапные прорывные маточные кровотечения в середине цикла;
  • скудные кровянистые выделения после интимной близости, не связанные с днями менструального кровотечения;
  • влагалищные выделения становятся более густыми по консистенции, приобретают беловатый оттенок;
  • повышенная температура тела.

Причины патологии

Единого мнения среди медиков о причинах возникновения полипа эндометрия нет. Теоретическая гинекология и специалисты-практики сходятся в том, что эндометриальные нарушения обусловлены дисбалансом гормонов в организме, а именно – недостаточного количества прогестерона. Но это гормональное отклонение провоцирует не только образование выростов в матке, но и другие патологии в женской репродуктивной системе.

Образование маточных полипов могут вызывать:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • дисфункция яичников;
  • механическое повреждение эндометрия матки в результате неосторожного проведения медицинских манипуляций;
  • тяжёлое течение беременности или её самопроизвольное прерывание;
  • осложнённые роды, после которых в полости матки остаются фрагменты плацентарной ткани;
  • хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • пребывание женщины в стрессовом состоянии длительное время.

Диагностика и лечение патологии

Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и технологиями для диагностики и лечения маточного полипоза.

Диагностика заболевания

В зависимости от локализации поражения, оно обнаруживается конкретным диагностическим способом. Дополнительно пациентка сдаёт анализы. Так, если пристеночный полип вырос на стенках цервикального канала, врач увидит эти розовые уплотнения округлой формы, проводя гинекологический осмотр. Это место расположения новообразований обнаруживается легче, чем наличие патологии в других отделах женской половой системы.

Диагностика с помощью УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить фиброзные и железисто-фиброзные опухоли. Патологию выдают расширенная полость детородного органа и эхопризнаки гиперплазии эндометрия, резервноклеточная активность.

Точным диагностическим методом считается гистологическое исследование и биопсия. Во время процедуры гинеколог во время осмотра женщины на кресле берёт образец ткани новообразования и отправляет в лабораторию.

Широко применяется при диагностическом обследовании эндометриального полипоза гистероскопия. Технология предполагает введение в матку специального зонда, оснащенного видеокамерой и светодиодами. Она позволяет с высокой достоверностью определить тип и размер патологических наростов в матке. Особенностью гистероскопии является то, что она может быть как диагностической, так и оперативной. В первом случае врач собирает информацию о патологии, а во втором – удаляет патогенное новообразование.

Проведение гистероскопии рекомендовано, если:

  • у врача возникает подозрение на онкологию матки;
  • слизистая оболочка стремительно разрастается, что является начальной стадией эндометриоза;
  • у врача есть основания предполагать наличие миомы в полости матки;
  • на УЗИ в полости матки обнаружились остатки плодных оболочек и кровянистые сгустки;
  • были жалобы пациентки на очень обильные или нерегулярные менструации;
  • наличие 2 и более выкидышей в анамнезе женщины;
  • у женщины бесплодие и неудачная попытка родить ребёнка посредством ЭКО;
  • появление кровянистых выделений у девушки в середине цикла, при которых может болеть живот;
  • болевой синдром через неделю после месячных.

Лечение заболевания

Постменопауза сигнализирует о завершении репродуктивной функции женщины. При климаксе, после менопаузы симптоматика пропадает. С наступлением менопаузы маточные полипы рассасываются самостоятельно. Рецидивов в менопаузе и в постменопаузе не наблюдается. Если женщина находится еще в детородном возрасте, новообразование полипозного характера надо удалять.

Разработаны 3 терапевтические схемы при полипе эндометрия:

  1. Контроль прогрессирования аномалии.
  2. Медикаментозная терапия в сочетании с гормональными препаратами.
  3. Хирургическое удаление нароста.

Выбор схемы лечения определяет врач, опираясь на возраст пациентки, размер новообразований, выраженность симптоматики патологии. При лечении в учёт также принимается желание женщины в дальнейшем стать матерью и благополучно выносить ребёнка.

Оперативное вмешательство для удаления полипа рекомендуется, только если у пациентки обнаружен фиброзный и атипичный маточные выросты. В остальных случаях недуг без атипии лечится без операции.

Основной целью консервативной терапии является остановка разрастания слизистого слоя матки, создание условий для исчезновения полипа, профилактика рецидива и неблагоприятного последствия патологии. Консервативная терапия применяется в отношении полипов у нерожавших женщин. Также эти технологии применимы в случае наличия у пациентки противопоказаний для проведения оперативного вмешательства или при категоричном личном протесте девушки против операции.

Медикаментозная терапия занимает много времени. Она включает гормоны и гомеопатические препараты. В рамках этого подхода предписано принимать «Жаннин», «Нафарелин», «Дюфастон». «Жаннин» и «Дюфастон» нормализуют менструальный цикл, нормализуют функционирование эндокринной системы, стимулируют выработку прогестерона в женском организме и восстанавливают гомеостаз. «Нафарелин» снижает уровень эстрогенов, препятствует разрастанию эндометрия.

Если у беременной женщины полипы локализованы в области шейки матки, ей назначают противомикробные препараты. Для выздоровления она должна соблюдать клинические рекомендации.

Народные средства допустимы в качестве способа борьбы с полипами плацентарного и железистого типа. Эффективными являются настой чистотела. Также эффективны в борьбе с выростами эндометрия плоды калины.

Женщине обязательно нужно наблюдаться у гинеколога в женской консультации для предупреждения рецидива болезни.

Полипэктомия

Удаление полипа посредством хирургического вмешательства сегодня по эффективности превосходит консервативные методы лечения и народные средства. Операцию делают под общим наркозом с использованием аппарата для гистероскопии.

Если эндометрический полип крупный, формирующийся на ножке, врач удаляет его, вращая головку по кругу. После удаления новообразования выскабливание полости матки обязательно. Фрагменты патологического выроста отправляют на гистологическую диагностику.

В качестве противовоспалительной меры после удаления новообразования место его локализации обрабатывают жидким азотом или воздействуют на эндометрий высокочастотным электрическим током. Также в ряде случаев женщине назначается курсовой приём антибиотиков.

После гистероскопии делается повторная диагностическая гистероскопия и приём препаратов поддерживающей терапии с целью облегчить процесс восстановления организма. Препараты поддерживающей терапии назначает лечащий врач, опираясь на особенности течения патологии, состояние здоровья пациентки и наличие сопутствующих аномалий.

Осложнения после образования полипа в эндометрии матки

Если женщина будет игнорировать первые симптомы недуга, пытаться справиться с проблемой самостоятельно, в большинстве случаев не избежать серьёзных осложнений, среди которых:

  • тяжёлые формы постгеморрагической анемии;
  • прорывные длительные кровотечения, которые таят опасность большой кровопотери;
  • физиологическое ущемление нароста в результате физической активности женщины;
  • неконтролируемое патологическое разрастание эндометриального слоя;
  • миома матки (в этом случае гинеколог рекомендует женщине установить гормональную спираль);
  • хронический эндометрит;
  • аденомиоз;
  • ишемические изменения полипа, влекущие за собой некроз тканей;
  • онкология эндометрия матки.

Если после терапии маточного полипоза у женщины нарушается менструальный цикл, гинеколог назначает ей оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать работу яичников.

Полипы в матке

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Полипы в матке (полипы эндометрия) — это доброкачественные новообразования во внутриполостном пространстве матки, типа «бородавок», возникающие от чрезмерного очагового разрастания (очаговая гиперплазия) слизистой оболочки матки (эндометрия). Такие возвышающиеся над эндометрием бугорки (узелки) бордового, фиолетового или желтоватого цвета, имеющие пористую поверхность с хорошо видимыми сосудиками, могут располагаться на стенках матки, на её дне (весьма редко), в трубных углах и крепиться с помощью тонкой или толстой ножки. Маточные полипы имеют, как правило, округлую или овальную форму, размеры от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре — от кунжутного семени до размера теннисного мячика. Полипы в матке могут развиваться от единичных опухолей до множественных «россыпей» новообразований, а также могут прорасти во влагалище через канал шейки матки.

Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена. При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия. В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.

По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.

Классификация полипов матки

Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:

  • эндометриальные железы;
  • эндометриальная строма;
  • центральный сосудистый канал.

Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.

Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:

  • железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
  • фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
  • железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
  • аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.

Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.

Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.

Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.

Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.

Прогноз и профилактика полипов матки

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.

В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.

Причины развития полипов матки

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

  • гормонозависимая дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
  • хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
  • патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
  • травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
  • наследственный фактор по линии матери;
  • гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
  • применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.

Симптомы полипов матки

Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:

  • нерегулярные, несвоевременные месячные;
  • чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
  • железодефицитная анемия с её симптомами;
  • выделения белей из влагалища в межменструальный период;
  • кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
  • болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
  • болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
  • невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
  • неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.

При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.

Диагностика полипов матки

Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.

Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:

  1. Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
  3. Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
  4. Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
  5. Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.
Читать еще:  Узловой аденомиоз матки: что это, причины, симптомы, лечение, vrachmatki

До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:

Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.

Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.

Лечение полипов матки

Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке. Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает. Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.

Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.

Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.

В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению. Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.

Эндоскопическая полиэктомия удаляет новообразования методом гистероскопии с дальнейшим выскабливанием эндометрия.Полипы на ножке «откручиваются», а их основания прижигаются электрокоагулятором или жидким азотом во избежание рецидивов.

Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.

Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.

Лечение полипов в матке: какие методы могут применяться и отзывы женщин

Существует целый спектр патологических процессов, которые могут происходить в слизистой оболочке матки.

Одни из наиболее часто встречающихся – полипы.

Специфика и в то же время, сложность заболевания в том, что некоторое время он абсолютно никак себя не проявляет.

Нет такой женщины, которая бы не слышала о данном заболевании.

Многие даже сталкивались с ним лично.

В этой статье мы поговорим про способы лечения данной патологии.

Сущность патологии

Полип в матке – это опухолевидное образование доброкачественного характера, представляющее собой разрастание сосудов слизистой оболочки матки (эндометрия), не продуцирующее гормоны.

Клиническая картина полипа носит неспецифический характер и во многом будет определяться его локализацией.

К основным симптомам следует отнести:

  • Белесоватые выделения из влагалища;
  • Нарушение менструального цикла (обильные менструации, мажущие кровянистые выделения в оставшийся период цикла);
  • Кровотечения или кровянистые выделения, возникающие при физической нагрузке или половом акте;
  • Болезненность в нижних отделах живота;
  • Бесплодие.

Возможно бессимптомное течение патологии.

Причины возникновения

К причинам образования полипов можно отнести:

  • Нарушение гормонального статуса (избыток эстрогенов при недостатке прогестерона);
  • Травматизация эндометрия (внутриматочные спирали, диагностические выскабливания, множественные аборты);
  • Экстрагенитальная патология (например, нарушение работы щитовидной железы, артериальная гипертензия);
  • Стрессы;
  • Снижение иммунного статуса организма;
  • Хронические воспалительные заболевания малого таза (например, эндометрит).

Нужно ли лечить?

Так как полип – доброкачественное новообразование, а любое подобное заболевание может малигнизироваться (озлокачествляться) в злокачественную онкологическую патологию с возможными неблагоприятными последствиями.

Из этого следует, что лечение полипа в полости матке необходимо.

Виды образований

Выделяют следующие виды полипов в зависимости от количества желез, их локализации, соотношения с окружающими тканями:

  • Железистый;
  • Фиброзный;
  • Железисто-фиброзный;
  • Аденоматозный, аденомиоматозный;
  • Малигнизированные;
  • Ангиоматозные.

В железистом полипе эндометрия преобладает железистая ткань. Достаточно труден для диагностики.

Основанием для постановки этого диагноза является наличие сосудистой ножки, с проходящими в ней сосудами.

Очень часто в железистых полипах обнаруживаются атипичные (злокачественные) клетки. Характерны для репродуктивного периода.

Основа фиброзного полипа– соединительная ткань, сосудов и желез мало. Размер не превышает 1 см, развиваются на фоне атрофии эндометрия. Единичны, не чувствительны к гормонам.

Возраст манифестации – старше 40 лет. У девочек не выявляются до наступления менархе.

Железисто-фиброзный полип представляет собой смесь железистого и фиброзного. Преобладает соединительная ткань.

Аденоматозный полип встречается редко, характерен для женщин в постменопаузе. Размеры могут достигать 3 см.

Характерно большое количество мелких желез, где выявляют выросты, которые схожи с сосочками. Возможна малигнизация процесса в аденокарциному, в особенности на фоне нарушения обмена веществ и нейроэндокринной системы.

Ангиоматозные (сосудистые) полипы состоят из соединительной ткани с хорошо развитыми кровеносными сосудами. Сосуды отличаются достаточно толстой стенкой.

Малигнизированные полипы – это подвергшиеся озлокачествлению полипы, представляющие собой недоброкачественные опухоли.

Методы диагностики

К таковым относят:

  • Анамнез заболевания;
  • Гинекологическое обследование;
  • УЗИ (на 5-8 сутки менструального цикла. 1 день цикла – 1 день месячных);
  • Диагностическое выскабливание эндометрия тела матки;
  • Гистероскопия;
  • Гистологическое исследование.

Анамнез заболевания

Чаще всего диагностируют у женщин с:

  • Нарушенной функцией яичников;
  • Синдромом поликистозных яичников;
  • Ранее неправильно проведенной гормональной терапией;
  • Гиперплазией коркового вещества надпочечников;
  • Экстрагенитальной патологией (ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени);
  • Частыми абортами или выскабливаниями.

Гистероскопия

В настоящее время является наиболее точным методом инструментальной диагностики исследования полипов слизистой оболочки матки.

Исследование проводят при помощи специального оптического прибора – гистероскопа.

Главное преимущество – возможность удаления полипов под контролем глаза, также проведение прицельной биопсии (прижизненного взятия тканей с последующим микроскопическим исследованием) эндометрия.

Гистологическое исследование

Проводят после взятия биопсии с целью микроскопического исследования тканей, а также клеток на наличие атипии (злокачественности).

Определяют доброкачественность новообразования.

Лечение консервативными методами

Основа лечения у лиц женского пола различного возраста – это остановка кровотечения, восстановление менструальной функции в периоде репродукции либо достижения атрофии или субатрофии слизистой матки в более старшем возрасте, профилактика рецидивирования патологического процесса.

Про консервативное лечение полипов читайте также здесь.

Гормональные средства

Для терапии гормонами в репродуктивном периоде назначают следующие препараты:

  • Норэтистерон. Торговое название – Норколут. Выпускается в форме таблеток.Длительность лечения – полгода. Принимают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке в день. Побочные действия могут быть выражены в виде головной боли, головокружения, диспепсических расстройств, усталость, сонливость, изменение массы тела.
  • Дидрогестерон. Торговое название – Дюфастон. Выпускается в таблетированной форме. Длительность приема варьирует от 3 до 6 месяцев. Прием осуществляют с 11 по 25 день цикла. Неблагоприятные эффекты: диспепсические расстройства, прорывные маточные кровотечения, повышенная чувствительность молочных желез, аллергические реакции, головокружения, головная боль.
  • Медроксипрогестерон. Торговые названия – Вераплекс (таблетки), Провера (таблетки, суспензии для инъекций). Длительность применения не отличается от таковой у Дюфастона. Назначают с 5 по 25 сутки цикла. Не рекомендуют прием при бронхиальной астме, сердечной и почечной недостаточностях, сахарном диабете, депрессивных состояниях. Побочные действия: бессонница, сонливость, слабость, изменение массы тела, зуд, аллергия, угри.

Могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с продолжительностью лечения 3-6 месяцев. Препарат из данной группы выбирается и назначается непосредственно врачом по определенной схеме.

Медикаментозная терапия в постменопаузе может включать:

  • Гидроксипрогестерона капронат – Инжеста Окси. Выпускается в виде растворов для инъекций. Не назначается при патологии печени, раке молочной железы и половых органов. При применении возможен подъем артериального давления, тромбофлебит, нарушение зрения, аллергические реакции, диспепсические расстройства. Применяют 2 раза в сутки в течение полугода.
  • Дезогестрел. Входит в состав многих КОК (например, Марвелон, Регулон, Невинет). Возможно назначение женщинам, которым противопоказаны эстрогенсодержащие препараты. Назначают сроком до полугода ежедневно.
  • Бусерелин (суспензии, назальный спрей). Спрей применяют 3 раза в сутки в течение 6 месяцев, инъекции выполняют 1 раз в 28 суток, всего – 3-4 инъекции. Побочные действия аналогичны таковым у препаратов норэтистерона.
  • Возможно назначение норэтистерона по аналогичной схеме, в форме свечей, длительность применения – полгода.

Препарат Вобэнзим

Препарат Вобэнзим представляет собой ферментное лекарственное средство натурального происхождения, который обеспечивает максимально возможное восстановление организма женщин с гинекологической патологией.

Происходит повреждение слизистой матки вместе с глубжележащими слоями в следствие удаления полипов.

Эти манипуляции ведут к развитию воспалительной реакции, а содержащиеся в препарате Вобэнзим ферменты регулируют этот процесс так, чтобы он протекал наиболее оптимально и безопасно.

Лечение народными способами

Полипы в матке – это заболевание, которое способно к озлокачествлению, то есть развитию онкопатологии. Поэтому чтобы вылечить данную патологию, врачи назначают специальные методы терапии.

Народные способы лечения не могут не только оказать нужного воздействия, но и обеспечить должного ожидаемого результата. Поэтому проведение терапии народными средствами нецелесообразно и может быть опасным из-за позднего начала лечения методами, которые обладают проверенной эффективностью.

При обнаружении симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии полипа эндометрия, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам.

Оперативное лечение

Основной метод терапии полипов эндометрия – хирургическое вмешательство.

Виды хирургического вмешательства

Удаление проводят следующими способами:

Выскабливание

Наименее эффективный способ, который в большинстве случаев дает повторное образование полипов (нет визуализации, в результате — неполное удаление).

Производится лишь в экстренных случаях (обильное кровотечение).

После процедуры полученное содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Гистерорезектоскопия

Метод выбора при лечении полипа в матке. Удалять нужно как новообразование, так и измененную слизистую.

Преимущество – производится под контролем глаза, что позволяет увидеть все образования. Рецидивы редки.

Возникновение полипа в другом месте будет свидетельствовать о неэффективной терапии основной патологии.

При помощи лазера

Наименее травматичный метод. Производится прицельное удаление полипов без последующего образования рубцов.

Этот момент важен для женщин, планирующих в дальнейшем беременность. Процедура полностью контролируется врачом, что предотвращает излишнюю травматизацию.

Как влияет на беременность?

Обнаружение данного образования в матке во время беременности для будущей мамы становится поводом для тревоги. Это объясняется невозможностью проведения многих лечебных и диагностических процедур, так как они противопоказаны женщине.

Если был выявлен полип эндометрия в период беременности, то врачи не рекомендуют его удаление, так как это может послужить причиной выкидыша.

В данный период проводят консервативную терапию препаратами гормонов под врачебным контролем. Возможно назначение антибиотиков, если процесс вызван какой-либо инфекцией.

Симптомы образования и лечение полипов в матке: в эндометрии и шейке

Полипы в полости матки по своей природе и причинам образования отличаются от подобных разрастаний в цервикальном канале. Лечение практически всегда хирургическое. Полипозные разрастания встречаются в любом возрасте, даже у молодых и женщин в глубокой менопаузе. Симптомы полипов в матке могут напоминать проявления злокачественного процесса, поэтому отношение к ним серьезное.

Какие бывают

Под термином «полипы» матки подразумевается широкая группа разрастаний в разных частях половых органов. В зависимости от локализации полипы в матке бывают следующие:

  • в полости матки — растут из внутреннего слоя, эндометрия, поэтому второе название — эндометриальные полипы;
  • в шейке матки — могут быть расположены как на поверхности, так и глубоко в цервикальном канале;
  • в других местах — также встречаются во влагалище, вульве.

В полости матки

Все полипы, которые формируются в полости матки, исходят из эндометрия — внутренней выстилки. В зависимости от состава тканей, из которых они состоят, выделяют следующие виды разрастаний.

  • Железистые. Иногда их называют железисто-кистозными и функциональными. Образуются из активно делящихся клеток желез, поэтому являются фоновыми состояниями для развития онкологического процесса. Железистые полипозные разрастания выделяют особый вязкий секрет, поэтому чаще других сопровождаются значимыми клиническим проявлениями. Могут перерождаться в аденоматозные, с более злокачественным течением. Чаще формируются у женщин репродуктивного возраста под действием избыточного эстрогенного фона, могут самостоятельно уходить.
  • Фиброзные. Образуются из клеток соединительной ткани, поэтому имеют более плотную структуру. Часто достигают больших размеров. Фиброзные полипы более характерны для женщин в менопаузе, практически всегда они имеют доброкачественное течение. Они нечувствительны к половым гормонам, имеют воспалительную или дисметаболическую природу.
  • Железисто-фиброзные. Имеют смешанную структуру — состоят как из соединительной ткани, так и железистой. Обычно более плотная часть полипа расположена ближе к стенке матки, а «желеобразная» часть — свободно отходит в просвет полости. Во время иссечения таких разрастаний недостаточное иссечение именно «ножки» приведет к быстрому рецидиву заболевания.
  • Аденоматозные. Занимают промежуточное положение между железистыми и аденокарциномой матки (раком тела матки). Поэтому обнаружение аденоматозных полипов — основание для детального обследования и более радикального лечения.
  • Плацентарные. Образуются при наличии в полости матки у женщины остатков хориона или плаценты. Такое возможно после родов (задержка долек детского места), абортов (хирургических, медикаментозных и вакуумов), выкидышей, неразвивающейся беременности. После удаления они не появляются заново.

Также можно встретить разделение на типичные (гиперпластические) и атипичные (апластические) полипы. Такой диагноз можно установить только после гистологического исследования материала. Атипичные имеют признаки, близкие к злокачественному росту, поэтому требуют серьезного лечения.

В цервикальном канале

В шейке матки возможны полипозные разрастания двух видов:

  • железистые — покрыты цилиндрическим эпителием;
  • эпидермизированные — покрыты многослойным плоским эпителием;
  • децидуальные — формируются как реакция на гормональные изменения только во время вынашивания.

Разрастания могут быть сосредоточены в канале шейки матки (цервикальные) и на ее поверхности. Размеры вариабельны — от 1-2 мм до 3-4 см. По структуре они чаще всего средней плотности, реже — хрящевой или железистой консистенции.

Почему растут

Полипы возникают преимущественно у женщин после 35-30 лет и в перименопаузе, когда менструальная функция подходит к своему завершению, возникают гормональные сбои. Но от этой патологии не застрахованы молодые нерожавшие девушки, а также дамы в глубоком климаксе. Основные причины образования полипов в матке следующие.

Гормональный дисбаланс

Полипы — гормональнозависимые образования, формируются на фоне избытка эстрогенов. Только фиброзные возникают независимо от женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за усиление деление клеток эндометрия, «тормозят» эти процессы гестагены. При дисбалансе возникает избыточное неравномерное разрастание внутреннего слоя матки. Подобные колебания уровня эстрогенов и гестагенов наблюдаются у следующих женщин:

  • с избыточной массой тела;
  • с поликистозными яичниками;
  • с гипотиреозом;
  • после неоднократных прерываний беременности;
  • при эндометриозе, особенно тела матки (аденомиозе).

Воспаление

Считается, что как гиперплазия эндометрия, так и полипозные разрастания формируются на «почве» хронического воспаления. Оно может быть асептическим, например, на фоне внутриматочной спирали или после хирургических вмешательств, так и бактериальным с латентным течением. Последнее встречается при наличии инфекции в половых путях.
Именно воспалению приписывается значимая роль в формировании полипов у женщин в менопаузе на фоне уже атрофического эндометрия и низкого уровня половых гормонов.

Полипозные разрастания шейки матки в большинстве случаев возникают на фоне эрозии, эктопии, дисплазии, при рубцовых деформациях или при других видах хронического воспаления.

Травматические повреждения

Любые повреждения эндометрия (после абортов, диагностических выскабливаний, гистероскопий) ведут к образованию микрогранулем, в которые устремляются клетки крови — макрофаги, лейкоциты, лимфоциты. Для восстановления структуры тканей они выделяют различные активаторы роста, ферменты. Нарушения на каком-то этапе приводят к образованию полипов.

Эндокринные и иммунные заболевания

Болезни обмена веществ часто сопровождаются склонностью к избыточной массе тела. Помимо этого нарушения кровоснабжения, питания тканей увеличивают вероятность воспаления и неправильного роста тканей. Чаще всего полипозные разрастания встречаются у женщин со следующими заболеваниями:

  • аутоиммунной природы;
  • патология щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые проблемы.
Читать еще:  Маленькая матка

Как проявляются

Симптомы полипов в матке зависят от их локализации, размеров и сопутствующих заболеваний. Нередко они являются «находкой» при плановом обследовании, особенно при небольших размерах. Также встречаются следующие жалобы.

  • Кровянистые выделения. Наиболее частые признаки полипа в шейке матки — контактные кровотечения, которые возникают сразу после интимных отношений, а также непонятные боли внизу живота. Полипозные разрастания полости матки сопровождаются усилением менструальных выделений, могут появляться сгустки. Функциональные полипы даже могут «выйти» с месячными без какой-либо операции, однако, надеяться на это не следует. В ряде случаев появляется бурая мазня в середине цикла (ее принимают за овуляторные выделения), накануне и после месячных.
  • Болевой синдром. Это нетипичный признак для полипозных разрастаний. Боли чаще всего возникают при больших полипах, которые выступают в цервикальный канал из полости. В этом случае они усиливаются во время менструаций, могут носить схваткообразный характер.
  • Бесплодие. Подобные образования могут становиться причиной бесплодия, отзывы женщин это подтверждают.

Причины бесплодия заключаются в том, что полипы:

  • создают механическое препятствие — если разрастания в шейке матки или внутри полости матки у устья труб;
  • «работают» как внутриматочная спираль — наблюдается при больших плотных разрастаниях, сосредоточенных в центре полости матки.

Как быстро выявить

Полипы шейки матки можно увидеть при осмотре гинекологом, дополнительно для обнаружения применяется кольпоскопия — обследование под увеличением. В большинстве случаев полипозные разрастания выступают из цервикального канала и легко обнаруживаются.

Влияют ли на зачатие и вынашивания

Учитывая то, что полипы образуются, в том числе, у женщин репродуктивного возраста, возникает множество вопросов о последующих беременностях и возможности зачатия. Наиболее часто интересует следующее.

  • Мешают ли полипы беременности. Полипы шейки и полости матки могут механически препятствовать встрече сперматозоиду и яйцеклетке. Помимо этого, разрастания в эндометрии будут нарушать нормальную имплантацию хориона, вызывая неразвивающиеся беременности и выкидыши. Децидуальные полипы формируются уже после зачатия, не мешают вынашиванию, поэтому удаляются только в случаях, когда они постоянно кровят либо при чрезмерном их росте.
  • Надо ли удалять. Любой полип необходимо удалять накануне планирования беременности, иначе могут возникать проблемы с зачатием или вынашиванием.
  • Когда можно беременеть. После того как иссекается полип, назначается консервативное лечение. Обычно оно включает гормональные, противовоспалительные препараты. Планировать беременность можно сразу после завершения полного курса. В среднем, через три-шесть месяцев.
  • Можно ли перепутать с плодом. Полип может «маскироваться» под беременностью только задержкой месячных. Крайне редко можно перепутать плодное яйцо на малом сроке с полипом внутри полости матки. При возникновении сомнений необходимо выполнить тест либо сдать анализ крови на ХГЧ.

Чем опасны полипы в матке

Полипоз на шейке матки или в полости опасен следующим:

  • перерождением в рак — любое патологическое образование может быть злокачественным даже при внешне доброкачественных признаках;
  • кровотечением — полипы легко травмируются и нарушают нормальное отторжение эндометрия, поэтому риск обильного кровотечения при них всегда есть;
  • воспалением — инфицирование подобных разрастаний в шейке или полости матки влечет острый эндометрит, аднексит, цервицит;
  • бесплодием — на патологически измененный эндометрий плодное яйцо не может имплантироваться.

Что с ними делать

Любой полип подлежит удалению и последующему гистологическому исследованию, по результатам которого назначается дальнейшая терапия.

Удаляют полипы в матке следующими способами:

  • в эндометрии — проводится выскабливание полости или гистероскопия с удалением полипа в матке;
  • в канале шейки матки — возможно удаление во время биопсии (если полип расположен неглубоко) либо во время выскабливания или гистероскопии; реже используется радиоволновое удаление, лазер, криодеструкция.

Гистероскопия — «золотой стандарт»

Гистероскопия считается наиболее приемлемым методом обнаружения и удаления полипов эндометрия и шейки матки. Во время процедуры используется специальный инструмент — гистероскоп. Он представляет собой трубку с проводниками — для подвода освещения, инструментов. Малую операцию проводят в восемь этапов.

  1. Женщина укладывается в специальное кресло на спину.
  2. Проводится внутривенное общее обезболивание на 15-20 минут.
  3. Гинеколог вводит зеркала во влагалище и выводит для обзора шейку матки.
  4. В цервикальный канал после его расширения вводится гистероскоп.
  5. На экран монитора выводится «картинка» внутренней выстилки матки.
  6. При необходимости проводится удаление полипов и других образований, прижигание области «ножки» для профилактики рецидива.
  7. Выполняется выскабливание стенок полости матки для контроля, при необходимости — биопсия шейки матки.
  8. Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование.

Вся процедура гистероскопии занимает около 20 минут. Еще два часа женщина находится под наблюдением медицинского персонала, после чего она может отправляться домой и продолжать прием лекарств в домашних условиях, если послеоперационный период протекает без особенностей. Рекомендации после подобной манипуляции следующие:

  • воздержаться от половой жизни 10-14 дней;
  • запрещается пользоваться тампонами и спринцеваниями месяц;
  • следует отказаться от посещения саун, бань в течение месяца;
  • необходимо избегать физических нагрузок месяц.

Консервативное лечение

После удаления всех патологических разрастаний и гистологического исследования решается вопрос о необходимости дальнейшего приема лекарств. Учитывая то, что полипы гормональнозависимы, чаще всего применяется гормональная терапия, что видно из таблицы.

Таблица — Препараты для лечения полипов

Группа Представители Схема
Прогестины — «Дюфастон;
— «Утрожестан»;
— «Визанна»
— В репродуктивном возрасте
— по 1 таблетке с 10 по 25 дни цикла;
— в перименопаузе
— по 1 таблетке с 5 по 25 дни цикла
Агонисты гонадотропных гормонов — «Бусерелин-лонг» — Одна инъекция в месяц в течение полугода
Гестагены — «Депо-провера» — Индивидуальные схемы

Профилактика

Достоверных метод профилактики образования полипов нет. Рекомендуется следующее:

  • контролировать массу тела;
  • избегать внутриматочных вмешательств;
  • регулярно обследоваться у гинеколога;
  • компенсировать все хронические заболевания.

Любые патологические разрастания половых органов должны подвергаться лечению. Оптимальный подход — удаление полипа в матке во время гистероскопии, после чего может понадобиться дополнительная гормональная или антибактериальная терапия. Настороженность по отношению к полипам обусловлена тем, что они являются фоновыми заболеваниями для развития рака. Ознакомьтесь детальней в интернете как выглядят заболевания на фото и видео.

Полипы матки

Полип матки – это округлый вырост на ножке, напоминающий гриб. Он считается доброкачественным образованием, то есть не несет опасности для жизни женщины. Но это не означает, что можно отказываться от лечения, ведь со временем полип может превратиться в злокачественную опухоль. Но вероятность этого невелика, всего лишь 1-2%.

Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) или внутри канала шейки матки. Образоваться полипы могут в любом возрасте, начиная с 11 лет. Особенно часто они встречаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет.

Признаки развития полипов матки:

  • нарушения менструального цикла – месячные, становятся нерегулярными;
  • сильные кровотечения во время менструации;
  • белые слизистые выделения из влагалища между менструациями (бели);
  • кровянистые выделения после полового акта из-за травмирования полипа;
  • выделения крови из влагалища между менструациями;
  • боль внизу живота при крупных полипах;
  • бесплодие.

Но чаще всего полипы не вызывают никаких симптомов. Обнаруживаются они случайно, во время визита к гинекологу или на УЗИ.

Что собой представляют полипы?

Это небольшие узелки размером от нескольких миллиметров до 3 см. В большинстве случаев они не больше 1 см в диаметре. Полипы могут быть единичные или множественные. Они напоминают бордово-фиолетовые или желтоватые маленькие цилиндры с пористой поверхностью. Через их тонкую оболочку хорошо видны сосуды.

Откуда берутся полипы? Пока ученые до конца не выяснили этот вопрос. Зато выдвинули множество теорий. Основными причинами считается гормональные нарушения и воспалительные процессы.

Какие процедуры позволяют выявить полипы? Самым доступным и безболезненным методом является УЗИ. Наиболее точные результаты дает исследование с помощью датчика, который вводится во влагалище. Но если необходимо провести детальное исследование, то врач может назначить гистероскопию. При этой процедуре в полость матки вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью этого же аппарата можно взять частички ткани для исследования (биопсии). В некоторых случаях в матку вводятся специальные контрастные вещества, и после этого делается рентгеновский снимок.

Виды полипов матки

Все полипы состоят из тела и ножки. Тело более широкое и массивное, а с помощью узкой ножки вырост крепится к стенке матки. Если ножка длинная, то полип может свешиваться во влагалище. Тогда его видно во время обычного гинекологического осмотра.

Существует несколько видов полипов. Их разделяют по месту расположения и по строению.

В зависимости от того, где расположен полип:

  1. Полипы шейки матки – доброкачественная опухоль на ножке, которая находится на поверхности канала шейки матки.
  2. Полипы тела матки – доброкачественное образование в форме узелка на внутренней поверхности органа. Чаще всего они появляются в верхней части матки.

В зависимости от того, из каких клеток состоит полип, выделяют:

Железистые полипы – в их основе клетки желез. Чаще встречаются в молодом возрасте. Могут иметь вид кист, заполненных жидкостью. Обычно возникают при гиперплазии эндометрия.

  • Фиброзные полипы – состоят из клеток соединительной ткани. Они более плотные. Появляются после 40 лет перед климаксом и в период менопаузы, когда происходит гормональная перестройка.
  • Железисто-фиброзные полипы – состоят из клеток маточных желез и соединительной ткани.
  • Полипы-аденомы (аденоматозные) – имеют в своем составе измененные атипичные клетки. Чаще других перерождаются в раковые опухоли.
  • Плацентарные полипы – возникают в том случае, если после родов в матке осталась частичка плаценты. Из ее клеток может вырасти полип.

Причины полипов матки

Медики не могут дать однозначный ответ на вопрос, какие причины вызывают появление полипов. Существует несколько версий.

  • Гормональные нарушения. Высокое количество гормонов эстрогенов в крови женщины вызывают рост внутреннего слоя матки. Это может проявляться в виде полипов или равномерного разрастания участков слизистой (гиперплазии эндометрия). Недостаток другого женского гормона – прогестерона приводит тому, что полипы растут очень активно.
  • Разрастания сосудов. Если по какой-то причине сосуд закупоривается или разрастается, то вокруг него начинают размножаться клетки эпителия.
  • Воспалительные процессы в половых органах (эндометриоз, цервицит). Когда возникает воспаление в матке, то в ее тканях появляется много иммунных клеток – лейкоцитов. Они уничтожают инфекцию, но одновременно и вызывают рост клеток эндометрия.
  • Аборты или неудачные выскабливания. Плохо проведенные медицинские процедуры могут стать причиной эрозий и усиленного роста клеток на отдельных участках слизистой матки.
  • Заболевания эндокринных желез. Работа всех желез в организме взаимосвязана. Поэтому нарушения в щитовидной железе, печени или надпочечниках вызывают сбой в работе яичников и излишнюю выработку половых гормонов.
  • Сахарный диабет и повышенное артериальное давление. Эти болезни нарушают кровообращение в мелких капиллярах. А там, где клетки не получают кислорода и питательных веществ, они начинают меняться и могут начать усиленно делиться.
  • Лишний вес. Доказано, что жировая ткань не просто откладывается под кожей и в клетках органов. Она еще и может вырабатывать гормоны эстрогены, которые провоцируют рост полипов.
  • Наследственность. Склонность к росту полипов в матке передается по наследству. Поэтому, если у матери были полипы, то ее дочери должны быть особо внимательны к своему здоровью.
  • Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в тазовых органах. К матке и яичникам поступает меньше кислорода и это нарушает производство гормонов и размножение клеток.
  • Прием тамоксифена. Этот препарат применяется для лечения опухолей. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин это лекарство может вызвать рост полипов.

Механизм развития полипа матки

Все начинается с того, что нарушается работа яичников, и они выбрасывают в кровь слишком много эстрогена. Если в норме этот гормон управляет женским организмом только первые две недели менструального цикла, то теперь он вырабатывается без остановки. В результате эндометрий разрастается. Его отдельные участки не отслаиваются во время месячных, а остаются в матке. Так продолжается на протяжении нескольких циклов. На этом месте появляется небольшой вырост. Постепенно в него прорастают сосуды и волокна соединительной ткани – так формируется полип.

Как можно удалить полип?

Хирургические методы лечения – самые надежные. Они быстро избавляют женщину от полипов. Современные методики позволяют обойтись без кровавых операций, больших разрезов и шрамов. Если полип один, то его вырезают. А если образовалось много мелких выростов, то необходимо выскабливать верхний слой слизистой.

Когда стоит делать операцию по удалению полипов?

Без операции не обойтись в таких случаях:

  • если лечение гормонами не дало результата;
  • в том случае если женщине больше 40 лет;
  • размер полипа более 1 см;
  • когда обнаружились измененные клетки, которые могут стать основой злокачественной опухоли.

Если врач назначил операцию по удалению полипов – полипэктомию, пугаться не стоит. Через эту процедуру прошло много женщин. Современная медицина предлагает щадящие методики, которые позволяют сделать вмешательство почти бескровным, избежать послеоперационных осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.

Гистероскопический метод – это лечение полипов с помощью малотравматической процедуры. Назначается, когда нужно уточнить место расположения полипов и удалить их. Эта процедура делается под «легким» наркозом и длится всего 15-20 минут. В тот же день женщина может вернуться домой.

Наилучший период для этой процедуры – на 2-3 сутки после окончания месячных. В такие дни слизистая матки самая тонкая и полип возвышается над ней. Это дает возможность удалить вырост «под корень».

Операция проводится под региональным или общим обезболиванием. Врач раскрывает канал шейки матки специальным инструментом. Через влагалище внутрь матки вводится трубчатый аппарат – гистероскоп. На первом этапе хирург осматривает полость матки с помощью маленькой камеры на конце трубки. Он определяет количество полипов и их размер. После этого электрической хирургической петлей полип отрезается от стенки матки. Место, где он крепился, прижигают жидким азотом или 5% настойкой йода.

Большой единичный полип могут удалить щипцами. Его выкручивают, вращая вокруг оси. Этот метод позволяет максимально удалить все клетки новообразования. После такой процедуры сосуды, которые питали полип, тоже перекручиваются и не кровоточат. Потом ложе полипа (место, где он крепился) выскабливают кюреткой и обрабатывают антисептиком. Если этого не сделать, то полип может вырасти повторно из оставшихся клеток.

Если в полости матки или в ее шейке врач обнаруживает множество мелких полипов, то делают раздельное выскабливание под контролем гистероскопа. К оборудованию крепится инструмент, похожий на ложечку с заостренным краем – кюретка. С ее помощью снимают весь функциональный (верхний) слой слизистой оболочки матки.

После проведения процедуры, те ткани, которые извлекли из матки, отправляются в лабораторию для исследования.
Гистероскопический метод лечения полипов матки позволяет эффективно и безопасно избавиться от любых доброкачественных полипов и свести к минимуму риск их повторного появления.

Достоинства гистероскопического метода:

  • абсолютная безопасность;
  • безболезненность;
  • камера позволяет контролировать качество операции и не пропустить даже самые мелкие полипы;
  • не приходится делать разрезы и не будет послеоперационных швов.

Лапароскопический метод – это выполнение операции через небольшие отверстия в нижней части живота. Лапароскопическим методом удаляют матку в том случае, если в полипе обнаружили атипичные клетки и высока опасность развития рака матки.

  • Через отверстие в животе диаметром 0,5-1,5 см брюшная полость наполняется углекислым газом. Это делают для того, чтобы поднять брюшную стенку, которая мешает хирургу. Потом вводится лапароскоп с камерой на конце. Врач изучает состояние матки и определяет, что необходимо сделать. Потом он с помощью специального оборудования иссекает больной орган и достает его. После этого накладываются швы. Через несколько часов женщину переводят из хирургии в гинекологическую палату. Там она остается под наблюдением 5-7 дней.
    Метод очень эффективный в том случае, когда высок риск появления злокачественной опухоли. Он имеет множество преимуществ:
    женщина не испытывает послеоперационных болей;
    • практически не возникает осложнений;
    • на теле не остается шрамов;
    • быстрое восстановление (через 2 недели женщина может вернуться к работе).

    Как влияет полип внутри матки на беременность?

    Можно ли вылечить полип матки без операции?

    Сегодня медицина может вылечить полип матки без операции. Но это удается сделать далеко не во всех случаях. Если у женщины нашли один маленький полип, то с помощью специальных лекарств можно заставить его уменьшиться в размере и полностью исчезнуть.

    Врачи стараются обойтись без операции, если пациентка еще очень молода. Иногда полипы появляются у девушек в подростковом возрасте, а у не рожавших женщин операция может вызвать проблемы с зачатием.

    Гормональные препараты снижают уровень эстрогенов и повышают количество прогестерона. Они устраняют причину появления болезни, и полипы постепенно усыхают и выходят из матки во время месячных.

    • Женщинам в возрасте до 35 лет назначают эстроген-гестагенные комбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Регулон, Ярина. Принимать их нужно полгода по особой контрацептивной схеме, которую назначит врач.
    • Женщинам после 35 лет назначают гестагены: Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Их принимают через 2 недели после первого дня месячных на протяжении полугода.
    • Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона: Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс. Их назначают женщинам после 40 и тем, кто переживает период климакса. Эти препараты защищают от действия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов, которые вызывают нарушения в работе матки. Курс лечения 3-6 месяцев.
    • Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов. В гинекологии используют Зитролид, Гентамигин, Мономицин и другие антибиотики.

    Лечение полипов матки дополняют народными средствами. Такой комплексный подход помогает быстрее справиться с болезнью.

    После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога. Дело в том, что эти наросты иногда появляются вновь после лечения.

    Профилактика полипов

    Появление полипов связано с нарушением работы яичников и излишком эстрогенов. Профилактика этого заболевания включает в себя много факторов.

    Узнайте, что необходимо делать, чтобы избежать появления полипов

    • Не употреблять продукты загрязненные диоксидом и мясо, содержащее гормоны.
    • Жить на территории с хорошей экологией.
    • Избегать переохлаждения, одеваться по погоде и не сидеть на холодных поверхностях.
    • Не вести беспорядочную половую жизнь.
    • Вести активный образ жизни. Физические упражнения не дают застаиваться крови в половых органах.
    • При выборе гормональных противозачаточных таблеток обязательно советоваться с врачом.
    • Регулярно посещать гинеколога.

    Лечение полипов в матке без операции

    Полип в матке обнаруживается у многих женщин детородного возраста. Связано это с рядом факторов, как зависящих, так и не зависящих от человека. На ранних стадиях возникновения полипа его можно убрать без операции.

    В матке могут начать развиваться образования, которые нарушают нормальное функционирование всех систем организма. Полипы могут развиваться в силу нескольких причин:

    • При гормональном сбое в организме женщины происходит нарушение циклов ее половой системы. Застои кровяных сгустков и нарушение целостности полости матки приводят к образованиям, называемыми полипами.
    • В случае разрастания сосудистых соединений происходит закупорка их соединительных тканей. Эпителий разрастается и возникают полипы.
    • При заболеваниях эндометриозом и цервицитом в тканях матки происходит разрастание числа лейкоцитов. Эти клетки борются с воспалением путем уничтожения инфекции и способствуют увеличению других клеток – эндометрий. Эндометрии в свою очередь оказывают пагубное влияние и провоцируют образования в матке.
    • Проведение абортивных операций и выкидыши.
    • Нарушения эндокринных систем организма. Воспаление щитовидки, печени или надпочечников нарушают работу яичников и способствуют излишней выработке гормонов.
    • Повышенное артериальное давление и диабет.
    • Ожирение на фоне неправильного питания, диабет. Употребление жирной высококалорийной пищи, а также злоупотребление алкоголем провоцируют полипы.
    • Наследственный фактор также способствует возникновению заболевания.
    • Сидячий и малоподвижный образ жизни, работа за компьютером.

    На начальной стадии развития полипа в матке его обнаружить очень сложно. Часто полипы определяет гинеколог при очередном осмотре пациентки.

    На фоне разрастания эндометрия у женщины могут присутствовать постоянные недомогания и слабость всего организма. Ей тяжело сосредоточиться на чем — то одном, постоянно хочется что – либо изменить. И хотя первых признаков она не ощущает, но в поведении появляются нехарактерные действия.

    Только на поздней стадии развития полипа женщина начинает обращать внимание на скудность менструации или, наоборот, ее излишнее количество. Появляются признаки анемии. При первых признаках женщина должна обратиться к своему гинекологу и пройти комплексное обследование для подтверждения диагноза, либо его опровержения.

    Каждой женщине надо уметь прислушиваться к своему организму, ощущать признаки нарушений в его работе, тогда возможно вовремя обнаружить начальную стадию заболевания и принять соответствующие меры.

    Симптоматика полипов весьма обширная, но есть ключевые моменты, по которым можно диагностировать эти образования в матке женщины:

    • Кровопотери на разных стадиях менструального цикла. Женщину могут беспокоить мажущие и обильные выделения даже после менструального кровотечения.
    • Болевые симптомы. Низ живота начинает тянуть не только перед месячными, но и в любое время текущего месяца. При половом акте тоже наблюдаются дискомфортные и даже болевые ощущения.
    • Из влагалища могут выделяться слизистые сгустки с неприятным запахом.
    • Невозможность долгое время зачать ребенка или постоянные выкидыши могут также свидетельствовать о наличии полипов в маточном пространстве.
    • Бледность кожи. Светлый оттенок кожи становится при значительных кровопотерях. На данной стадии возможно развитие анемии.
    • Женщина ощущает слабость во всем организме, ее мучает апатия и беспокоит беспричинная усталость.
    • Часто болезнь дает о себе знать через головокружения, перед глазами часто возникает пелена и звездочки. Такое состояние может проявиться и в виде тошноты.

    Перед тем как осуществить лечение образовавшегося в матке полипа врач назначает диагностику заболевания, которое поможет выявить стадию развития полипа, причину образования и степень его развития.

    К основным диагностическим процедурам относят УЗИ, гистероскопию, метрографию и выскабливание для взятия материала на изучение.

    Лечение полипов должно состоять в комплексном подходе. На начальных этапах развития образований применяют медикаментозную терапию. Она состоит в принятии пациенткой таблеток, снижающих болевой порог и оказывающих спазматическое действие. Кроме этого, необходимо уменьшить воспаление в полости матке и предотвратить распространение инфекции.

    Операция проводится тогда, когда другие методы становятся неэффективными и заболевание приобретает запоздалую форму развития. Часто оперативное вмешательство требуется женщинам после 40 лет.

    Лечение без операции

    Без операции легко можно обойтись при лечении небольших полипов. Требуется принятие специальных препаратов, прописанных строго лечащим врачом и основанных на тяжести диагноза и возраста пациентки.

    К таким препаратам относят «Урожестан», «Дюфастон», «Тетрациклин», «Эритромицин». Женщинам старше 35 лет назначаются оральные контрацептивы и агонисты. Кроме этого обязательным является прием витаминов группы В и препаратов с содержанием железа.

    Медикаментозное лечение длится примерно 3 – 6 месяцев и помогает восстановить нормальную эндокринную деятельность и обеспечивает гемостатический эффект.

    Гемеопатическое лечение имеет ряд положительных моментов. Гомеопатические препараты не относятся к дорогостоящим медикаментам, не провоцируют аллергических реакций, резистентности и привыкания.

    На сегодняшний день стали достаточно популярными тампоны, позволяющие удалить полип без операции. Обычно для курсового лечения достаточно 10-12 тампонов, в составе которых присутствуют широкоспектральные растительные компоненты.

    Профилактика

    Для профилактики нужно соблюдать следующие условия:

    • не переохлаждаться и не сидеть на холодных поверхностях;
    • избегать употребления гормоносодержащих продуктов;
    • вести упорядоченную половую жизнь;
    • заниматься физкультурой;
    • чаще бывать на свежем воздухе;
    • посещать гинеколога хотя бы раз в 6 месяцев.

    Для того чтобы избежать хирургического вмешательства для удаления полипа в матке нужно быть чутким к симптомам. На ранней стадии развития образования удается излечиться без операции. При этом важно помнить, что соблюдение профилактических мероприятий позволяет вовсе не проявиться данной болячке.

    Полип в матке: лечение без операции возможно и не потребует особых знаний в области медицины

    Гинекологических заболеваний очень много. Но не все они требуют оперативного вмешательства. К таковым относятся наросты на внутренних органах репродуктивной системы. Только на начальных стадиях появления такие недуги поддаются лечению. Какие это болезни? Киста на яичнике и полип в матке. Лечение без операции народными способами или при помощи традиционной терапии обычно процесс длительный и сложный. Но вопреки всем стандартным утверждениям, убрать самой такие проблемы под силу каждой женщине. Что для этого нужно? Самое главное правило для всех особ женского пола – посещение врача два раза в год. Второе правило – никогда не отчаиваться и бороться с диагнозами, даже если они звучат пугающе.

    Что такое полип и почему возникает

    Чтобы задаваться вопросом, как избавиться от полипа в матке без операции, стоит изучить причины появления и определение самого заболевания. Заметить изменения на начальной стадии самостоятельно не всегда можно. Даже определиться с возрастом возможного появления не всегда удается. По статистическим данным, с таким недугом чаще обращаются женщины после 40 лет или те, кто вступил в фазу перестройки организма и подготовки к климаксу.

    Полип в матке зачастую появляется у женщин после 40 лет, однако возможен и в более молодом возрасте

    Услышав такой диагноз после прохождения осмотра и подтверждения с помощью диагностики, расстраиваться не стоит. Полип не является злокачественным образованием. Он четко локализируется и определяется всегда без особых проблем. Он способен мешать, болеть, но дать толчок появлению рака – крайне редко и практически всегда «нет». Такой нарост может находиться в:

    • плаценте;
    • эндометрии;
    • цервикальном канале;
    • шейке матке и ее теле.

    В других местах полип шейки матки не образуется. Но лечению без операции поддается во всех случаях образования. Причиной такого новообразования становится чаще всего наследственный фактор. Но специалисты утверждают, что до конца утверждать в таком вопросе никто не может. Есть только группа риска, в которую попадают женщины с:

    • переизбытком выработки эстрогена. Это гормональный сбой и заметен по общим признакам;
    • наличием хронических гинекологических недугов. Сюда же причисляют воспаление и инфекции;
    • заболеваниями эндометрия и травмами во время родов, абортов;
    • гиподинамией, гипертонией и сахарным диабетом;
    • употребление даже незначительного количества времени противозачаточных средств.

    Но из всех выше указанных причин в 85% случаев виновником называют гормональный сбой. Такое явление каждая дама замечает самостоятельно. После чего начинает лечение либо, не понимая, что с ней происходит садиться на диеты. К слову сказать, стандартное диетическое питание для похудения в этом совершенно не помогает.

    Классификация и виды полипов

    Учитывая тот факт, что гормональная причина стоит первой, а все остальные только последствия уже имеющихся проблем, врачи разделяют полипы в матке (на лечение народными средствами это не влияет) на два вида и несколько классов. Наиболее распространенный – в форме гриба. Такой нарост имеет ножку, которая в свою очередь тонкая или толстая. По классификации есть железистые или фиброзные, также аденоматозные и смешанные.

    вид описание
    Железистые Наросты неоднородные и разнообразные. При этом нарушается соотношение ядра и цитоплазмы в клетках. В 2% случаев перерождаются в злокачественные образования
    Фиброзные Состоит из клеток и волокон соединительной ткани. Также в некоторых случаях наблюдается наличие коллагеновых волокон и железы, но единичные. Имеются и сосуды, что дает утолщение новообразования
    Аденоматозные Встречается на практике редко. Отличается от предыдущих видов тем, что быстро разрастается и имеет структурные изменения эпителиальных клеток

    После диагностики специалист обязан взять образец и отправить на гистологию. Этого бояться не стоит. Просто таковы правила и отклоняться от них не стоит. Положительным моментом является и то, что после таких исследований наличие роковых клеток исключается, и определяется вид и класс полипа. Благодаря таким действиям врача пациентка может подобрать народное средство от полипов в матке, согласовать его с медиками. Как показывает практика сами гинекологи при наличии таких наростов в организме, но небольших размеров, рекомендуют начать терапию с трав и лекарственных растений. При этом такую технику можно соединить вместе с традиционной терапией. Но все это происходит только после согласования с врачом.

    Наличие новообразований можно заподозрить по симптоматике. Она несравнима с другими гинекологическими недугами. Определить можно по изменению менструального цикла. Он непостоянен с частыми кровотечениями и гнойными выделениями. Боль локализуется преимущественно не по бокам, как в случаи с яичниками, а именно в области пупка и лобковой кости. При этом из-за большой кровопотери анемия – сопутствующий диагноз.

    При малейших подозрениях следует обратиться к врачу и пройти осмотр

    Надо знать! Ни в коем случае не путайте полипы с раковыми образованиями или миомой. Данные заболевания совершенно не связаны с переизбытком или недостатком гормонов. Если при появлении указанной симптоматики боитесь обращаться к гинекологу, то вполне достаточно сдать кровь на гормоны. По результатам сразу видно, что гормональный дисбаланс – причина недомогания.

    Как избежать оперативного вмешательства

    Как лечить полипы в матке без операции? Если размеры наростов небольшие, то народная терапия всегда поможет избавить от недуга. Сказать, что курс будет быстрым нельзя. При этом такие схем придется повторять регулярно. Полипы бесследно не проходят, и станут спутниками представительницы прекрасного пола время от времени. Также рекомендуется заняться восстановлением выработки гормонов. Если ликвидировать первопричину, то лечения больше не понадобиться.

    Чтобы определиться с рецептами, придется в любом случае пройти обследование. Все-таки необходимо знать вид. Так при инфекционной природе или хронических заболеваниях женских половых органов травы используют одни. А при нарушениях гормонального фона основой станут растения и продукты способные его восстановить и удалить при этом образования в матке.

    Чтобы избежать операции, которая проходит под наркозом, но без надрезов в области брюшной полости, время таких мероприятий зависит только от количества полипов и их размера, стоит задуматься о фитопрепаратах. Создать комплексное лечение полипа в матке народными средствами травами, плодами и грибами можно самостоятельно. Прежде узнаем классификацию нароста.

    Попробовать вылечить недуг можно с помощью рецептов народной медицины

    Как известно, растительный мир богат нужными бактерицидными, противовоспалительными, кровоостанавливающими компонентами. Осталось только подобрать нужные. Стоит учитывать, что при наличии большой кровопотери потребуется дополнительное лечение анемии. Методы используются самые разные: отвары, настойки, принимаемые внутрь, спринцевание и самодельные тампоны. Одинаковых схем практически никогда не бывает.

    Подбираем растение

    Подобрать рецепт не составит труда. Таким недугом женщины страдают давно, и народная терапия включает в себя более двух сотен вариантов. В обязательном порядке рекомендуется включить в схему лекарственные формы с гормонами. В противном случае курс продлится довольно долго.

    Самым популярным во все времена считался чистотел. На основе одной трава создали много рецептов. Чаще других используют следующий: измельчаем промытые стебли и листья. Сразу закладываем в термос или другую емкость, но плотно закрывающуюся. Заливаем кипятком и даем настояться в тепле не менее 10 часов. Идеальнее 12. Если заваривание происходит в стекле, то обязательно хорошо закутать, чтобы тепло не уходило быстро. Курс лечения от одной недели до полного исчезновения. Прием осуществляется дважды в день по определенной схеме: утром натощак 1 ч. л., через 12 часов – 1 ст. л. При необходимости курс повторяется. Но с условием, что новообразование начало постепенно уменьшаться.

    Этот же рецепт используют для спринцевания и тампона. Последнее долго внутри не держат, так как есть опасность обжечь слизистую. Хранение такой жидкости допустимо в холодильнике. Но использовать в теплом виде.

    Еще одним главным растением при терапевтических мероприятиях стала герань плосколистная. Для приема подойдет только свежезаваренный настой. Ежедневно придется пить два стакана с одинаковым разрывом по времени между приемами. Для создания лекарства берем 2 ст. л. листьев (измельчить), залить кипящей водой и томить на медленном огне 7-10 минут. Настаивать полчаса. После чего процедить и выпить.

    По такой же аналогии заваривают и боровую матку. Но принимать надо по 100 мл два раза в день перед едой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector