Задержка месячных при миоме матки: причины, как меняется цикл, восстановление - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Месячные при миоме матки: обильные, скудные, задержка

Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу. Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке. При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.

П ричины нарушений менструального цикла при миоме матки

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

  • Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
  • Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
  • Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
  • Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
  • Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

К ак меняется цикл и характер месячных при миоме

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней. Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия). Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

К ак восстановить цикл

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине. Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности. Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Чтобы восстановить нормальный менструальный цикл, необходимо устранить причину его нарушения – миому.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

  • УЗИ матки и придатков.
  • Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
  • Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
  • Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов. Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле. Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

  • Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
  • Сильный кровотечениях.
  • Выявлении признаков злокачественности опухоли.
  • Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Характер менструации при миоме матки. Как остановить сильные выделения?

Диагностика миомы матки на начальной стадии очень затруднена, поскольку протекает патология латентно. Патологические месячные – единственный фактор, который может насторожить женщину. Месячные при миоме матки болезненные и в большинстве случаев обильные.

Итак, что же это такое – миома матки? Это опухоль доброкачественного течения, состоящая из мышечного слоя и соединительной ткани. В зависимости от локализации различается клиническая картина и жалобы пациентки. Опухоль растет внутри матки и снаружи. На сегодняшний день достоверно установлена зависимость развития миомы от гормонального фона женщины.

Характеристика заболевания

Гинекологами принято измерять объем опухоли в неделях беременности. Для лечения врачи используют медикаментозную терапию и хирургическое разрешение. При обнаружении миомы матки решающим становятся не только размеры, но и тип опухоли. Если она не является агрессивной, имеющей тенденции к быстрому росту и размер определяется до 12 недель, к радикальному лечению не прибегают.

Маленький узел от 2-4 недель беременности наблюдается в динамике, женщина нуждается в коррекции гормонального фона и нормализации обмена веществ. После прохождения курса лечения миома замедляет свой рост или полностью исчезает. В помощь основному лечению назначают стимуляторы иммунитета, гомеопатические средства. Периодически необходимо проходить курсовое физиотерапевтическое лечение.

Как диагностировать миому?

После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:

  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови на лейкоциты и гормоны;
  • рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения;
  • магнитно-резонансная томография.

При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.

Виды миомы

Миома может быть одиночной и множественной. В первом случае она имеет четкие границы, во втором – невозможно разграничить узлы.

  1. Субсерозный – формируется в мышечном слое матки. Как правило, не приводит к нарушению менструального цикла.
  2. Субмукозный – располагается в подслизистой оболочке матки. Для него харакерны обильные кровотечения с развитием последующей анемии. Затрудняет процесс зачатия ребенка.
  3. Интрамуральный – находится в среднем мышечном слое, по мере его активного роста увеличивается и матка. Поэтому рост узла и ведется в неделях. Под давлением миома сдавливает окружающие органы. Это приводит к изменению менструального цикла.

В зависимости от расположения и характера узла подбирается индивидуальное лечение, значение имеет также возраст женщины и способность к зачатию.

Особенности протекания менструации

Миоматозный узел может длительное время находиться в состоянии покоя. На его рост влияют следующие факторы:

  • неправильный гормональный фон;
  • хронические воспалительные процессы в полости органа;
  • травмирование слизистой поле абортов и операций на матке;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздние роды;
  • применение оральной контрацепции на протяжении длительного времени.

Косвенно на развитие фибромного узла влияют лишний вес, злоупотребление алкоголем и никотином, нервное напряжение в течение длительного времени, плохая экология.

К радикальным методам лечения прибегают только в экстренных ситуациях, сохранение репродуктивной функции является прерогативой врачей.

В зависимости от количества прогестерона и эстрогена месячные становятся скудными или обильными, могут отходить куски ткани. Цикл становится нерегулярным, увеличивается количество дней менструации.

Длительность и нарушение цикла

Как правило, изменения цикла возникают при размере миомы от 12 недель беременности. Иногда месячные становятся обильными и в более раннем периоде развития. Нарушения менструального цикла возникают из-за гипертрофии органа, разрастания соединительной ткани. При патологиях органа он будет нерегулярным, различной интенсивности, нередко сопровождающимся болевым синдромом.

Месячные могут быть два раза в месяц, цикл становится короче, а болевой синдром выражен ярче. Причина такой патологии в чрезмерно быстром разрастании эндометрия из-за гормонального сбоя.

Реже встречается задержка месячных, явление возникает на ранних этапах развития миомы и связано с недостатком выработки половых гормонов яичниками. При этом длительно отсутствующие месячные кровотечения заменяются обильными и болезненными. По какой причине еще отсутствуют менструальные кровотечения:

  • изменения структуры мышечного слоя матки;
  • недостаточная микроциркуляция сосудов эндометрия;
  • беременность.

Скудная менструация может длиться около 3 дней, обильная, напротив до 10 дней.

Обильные месячные

Причина изменения количества объема крови при месячных заключается в том, что опухоль перед их началом увеличивается в размерах вместе с маткой. Тем самым, происходит дополнительное давление на ткани. Подслизистая миома растягивает пространство оболочки органа. Кровеносная система миоматозных узлов лопается при растягивании, за счет этого увеличивается объем кровянистых выделений.

Месячные при миоме матки обильные из-за изменения в тканях эндометрия: не меняя своей интенсивности они могут продолжаться до 7 дней.

Консистенция выделений при патологии может быть различной: от водянистой до густой, с кусками. Цвет колеблется от алого до бурого. Откуда берутся сгустки? Это куски эндометрия, неравномерно измененного по толщине. В первом и втором случае необходимо обратиться за медицинской консультацией. Остановка маточного кровотечения нередко происходит только в стационарных условиях после тщательной диагностики. Состояние нельзя игнорировать, так как при больших кровопотерях нарастает общая слабость, анемия вплоть до потери сознания.

Встречаются гораздо реже скудные месячные и также не являются вариантом нормы.

Мажущие коричневые выделения после менструации

Коричневые выделения после окончания менструации в течение 1-2 дней могут являться вариантом нормы. Если они длятся дольше и по интенсивности напоминают месячные – это связано с разрастанием эндометрия и патологическими процессами в органе.
Кровотечения между менструациями происходят по причине избыточного количества эстрогена, которое приводит к неравномерному утолщению матки. Во время менструального кровотечения не происходит полного отторжения. Эндометрий неравномерно обновляется и отторжение оставшихся клеток происходит позже.

Еще одна причина маточного кровотечения заключается в нарушении сократительной способности репродуктивного органа. Рост опухоли приводит к чрезмерной нагрузке на артерии. Симптомами межменструального кровотечения являются:

  • ощущение общей слабости;
  • озноб;
  • бледность кожи;
  • тошнота.

Менструальные боли при миоматозных узлах

Болевой синдром усиливается по мере роста опухоли. Наиболее ярко он выражен при интерстициальном расположении (занимает межмышечное пространство). Растет миома при этом по направлению к полости матки. Характер болей может быть тупым, схваткообразным, режущим.

На больших сроках боль усиливается за счет увеличения давления опухоли на соседние органы. При этом наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, нарастают диспепсические расстройства.

Другие симптомы миомы матки

При обнаружении одного или нескольких признаков, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и постановки диагноза:

  1. Боли внизу живота, возникающие вовремя и между менструальным циклом. Так как болевой порог у всех разный, интенсивность описывается различно. Наблюдается иррадиация в поясницу и промежность.
  2. Изменение цикла, выражающееся в удлинении месячных, больших кровопотерях, маточных кровотечениях.
  3. Наличие миомы часто препятствует зачатию или приводит к выкидышам.
  4. При развитии опухоли растет живот женщины, при этом вес значительно не изменяется.
  5. Обострение болевого синдрома часто наблюдается после пережитого эмоционального расстройства.
  6. Затрудняются процесс опорожнения кишечника, мочеиспускание.
  7. Обильные потери крови приводят к истощению и анемии.

Обнаружение данных признаков говорит о наличии воспалительного процесса и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Что делать с кровотечением при миоме?

Терапия кровотечений при миоме зависит от ее размеров. Если не показано удаление узла, гормональный фон корректируют оральными контрацептивами. Препараты третьего поколения воздействуют на опухоль, препятствуя ее дальнейшему росту и развитию. Преимуществом их применения является профилактическое действие лекарственного средства. Симптоматически, по мере необходимости могут назначаться кровоостанавливающие препараты, при анемии — препараты железа, обезболивающие.

Характерные признаки маточного кровотечения:

  • длительная, более 7 дней менструация;
  • обильное количество сгустков в выделениях;
  • нарастание общей слабости;
  • сильная боль с иирадиацией в поясницу;
  • анемия.

Консервативное лечение

При маленьком размере миомы, до 1,5 см, врачи назначают Логест, Мерсилон, Овидон. Средства обладают одинаковой фармакодинамикой и положительно воздействуют на репродуктивную систему женщины. Возможны побочные явления в виде слабости и увеличения веса.

Дидрогестерон, содержащийся в Дюфастоне, предотвращает гиперплазию эндометрия. Препарат не обладает контрацептивным действием, поэтому при прохождении курса терапии возможно зачатие. Так как оральная контрацепция не предохраняет от половых инфекций, необходимо тщательно подходить к выбору партнера. Лечение длится от 6 мес. до года в зависимости от стадии заболевания.

Антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона не только уменьшают размеры миоматозных узлов, но и снижают болевой синдром. Их действие заключается в стимуляции гипофиза, увеличение синтеза гормонов приводит к прекращению разрастания соединительной ткани. К таким препаратам относятся Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Среди побочных эффектов раздражительность, депрессия, отсутствие месячных.

Кровоостанавливающие препараты

  • Для остановки обильного кровотечения врачи назначают Викасол. Витамин К, входящий в его состав, повышает свертываемость крови.
  • Этамзилат отличается более продолжительным эффектом. Его действие заключается в повышении выработки тромбоцитов крови.
  • Диферелин назначается в инъекциях и блокирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
  • Аскорутин способствует укреплению стенок сосудов, может назначаться в комплексном лечении. Дицинон способствует снижению проницаемости капилляров, действующее вещество этамзилат.

Способы народной терапии

Фитотерапия для нормализации менструаций должна применяться только после предварительной консультации с врачом. Помимо аллергической реакции на отдельные компоненты, некоторые травы могут стимулировать развитие миоматозных узлов. Популярные рецепты народного лечения:

Настой трав для прекращения обильных выделений

Нужно соединить водяной перец, пастушью сумку, крапиву. Все составляющие берутся поровну (по 2 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Через 10 мин. сбор можно пить. Разовая доза 100 г, кратность 3 раза в день. Пить отвар нужно начинать за несколько дней до менструации и на протяжении всего кровотечения.

Настойка на спирту

Настаивают кедровые орехи, имбирь, мумие, прополис, боровую матку. Для приготовления лекарства нужно взять:

  • боровая матка – 50 г ;
  • водка — 500 мл.

Спиртовая настойка хранится в темном прохладном месте 2 недели. Принимают внутрь по 40 кап., 3 раза в день.

Отвар кукурузных рыльц.

На 1 ст. кипятка понадобится 1 ст.л. травы, настаивать нужно полчаса. Принимать нужно настой до 6 раз в день с перерывом 3 часа по 1 ст.л. Средство можно пить при обильных и скудных месячных.

Читать еще:  Рак эндометрия матки: основные симптомы, признаки, что это такое

Лечебная сила трав не используется в качестве основного метода лечения, она используется в комплексном лечении для укрепления сил организма.

Месячные после операции

Если миома достигла размеров больше 12-15 недель и консервативная трапия безрезультатна, прибегают к миомэктомии. Процедура является щадящей и позволяет в дальнейшем зачать и выносить ребенка. Ампутация матки проводится только в очень тяжелых случаях.

Перед операцией нередко назначают медикаментозную терапию, чтобы уменьшить размеры узла, а также при множественных новообразованиях. Средства с содержанием прогестерона тормозят выработку гормонов яичниками, опухоль перестает развиваться.

Месячные возобновляются после операции по удалению миомы матки спустя 1-2 месяца.

Скорость восстановления репродуктивной функции зависит от сложности оперативного разрешения и расположения узла. После хирургического устранения миомы болевой синдром значительно снижается, кровопотери становятся приемлемыми. После миомэктомии женщина должна выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать развития осложнений.

Причины возникновения рецидива заболевания:

  • травмирование соседних органов;
  • слабые мышцы матки;
  • неполное удаление миоматозного узла.

В течение года после проведенной миомэктомии нельзя допускать беременности, поэтому необходимо принимать гормональные контрацептивы. Они не только предохранят от зачатия, но и будут способствовать быстрому заживлению рубца на матке.

Необходима срочная медицинская помощь в следующих случаях:

  • проявление интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость);
  • сильный болевой синдром;
  • нарушения стула;
  • обнаружение крови в моче.

При обнаружении отклонений в менструальном цикле не стоит затягивать с визитом к врачу, вовремя проведенная диагностика позволит избежать радикальных мер лечения, и сохранит способность выносить и родить ребенка. Не занимайтесь определением вида заболевания и лечением без квалифицированного медицинского специалиста.

Как проходит менструация при маточной миоме

Доброкачественная опухоль матки – одна из самых частых проблем, с которыми сталкиваются женщины детородного возраста. Начальный период роста миомы протекает скрыто. Первый тревожный признак – изменение менструального цикла. Месячные при миоме матки становятся обильными и более продолжительными.

У женщин миома матки встречается довольно часто

Что такое миома матки

Опухоль развивается из клеток мышечного слоя маточной стенки. Причины образования миомы неизвестны. Опухолевый узел представляет собой округлое образование из переплетающихся между собой мышечных волокон.

Рост узла провоцируют:

  • повреждение маточной стенки (частые роды, выскабливания и различные диагностические манипуляции, использование спиралей);
  • длительные воспалительные заболевания;
  • эндометриоз;
  • гормональный дисбаланс.

В клетках миомы выявлены изменения хромосом.

Размеры опухоли варьируются от микроскопических узелков до огромного образования, которое сдавливает органы брюшной полости. Миома больших размеров влияет на месячные и течение беременности.

Как диагностировать заболевание

Современные технологии помогают обнаружить образование на начальной стадии развития. Очень важны регулярные профилактические осмотры.

Выявить проблему можно с помощью МРТ

Основные методы указаны в таблице.

УЗИ Используется как для первичной диагностики, так и для контроля развития опухоли. Исследование производится с помощью вагинального и абдоминального датчиков.
Эхогистерография Дополнительный метод исследования. Помогает оценить точное расположение и структуру узла. В полость матки вводится раствор поваренной соли, который выполняет роль контраста.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография Применятся в сложных случаях (миомы больших размеров, сдавление внутренних органов, подозрение на рак яичника). Томография позволяет получить четкое объемное изображение узла.

Раннее выявление патологии позволяет избежать оперативного вмешательства.

Какие есть виды миомы

Симптомы заболевания зависят от величины узла и его расположения.

  1. Интрамуральная (межмышечная) – располагается в глубине маточной стенки. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.
  2. Подслизистая (субмукозная) – растет в полость органа, может быть на узкой или широкой «ножке». При подслизистой миоме часто встречаются обильные месячные и маточные кровотечения. Также возможны преждевременные роды или выкидыши.
  3. Подбрюшинная – располагается под покрывающей матку серозной пленкой. Растет в брюшную полость, сдавливая близлежащие органы. Может достигать гигантских размеров.

Определить тип миомы должен врач

Также встречаются смешанные формы (интрамурально-субмукозные).

Как при болезни протекает менструация

У женщины детородного возраста месячный цикл составляет от 25 до 31 дня. Длительность менструации – от 3 дней до недели. В этот период женщина теряет небольшое количество крови (не более 80 мл).

При подслизистой локализации миомы месячные становятся нерегулярными, продолжительными и обильными. Постоянные кровотечения нередко ведут к анемии. Женщина жалуется на постоянную слабость, головокружения и мигрени. В общем анализе крови понижено содержание эритроцитов и гемоглобина. Частые проблемы – ломкость ногтей, выпадение и медленный рост волос.

Причины нерегулярных и обильных месячных при миоме:

  • нарушение нормального оттока крови от тела матки (опасно развитием сильного кровотечения по время менструации);
  • неравномерное отторжение внутреннего слоя слизистой;
  • изменения строения и структуры эндометрия;
  • неполноценное сокращение матки;
  • нарушения функции яичников.

При задержке можно заподозрить миому

Для начальной стадии заболевания характерны задержки месячных на 3-11 дней. Менструальные выделения становятся ярко-красными, приобретают густую консистенцию. Характерна примесь многочисленных сгустков.

После оперативного удаления миомы очередные месячные начинаются со скудных кровянистых выделений.

Может ли при месячных присутствовать боль на фоне болезни

Почти каждая женщина жалуется на неприятные ощущения во время менструации. Тянущие боли в животе кратковременны и не оказывают влияния на общее состояние и работоспособность.

Миоматозные узлы препятствуют нормальному оттоку менструальных выделений. Для эвакуации содержимого необходимы энергичные сокращения матки. Типичны схваткообразные резкие боли в нижнем отделе живота, распространяющиеся на поясницу и область паха.

Опасное осложнение подбрюшинной миомы на ножке – перекрут узла. Патология проявляется резкой невыносимой болью, возможна потеря сознания. В дальнейшем возможно развитие перитонита.

При этой патологии может отмечаться резкая боль в животе

Какие симптомы миомы матки

Признаки заболевания появляются по мере роста узла.

  • обильные и алые выделения при месячных;
  • болезненные и частые мочеиспускания (при сдавливании крупной миомой мочевого пузыря);
  • недержание кала и газов;
  • увеличение живота (из-за роста матки);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • проблемы с имплантацией эмбриона и вынашиванием беременности;
  • слабость, частые головные боли.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Какое лечение при миоме

Терапия включает консервативные, и хирургические методы. Для каждой больной разрабатывается индивидуальная программа. Выбор технологии зависит от размера и количества миоматозных узлов, возраста и состояния здоровья пациентки. Лечение помогает избавиться от обильных и болезненных месячных при миоме.

Удалить образование можно с помощью операции

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств останавливает рост образования и устраняет неприятные симптомы.

  1. Аналоги гормона, снижающего выработку гонадотропина (Бусерелин, Золадекс, Диферелин). Вызывают «временный климакс». Нередко используются для предоперационной подготовки.
  2. Препараты, подавляющие действие прогестерона (Гинепристон).
  3. Антигонадотропные средства (Гестринон).
  4. Оральные контрацептивы.

Механизм действия препаратов – обратимое и временное подавление функции яичников.

Хирургические методики

Лечение включает радикальные и щадящие оперативные вмешательства. После удаления миомы сохранятся детородная функция матки и нормализуются месячные.

Эмболизация маточной артерии

Применяется для лечения узлов небольшого размера. Под контролем рентгена с помощью миниатюрного катетера блокируется кровоснабжение опухоли. Узелки постепенно уменьшаются в размерах, затем исчезают. Подслизистая миома после эмболизации может выйти из влагалища вместе с месячными.

Как проводится эмболизация маточной артерии, вы узнаете из этого видео:

Миомэктомия

При выборе тактики лечения учитывается величина и расположение образования.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Миомэктомия лапароскопическая. Используется для устранения субсерозных и межмышечных образований. Появление месячных сразу же после лапароскопии интрамуральной миомы матки – неблагоприятный признак, указывает на повреждение органа или плохое сокращение его стенок.
  2. Абдоминальная. Удаление опухоли производится через разрез стенки живота в надлобковой области.
  3. Гистероскопическая. Используется при наличии подслизистых образований. Удаление узла производится через влагалище.

Планирование новой беременности разрешается через шесть месяцев после успешно проведенной миомэктомии.

Какие месячные после хирургического удаления

Сроки нормализации менструального цикла зависят от сложности хирургического вмешательства и разновидности патологии. После миомэктомии месячные приходят через 29-40 дней.

Для быстрого восстанолвения потребуется бросить курить и пить

Для быстрой нормализации цикла необходимо:

  • устранить физические нагрузки на 6 месяцев;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • половой «покой» в течение 2,5 месяцев.

Обильные месячные с выраженным болевым синдромом после миомэктомии указывают на повреждение крупных кровеносных сосудов или рецидив заболевания. Неблагоприятные признаки: вздутие живота, лихорадка, примесь крови в моче. При нерегулярном цикле назначаются гормональные препараты.

Месячные при миоме

С доброкачественными опухолями матки сталкиваются многие женщины. Заподозрить развитие заболевания можно по изменившемуся характеру менструаций. Месячные при миоме матки становятся обильными, у многих развивается кровотечение на фоне миомы. Но иногда выявляют опухоли у пациенток, которые приходят к гинекологу с жалобами на задержку.

Как миома матки влияет на месячные

При появлении доброкачественных опухолей в матке возможно изменение характера и регулярности менструаций. У некоторых на начальных стадиях миома не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Но у большинства женщин при появлении миоматозных узлов месячные становятся нерегулярными, болезненными и обильными.

Чаще всего пациентки сталкиваются с такими нарушениями:

  • увеличение продолжительности и обильности менструаций;
  • появление межменструальных кровотечений;
  • уменьшение длительности менструального цикла (месячные начинают идти чаще, чем 1 раз в 21 день);
  • появление частых, нерегулярных месячных;
  • усиление болевых ощущений при менструации.

От изменения регулярности и обильности месячных страдают женщины репродуктивного возраста. После наступления климакса и прекращения менструальной функции миомы уменьшаются в размерах и могут даже исчезнуть.

Менструация при миоме

По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.

Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.

При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Может ли миома быть причиной задержки месячных

Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.

При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.

Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.

Сколько дней длятся месячные при миоме

Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.

Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.

Почему при миоме обильные месячные

Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.

Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.

Скудные месячные при миоме матки

Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.

Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.

При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.

Почему при миоме нет месячных

Длительное отсутствие менструации у пациенток с миомами может быть спровоцировано:

  • изменением структуры миометрия;
  • беременностью;
  • ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.

Выделения при миоме после месячных

Миоматозные узлы влияют не только на интенсивность, регулярность и характер менструаций, они провоцируют возникновение межменструальных кровотечений. В зависимости от вида и месторасположения узлов, меняются месячные. Но даже при одинаковых узлах у разных женщин выделения во время и после месячных могут существенно отличаться.

Мазня при миоме в середине цикла

Межменструальные мажущие выделения часто встречаются у пациенток с миомой матки. Мазня может появиться во время овуляции или сразу после окончания месячных. Чаще всего отделяемое содержимое окрашено в коричневый либо бежевый цвет.

Некоторые жалуются на появление коричнево-кровянистых следов на нижнем белье за 2-3 дня до ожидаемой даты менструации. При этом месячные начинаются в срок.

Буро-коричневая межменструальная мазня появляется при росте миоматозных узлов. Под воздействием увеличивающейся опухоли ткани растягиваются, целостность капилляров нарушается. Это приводит к появлению микрокровотечений.

Месячные после удаления миомы матки

Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.

Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.

Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:

  • исключить на полгода интенсивные физические нагрузки;
  • соблюдать 2-3 месяца половой покой;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.

Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.

Через сколько начинаются месячные после удаления миомы

Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.

Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.

Обильные месячные после миомэктомии

После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.

Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:

  • появление новых миоматозных узлов в матке;
  • получение травм соседних органов в результате проведения операции;
  • ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.

Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.

Может ли миома выйти с месячными

Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.

При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.

Читать еще:  Пессарий при опущении матки: отзывы, виды, инструкция пользования

О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:

  • выделение большого количества крови из влагалища;
  • острые схваткообразные боли;
  • падение артериального давления;
  • чувство появления инородного тела во влагалище.

Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Что делать при задержке месячных при миоме матки

При отсутствии менструации пациенткам с миоматозными узлами в первую очередь рекомендуют сдать кровь на ХГЧ или сделать тест. При миоме матки задержка месячных может быть связана с наступлением беременности.

Если тест или анализ окажутся отрицательными, то следует сделать УЗИ. Важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину проблем. При установке причины врач может назначить медикаментозное лечение или рекомендовать операцию.

Что делать при обильных месячных при миоме

При появлении обильных менструаций, которые сложно отличить от кровотечения, необходима срочная консультация гинеколога. После оценки состояния врач может рекомендовать консервативное лечение или положить пациентку в стационар.

Терапия направляется на остановку кровотечения с помощью препаратов, способствующих повышению сократительной активности матки. Параллельно выписывают кровоостанавливающие препараты – Викасол, Транексам, Дицинон.

Активно используется в лечебных целях гормонотерапия. Назначают средства, которые препятствуют выработке гонадотропинов, способствуют уменьшению размеров матки и прекращению месячных на период лечения. Часто выписывают Декапетил, Нофарелин, Золадекс.

Нормализовать состояние можно, если уменьшить выработку эстрогенов и повысить уровень простагландинов. Добиться такого эффекта позволяет прием по схеме Дюфастона или Норколута. Иногда под их воздействием миомы рассасываются.

Если уменьшить интенсивность выделений и остановить рост миомы консервативным путем не удается, то назначается операция по удалению опухоли.

Заключение

Месячные при миоме матки отличаются от нормальных. У большинства пациенток наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся сильными болями, выделением большого числа сгустков. Но некоторые сталкиваются с задержкой менструации, появлением скудных выделений либо межменструальных кровотечений.

Как протекают месячные при миоме матки: цвет, обильность, боли

Обнаружить миому матки, когда она имеет небольшие размеры, на начальной стадии развития бывает довольно трудно. Связано это с тем, что болезнь протекает в скрытой форме и не проявляет себя симптоматически. Единственное изменение, которое может обнаружить женщина, – увеличение продолжительности и обильности менструальных выделений. Этот процесс часто сопровождается болезненностью, из-за массивных кровопотерь могут проявляться признаки анемии. Чтобы узнать, почему изменился характер месячных кровотечений у женщины при миоме нужно узнать, как образуется доброкачественная опухоль. Все об особенностях течения менструации у женщин при миоме – далее в статье.

Что такое миома матки

Матка представляет собой мышечный орган, включающий три слоя, самый толстый из которых – миометрий. Он является мышечным слоем матки. Миома по своей структуре – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, которая представлена в виде узлов в мышечном слое матки. В группе риска развития пребывают женщины в возрасте 35-50 лет, но сейчас гинекологи отмечают тенденцию к омоложению опасного возраста. С патологией могут столкнуться пациентки в возрасте от 25 лет и младше, если в анамнезе были роды.

В зависимости от размеров опухоли допустима следующая классификация, устанавливающая габариты новообразования согласно сроку беременности:

  • небольшая – 5-6 недель;
  • средняя – 7-11 недель;
  • большая – 12 и более недель.

По гистологическому строению различают:

  • миома матки – состоит из мышечных элементов;
  • фиброма матки – включает соединительные ткани;
  • фибромиома матки – состоит из мышечных и соединительных тканей.

Виды новообразований

Новообразование может быть множественным и единичным. В первом случае различить границы имеющихся узлов довольно сложно, во втором новообразование имеет четкие границы. Существуют следующие виды узлов, они по-разному действуют на характер течения менструации у девушки:

  • субсерозный – образуется в мышечном слое матки и редко становится причиной изменения характера и продолжительности цикла;
  • субмукозный – образуется в подслизистой оболочке, ему присущи активные кровотечения, оканчивающиеся развитием анемии, часто становится причиной бесплодия;
  • интрамуральный – расположен в среднем мышечном слое, развитие опухоли приводит к увеличению матки, сдавливанию ближайших тканей, проявляются нарушения цикла, месячные могут идти долго, но не циклично.

Особенности изменения цикла

Миома может продолжительное время пребывать в состоянии покоя. Ее рост могут спровоцировать различные факторы, например:

  • заметные колебания гормонального фона;
  • воспалительные процессы, протекающие в полости матки;
  • травмы слизистых оболочек в результате абортов или родов;
  • наследственная предрасположенность;
  • поздняя беременность;
  • употребление препаратов группы КОК в течение долгого времени;
  • серьезные стрессы;
  • употребление алкоголя или наркотических средств;
  • курение;
  • ожирение.

Опухоль небольших размеров редко дает о себе знать симптоматически, первым признаком является увеличение объемов менструальных выделений. Радикальные методы лечения используются лишь в случае, когда опухоль влияет на репродуктивную функцию и нарушает его. Иногда допустимо медикаментозное лечение, но оно редко обеспечивает достижение необходимого результата.

Поскольку новообразование является гормональнозависимым, кровотечение не всегда становится обильным, в отдельных случаях оно становится скудным. Отличительной особенностью является нерегулярность цикла и заметное увеличение его дней.

Продолжительность цикла и его нарушения

Задержка, как и обильное течение менструации не должна рассматриваться женщинами как диагностический критерий, позволяющий выявить миому матки. Такой симптом чаще всего проявляется при достижении опухолью больших размеров. Нарушения проявляются из-за стремительного разрастания соединительной ткани детородного органа и его гипертрофии.

На фоне патологии месячные становятся обильными и часто нерегулярными, нередко сопровождаются болевым синдромом. Месячные идут 2 раза за цикл, наблюдается его укорачивание, а боль становится более выраженной. Причина изменений заключается в стремительном росте эндометрия из-за гормонального сбоя.

Задержки прослеживаются гораздо реже. Они связаны с недостаточной продукцией гормонов яичниками. После продолжительного отсутствия менструация начинается, сопровождается интенсивной болью, объем кровопотери при этом критический. Скудная менструация продолжается 3-4 дня, длительные месячные – около 2 недель.

Обильные месячные при миоме матки

Причина изменения объема кровопотери связана с тем, что опухоль перед началом увеличивается в размере вместе с детородным органом. Новообразование оказывает дополнительное давление на ткани и провоцирует стремительное растяжение слизистых оболочек. Миоматозный узел имеет свою собственную кровеносную систему, при растягивании сосуды лопаются и за счет этого увеличивается объем кровопотери.

Месячные при миоме становятся обильными из-за характерных изменений в тканях эндометрия. Без изменения своей интенсивности они длятся до 7 дней. Консистенция при этом может быть различной, в первые дни из полости матки часто выходят обильные сгустки с массивными кусками, затем она изменяется на водянистую и более однородную. Цвет изменяется от буро-коричневого до алого.

Во всех случаях при обнаружении подобных нетипичных изменений нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Отсутствие своевременного вмешательства опасно развитием анемии, выраженной слабостью. Устранить проблему можно после проведения диагностики и установления провоцирующих причин.

Коричневые мажущие выделения

Коричневые выделения в течение нескольких дней после менструации являются нормальными для любой женщины, случаи с миомой не являются исключительными. Если выделения длятся дольше, по интенсивности напоминают менструальные стоит говорить о патологическом разрастании эндометрия и течении воспалительного процесса в полости матки.

Появление выделений между менструацией указывает на избыток эстрогена в организме. Под действием полового гормона происходит неравномерное утолщение слизистых матки, а менструация не обеспечивает полное отторжение клеток.

Боль, сопровождающая менструацию

Интенсивность проявления болевого синдрома заметно увеличивается по мере роста новообразования. Боль становится наиболее выраженной при интерстициальном положении из-за того, что зажимается межмышечное пространство. Рост новообразования направлен к полости матки. Ощущения чаще имеют тупой, реже режущий и схваткообразный характер.

При значительном увеличении размеров псевдоопухоли прослеживается сдавливание ближайших органов, болевой синдром проявляется из-за давления, оказываемого на соседние органы. Женщина сталкивается с диспепсическими расстройствами, увеличивается частота мочеиспусканий.

Кровотечение и обильная менструация при миоме

Схема устранения кровотечений при миоме зависит от размеров новообразования. Если необходимости в удалении опухоли нет, гормональный фон для стабилизации объемов выделений и профилактики кровотечений регулируют за счет приема контрацептивов.

Подобные лекарственные препараты действуют на опухоль и предотвращают ее дальнейшее развитие и рост. Для симптоматической остановки кровотечений применяют кровоостанавливающие препараты, например, Викасол или Дицион. Преимущественная лекарственная форма – раствор для инъекционного введения, при пероральном использовании прослеживается снижение эффективности.

Отличить кровотечение от обильной менструации можно по таким признакам:

  • выделения продолжаются больше 7 суток;
  • в крови присутствует достаточное количество сгустков;
  • нарастает слабость;
  • боль отдает в поясницу;
  • проявляются симптомы анемии.

При образованиях небольших размеров (до 1,5 см в диаметре) с целью нормализации цикла можно использовать комбинированные оральные контрацептивы и народные средства. Нужно учитывать, что фитотерапия – это не менее серьезное лечение, потому возможность использования всяческих отваров и настоев также необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Если кровотечение проявляется при опухоли средних и крупных размеров применяют хирургические тактики. Удалять опухоль необходимо, в противном случае она станет причиной массивных кровопотерь. В период восстановления после операции месячные могут быть сильные, но их объем должен уменьшаться по мере выздоровления и стабилизации гормонального фона после заболевания.

Месячные после удаления новообразования

Стабильный менструальный цикл подтверждает тот факт, что женщина – здорова и какие-либо отклонения в работе репродуктивных органов – отсутствуют. Именно поэтому гинекологи рекомендуют уделять внимание контролю характера кровотечений, объема и продолжительности. Особенно внимательно относиться к собственному самочувствию стоит в период после проведения оперативного вмешательства, направленного на удаление миоматозного новообразования. О нормальном течении процесса восстановления свидетельствуют следующие признаки:

  • первые месячные появляются спустя 10-40 дней после операции;
  • выделения имеют адекватный объем;
  • в первый месяц консистенция плотная, возможно наличие сгустков, затем наблюдается нормализация.

Незначительные отклонения, например, появление мажущих выделений в послеоперационном периоде, не являются поводом для лишнего волнения и могут быть связаны с нестабильностью иммунной системы и своеобразным ответом на вмешательство в работу репродуктивной системы.

Обратиться к врачу внепланово нужно:

  • месячные начались в первые дни после операции (симптом может свидетельствовать о начале маточного кровотечения);
  • месячные жидкие;
  • кровотечение отсутствует спустя 40 дней после операции;
  • нестабильность цикла;
  • скудные выделения.

Итак, при миоме средних и больших размеров консервативная терапия неэффективна и врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Операция всегда проводится с учетом интересов женщины и с максимальным сохранением репродуктивной функции, поэтому после удаления узла, менструация начинается вновь спустя 1-2 цикла. В 1 день кровотечение может быть обильным, но затем его интенсивность уменьшается, цикл приходит в норму. Для стабилизации требуется около 6 месяцев, это подтверждают отзывы женщин после удаления миомы на форумах.

Если женщина долго отказывается делать операцию возможно ухудшение ее состояния. Новообразование будет прогрессировать и увеличиваться в размерах. Возможно поражение не только соединительной ткани. В таких случаях проводят удаление матки. Естественно, после проведения радикальной операции детородная функция утрачивается, месячные не идут. В первые дни возможны незначительные выделения из влагалища, указывающие на травматизацию ближайших тканей. Длительное сохранение выделений всегда свидетельствует о развитии серьезных осложнений.

Ответить на вопрос, сколько идут месячные при миоме матки довольно сложно, потому что многое зависит от объема новообразований и общего состояния женщины. Также относительно стоит рассматривать и болезненность. Не все пациентки замечают какие-либо изменения цикла даже при псевдоопухоли больших размеров, в то время как другие девушки жалуются на изменение характера выделений даже при малой миоме.

При появлении незначительных изменений в самочувствии откладывать визит к врачу – не следует. Как известно, добиться регресса доброкачественной опухоли на начальном этапе ее формирования можно медикаментозно. На поздней стадии развития необходимо оперативное вмешательство, которое редко приносит пользу здоровью женщины.

Как ведут себя месячные при миоме

Гинекологи все чаще диагностируют миому матки у пациенток разных возрастов. Больше всего подвергаются болезни женщины, достигшие детородного возраста. На начальных стадиях заболевание протекает практически незаметно, бессимптомно. Единственное, что терпит изменения, это менструация при миоме. Данный показатель недуга имеет ряд своих характерных особенностей.

Важную роль играет вид опухоли, ее локализация и размеры. От этого зависит, будут ли месячные обильными или наоборот – скудными. Нередкий случай, когда случаются длительные задержки. Также часто бывают кровотечения вне цикла.

Что такое миома и как она влияет на менструацию

Миома является опухолью доброкачественного характера. Новообразование состоит их соединительных тканей и мышечных клеток. Оно бывает различных видов, от вида зависит и место локализации. Если женщина регулярно посещает гинеколога, то выявить миому будет достаточно просто. Для установления точного диагноза используются аппаратные методы. Миома не несет угрозы для жизни, но и игнорировать заболевание нельзя, иначе будут серьезные осложнения.

Чаще всего заболевание возникает вследствие гормонального смещения эстрогена. По этой причине происходит понижение концентрации прогестерона в женском организме. Именно два этих перечисленных гормона формируют женский цикл. Если концентрация хотя бы одного из этих гормонов отклоняется от нормы, это моментально отражается на менструальном цикле. У женщин, делавших аборт, шанс появления опухоли наиболее высокий.

Подробнее про миому читаем тут.

Временные нарушения цикла

Вследствие гормонального сбоя насыщенность выделений может усилиться, а также временные рамки цикла могут сдвинуться. Во время болезни многократные месячные являются нередким признаком. Месячные становятся намного болезненнее, а цикл короче. Причиной тому, что женщина порой страдает от «красных дней календаря» несколько раз в месяц, является нарушение выработки половых гормонов. Их излишек приводит к развитию эндометрия, вследствие чего он отторгается быстрее и уже не входит в рамки нормы.

Задержка месячных при миоме является не таким уж частым явлением, однако, отвечая на вопрос, может ли такое случиться, следует ответить, что да, исключать такую возможность не стоит и во время болезни бывает задержка. Обычно это замечается на начальной стадии, если на появление новообразования повлияла дисфункция яичников. Долгое ожидание менструального цикла переменяется бурным кровотечением. Если долго нет месячных – это становится весомым поводом для женщины обратиться к гинекологу, т.к. это уже нарушение нормы. Если менструальный цикл задерживается, на то есть несколько причин:

  • меняется структура миометрия;
  • нарушается микроциркуляция крови в сосудах эндометрия;
  • период беременности.

Многие ошибочно считают, что последний пункт при такой болезни просто невозможен. Но на самом деле, ситуация такова – миома не обязательно должна мешать беременности. Однако она может сказаться на ее развитии, что приведет к выкидышу. По этой причине, отсутствие месячных обязывает женщину к тому, чтобы сделать тест. Для того чтобы не забеременеть во время заболевания, следует тщательно отслеживать менструальный цикл – превосходит ли количество дней и интенсивность норму, если да, то насколько. Скудные выделения могут длиться не дольше трех дней, обильны же, порой, длятся более семи дней.

Обильность выделений

Доктора отождествляют величину матки беременных женщин с размерами опухоли. Статистика гласит, что чем больше размеры миомы – тем обильнее идут месячные. Но это не совсем так, даже если опухоль находится на начальной стадии, сильные выделения уже могут дать о себе знать.

Обильные месячные при миоме могут появиться вследствие таких причин:

  • операции, которые проделывались до этого (аборт, выскабливание);
  • увеличение новообразования и его усиленный давящий эффект на ткани;
  • если миома располагается в подслизистой.
Читать еще:  Питание после удаления матки и яичников: диета, меню на день

Последний пункт объясняет тем, что сосуды опухолевых узлов лопаются, тем самым они вносят свою лепту в объемы месячных. Болезнь сказывается и на объеме выделений, и на длительности менструации.

Скудные выделения

Скудные месячные при миоме встречаются не так часто, нежели обильные. И здесь не может быть никаких причин для радости. Единственный плюс, оправдывающий скудность – экономия на гигиенических средствах. В целом же, ситуация говорит о том, что произошел гормональный сбой, который может спровоцировать развитие миомы. В том случае, если опухоль растет слишком быстро, может понадобиться хирургическое вмешательство. В промежутках между месячными проявляются выделения, они могут быть как сильными, так и еле заметными.

Сгустки крови, похожие на печень

Миома матки нарушает процесс отторжения эндометрия и деформирует полость органа. Чаще всего это случается из-за большего размера опухоли, а так же из-за субмукозных образований, которые располагаются внутри. По этой причине у пациенток наблюдаются обильные кровотечения, а также сгустки крови при месячных похожие на печень. Один кусок может достигать достаточно внушительных размеров, не менее 5 сантиметров. Сгустки появляются как в дневное время, так и в ночное.

Маточное кровотечение (не менструации)

Когда женщина впервые сталкивается с миомой, то у нее моментально возникает ассоциация с кровотечением. Именно этот фактор становится определяющим в течение всего заболевания. Избыток эстрогена провоцирует кровотечения, возникающие между циклами. Это сказывается на толщине оболочки матки, она становится неоднородной. Вследствие этого при месячных происходит неполноценное отторжение тканей – одни участки отторгают лишние клетки, другие же – нет. Через небольшой промежуток времени происходит процесс очищения этих участков. Это и способствует кровотечениям между циклами.

Месячные боли при миоме

Опухоль способна усилить болевые ощущения при месячных практически у каждой женщины. Чаще всего, болезненные симптомы отмечаются у тех пациенток, у которых миома располагается в межмышечной области. Такая опухоль способна разрастаться в направлении полости органа. Менструальный цикл при данной миоме бывает длительным и достаточно интенсивным. Правда боль становится менее ощутимой, однако, не пропадает насовсем даже по окончанию месячных. Перечисленная симптоматика бывает ярко выраженной в том случае, если опухоль дополняется аденомиозом. Так называется процесс, когда эндометрий проникает в соседние слои органа.

Подобные проявления также возможны в том случае, если речь идет о подслизистых новообразованиях. Вот только характер боли несколько отличается, она напоминает схватки. Это происходит из-за того, что матка старается избавиться от опухоли, как бы вытолкнув ее из своей полости. Иногда она действительно достигает своей цели и миоматозные узлы выходят вместе с месячными.

Миома в период менструации может усилить болевое ощущение, потому что она оказывает давящий эффект на соседние органы. Наиболее это сказывается на мочевом пузыре и кишечнике.

Сколько идут месячные при миоме

Длительность месячных зависит от многих факторов, в первую очередь, от степени обильности. Если выделения достаточно скудные, то менструальный цикл продлится недолго, максимум 3-4 дня. В том случае, если женщина сталкивается с обильными выделениями, то месячные могут продлиться более недели. Причины степени обильности месячных описаны выше.

Как остановить кровотечение

Опухоль в период менструального цикла примеряет на себя роль катализатора. Для нее являются характерными обильные выделения, что заставляет женщин неподвижно лежать в постели. Если миоматозные узлы небольших размеров и, при этом, не разрастаются, врачи не будут проводить операцию. Однако переносить постоянные обильные выделения, которые ослабляют и лишают сил, также не выход. Это гарантирует женщине минимум анемию, в самом худшем случае возможен летальный исход из-за потери крови. Поэтому терпеливость тут точно будет лишней. Возникает вопрос «Что делать в такой ситуации?» – нужно искать подходящий вариант, который поможет остановить кровотечение при миоме. Существуют специальные препараты, а также народные рецепты. Прежде чем сделать выбор в пользу того или иного средства – обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Кровоостанавливающие препараты играют важную роль при обильных месячных, они останавливают кровь и оказывают необходимую помощь. Самыми эффективными являются:

  • Викасол. Этот препарат далеко не новый, в нем содержится витамин К, способствующий свертывании крови. Всего пара таблеток в сутки поможет избавиться от обильных выделений;
  • Этамзилат. Главной особенностью лекарства является гемостатическое действие, которое не образует сгустки. Лекарство применяется примерно три раза в сутки (две таблетки);
  • Транексам. Благодаря активизации тромбоцитов, лекарство положительно сказывается на свертываемости крови. Его нужно принимать четыре раза в сутки, по одной таблетке;
  • Диферелин. Обладает кровоостанавливающим эффектом при месячных, которые достигается из-за блокировки выработки ФСН и ЛГ. Он вводится под кожу или внутримышечно;
  • Аскорутин. Может обеспечить сосуды воздействием витаминов и укрепить их стенки, это поспособствует кровоостанавливающему эффекту;
  • Дицинон. Позитивно отражается на проницаемости и ломкости капилляров, делая их меньше. Это происходит благодаря этамзилату – основному действующему веществу. Достаточно будет употребить две таблетки, всего раз в восемь часов.

Народные рецепты

Порой пациентки отдают предпочтение народным рецептам, нежели лечению с помощью медикаментозных средств. Таким путем невозможно добиться полноценного излечения опухоли, однако есть шанс прекратить кровопотерю и запустить процесс регресса.

Наиболее результативными рецептами являются:

  • крапиву и тысячелистник следует порубить на мелкие куски (по 20 грамм), а после залить кипятком. Затем раствор должен настояться примерно полтора часа. Настойку необходимо выпивать три раза в сутки на протяжении 11 дней (по 100 мл);
  • сухие огуречные плети заливаются кипятком, после настаиваются на протяжении 50 минут. Употреблять отвар следует три раза в день (по 120 мл). В результате произойдет остановка кровотечения в первые 24 часа. Чтобы получить необходимый эффект, обязательно соблюдение постельного режима;
  • соединяем мятные листья с ягодами рябины в равном соотношении. Завариваем чай три раза в сутки. Его необходимо пить до тех пор, пока самочувствие не улучшится;
  • нужно взять не менее семи апельсинов и залить их 1 литром кипятка. Когда жидкость будет занимать примерно треть емкости, следует добавить сахар. Употребляется отвар не менее четырех раз в сутки (по 12 столовых ложек).

Перечисленные рецепты являются наиболее популярными и результативными. Но не стоит забывать, что народная медицина обязана исполнять лишь вспомогательную роль. Без консультации с врачами не обойтись. Поэтому сначала нужно пройти целый ряд обследований и сдать необходимые анализы.

Месячные при миоме матки – свойственны ли миоме задержки?

Миома матки – это болезнь женской половой сферы, характеризующаяся появлением в мышечном слое матки или ее шейки доброкачественной опухоли, именуемой миоматозным узлом. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины старше 40 лет, однако в последнее время участились случаи развития миомы у молодых девушек, зачастую не имеющих опыт беременности.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Причины возникновения миомы матки

На данный момент точные причины развития миоматозных узлов не установлены, однако большинство ученых склоняется к тому, что появление миомы является реакцией женского организма на механические повреждения. К факторам, увеличивающим риск роста и развития очагов миомы, относят:

  • гормональный сбой организма. Гормоны играют одну из ключевых ролей в организме женщины, и любой перепад в сторону резкого увеличения процента одного из них – эстрогена или прогестерона, может повлечь за собой сбои в работе половой системы;
  • генетическую предрасположенность. Часто случается, что если хоть одна из женщин по родовой линии страдала от миомы, этот диагноз может повториться и у ее последующих поколений;
  • малоподвижный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки. Данные факторы скорее не провоцируют, а подкрепляют развитие новообразований, так как при отсутствии регулярных упражнений может случиться застой крови в малом тазу, который в свою очередь может подстегнуть развитие миомы;
  • травматизацию стенок матки. Аборты, внутриматочные спирали, роды с многочисленными травмами могут повредить мышечный слой матки и вызвать развитие доброкачественных новообразований;
  • несбалансированное питание. Питание любого человека влияет не только на его внешний вид, но и на здоровье. Рацион женщины должен по большей части состоять из клетчатки (фрукты, овощи, крупы), молочных жиров и из сложных углеводов. В случае регулярного употребления вредной пищи может возникнуть ожирение. Женщины с избыточной массой тела более подвержены развитию миомы;
  • гипертонию;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочеполовой системы;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • болезни щитовидной железы.

Признаки развития миомы матки

Признаки миомы матки не являются отличительными, и на первых порах их можно спутать с развитием других патологий репродуктивной системы. Однако важно прислушиваться к своим ощущениям и при первых проявлениях заболевания обращаться к специалисту. Симптомами развития миомы матки могут быть:

  • нарушения менструального цикла. Месячные при миоме часто протекают очень болезненно, с большим объемом выделений (более 100 мл). Перед менструацией женщина может чувствовать резкую тянущую боль внизу живота, в области поясницы и за грудиной. Обильные месячные при миоме, так же, как и их отсутствие, являются частым явлением, поскольку во время менструаций при миоме эндометрий на разных участках отторгается по-разному;
  • частые головокружения и головные боли;
  • болезненное мочеиспускание, запоры, появление кровяных примесей в моче, недержание газов. Возникают такие симптомы в случаях опухолей большого размера, которые придавливают смежные внутренние органы;
  • увеличение живота. Является самым очевидным признаком миомы или фибромиомы. Возникает по причине увеличения матки с миоматозными узлами. Порой живот женщины может достигать размеров 5-месячной беременности;
  • нарушение репродуктивной функции.

Миома у многих женщин, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно. Фактором, наиболее ясно свидетельствующим о наличии патологических процессов женской половой сферы, является нарушение менструального цикла.

Миома – нарушения цикла, задержка при миоме матки

Гормональные нарушения, которые обуславливают развитие миоматозного новообразования, влияют на менструальный цикл женщины непосредственным образом. Задержка месячных при миоме матки является редким случаем, так как большинство женщин с этим диагнозом, наоборот, страдают от обильной менструации с сильными болевыми синдромами. Нерегулярные месячные под влиянием многих факторов могут возникать с периодичностью два раза в 30 дней, либо отсутствовать по нескольку месяцев. Такими препятствующими факторами являются:

  • нарушение оттока крови в сосудах и капиллярах тела матки. Данная ситуация чревата развитием внутреннего кровотечения во время месячных, сопровождается сильными болями в области поясницы и внизу живота;
  • начальная стадия миомы. Менструация может начаться позже (спустя 2-10 дней), не как обычно идут месячные. Миоме свойственно на первых порах задерживать наступление менструального периода, не влияя на характер выделений. Уровень прогестерона в организме постепенно падает, однако еще не становится причиной кровотечений. Месячные при миоме проходят на фоне постепенной перестройки гормонального фона;
  • неравномерное отторжение эндометрия во время месячных;
  • нарушение функционирования яичников;
  • изменения в структуре внутреннего слоя матки;
  • невозможность матки полноценно произвести сокращение в период месячных;
  • беременность. Беременность при миоме действительно возможна, так как опухоль, как правило, не препятствует зачатию – гормонов в организме женщины может оказаться достаточно, чтобы яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Однако миоматозное новообразование имеет серьезное влияние на развитие плода, порой вызывая его отторжение и, как результат, выкидыш. Очень важно в период лечения контролировать свой цикл – миоме нежелательно сочетаться с беременностью, так как выкидыш с большой вероятностью вызовет обильные маточные кровотечения.

Месячные при миоме также характеризуются изменением состава выделений. Помимо увеличения их объема (более 100-120 мл) они приобретают ярко алый цвет и густую консистенцию с примесью кровяных сгустков. Порой обильность выделений во время месячных может дойти до маточных кровотечений. В таких случаях необходимо срочно обратиться к опытному врачу во избежание анемии и, в самом крайнем случае, смерти от кровопотери .

Виды оперативного лечения миомы

Существует множество вариантов лечения миомы. Опухоли небольших размеров врачи всегда стараются вылечить медикаментозно, либо с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА) . Консервативная терапия, как правило, предполагает курс приема гормонов, индивидуально подобранный каждой пациентке . В случаях, если медикаментозное лечение не помогло сдержать рост опухоли и не поспособствовало уменьшению ее размеров, назначается хирургическое вмешательство, подобранное по индивидуальным особенностям и требованиям пациентки.

Показаниями к проведению операций являются:

  • длительный и сильный болевой синдром;
  • обильные маточные кровотечения, повторяющиеся регулярно;
  • давление миоматозного узла на близлежащие органы;
  • случаи субмукозных и субсерозных миом, подверженных риску перекрута ножки и некрозу.

В оперативной практике существует несколько видов удаления опухоли:

  • лапаротомия – операция, предполагающая удаление новообразования путем полостного надреза в области брюшины. Является наиболее травматичным способом, используемым лишь в случаях узлов очень большого размера (более 3-4 месяцев беременности);
  • лапароскопия – удаление очага с помощью эндоскопического оборудования – лапароскопа. Проводится посредством наложения трех небольших надрезов в нижней части брюшины;
  • гистероскопия – удаление миоматозного узла через канал шейки матки с помощью эндоскопического оборудования;
  • эмболизация маточных артерий (ЭМА) – современная малоинвазивная методика удаления очагов миомы посредством введения в кровоснабжающие артерии матки эмболизационного препарата, который преграждает кровоток в опухоли и вызывает постепенное их отмирание.

Одним из важнейших плюсов ЭМА является возможность последующей беременности и вынашивания плода, так как репродуктивная система женщины при проведении такой манипуляции никак не затрагивается. Также проведение ЭМА практически полностью исключает развитие побочных патологий в виде инфекций или развития спаечного процесса. Восстановление после проведенных манипуляций занимает не более 2-х недель, что позволяет пациентке быстро вернуться к прежнему образу жизни. Записаться на консультацию к опытному хирургу-гинекологу возможно на данной странице .

Профилактика миомы матки

К сожалению, точные причины возникновения миомы матки на данный момент не установлены, поэтому говорить о нацеленной профилактике практически невозможно. Следует по возможности избегать факторов, провоцирующих развитие новообразований. Для этого желательно:

  • реализовать репродуктивную функцию до 30-35 лет. Молодые женщины еще больше подвержены развитию миоматозных узлов, если у них к 30 годам не получилось забеременеть и родить ребенка;
  • не делать аборты. Аборт – искусственное прерывание беременности, которое нарушает всю женскую репродуктивную систему и может стать причиной развития не только миомы, а и других, более серьезных заболеваний;
  • проходить ежегодный осмотр у гинеколога, следить за характером месячных;
  • избегать стрессов. Постоянные сильные стрессовые ситуации являются первопричиной появления большинства заболеваний у человека.

Выбор клиники и специалиста

Выбирая метод оперативного вмешательства и клинику, следует внимательно изучить все варианты и остановиться на лучшем. Миома — это болезнь, которую можно вылечить, не прибегая к крайним методам. ЭМА является альтернативным методом лечения миомы, не требующим последующей терапии. Получить более подробную информацию о данной методике, а также проконсультироваться с квалифицированным специалистом можно на на нашем сайте. Мы поможем вам выбрать лучшую из клиник, оснащенных современным ангиографическим оборудованием для проведения ЭМА .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector