Как проходят месячные и какие происходят процессы в организме? - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Что происходит при менструации

Месячные (менструация) – один из важнейших процессов, протекающих в женском организме. Воспринимая критические дни как данность, многие не обращают должного внимания на симптомы, провоцирующие серьёзные заболевания в женском организме.

Любой девушке или женщине важно знать, когда эти процессы происходят в пределах нормы, а когда выходят за неё, чтобы успеть во время предотвратить болезни.

Половое созревание девочки


Половое созревание у девушек происходит в возрасте 11-15 лет, и чаще имеет наследственные факторы. Возраст начала месячных у девушки соответствует тому возрасту, в котором они начались у её мамы, тёти или бабушки.

С учётом ускоренного развития организма, месячные могут начаться немного раньше, что не является отклонением. Признаком серьёзных нарушений в физическом развитии считается отсутствие менструации в 17-18 лет. В таком случае обращение к эндокринологу, гинекологу и инфекционисту обязательно.

Отсутствие критических дней связывается с серьёзными заболеваниями, которые происходят в организме, со стрессами, недостаточным весом или переутомлением.

Менструальный цикл и его продолжительность

Менструальный цикл – время, которое проходит от начала первого дня одной менструации до первого дня следующей. Более 70% женщин беспокоит нерегулярный менструальный цикл. Им требуется несколько месяцев, иногда даже год, для его нормализации.

Девушкам и женщинам рекомендуется ведение специального календаря, с помощью которого можно производить контроль над месячными. Календарь даёт возможность определить продолжительность менструального цикла, так же как и его регулярность. Он позволит вычислить благоприятные дни для зачатия.

Как проходят месячные? Продолжительность менструации

Точной цифры, которая указывает на продолжительность кровотечений, нет. Но существуют определённые нормы для всех женщин: месячные, проходящие от 3 до 7 дней. Первые несколько дней можно наблюдать обильные выделения, а в остальные дни они становятся скудными.

Если в период менструации наблюдается сильное кровотечение, необходимо обратиться на осмотр к гинекологу.

На обильность кровяных выделений влияют средства контрацепции. Внутриматочная спираль провоцирует болезненные месячные с усиленным кровотечением. Оральные препараты, например гормональные противозачаточные таблетки, делают менструацию менее продолжительной и обильной. Следует принять во внимание, что вышеуказанные средства не влияют на продолжительность критических дней. Месячные не должны длиться более недели.

Качество и количество менструальных выделений

Потеря крови во время месячных незначительна. Ежедневно женщина избавляется от 20 до 50 грамм крови, а в общей сложности (за весь период месячных), отметка может достигать 250 грамм.

Как правило, менструальная кровь не сворачивается, имеет ярко выраженный алый цвет и специфический запах. Иногда месячные могут содержать сгустки в виде непереработанной крови, скапливающейся во влагалище. Сгустки появляются при обильных критических днях.

Пачкотня – кровавые мажущие выделения, наблюдающиеся в начале и конце менструации, считаются нормальным явлением. Слишком длительное кровомазание свидетельствует о наличии гинекологических заболеваний.

Боль во время месячных

Немаловажный вопрос, тревожащий женщин – боль во время менструации. Естественный процесс, сопровождаемый гормональными изменениями, оказывает особое влияние на весь женский организм. Во время менструации возникает раздражение и ощущение напряжения, чувствуется боль в груди и её набухание.

Признаков предменструального синдрома много:

  • слабость;
  • усталость;
  • раздражительность;
  • учащённое дыхание и пульс;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • тяжесть в пояснице, внизу живота или в ногах.

С точки зрения физиологии заострять своё внимание на таких проблемах не стоит, но если симптомы негативно отражаются на трудоспособности, следует обратиться к врачу. Любые процессы, которые происходят в организме, сказывающиеся на общем состоянии и самочувствии, не должны упускаться из вида. Тем более если речь идёт о проблемах «по-женски».

Повышенная температура, сильные болевые ощущения, обильные кровяные выделения, необходимость в приёме препаратов – симптомы, требующие тщательной диагностики, а при необходимости последующего лечения у специалиста.

Проверь свой менструальный цикл.

Менструальный Цикл(менструация)

Это месячное менструальное кровотечение девочек и женщин плодородного возраста.

Что происходит во время менструации?

В течение месячного гормонального цикла слизистая оболочка матки готовится к возможной беременности . Слизистая оболочка на внутренней стенке матки растет, поэтому яйцеклетка может проникать в нее после оплодотворения и питаться питательными веществами для дальнейшего роста. Если яйцеклетка не оплодотворена, она умрет.

В конце цикла некоторые кровеносные сосуды временно открываются в подкладке матки, а верхний слой слизистой растворяется. Чтобы оттолкнуть их, мышцы матки сжимаются в нерегулярном ритме и снова расслабляются. Это позволяет ткани отделяться от стенки матки и стекать через влагалище вместе с кровью. Пока женщина не беременна и не принимает гормональные контрацептивы, кровотечение обычно указывает на то, что цикл подошел к концу и начался новый. Период длится от трех до пяти дней у большинства женщин.

Развитие яйцеклетки, гормонов и слизистой оболочки матки во время цикла Сокращение.1: развитие яйцеклетки, гормонов и слизистой оболочки матки во время цикла

К середине женского цикла-при так называемой овуляции-яйцеклетка созревает. Если оплодотворение яйцеклетки не происходит, вновь образовавшаяся маточная ткань снова отталкивается — происходит менструальное кровотечение. При этом выводится около 150 мл крови, а также небольшое количество маточной подкладки.

У большинства девушек начинается менструальный цикл в возрасте 10-14 лет, в среднем с 12,5 лет. В общей сложности у женщины около 500 менструаций в жизни. Между 45. и 55. лет цикл менструации будет всегда нерегулярны и падают в разной степени.

Этот период называется периодом менопаузы (климактерия). Размножение с этого момента больше не возможно.

Правильный менструальный цикл

Как менструальный цикл или женский цикл, время между первым днем менструального кровотечения и последним днем, предшествующим следующему менструальному кровотечению. Весь цикл длится у большинства женщин 28 дней, но длина цикла 25-35 дней также считаются совершенно нормальными.

Особенно у молодых девушек, у которых совсем недавно начались месячные, менструальный цикл все еще может быть очень нерегулярным. Это вполне нормально, цикл сначала должен «выровняться». Проблемы с менструацией всегда должны быть устранены у врача.

Первая Половина Цикла: Фолликулярная Фаза

Фаза между наступлением менструации и овуляцией называется фазой фолликулов (также фазой десквамации и пролиферации). После окончания менструации и отталкивания старой маточной слизи (фаза десквамации) слизистая начинает восстанавливаться (фаза пролиферации).

Продолжительность цикла 26 дней 27 дней 28 дней 29 дней 30 дней 31 день
1. Половине цикла 1.-10. Tag 1.-11. Tag 1.-12. Tag 1.- 13. Tag 1.-14. Tag 1.-15. Tag

Одновременно в яичнике созревают яйцеклетки – так называемые фолликулы, каждая из которых содержит одну яйцеклетку (фолликулярная фаза). Как правило, только один из фолликулов развивается до такой степени, что он разрывается и высвобождает яйцеклетку. В то же время подкладка матки готовится к имплантации яйцеклетки.

На следующем этапе происходит так называемая овуляция . Она характеризует переход от фолликул-к лютеиновой фазе. Овуляция обычно происходит за 11-16 дней до следующего менструального цикла, в зависимости от продолжительности цикла. У некоторых женщин овуляция даже проявляется легкой болью в нижней части живота.

Продолжительность цикла 26 дней 27 дней 28 дней 29 дней 30 дней 31 день
Овуляция (Центр Цикла) 11.-12. Tag 12.-13. Tag 13.-14. Дней 14.-15. Tag 15.-16. Tag 16.-17. Tag

Хотя у женщин есть два яичника, обычно созревает только одна яйцеклетка. То, какой яичник предоставляет яйцеклетка, определяется случайным образом.

Вторая половина цикла: Лютеиновая Фаза (Желтая Фаза Тела)

Время между овуляцией и началом следующего менструального кровотечения называется лютеиновой фазой (также желтой или секреционной фазой). Это длится от 12 до 16 дней в зависимости от продолжительности цикла.

Продолжительность цикла 26 дней 27 дней 28 дней 29 дней 30 дней 31 день
2. Половине цикла 13.-26. Tag 14.-27. Tag 15.-28. Tag 16.-29. Tag 17.-30. Tag 18.-31. Tag

После овуляции фолликул, который выпустил яйцеклетку, превращается в так называемое желтое тело. Это выталкивает гормон прогестерон, чтобы подкладка матки готовилась к имплантации яйцеклетки и становилась толще. На этом этапе температура тела немного повышается и снова снижается при наступлении менструации.

Независимо от того, оплодотворена яйцеклетка или нет, она перемещается в матку. Если в это время не происходит оплодотворения, желтое тело образуется в яичнике. Таким образом, толстая слизистая оболочка также может поддерживаться и отталкиваться. Он приходит к менструальному кровотечению, и начинается новый менструальный цикл.

Какие гормоны регулируют цикл?

На цикл влияет очень точное взаимодействие следующих гормонов:

  • GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone)
  • LH (лютеинизирующий гормон)
  • FSH (фолликулостимулирующий гормон)
  • Прогестерон
  • Эстроген

Перед овуляцией ЛГ и ФСГ резко увеличиваются (см. рис.2).

Сокращение.2: развитие ЛГ и ФСГ в течение цикла (© NetDoktor.at / Rainer Ангерер)

Овуляционные тесты, которые контролируют ЛГ в моче, могут предсказать овуляцию : после крутого роста значения ЛГ овуляция наступает в течение 24-48 часов. Как только тест на овуляцию положителен-вы понимаете, что контрольная и измерительная черта примерно одинаково выражены — начинается самое плодородное время в женском цикле.

Сокращение.3: различные тесты на овуляцию (© NetDoktor.at / Rainer Ангерер)

Если нет оплодотворения яйцеклетки, она разрушается организмом. Затем уровни эстрогена и прогестерона в крови снова падают. Из-за снижения уровня прогестерона верхний слой маточной подкладки начинает отслаиваться, а менструальное кровотечение продолжается.

Как проходит менструальный цикл?

У большинства женщин менструация начинается с более сильного кровотечения, которое становится все более легким в течение последующих дней. Сначала кровь обычно ярко-красная, а затем становится все темнее. Обычно менструальное кровотечение длится от трех до шести дней. В конце периода кровотечения может произойти так называемое смазочное кровотечение с коричневатой, «старой» кровью.

Менструальный цикл и предметы гигиены .

Гигиенические предметы, такие как прокладки, тампоны или менструальная чашка , используются для захвата менструальной крови. При этом важно соблюдать некоторые правила. Тампоны нужно менять не позднее, чем через каждые восемь часов, и их не следует использовать при инфекциях влагалища.

Менструальные чашки могут оставаться во влагалище в течение восьми-двенадцати часов. Затем они должны быть вымыты перед повторной вставкой и должны быть заменены на Новый один раз в год.

Возможен ли секс во время менструации?

Против полового акта во время менструации ничто не возражает, если вовлеченные сексуальные партнеры чувствуют себя комфортно. Риск забеременеть при незащищенном половом акте во время менструации невелик-но это возможно.

Обратите внимание, что риск заражения некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем, увеличивается во время менструации для обоих сексуальных партнеров. Кроме того, при устном удовлетворении женщины во время менструации вы подвергаетесь повышенному риску заражения.

Какие недомогания могут возникнуть до менструации?

У относительно многих женщин за несколько дней до менструального кровотечения возникают различные недомогания, которые объединяются в рамках так называемого предменструального синдрома (ПМС).

Перемены настроения (например, печаль или гнев), отек живота, метеоризм, озноб, а также боли живота и спины могут ограничить в повседневной жизни, при этом иногда даже сильно. Точная причина ПМС не уточняется до сих пор; считается, что различные гормоны и мессенджеры играют определенную роль в мозге.

Какие жалобы могут возникать во время менструации?

Независимо от того, насколько силен дискомфорт во время менструации, индивидуально сильно отличается. В то время как некоторые женщины замечают только одни кровоизлияния, другие испытывают сильную боль и спазм.

Особенно женщин с эндометриозом , при котором слизистая оболочка матки вне матки (например, в маточной трубе или в кишечнике) , вы можете в это время испытывать очень сильную боль.

Могут возникнуть следующие симптомы :

  • судорожные схватки (болезненное сжатие) в животе
  • Боль в животе
  • Боль в пояснице
  • Боль в ногах
  • Боль в спине
  • головная боль мигрени
  • неприятные запахи воспринимаются сильнее и неприятнее
  • Тошнота, возможно даже рвота
  • Диарея
  • Потения
  • Усталость, Нехватка Энергии
  • Перепады настроения

Как вы можете сделать менструальные дни максимально приятными ?

  • Обычно избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай, кола и какао.
  • В дни, предшествующие менструальному кровотечению, потребляйте мало соли.
  • Избегайте Стресса.
  • Спокойно занимайтесь спортом, но будьте осторожны, чтобы не слишком напрягаться.
  • Держите себя в тепле. Пейте теплые напитки или ложитесь на грелку или вишневую подушку на живот и спину. Это расслабляет мышцы.
  • Если боль особенно сильна, и вы инвалиды в своем обычном ежедневном расписании, вы также можете принимать болеутоляющие препараты. Для этого спросите своего врача, что он рекомендовал бы вам.

Какие факторы могут негативно повлиять на менструальный цикл?

  • Во-первых, женские половые гормоны влияют на цикл и, следовательно, менструацию. Распределение женских половых гормонов, в свою очередь, может зависеть от нервной системы и других гормонов.
  • Стресс является чрезвычайно распространенным фактором, влияющим на выделение гормонов и, следовательно, менструацию. Это может привести к увеличению или сокращению цикла менструации, изменению продолжительности и интенсивности кровотечения, а также к полному отсутствию менструального кровотечения.
  • Вес тела и состояние питания также могут сильно влиять на цикл. Таким образом, как недостаточный вес, так и избыточный вес могут влиять на выделение гормонов и, следовательно, на регулярный цикл. У женщин с сильным дефицитом веса или анорексией.
  • Кроме того, избыток упражнений может повлиять на выделение гормонов настолько, что это может привести к отсутствию обычно.
  • У женщин, которые боятся или очень надеются забеременеть, правило также может использоваться позже.
  • Заболевания мозга, яичников и матки могут привести к менструальным расстройствам.

Как Гормональные контрацептивы влияют на менструацию?

Общие противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, обманывают организм беременностью. Естественный цикл прерывается, и он больше не может созревать яйцеклетки. Во время перерыва в таблетках происходит только так называемое сносное кровотечение.

Здесь на матку влияет лишение гормонов, так что, как и при нормальном менструальном кровотечении, часть слизистой оболочки матки отходит. У некоторых женщин, несмотря на перерыв в таблетках, прямое воздействие таблетки на подкладку матки больше не происходит менструального кровотечения. Это называется «Тихая менструация».

Гормональные контрацептивы, содержащие только один прогестин, например, трехмесячный шприц и Прогестиновый имплантат (гормональные палочки) , полностью подавляют ежемесячное кровотечение. Кроме того, мини-таблетка, которая также содержит только прогестин, принимается постоянно, что не может привести к прекращению кровотечения. Однако эти контрацептивы могут вызывать длительные коричневатые пятнистости.

Женщины, которые используют гормональную спираль, могут иметь нарушения кровотечения через несколько месяцев после вставки.

Еще одним гормональным контрацептивом является трехмесячная таблетка . Она содержит небольшое количество двух женских половых гормонов-левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Трехмесячная таблетка принимается 91 день подряд для предотвращения беременности. В это время менструация остается вне, при этом в первые месяцы приема может наблюдаться промежуточное или пятнистое кровотечение. Однако она обычно возвращаются со временем сама по себе.

После гормональной контрацепции может потребоваться много месяцев, чтобы цикл снова восстановился. Менструальный цикл возобновляется, кровотечение снова нормализуется и становится регулярным.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин, использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения, также может помочь. Тем не менее, некоторые нарушения менструального цикла не могут быть предотвращены.

  • Ваши месячные внезапно прекращаются более чем на 90 дней — и вы не беременны
  • Ваши периоды становятся неустойчивыми после того, как были регулярными
  • Кровотечение длится больше семи дней.
  • Вы кровоточите сильнее, чем обычно, или используете более одной прокладки или тампона каждый час или два
  • Ваши месячные наступают менее чем через 21 день или более 35 дней.
  • Кровь между месячными.
  • У вас развивается сильная боль во время менструации
  • Вы внезапно получаете лихорадку и чувствуете себя больным после использования тампонов

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего менструального цикла, поговорите с вашим врачом.

Наш менструальный цикл. Что происходит в женском организме — подробный разбор по дням.

В данном разборе за пример взят «идеальный» 28-дневный цикл.

День 1

День начала менструального кровотечения — первый день цикла. Кровоте­чение происходит из-за отторжения эндометрия — слоя слизистой матки, «перины». Происходит это на фоне снижения концентрации основных «женских» гормонов — прогестерона и эстрогена. В этот период нарастает число простагландинов (посредников боли), стимулирующих сократительную способность матки. То, что для организма благо (матка сокращается, избавляясь от старого эндометрия), для женщины становится крайне неприятным моментом повседневной жизни, ведь первый день менструации в большинстве случаев сопровождается болью и тяжестью внизу живота. Обезболивающие, часто принимаемые в этот период, имеют серьезные побочные эффекты — раздражают слизистую желудка, и, как следствие, способствуют развитию язвенной болезни. Именно поэтому, наилучший подход к решению проблемы менструальный болей — прием натуральных препаратов.

Читать еще:  Идут ли месячные при бесплодии

День 2
В организме начинает развиваться самый «важный» фолликул, вынашиваю­щий яйцеклетку. Дискомфорт и болезненность могут сохраняться, при этом чувствительность к боли все ещё высока. Так хочется быть красивой, но именно в этот момент гормоны работают против нас. Вследствие невысокой выработки эстрогена деятельность потовых и сальных желез становится более интенсивной. Важно уделить больше внимания своей коже, например, использовать мягкий макияж. Следует помнить, что сейчас волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке, а окрашивание волос, сделанное во время менструации, меньше держится. В этот период следует отложить визит к стоматологу, эпиляцию и другие малоприятные манипуляции на 4-5 суток.

День 3

В матке после отторжения слизистой оболочки формируется раневая поверх­ность, кроме того шейка матки в эти дни максимально приоткрыта. За счет этих факторов возникает высокая вероятность занесение инфекции, а значит желательно воздержаться от секса, или же, как минимум, защитить себя методами барьерной контрацепции.

День 4

«Критические дни» подходят к концу, а потому настроение значительно при­поднимается, но не стоит себя переоценивать. В это время противопоказана любая деятельность, связанная с большими физическими нагрузками, однако легкая утренняя зарядка способствует сокращению длительности менструации и объему кровопотери.

День 5

Процесс заживления в матке завершается. В среднем, за время нормальной менструации женщина теряет около 100 мл крови, что не так уж и много, но если менструации продолжаются более 5 дней, а выделения обильные, то у женщины может развиться железодефицитная анемия.

Дни 6 и 7

В обновленном организме ускоряется обмен веществ — интенсивнее сгора­ют лишние калории, активнее синтезируется белок для мышц, расщепляется жир, повышается общий тонус организма, выносливость и сила. Увеличива­ющийся с каждым днем «важный» фолликул образует все больше эстрогенов. Одновременно начинает повышаться уровень тестостерона, отвечающего в женском организме за качества, обычно приписываемые мужчинам: острый ум, хорошую работоспособность, отличную память и способность к концентрации внимания. Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонливость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше любого кофе.

День 8

Сейчас с каждым днем нарастает концентрация в крови эстрогена – главного гормона женственности. Кожа, волосы и ногти становятся наиболее восприимчивыми к различным косметическим процедурам и просто сияют здоровьем. После депиляции, проведённой в эти дни, кожа остается гладкой и нежной дольше обычного.

Дни 9 и 10

До овуляции остается всего ничего. В эти дни шансы забеременеть значительно повышаются. Если вы мечтаете о рождении девочки, пришло ваше время! Есть теория, согласно которой, сперматозоиды с Х-хромосомой (определяющие женский пол будущего ребенка) дольше способны «ожидать» выхода яйцеклетки из яичника в половых путях женщины, поэтому у вас в запасе около 4-5 дней. В день овуляции и сразу после неё возрастает возможность зачать мальчика.

Дни 11 и 12

К этому дню мысли о работе все больше отдаляются, а о любви по-настоящему поглощают все ваше сознание. Основные гормоны, отвечающие за женскую сексуальность и либидо, занимают лидирующие позиции. У жен­щины возрастает возбудимость и чувствительность эрогенных зон, а также появляется особый запах, способный притягивать мужское внимание.

Дни 13 и 14

Под действием эстрогена стенка созревшего фолликула лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом в брюшную полость изливается небольшое количество крови, и некоторые женщины могут даже ощущать болезненность в нижней части живота справа или слева (в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция). При попадании в брюшную полость яйцеклетка захватывается маточной трубой и отправляется навстречу «мужскому началу». В день овуляции женщина имеет максимально высокое либидо и способна испытывать самые яркие ощущения от близости с мужчиной. Сексологи утверждают, что если женщина регулярно воздерживается от секса в дни овуляции (боясь нежелательной беременности) и не испытывает оргазма, то ее либидо со временем может стойко снизиться. Для быстрейшего достижения сперматозоидам яйцеклетки происходит разжижение слизи, которая защищает вход в матку, и случайный секс в эти дни чреват заболеваниями, передающимися половым путем.

День 15

На месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело. Это особое образование, и, независимо оттого, произошло оплодотворение или нет, оно будет готовить организм к беременности в течение 7-8 дней. Желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон — главный гормон беременности, его целью становится превратить активную и беззаботную девушку в будущую маму.

День 16

Прогестерон начинает подготовку слизистой матки к имплантации яйцеклетки. Будьте особенно осторожны с углеводами, так как в этой фазе цикла усиливается аппетит, быстрее всего происходит набор веса.

День 17 и 18

Организм активно запасается питательными веществами впрок, в результате чего меняется жировой обмен. Избыток жиров заметно портит фигуру и создает повышенную нагрузку на сердце и сосуды. Поэтому в эту фазу цикла постарайтесь повысить долю растительных жиров в ежедневном питании, добавьте в рацион чеснок и красную рыбу, обогатите свое питание кисломолочными продуктами и клетчаткой.

День 19

Хотя овуляция уже позади, на протяжении второй фазы цикла в организме со­храняется довольно высокий уровень тестостерона, повышающего либидо. Выработка тестостерона выше утром – наполните рассветные часы страстью и нежностью.

День 20

Расцвет желтого тела и концентрация прогестерона в крови достигает макси­мального значения. В это время яйцеклетка, перемещаясь по маточной трубе, приближается к матке. Считается, что с этого дня значительно снижается вероятность наступления беременности.

Дни 21 и 22

На фоне повышенного уровня прогестерона, действующего как антидепрес­сант, мы становимся «непробиваемыми» для неприятностей и прочих стрес­совых ситуаций.

День 23

Происходят изменения в структуре соединительной ткани: в суставах появ­ляется гиперподвижность, связки становятся более растяжимыми. Наиболь­шее количество травм, особенно связанных со спортом, женщины получают именно в эти дни.

День 24

В эти дни за счет разницы уровня гормонов могут быть проблемы с работой кишечника. Повышается активность сальных желез, расширяются поры, могут появиться прыщи. Постарайтесь в эти дни уделять больше внимания диете.

День 25

У женщины появляется особый запах, позволяющий мужчине почувствовать, что наступает вынужденный период воздержания. Есть вероятность, что именно этот факт служит причиной синхронизации циклов у нескольких женщин, длительно живущих вместе.

Дни с 26 по 28

Женщина становится чувствительной и ранимой, в это время она нуждается в поддержке. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы, днев­ная сонливость, головная боль, чувство тревоги, апатичность и раздражительность — этого вполне достаточно, чтобы испортить настроение? Специалисты считают, что прекрасным лекарством в эти дни могут стать шоколад и секс.

Репродуктивная система отвечает за воспроизводство (репродукцию) человека. Основными звеньями этой системы являются гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Вне беременности репродуктивная система женщины работает циклически. Наиболее ярким проявлением ее циклической функции являются регулярные менструации.

Менструации — это регулярные ежемесячные кровянистые выделения из влагалища женщины. Менструация — это одна из наиболее ярких особенностей, присущих только женскому организму.

Все процессы в репродуктивной системе зрелой женщины протекают циклически, т.е. с определенной периодичностью, повторяемостью, и самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого является менструация.

Менструальный цикл — это период от одной менструации до другой и считается он от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.

В норме продолжительность менструального цикла 21-35 дней. Помимо длительности здесь очень важна регулярность. Идеально, когда из месяца в месяц длительность индивидуального цикла не меняется. Допустимы колебания в пределах 3 дней. Рассмотрим стандартный 28-дневный цикл. В норме у здоровой женщины менструальный цикл имеет 2 фазы. При 28-дневном цикле на первую и вторую фазы приходится по 14 дней. В первые 14 дней организм женщины готовится к возможной беременности. В головном мозге гипофиз вырабатывает два основных гормона, влияющих на менструальный цикл женщины: фолликуло-стимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Под влиянием ФСГ в одном из яичников созревает яйцеклетка, в матке происходит утолщение внутренней оболочки для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Основной гормон, выделяемый в кровь, — эстроген. Он способствует тому, что женщина хорошо выглядит, активна и жизнерадостна.

Через 2 недели происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из яичника.

Этот процесс происходит за счет резкого увеличения в крови уровня ЛГ, который достигает своего пика. В этот момент некоторые женщины ис­пытывают небольшие тянущие ощущения в низу живота. Очень редко могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. После выхода яйцеклетки в брюшную полость, она захватывается в ампулу маточной трубы и очень медленно начинает по ней двигаться. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды — произойдет оплодотворение и наступит беременность.

С момента овуляции начинается вторая фаза цикла, ее главный гормон — прогестерон. В это время на месте выхода яйцеклетки в яичнике под влиянием ЛГ созревает желтое тело, которое, в случае наступления беременности, будет в первое время обеспечивать ее сохранность. В матке внутренняя оболочка разрыхляется, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень гормонов резко падает, и внутренняя оболочка матки постепенно отторгается вместе с небольшим количеством крови — начинается менструация. На этом один менструальный цикл заканчивается и начинается следующий.

«Идеальным» менструальным циклом считается овуляторный полноценно гормонально обеспеченный менструальный цикл длительностью 28-30 дней.

Многие гинекологические и серьезные терапевтические заболевания могут вызвать «поломку» репродуктивной системы, которая найдет свое отражение во всевозможных нарушениях менструального цикла (кровотечениях, нерегулярных менструациях, их отсутствие) и бесплодие.

Виды нарушений менструальной функции

Первичная аменорея — отсутствие самостоятельных менструаций в жизни женщины

Вторичная аменорея — отсутствие самостоятельных менструаций в течение 6месяцев и более

Полименорея — частые менструации (цикл менее 21 дня)

Олигоменорея — редкие менструации (цикл более 35 дней)

Дисменорея — болезненные менструации

Метроррагия — нерегулярные маточные кровотечения

Менометроррагия — обильные частые продолжительные менструации

Дисфункциональные маточные кровотечения — аномальные маточные кровотечения, обусловленные нарушениями гормонального обеспечения репродуктивной системы.

Среди нарушений менструальной функции самыми распространенными являются нерегулярные менструации, недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла (НЛФ) и ановуляция (отсутствие овуляции).

Зачем нужна овуляция?

Овуляция — это выход зрелой способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника.

Овуляция — важнейшее условие для наступления беременности. У женщин детородного возраста она происходит практически в каждом цикле. Периодичность ее регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Признаками овуляции могут быть кратковременные боли в низу живота, увеличение слизистых выделений из влагалища в середине цикла, снижение базальной температуры в день овуляции с последующим ее повышением.

Объективная диагностика овуляции возможна по данным УЗИ, тестов на овуляцию, уровню прогестерона в плазме крови на 21-23-й день цикла.

Ановуляция — состояние, при котором овуляция у женщины не происходит. Среди причин бесплодия нарушение овуляции составляет 27%.

Нарушение процессов овуляции (поздняя овуляция, ее отсутствие) приводит не только к нарушению репродуктивной функции — бесплодию, но и к НЛФ, а, следовательно, нарушениям менструального цикла — редким нерегулярным менструациям, дисфункциональным маточным кровотечениям.

20 фактов о месячных, которые важно знать

В рач гинеколог-эндокринолог Тамилла Мамедова объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.

1) Сильные боли во время менструаций – повод обратиться к врачу

Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли – эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.

Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу – он определит тактику лечения.

Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.

2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных – эффект в любом случае будет

Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных – получите полноценный обезболивающий эффект.

3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов

При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.

4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав

У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны – им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.

Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены – «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.

Кстати, сейчас дерматологи не рекомендуют использовать ежедневные прокладки, так как они могут вызывать аллергические реакции и дерматиты на коже наружных половых органов.

5) Менструальная чаша – альтернатива прокладкам и тампонам

Менструальная чаша – это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).

У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище – до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.

6) Главное – правильно подобрать размер менструальной чаши

На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые – менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных – так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.

Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.

После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.

Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.

7) У менструальных чаш есть противопоказания

Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения – вы можете повредить девственную плеву.

8) Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации

Во время менструации у выделений может быть один цвет – красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений – это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.

Читать еще:  Применения Спазгана во время месячных болей

9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно

Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.

10) Обильные выделения во время овуляции – это норма

Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период – это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов – повод обратиться к врачу.

11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы – часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации

Менструальный цикл – очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.

Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).

К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.

12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации

В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.

13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл

Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.

Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).

14) Во время менструаций не рекомендуется принимать горячую ванну

Горячую ванну принимать не рекомендуется – только душ. Горячая вода может расширять сосуды и приводить к усилению кровянистых выделений (да это и не совсем гигиенично).

Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.

15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций – не патология

В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало – отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.

Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма – не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.

Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.

16) ПМС может приводить к депрессии

ПМС – это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние – далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.

Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие – это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.

Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.

17) Средняя продолжительность цикла – 21-38 дней

Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.

Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц – это не норма и необходимо обратиться к врачу.

18) Допустимые колебания менструального цикла – +/- 2 дня

Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом – вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые – стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.

Но могут быть и другие причины – кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы – выделения из влагалища, боли в животе – обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.

19) Не исключайте спорт во время критических дней

Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.

Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.

20) Цикл у девушек не «синхронизируется»

Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.

Что происходит в организме женщины во время месячных

Всем девушкам необходимо знать свои физиологические особенности: как идут месячные, какие ощущения при этом считаются нормальными, а когда нужно обращаться к специалисту. При этом необходимо учитывать факт индивидуальности каждого организма и воздействие внешних факторов на состояние здоровья. Один из важных вопросов касается того, какими должны быть месячные: консистенция, цвет, запах, количество.

Фазы менструального цикла

У всех представительниц слабого пола с момента полового созревания каждый месяц идет менструация – кровяные выделения, иногда сопровождающиеся слабостью и болезненными ощущениями в области половых органов.

Гинекологи, отвечая на вопрос, как происходит менструация, объясняют это регулярное явление особенностями гормональной системы женщин, и согласно процессам, происходящим в организме, делят весь цикл на фазы.

Десквамация

Специалисты выделяют 2 фазы цикла регул:

  1. Яичниковую, связанную с созреванием яйцеклетки и состоящую из 3 стадий: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой.
  2. Маточную, зависящую от процессов в организме во время месячных (все они происходят в матке под влиянием гормонов, выделяемых яичниками). Состоит из десквамации, регенерации и пролиферации.

Десквамация – первая из трех стадий изменения слизистой оболочки матки (эндометрия), которая бывает ежемесячно 1 раз, если не произошло оплодотворения. В это время идет на спад выработка женских гормонов эстрогена и прогестерона, что ухудшает питание функционального слоя тканей.

В результате данного процесса появляются омертвевшие клетки. Их отторжение и выход из органа в виде кровотечений – то, что в норме происходит во время месячных. Полностью выходят эти клетки на 3–4-й день менструаций.

Регенерация

После выхода омертвевших клеток слизистой ткани с месячными происходит регенерация – восстановление эпителия за счет базального слоя эндометрия. Длится второй этап маточной фазы менструального цикла около суток.

Пролиферация

Пролиферация – третий этап, который наступает примерно на 5-й день после начала месячных и характеризуется тем, что образуются:

  • новые клетки эпителия с трубчатыми железами путем деления существующих;
  • кровеносные сосуды, которые питают железы и эпителий.

Длится этот этап до 2 недель. За это время толщина функционального слоя появившейся ткани достигает 8 мм.

Нормальный менструальный цикл

Временной промежуток между первым днем каждых месячных у девушек называется менструальным циклом.

Нормальная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. Налаживается такая частота с наступлением периода регулярных менструаций, то есть спустя несколько месяцев после первых выделений. Начинаются они в норме в 11–15 лет, более точный возраст зависит от особенностей организма девочки.

Точного показателя, сколько должны идти месячные у девушек, нет. Их длительность и интенсивность индивидуальны. Усредненные значения – от 3 до 7 дней с выделением 40–50 мл крови из омертвевшего слоя эндометрия матки через канал шейки матки.

Месячные должны иметь практически однородную структуру и цвет. А первые дни они бордового цвета, темно-красного – в следующие. В конце менструации кровь может быть алая, а спустя несколько дней после нормальными считаются мажущиеся скудные коричневые выделения.

Изменение цикла может происходить по физиологическим и патологическим причинам и всегда связано с количеством и соотношением гормонов, вырабатываемых разными органами.

Поводом обратиться к гинекологу женщине детородного возраста считаются месячные, которые:

  • длятся меньше 3 и больше 7 дней;
  • слишком скудные или обильные;
  • приходят чаще 1 раза в 3 недели или реже чем раз месяц;
  • имеют неоднородную консистенцию и содержат крупные кровяные сгустки;
  • неприятно пахнут;
  • сопровождаются сильными болями в области низа живота и малого таза.

Что чувствует женщина во время критических дней

На то, как проходят месячные у каждой женщины, влияют такие факторы:

  • генетика – некоторые представительницы слабого пола наследуют болезненные ощущения или, наоборот, их отсутствие;
  • образ жизни – стрессовые ситуации и отсутствие регулярной половой жизни могут усугублять состояние женщины в критические дни;
  • состояние здоровья в текущий период – если организм ослаблен заболеваниями, то очень вероятно, что процесс менструации будет сопровождаться общим ухудшением самочувствия.

При месячных в организме женщины происходят гормональные перестройки, которые влияют на ее самочувствие. Ощущения разные в зависимости от дня кровяных выделений:

  1. Когда начинаются месячные, а выделения обильные, у девушки могут возникать ноющие боли внизу живота. Они появляются вследствие сокращений матки, выталкивающей из себя омертвевшие клетки эндометрия. Первые дни менструации сказываются также на сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системах. Сосуды сужаются, может падать артериальное давление, особенно если у женщины есть склонность к гипотонии. Эмоциональное состояние нестабильное из-за гормональных скачков. Многие замечают у себя расстройство пищеварения – выделяемые в это время активные вещества простагландины снижают тонус кишечника.
  2. С 3-го по 6-й день количество кровяных выделений уменьшается, психическое и физическое состояние приходит в норму. Изредка женщина чувствует боли и другие симптомы менструаций в это время.
  3. После окончания критических дней организм обновляется, самочувствие улучшается, возрастает либидо.

Гинекологи рекомендуют воздерживаться от половой жизни с 1-го по 3-й день месячных. В этот период, когда отторгается ненужный слой ткани, поверхность матки похожа на рану и является очень чувствительной к инфекциям. К тому же ноющие боли и общий дискомфорт влияют на ощущения во время секса.

Суть месячных

Месячные во все времена были объектом повышенного внимания со стороны окружающих. Сегодня о женской физиологии и сути месячных известно почти все, но до сих пор можно столкнуться с поверьями о том, что женщина во время менструального кровотечения может повлиять на порчу продуктов или процесс изготовления пива. В этой статье мы разберемся в сути месячных и в том, какие физиологические процессы стоят за менструациями.

Немного об истории и сути месячных

Древние люди часто считали женщин во время менструации кем-то вроде шамана. Считалось, что они могут вызвать дождь или избавить от напастей. Нитки, смоченные менструальной кровью, использовали в качестве амулетов и оберегов.

В Древнем Риме женщины не стеснялись ежемесячных кровотечений. В этом государстве существовал культ тела, и все его проявления считались вполне естественными. Накануне наступления периода «нездоровья» римлянки освобождались от выполнения домашних обязанностей.

В Китае и Японии, напротив, такие проявления женской физиологии считали постыдными. Женщинам в этот период не позволяли приближаться к мужчинам и готовить пищу, а в некоторых провинциях девушек отправляли в уединенные дома на весь период кровотечения.

По мнению представителей некоторых религиозных течений, менструация — это наказание всех женщин за прегрешения первой представительницы прекрасного пола. И до сегодняшнего дня, в некоторых культурах женщинам во время месячных нельзя входить в храмы.

В чем заключается суть месячных

Разберем из чего состоит женская репродуктивная система и в чем заключается суть месячных.

Яичники — это специфические половые железы, они отвечают за рост специальных клеток и их созревание, из которых впоследствии вырастет ребенок.

Яйцеклетки появляются в яичниках девочек еще до рождения, примерно на пятом месяце развития внутри матки. С этого момента половые клетки уже не увеличиваются в количестве, они только постепенно умирают.

Из множества яйцеклеток, которые находятся в яичниках у новорожденной девочки, только 300-400 штук станут зрелыми и способными к процессу слияния со сперматозоидом. Будут оплодотворены лишь единицы, остальные погибнут.

Каждый женский цикл в яичниках из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которая будет готова к встрече со сперматозоидом для оплодотворения.

Фаллопиевы трубы

По фаллопиевым (маточным) трубам яйцеклетка попадает внутрь матки. Этому помогает особый слой клеток с постоянно движущимися ресничками. Именно в маточных трубах происходит процесс слияния половых клеток мужчины и женщины.

Если в трубах имеются спайки после перенесенных воспалительных процессов или реснички работают плохо, то яйцеклетка может не соединиться со сперматозоидом или остаться внутри трубы уже оплодотворенной. Вот в чем может быть скрыта причина бесплодия или развития внематочной беременности. Поэтому девочке важно следить за своим здоровьем и не допускать переохлаждения организма и развития патологических процессов в этих органах.

Матка — это специальный орган в виде мышечного мешка, главная функция которого заключается в сохранении эмбриона от зачатия и до появления на свет.

Каждый месяц матка готовится принять будущего малыша. Ее слизистая набухает, становится толще, а поверхность эндометрия пронизывают множество кровеносных сосудов, чтобы внедрившийся в него эмбрион мог получать достаточное питание. Если встреча со сперматозоидом не состоялась, то весь эндометрий изгоняется вместе с яйцеклеткой. Такова причина появления месячных.

Процесс менструации также имеет свои фазы.

На первом этапе на внутренней поверхности матки возникает рана, верхний слой стенок отторгается и выводится через цервикальный канал во влагалище. Для этих выделений характерен темно красный цвет и они выглядят как кровяная слизь со сгустками.

Женщину должна насторожить ярко алая кровь или любое отклонение от нормального вида менструальных выделений, так как такие изменения могут красноречиво говорить о развитии патологического процесса.

На втором этапе месячных происходит регенерация внутренних стенок матки.

Шейка матки

Шейка матки — это та часть, в которую переходит матка книзу. Она имеет отверстие, через которое в матку могут проникнуть сперматозоиды. Сквозь него вытекает кровь при месячных и проходит ребенок, когда рождается. В обычной ситуации данное отверстие закрыто слизью, которая делает невозможным попадание вредных микроорганизмов внутрь матки. Открывается это отверстие только в период регулярного кровотечения или перед родами.

Влагалище — это трубка из соединительной ткани, которая соединяет матку и наружные органы. Оно покрыто специальным слоем с множеством желез, которые выделяют слизь. Поэтому у всех женщин вполне естественны выделения из влагалища.

Внутри влагалища преобладает кислая среда, которая охраняет женские половые органы от избыточного роста патогенной микрофлоры. Именно через влагалище выходят выделения во время менструаций.

Как выглядит первая менструация

Первое регулярное кровотечение начинается после того, как гормоны запускают процесс созревания в молодом организме девочки. Как правило, это случается примерно в 12-14 лет, но науке известны и случаи, когда первые месячные приходили позже, иногда даже в 18 лет.

Первая менструация может сильно отличаться от классических женских проявлений. Для нее не существует строгих критериев. Выделений может быть мало, девушку могут беспокоить сильные болевые ощущения. Длится такое кровотечение обычно несколько дней.

Следующий цикл может быть значительно длиннее, чем 28 дней. Иногда наступление очередных месячных оттягивается на три или четыре месяца. Это абсолютно нормально, ведь организм только тренируется. Как правило, через несколько циклов режим работы женского организма устанавливается, и менструации приходят регулярно.

Читать еще:  Сколько дней после месячных можно не предохраняться - Все о детях

Какие месячные считаются нормальными

Первая менструация приходит примерно в 12-14 лет. Работу гормональной системы женщины регулирует головной мозг. В женском организме регулярно происходят гормональные изменения, которые и создают менструальный цикл.

На протяжении достаточно длительного времени каждая женщина может зачать ребенка. В возрасте 45-55 лет женщины перестают менструировать. С этого момента исчезает возможность рождения ребенка.

С момента установления регулярного цикла (как правило, это возраст 17-19 лет) и до наступления менопаузы менструации носят определенный характер и отклонения от нормальных показателей должно насторожить женщину.

Месячные можно оценивать по следующим критериям:

Продолжительность

Нормальный женский цикл в среднем длится 28 дней. Специалисты, однако, считают, что в рамки нормы вполне укладывается менструальный цикл, продолжающийся от 21 до 35 дней. При этом длительность самого кровотечения должна быть не менее двух дней и не более семи. Если месячные идут меньше или дольше, то стоит обратиться к гинекологу, поскольку это достаточно тревожный симптом.

Обильность

Нормальная обильность месячных составляет менее 80 миллилитров в день. Кровь выделяется со сгустками. За день женщина может потратить четыре прокладки или полностью заполнить менструальную чашу. Как вставить менструальную чашу.

При обильных выделениях важно проверять уровень гемоглобина, ведь при больших кровопотерях он значительно снижается.

Использование внутриматочной спирали может привести к повышению обильности менструаций, главное следить, чтобы они не продолжались более 7 дней. Гормональные контрацептивы, напротив, могут сделать кровотечения скудными.

Регулярность

Если женский организм работает без сбоев, то месячные должны приходить регулярно. Длина женского цикла может отклоняться не более чем на 2-3 дня.

Если колебания цикла намного более значительные, то доктор может заподозрить, что овуляция происходит нерегулярно или же вообще отсутствует. Как правило, такие нарушения вызваны изменениями гормонального фона в организме, но могут быть и другие причины:

  • стресс;
  • воспалительные процессы;
  • значительные изменения веса;
  • прием некоторых медикаментов;
  • смена часовых поясов.

Что такое менопауза

Процесс полного исчезновения менструаций называют менопаузой. Эти изменения в организме женщины происходят примерно в 45-55 лет и считаются необратимыми. Причиной наступления менопаузы является уменьшение, а затем полное прекращение выработки яичниками эстрогена и прогестерона.

Как известно, работа яичников делает возможным наступление беременности. Уже примерно в возрасте 35 лет у многих женщин отмечаются регулярные циклы, протекающие без созревания яйцеклетки. Постепенно в тканях яичников происходят изменения, которые приводят к перерождению тканей.

Возраст, при котором прекращаются менструации, индивидуален для каждой дамы, и зависит от многих факторов:

  1. Наследственность. Как правило, у женщины менопауза возникает в таком же возрасте как и у всех женщин в семье.
  2. Наличие вредных привычек. Употребление алкоголя и курение приводят к ускоренному снижению функции яичников.
  3. Уровень физической активности женщины.
  4. Наличие хронической инфекции репродуктивной системы.
  5. Хирургическое удаление яичников в результате развития в них патологии приводит к развитию искусственной менопаузы.

В возрасте около 40 лет женский цикл постепенно удлиняется, а кровотечения во время месячных становятся непродолжительными и скудными. Через некоторое время месячные и вовсе исчезают.

Заключение

Менструации являются следствием правильной работы гормональной и репродуктивной систем в организме любой женщины. Наличие регулярных кровотечений свидетельствует о возможности женщины продолжить род и выносить ребенка. По особенностям этих проявлений физиологии можно судить о состоянии здоровья половой системы и заметить некоторые нарушения вовремя.

Месячные — процесс, сопровождающий созревание новой яйцеклетки в женском организме. Любой женщине рекомендуется подсчитывать и контролировать регулярность цикла и срока месячных.

Месячные (менструация)

Что такое месячные

Месячные или менструация, это появление кравянистых выделений у женщин в определенный промежуток времени один раз в месяц. Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки. Менструальная кровь выходит из полости матки через канал шейки матки и далее попадает во влагалище. Обычно менструация длится от 3 до 5 дней.

Что такое месячный (менструальный) цикл?

Когда менструации появляются регулярно через одинаковые промежутки времени, это называется менструальным циклом. Нормальный месячный цикл является признаком того, что тело женщины работает нормально. Месячный цикл обеспечивается выработкой специальных химических веществ, которые называются гормонами. Гормоны подготавливают тело женщины регулярно каждый месяц к оплодотворению и беременности. Менструальный цикл считается от первого дня последних месячных до первого дня последующих месяцев. Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Она может колебаться от 21 до 35 дней у взрослых женщин и от 21 до 45 дней у подростков. Продолжительность цикла регулируется повышением и опусканием уровня гормонов в течение цикла.

Какие процессы происходят во время менструального цикла

В первую половину цикла возрастает уровень эстрогенов. Эсторгены это женские половые гормоны, которые играют важную роль в здоровье женщины. Прежде всего под влиянием эстрогенов становятся крепче кости. Эстрогены обеспечивают крепость костей до старости. Эстрогены также вызывают рост и утолщение внутренней оболочки матки – эндометрия. Эндометрий это та часть матки, которая служит вначале средой для внедрения эмбриона и обеспечивет питание эмбриона во время беременности. В это же время, вместе с ростом эндометрия, в яичнике растет фолликул- пузырек, внутри которого содержится яйцеклетка. Приблизительно посередине цикла, на 14 день яйцеклетка покидает фолликул. Такой процесс называется овуляцией.После того, как яйцеклетка покинула яичник, она проходит по маточной трубе в полость матки. Высокий уровень гормонов в это время обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона. Наиболее высок шанс забеременеть начинается за 3 дня до овуляции и заканчивается в день овуляции. Если яйцеклетка в этот период встречается со сперматозоидом, наступает беременность. Если встречи со сперматозоидом не происходит, яйцеклетка погибает, уровень гормонов падает, начинает отторгаться внутренний слой матки. Так запускаются новые месячные.

Что происходит во время месячных

Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки через канал шейки матки и влагалища. Это сопровождается кровотечением. При помощи тока крови остатки внутреннего слоя матки смываются и удаляются из организма. Количество кровянистых выделений из влагалища может быть разным от месячных к месячным. Продожительность вагинального кровотечения может меняться от цикла к циклу. В среднем она составляет от 3 до 5 дней, но нормой считается промежуток от 2 до 7 дней. В течение первых нескольких лет от начала месячных периоды бывают обычно более длинными, чем в среднем возрасте. Обычная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней.

Какие проблемы могут возникнуть во время месячных

Описано много нарушений развивающихся во время месячных. Наиболее часто встречаются :

В каком возрасте должны наступать первые месячные

Средний возраст начала первых месячных – 12 лет. Это не означает, что месячные должны начаться именно в этот период. Первые месячные могут начаться в период от 8 до 15 лет.Прежде чем начинаются менструации, растет грудь. Как правило начало первой менструации происходит в течение 2 лет после начала развития молочных желез. Если после 15 лет не появляются месячные или они не происходят спустя 2-3 года после начала роста груди, следует показаться врачу.

Ранние месячные

Если месячные начинаются в срок раньше, чем через 21 от начала последних месячных, они называются ранними. Причина ранних месячных может быть в недостаточности второй фазы. Недостаточность второй фазы возникает при нарушении образования желтого тела или его преждевременного угасания. Во время второй фазы цикла желтое тело вырабатывает прогестерон. Прогестерон это женский половой гормон, под влиянием которого выросший в первую фазу эндометрий , вступает в стадию секреции –наиболее благоприятную для имплантации эмбриона. Если прогестерона мало, ег о падающий уровень запускает ранние месячные.

Месячные у девочек

Если месячные у девочек появляются ранее, чем в 8 лет , это является признаком преждевременного полового созревания. Причины находятся в нарушении гормональной регуляции процессов полового созревания. Если возникает такая ситуация необходимо обратиться к детскому эндокринологу, который назначит комплекс необходимых анализов и подберет лечение, направленное на нормальное половое развитие. Месячные у девочек характеризуются неустойчивым циклом. Как правило этот цикл может достигать 45 дней,.что период установления месячных у девочек считается совершенно нормальным. Также месячные у девочек часто вызывают болевые ощущения.

Скудные месячные

Скудные месячные длятся менее двух дней. Кровянистые выделения имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные также характеризуются незначительными выделениями. Такие месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. У женщин со скудными месячными наступление беременности проблематично, так как чаще всего имеющееся нарушение связано с дефицитом прогестерона , который способствует имплантации эмбриона.

Обильные месячные

Обильные месячные длятся более 7 дней и при этом возникает необходимость в частой смене прокладок. Частая смена прокладок это необходимость менять их каждые 2 часа и чаще. Обильные месячные возникают из-за того, что в полости матки находится утолщенный внутренний слой — эндометрий. При начале месячных эндометрий не может отслоиться быстро. Частичное отслаивание затягивает процесс месячных и вызывает более обильное кровотечение. Часто причиной обильных месячных может быть миома матки или полип матки. Нарушения свертывания крови также увеличивают интенсивность месячных.

Месячные после родов

Месячные после родов у женщины, которая кормит грудью, как правило не идут. Это связано с тем, что гормон пролактин, который вырабатывается в организме кормящей женщины в больших количествах, угнетает выработку гормонов, которые запускают месячные. Однако при недостатке пролактина, например при нерегулярном грудном вскармливании, месячные могут пойти.

Как долго у женщины длится период регулярных менструаций

Женщины имеют месячные вплоть до менопаузы. Менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст менопаузы -50 лет. Менопауза характеризует период, когда женщина утрачивает возможность забеременеть, у нее исчезают месячные и не созревают яйцеклетки. Менопауза устанавливается не сразу. У некоторых женщин ее установление занимает несколько лет. Это так называемая транзиторная менопауза. Она может длиться от 2 до 8 лет. У некоторых женщин менопауза может возникать в более раннем возрасте из-за болезней, химиотерапии или хирургических операций. Если у женщины отсутствуют месячные более 90 дней, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности, ранней менопаузы и других состояний.

В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу

  • Если месячные не начались после 15 лет
  • Если нет месячных спустя 3 года после начала роста груди, или если грудь не начала расти к 13 годам.
  • Если нет менструации более, чем 90 дней
  • Если после периода устойчивого цикла месячные стали происходить нерегулярно
  • Если месячные возникают чаще, чем 1раз в 21 день или реже, чем 1раз в 35 дней
  • Если ковотечение продолжается более 7 дней
  • Если интенсивность кровотечения более высока, чем обычно или приходится использовать 1 прокладку в 1-2 часа.
  • Если появляются вагинальные кровотечения в межменструальный период
  • Если появляется сильная боль во время менструации
  • Если после использовании прокладок внезапно появилась высокая температура

Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных

Необходимо менять тампон или прокладку не реже, чем 1 раз в 4-8 часов. Всегда используйте тампон или прокладку с наименее допустимой степенью абсорбции. Абсорбция, это способность удерживать кровь. Чем выше степень абсобрции, тем больше крови может скопиться в прокладке или тампоне. Использование тампонов и прокладок с высокой степенью абсорбции способно вызвать развитие синдрома токсического шока. Токсический шок развивается из-за всасывания в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, которые заселяют прокладку или тампон, пропитанный менструальными выделениями. Несмотря на то, что этот синдром развивается редко, он может иметь смертельные последствия. Безопаснее использовать прокладку, а не тапмон.

Если вы почувстовали описанные ниже симптомы, удалите тампон или прокладку и посетите доктора:

  • Внезапное повышение температуры тела
  • Боль в мышцах
  • Понос
  • Рвота
  • Тошноту
  • Сыпь на теле, похожую на солнечные ожоги
  • Покраснение глаз
  • Дискомфорт в горле

Что делать, если пропали месячные

Если пропали месячные это может быть признаком беременности. Для подтверждения необходимо сделать тест на беременность. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для проведения узи матки, чтобы удостовериться, что эмбрион находится в маточной полости. Если пропали месячные и тест на беременность отрицательный, необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Причин может быть очень много и врач поможет выбрать именно те анализы и методы обследования, которые установят причину.

Можно ли забеременеть во время месячных

Многие считают, что забеременеть во время месячных нельзя. Однако это не так. Дело в том, что для того, чтобы забеременеть необходима овуляция. Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) происходит обычно посередине цикла, но может быть и на десятый день месячного цикла. Учитывая, что нормальная продолжительность месячных может быть до 7 дней, оплодотворение может произойти, если был половой контакт на седьмой (последний) день месячных. Время жизни сперматозоидов может достигать 72 часов, то есть 3 дней. То есть на 10 день яйцеклетка имеет шанс быть оплодотворенной. Обычно так долго живут сперматозоиды, несущие Х хромосомы, то есть в результате такого оплодотворения у ребенка будет женский пол.

Можно ли забеременеть сразу после месячных

Забеременеть сразу после месячных можно, если месячные длятся долго и к моменту окончания месячных в течение 72 часов происходит овуляция. Ранняя овуляция и затянувшиеся месячные периодически могут возникать у вполне здоровых женщин. Конечно, вероятность забеременеть сразу после месячных невелика, но ее следует учитывать тем парам, которые не планируют иметь детей и не соблюдают определенный образ жизни (употребляют алкоголь, курят, принимают лекарства).

Можно ли заниматься сексом во время месячных

Во время месячных происходит открытие канала шейки матки и в полости влагалища скапливаются отторгнутые фрагменты эндометрия, которые служат питательной средой для условно патогенных бактерий. Слизистая пробка канала шейки матки, которая служит барьером для проникновения инфекций в полость матки, во время месячных отсутствует. Если у женщины есть ЗППП, которые находятся в латентной, скрытой форме, во время месячных они могут активизироваться. Таким образом, с одной стороны секс во время месячных может поставить под угрозу здоровье мужчины, который рискует получить неспецифическую инфекцию или ЗППП. С другой стороны для женщины секс во время месячных опасен тем, что в это время естественные защитные силы снижены и более высок риска заражения болезнями передающимися половым путем.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть кровянистого характера. Если происходит вагинальное кровотечение, значит в полости матки мог остаться участок ткани, который отделился не полностью. Такое неполное отделение может происходить небольшими порциями доволно длительный период. Как правило выделения после месячных встречаются при полипах эндометрия и других процессах, сопровождающихся нервномерным утолщением эндометрия. Иногда выделения после месячных могут быть из-за гормональных нарушений.

Выделения перед месячными

Как правило выделения перед месячными могут происходить, если у женщины присутствует воспалительное заболевание, которое обостряется перед наступлением месячных. Многие хронические заболевания мочеполовой системы, особенно такие как хламидиоз, трихомониах, микоплазмоз и уреаплазмоз, могут обостряться перед месячными. Одним из признаков обострения как раз и служит наличие выделений из влагалища.

Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?

Отсутствие месячных или их нерегулярность может возникнуть по многим причинам. Часто причиной отсутствия месячных может служить поликистоз яичников. Для того, чтобы вызвать месячные, необходимо вначале определиться с причиной их отсутствия. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету и применить рациональные физические нагрузки, чтобы месячные возобновились. В других случаях необходимо корректировать гормональный фон или даже прибегать к оперативному лечению. Вопрос этот настолько сложен и учитывает так много индивидуальных особенностей, что обязательно подлежит консультации у хорошего специалиста.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector