Задержка месячных при эндометриозе и способы нормализации цикла - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Почему эндометриоз вызывает задержку менструации

Почему эндометриоз вызывает задержку менструации

Все изменения, которые происходят в женском организме за весь цикл менструации, помогают ей вовремя обратить внимание на своё состояние. Задержка месячных при эндометриозе чаще всего говорит о нарушении.

Эндометриоз может быть серьезным заболеванием

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это болезнь, которая характеризуется разрастанием слизистого слоя матки за её пределы. При менструации патологические очаги попадают в другие органы и начинают размножаться. Эндометрий разрастается, происходит увеличение полового органа в размере и уплотнение его структуры. Если во время овуляции беременность не наступает, эндометрий отмирает везде, куда он попал. В неположенных для этого местах будет образовываться чувство сдавливания, и из-за этого появляются болевые ощущения. Заболевание может спровоцировать бесплодие. Если женщина не будет лечить патологию, ситуация не стабилизируется.

Эндометриоз можно разделить на 2 формы:

  • генитальный – поражается половая система;
  • экстрагенитальный – проникновение клеток эндометрия в соседние органы.

Эндометриоз может быть осложнением после кесарево

Болезнь может появиться из-за следующих причин:

  • наследственность;
  • избыточное количество эстрогена, прогестерона мало;
  • зачатие ребёнка в позднем возрасте;
  • осложнения при родах;
  • хирургическое прерывание беременности. Особенно заболевание появляется, когда женщина делает аборт на позднем сроке;
  • прижигание эрозии шейки матки;
  • кесарево сечение при родах;
  • проведение биопсии полового органа;
  • операции в гинекологии;
  • повреждение полового органа. При травме матки образуется свежая рана, в которую проникают клетки и далее разрастаются там, где не должны.

При курении, употреблении спиртных напитков, нездоровом питании, риск развития эндометриоза увеличивается.

После 45 летнего возраста женщины, эндометриоз может возникнуть вследствие начала климакса.

Проявление заболевания во время климакса

При наступлении климакса эндометриоз может не только не пройти, но и усилить своё проявление. Эндометриоз матки при климаксе возникает из-за:

  • лишнего веса;

При менопаузе вызвать эндометриоз может сахарный диабет

  • сахарного диабета;
  • инфекционных процессов в половых органах;
  • хирургических методом лечения заболеваний половых органов.

Проявление и терапия эндометриоза в постменопаузе такие же, как и в репродуктивном возрасте.

Симптоматика и лечение эндометриоза при климаксе аналогично болезни во время репродуктивного возраста.

Но в терапии эндометриоза при климаксе есть некоторые особенности. Лечение зависит от формы заболевания, выраженности симптомов, наличия других болезней, присутствия воспаления. При менопаузе для лечения может применяться удаление матки и придатков.

Как проявляется

Чаще всего эндометриоз характеризуется появлением следующих симптомов:

  • выделения крови при половом акте;
  • небольшие кровянистые пятна независимо от менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота при половом акте либо физических нагрузках.

Одним из симптомов патологии могут быть боли в животе эндометриоз

При эндометриозе выделения могут быть 2 цветов:

  • Тёмно–красный или бордовый. Появление межменструальной секреции такого цвета может говорить о диффузной форме.
  • Насыщенный коричневый. Говорит о возникновении очагового либо узлового эндометриоза.

Почему влияет на цикл

У женщины определяют заболевание при проведении ультразвукового исследования. Основная жалоба при обращении к гинекологу – отсутствие менструации. Когда врач обнаруживает заболевание, лечение назначают сразу же.

Затруднён выход яйцеклетки из фолликула и эндометрий нарастает внутри полового органа. Поэтому при эндометриозе не идут месячные.

Из этого ролика вы узнаете о симптомах и методах лечения эндометриоза:

Почему возникают задержки

При эндометриозе менструация может задерживаться по многим причинам, что описано в таблице.

Признак отсутствия менструальных выделений Описание
Беременность Есть случаи, когда заболевание может быть причиной развития бесплодия, потому что клетки попадают в яичники, маточные трубы и нарушают работу женского организма.
Но бывают случаи, когда болезнь возникает при беременности. Это может плохо отразиться на здоровье будущего ребёнка и привести к появлению выкидыша.
Также у женщины есть высокий риск разрыва матки и возникновение обильных выделений крови.
Поэтому перед планированием беременности необходимо полностью обследоваться. Если у женщины диагностировали эндометриоз, зачатие ребенка должно быть только после лечения.
Слизистая оболочка внутренней полости матки разрастается При поражении внутренней полости матки развивается эндометриоз полового органа. Из-за этого яичники не могут функционировать нормально, так как происходит задержка менструации. Вызревание яйцеклетки длиться дольше, чем нужно.
Ткани эндометрия проросли в шейку матки Из-за прорастания тканей эндометрия в шейку матки кровяные выделения не могут выйти из влагалища, и возникает задержка. Данный вид появляется очень редко, но вследствие этого может возникнуть опухоль в матке злокачественного характера.
Дисбаланс гормонов Из-за нарушения в работе гормонов яйцеклетка замедляет своё развития, и менструация может прийти позже обычного, а затем и вообще не появиться. Из-за недостаточного количества прогестерона кровотечения могут возникать в любое время.

Как нормализовать цикл

Для того чтобы восстановить цикл, специалист может выписать приём лекарственных препаратов, которые содержат в своём составе гестаген и прогестерон. Гормоны обеспечивают искусственные менструации и контролируют их регулярное прохождение. Для снижения болевых ощущений могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты, например, Найз, Нимесулид, Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Миг и другие.

Если у женщины эндометриоз тяжёлой формы, лечение проводится только хирургическим методом (лапароскопия). Во время операции удаляют все патологические участки. После проведения вмешательства может быть задержка менструации, но цикл приходит в норму спустя 2-3 месяца.

Восстановление зависит от психологического состояния женского организма и её гормонального фона.

В очень редких случаях возможно совмещение операции с приёмом медикаментов. Для этого врач–гинеколог выписывает рецепт на контрацептивы для регуляции менструального цикла. Если новые очаги эндометриоза не появляются, менструация приходит в нормальное состояние.

Увеличить уровень прогестерона можно при помощи соблюдения рекомендаций питания, физической активности. Также необходимо уменьшить количество стрессовых ситуаций и повышать свой иммунитет.

Эндометриоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма. Без лечения заболевание не пройдёт само по себе, поэтому необходимо своевременно обращаться к гинекологу при изменении цикла менструации. Специалист в свою очередь проведёт осмотр, назначит нужные процедуры и лечение.

Как проходят месячные при эндометриозе

Различные болезни препятствуют стабильному менструальному циклу женщины, месячные при эндометриозе также начинают протекать с определенными изменениями. Характер выделений с развитием заболевания становится непредсказуемым.

Ц икличность

Эндометриоз в большинстве случае вызывает различные нарушения цикла, но так бывает не всегда — в некоторых случаях он протекает бессимптомно. В зависимости от локализации патологических очагов эндометриоза отмечаются следующие характерные нарушения цикла:

  1. При внутреннем эндометриозе тела матки или аденомиозе могут появляться коричневые выделения перед и после месячных, длительность такой мазни может быть от 3 до 7 дней.
  2. При появлении эндометриозных кист на яичниках изменений в цикличности месячных не наблюдается.
  3. Кровянистые выделения до и после месячных характерны для эндометриоза шейки матки, однако болевые ощущения, характерные для аденомиоза – отсутствуют.

З адержка месячных

При эндометриозе задержка месячных может происходить, но это вовсе не обязательный симптом. Возможные причины задержки месячных при эндометриозе следующие: увеличивается длительность менструации и мажущих выделений, возникают маточные кровотечения, поэтому цикл нарушается и сроки сдвигаются; если женщина принимает оральные контрацептивы.

Если задержка месячных обусловлена приемом контрацептивов, то важно знать, что в первые три месяца приема они могут вовсе отсутствовать, однако если спустя это время цикл не восстанавливается, нужно срочно обратиться к врачу, потому что данный препарат вам не подходит.

Также беременность может быть причиной задержки месячных при эндометриозе. Несмотря на то, что данная болезнь значительно снижает вероятность зачатия, исключать возможность беременности нельзя.

Задержка при эндометриозе может быть вызвана и несвязанными с болезнью факторами, например: сильным стрессом, резкой потерей веса, сменой климата, приближением климакса.

О тсутствие месячных

Аменорея или отсутствие месячных возникает, как правило, на фоне приема медикаментов. Основное медикаментозное лечение эндометриоза заключается в приеме гормонов.

Почти все гормональные препараты, используемые при лечении данной болезни, во время курса терапии вызывают временное прекращение месячных.

После окончания курса приема препаратов менструальный цикл должен восстановиться. Максимальное отсутствие месячных, которое допускается при приеме гормональных контрацептивов, составляет 3 месяца, если критические дни не приходят, то необходимо посетить врача для смены препарата.

Большинство гормональных средств, используемых при терапии эндометриоза, вводят женщину в состояние ложного климакса. Основной эффект лечения достигается путем прекращения месячных – эндометрий в это время не будет нарастать, соответственно патологические очаги будут уменьшаться.

Возобновление месячных происходит спустя 4-8 недели после окончания курса лечения.

Х арактер выделений

Женщина должна замечать, как проходят у нее менструации. Дело в том, что заподозрить эндометриоз женщины могут в том случае, если их месячные изменились – стали обильными, болезненными, длительными. Но для многих девушек такие выделения норма – такой характер менструации у них обусловлен генетическими факторами, поэтому этот признак подходит только к тем девушкам, у которых первоначально месячные протекали по-другому.

О бильная менструация

При эндометриозе обильность выделений объясняется тем, что избыток эстрогенов вызывает аномальный рост клеток эндометрия, которые, отторгаясь во время месячных, выглядят как большие сгустки.

С кудная менструация

Скудные выделения при эндометриозе практически невозможны, по причине того, что основным признаком данной болезни являются обильные месячные со сгустками. Аномальное разрастание эндометрия в тканях и клетках, а не его уменьшение характеризует данную болезнь!

Некоторые авторы указывают на то, что скудные выделения возможны при поражении обоих яичников, в таком случае овуляция не происходит и гормональный баланс нарушается.

Д лительность менструации

Продолжительность и обильность – основные нарушения менструального цикла при эндометриозе. Как правило, длительность становится более 7 дней — это может приводить к сильному снижению гемоглобина и развитии анемии.

Б оли при менструации

Боли доставляют одни из самых мучительных переживаний для пациенток. Только 10% женщин, страдающих от эндометриоза, не жаловались на боль при месячных. Боль может быть:

  1. Приступообразная, схваткообразная.
  2. Постоянная, ноющая.
  3. Колющая, острая, тянущая, впивающаяся, пронизывающая.
  4. Давящая, сжимающая и др.

Локализуется она в области малого таза, поясницы, ниже пупка. Пик неприятных ощущений приходится на начало месячных, при прогрессировании заболевания боли начинают беспокоить женщину на протяжении всего месяца. Кроме этого боли могут возникать при опорожнении кишечника, мочевого пузыря, при половом акте. Интенсивность болевых ощущений очень рознится –некоторые пациентки теряют свою работоспособность в первые дни менструального цикла и нуждаются в больничном листе, некоторые способны ее переживать на обезболивающих средствах.

Большинство пациенток начинают страдать от предменструального синдрома (ПМС), который тесно связан со страхом предстоящих болевых ощущения. ПМС проявляется в том, что они плохо спят, не могут сосредоточиться на работе, становятся раздражительными и плаксивыми.

В осстановление цикла

Восстановление цикла после лечения эндомтериоза относится к очень непростой задаче. Дело в том, что эндометриоз –хроническая и рецидивирующая болезнь, медицина до сих пор не подобрала оптимального лечения. Хирургическое вмешательство, гормональная терапия могут обеспечить временный эффект, однако решить полностью проблему вряд ли удастся.

Некоторые добиваются более менее стабильного цикла с помощью постоянного приема гормональных контрацептивов, либо устанавливают внутриматочную спираль Мирену, некоторые перестают страдать после успешного зачатия, рождения и грудного вскармливания ребенка. Ведь беременность, роды, грудное вскармливание однозначно меняют цикл и способствует лечению эндометриоза.

Хирургическое удаление очагов, как правило, приносит облегчение, но после 5 лет в 50 % случаев болезнь может возвратиться.

Применяемые медикаментозные препараты:

  1. Прогестагены – наиболее часто используется Визанна(диеногест) или внутриматочная спираль Мирена. При приеме Визанны возможны кровотечения прорыва, мажущие выделения, но после двух месяцев непрерывного курса месячные прекращаются и возобновляются только спустя 4 -8 недели. Как правило, препарат помогает стабилизироваться месячным. Спираль не должна вызывать полного прекращения менструаций, однако под ее влиянием они проходят безболезненно, со скудными выделениями и со стабильными промежутками.
  2. Антигонадотропины (даназол, неместран) используются в настоящее время редко из-за высокого уровня побочных реакций. Курс лечения – 6 месяцев, после двух месяцев полностью прекращаются месячные. После курса терапии в течение следующего месяца цикл восстанавливается, критические дни становятся менее болезненными.
  3. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) – золадекс, бусерелин и другие. Пациентка под их действием испытывает все прелести климакса, через 4-8 недель после прекращения курса месячные возобновляются, однако болевые ощущения в среднем снижаются в 4 раза. Важно понимать, что данные препараты имеют огромное количество побочных эффектов.
  4. Улипристала ацетат( Эсмия ) оказывает централизованное действие на эндометрий, под его действием во второй месяц приема месячные уже не приходят, восстанавливается цикл спустя 4 недели после прекращения приема. Способствуют стабилизации менструального цикла и уменьшению кровопотери.

Задержка месячных при эндометриозе

Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.

Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.

Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.

Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.

Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.

Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла. Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем. Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.

Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов. В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа. Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Выделения при эндометриозе в середине цикла

При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.

Как вызвать месячные при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:

  • стресс;
  • интенсивные умственные и физические нагрузки;
  • применение гормональных препаратов;
  • беременность;
  • смена климата;
  • климактерические изменения.

Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.

Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:

  • отвар душицы или лавровых листьев;
  • свекольный сок;
  • настой корня имбиря.

На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе

Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.

В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.

Методы терапии

Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.

Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.

Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:

  • комбинированные эстроген-гестагенные средства;
  • гестагены;
  • антигонадотропные лекарства;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Дополняют медикаментозное лечение:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП;
  • иммуностимуляторы.

Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.

Заключение

Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.

Задержка месячных при эндометриозе

Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.

Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.

Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.

Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.

Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.

Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла. Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем. Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.

Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов. В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа. Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Выделения при эндометриозе в середине цикла

При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.

Как вызвать месячные при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:

  • стресс;
  • интенсивные умственные и физические нагрузки;
  • применение гормональных препаратов;
  • беременность;
  • смена климата;
  • климактерические изменения.

Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.

Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:

  • отвар душицы или лавровых листьев;
  • свекольный сок;
  • настой корня имбиря.

На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе

Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.

В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.

Методы терапии

Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.

Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.

Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:

  • комбинированные эстроген-гестагенные средства;
  • гестагены;
  • антигонадотропные лекарства;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Дополняют медикаментозное лечение:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП;
  • иммуностимуляторы.

Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.

Заключение

Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.

Задержка месячных при эндометриозе

Женское здоровье от А до Я

Почему происходит задержка месячных при эндометриозе?

Задержка месячных у женщины при эндометриозе может вызвать массу волнений. Одним из неприятных гинекологических заболеваний, которое диагностируется у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз. Такая патология характеризуется разрастанием ткани за пределами полости матки, и происходит это по различным причинам. Заболевание сопровождается характерной симптоматикой и часто может быть задержка месячных. Одной из разновидностей эндометриоза является аденомиоз и местом его локализации становится внутренняя мышечная ткань детородного органа.

Особенности патологии

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Прогрессирование этой патологи может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Появление тех или иных симптомов определяется местом локализации патологического процесса.
В том случае, если эндометриоз поражает область гениталий, то возможно развитие следующих отклонений в работе женского организма:

  • Образование кист в яичниках;
  • Задержка месячных;
  • Проблемы с зачатием.

Чаще всего эндометриоз выявляется у женщин в репродуктивном возрасте, а также у подростков во время становления менструации и при наступлении климатического периода. Часто такое заболевание сопровождается отсутствием ярко выраженной симптоматики, что создает серьезные трудности в своевременном его выявлении.

В современной медицине существует классификация эндометриоза с учетом места его локализации в женском организме. Специалисты выделяют:

  • Генитальную форму;
  • Экстрагенитальную форму.

При генитальном типе патологический процесс локализуется в тканях половой системы, а экстрогенитальный характеризуется развитием воспаления вне репродуктивной системы. В генитальной форме патологии выделяют аденомиоз, при котором происходит проникновение эндометрия вглубь мышечного слоя детородного органа.

Характеристика аденомиоза

Специалисты классифицируют аденомиоз как разновидность эндометриоза, развитие которого происходит при неправильном развитии эндометрия не в полость детородного органа, а в его толщу.

Симптоматика патологии

Аденомиоз относится к гормональным заболеваниям и для его развития необходимы определенные условия:

  • Проведение хирургических вмешательств на полости детородного органа;
  • Снижение защитных функций организма;
  • Прогрессирование заболеваний гинекологического характера.

Аденомиоз на начальной стадии своего развития часто протекает без какой-либо характерной симптоматики.
Прогрессирование патологии приводит к тому, что изменяется ее характер, а месячные становятся:

  • Болезненными;
  • Обильными;
  • Длительными;
  • С примесью сгустков.

В том случае, если аденомиоз переходит на следующую стадию своего течения, то это сопровождается усилением перечисленной симптоматики.

Влияние на менструальный цикл

При аденомиозе может быть нарушение периодичности месячных и это происходит под воздействием определенных факторов. Нарушение месячных может быть в результате изменения гормонального фона женского организма, и связано это с пониженным производством прогестерона и повышением количества эстрогенов. Результатом этого становится появление кровотечений в любое время, и они напоминают месячные, поэтому женщины часто принимают их за начало менструального цикла.

Однако, задержка месячных может быть вызвана другими патологиями, поэтому при развитии такого отклонения женщине рекомендуется обследоваться на иные гинекологические заболевания.
Чаще всего задержка месячных может быть спровоцирована такими патологическими состояниями женского организма, как:

  • Развитие миомы;
  • Воспалительные процессы различного характера;
  • Новообразования злокачественного характера.

Нарушения менструации

В зависимости от стадии заболевания и особенностей организма происходят определенные сбои в ежемесячном цикле женщины.

Характер менструации

Ткань эндометрия составляет значительную часть содержимого менструации, поэтому аденомиоз сопровождается значительным увеличением объема. Происходит увеличение количества эстрогенов в организме женщины, и это делает месячные обильными. Под воздействием гормонов происходит быстрое распространение ткани эндометрия за пределы внутренней поверхности детородного органа, а также наблюдается утолщение его объема. Подавление такого патологического процесса может происходить под воздействием прогестерона, однако, при аденомиозе выработка его в организме пациентки снижено.

При таком патологическом состоянии организма месячные становятся обильными и дополняются появлением кровянистой мазни, которая может беспокоить женщину в течение нескольких дней. Кроме этого, она может быть результатом изменения гормонального фона организма, когда происходит неравномерное поступление веществ в кровь.

Причина боли при менструации

Обычным явлением при аденомиозе может быть сильная боль перед менструацией, которая имеет свои особенности:

  • Носит общий характер;
  • Не поддается устранению лекарственными препаратами, которые обычно принимают женщины во время менструации;
  • Часто сопровождается спазматическим состоянием стенок детородного органа;
  • Провоцирует приступы рвоты и обмороки;
  • Может указывать на очаги локализации воспалительного процесса.

Многих женщин волнует вопрос о том, могут ли при аденомиозе быть затяжные менструации. На самом деле такие месячные являются характерной особенностью такой патологии и могут продолжаться более недели. Это связано с тем, что прорастание эндометрия происходит местами, и неравномерное поступление гормонов характеризуется прерывистым характером.

Состояние организма после месячных

Кроме изменения времени наступления месячных и их консистенции при аденомиозе может быть длительная мазня. Обычно она беспокоит женщину в течение нескольких дней и отличается густой консистенцией. Причиной появления такой мазни становится изменение гормонального фона женского организма, что создает серьезные препятствия к нормальному развитию эндометрия.

Коварство аденомиоза заключается в том, что его невозможно диагностировать без проведения ультразвукового обследования. В том случае, если у женщин наблюдается изменение характера месячных, то важно обратиться к специалисту и узнать причину такого патологического состояния организма. Прогрессирование заболевания способно вызывать сложности в наступлении беременности, а также становиться причиной образования онкологических клеток в тканях. Полностью избавиться от патологии вряд ли получится, поэтому необходимо вести постоянный контроль состояния женского организма и проводить своевременное медикаментозное лечение.

Осложнения

Сегодня устранение патологии проводится с помощью гормонального и хирургического лечения. Прием гормональных лекарственных препаратов позволяет скорректировать полное отсутствие менструации у женщины, и это приводит к атрофированию очагов эндометриоза. Курс лечения обычно длиться в течение нескольких месяцев и возможно развитие серьезных побочных эффектов. Одним из эффективных методов лечения считается операция, с помощью которой удается удалить очаги поражения и сохранить при этом внутренние половые органы.

Эндометриоз относится к тем гинекологическим патологиям, прогрессирование которых может вызывать развитие различных осложнений.

Часто эндометриоз становится причиной бесплодия, и женщина не способна забеременеть в течение длительного времени. Кроме этого, заболевание сопровождается сдавливанием стволов нервов, и это становится причиной развития нарушений неврологического характера.

Эндометриоз сопровождается потерей большого количества крови во время менструации, поэтому прогрессирование этого заболевания вызывает развитие таких патологических отклонений, как:

  • Анемия;
  • Слабость организма;
  • Сильная раздражительность.

Именно по этой причине эндометриоз требует своевременного выявления и назначения эффективного лечения. Такая патология является слишком серьезной, поэтому легче всего не допустить ее развития с помощью профилактических мероприятий.

Задержка месячных при эндометриозе

Женское здоровье от А до Я

Почему происходит задержка месячных при эндометриозе?

Задержка месячных у женщины при эндометриозе может вызвать массу волнений. Одним из неприятных гинекологических заболеваний, которое диагностируется у женщин репродуктивного возраста, является эндометриоз. Такая патология характеризуется разрастанием ткани за пределами полости матки, и происходит это по различным причинам. Заболевание сопровождается характерной симптоматикой и часто может быть задержка месячных. Одной из разновидностей эндометриоза является аденомиоз и местом его локализации становится внутренняя мышечная ткань детородного органа.

Особенности патологии

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Прогрессирование этой патологи может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Появление тех или иных симптомов определяется местом локализации патологического процесса.
В том случае, если эндометриоз поражает область гениталий, то возможно развитие следующих отклонений в работе женского организма:

  • Образование кист в яичниках;
  • Задержка месячных;
  • Проблемы с зачатием.

Чаще всего эндометриоз выявляется у женщин в репродуктивном возрасте, а также у подростков во время становления менструации и при наступлении климатического периода. Часто такое заболевание сопровождается отсутствием ярко выраженной симптоматики, что создает серьезные трудности в своевременном его выявлении.

В современной медицине существует классификация эндометриоза с учетом места его локализации в женском организме. Специалисты выделяют:

  • Генитальную форму;
  • Экстрагенитальную форму.

При генитальном типе патологический процесс локализуется в тканях половой системы, а экстрогенитальный характеризуется развитием воспаления вне репродуктивной системы. В генитальной форме патологии выделяют аденомиоз, при котором происходит проникновение эндометрия вглубь мышечного слоя детородного органа.

Характеристика аденомиоза

Специалисты классифицируют аденомиоз как разновидность эндометриоза, развитие которого происходит при неправильном развитии эндометрия не в полость детородного органа, а в его толщу.

Симптоматика патологии

Аденомиоз относится к гормональным заболеваниям и для его развития необходимы определенные условия:

  • Проведение хирургических вмешательств на полости детородного органа;
  • Снижение защитных функций организма;
  • Прогрессирование заболеваний гинекологического характера.

Аденомиоз на начальной стадии своего развития часто протекает без какой-либо характерной симптоматики.
Прогрессирование патологии приводит к тому, что изменяется ее характер, а месячные становятся:

  • Болезненными;
  • Обильными;
  • Длительными;
  • С примесью сгустков.

В том случае, если аденомиоз переходит на следующую стадию своего течения, то это сопровождается усилением перечисленной симптоматики.

Влияние на менструальный цикл

При аденомиозе может быть нарушение периодичности месячных и это происходит под воздействием определенных факторов. Нарушение месячных может быть в результате изменения гормонального фона женского организма, и связано это с пониженным производством прогестерона и повышением количества эстрогенов. Результатом этого становится появление кровотечений в любое время, и они напоминают месячные, поэтому женщины часто принимают их за начало менструального цикла.

Однако, задержка месячных может быть вызвана другими патологиями, поэтому при развитии такого отклонения женщине рекомендуется обследоваться на иные гинекологические заболевания.
Чаще всего задержка месячных может быть спровоцирована такими патологическими состояниями женского организма, как:

  • Развитие миомы;
  • Воспалительные процессы различного характера;
  • Новообразования злокачественного характера.

Нарушения менструации

В зависимости от стадии заболевания и особенностей организма происходят определенные сбои в ежемесячном цикле женщины.

Характер менструации

Ткань эндометрия составляет значительную часть содержимого менструации, поэтому аденомиоз сопровождается значительным увеличением объема. Происходит увеличение количества эстрогенов в организме женщины, и это делает месячные обильными. Под воздействием гормонов происходит быстрое распространение ткани эндометрия за пределы внутренней поверхности детородного органа, а также наблюдается утолщение его объема. Подавление такого патологического процесса может происходить под воздействием прогестерона, однако, при аденомиозе выработка его в организме пациентки снижено.

При таком патологическом состоянии организма месячные становятся обильными и дополняются появлением кровянистой мазни, которая может беспокоить женщину в течение нескольких дней. Кроме этого, она может быть результатом изменения гормонального фона организма, когда происходит неравномерное поступление веществ в кровь.

Причина боли при менструации

Обычным явлением при аденомиозе может быть сильная боль перед менструацией, которая имеет свои особенности:

  • Носит общий характер;
  • Не поддается устранению лекарственными препаратами, которые обычно принимают женщины во время менструации;
  • Часто сопровождается спазматическим состоянием стенок детородного органа;
  • Провоцирует приступы рвоты и обмороки;
  • Может указывать на очаги локализации воспалительного процесса.

Многих женщин волнует вопрос о том, могут ли при аденомиозе быть затяжные менструации. На самом деле такие месячные являются характерной особенностью такой патологии и могут продолжаться более недели. Это связано с тем, что прорастание эндометрия происходит местами, и неравномерное поступление гормонов характеризуется прерывистым характером.

Состояние организма после месячных

Кроме изменения времени наступления месячных и их консистенции при аденомиозе может быть длительная мазня. Обычно она беспокоит женщину в течение нескольких дней и отличается густой консистенцией. Причиной появления такой мазни становится изменение гормонального фона женского организма, что создает серьезные препятствия к нормальному развитию эндометрия.

Коварство аденомиоза заключается в том, что его невозможно диагностировать без проведения ультразвукового обследования. В том случае, если у женщин наблюдается изменение характера месячных, то важно обратиться к специалисту и узнать причину такого патологического состояния организма. Прогрессирование заболевания способно вызывать сложности в наступлении беременности, а также становиться причиной образования онкологических клеток в тканях. Полностью избавиться от патологии вряд ли получится, поэтому необходимо вести постоянный контроль состояния женского организма и проводить своевременное медикаментозное лечение.

Осложнения

Сегодня устранение патологии проводится с помощью гормонального и хирургического лечения. Прием гормональных лекарственных препаратов позволяет скорректировать полное отсутствие менструации у женщины, и это приводит к атрофированию очагов эндометриоза. Курс лечения обычно длиться в течение нескольких месяцев и возможно развитие серьезных побочных эффектов. Одним из эффективных методов лечения считается операция, с помощью которой удается удалить очаги поражения и сохранить при этом внутренние половые органы.

Эндометриоз относится к тем гинекологическим патологиям, прогрессирование которых может вызывать развитие различных осложнений.

Часто эндометриоз становится причиной бесплодия, и женщина не способна забеременеть в течение длительного времени. Кроме этого, заболевание сопровождается сдавливанием стволов нервов, и это становится причиной развития нарушений неврологического характера.

Эндометриоз сопровождается потерей большого количества крови во время менструации, поэтому прогрессирование этого заболевания вызывает развитие таких патологических отклонений, как:

  • Анемия;
  • Слабость организма;
  • Сильная раздражительность.

Именно по этой причине эндометриоз требует своевременного выявления и назначения эффективного лечения. Такая патология является слишком серьезной, поэтому легче всего не допустить ее развития с помощью профилактических мероприятий.

Месячные при эндометриозе: каких изменений ожидать?

Любые отклонения в менструальном цикле должны насторожить женщину. Особенно важно следить за здоровьем репродуктивной системы тем, кому был поставлен диагноз эндометриоз. Из-за того, что болезнь характеризуется разрастанием выстилки за пределы матки, менструация становится нетипичной.

Невозможно заранее подготовиться к тому, какие месячные будут в каждом новом периоде, но важно понимать ассоциируются ли новые симптомы с эндометриозом. Ведь вполне вероятно, что параллельно развиваются и другие гинекологические болезни.

Задержка или пропуск менструации

Задержка месячных при эндометриозе — довольно нетипичный симптом. Выделения могут быть обильными, болезненными, но начинаться в срок.

Несколько дней задержки считаются абсолютной нормой, но если менструация не приходит дольше недели, либо длина цикла выходит за пределы «стандартных» 28 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Также нельзя игнорировать полное отсутствие менструации на протяжении даже одного цикла. Эндометриоз никак не связан со вторичной аменореей, хотя одной из причин болезни является ретроградная менструация.

На ранних стадиях заболевания эндометрий может не выходить из влагалища наружу, а подниматься в фаллопиевы трубы и прикрепляться к стенкам других органов. В этот период могут наблюдаться некоторые сбои в цикле.

Но если диагноз уже был поставлен, то пропуск менструации может указывать не на эндометриоз, а на:

  • Отсутствие овуляции в данном цикле;
  • Беременность;
  • Климакс;
  • Перенесенный стресс;
  • Прием гормональных лекарств;
  • Чрезмерную физическую нагрузку.

Какого-либо конкретного лечения задержки месячных нет. Все зависит от точной причины патологии. Иногда, все, что нужно — крепкий сон и отдых.

Скудные выделения на фоне эндометриоза

Месячные при эндометриозе обычно очень обильные и болезненные. Скудные выделения вообще не характерны для активного разрастания выстилки матки (особенно на поздних стадиях болезни). Ведь когда приходит время менструации, то кровоточить начинают абсолютно все эндометриоидные ткани (в том числе и оказавшиеся за пределами матки).

Аномально скудные и светлые выделения обычно возникают в результате недостаточной выработки гормонов, а также развития эндометрита (воспаления выстилки).

Лечение обычно заключается в приеме индивидуально подобранных гормональных препаратов. Но если результаты гормонограммы не показали отклонений, то рекомендуется пересмотреть питание, а также уделить больше внимания отдыху.

Если же очередная менструация начинается с характерных резких болей, но по факту выделения скудные, и сопровождаются набуханием живота, появлением неприятного запаха из влагалища, то вполне вероятно, что кроме эндометриоза вырос еще и полип.

Доброкачественное новообразование может заблокировать нормальный выход крови из матки. В таком случае единственным лечением может быть хирургическое удаление полипа. В противном случае, ткань, накопившая в заблокированной матке, может начать разлагаться.

В конечном итоге патология может завершиться некрозом живых тканей и даже ампутацией детородного органа.

Сгустки в менструальных выделениях

Появление месячных с кусками эндометрия напрямую указывает на развитие эндометриоза. Этот симптом можно считать одним из самых явных признаков болезни.

Обратите внимание! В первые дни менструации (особенно если она не сопровождается болью) появление небольших сгустков является вариантом нормы.

Насторожить должны скудные выделения, состоящие практически из одних кусков выстилки, а также обильные, длительные месячные. Но без цитологического исследования невозможно разобраться, что представляет собой сгусток.

Так, например, желеобразные образования никоим образом не указывают на эндометриоз. Скорее всего, естественные антикоагулянты просто не успели полностью растворить маточную выстилку до того момента, как она вышла наружу. А вот плотные куски ткани в месячных могут быть явным признаком эндометриоза.

Обильные месячные как явный признак эндометриоза

Средний объем менструальных выделений у здоровой женщины в норме составляет 50-70 мл. Но при эндометриозе количество выделяемой месячной крови может превысить 80 мл. Это очень опасно, ведь существует риск развития анемии.

Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Крайне обильные кровотечения наблюдаются при разрастании эндометрия за пределы матки (в фаллопиевы трубы, яичники, полость малого таза).

Так как структура и гормональная природа маточной выстилки не меняется в зависимости от места локализации, то кровь начинает сочиться не только из матки, но и пораженных органов.

Способы лечения явных симптомов эндометриоза

Так как обильные месячные и сгустки обычно появляются одновременно, то и методы терапии будут идентичными. Во-первых, врач пропишет синтетические гормональные препараты, которые ингибируют рост эндометриоидных тканей. Поскольку рост эндометрия напрямую зависит от гормонов, то можно искусственно регулировать данный процесс.

Важно! Указанные ниже препараты необходимо рассматривать лишь как ориентировочные рекомендации. Точное лекарство прописывает гинеколог по результатам гормонограммы.

Преимущества таблеток заключаются в том, что они, как правило, хорошо переносятся и могут приниматься довольно длительное время. Но тем, кто категорически не желает пить оральные контрацептивы, врач может поставить прогестагеновое вагинальное кольцо НоваРинг.

Вторым вариантом лечения эндометриоза является хирургическая операция.

Процедура выскабливания обычно проводится тем женщинам, которые хотят забеременеть (и поэтому не могут принимать синтетические гормоны). Однако нужно понимать, что операция устранит неприятные симптомы лишь на несколько месяцев, после чего болезнь может вернуться вновь.

Что делать если эндометрий не отходит при месячных?

На самом деле факт выделения крови из влагалища указывает на то, что эндометрий начал выходить наружу. Если же в тот день, когда по прогнозу должны были начаться месячные, крови не появилось, но сильно набух живот и появились резкие боли, то вполне вероятно, что эндометрий не может отделиться.

Все, что можно сделать для ускорения процесса: приложить грелку к животу. А вот для устранения болей разрешено принять препараты на основе парацетамола (Эффералган, Новалгин).

Нельзя принимать больше 500 мг парацетамола за один раз.

Если боли не проходят, то можно выпить более агрессивные средства на основе ибупрофена (Некст, Новиган). Нестероидные противовоспалительные препараты обычно очень хорошо переносятся, но могут развиться и побочные эффекты, включая расстройство желудка, резкое повышение давления.

Месячные после чистки эндометрия

Многие женщины решаются на операцию по вычищению лишнего эндометрия, рассчитывая, что восстановятся нормальные менструации. Сразу же после кюретажа могут наблюдаться кровянистые выделения, в том числе со сгустками.

Но следующая менструация должна пройти полностью безболезненно. Однако нужно подготовиться к тому, что уже через несколько месяцев эндометриоз со всеми сопутствующими симптомами вернется.

Разрастание маточной выстилки можно назвать «хроническим» состоянием. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранная терапия позволит жить обычной жизнью. Также с высокой долей вероятности решить проблему эндометриоза может здоровая беременность.

Читать еще:  Кружится голова перед месячными
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector