Чем лучше прижигать эрозию шейки матки: основные способы лечения с помощью прижигания - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки: несколько рекомендаций

Эрозия шейки матки, особенно если она достигает значительно больших размеров, обычно требует немедленного лечения.

Распространенный метод – прижигание. Оно может выполняться разными способами, а конкретный должен определять врач. Он должен решать, требуется ли такое лечение в конкретном случае.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, какие способы лечения предлагает нам современная медицина, как правильно называется процедура прижигания? Ответы на все эти вопросы найдете в нашей статье!

Можно ли вылечить болезнь прижиганием

Прижигание – радикальный метод лечения патологических изменений слизистой.

Он предполагает разрушение пораженных тканей, ввиду чего происходит их некроз, отторжение и регенерация на их месте здоровых клеток слизистой.

Прижигание эффективно избавляет от эрозии, но требуется оно не всегда. Иногда достаточно медикаментозной терапии.

У процедуры есть ряд показаний и противопоказаний, а решение о том, нужна ли она, должен принимать врач.

Показания и противопоказания

Прижигание эрозии необходимо в следующих случаях:

  • Большая область поражения.
  • Разрастание пораженной области.
  • Неприятные симптомы, например, боли при половых актах, использовании тампона, наличие кровянистых выделений.
  • Неоднократное присоединение воспалительных процессов.
  • Вирус папилломы человека.
  • Ослабленный иммунитет.

Такое бывает, если есть шанс самостоятельного заживления эрозии.

Прижигание не нужно:

  • Если пациентка планирует забеременеть в ближайшее время.
  • Если у женщины сильный иммунитет, а поражена при этом небольшая область (есть вероятность, что защитные силы организма справятся сами).
  • Часто не требует удаления псевдоэрозия.
  • Врожденная эрозия у пациентки младше 25-27 лет — в таком возрасте она часто проходит сама.
  • Отсутствие острых или хронических воспалительных процессов, вирусов, грибков.

Есть противопоказания, при которых проводить удаление нельзя.

К ним относятся следующие:

  • Воспалительные процессы в мочеполовой и репродуктивной системах.
  • Невылеченные венерические заболевания в острой и хронической форме.
  • Онкологические процессы.
  • Расстройства нервной системы.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения кроветворения и свертываемости крови, определенные генетические аномалии.
  • Нарушения эндокринной системы, например, сахарный диабет.
  • Нарушения метаболизма.
  • Полипы в церквиальном канале.
  • Дисплазия, лейкоплакия и другие заболевания шейки матки.

Основные способы лечения

Сейчас есть много методов прижигания эрозии. Конкретный способ должен подбирать специалист. Рассмотрим самые распространенные виды прижигания эрозии шейки матки.

Диатермокоагуляция

Самый устаревший способ борьбы с эрозией, который предполагает ее прижигание током.

Из преимуществ его выделяется доступность и эффективность – поэтому он до сих пор существует.

Перед началом лечения влагалище санируется, устраняются любые инфекционно-воспалительные процессы.

Суть метода в том, что выдающий разряды тока электрод точечно касается пораженной области, пока вся эрозия не будет покрыта струпом. На этом месте образуется кровоточащая рана, прикрытия корочкой.

Струп отходит примерно через 10-12 дней. Поскольку при процедуре мгновенная коагуляция сосудов не происходит, то в течение всего периода реабилитации женщина будет наблюдать мажущие кровяные выделения.

Поэтому этот способ категорически не рекомендуется нерожавшим девушкам.

Диатермоэксцизия

Распространенный способ, который предполагает вырезание пораженных тканей электроножом.

Этот метод может применяться для лечения эктропионов, и предполагает он проведение на 7-9 день менструального цикла.

Но у процедуры есть ряд осложнений: кровотечения, плохое заживление раны, формирование рубцов, эндометриоз, деформация шейки матки.

Радиоволновые методы

К ним относится радиохирургия и применение аппарата «Сургитрон».

Радиоволны предполагают точечное, локальное разрушение деформированных тканей, формирование раневой поверхности. Рана заживает, и на поверхности шейки матки формируется здоровый плоский эпителий.

Полностью рана заживает в течение 1,5-2 месяцев, что в два раза быстрее, чем в случае с двумя предыдущими методами.

К осложнениям процедуры приводят редко, не провоцируют формирование рубцов на шейке матки, поэтому могут применяться для лечения эрозии у нерожавших женщин или у тех, которые хотят иметь еще детей.

Лазерная вапоризация

Используя углекислый лазер, специалист прижигает или иссекает патологически измененные ткани в области эрозии, на местах их формируется рана.

После она заживает, на шейке матки формируется плоский нормальный эпителий.

Этот способ – один из самых современных и эффективных.

Криодеструкция

В данном случае патологически измененные ткани шейки матки обрабатываются жидким азотом. Из-за низких температур они отмирают, и на их месте образуются нормальные ткани, шейка матки покрывается плоским эпителием.

Проводят криодеструкцию на 7-9 день менструального цикла. Полностью все заживет за 2-3 месяца, риск осложнений очень низкий, рубцовая ткань не формируется.

Из минусов метода отмечается достаточно высокий риск рецидива, причиной которого является недостаточно глубокая заморозка пораженных тканей.

Химическая коагуляция

Процедура предполагает обработку эрозированной поверхности медицинскими препаратами.

Раньше для прижигания эрозии шейки матки применялся в основном Ваготил, но сегодня его заменило более эффективное и современное средство для лечения – Солковагин.

Врач сначала ватным тампоном высушивает поврежденную область. Другой тампон тщательно пропитывают выбранным средством, обрабатывают им эрозированный участок.

Обработка длится в течение трех минут. Остатки лекарственного средства убираются чистым сухим тампоном. С целью повышения точности нанесения сеанс проходит под контролем колькоскопии.

Процедура совершенно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Она подходит даже женщине, которая ни разу не рожала.

Но этот метод не применяется при диаметре эрозии более одного сантиметра.

  • как избавиться от эрозии шейки матки дома;
  • можно ли вылечить заболевание народными средствами;
  • как применять для лечения облепиховые свечи;
  • какие еще суппозитории можно применять от этой болезни.

Нельзя сказать, какой метод прижигания лучше – это определяется рядом факторов и решается врачом. Но наиболее эффективными сейчас считаются лазерная вапоризация и радиоволновая хирургия.

Многое зависит от размеров эрозии и от того, планирует ли женщина еще иметь детей.

Длительность реабилитационного период зависит от способа прижигания.

Общие рекомендации на это время следующие:

  • Воздержание от сексуальной жизни (не меньше, чем в течение месяца).
  • Запрет на физическую активность на 1-1,5 месяца.
  • Запрет на купание в водоемах, принятие ванны — разрешен только негорячий душ.

Нельзя использовать влагалищные тампоны. Иногда врачи дополнительно назначают антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные, противогрибковые средства.

Из самых частых краткосрочных последствий прижигания – болевые ощущения, выделения, отечность вульвы.

Болевые ощущения на ранних стадиях восстановления являются нормальными, и проходят они сами. Выделения после прижигания тоже естественны.

Они продолжаются в течение десяти дней, имеют жидкую консистенцию и примеси слизи. Возможны также кровянистые выделения.

Если выделения желтоватого или зеленоватого цвета, имеют гнилостный запах, а температура тела повысилась, это все говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости медицинской помощи.

Некоторые способы могут провоцировать формирование рубцов, которые осложнят беременность, поэтому врач учитывает, рожала женщина или нет.

При правильном лечении эрозии шейки матки и соблюдении всех рекомендаций на период восстановления исход терапии будет положительным. Для полного восстановления потребуется не менее 1-1,5 месяц.

Но в течение года нужно будет регулярно наблюдаться у специалиста. В редких случаях возможна рецидивирующая эрозия.

Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться всех правил и регулярно посещать гинеколога.

Как прижигают (методы) эрозию шейки матки: болезненность, последствия, осложнения, противопоказания

Некоторые заболевания органов репродуктивной системы у женщин протекают практически без симптомов. О существовании серьезной гинекологической проблемы они зачастую узнают во время посещения врача с целью профилактического осмотра или для подтверждения беременности. Между тем, воспалительные процессы, эрозия шейки матки и другие доброкачественные изменения в тканях половых органов становятся причиной предраковых состояний. При выборе метода лечения учитывается возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

Содержание:

  • В каких случаях проводится прижигание
  • Противопоказания
  • Предварительное обследование
  • Методы прижигания эрозии
    • Диатермокоагуляция
    • Прижигание лазером
    • Криодеструкция
    • Радиоволновая коагуляция
    • Аргоноплазменная абляция
    • Химическое прижигание
  • Беременность и роды после прижигания эрозии
  • Рекомендации по предотвращению осложнений

В каких случаях проводится прижигание

Прижигание – это хирургический способ лечения эрозии, возникающей в эпителии влагалищного участка шейки матки. Производится разрушение пораженных клеток, после чего рана быстро заживает.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания

Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Эрозию не прижигают во время беременности, после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения. Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:

  1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
  2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
  3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
  4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
  5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
  6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома, воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями. Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Читать еще:  Стадии рака шейки матки и пути его метастазирования

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

Рекомендации по предотвращению осложнений

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

Эрозия шейки матки: современные методы лечения

Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.

Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

Криодеструкция

Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.

Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.

Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.

Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Здо­ровье – за­лог хо­ро­ше­го на­стро­е­ния и по­зи­тив­ной ат­мо­сфе­ры в семье. Не пре­не­бре­гай­те им: во­вре­мя про­хо­ди­те все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния и не­укосни­тель­но сле­дуй­те пред­пи­са­ни­ям док­то­ров. Это по­зво­лит вам всег­да оста­вать­ся кра­си­вы­ми, жиз­не­ра­дост­ны­ми и энер­гич­ны­ми.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Инновационным методом лечения является прижигание при эрозии шейки матки радиоволнами. Суть манипуляции состоит в бесконтактном взаимодействии прибора с измененной слизистой, в результате которого выполняется удаление патологических очагов. Недостатком лечения эрозии шейки матки радиоволновым методом считается его высокая стоимость и низкая распространенность. Многие государственные медицинские учреждения еще не владеют механизмом использования приспособления и материальными ресурсами для его приобретения. Однако в частных клиниках гинекологического профиля радиоволновая терапия используются активно. Популярным прибором, который находится на слуху у многих женщин, нуждающихся в лечении эрозии шейки, является аппарат Сургитрон.

П оказания

К удалению эрозии шейки матки радиоволнами прибегают в том случае, когда необходимо максимально сохранить целостность слизистой оболочки. Процедура назначается женщинам в возрасте и молодым девушкам. Главным достоинством такого лечения является низкая травматичность и отсутствие осложнений. Поэтому радиоволновые аппараты широко используются при фоновых заболеваниях шейки матки.

Показаниями к прижиганию радиоволнами являются следующие состояния:

  1. Псевдоэрозия или ложная эрозия шейки, которая доставляет пациентке дискомфорт и требует хирургического лечения.
  2. Эндоцервикоз – процесс перехода эпителия внутренней оболочки цервикального канала на вагинальную часть шейки матки.
  3. Истинная эрозия шейки матки.
  4. Изменение тканей – формирование рубцов, травмы, швы после осложненных родов.
  5. Начальные стадии дисплазии шейки матки.
  6. Формирование полипов, кист и других опухолей доброкачественного характера.

У пациентки при таких заболеваниях может присутствовать различная симптоматика: периодические кровотечения, странные выделения, боли в малом тазу, дискомфорт при половом акте, трудности с наступлением беременности.

П ротивопоказания

Удалять эрозию радиоволнами не рекомендуется в следующих случаях:

  • во время беременности или при подозрении на нее;
  • сразу после родов;
  • при обострении хронического воспаления органов малого таза и шейки;
  • при острых инфекционных процессах во влагалище;
  • при ношении внутриматочного контрацептива;
  • если ранее была выполнена установка кардиостимулятора или металлических протезов;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • при онкологическом процессе на шейке матки.

Не применяется радиохирургическая терапия во время менструального кровотечения. Для проведения процедуры прижигания радиоволнами назначается определенный день цикла. Если женщина находится в менопаузе, то срок для лечения выбирается индивидуально.

П одготовка

К радиоволновому прижиганию эрозии, как и к любой другой операции, необходимо готовиться заранее. Пациентке назначается перечень анализов и инструментальных диагностик, результаты которых позволяют исключить возможные противопоказания к прижиганию шейки радиоволнами. Каждая клиника индивидуально составляет список обследований и определяет, каких узких специалистов необходимо пройти перед вмешательством.

В стандартный перечень входит:

  • анализ крови – биохимический, общий, на свертываемость, инфекции и определение резуса с группой;
  • анализ мочи – бактериологический и общий;
  • мазок из влагалища – на степень чистоты и бактериологическое исследование;
  • ПАП-тест;
  • УЗИ малого таза;
  • кольпоскопия.

Накануне лечения эрозии радиоволнами необходимо соблюсти некоторые правила. Для этого рекомендуется перейти на легкую диету, исключающую процессы газообразования в кишечнике. Перед проведением манипуляции не рекомендуется спринцеваться и принимать лекарственные средства, если они не выписаны врачом. В день прижигания необходимо провести гигиенические процедуры и исключить прием тяжелой пищи.

В большинстве случаев прижигание шейки радиоволнами выполняется без анестезии. Если предполагается введение наркоза, что заранее обговаривается с врачом, то следует отказаться от еды и воды за 12 часов до манипуляции.

К ак проходит

К лечению эрозии шейки матки радиоволнами приступают в первой половине менструального цикла. Оптимальным временем для проведения манипуляции считается 6-7 день, отсчитывая с первого дня кровянистых выделений. В данный период преобладает выработка эстрогенов. Благодаря такому гормональному фону происходит быстрое восстановление клеток шейки и заживление поврежденных тканей. Таким образом, к следующему менструальному кровотечению у пациентки эрозия полностью заживает.

Удаление эрозии выполняется в медицинском учреждении, располагающем соответствующим прибором и опытом специалистов. В большинстве случаев нет необходимости в применении инъекционной анестезии. Слизистую влагалища и шейку матки обрабатывают распылителем с лидокаином, после чего приступают к процедуре. Если у пациентка слишком чувствительна к болевым ощущениям, то может быть применена местная анестезия перед прижиганием шейки радиоволнами.

Во время манипуляции пациентка находится в гинекологическом кресле. Врач подготавливает прибор, настраивая радиоволновой нож. В зависимости от размеров и площади эрозии выбирается индивидуальная глубина и сила воздействия. При радиоволновом методе лечения эрозии не требуется много времени на операцию. Процедура прижигания шейки занимает порядка 7 минут. Вместе с подготовительными мероприятиями на лечение уходит около 20-30 минут. Во время обработки происходит бесконтактное нагревание клеток, в результате чего они испаряются. Одновременная коагуляция капилляров на шейке матки обеспечивает защиту от кровотечений. Воздействием радиоволн выпаривается слой клеток между здоровой тканью и эрозией. Такая методика прижигания позволяет получить материал для дальнейшего исследования.

После прижигания у женщины могут быть выделения из половых путей, вызванные тревмированием слизистой. Когда процедура будет завершена, надо будет воспользоваться прокладкой. Если была применена анестезия, женщина еще некоторое время должна находиться под наблюдением медицинского персонала. При отсутствии каких-либо жалоб на изменение самочувствия она может отправиться домой. После радиоволнового лечения при эрозии шейки матки врач дает индивидуальные рекомендации каждой пациентке. В течение некоторого времени женщину могут беспокоить новые симптомы, которые являются вариантом нормы. Также гинеколог объясняет, при каких признаках необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно и как долго продолжается период реабилитации.

Читать еще:  Воспаление шейки матки: симптомы, причины и лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадном

С имптомы после процедуры

Негативные последствия прижигания тканей шейки радиоволнами возникают редко. После процедуры у пациентки могут быть незначительные жалобы на самочувствие, которые легко купируются изменением поведения или приемом препаратов.

  1. Кровянистые выделения продолжаются в течение 5-10 суток. Сразу после процедуры они могут быть достаточно обильными и требуют использования гигиенических средств. Нельзя применять влагалищные тампоны. Допустимо только использование прокладок. Постепенно интенсивность выделений снижается, они становятся сукровичными, а затем – слизистыми.
  2. Болезненные ощущения сохраняются на протяжении 1-4 суток после прижигания радиоволнами. Обычно они слабые и не доставляют женщине дискомфорта. Если спазмы усиливаются, можно применять анальгетики или спазмолитики. Постепенно сила болезненных ощущений должна снижаться, а необходимость в использовании спазмолитиков исчезнуть самостоятельно.
  3. Общее недомогание и слабость сохраняются у пациенток в течение 1-3 недель. Срок восстановления организма зависит от индивидуальных особенностей. Впечатлительные и чувствительные чувствуют себя нехорошо более продолжительное время. У некоторых пациенток вовсе отсутствуют симптомы недомогания. Если самочувствие не очень хорошее, стоит отложить все дела и больше отдыхать.

Обратиться за медицинской помощью необходимо, если кровянистые выделения не проходят или начинают усиливаться. Присутствие болезненных ощущений дольше 5 суток тоже является основанием для визита к гинекологу. Если выделения из влагалища приняли странный цвет и стали неприятно пахнуть, это говорит о распространении инфекции или нарушении микрофлоры. В данном случае также придется отправиться к врачу и сдать анализы.

В том, что эрозия зажила, можно убедиться после очередной менструации. Обычно рекомендуется посетить гинеколога через 2 недели после прижигания шейки радиоволнами. Осмотр в зеркалах позволяет оценить эффективность проведенного лечения и при необходимости назначить дополнительные процедуры.

Окончательный результат радиоволновой обработки можно увидеть через 4-5 недель после следующего ежемесячного кровотечения.

П ослеоперационный период

Восстановительный период после прижигания эрозии радиоволнами продолжается 1-1.5 месяца. На данный срок врач рекомендует:

  • полностью исключить интимную жизнь;
  • не использовать самостоятельно вагинальные средства и не спринцеваться;
  • отказаться от купания в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • исключить тепловые процедуры – не посещать баню, не принимать солнечные ванны и не посещать солярий;
  • воздержаться от сильных физических нагрузок, но при этом иметь достаточную активность;
  • избегать использования обезболивающих средств на основе ацетилсалициловой кислоты и других веществ, снижающих свертываемость крови;
  • строго соблюдать правила интимной гигиены;
  • пользоваться нижним бельем из натуральных тканей;
  • принимать препараты, которые были назначены.

В послеоперационный период может быть проведена противомикробная и противовоспалительная терапия. Некоторым пациентам назначаются средства для ускорения восстановления тканей. Для быстрого заживления требуется поддерживать достаточное количество витаминов и полезных веществ в организме. Для этого пациентке могут назначить комплексные препараты и биологические добавки к пище.

Мнения пациенток о прижигании эрозии радиоволнами в большей части положительные. Женщины отмечают весомые плюсы данной операции и лишь изредка говорят о недостатках.

  1. После лечения отсутствуют рубцовые изменения. Это особенно важно для девушек, которые в будущем собираются реализовать репродуктивную функцию. Поскольку целостность слизистой шейки матки восстанавливается целиком, пациентка может рожать естественным путем. Вероятность разрыва тканей у нее будет не выше, чем у женщины без лечения эрозии шейки матки.
  2. Операция выполняется быстро и не требует госпитализации. Данный момент важен для занятых женщин, которые не могут выпасть из привычной жизни. После прижигания пациентка может вернуться к своим делам, однако следует соблюдать рекомендации врача.
  3. Отсутствие боли является важным показателем для всех пациенток. Каждая женщина, которой предстоит прижигание эрозии, боится болевых ощущений. При необходимости врач применяет местную анестезию, но по сути в этом нет необходимости.
  4. Низкий риск кровотечений и инфицирования. Во время обработки радиоволнами происходит моментальная коагуляция поврежденных сосудов. Данная методика лечения также предупреждает инфицирование тканей, снижает риск воспалительного процесса и осложнений.

Негативной стороной прижигания радиоволнами пациентки считают высокую стоимость и низкую доступность.

В частных медицинских учреждениях установлена различная стоимость прижигания эрозии шейки радиоволнами. Диапазон цен вариабелен и составляет от 3 до 15 тысяч российских рублей. В областных центрах и столицах прижечь эрозию дороже, чем в периферии. Также цена может меняться из-за популярности частной клиники и квалификации врача. Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки радиоволнами, лучше узнавать индивидуально, поскольку стоимость также зависит от площади и глубины поражения тканей.

В каких случаях надо прижигать эрозию шейки матки, и чем лучше это делать? Как проводится процедура?

Прижигание эрозии шейки матки – эта манипуляция зачастую назначается женщинам, у которых имеет место указанное фоновое заболевание.

Требуется знать, какие показания и противопоказания имеет данное оперативное вмешательство, а также иметь представление об алгоритме его проведения. В статье подробно описано в каких случаях надо прижигать эрозию шейки матки, и чем лучше это делать, а также как проводится процедура.

Эффективна ли процедура при лечении эктопии?

Существует возможность лечения эрозивного процесса и эктопии посредством прижигания. Эта процедура используется повсеместно, риск возникновения осложнений мал, а эффективность данной процедуры достаточна высока. Но возможно возникновение рецидивов.

Предлагаем посмотреть видео об эффективности прижигания шейки матки:

Показания и противопоказания

Показаниями являются:

  • выявление патологически измененных участков во время кольпоскопии;
  • выявление атипии клеток при цитологическом исследовании;
  • дисплазия шейки матки 2-3 степени;
  • эрозивные изменения;
  • лейкоплакия;
  • полипы;
  • наличие рубцов после разрывов, проведения манипуляций;
  • рецидивирующая дисплазия;
  • эктропион.

Процедура запрещена, если:

  • наблюдается активный воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки;
  • имеет место инвазивный рак, подтвержденный биопсией;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • нечеткие границы очагов дисплазии;
  • выход очагов за пределы возможного прижигания;
  • декомпенсация патологий, имеющих хроническое течение;
  • патологии свертывания крови.

Применяемые способы

Для прижигания эрозии шейки матки применяется множество хирургических методов. К ним относятся:

  • диатермокоагуляция и диатермоэксцизия;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • химическая коагуляция.

Диатермокоагуляция и диатермоэксцизия

Под диатермокоагуляцией понимают метод, который основан на прохождении тока через тканевые структуры организма. При этом они разогреваются настолько, что происходит разрушение тканевых структур. Минусом данной процедуры является болевая реакция, которая возникает при воздействии на мышечные структуры. Но инструментарий для этой процедуры имеется в каждом гинекологическом кабинете. Этот способ – невысок по стоимости. Реабилитация после манипуляции составляет около 2 месяцев. Не рекомендуют нерожавшим женщинам.

Радиоволновые методы

Базируются на использовании радиоволн для удаления патологических очагов. На патологические участки направляют радиоволновой луч, выжигающий их с образованием тонкой плёнки. Через определенный промежуток времени она самопроизвольно отпадает, а на её месте наблюдают здоровый эпителиальный слой.

При радиоволновом методе не наблюдают:

  • кровотечение;
  • некротизацию тканей;
  • болевую реакцию.

Процедура хорошо переносится и после неё не остаётся рубцов. Является вариантом выбора у женщин, которые планируют беременность.

Также процедуру проводят при помощи радионожа или аппарата Сургитрон. Назначают в первую половину менструального цикла. Используется специальный электрод, который вводится в просвет шейки матки. Электрод прокручивают, образуется своеобразный конус, который в дальнейшем удаляется.

Предлагаем посмотреть видео о радиоволновом лечении эрозии шейки матки:

Лазерная вапоризация

Во время манипуляции происходит бесконтактное прижигание патологически измененных клеток лучом лазера. После процедуры не происходит образование рубцов, а период заживления длится малое количество времени. Высок риск кровотечения. Может применяться у женщин, которые планируют беременность.

Криодеструкция

Производится кратковременное воздействие низких температур на слизистую шейки матки. Измененная ткань прижигается, а после отторгается в виде струпа. Происходит активизация кровообращения, которая стимулирует регенерацию ткани.

Химическая коагуляция

Под данным методом понимают применение специальных лекарственных препаратов с целью прижигания ткани.

Для лечения используют средства Солковагин или Ваготил. При их воздействии на слизистую происходит химический ожог.

В тканевых структурах провоцируются восстановительные процессы, как результат – регенерация и появление здорового эпителия.

Особенности оперативного вмешательства

Следует отметить, что при прижигании шейки матки следует учитывать важные моменты.

Чем лучше прижигать ЭШМ?

Это зависит от многих факторов, в первую очередь – возможность дальнейшей беременности. В данном случае наилучшим вариантом будет считаться радиоволновая деструкция, так как:

  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • хорошо переносится;
  • оказывает минимальное тепловое воздействие на тканевые структуры;
  • образования рубцов не происходит.

Не повреждаются рядом лежащие структуры, что минимизирует осложнения при планируемой в дальнейшем беременности.

Подготовительный период

Оперативное вмешательство планируется после завершения менструаций на 1-2 день. Это осуществляется именно в данный период, так как в первую половину менструального цикла происходит увеличение уровня эстрогенов, которые влияют на процессы пролиферации. Это способствует наиболее скорому заживлению получаемого тканевого дефекта.

Обязательна подготовка к манипуляции. За месяц до вмешательства обязательно осуществляются:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • взятие мазков на микрофлору и чувствительность;
  • забор материала для цитологического исследования.

За 14 дней до процедуры проводят:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие возбудителей сифилиса;
  • выявление антител к вирусу иммунодифицита человека, вирусным гепатитам групп В и С;
  • гемостазиограмму;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • электрокардиограмму;
  • осмотр врача-терапевта.

Как проводится процедура?

Выполняют следующие манипуляции:

  1. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло.
  2. Врачом производится осмотр шейки матки в зеркалах.
  3. Выполняют пробу с раствором Люголя для выявления патологических очагов.
  4. Вводят препараты для местной анестезии (Лидокаин, Новокаин) для устранения болевой реакции во время проведения процедуры, возможна предварительная седация транквилизаторами.
  5. Производят прижигание эрозии шейки матки одним из методов.
  6. Удаление вырезанного участка ткани, его отправка на гистологическое исследование.
  7. Коагуляция кровоточащих сосудов.

Реабилитация

После процедуры рекомендуют:

  • воздержаться от половых контактов на 1 месяц;
  • отказаться от использования тампонов в период менструаций;
  • не использовать вагинальные свечи, таблетки и прочие лечебные процедуры, если таковые не назначены врачом;
  • ограничить приём ванн;
  • максимальное исключение физических нагрузок;
  • не посещать бани, сауны;
  • отказаться от плаванья;
  • избегать избыточного перегревания организма;
  • не принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь.

Осложнения и последствия

Осложнениями оперативного вмешательства могут быть:

  • кровотечение;
  • сужение канала шейки матки (в дальнейшем это может вызвать затруднения при беременности);
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • невозможность вынашивания беременности (в дальнейшем возможны прерывание беременности и роды раньше срока);
  • возникновение эндометриоза;
  • нарушение менструального цикла (увеличение цикла, изменение объема отделяемого).

Выздоровление

После того, как происходит отделение струпа, то запускается процесс регенерации тканей, который окончательно заканчивается через 3-4 месяца. Возможны рецидивы, но их возникновение отмечают крайне редко.

Прижигание эрозии шейки матки представляет собой эффективную операцию, которая способствует предотвращению возможных неблагоприятных реакций. Следует соблюдать рекомендации специалиста во избежание неблагоприятных реакций.

Когда прижигают эрозию

Практически все заболевания, которые связаны с репродуктивной системой женщины, протекают на начальной стадии без симптомов. О болезни чаще всего девушка узнает во время планового осмотра у гинеколога.

Однако запущенная форма патологии шейки матки может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Нередко эрозия и другие воспалительные процессы приводят к образованию опухолей.

По этой причине необходимо внимательно следить за здоровьем и чаще посещать врача в профилактических целях. В том случае, если обнаружена эрозия шейки матки, то метод терапии зависит от нескольких факторов.

Это возрастные особенности пациентки, желание сохранить репродуктивную систему, а также характер течения заболевания.

Когда назначается прижигание

Этот способ хирургического вмешательства используется, когда патология находится в запущенной форме. Также прижигание применяется, если пациентке не помогает консервативное лечение и постоянно возникают случаи повторного воспаления.

Кроме того, операция проводится в тех случаях, когда область распространения достаточна большая и простая терапия в этой ситуации не помогает.

Женщин интересует, когда прижигают эрозию? Врач может назначить данную процедуру только в том случае, когда не остается сомнений, что новообразования на шейке матки не являются злокачественными.

Кроме того, прижигание выполняется только тогда, когда заражение не переходит во внутренний канал органа.

Противопоказания к проведению процедуры

Данная процедура выполняется при отсутствии воспалительного процесса, а также у больного не должно быть половых инфекций.

Если такая ситуация случается, то в первую очередь требуется вылечить имеющееся заболевание половых органов, а только после этого выполняется процедура.

Девушкам, которые еще не рожали детей, не проводится прижигание. Это обусловлено тем, что эрозия зачастую связана с наличием воспалительного процесса. Если вылечить инфекцию, то эрозия исчезает самостоятельно без хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что данная операция по прижиганию оставляет после себя рубцы. Они мешают будущему вынашиванию ребенка, чаще всего, женщина теряет свои репродуктивные функции.

По этой причине молодым пациенткам не желательно делать операцию по прижиганию. Для лечения патологии требуется использовать иные методы терапии, которые обладают более щадящим действием.

Прижигание не проводится, если:

  • женщина находиться в положении;
  • пациентке выполняли кесарево сечение;
  • присутствуют признаки диабета 2 типа;
  • кровотечения;
  • патология кровеносной системы;
  • наличие спирали в половом органе.

Диагностика заболевания

Чтобы понять, на какой день прижигают эрозию шейки матки, необходимо пройти обследование. Врач назначает комплексную диагностику для того, чтобы понять клиническую картину заболевания.

В ходе проводимых исследований выявляется характер и размер распространения эрозии, также важным показателем является новообразования.

В первую очередь гинеколог берет образец мазка, в лаборатории осуществляется его посев, который показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в половых органах.

Также проверяется присутствие инфекций, для этого в лаборатории применяется два метода — ПЦР и ИФА.

В том случае, когда у женщины находят новообразования, то проводится обязательно биопсия, чтобы установить характер эрозии.

Читать еще:  Плоскоклеточный рак шейки матки: ороговевающий, неороговевающий

Образования могут быть злокачественными или доброкачественными. Также производиться осмотр с помощью оптического аппарата, он увеличивает и освещает пораженный участок органа. Такая процедура носит название кольпоскопия.

Также пациентка сдает кровь на общий и биохимический анализ, проверяется на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатита.

Кроме того, при исследовании важными параметрами являются свертываемость крови, количество содержания лейкоцитов и их скорость, наличие сахара. Для полной картины сдается на анализ мочевая жидкость.

Только после подробного изучения результатов обследования, врач может установить истинную причину и назначить грамотное и комплексное лечение. После этого возникает вопрос, когда лучше делать прижигание эрозии шейки матки.

Методики, используемые для прижигания эрозии

Чтобы понять, когда прижигают эрозию шейки матки, нужно знать, какой метод используется при данной процедуре. Существует не один способ, с помощью которого удаляется эрозия на шейке матки.

Например, пациенту могут обработать поверхность полового органа, существует метод бесконтактного удаления.

Большинство женщин волнует вопрос, когда прижигают эрозию — до или после месячных?

Более точную информацию дает лечащий врач, так как в каждом конкретном случае свои особенности. Однако существует норма, когда проводится операция.

Чаще всего, доктор делает процедуру перед началом следующих месячных за 5-9 дней. Это обусловлено тем, что требуется время, чтобы часть органа зажила к началу следующих месячных.

Чаще всего, эрозия прижигается с помощью диатермокоагуляции. При процедуре используется высокочастотный ток, но пациентка боли не чувствует, так как операция проводится под местной анестезией.

Длительность составляет всего полчаса, а полностью орган заживает в течение 10 недель. Однако случается, что процесс заживления происходит уже через 1,5 месяца.

На протяжении 30 дней у больного может выделяться прозрачная жидкость в значительном количестве, не стоит переживать, если появляются сгустки крови. После процедуры это является вполне нормальным явлением.

Данный метод имеет множество достоинств, стоимость его относительно невысокая, при этом методика доступна и достаточно эффективна.

Однако имеет она некоторые недостатки — после нее остаются рубцы. Впоследствии они влияют на размер матки, она значительно сужается, что приводит к тому, что забеременеть достаточно проблематично.

По этой причине данный вариант хирургического вмешательства не выполняется, если девушка еще не рожала детей или хочет сохранить репродуктивную функцию.

Кроме того, возникает немало осложнения:

  • проявление кровотечения;
  • у женщины возникает эндометриоз;
  • сильные приступы воспаления.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений после операции, требуется наблюдаться у гинеколога каждые 5 дней.

Самый эффективный метод — это прижигание лазером. Такой способ хирургического вмешательства один из самых безопасных. В зависимости от зоны поражения выстраивается интенсивность луча.

При этом лучи лазера не затрагивают здоровые мягкие ткани органа. Кроме этого, проводится обеззараживание, а это помогает предотвратить развитие патологических процессов после операции.

Стоит отметить, что при этом виде хирургического вмешательства не остается рубцов, а значит, шейка матки сохраняет свои репродуктивные функции.

На какой день цикла прижигают эрозию с помощью лазера. Как правило, это делается на 5-7 день цикла, чтобы поверхность смогла немного зажить. Полное выздоровление наступает уже через 30 дней.

Редко используется криодеструкция, которая подразумевает использование жидкого азота. Операция выполняется при помощи зонда, в который помещается вещество и производится заморозка поврежденной поверхности.

Длительность проведения операции составляет всего 5-7 минут, при этом используется местное обезболивание. Полное восстановление поврежденного органа происходит через 2-3 месяца, этого времени вполне достаточно, чтобы произошла регенерация мягких тканей.

Большим достоинством является то, что прижигание можно делать людям, которые еще не рожали детей.

Единственный минус — выздоровление занимает достаточно много времени. Также стоит сказать, что такая методика является не очень эффективной, если поражение глубокое.

В такой ситуации пациентке назначают повторное проведение процедуры, чтобы устранить рецидив.

Одной из безопасных методик является радиоволновая коагуляция. При помощи данной процедуры эрозия испаряется.

Пораженные участки нагреваются до высокой температуры. Это препятствует образованию новых рецидивов, а также невозможно возникновение воспалительного процесса.

Такое лечение длится более 15-20 минут, при этом полное восстановление органа наблюдается уже спустя 30 дней. Главный недостаток данной методики, что она не дешевая.

Аппаратура, которая используется при проведении процедуры, крайне дорогая. Противопоказаниями к радиоволновой коагуляции является наличие у женщины кардиостимулятора.

Также процедура не проводится, когда возникает обострение хронических заболеваний. Это обусловлено тем, что патологии тяжелой формы могут спровоцировать различные негативные последствия.

Профилактические мероприятия после прижигания эрозии

Прижигание — это несложная процедура, но она относится к хирургической операции. А это означает, что после ее проведения женщине необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей.

В период заживления девушкам запрещаются физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести. Также нужно следить за тем, чтоб не переохлаждать организм.

Кроме того, на весь период восстановления требуется воздерживаться от интимной близости. Это связано с тем, что во время полового контакта можно повредить шейку матки, и тогда не избежать воспалительного и инфекционного заражения.

Лечащий врач расскажет женщине, когда лучше прижигать эрозию шейки матки. Перед операцией необходимо учитывать множество факторов.

Стоит быть внимательными, если процедура проводиться во время беременности. В такой ситуации используются только щадящие методики.

Методы прижигания при дисплазии и эрозии шейки матки

Эрозию и дисплазию шейки матки обязательно нужно лечить перед планированием беременности. При эрозии шейки матка становится более ригидной при открытии в родах, и могут быть разрывы. При длительно существующей эрозии больших размеров имеется риск озлокачествления ее, и нельзя недооценивать значение этого заболевания.

Дисплазия в любой степени является предраковым состоянием, и частота перехода в преинвазивный рак составляет 40 — 64 %. Поэтому все женщины с эрозией и дисплазией шейки матки должны находиться под контролем врача гинеколога. Это позволит провести своевременное консервативное лечение эрозии и дисплазии легкой степени или хирургическое лечение (прижигание эрозии шейки матки и прижигание дисплазии шейки матки).

Данные мероприятия позволят предотвратить переход в злокачественное новообразование. Выбор нетравматичных физиохирургических методов лечения, при которых не образуется рубцов на шейке матки после прижигания, позволяет женщинам детородного возраста забеременеть и родить ребенка.

В чем отличие эрозии шейки матки от дисплазии?

При эрозии шейки матки наблюдается нарушение целостности влагалищной части шейки матки. Ее возникновение связано с воспалительным процессом, а также может быть результатом гормональных нарушений или повреждений слизистой оболочки шейки матки во время родов и абортов. Не леченая эрозия может перейти в злокачественную опухоль.

При дисплазии нарушается клеточное строение тканей. Дисплазия шейки матки — это нарушение роста и дифференцировки клеток многослойного плоского эпителия. Степень тяжести дисплазии определяется количеством клеток с явными признаками атипии. Появление дисплазии связывают с присутствием вируса папилломы человека (ВПЧ). Наличие ВПЧ и дисплазии шейки матки является фактором риска развития онкологической патологии.

Необходимые исследования при дисплазии шейки матки

Цитологическое исследование и кольпоскопия являются обязательными исследованиями при данной патологии. Но они не заменяют проведение биопсии подозрительного участка. Если результаты кольпоскопии подтвердят наличие атипических плоских клеток, выполняют повторный цитологический мазок.

Если в результате кольпоскопии невозможно оценить характер поражения, а также нельзя исключить наличие инвазивного рака, то беременным производят конизацию шейки матки, которую во время беременности рассматривают как диагностическую процедуру.

Лечение эрозии и дисплазии шейки матки

Лечение поверхностных эрозий небольших по размеру и дисплазии легкой степени проводят консервативными методами, которые требуют много времени и терпения. При наличии сопутствующих инфекций обязательно назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и прочих заболеваний.

Местное лечение с помощью гинекологических ванночек и аппликаций лекарственных средств. Также используют воздействие на шейку матки с применением современных технологий — прижигание шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки относится к физиохирургическим методам лечения. К нему прибегают, если консервативные методы не дают результата, а также при наличии крупных эрозий. Прижигание при дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени является единственным лечением.

Кроме того, подход к методу лечения зависит от возраста женщины. Если женщина не рожала, то от прижигания эрозии шейки матки лучше воздержаться, и начать лечение с консервативных методов. Во время родов коагулированная шейка после прижигания эрозии шейки матки плохо раскрывается и легко рвется.

Физиохирургическое лечение (прижигание шейки матки) при дисплазии и эрозии подразумевает воздействие на измененные ткани разными способами:

  • электрокоагуляция (диатермокоагуляция), при которой на патологический участок ткани воздействуют электрическим током. Удаляются необходимые ткани, а полное заживление наступает через 2-3 месяца. После такого прижигания эрозии шейки матки возможно появление кровотечений. Шейка матки после прижигания электрическим током теряет эластичность, имеет рубцы, что в дальнейшем может осложнять беременность и роды. Электрокоагуляция применяется для лечения доброкачественных эрозий у рожавших женщин;
  • криодеструкция — лечение при помощи жидкого азота. Это более щадящий метод лечения эрозии и дисплазии. Под воздействием жидкого азота происходит охлаждение (замораживание) участков ткани и разрушение клеток. Процедура безопасна и безболезненна. Длительность заживления — 8-10 недель. Криодеструкция не оставляет шрамов или рубцов и может быть рекомендована нерожавшим женщинам или женщинам, планирующим еще одного ребенка в будущем. Однако криодеструкция имеет отрицательные стороны — возможно недостаточное промораживание тканей и не все измененные клетки могут погибнуть;
  • лазерная коагуляция, которая является одним из эффективных и безболезненных методов прижигания шейки матки. Репарация места операции происходит за 1-2 два месяца в зависимости от сложности операции. Данный метод прижигания шейки матки практически не дает осложнений и после него не остается рубцов. Данный вид прижигания дисплазии шейки матки абсолютно безболезнен и проводится без обезболивания. Прижигание дисплазии шейки матки лазером проводится в течение нескольких минут и не дает рецидивов;
  • радиоволновая деструкция — прижигание шейки матки радиоволнами особой частоты. Радиоволновая хирургия является самым перспективным методом лечения патологии шейки матки, и особенно предраковых заболеваний. Радиоволны стимулируют внутреннюю энергию измененной клетки, с помощью которой клетка разрушается. Этот метод лечения быстрый и безболезненный. Прижигание шейки матки радиоволнами имеет неоспоримые преимущества: минимальное разрушение подлежащих тканей, сокращение времени проведения операции, полное заживление через 30 дней. При прижигании шейки матки радиоволнами устраняются очаги дисплазии, при этом структура мышц шейки матки после прижигания сохраняется. Это является главным достоинством метода — рубец в процессе заживления не возникает. Безрубцовая радиоволновая деструкция при дисплазии — это гарантия отсутствия разрывов шейки матки в родах. Поэтому данный метод лечения рекомендуется применять у нерожавших женщин.
  • электроконизация, которая рекомендуется при тяжелой степени дисплазии. Данный метод лечения позволяет удалить атипичные клетки по всей толще эпителия. Конизация — это удаление конусовидного фрагмента шейки матки. К данному методу прибегают в том случае, если физиохирургические методы не устранили патологического очага дисплазии. Операция производится под местной анестезией. Женщина с удаленной частью шейки может выносить беременность, но в данном случае врачи рекомендуют наложение швов на шейку матки, чтобы избежать преждевременных родов.

Последствия прижигания шейки матки

На протяжении 3-4 дней после манипуляции могут появиться невыраженные тянущие боли внизу живота, что считается нормальной реакцией организма.

После прижиганий шейки матки на ней остаются деформирующие рубцы. В характеристике методов физиохирургического лечения указано влияние каждого из них на состояние окружающих тканей и способность вызывать рубцовые изменения.

Образование рубцов шейки матки может стать причиной сужения шеечного канала, что будет препятствовать зачатию, а также стать причиной выкидышей и преждевременных родов. Такое осложнение встречается при лечении крупных эрозий методом электрокоагуляции. Самой атравматичной в этом плане является радиоволновая деструкция и лазерная коагуляция.

При электрокоагуляции на месте воздействия долго (до 5 мес.) остается незаживающая рана, поэтому из последствий прижигания шейки матки данным способом можно назвать кровомазания и возможность инфицирования раны (при условии несоблюдения интимной гигиены. В связи с этим, рекомендован отказ от половой жизни в течение месяца, от горячих ванн и посещения сауны.

Из последствий прижигания шейки матки можно назвать возможность развития эндометриоза. Чтобы не допустить этого, процедуру рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла.

Выделения после прижигания шейки матки

В норме выделения после прижигания шейки матки в восстановительном периоде могут наблюдаться. Это могут быть обильные прозрачные выделения, которые свидетельствуют о процессах регенерации слизистой.

Незначительные выделения темно-красного цвета, а потом светло-розового, которые являются обычным раневым отделяемым, также не должны настораживать женщину. Скудные кровянистые выделения после прижигания шейки матки должны исчезнуть через 2 недели после прижигания. Метод криотерапии считается самым бескровным и после него не должно быть кровянистых выделений.

При многих методах прижигания шейки матки заживление происходит в течение 1- 2 месяцев, и без особых причин гинекологический осмотр нежелателен. Если по истечении этого времени вас беспокоят необычные выделения, то стоит обратиться к врачу. Также не являются нормой предменструальные выделения после прижигания шейки матки, поэтому необходим осмотр гинеколога, для выяснения их причин.

Обильные кровянистые выделения после прижигания шейки матки или длительные кровотечения появляются при повреждении сосуда во время операции или растяжении шейки матки при половом акте. Разумеется, что при кровотечении нужно срочно обратиться к гинекологу.

Женщине нужно наблюдать за выделениями после прижигания шейки матки и отмечать их обильность, запах и цвет. Резко и неприятно пахнущие выделения после прижигания шейки матки могут быть проявлением присоединившейся инфекции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector