Что такое санация шейки матки - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Что называют санацией шейки матки

Во время гинекологического осмотра врач может заметить признаки воспалительного процесса в области маточной шейки или стенок влагалища. Подобное отклонение не должно быть проигнорированным, поэтому гинеколог обязан принять экстренные меры для купирования симптомов. В этом случае целесообразно прибегнуть к такой процедуре, как санация. Она необходима при различных заболеваниях, а также при беременности.

Что это такое – санация влагалища и шейки матки, когда она необходима и как проводится? Попробуем разобраться в этих вопросах по порядку.

Что за процедура

Прежде всего, необходимо понять, что это такое – санация шеечного отдела матки.

Санация – это комплекс мероприятий, направленных на освобождение половых путей женщины от болезнетворных организмов и признаков воспалительного процесса. Для реализации санации проводится антибактериальное общее и местное лечение с последующим восстановлением флоры. Проводится она только после предварительного исследования мазка на наличие патогенной микрофлоры (бактериальный посев).

Показания к проведению

Санация шеечного отдела проводится строго по показаниям, поскольку, хоть она является безопасной процедурой – это стороннее вмешательство в область органов репродуктивной системы. Основаниями для проведения лечения воспалительного процесса могут послужить:

  • вагинальный дисбактериоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • эрозия шейки матки;
  • кандидоз и другие грибковые инфекции;
  • наличие вирусных заболеваний;
  • инфекционные болезни, в том числе и ЗППП.

Санация включает местное и общее медикаментозное лечение. Для непосредственного действия на стенки влагалища и шейку матки применяют суппозитории и антисептики с противомикробной направленностью. При выраженном воспалительном процессе, что часто сопровождает ИППП, используют антибиотики.

Обработка шеечного отдела матки антисептиком проводится перед такими диагностическими процедурами, как:

Нельзя проводить процедуру:

  • во время менструаций;
  • если имеют место маточные кровотечения;
  • при наличии аллергии на медикаментозные препараты, применяемые при санации.

У беременных женщин санация шейки матки проводится на 9 месяце, непосредственно перед родами. Это обязательная процедура, которая предотвращает инфицирование плода при прохождении по родовым путям.

Виды и особенности проведения

Санация шеечного отдела матки может проводиться и физическими способами:

Выбор инструментальной методики проводится исключительно гинекологом. На начальном этапе проведения санации необходимо пройти подготовительные процедуры. Они выполняются за счет использования вагинальных свечей, обладающих противомикробным, противомикотическим и противовирусным действием. Только после этого врач может перейти непосредственно к проведению инструментальной санации.

Для ванночек могут быть использованы хлоргексидин, отвар ромашки или календулы.

Для проведения данного вида манипуляции используется специальный прибор вместе с определенными антисептическими препаратами (их выбор осуществляется гинекологом). Техника выполнения процедуры базируется на сочетании вакуума и вибрации.

Благодаря такой методике с поверхности шеечного отдела матки удаляются выделения, слизь и болезнетворные микроорганизмы. За счет этого применяемые лекарственные препараты оказывают максимальное действие, поскольку их активные вещества проникают глубоко в слои слизистых оболочек маточной шейки.

Вакуумная санация проводится при наличии хронических патологических процессов, а также при эрозии шейки матки. Однако не стоит забывать о противопоказаниях к ее проведению, чтобы не причинить здоровью женщины серьезного вреда.

Ультразвуковая

Такая процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Ее принцип заключается в использовании ультразвуковых волн, с помощью которых происходит очищение слизистых оболочек маточной шейки от патогенной микрофлоры.

Во время проведения манипуляции с обрабатываемой поверхности удаляются болезнетворные микроорганизмы – они гибнут под воздействием ультразвука. Такая процедура способствует тщательному очищению шеечного отдела детородного органа от бактерий, поскольку с ее помощью антисептический препарат попадает даже в самые труднодоступные зоны.

Ультразвуковая санация никогда не назначается при наличии маточных кровотечений, а также в период месячных.

Мероприятия по санации длятся на протяжении 14-21 дня, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. Все зависит от выраженности заболевания и степени обсеменения шейки патогенными микроорганизмами.

После окончания процедуры пациентке назначают пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий. Терапия считается оконченной только после контрольного обследования, подтверждающего полное отсутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке маточной шейки и стенках влагалища.

Суть санации шейки матки и способы ее проведения

Перед абортом, родоразрешением или при воспалительном процессе органов малого таза показана санация шейки матки. Данная процедура подразумевает под собой обработку антисептиком соответствующего органа, после чего патогенная микрофлора будет уничтожена. Это поможет остановить инфекцию, спасти близлежащие органы или плод от инфицирования.

Что такое санация шейки матки?

Санация — это манипуляция, после которой гибнут все патогенные микроорганизмы, и уходит воспалительный процесс. Делать следует ее после получения результатов анализа бактериального посева. Если было замечено воспаление, то это не значит, что процедура необходима, нужно пройти дальнейшее обследование, которое даст гарантии того, что санация будет проводиться по показаниям.

Орган обрабатывают антибактериальным препаратом, который предварительно выбирает врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Важно подобрать такое средство, которое не вызовет аллергической реакции у женщины и не приведет к ухудшению.

Различают вакуумную и ультразвуковую санацию. Первая проводится при помощи специального вакуумного прибора, у которого есть вибро-функция. В результате устраняются все патогены. А вагина наполняется антибактериальным препаратом. При ультразвуковой санации около шейки появляются пузыри, именно они и устраняют бактериальную микрофлору.

Санация также может проводиться вручную врачом или в домашних условиях самой женщиной. Это традиционные способы, которые сегодня уже несколько утратили свою актуальность. Тем более что в запущенных случаях, такая санация не принесет нужного результата. Вообще такая общая медикаментозная терапия основывается на таблетках, свечах, мазях и кремах. В некоторых случаях допускается назначение антибиотиков, которые принимаются орально.

Также следует учесть, что желательно перед инструментальной санацией в медицинском учреждении, за несколько дней подготовить влагалище. Это делается с помощью влагалищных свечей или других противовоспалительных средств.

Санация занимает около двух-трех недель. Первоначально начинается уничтожение патогенных микроорганизмов и устраняется воспаление, а потом во влагалище и на шейке селятся полезные бактерии. Чтобы произошло последнее, нужны специальные пробиотики.

В каких случаях проводится процедура?

Показана такая процедура тем беременным женщинам, у которых есть нарушения микрофлоры влагалища или имеется урогенитальное инфицирование. Делают тем, у кого присутствует вагинальный кандидоз (молочница). Если не устранить подобную проблему, то есть риск инфицировать плод и получить разрывы слизистых оболочек. Ткани воспалены и очень быстро поддаются травмированию. Делается санация за месяц до родов под контролем лечащего врача и только после обследования: контрольного ультразвукового исследования, сдачи анализов, осмотра в гинекологическом кресле.

Процедуру также назначают небеременным, если нашли:

  • бактериальный вагинит;
  • заражение вирусной инфекцией;
  • грибковое поражение и т. п.

Все воспаления репродуктивных органов нуждаются в комплексной терапии. Не помешает такая процедура при любых инфекциях, которые передаются половым путем, при эрозиях.

Если больной планируется кольпоскопическое, гистероскопическое обследование или биопсия, также санируют шейку и влагалище. Это нужно для того, чтобы во время процедур не инфицировать орган. После антибактериальной обработки специалист принимается за дальнейшие мероприятия.

В обязательном порядке делают антибактериальную обработку перед любым оперативным вмешательством на цервикальном канале или предварительно до установки спирали.

Противопоказания

Нельзя проводить манипуляцию, если:

  • у женщины в это время критические дни;
  • имеются кровотечения (маточные);
  • при индивидуальной непереносимости препарата, который применяют при процедуре.

Если говорить конкретно, то вакуумную санацию противопоказано делать перед родоразрешением, при эндометритах, циститах, цервицитах, сальпингитах. Ультразвук не проводится при наличии кровотечения.

Как подготовиться к процедуре?

Для подготовки к санации в клинике, нужно пройти небольшую подготовку. Для этого женщине необходимо будет несколько дней ставить противомикробные, противовирусные вагинальные свечи. Предварительно, перед санированием, в гинекологическом кресле делается ванночка, для которой целесообразно использовать отвары из календулы или ромашки, хлоргексидин и другие лекарственные препараты. Они убирают отек и воспаление. Длится около 15минут.

Врач возьмется за работу только после вышеперечисленных проведенных мероприятий. Если же этого не сделать, то возможны осложнения и побочные эффекты. Лечение в таком случае затянется или будет вовсе безрезультативным.

Порядок проведения процедуры

В больнице все мероприятия делает медицинский работник. При этом пациентку располагают в гинекологическом кресле. Вагину обрабатывают тампоном, который предварительно пропитывают в противомикробном и противовоспалительном препарате. Если имеются специальные приборы, то используют их. Санация может проводиться при помощи вакуума или ультразвука.

Санация в домашних условиях подразумевает под собой введение во влагалище антибактериальных и противовоспалительных свечей или влагалищных таблеток.

Для вакуумной санации специалист будет использовать специальный вакуумный прибор с антисептиками. Он имеет функцию вибрации, которая помогает тщательно санировать всю область. Препараты, которые используют, нужно выбрать заранее, чтобы во время процедуры женщине не стало плохо.

Такой способ способен убрать все микробы и выделения с маточной шейки за считанные минуты. Так как медикаменты, которые используют во время манипуляции, проникают в самые глубокие слои эпителия, такая санация оказывает максимальное воздействие и считается высокоэффективной. Напоминаем, такую обработку не проводят при беременности.

Ультразвуковая санация не несет вреда и болезненности. Ультразвуковые волны очищают все слизистые оболочки от вредоносных микроорганизмов. Все патогены погибают под действием ультразвука. Благодаря такой процедуре антисептик проникает в самые труднодоступные места.

Провести такое мероприятие можно как в стационарных условиях, так и в амбулаторных. Все действия и препараты оговариваются заранее. Длительность курса 2-3 недели, но остаточно сказать сможет только специалист, учитывая диагноз и степень поражения шейки.

После санации выписываются бифидо- и лактобактерии, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Спустя определенное время женщине нужно прийти в клинику для заключительного обследования. Если в результатах анализов не обнаружили вредоносные микроорганизмы, то лечение можно считать успешным.

Стоимость услуги

Представляем вашему вниманию три самых популярных медицинских центра в Москве и адреса этих учреждений. Цены на процедуру отличаются, каждый сможет выбрать что-то доступное для себя.

Наименование медицинского учреждения Адреса Стоимость процедуры
МедЦентрСервис Москва:

ул. Земляной Вал 38/40;

ул. Авиамоторная 41 Б;

ул. 1-ая Тверская-Ямская 29;

проспект Вернадского 37/1а.

500 рублей
Медлайн-Сервис Москва:

ул. Грайвороновская 16/1;

ул. Берзарина 17/2;

ул. Ярцевская 34/1;

Пятницкое шоссе 41;

Ярославское шоссе 144.

750 рублей
Поликлиника.ру Москва:

переулок Столярный 7/2;

ул. Дорожная 32/1;

переулок 1-й Смоленский 17/3;

пр. 1-й Нагатинский 11/1;

ул. Таганская 32/1.

920 рублей

к содержанию ↑

Санация маточной шейки является необходимым мероприятием при некоторых диагностических обследованиях органов малого таза, при установке спирали и перед родами, если у женщины были обнаружены патогенные микроорганизмы во влагалище. Такая процедура основывается на обработке органа антибактериальным препаратом, который уничтожает все бактерии. Не стоит надеяться, что одной санации будет достаточно. Для получения положительного результата, необходимо пройти несколько процедур. После, женщиной обязательно пьются пробиотики. В общем, для лечения нужно около месяца, чтобы вздохнуть спокойно.

Санация шейки матки

Инфекционно-воспалительные процессы в шейке матки вызывают ряд тяжелых осложнений со стороны репродуктивной системы. Санация – это обработка оболочек шеечного канала раствором антисептика для уничтожения патогенной флоры. Процедура проводится как основной и дополнительный метод лечения инфекционных поражений шейки.

Санация шейки матки

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/sanacija-shejki-matki.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/sanacija-shejki-matki-900×600.jpg» /> Санация шейки матки

Чтобы пройти санацию шейки матки, достаточно обратиться в медицинский центр «Университетская клиника».

Зачем проводят санацию?

На слизистых оболочках влагалища и нижнего отдела матки в норме присутствует большое число условно-патогенных микроорганизмов. Чтобы противостоять развитию инфекционных процессов, флора должна быть богата лактобактериями. Они вырабатывают молочную кислоту, чтобы поддерживать кислую среду влагалища и шейки. Если количество лактобактерий снижается, повышается pH слизистых оболочек. Это приводит к активации условно-патогенной флоры и развитию воспалений. Также инфекционно-воспалительный процесс шейки вызывает заражение ИППП.

Санация позволяет подавить рост и размножение патогенных микроорганизмов, не снижая количество лактобактерий. В отличие от приема антибиотиков в форме таблеток или уколов, при санировании шеечного канала антисептик прямо воздействует на очаг инфицирования. Это снижает общее влияние препаратов на иммунитет, а также уменьшает список противопоказаний.

Санация обладает такими эффектами:

  • уничтожение патогенных бактерий, вирусов, грибков;
  • вымывание возбудителей и мертвых клеток эпителия;
  • снятие симптомов воспаления слизистых оболочек;
  • промывание желез, выделяющих шеечную слизь;
  • доставка лекарственных веществ в глубокие слои шеечных тканей;
  • ускорение заживления и регенерации слизистых оболочек.

Эти эффекты позволяют ускорить комплексное лечение многих болезней.

Показания для санации шейки матки

Раньше эта процедура часто проводилась женщинам без показаний, поскольку считалась профилактической мерой. Особенно это касалось беременных женщин. Сегодня врачи рекомендуют проводить такую обработку только по показаниям.

Санировать шейку матки рекомендовано в таких случаях:

  • дисбактериоз шейки и влагалища;
  • цервицит (воспаление слизистых оболочек шейки);
  • эрозия;
  • заражение ИППП;
  • кандидоз и другие грибковые инфекции;
  • подготовка к родам и аборту;
  • подготовка к проведению гистероскопии и кольпоскопии;
  • введение внутриматочной спирали (ВМС);
  • реабилитация после операции, выскабливания, тяжелых родов.

Если после конизации и других операций на шейке проводится санация швов, период заживления раны сокращается. Риск же послеоперационных осложнений снижается, поскольку исключено инфицирование раневой зоны.

Решение о проведении санации шейки беременной женщины перед родами принимает врач. Если у пациентки выявлен очаг инфицирования в половых путях, высок риск заражения малыша во время родов. В этом случае обработка слизистых антисептиком оправдана. Если женщина не имеет признаков инфекционно-воспалительного процесса, проводить санацию не нужно. Это может нарушить нормальную флору половых органов.

Так как процедура не травмирует ткани половых путей, она практически не имеет противопоказаний. Не санируют шейку лишь во время месячных и при любых маточных кровотечениях. Также нельзя назначать процедуру до забора мазка и соскоба из цервикального канала на флору. После антисептической обработки эти анализы не информативны.

Правила подготовки

Специальной подготовки не требуется. Достаточно провести стандартные гигиенические процедуры без использования интимной косметики. Секс в период лечения должен быть защищенным.

Однако врачу перед назначением санации нужно иметь комплекс диагностических данных. Чтобы их получить, женщине назначают такие анализы:

  • общий анализ крови для выявления признаков воспаления (уровень лейкоцитов, СОЭ);
  • мазок из цервикального канала на флору;
  • ПЦР-диагностика для установления типа возбудителя;
  • бакпосев для определения чувствительности бактерий и вирусов к антибиотикам.

Чтобы определить очаги поражения, дополнительно проводят кольпоскопию. Это обследование шейки при помощи эндоскопа.

Как проходит процедура санации шейки матки?

Процедуру проводит врач гинеколог в клинике. Проводить санацию самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено, так как существуют такие риски:

  • неправильный выбор антисептика;
  • уничтожение здоровой микрофлоры;
  • травмирование слизистых оболочек;
  • распространение инфекций из влагалища в шейку и полость матки.

Женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло или кушетку. Далее врач осматривает стенки влагалища и шейки матки в зеркалах, чтобы точно определить очаг воспаления.

Поскольку клетки шейки продуцируют большое количество плотной слизи, перед санированием ее необходимо удалить. Это делают при помощи специального шпателя или тампона. Дальнейшие действия врача зависят от выбранного метода проведения санации.

Метод аппликаций

Это самый простой способ санировать шеечный канал, так как не требуется применения специального оборудования. После удаления избытка шеечной слизи, врач вводит в просвет влагалища тампон, предварительно смоченный в растворе антисептика. Тампон аккуратно продвигают в цервикальный канал, чтобы обработать раствором сам очаг воспаления.

Процедура занимает всего несколько минут. Пациентка при этом не испытывает боли, так как ткани не травмируются. Обычно тампон оставляют в цервикальном канале на некоторое время. Удаляется он женщиной самостоятельно уже в домашних условиях. Дополнительно могут назначаться вагинальные свечи и ванночки с противовоспалительными веществами.

Вакуумный метод

Этот метод проводится при помощи специального аппарата. Шейку матки орошают раствором антисептика, одновременно воздействуя вакуумом и вибрацией. Такой подход быстро очищает шеечный канал от остатков слизи, а также клеток ороговевшего эпителия. Кроме того, физическое воздействие на слизистые оболочки активирует метаболизм клеток. Это позволяет добиться более глубокого воздействия на оболочки.

Методику применяют, чтобы справиться с такими патологиями:

Вакуумный метод часто применяют также при цервиците и эрозиях.

Противопоказания: санация шейки противопоказана во время беременности. Если воздействие на половую систему будет слишком активным, высок риск преждевременных родов. Также метод не применяется при гнойных поражениях, поскольку гнойное содержимое может проникать в полость матки.

Ультразвуковой метод

Самый современный и эффективный метод санации шеечного канала – это сочетание ультразвукового воздействия и прямого потока антибактериальных средств. Однако для проведения этой процедуры требуется специальный аппарат.

Основные преимущества ультразвуковой методики санирования шейки – это:

  • равномерная обработка тканей, благодаря энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний;
  • полное вымывание патогенной флоры, за счет направленного потока лекарственного препарата;
  • стимулирование регенерации тканей, ускорение заживления ран и язв;
  • отшелушивание клеток, поврежденных воспалением;
  • аэрозольная обработка тканей;
  • безопасность, низкая травматичность;
  • возможность контролировать силу и время воздействия.

Ультразвук особенно рекомендован, если пациентка страдает кольпитом или эрозией. Щадящее и одновременно глубокое воздействие на слизистые оболочки – залог эффективности лечения.

Все методы санации не вызывают боли у женщины. Если у пациентки снижен болевой порог, допустимо применение местной анестезии.

Что делать после санации шейки матки?

Санация редко используется как самостоятельный метод лечения инфекционно-воспалительного процесса. Обычно ее объединяют с приемом антибиотиков, укреплением иммунитета, коррекцией образа жизни. Весь курс лечения занимает 2-3 недели, но точный срок определяется видом инфекции и запущенностью процесса. Если после лечения выявляют дисбактериоз половых путей, назначают прием пробиотиков.

На протяжении всего курса следует использовать барьерную контрацепцию, следить за гигиеной, чтобы не допустить повторного инфицирования. Если после санации появляются кровянистые или другие выделения, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти гинекологический осмотр.

Санация шейки матки в Университетской клинике — это гарантия безопасности и эффективности, поскольку прием ведут лучшие специалисты нашей страны.

Что такое санация шейки матки?

Вопрос знатокам: Что такое санация в гинекологии и чем грозит?

С уважением, Ольга Немолочнова

Лучшие ответы

Санация в просторечии означает лечение. Санирован (например, кольпит) — пролечен. И не только в гинекологии, наиболее часто можно услышать фразу — полость рта санирована.

Ну санация это вообще лечебно-профилактические меры, а в гинекологии думайте сами =)

и это вообще в целом медицинское понятие — осмотр, обследование и если нужно лечение

Видео-ответ

Это видео поможет разобраться

Ответы знатоков

А я услышала на лекциях по «акушерству и гинекологии», однако не вижу оснований делать ее всем поголовно.
Я уже в вопросе про санацию писала про бактерицидные свойства отходящей перед родами пробки. Никакая санация РП не нужна, если только нет особых указаний. Ну то есть, если роженица условно здорова, не больна ЗППП, то ничем у нее ребенок не заболеет и молочницей в том числе. А если у женщины гонорея, трихомоноз, генитальный герпес в фазе обострения и пр. (это гинеколог сразу заметит при осмотре) , вот тогда нужна санация.
Все таки профилактика не должна быть на уровне фанатизма! А то последние десятилетия врачи для собственной перестраховки чего только не придумают. Причем им не важно что потом будет с ребенком вследствие воздействия лекарств, им важно чтобы в роддоме у них ничего не обнаружилось, чтобы им (врачам) лишних бумажек не писать.

Всем беременным перед родами необходимо санировать (очистить) родовые пути, т. к. :

при прохождении ребенка инфекция может попасть в глазки, нос, рот.

если во влагалище есть хоть небольшое воспаление, то можно получить трещины слизистой влагалища.

мы уменьшаем шанс иметь восходящую инфекцию при длительном безводном периоде, частых вагинальных осмотрах и т. п.

Существует множество методов санации. Мы приводим один из вариантов.

С 36 недели беременности необходимо пройти 3-х недельную санацию. Потом 39 неделя (4-я неделя санации) — перерыв. Если роды не наступили, то 5-я неделя так же как 3-я.

Принцип: — Необходимо использовать 2 разных антисептика в первые 2 недели для того, чтобы убить “плохие” микроорганизмы. Но вместе с “плохими” патогенными возбудителями мы убиваем и “хороших”, т. е. нормальную микрофлору влагалища. Поэтому в 3-ю неделю мы подсеваем “хороших”, если нет кольпита. Часто после первых 2 недель усиливаются выделения, тогда необходимы лечебные вагинальные свечи.

Не всем подходят все препараты. Если есть на 2-3 день применения какая-нибудь аллергическая реакция на какой-нибудь антисептик – его надо менять на другой.

Практически необходимо делать следующее:

Каждый вечер подмываться (не спринцеваться! ) настоем любой антисептической травы (ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба). Если есть проявления молочницы, то необходимо убирать пальцем выделения из влагалища 1-2 раза в день.

Необходимо использовать 2 антисептика из следующего списка:

Крем «Малавтилин» (Артлайф) .

Хлоргексидин (водный раствор)

Винилин (бальзам Шостаковского)

1 — я неделя : тампоны с любым из антисептиков на ночь

2 — я неделя: тампоны с другим из антисептиков. Тоже на ночь.

3- я неделя. Возможны варианты:

Если молочница усилилась, то необходимо использовать лечебные свечи, например с Нистатином. По поводу лечебных свечей необходимо проконсультироваться с врачом.

Если слизистая влагалища рыхлая, то необходима дополнительная неделя (перед подсеванием флоры) — тампоны с маслом чайного дерева (2 капли масла чайного дерева на столовую ложку подсолнечного масла) .

Если выделения не усилились и ничего не беспокоит, то можно использовать тампоны с Лактобактерином или Бифидокефиром («Клевер» ) или кисломолочный напиток «Эвита» для нормализации мкфлоры. Можно капсулы Бифиформ разводить в чайной ложке воды и использовать их тоже на тампоне.

Некоторым женщинам трудно ввести влажный тампон во влагалище – тогда можно впрыснуть жидкий антисептик (3-5 мл) шприцом без иглы и заткнуть ваткой влагалище на ночь.

Необходимо отметить, что широко назначаемые перед родами но-шпа и свечи с Красавкой (ректально) , никакого отношения к санации родовых путей не имеют. Их назначают для подготовки шейки матки беременным, у которых есть риск медленного раскрытия: «поздним» первородящим, тем, у кого было прижигание эрозии шейки матки и т. п. Еще раз необходимо подчеркнуть, что методов санации множество и они очень индивидуальны.

Это что — влагалище спринцевать что-ли? В первый раз слышу… Поясните.

Слышала в 27 лет (на курсах беременных) , но краем уха…

Ну разумеется, обработка родовых путей называется санацией, а что в этом такого?

Санация — меры, направленные на поддержание здоровья человека…

дабы избежать инфицирования ребенка чтобы меньше была вероятность трещин или типа дезинфекции или смазки.

Слышала, потому что училась в медучилище.
Только это в основном речь идет о тех, у кого в мазке на флору нашли что-то патологическое перед родами: стрептококк, стафилококк, грибы, и проч. Тогда в срочном порядке санируют родовые пути с помощью вагинальных суппозиториев, в основном.

Знала ещё 8 лет назад. Назначали девочком у кого были постоянно молочница и до беременности герпес генитальный

грамотный врач всегда назначит санацию родовых путей за 2 недели до ПДР. Вам не повезло с врачом 🙂 или санировать было нечего

О гигиене? ДА Я знаю. Жалко, что некоторые женщины впервые о ней узнали в 31 год.
Или вам не понятно, что такое санация? — подмывайся!

слышала об этом….)

да. перед родами тержинан 2 недели ставила.

это ж хорошо, значит нечего санировать у вас)) , а када есть какаято «неприятность», назначают свечи или кому что

Я тоже не слышала. Мне 40 .Родила 2 детей (в Германии) .
Ничего подобного, что скопировала из интернета девушка с ником «Обаяние шармом» мне не делали.

Мне стыдно, но я даже не до конца понимаю шо значит САНАЦИЯ….

Многие не слышали, но проходили через это. Просто слово санация пугает.

Я думала, что только я такая отсталая, аж стыдно было отвечать в том вопросе. Право слово не знаю.

За 33 года и двое родов тоже только сегодня здесь об этом прочитала

Твою подругу или тебя?
Судя по результату, это был вантуз.

Возможно что-то ультразвуковое.

… аппарат вполне мог оказаться пылесосом …
Похоже, девушка, что Вы не только «попали на бабки», но ещё и рискуете собственным здоровьем…. Может стоит посетить участкового гинеколога ?

ВОЗМОЖНО ЭТИМ ИЛИ ЧЕМ-НИБУДЬ ПОХОЖИМ:

Аппарат ультразвуковой низкочастотный гинекологический «Гинетон-М»

Предназначен для профилактики и лечения гинекологических заболеваний в стационарных и амбулаторных условиях.

Аппарат может быть применен для лечения патологических состояний шейки матки фонового, предракового и пластоматозного характера, а также для санации гнойных ран большой глубины и сложной конфигурации, при лечении урологических заболеваний и в других отраслях клинической и экспериментальной медицины.

Аппарат позволяет осуществлять:
* равномерную обработку энергией низкочастотных ультразвуковых колебаний через жидкий лекарственный препарат зон, пораженных воспалительным процессом, с целью очистки и санации влагалища, вагинальной части шейки матки и полости матки, тканей молочной железы, а также для лечения эрозии шейки матки, генитального кандидоза, трихомонадного кольпита, детрита;
* контактную обработку энергией низкочастотных ультразвуковых колебаний через консистентный лекарственный препарат патологического очага с целью депонирования биологически активного препарата в область локализации патологического очага и стимулирования регенерации тканей;
* диэпителизацию тканей, патологически измененных воспалительным процессом;
* контактную обработку через лекарственный препарат или без него устьев маточных труб с целью коагуляции, герметизации и дилатации.

Во время проведения клинических испытаний получены следующие результаты лечения больных:
* при ультразвуковой обработке вульвы, влагалища, влагалищной части шейки матки через промежуточный лекарственный раствор положительный результат достигнут в 90% случаев. Курс лечения 8-10 сеансов. Осложнений при проведении манипуляции не было.
* ультразвуковая контактная обработка послеродовых ран промежности через промежуточный лекарственный раствор дала положительный результат в 100% случаев: заживление ран первичным натяжением, значительное уменьшение болевых ощущений, интенсивное уменьшение отечности тканей и гиперемии в области швов. Курс лечения 5-7 сеансов. Осложнений при проведении манипуляции не было.
* ультразвуковая обработка трещин сосков молочной железы у рожениц через промежуточный лекарственный раствор дала положительный результат в 100% случаев. Курс лечения 8-10 сеансов. Осложнений при проведении манипуляции не было.
Аппарат «Гинетон-М» обеспечивает продолжительный режим работы. Наличие в аппарате двух каналов даёт возможность практически непрерывной работы двумя акустическими узлами. Это позволяет производить быструю смену инструмента путем переключения с одного канала на другой или же переключение на другой акустический узел с аналогичным волноводным инструментом при непрерывной работе первого в течение 20 минут.

Все о детях

Невынашивание беременности – это не только акушерская проблема, но еще и семейная и личная драма, глубочайшие внутренние переживания.

Из всех случаев невынашивания достаточно большой процент приходится на состояние, получившее название истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) или недостаточности шейки матки.

Что такое недостаточность шейки матки?

Слово «истмус», от которого и происходит этот термин, обозначает небольшой участок между шейкой матки и ее телом, самое узкое место, через которое полость матки сообщается с шеечным каналом и внешней средой. На перешеек и шейку матки во время беременности приходится, помимо прочих, еще одна роль – запирательная» функция. Именно эта часть матки ответственна за удержание плода.

В норме шейка матки, как говорят врачи, созревает только к самим родам: изменяется ее консистенция, а просвет канала увеличивается до таких размеров, чтобы можно было пропустить рождающегося ребенка.

Недостаточность шейки матки – это нарушение ее «замыкательной» функции, которая напрямую связана с укорочением шейки. При этом внутренняя часть шеечного канала – внутренний зев матки – расширяется, плодный пузырь разрывается, и беременность прерывается.

Причины возникновения истмико-цервикальной недостаточности

ИЦН возникает в результате абсолютного уменьшения длинны шейки матки. Причины, приводящие к укорочению шейки, можно разделить на две большие группы:

1. Врожденная ИЦН – обусловлена какими-либо грубыми нарушениями строения матки, присутствующими у женщины с самого рождения. К таковым относят генитальный инфантилизм или пороки развития матки. Врожденная недостаточность шейки матки обычно сочетается с другими гинекологическими проблемами, также обусловленными анатомическими аномалиями. У таких женщин часто существуют проблемы с зачатием, имеют место нарушения менструального цикла.

2. Приобретенная ИЦН встречается значительно чаще, поскольку она всегда вторична, а причин, приводящих к формированию шеечной недостаточности в течение жизни, очень много. К ним, в частности, относятся:

  • Травматические лечебно-диагностические манипуляции, в т.ч. те, при которых произведена операция на шейке матки с удалением ее части, а также после абортов, гистероскопий, конизации шейки матки;
  • Органические изменения шейки матки – ситуации, когда какое-либо предшествующее заболевание шейки оставило свой след и привело к грубому нарушению анатомии в этой части матки. Органические изменения в данной ситуации всегда связаны с травмой. Причины:
    • Травматичные роды, сопровождающиеся разрывом шейки и последующим сращением с образованием рубцовых деформаций.
    • Функциональная неполноценность шейки матки – является, как правило, следствием гормональных нарушений. Наблюдается при недостаточности функции яичников или при т.н. гиперандрогении – состоянии, когда в организме женщины повышено содержание мужских половых гормонов. Встречается также при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.)

    Осложнения и опасность истмико-цервикальной недостаточности

    Следует сказать, что само по себе укорочение шейки матки протекает бессимптомно, и с этим связаны определенные сложности в диагностике ИЦН, в частности – поздняя обращаемость женщин.

    В случае же возникновения беременности на фоне ИЦН основная опасность состоит в досрочном прерывании беременности во II и III триместре. Поскольку организм женщины на таких сроках еще не готов к родам, они проходят совершенно нефизиологично и сопровождаются массой осложнений. Таким образом, к осложнениям ИЦН относятся:

    • Преждевременное самопроизвольное прерывание беременности;
    • Кровотечения;
    • Разрыв плодной оболочки (амниона);
    • Инфицирование плода с развитием сепсиса, хориоамнионита.

    Симптомы, признаки, диагностика недостаточности шейки матки

    Несмотря на то, что ИЦН – одна из основных причин невынашивания, сама по себе беременность не сопровождается никакой симптоматикой, характерной для угрозы прерывания. Только при целенаправленном исследовании можно обнаружить, что шейка матки короче, чем должна быть в норме.

    Именно на выявлении этого признака – укорочения шейки матки, – и ориентирован весь алгоритм диагностического поиска.

    Важным моментом, который может натолкнуть врача на мысль о ИЦН, является наличие в анамнезе данных о предшествующих самопроизвольных выкидышах и преждевременных родах, которые происходили во II или III триместрах беременности.

    Вне зависимости от количества беременностей, диагноз ИЦН помогают поставить следующие методы обследования пациентки:

    • Влагалищное пальцевое исследование: позволяет оценить длину шейки матки, состояние шеечного канала и его проходимость, а также обнаружить рубцовые изменения шейки.
    • Осмотр шейки матки в зеркалах: позволяет увидеть расширенный, зияющий наружный зев, из которого может выступать плодный пузырь.
    • УЗИ: является основным методом ранней диагностики и постоянного контроля за степенью ИЦН. При этом можно увидеть всю шейку матки, оценить ее состояние, а также состояние шеечного канала. Признаками ИЦН являются уменьшение длинны шейки матки до 25 мм и менее, а также раскрытие шеечного (цервикального) канала более чем на 9 мм.

    Лечение истмико-цервикальной недостаточности

    Следует подчеркнуть, что обнаружение укорочения шейки матки или наличия в ней грубых рубцов само по себе еще не всегда свидетельствует о том, что такая шейка не будет удерживать растущий плод.

    В большинстве случаев для постановки диагноза ИЦН необходимо не только обнаружение отклонений от анатомической нормы, но и других признаков.

    Активное влияние на ИЦН может оказать только оперативное вмешательство, цель которого – дополнительно укрепить нижний сегмент матки и препятствовать его чрезмерному раскрытию во время беременности. С этой целью обычно используют два вида операций:

    • Зашивание шейки матки кисетным (затягивающимся) круговым швом (операция MacDonald или операция В.М. Сидельниковой);
    • Наложение нескольких отдельных швов в форме буквы «П» по периметру шейки матки (операция А.И. Любимовой и Н.М. Мамедалиевой);

    Зашив шейку матки нерассасывающимся шовным материалом, женщине назначают коротким курсом антибиотики с минимальным влиянием на плод (обычно это пенициллины) или антисептики для местного применения.

    Кроме того, для уменьшения активности матки назначают препараты, расслабляющие маточную мускулатуру и такимо образом уменьшающие нагрузку на область операции – спазмолитики (дротаверин), адреномиметики (гексопреналин), антагонисты кальция (верапамил).

    В течение недели после операции женщина наблюдается в стационаре, после чего выписывается. Швы на шейке снимают, опять-таки , в стационаре только перед самими родами – на 37–38 неделе. В промежутке между проведенной операцией и снятием швов беременная находится на амбулаторном наблюдении и каждые две недели осматривается акушером женской консультации.

    Подобные операции проводятся не всем беременным с выявленным укорочением шейки матки. Показанием для оперативного вмешательства является сочетание анамнестических и клинических признаков, а именно:

    • Наличие у беременной в анамнезе уже имевших место самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов;
    • Наличие признаков ИЦН, обнаруженных клинически (вагинальное исследование) и инструментально (трансвагинальное УЗИ-исследование ).

    К сожалению, существуют общие противопоказания для проведения операций такого типа – состояний, когда сама по себе операция может нанести больший вред, ее проведение невыполнимо или продление беременности нецелесообразно. К таковым относятся:

    • Кровотечения, возникающие во время беременности;
    • Невозможность снизить повышенный тонус матки с помощью медикаментов;
    • Инфекционные воспалительные процессы органов малого таза в острой стадии;
    • Врожденные пороки развития плода;
    • Любые тяжелые заболевания, при которых продление беременности может угрожать жизни матери – например, неподдающиеся терапии гестозы, прогрессирование сердечной или дыхательной недостаточности, болезней почек, психические заболевания и др.

    Осложнения операции могут быть типовыми – кровотечение, инфицирование плода с развитием хориоамнионита, а также специфическими, к которым относятся прорезывание тканей растущей матки нитями шовного материала, образование свищей и пролежней в месте наложения швов. Если же по какой-то причине швы не будут сняты вовремя, до начала родовой деятельности, то может даже произойти круговой разрыв и даже полный отрыв шейки матки.

    Следует отметить, что хирургическое лечение ИЦН эффективно в 85–95 % случаев, что является весьма хорошим показателем.

    Из малоинвазивных методов лечения ИЦН следует упомянуть использование пессария – специального пластикового или силиконового кольца, которое надевается на шейку матки. Акушерский пессарий называют также кольцом Майера – по имени акушера, предложившего его использование. Эффективность его также довольно высока. Пессарий может быть использован при наличии некоторых противопоказаний к операции.

    Вне беременности женщинам, у которых диагностируется ИЦН, в некоторых случаях можно произвести пластику шейки матки – например, операция Ельцова-Стрелкова при наличии шеечно-влагалищного свища или при восстановлении поврежденного шеечного канала.

    Течение беременности и родов с недостаточностью шейки матки

    Вне проявлений преждевременных родов у женщин с ИЦН беременность протекает обычно и не имеет никаких специфических признаков.

    Очень редко женщина может предъявлять жалобы на чувство распирания, давления, дискомфорт внизу живота. Если же такое случается и начинается самопроизвольный выкидыш, то возникают уже упомянутые выше осложнения, наиболее опасны из которых кровотечение и восходящая инфекция.

    Для пролонгирования беременности очень важно сохранять лечебно-охранительный режим и осуществлять регулярный врачебный контроль.

    Особенность течения имеет ИЦН при многоплодной беременности: она очень быстро прогрессирует и чаще всего начинается после 22 недели беременности. И если в случае двойни проведение операций, укрепляющих шейку матки, является показанным, то для беременных с тройней этот вопрос окончательно не решен: рост тройни происходит настолько быстро, что швы не в силах сдерживать возрастающую нагрузку и прорезаются. Проблема ИЦН при многоплодной беременности сейчас очень распространена, поскольку именно такая беременность часто сопровождает экстракорпоральное оплодотворение.

    Если женщине вне беременности проведена пластика шейки матки по поводу ИЦН, то единственно безопасным методом родоразрешения в таком случае является кесарево сечение.

    Санация шейки матки:что это такое

    Санация шейки матки — это обработка антисептиком матки и влагалища. Не имеет значения, где именно начался воспалительный процесс: на слизистой оболочке влагалища или в матке. Если при взятии мазка из влагалища были выявлены какие-либо отклонения, то проводят процедуру, называемую санацией.

    Санация шейки матки при беременности

    Беременные женщины тоже могут подвергнуться исследованиям и гинекологической санации. Для нее нет серьезных противопоказаний, но нужно понимать, что без повода гинеколог не применяет лекарственные средства. Обычно процедуру при санации шейки матки проводят на поздних сроках беременности, но при определенных показаниях гинеколог проведет процедуру раньше.

    Показания к проведению санации шейки матки у беременных

    Если произошло нарушение микрофлоры влагалища или развивается урогенитальная инфекция, санация необходима. В противном случае, ребенок при родах может заразиться.

    Многим женщинам знакома такая проблема, как молочница. Лечить ее у беременных сложно, но необходимо. Новорожденному она может серьезно навредить, кроме того, возникает риск травмы при родах. Это может произойти из-за отека или воспалительного процесса на слизистой.

    Санацию рекомендуют проводить на 9 месяце беременности, а в качестве лекарственных препаратов используют крема, таблетки, суппозитории. Сначала их около 14 дней вводят в организм, а затем матка восстанавливается с помощью лактобактерии.

    При беременности, как и при другом состоянии женщины, наличие конкретного, единственного микроба не гарантирует развитие только одного заболевания. Например, при бактериальном вагинозе у трети пациенток обнаруживается молочница (поражение грибами рода Candida), а у половины — дибактериоз кишечника.

    Виды санации шейки матки

    Существуют следующие виды санации:

    Вакуум-санацию проводят вакуумным прибором с функцией вибрации. Он удаляет отмершие и вредные клетки, наполняет влагалище лекарственными препаратами, тем самым происходит вакуум-санация. При воздействии ультразвуком образуются воздушные пузырьки, убирающие бактерии.

    Противопоказания к санации шейки матки

    Данные процедуры не являются болезненными, но имеют противопоказания. Ультразвук нельзя использовать при влагалищных кровотечениях, а вакуумную терапию не проводят во время беременности, при сальпингите, цистите, цервитите.

    Все о детях

    Невынашивание беременности – это не только акушерская проблема, но еще и семейная и личная драма, глубочайшие внутренние переживания.

    Из всех случаев невынашивания достаточно большой процент приходится на состояние, получившее название истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) или недостаточности шейки матки.

    Что такое недостаточность шейки матки?

    Слово «истмус», от которого и происходит этот термин, обозначает небольшой участок между шейкой матки и ее телом, самое узкое место, через которое полость матки сообщается с шеечным каналом и внешней средой. На перешеек и шейку матки во время беременности приходится, помимо прочих, еще одна роль – запирательная» функция. Именно эта часть матки ответственна за удержание плода.

    В норме шейка матки, как говорят врачи, созревает только к самим родам: изменяется ее консистенция, а просвет канала увеличивается до таких размеров, чтобы можно было пропустить рождающегося ребенка.

    Недостаточность шейки матки – это нарушение ее «замыкательной» функции, которая напрямую связана с укорочением шейки. При этом внутренняя часть шеечного канала – внутренний зев матки – расширяется, плодный пузырь разрывается, и беременность прерывается.

    Причины возникновения истмико-цервикальной недостаточности

    ИЦН возникает в результате абсолютного уменьшения длинны шейки матки. Причины, приводящие к укорочению шейки, можно разделить на две большие группы:

    1. Врожденная ИЦН – обусловлена какими-либо грубыми нарушениями строения матки, присутствующими у женщины с самого рождения. К таковым относят генитальный инфантилизм или пороки развития матки. Врожденная недостаточность шейки матки обычно сочетается с другими гинекологическими проблемами, также обусловленными анатомическими аномалиями. У таких женщин часто существуют проблемы с зачатием, имеют место нарушения менструального цикла.

    2. Приобретенная ИЦН встречается значительно чаще, поскольку она всегда вторична, а причин, приводящих к формированию шеечной недостаточности в течение жизни, очень много. К ним, в частности, относятся:

    • Травматические лечебно-диагностические манипуляции, в т.ч. те, при которых произведена операция на шейке матки с удалением ее части, а также после абортов, гистероскопий, конизации шейки матки;
    • Органические изменения шейки матки – ситуации, когда какое-либо предшествующее заболевание шейки оставило свой след и привело к грубому нарушению анатомии в этой части матки. Органические изменения в данной ситуации всегда связаны с травмой. Причины:
      • Травматичные роды, сопровождающиеся разрывом шейки и последующим сращением с образованием рубцовых деформаций.
      • Функциональная неполноценность шейки матки – является, как правило, следствием гормональных нарушений. Наблюдается при недостаточности функции яичников или при т.н. гиперандрогении – состоянии, когда в организме женщины повышено содержание мужских половых гормонов. Встречается также при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.)

      Осложнения и опасность истмико-цервикальной недостаточности

      Следует сказать, что само по себе укорочение шейки матки протекает бессимптомно, и с этим связаны определенные сложности в диагностике ИЦН, в частности – поздняя обращаемость женщин.

      В случае же возникновения беременности на фоне ИЦН основная опасность состоит в досрочном прерывании беременности во II и III триместре. Поскольку организм женщины на таких сроках еще не готов к родам, они проходят совершенно нефизиологично и сопровождаются массой осложнений. Таким образом, к осложнениям ИЦН относятся:

      • Преждевременное самопроизвольное прерывание беременности;
      • Кровотечения;
      • Разрыв плодной оболочки (амниона);
      • Инфицирование плода с развитием сепсиса, хориоамнионита.

      Симптомы, признаки, диагностика недостаточности шейки матки

      Несмотря на то, что ИЦН – одна из основных причин невынашивания, сама по себе беременность не сопровождается никакой симптоматикой, характерной для угрозы прерывания. Только при целенаправленном исследовании можно обнаружить, что шейка матки короче, чем должна быть в норме.

      Именно на выявлении этого признака – укорочения шейки матки, – и ориентирован весь алгоритм диагностического поиска.

      Важным моментом, который может натолкнуть врача на мысль о ИЦН, является наличие в анамнезе данных о предшествующих самопроизвольных выкидышах и преждевременных родах, которые происходили во II или III триместрах беременности.

      Вне зависимости от количества беременностей, диагноз ИЦН помогают поставить следующие методы обследования пациентки:

      • Влагалищное пальцевое исследование: позволяет оценить длину шейки матки, состояние шеечного канала и его проходимость, а также обнаружить рубцовые изменения шейки.
      • Осмотр шейки матки в зеркалах: позволяет увидеть расширенный, зияющий наружный зев, из которого может выступать плодный пузырь.
      • УЗИ: является основным методом ранней диагностики и постоянного контроля за степенью ИЦН. При этом можно увидеть всю шейку матки, оценить ее состояние, а также состояние шеечного канала. Признаками ИЦН являются уменьшение длинны шейки матки до 25 мм и менее, а также раскрытие шеечного (цервикального) канала более чем на 9 мм.

      Лечение истмико-цервикальной недостаточности

      Следует подчеркнуть, что обнаружение укорочения шейки матки или наличия в ней грубых рубцов само по себе еще не всегда свидетельствует о том, что такая шейка не будет удерживать растущий плод.

      В большинстве случаев для постановки диагноза ИЦН необходимо не только обнаружение отклонений от анатомической нормы, но и других признаков.

      Активное влияние на ИЦН может оказать только оперативное вмешательство, цель которого – дополнительно укрепить нижний сегмент матки и препятствовать его чрезмерному раскрытию во время беременности. С этой целью обычно используют два вида операций:

      • Зашивание шейки матки кисетным (затягивающимся) круговым швом (операция MacDonald или операция В.М. Сидельниковой);
      • Наложение нескольких отдельных швов в форме буквы «П» по периметру шейки матки (операция А.И. Любимовой и Н.М. Мамедалиевой);

      Зашив шейку матки нерассасывающимся шовным материалом, женщине назначают коротким курсом антибиотики с минимальным влиянием на плод (обычно это пенициллины) или антисептики для местного применения.

      Кроме того, для уменьшения активности матки назначают препараты, расслабляющие маточную мускулатуру и такимо образом уменьшающие нагрузку на область операции – спазмолитики (дротаверин), адреномиметики (гексопреналин), антагонисты кальция (верапамил).

      В течение недели после операции женщина наблюдается в стационаре, после чего выписывается. Швы на шейке снимают, опять-таки , в стационаре только перед самими родами – на 37–38 неделе. В промежутке между проведенной операцией и снятием швов беременная находится на амбулаторном наблюдении и каждые две недели осматривается акушером женской консультации.

      Подобные операции проводятся не всем беременным с выявленным укорочением шейки матки. Показанием для оперативного вмешательства является сочетание анамнестических и клинических признаков, а именно:

      • Наличие у беременной в анамнезе уже имевших место самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов;
      • Наличие признаков ИЦН, обнаруженных клинически (вагинальное исследование) и инструментально (трансвагинальное УЗИ-исследование ).

      К сожалению, существуют общие противопоказания для проведения операций такого типа – состояний, когда сама по себе операция может нанести больший вред, ее проведение невыполнимо или продление беременности нецелесообразно. К таковым относятся:

      • Кровотечения, возникающие во время беременности;
      • Невозможность снизить повышенный тонус матки с помощью медикаментов;
      • Инфекционные воспалительные процессы органов малого таза в острой стадии;
      • Врожденные пороки развития плода;
      • Любые тяжелые заболевания, при которых продление беременности может угрожать жизни матери – например, неподдающиеся терапии гестозы, прогрессирование сердечной или дыхательной недостаточности, болезней почек, психические заболевания и др.

      Осложнения операции могут быть типовыми – кровотечение, инфицирование плода с развитием хориоамнионита, а также специфическими, к которым относятся прорезывание тканей растущей матки нитями шовного материала, образование свищей и пролежней в месте наложения швов. Если же по какой-то причине швы не будут сняты вовремя, до начала родовой деятельности, то может даже произойти круговой разрыв и даже полный отрыв шейки матки.

      Следует отметить, что хирургическое лечение ИЦН эффективно в 85–95 % случаев, что является весьма хорошим показателем.

      Из малоинвазивных методов лечения ИЦН следует упомянуть использование пессария – специального пластикового или силиконового кольца, которое надевается на шейку матки. Акушерский пессарий называют также кольцом Майера – по имени акушера, предложившего его использование. Эффективность его также довольно высока. Пессарий может быть использован при наличии некоторых противопоказаний к операции.

      Вне беременности женщинам, у которых диагностируется ИЦН, в некоторых случаях можно произвести пластику шейки матки – например, операция Ельцова-Стрелкова при наличии шеечно-влагалищного свища или при восстановлении поврежденного шеечного канала.

      Течение беременности и родов с недостаточностью шейки матки

      Вне проявлений преждевременных родов у женщин с ИЦН беременность протекает обычно и не имеет никаких специфических признаков.

      Очень редко женщина может предъявлять жалобы на чувство распирания, давления, дискомфорт внизу живота. Если же такое случается и начинается самопроизвольный выкидыш, то возникают уже упомянутые выше осложнения, наиболее опасны из которых кровотечение и восходящая инфекция.

      Для пролонгирования беременности очень важно сохранять лечебно-охранительный режим и осуществлять регулярный врачебный контроль.

      Особенность течения имеет ИЦН при многоплодной беременности: она очень быстро прогрессирует и чаще всего начинается после 22 недели беременности. И если в случае двойни проведение операций, укрепляющих шейку матки, является показанным, то для беременных с тройней этот вопрос окончательно не решен: рост тройни происходит настолько быстро, что швы не в силах сдерживать возрастающую нагрузку и прорезаются. Проблема ИЦН при многоплодной беременности сейчас очень распространена, поскольку именно такая беременность часто сопровождает экстракорпоральное оплодотворение.

      Если женщине вне беременности проведена пластика шейки матки по поводу ИЦН, то единственно безопасным методом родоразрешения в таком случае является кесарево сечение.

      Читать еще:  Кольпоскопия шейки матки – как проводится процедура колькоскопии и где ее можно сделать
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector