Химическая коагуляция эрозии шейки матки: особенности проведения процедуры - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Химическая коагуляция эрозии шейки матки: суть процедуры, плюсы и минусы

Эрозия шейки матки была и остается самой распространенной патологией, которую диагностируют даже у нерожавших девушек. Лечение эрозии требует к себе пристального внимания, поскольку от качества выполненных процедур зависит не только само состояние шеечного эпителия, но и возможность женщины к деторождению.

Что такое химическая коагуляция?

Химическая коагуляция выполняется с помощью препаратов Солковагин или Ваготил, из смеси которых готовится специальный раствор для прижигания эрозии. Для точного нанесения средств применяется кольпоскопия – именно при помощи этой процедуры можно прицельно воздействовать на пораженные ткани шейки матки.

При проведении процедуры ткани подвергаются химическому ожогу, который провоцирует восстановительные механизмы в тканях и в результате чего появляется новый здоровый эпителий. Препарат проникает на 2,5 мм вглубь эпителия, чего оказывается достаточно для повреждения патологического слоя и восстановления нового. Отторжение мертвых тканей занимает несколько дней, но восстановление после химической коагуляции более длительное.

Показания к проведению процедуры

Процедура химической коагуляции выполняется практически в любом государственном медицинском учреждении. Это связано в первую очередь с дешевизной материалов и простотой проведения, поэтому осуществить прижигание можно в тех же клиниках, где наблюдается женщина. Назначается химиофиксация по следующим показаниям:

  1. эрозивные поражения слизистой шейки матки;
  2. кисты шейки матки;
  3. гнилостные поражения влагалищного эпителия;
  4. инфекции, не поддающиеся лечению медикаментозными средствами;
  5. аномалии шейки матки, выявленные на кольпоскопии.

Противопоказания к проведению процедуры

Химическое воздействие на пораженные ткани может оказаться не таким безобидным, как кажется. Поэтому для некоторых категорий пациенток врачи не советуют выбирать метод химической коагуляции. В частности, противопоказаниями к прижиганию эрозии являются:

  1. острый цервицит;
  2. карцинома;
  3. вагинит;
  4. беременность;
  5. воспалительные процессы в органах малого таза.

Некоторые из этих противопоказаний являются относительными. Например, после родоразрешения и восстановительного периода врачи советуют женщине вернуться к вопросу химической коагуляции. А вот карцинома является абсолютным противопоказанием – в данном случае врачи строят план лечения по-другому.

Этапы прижигания

Перед тем, как назначить процедуру химической коагуляции, врачи проводят ряд анализов – анализ крови, мочи, мазок из влагалища на микрофлору, тест на папилломавирус. Если противопоказаний к прижиганию нет, назначается время проведения процедуры, а по необходимости может быть проведена противовоспалительная терапия.

Во время проведения коагуляции из влагалища удаляется слизь, образующаяся там естественным образом, а затем поверхность шейки матки обрабатывается уксусной кислотой для визуализации мест поражения эпителия. Затем часть патологически измененного эпителия обрабатывается тампоном, смоченным в препарате. Через несколько минут обработку повторяют вновь. После второй обработки остатки вещества убираются чистым тампоном.

На поверхности шейки матки довольно быстро образуется струп из отмерших клеток, который защищает здоровые ткани от проникновения туда микробов. В процессе регенерации эпителия образовавшийся струп отпадет, и под ним останется здоровая ткань. На этот процесс необходимо примерно 9-10 дней, после чего отмершие ткани выходят из влагалища. Для полного заживления пораженного места понадобится около месяца. В течение всего этого времени врачи контролируют процесс заживления эрозии. Женщинам назначают повторное посещение через десять дней после процедуры, через две недели и через полтора месяца.

Несмотря на то, что большинство медицинских сайтов декларируют возможность половой жизни во время заживления эрозии, на практике врачи настаивают на ограничении интимной близости хотя бы в первые три недели, когда отойдет струп и начнется устойчивая эпителизация тканей.

Болезненность процедуры

Врачами декларируется минимальная болезненность в ходе проведения процедуры. Большинство женщины при коагуляции не испытывают существенного дискомфорта, а свои ощущения описывают как тянущие, но терпимые. В связи с этим женщинам не делают наркоз.

Ради справедливости заметим, что часть женщин, прошедших прижигание эрозии, отмечала сильную болезненность, похожую на родовые схватки. Врачи считают, что это связано с низким болевым порогом и негативным настроем на коагуляцию, поэтому таким пациенткам по их желанию можно делать обезболивание.

Временные затраты

Если говорить о лечении эрозии, то вместе с рядом анализов это может занять несколько недель. А ключевая процедура лечения – химическая коагуляция – длится не долго. Между несколькими аппликациями проходит все две-три минуты, которые необходимы для того, чтобы вещество впиталось и прореагировало с тканью. Всего же на проведение процедуры может понадобиться от 20 до 30 минут.

В связи с тем, что могут возникнуть болезненные ощущения, врачи рекомендуют женщине побыть в учреждении еще 15-20 минут, после чего она может идти домой.

Осложнения после процедуры

У большинства женщин процедура не провоцирует осложнений, но в небольшом проценте случаев врачи диагностируют следующие побочные эффекты:

  1. частичная эпителизация ткани, что связывают с недостаточностью обработки поврежденной площади шейки матки;
  2. воспалительные изменения в том месте, где было прижигание;
  3. прижигание химикатами чревато возможными осложнениями с зачатием в будущем, поэтому нерожавшим женщинам врачи эту процедуру проводить не рекомендуют, а настаивают на более щадящих методах лечения эрозии шейки матки;
  4. использование химически агрессивных средств грозит попаданием не только на пораженные участки эпителия, но и на здоровые, поэтому это может вызвать образование рубцов на здоровой ткани;

к содержанию ↑

Что происходит после процедуры?

После процедуры химической коагуляции шейка матки остается под влиянием вещества, вызывающего поражение эпителия. Оно будет действовать в течение некоторого времени. На самой шейке совсем скоро сформируется корка, которая через неделю самостоятельно выходит из влагалища, поскольку отторгается здоровой тканью, формирующейся под ней.

Все эти изменения для женщины проходят практически незаметно, но врачи советуют носить гигиенические прокладки, поскольку на месте ожога будет образовываться естественное отделяемое, а иногда и с примесью крови. Врачи предупреждают женщину о таких последствиях, поэтому бояться этого не нужно.

Особенных требований к поведению женщины в этот момент нет, но некоторые из них продиктованы здравым смыслом в отношении гигиены. В период восстановления не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, посещать сауны, бани, купаться в бассейне или открытом водоеме. Врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни в течение трех недель.

Процедура прижигания может иметь разную стоимость в зависимости от того, какова величина эрозии. Поэтому у двух женщин с одинаковой проблемой стоимость лечения может существенно отличаться. В московских клиниках процедура стоит в среднем 2500 рублей, в а в клиниках Санкт-Петербурга – около 2300. В регионах России ценовая политика резко не отличается, но всегда есть возможность найти как более дешевые, так и более дорогие центры по предоставлению этой услуги.

Медицинский центр Город, регион Стоимость, руб.
Азбука здоровья Москва 1400-2000
Он Клиник Москва около 5000
Семейная клиника Москва 2450
СМ Клиника Санкт-Петербург 1800
Амеда Клиник Санкт-Петербург 2000
Семейный доктор Санкт-Петербург 1000
Ам Медика Казань 700-850
Альянс 2000 Ростов 800
Аист Нижний Новгород 1000
Панацея Волгоград 980
Философия красоты Пермь 3000

Коагуляция эрозии шейки матки является действенным средством, однако при проведении процедуры необходимо учесть все ее особенности и выбрать наиболее оптимальную, малотравматичную методику лечения.

Эрозия шейки матки: современные методы лечения

Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.

Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

Криодеструкция

Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.

Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

Читать еще:  Радиоволновая эксцизия шейки матки: кому назначается, противопоказания

Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.

Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.

Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Здо­ровье – за­лог хо­ро­ше­го на­стро­е­ния и по­зи­тив­ной ат­мо­сфе­ры в семье. Не пре­не­бре­гай­те им: во­вре­мя про­хо­ди­те все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния и не­укосни­тель­но сле­дуй­те пред­пи­са­ни­ям док­то­ров. Это по­зво­лит вам всег­да оста­вать­ся кра­си­вы­ми, жиз­не­ра­дост­ны­ми и энер­гич­ны­ми.

Прижигание эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки является чуть ли не самым распространенным патологическим процессом у женщин, который встречается и у новорожденных девочек. Часто пациентки спрашивают: нужно ли лечить эрозию шейки матки сразу после обнаружения или можно подождать? Первое, что должна сделать женщина – это получить подробную консультацию врача и пройти осмотр, в результате чего гинеколог оценит рациональность использования тех или иных методов лечения или посоветует с ними подождать.

Стоит иметь в виду, что многое зависит от состояния организма и возраста пациентки. Так, для тех, кто собирается в скором времени родить ребенка и совсем юных девушек, которые даже об это пока не помышляют, а также для рожавших женщин и женщин в возрасте, методы терапии отличаются кардинально. Как сегодня врачи лечат эктопию шейки матки, какие методы показаны для разных категорий женщин, и какие осложнения могут быть от прижигания эрозии шейки матки, давайте подробно рассмотрим эти вопросы.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

У женщин, собирающихся рожать в ближайшее время, прижигание эрозии шейки матки не производится, так как после родов есть вероятность, что она пройдет сама собой. Если этого не произошло, то гинеколог выбирает в зависимости от показаний доступный метод лечения эрозии шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки проводят на 5-10 день менструального цикла. Перед лечением эрозии шейки матки пациентка должна обследоваться и сдать анализы. Это анализы на скрытые инфекции, мазок на микробиоценоз и онкопатологию, и обязательно гинеколог проводит видеокольпоскопию.

Химическая коагуляция (прижигание эрозии шейки матки солковагилом)

Лечение эрозии шейки матки выполняется, как правило, препаратом солковагин швейцарского производства, выпускающемся в виде раствора. Он показан к применению у нерожавших женщин, хотя риск возникновения рубцов есть. В качестве действующего вещества в медикаменте содержатся органические и неорганические кислоты. По мере убывания количества компонентов в составе: азотная кислота 70-процентная, уксусная кислота 99-процентная, дигидрат щавелевой кислоты, азотная соль цинка и малая доля дистиллированной воды.

После того, как женщине рассказывают о легкости проведения процедуры, большинство пациенток согласны пройти терапию. Единственный нюанс, который стоит учесть – размер эрозии, если он превышает 3 см, то лечить женщину солковагином не имеет смысла.

Проведение процедуры и последующее наблюдение

Обработка пораженного участка осуществляется в амбулаторных условиях с обязательным использованием кольпоскопа (оптический или видеоприбор, позволяющий гинекологу контролировать происходящее). Женщине вводят гинекологическое зеркало, затем производится обработка шейки 3-процентной уксусной кислотой. Смысл этого этапа в том, что врачу необходимо выявить границы пораженного участка. Далее на ватный тампон набирается 0,25 мл препарата и его наносят на поврежденную зону. После делают 2-минутный перерыв и повторяют смазыванием тем же количеством медикамента.

Во время воздействия солковагина происходит мгновенная денатурация белка (изменение и разрушение его молекул) в зоне эрозии, при этом окружающие ее здоровые ткани органа не поддаются воздействию кислоты (в данном случае требуется, чтобы женщина не была гиперчувствительная к компонентам препарата). Реакция на солковагин происходит в течение нескольких минут: ярко-красный эктопированный участок превращается в желтовато-белый или серый. Этот процесс сигнализирует о том, что терапевтическое действие оказалось эффективно.

Некротизированные (омертвевшие) ткани короткий период остаются на месте, образуя защитный слой — корку, которая вскоре отходит, после этого организм начнет воспроизводить в обработанной зоне новые здоровые клетки плоского эпителия.

После проведения процедуры химической коагуляции женщине необходимо несколько раз явиться на осмотр к гинекологу. Сначала, когда с момента прижигания пройдет 10 дней, врач осматривает обработанное место и в случае благоприятного исхода пациентка посещает клинику еще два раза – на 24-й и 38-й дни. Если осмотр показывает, что патология не излечена полностью и выявляются места эктопии, то процедуру проводят вновь.

Особые указания по применению солковагина

На данном этапе использования препарата каких бы то ни было побочных действий у него не выявлено. Однако если на ватный тампон было взято слишком много раствора, то есть риск возникновения химического ожога соседних здоровых тканей, который потребует последующего лечения.

Проводить терапию солковагином можно у нерожавших женщин, поскольку он не приводит к образованию рубцов или деформации шейки матки. Среди противопоказаний отмечают:

— подозрения на злокачественные новообразования;

Примерная стоимость лечения препаратом около 1000 рублей, это сумма меняется в зависимости от выбранной клиники и статуса врача, а также самостоятельной покупки солковагина женщиной. При наличие полиса ОМС прижигание могут провести бесплатно в районной поликлинике по месту жительства.

Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом

Лечение эрозии шейки матки жидким азотом эффективно, но противопоказано нерожавшим женщинам, так как может привести к образованию рубца. Суть метода заключается в обработке пораженного участка жидким азотом, при этом дополнительного обезболивания не требуется, так как происходит заморозка тканей. Еще по другому этот метод называют криодеструкция.
Этот метод не требует специального оборудования, безболезненный, не дорогой и достаточно эффективный, но прижигание эрозии шейки матки при помощи лазера и радиоволн в современной медицине считаются на данный момент самыми лучшими методами.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Лазерное удаление эрозии шейки матки — это эффективный и безболезненный метод. Он обладает рядом преимуществ, к которым относятся:

— не повреждает окружающие ткани;
— можно воздействовать на большие участки пораженных тканей;
— отсутствует кровотечение, так как коагуляция при помощи лазера приводит к мгновенному сворачиванию белка и образованию «корки»;
— после процедуры не образуются рубцы и не происходит сужение цервикального канала;
— прижигание эрозии лазером практически безболезненное;
— не требуется госпитализация, пациентка сразу после процедуры отправляется домой;
— реабилитация после лечения лазером не превышает 3 недель.

Как проходит лазерное прижигание эрозии шейки матки

Прижигание лазером эрозии шейки матки еще называется лазерная вапоризация, она представляет собой испарение или выпаривание патологических тканей лазерным лучом бесконтактным способом под контролем видеокольпоскопа. Во время процедуры образуется некротический струп покрывающий ожоговую поверхность в виде тонкой плёнки, которая отторгается на 4-7 сутки. В это время могут быть небольшие кровянистые и сукровичные выделения, которые могут продолжатся 14 дней. На месте раны образуется новая здоровая ткань без рубца. Обезболивание используется местное, и его вполне хватает. Процедура длится около получаса. Контрольное посещение гинеколога осуществляется через 1-2 месяца.

Рекомендации после лазерного прижигания шейки матки

1. Требуется исключить тяжелые физические нагрузки на 2 недели.

2. Половой покой на 3-4 недели.

3. Никаких физиопроцедур в течение 3-х недель.

4. Возможны только наружные гигиенические процедуры — то есть душ. Нельзя купаться, принимать ванну в течение 1 месяца.

5. Не перегреваться (нельзя посещать бани, сауны, загорать).

6. Нельзя употреблять алкоголь.

Эти правила действуют при всех методах прижигания.

Противопоказания

— Острые воспалительные и инфекционные урогенитальные заболевания.

— Дисплазия шейки матки 3 степени.

— Рак шейки матки.

— Полипы верхней трети цервикального канала.

Лазерное лечение шейки матки уступает в эффективности только радиоволновому методу, так как во время процедуры нельзя взять патологический материал на гистологическое исследование, а это очень важно для исключения наличия атипических клеток и озлокачествления процесса.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами

По своему эффекту данный способ устранения патологии сравним с воздействием лазера, но прижигания эрозии шейки матки радиоволнами не происходит, а происходит иссечение или конизация пораженных тканей.

Лечение производится радиоволнами при помощи аппарата «Сургитрон», использующегося для воздействия на слизистые и кожу. Как и при химической коагуляции в ходе процедуры необходим кольпоскоп. Радиоволновый скальпель во время конизации («срезания» верхнего эпителия) бесконтактно удаляет пораженную ткань шейки матки. Устраненная часть сохраняется гинекологом и после отправляется на гистологическое исследование. Накладывания швов не происходит.

Обезболивание при радиоволновом лечении эрозии шейки матки применяют местное. Процедура отличается безболезненностью за счет введения лидокаина в шейку матки. Также помимо местной анестезии может использоваться и общая, она предназначена для излишне впечатлительных женщин.

Читать еще:  Покраснение шейки матки: стоит ли женщине беспокоиться?

Радиоволновое лечение во многом похоже на терапию лазером, учитываются аналогичные показания, используется та же методика, кроме того, преимущества операции практически те же. Однако не каждой пациентке радиоволновая коагуляция оказывается доступна из-за своей высокой стоимости. Если удастся найти женскую консультацию, где есть аппарат «Сургитрон», то лечение могут произвести бесплатно по медицинскому полюсу.

Конизация требует постоянного наблюдения врача после проведения операции, на каждом осмотре следует фиксировать этапы регенерации.

Дополнительное лечение эрозии шейки матки совместно с прижиганием

К дополнительным методам лечения относят использование растворов и свечей, коррекция уровня гормонов и фитотерапию.

Прижигание эрозии шейки матки солковагином требует использования дополнительных средств способствующих заживлению и обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Например раствором «Ваготил», который обладает противовоспалительным, антисептическим, бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным эффектом, способствует быстрому заживлению и останавливает кровотечение. Процедуру проводит гинеколог 2-3 раза в неделю. Она заключается в наложении тампона с разбавленным раствором на несколько минут на очаг дисплазии.

Врач после любого способа прижигания эрозии может назначить антисептические и противовоспалительные свечи, которыми нужно пользоваться самостоятельно в домашних условиях.

Среди распространенных причин возникновения эктопии шейки матки называют нарушения гормонального фона, если его коррекция не будет произведена, то никакое прижигание не поможет. Поэтому параллельно должны быть назначены гормоны.

В качестве дополнительной терапии могут использоваться народные средства (календула, облепиховое масло, прополис), их можно использовать после консультации с гинекологом.

Фото до и после прижигания

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Часто нежелательные последствия и осложнения связаны с несоблюдением пациенткой предписанного режима. Также прижигание может вызвать кровотечения, спровоцировать воспалительные процессы. Но даже это не так опасно, как образующийся на шейке матки рубец, деформирующий ее и нарушающий естественное течение родов.

Важно после процедуры или операции соблюдать правила, описанные выше — то есть избегать горячих ванн, загара, половых контактов. Если соблюдаются все требования врача с момента обнаружения эктопии шейки матки и до ее полного устранения, то женщина полностью вылечивается, будущие роды проходят нормально, а дети оказываются здоровыми.

Прижигания шейки матки: видео

Прижигания шейки матки лазером

Радиоволновая конизация шейки матки

Современные методы лечения эрозии шейки матки – криодеструкция, химическая коагуляция и т.д.

Основополагающим моментом в лечении рассматриваемого недуга есть устранение аномальных тканей, образовавшихся на оболочке, в канале шейки матки. Это нужно для предотвращения перерождения этих клеток в раковые.

Принципы лечения носят индивидуальный характер, определяются врачом после прохождения обследования и диагностики эрозии шейки матки.

Химическая коагуляция

Суть указанной процедуры заключается в использовании медпрепаратов, которые наносят непосредственно на проблемную зону. Зачастую практикуют Солковагин, Ваготил. Оба препарата обладают противомикробными свойствами, благоприятствуют отмиранию нездоровых клеток.

Основные характеристики химической коагуляции:

  • Отсутствие болевых ощущений/минимальное их проявление в ходе осуществления процедуры. В связи с этим для проведения данной манипуляции использование наркоза не требуется.
  • Применение исключительно на небольших участках, площадь которых не превышает в диаметре 1 см.
  • Может использоваться для рожавших/не рожавших обладательниц женского пола, — по назначению доктора. Большинство специалистов придерживаются мнения, что до родов представительницам женской части населения лучше избегать лечения эрозии шейки матки посредством данной процедуры: существует большой риск образования рубцов, что могут негативно повлиять в будущем на процесс беременности.
  • Препараты для химической коагуляции обладают мягким действием, что предусматривает необходимость дублирования процедур (до 5-10 манипуляций) для полного излечения;
  • Шансы на образование обострений после указанной процедуры минимальны.
  • Стоимость, по сравнению с другими методами лечения рассматриваемого недуга, мизерная.

Алгоритм осуществления рассматриваемой процедуры:

  • Пораженная зона высушивается при помощи ватного тампона.
  • Другой тампон пропитывается лекарственным препаратом, после чего происходит обработка эрозии шейки матки около 3-х минут. Для большей плодотворности доктор осуществляет химическую коагуляцию в сочетании с кольпоскопией.
  • По окончанию обработанный участок протирают сухим тампоном для ликвидации излишков химвещества.

Прижигание эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции

Этот вид врачебной манипуляции практикуется достаточно давно. На данный момент, как средство лечения эрозии, диатермокоагуляция используется зачастую в государственных учреждениях, — частные клиники предлагают более щадящие методы лечения.

  • Сравнительная дешевизна данной процедуры.
  • Доступность такого лечения в рамках государственных поликлиник.
  • Возможность ликвидировать обширные участки эрозии.
  • Сокращение матки при воздействии электрического тока провоцирует сильные болевые ощущения, которые приравниваются к родовым схваткам.
  • Наличие специфического запаха паленого мяса во время проведения процедуры.
  • Образование крупных рубцов, что возникают на фоне ожога пораженных, здоровых участков эпителия шейки матки. Это негативно влияет на зачатие, вынашивание ребенка: матка не может полноценно раскрываться. Не рожавшим женщинам диатермокоагуляцию проводить нельзя.
  • Констатация со стороны пациента в первый месяц после проведения процедуры сильных болей в пояснице, обильных прозрачных/кровянистых выделений.
  • Длительный период заживления раны, после чего не всегда достигается нужный эффект.

Алгоритм следующий:

  • Пациента в рамках амбулаторных условий размещается в гинекологическом кресле. Использование наркоза будет определено желанием женщины.
  • Визуализация шейки матки происходит посредством ее раскрытия гинекологическим зеркалом.
  • Проблемный участок дезинфицируют при помощи тампона, пропитанного спиртом, высушивают.
  • Активный электрод приближают к эрозии/внедряют в нее на небольшую глубину. Этот электрод имеет рукоятку, которая не пропускает электрический ток.
  • Путем нажатия на педаль доктор запускает переменный ток, который в течение нескольких секунд воздействует на эрозию, что провоцирует зарождение ожога. Сила тока не превышает 0.5 А. Со стороны пациента констатируется ощущение сильного жара в месте, где проводят лечение, болевые ощущения.
  • Число маневраций в рамках одной процедуры может варьироваться от 10 до 40. Продолжительность данного метода лечения не превышает 20 минут. Это будет зависеть от размеров пораженного участка. В случае необходимости может быть назначено дополнительное прижигание.

Метод криодеструкции в лечении эрозии шейки матки – замораживание жидким азотом

Данная процедура пользуется популярностью во всем мире.

  • Она актуальна для молодых девушек, которые не рожали.
  • Разрушенная материя не ликвидируется: она выступает барьером для внедрения в проблемный участок инфекций.
  • Здоровая ткань при осуществлении данных манипуляций почти не затрагивается.
  • Кровотечений при совершении процедуры не возникает.
  • Обработка шейки матки по окончанию не нужна.
  • Болевые ощущения отсутствуют/минимальны. После завершения манипуляции у некоторых пациенток могут возникнуть сильные боли внизу живота, длительность которых не превышает 2-х часов.

  • Возможность применения этого метода лечения на незначительных зонах поражения. Если эрозия шейки матки обширная – криодеструкция будет неплодотворной.
  • Сложность контролирования глубины проникновения. Может образоваться ожог, что в будущем повлечет возникновению рубцов.
  • Наличие сильных бесцветных выделений в первые 14 дней после проведения врачебной манипуляции.

Принципы проведения криодеструкции:

  • Посредством медицинской аппаратуры (криозонда) осуществляется замораживание материи. Последняя приобретает белый цвет, теряет чувствительность. Температура азота достигает минус 90-140 градусов. Длительность этой процедуры не превышает 15 минут.
  • Через 3-4 часа у пациентки констатируется отечность обработанной ткани.
  • В период от 14 до 60 дней происходит отторжение нефункциональной материи. На данном месте можно визуализировать небольшое светлое пятно.
  • Через 6 месяцев можно говорить об абсолютном восстановлении эпителия.

В течение одного месяца после криодеструкции, как и после любой другой процедуры, которые используют для устранения эрозии, не рекомендуется вести половую жизнь, заниматься спортом. В зависимости от скорости заживления раны, этот период может быть увеличен.

Лазерная терапия

На сегодняшний день рассматриваемая процедура является одной из самых эффективных в мире. Суть лазеротерапии заключается в испарении нездоровых клеток путем воздействия на них лазерных лучей.

  • Возможность ликвидации обширных пораженных участков.
  • Отсутствие болевых ощущений в ходе проведения лазеротерапии, после ее окончания.
  • Вероятность образования послеоперационных рубцов сводится к минимуму, что повышает шансы женщины на безопасное деторождение в будущем. Этим фактом также объясняется возможность проведения данной процедуры у девушек, которые не рожали. Однако не все медики одобряют такое лечение у нерожавших представительниц женского пола.
  • Заживление происходит более оперативно, чем при вышеперечисленных манипуляциях.
  • Минимальные кровопотери в ходе осуществления такой терапии.
  • Необходимость использования антибиотикотерапии после операции. Это актуально в связи с неполным устранением отмерших материй непосредственно во время процедуры.
  • Отсутствие достаточного опыта в работе с таким оборудованием может спровоцировать образование ожога при работе с лазером, что чревато различными осложнениями, в т.ч. образованием рубцов.
  • Дискомфорт во время процедуры, что связан с внедрением во влагалище вытяжки для ликвидации разрушенных тканей.
  • Высокая стоимость лазеротерапии.

При использовании этого метода лечения доктор выполняет следующие манипуляции:

  • Перед началом проведения процедуры, за 6-7 дней осуществляют предоперационную обработку эрозии медицинским раствором.
  • Во время проведения врачевания пациенту дают наркоз. Суть метода заключается в воздействии тонкого светового луча на необходимую зону. Лучи эти наделены высокой мощностью, поэтому точность проведения процедуры имеет большое значение. Для контроля над правильностью выполнения действий применяется видеокольпоскоп. Благодаря перекрытию мизерных сосудов кровопотери минимальны. Длительность процедуры лечения эрозии шейки матки лазером не превышает 20 минут.
  • Отторжение нездоровых тканей происходит на 5-6 день после окончания манипуляции.
  • Полное выздоровление отмечается через 45 дней.

Методы профилактики

После того, как была произведена операция, требуется 1-2 месяца для полного устранения последствий.

В этот период, с целью предотвращения рецидива эрозии шейки матки, надо выполнять комплекс правил:

  • Принятие горячих ванн, посещение саун нужно отложить на период полного выздоровления.
  • Купание в реках, на морях чревато попаданием бактерий во влагалище, что негативно повлияет на незажившую до конца материю шейки матки.
  • От половой жизни следует воздержаться 1 месяц после окончания лечения. По окончанию этого периода в последующий месяц надо использовать презервативы, как средство контрацепции. Это защитит микрофлору влагалища.
  • Физические нагрузки (в т.ч. незначительные) следует исключить на 1.5 месяца. Дозволенный лимит тяжести не должен превышать 3 кг.
  • Недопустимо использование тампонов, осуществление любых процедур, связанных с внедрение во влагалище каких-либо предметов (вагинальное УЗИ).

Практически каждая процедура в лечении эрозии шейки матки предусматривает появление обильных выделений в течение 10-14 дней. Это связано с выходом продуктов распада разрушенной нездоровой ткани. Такие выделения чаще бесцветные, иногда — с содержанием частиц крови.

Для того, чтобы обезопасить себя от появления эрозии шейки матки в будущем, надо выполнять комплекс несложных мероприятий:

  • Регулярно следить за гигиеной половых органов. Это касается также полового партнера.
  • Использовать контрацептивы. Аборты чреваты травмированием стенок матки.
  • Следить за защитными силами организма.Для этого достаточно ежедневно заниматься спортом (30 минут в сутки), 2 раза в год принимать витаминно-минеральный комплекс; свести к минимуму прием сладостей, жирной пищи;
  • Ограничить частоту смены половых партнеров.
  • Регулярно (2 раза в год) посещать гинеколога.При выявлении инфекций (особенно токсоплазмоза, бактериального вагиноза) надо немедленно приступить к лечению.

Загрузка.

Способы прижигания эрозии шейки матки: химическая, лазерная, радиоволновая и электрокоагуляция

Псевдоэрозия – это та стадия эрозии шейки матки, которая требует незамедлительного лечения, поскольку длительное развитие патологии может привести к опасным последствиям.

Различают множество способов борьбы с данным заболеванием.

Рассмотрим, что представляет собой прижигание эрозии шейки матки током, виды этой процедуры, а также эффективность.

Что представляет собой коагуляция эрозии шейки матки?

Данная процедура представляет собой воздействие на поврежденные участки шейки матки, направленное на уничтожение патологических новообразований.

Способы коагуляции:

  • электрокоагуляция;
  • радиоволновая коагуляция;
  • лазерное удаление;
  • химическая коагуляция.

Вид процедуры должен определить лечащий врач, учитывая степень поражения шейки матки, а также индивидуальные особенности пациентки.

Преимущества и недостатки прижигания электрическим током

Процедура имеет ряд преимуществ:

  1. Воздействие происходит исключительно на поврежденные участки слизистой оболочки. Здоровые ткани остаются нетронутыми.
  2. Операция проходит без травмирования. После правильного ее проведения у женщины не остаются рубцы. Это очень важный момент для тех, кто планирует в будущем иметь детей.
  3. Проведение процедуры предусматривает локализацию жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Происходит стерилизация поврежденных тканей.
  4. Процесс проведения процедуры и реабилитации не занимает много времени. Женщина быстро восстанавливается после удаления эрозии.

Но, несмотря на множество преимуществ, диатермокоагуляция имеет и определенные недостатки:

  • цена диатермокоагуляции достаточно высокая, не каждая женщина может себе ее позволить;
  • в некоторых регионах отсутствует требуемое оборудование, а также специалисты, которые могут качественно провести процедуру;
  • высокая чувствительность к болевым ощущениям.

В редких случаях период реабилитации может занять длительное время, особенно это касается электрокоагуляции.

Способы лечения

В гинекологии применяются такие методы коагуляции:

    Лазерная коагуляция. Представляет собой воздействие лазерным лучом, который трансформирует световую энергию в тепловую, тем самым происходит нагревание пораженного участка.

В результате происходит выжигание измененных тканей. Глубина воздействия лазерным лучом достаточно маленькая. Поэтому лазеротерапия – один из наиболее безопасных методов лечения эрозии.
Радиоволновая коагуляция. Суть процедуры заключается в воздействии высокочастотных волн. Под действием электромагнитного луча ткани нагреваются, в результате чего поврежденные участки испаряются. Процедура проводится под местной анестезией.

Смесь этих лекарств уничтожает поврежденную поверхность слизистой оболочки, которая отторгается через пару дней. Процедура проводится с использованием кольпоскопа.
Криотерапия. Это один из наиболее распространенных способов борьбы с эрозией. Процедура представляет собой воздействие низкими температурами.

На пораженные участки подается жидкий азот на протяжении 5 минут. Благодаря такому воздействию поврежденные участки отторгаются. Криотерапия подходит для лечения эрозии на ранних стадиях ее развития.

Для того чтобы провести процедуру удаления эрозии в клинических условиях, требуется ответственно подойти к выбору клиники, поскольку некорректное лечение может привести к рубцеванию слизистой оболочки. Особенно это опасно для женщин, планирующих рожать в будущем.

Как проходит диатермокоагуляция?

Диатермокоагуляция представляет собой воздействие на поврежденные эпителиальные ткани электрическим импульсом.

Данная процедура является болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. Если же у женщины диагностирована запущенная стадия эрозии, то требуется общий наркоз.

Проводится в несколько этапов:

  1. Первый электрод подводится непосредственно к шейке матки, а второй крепится под область поясницы. Поврежденные ткани обрабатываются физраствором.
  2. После подключения аппарата образуется тепло, которое воздействует на пораженную слизистую оболочку. Действует прибор как на поврежденные, так и на здоровые участки. Это помогает избежать распространения эрозии.

Ограничения после процедуры

После проведения процедуры осложнения наблюдаются крайне редко. Для того чтобы быстро восстановиться, требуется строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. После диатермокоагуляции у женщины в первый день могут чувствоваться болезненные ощущения в области брюшной полости и незначительные кровотечения.

В период реабилитации для динамичного восстановления женщина должна придерживаться правил:

  • избегать сексуального контакта на протяжении 1 месяца;
  • умеренные физические нагрузки, не поднимать тяжелых предметов;
  • не купаться в открытых водоемах и других общественных местах, это может привести к инфицированию еще не зажившей шейки матки;
  • можно использовать местное лечение для ускорения заживления при помощи средств нетрадиционной медицины;
  • не беременеть в течение 1 месяца после проведения процедуры;
  • воздержаться от УЗИ-диагностики с использованием вагинального датчика в первый месяц;
  • соблюдать правила личной гигиены: регулярно подмываться и менять ежедневные прокладки;
  • отказаться от пагубных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков, это способствует расширению сосудов, что негативно отражается на реабилитации.

Соблюдение вышеуказанных правил поможет женщине быстро восстановиться после диатермокоагуляции, а также избежать осложнений.

По истечении месяца требуется пройти осмотр у гинеколога. Он оценит состояние пациентки. При необходимости, доктор может продлить половой покой, поскольку интимная близость может привести к механическим повреждениям, в результате которых развивается повторная эрозия или сильные кровотечения.

Для того чтобы избежать повторного появления заболевания, женщине требуется регулярно посещать специалиста-гинеколога в профилактических целях. Это поможет своевременно обнаружить патологию или факторы, которые способствуют ее активному развитию. Также следует своевременно лечить инфекционные болезни, поскольку они могут стать благоприятным фактором для развития эрозии шейки матки.

Химическое прижигание эрозии шейки матки

Химическое прижигание – один из самых «древних» способов радикального лечения эрозии шейки матки. К сожалению, на фоне современных методов он же является одним из наименее совершенных. Химическая коагуляция проводится при помощи особой смеси кислот – препаратов «солковагин» и «ваготил». Сейчас она используется сравнительно редко, но в некоторых случаях все же назначается.

Процедура осуществляется под контролем кольпоскопии для наиболее точного нанесения данного лекарства. При нанесении на шейку солковагин разрушает поверхностные слои клеток. Через несколько дней отмерший клеточный пласт отторгается, что облегчает образование новых, «правильных» тканей. Перед прижиганием пациенткам трижды проводится анализ мазка, и, если симптомов инфекции при этом не обнаруживают, значит, лечение можно выполнять.

Химическая коагуляция

Преимущество состоит в том, что прижигание кислотами — самый дешевый и щадящий из всех возможных способов лечения эрозии шейки матки. Кроме того, он хорошо подходит для тех случаев, когда наряду с повреждением шейки матки на ней существует доброкачественный процесс, например, полип или какой-то другой вид гиперплазии. Основное преимущество химического прижигания эрозии шейки матки в том, что не требует наркоза.

Недостатки химического прижигания эрозии шейки матки

  • наименее действенный способ;
  • эффект от лечения наступает всего через несколько дней;
  • может случится рецидив;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • не рекомендуется лечение дисплазии даже легкой степени;
  • избегать этот метод нерожавшим женщинам;
  • при использовании солковагина врач не всегда может обработать только нужный участок шейки, а после обработки некротизированные клетки какое-то время контактируют со здоровыми. Это грозит образованием рубцов, со всеми вытекающими последствиями.

Эрозия занимающая большую плошать, не лечится данным способом. Химическое прижигание эрозии шейки матки осуществляют только для небольших участков поражения. До наступления полного заживления необходимо воздержаться от половой жизни, избегать общего перегрева организма.

В целом, если Вы доверяете своему врачу, и у Вас нет возможности выбрать какой-то другой метод лечения, химическое прижигание может быть проведено. Однако нерожавшим его следует всеми силами избегать, ведь, во-первых, этот способ терапии весьма рискован в отношении будущей беременности, а во-вторых, он чаще, чем другие, допускает появление рецидивов эрозии шейки матки.

Цены на коагуляцию эрозии шейки матки. Электрокоагуляция лазерная, химическая, радиоволновая.

Коагуляция эрозий шейки матки

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских гинекологических заболеваний. Здоровая наружная слизистая оболочка шейки матки покрыта эпителием, имеющим многослойную структуру и плоскую форму клеток. Эти слои клеток вырабатываются клетками основного (базального) слоя слизистой оболочки. Благодаря такому строению происходит обновление слизистой, заживление мелких ран и предупреждается проникновение инфекции в матку.

Внутри канала шейки матки слизистая имеет другое строение. Она однослойная, клетки цилиндрической формы. Цилиндрический эпителий может располагаться на внешней влагалищной части шейки матки, и поскольку он более тонкий, то выгляди как красное пятно на шейке матки. Это пятно и получило название эрозии шейки матки, или, как принято теперь называть, эктопия. Собственно, такое смещение эпителия слизистой заболеванием не является, современная медицина считает ее физиологической нормой, связанной с возрастными изменениями. Эктопия может себя никак не проявлять и не доставлять беспокойства, и в лечении нет необходимости. Но однослойный эпителий более уязвим для механических повреждений и патогенных микробов, и на участке эктопии может возникнуть воспаление, которое нужно лечить.

Причины эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может быть вызвана несколькими причинами:

  • Изменение микрофлоры влагалища вследствие дисбактериоза или вагиноза,
  • Травмы влагалища после использования контрацептивов или гинекологических манипуляций или операций,
  • Венерические заболевания, чаще хламидиоз, микоплазмоз или уреаплазмоз. Эти инфекции могут повреждать эпителий слизистой и вызывать его воспаление и нарушение восстановительных функций.

К факторам риска также относятся:

  • Нарушение иммунитета,
  • Ранняя половая жизнь,
  • Гормональные нарушения.

Симптомы эрозии шейки матки

Чаще всего эрозия не сопровождается какими-либо признаками, как правило, ее обнаруживают во время профилактических осмотров. Иногда у пациенток может возникнуть боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте, или появление кровянистых выделений после полового контакта.

Диагностика эрозии шейки матки

Диагностировать эрозию может врач – гинеколог после визуального осмотра с помощью зеркал. Иногда применяется специальный прибор – кольпоскоп, в котором слизистая окрашивается специальными красителями и дефекты слизистой становятся хорошо видимыми. Могут быт назначены дополнительные анализы на мазок со слизистой а также анализы крови.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии состоит из ряда методик:

  • Устранение воспаления,
  • Лечение инфекции, вызвавшей эрозию,
  • Лечение поврежденного эрозией эпителия.

Лечение эпителия сначала проводят консервативно медикаментозными препаратами, если это не дает эффекта, назначают хирургическое лечение. Таких методов существует несколько:

  • Диатермокоагуляция. Самый старый и дешевый метод прижигания пораженного участка электрическим током. Процедура неприятная и достаточно длительная, неприятны и последствия — длительное болезненное заживление, формирование грубого рубца и возможность деформации шейки матки. Могут возникнуть осложнения при беременности и бесплодие. За рубежом этот метод применяется крайне редко.
  • Криодеструкция или криотерапия. Пораженный участок замораживается жидким азотом с помощью специального зонда на небольшую глубину. Метод менее травматичный, не вызывает болезненных спазмов, не затрагивает здоровую ткань, длится недолго. Рубец на шейке матки не образуется. Восстановительный период более короткий и не болезненный.
  • Лазерная коагуляция шейки матки. Новый современный эффективный и наименее опасный метод. Возможность дозировать излучение по интенсивности и времени позволяет свести повреждение тканей к минимуму. Метод не имеет осложнений и противопоказаний. При применении лазера часто происходит полная эпителизация эрозии, при формировании рубца объем рубцовой ткани небольшой.
  • Радиоволновая коагуляция шейки матки. Проводится с помощью специального аппарата. На область эрозии воздействую радиоволнами определенной частоты, происходит местное повышение температуры тканей и их разрушение. Метод щадящий, глубокие слои тканей не повреждаются, рубец не образуется. Рекомендуется для нерожавших женщин.
  • Химическая коагуляция шейки матки. Метод недорогой, выполняется с помощью специальных лекарственных препаратов, происходит отмирание пораженных клеток. Применяется при небольших эрозиях, необходимо несколько процедур. Рекомендуется для нерожавших женщин.

Выбор метода лечения зависит от размера эрозии и возраста женщины. После хирургического вмешательства необходим период покоя, прием ранозаживляющих и антибактериальных препаратов. При своевременном и правильном лечении эрозия полностью вылечивается.

Профилактика эрозии

Чтобы вовремя выявить и правильно лечить эрозию, необходимо 2 раза в год проходить медицинские профилактические осмотры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector