Кисточки на шейке матки: причины образования и методы лечения - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Причины появления кисточек на шейке матки

Среди заболеваний шеечного отдела матки нередко встречаются кистозные аномалии. Они представляют собой патологичные пазухи со стенкой и неоднородным содержимым. Подобные патологии, как правило, протекают безболезненно. Выявляются они в поздние сроки, когда консервативная терапия не может привести к полному выздоровлению. Поэтому женщинам необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Кисточка на шейке матки: механизм образования

Поверхность маточной шейки и самого цервикального канала окружена многослойной оболочкой. Характеристика клеток в разных отделах маточной шейки может отличаться. При болезненном состоянии эпителиальные клетки видоизменяются и постепенно попадают в участок расположения железы. Протоки, по которым протекает секреция, закупориваются, прекращая, таким образом, ее движение. Это основной механизм формирования кистозных образований наботовой железы.

Другими типами являются кисты, образующиеся на фоне эрозий нижней секции матки. Проявляется эрозия в виде ярко-розовых пятнышек на эпителиальной ткани. Идентичная картина происходит и при начальных стадиях развития кисты.

Существует и несколько иной способ образования кисты, называемой эндометриоидной. Причиной этого недуга служит эндометриоз. Это болезнь, при которой клеточки внутреннего маточного слоя пролиферируются за ее пределами. За несколько суток перед критичными днями, пораженные болезнью зоны начинают кровоточить. Эта кровь постепенно собирается в шеечной части матки. В результате запускается процесс образования полости, содержащей кровянистые выделения, которые продолжают сочиться.

Несмотря на отсутствие признаков заболевания, лечение стоит начинать незамедлительно. Всегда сохраняется риск присоединения инфекции и начала воспалительного процесса. Возможно возникновение нескольких подобных мешочков вокруг шейки, чем будет ограничена проходимость самого канала. Это приводит к бесплодию или отклонениям в вынашивании. Даже если роды и наступят, не исключается возможность осложнений, как в процессе родов, так и после него.

Кисточки на шейке матки: причины появления

Главными причинами их появления служат такие аномальные процессы:

  • эрозия нижнего маточного сегмента (болезнь, при которой многослойный эпителий замещается однослойным, или он вообще отсутствует);
  • воспалительные поражения нижней части матки;
  • гормональные отклонения;
  • повреждения травматического характера во время секса.

Какими методами выявляется патология?

Своевременному выявлению образующихся кист способствует диагностика, производимая с помощью современных методов и устройств. До сих пор актуальным остается обычный визуальный осмотр с использованием специальных зеркал. При подобном виде диагностики выявляются состояние шейки, наличие эрозий, полипов новообразований и воспалительных процессов. Главная цель осмотра с помощью зеркальных конструкций – обследование беременных женщин.

Ведущим средством исследования на предмет отклонений служит кольпоскоп. Конструкция оборудована прибором оптического действия, способствующая многократному увеличению видимой зоны и происходящих в ней процессов. Устройство позволит более детально изучить состояние эпителия, обнаружить патологический участок, произвести отличительное опознание злокачественности или доброкачественности новообразования, произвести точечное взятие материала.

В гинекологической практике используются расширенная (с препаратами) и простая (без лекарственных средств) кольпоскопия и хромокольпоскопия. Последняя форма исследования основана на способности эпителия менять окраску под воздействием разных растворов. Изменение цвета говорит о наличии видоизмененных участков.

После двух первых обследований, при которых выявлены подозрительные очаги, переходят к следующему методу диагностики – биопсии. Используется на практике несколько методологий проведения биопсии шеечного участка матки. Применяются такие виды:

  • пункционная форма (берется маленький кусочек ткани);
  • кюретаж эндоцервикальный (выскабливается нужный материал острым предметом);
  • биопсия электрохирургическая (применяя петлю электрическую, иссекаются ткани);
  • клиновидная форма (удаляется участок клиновидной конфигурации).

Выполняется процедура, применяя местную форму обезболивания. При этом иногда могут удаляться нездоровые ткани. Полученные в результате биопсий материалы исследуются в лабораторных условиях, что позволит определить наличие или отсутствие раковых образований.

Последним способом исследования является цитологический анализ. Он позволяет не только уточнить злокачественность образования, но и выяснить какой характер носит процесс и обнаружить присутствие инфекции. Для этого анализа материал соскабливается непосредственно с маточной шейки, используя цитологическую щеточку. Он переносится на чистое стекло и направляется в лабораторию. После соответствующего окрашивания, ткани изучаются под микроскопическим прибором.

Как лечить кисточки на шейке матки?

При лечении кист используются деструктивные способы и методы, суть которых заключается в анатомировании мешочков с последующей очисткой и обработкой.

Гинекология использует такие способы лечения:

  • прижигание или электрокоагуляция (применяют посредством особых приборов и электрического тока);
  • использование жидкого азота или криодеструкция (при этом происходит некроз стенки мешочка, все пузыри вскрываются);
  • использование лазера (лазерная энергия специальной частоты);
  • применение ультразвука.

Лазеру и ультразвуку отдается предпочтение перед другими используемыми способами. Преимущества этих методов:

  1. Наносится только микротравма относительно кожного покрова.
  2. Точечная направленность.
  3. Умноженная заживляемость.
  4. Короткое воздействие.
  5. Безболезненность процедуры.

При образовании кисточки на шейке матки, лечение самостоятельными способами недопустимо. Многие женщины прибегают к народным формам лечения. Нужно учитывать, что непрофессиональная терапия приводит к такому осложнению, как воспаление. Тут немаловажно, какая бактерия вызвала этот процесс. Микроорганизмы за один короткий цикл способны настолько быстро размножиться, что воспаление переходит и на соседние органы. Поэтому важно чтобы порядок лечения определялся гинекологом.

Причины возникновения кисточки на шейке матки

Нередко в процессе осмотра гинекологи отмечают возникновение кисточек на шейке матки. Кисты шейки матки не являются опасным заболеванием и не всегда требуют лечения. Однако целесообразность лечения определяется причинами возникновения кист, их размером и сопутствующими патологическими процессами.

Киста, расположенная на шейке матки, представляет собой образование с жидким включением доброкачественной природы. В зависимости от причины их возникновения, выделяют два основных вида кист. Наботовы или ретенционные кисты появляются по причине закупорки выводных протоков желез цервикального канала шейки матки. Эндометриоз является причиной возникновения эндометриоидных кисточек шейки матки.

Согласно статистике, возникновение кист не считается гинекологами редкой патологией. Кисточки выявляют у каждой десятой пациентки. Причём возникновение кист обычно отмечается у женщин, осуществивших детородную функцию.

Этиология и патогенез

Кисты располагаются на шейке матки. Эндометриоидные и ретенционные кисты имеют разную природу своего возникновения.

Эндометриоидные кисты являются следствием эндометриоза. При данной патологии клетки внутреннего слоя матки мигрируют и прорастают в ткани за границами слизистой.

Матка – это орган репродуктивной системы, который находится в области малого таза и предназначен для вынашивания плода. Спереди от матки располагается мочевой пузырь, а сзади – непосредственно кишечник. Размеры матки варьируются у рожавших и нерожавших женщин.

Функционирование матки становится возможным благодаря сложной структуре. Орган включает в себя:

Тело матки состоит из трёх взаимосвязанных слоёв.

  1. Параметрий – это наружная оболочка матки.
  2. Миометрий представляет собой среднюю мышечную оболочку. Благодаря миометрию орган может многократно увеличиваться при беременности. Мышечные сокращения также необходимы при месячных и родах.
  3. Эндометрий является слизистой оболочкой матки, её внутренним слоем. В его структуре отмечают два слоя: функциональный и базальный. Функциональный слой нарастает в первую фазу цикла под воздействием половых гормонов, подготавливая матку к имплантации плодного яйца. Если беременность не наступает, другие доминирующие половые стероиды вызывают отторжение функционального слоя эндометрия. Слизистая восстанавливается за счёт клеточного резерва неизменного базального или росткового слоя.

Менструация представляет собой отторгнутые клетки внутреннего слоя матки. Примечательно, что у всех женщин при менструации отмечается ретроградный или обратный заброс крови в область брюшины. По неизвестным причинам эндометриоидные клетки начинают прорастать в несвойственных для них тканях. Эндометриоидные очаги также наблюдаются в области шейки матки. В редких случаях эндометриоз шейки матки становится причиной возникновения кисточек.

Клетки эндометриоидных гетеротопий функционируют как во внутреннем слое матки. Это значит, что в первую фазу цикла они нарастают, а во вторую – отторгаются, что приводит к возникновению кровоточивости. Такие кисточки могут самостоятельно опорожняться.

Ретенционные или наботовы кисты появляются по причине закупорки отверстий желез цервикального канала, расположенного в шейке матки. Шейка сформирована за счёт сужения матки, которое наблюдается по направлению к области влагалища. Соответственно, шейка – не отдельно функционирующий орган, а нижняя часть матки, отличающаяся своей узостью.

Узость шейки и её расположение между маткой и влагалищем позволяет ей функционировать как своеобразный барьер. Шейка матки покрывается двумя видами эпителия.

  1. Плоский многослойный. Этот эпителий формирует поверхность влагалищной части матки. Данная часть шейки получила своё название благодаря локализации в непосредственной близости от влагалища. Влагалищная часть матки визуализируется при осмотре гинекологом и имеет бледно-розовый окрас, гладкую на ощупь поверхность.
  2. Цилиндрический однослойный. Такой вид эпителия выстилает цилиндрический канал внутри шейки. Поверхность красноватая и бархатистая. Кроме того, отмечается наличие складок, позволяющих каналу растягиваться, например, при родах. Канал верхним краем открывается в матку, что называется внутренним зевом. Нижний край цервикального канала находится у влагалища и представляет собой наружный зев. В этой области зона трансформации соединяет два разных вида эпителия.

Подслизистый слой цервикального канала представлен железами. Их скопление находится в нижней части канала. Железы является частью защитного механизма, так как они продуцируют слизь, обладающую щелочной реакцией. Слизь как пробка заполняет полость цервикального канала и не позволяет инфекции из влагалища проникнуть в стерильную маточную полость.

Иногда под влиянием различных причин наблюдается закупорка отверстий желез цервикального канала. Это приводит к скоплению слизи внутри железы, её разбуханию и образованию кисты ретенционного или наботового характера.

Кисточки могут быть единичными и множественными. Кроме того, кисты шейки матки могут принимать различную величину. Обычно размер кистозных новообразований не превышает трёх сантиметров.

Кисты вокруг области наружного зева шейки матки называются парацервикальными. Если новообразования локализуются внутри цервикального канала, их дифференцируют как эндоцервикальные.

Кисты шейки матки не ассоциируется с опасной патологией. Тем не менее кисточки в сопровождении воспалительного процесса нуждаются в соответствующей терапии. Если величина кисты превышает один сантиметр, её желательно удалить.

Маленькие кисточки обычно не сопровождаются проявлениями и визуализируются во время осмотра слизистой шейки матки. Глубоко расположенные образования можно диагностировать посредством УЗИ. После выявления поликистоза требуется дополнительная диагностика.

Эндометриоидные и ретенционные кисточки возникают вследствие различных причин. Гинекологи подчёркивают, что перед лечением кисты важно обнаружить причину её возникновения, чтобы избежать рецидивов.

Источником кистозных новообразований могут выступать два разных вида ткани.

  1. Железистая ткань становится основой формирования наботовой кисты. Железы находятся в виде скоплений в нижней области канала, в то время как выводные протоки располагаются на шеечной поверхности. Железы продуцируют защитный секрет, который может скапливаться в протоках при возникновении препятствия. Постепенно киста наполняется, увеличивается в объёме, превращаясь в кисту.
  2. Эндометриоидная ткань. Клетки внутреннего слоя матки при имплантации в область шейки могут приводить к образованию эндометриоидных кист. Однако зачастую эндометриоз шейки матки означает единичные скопления клеток эндометрия.

Эндометриоидные кисты выявляются довольно редко. В основном причиной кист является закупорка выводных протоков, что наблюдается при наботовых кисточках.

Гинекологи выделяют несколько причин возникновения закупорки отверстий желез.

  1. Инфекции и воспаление. Обычно развитие поликистоза наблюдается при вульвовагините и цервиците. Железы продуцируют избыточное количество слизи, чтобы подавить размножение патогенной флоры. Однако это способствует поражению самих желез. В результате секрет становится густым и плохо эвакуируется из выводных протоков. На поверхности отмечается восстановление эпителия, что сопровождается образованием новых клеточных элементов, перекрывающих выводные протоки.
  2. Нарушение целостности ткани. Это одна из основных причин возникновения кисточек у рожавших женщин. Повреждение ткани может возникнуть при сложных родах, выскабливании, аборте и других манипуляциях. Регенерация ткани может сопровождаться перекрытием желез и образованием кисточек.
  3. Приобретённая эктопия. Псевдоэрозия появляется при воздействии на шейку матки травмирующего фактора. В таком случае отмечается возникновение раны, которая должна зажить за счёт окружающих тканей плоского многослойного эпителия. При неправильном заживлении на рану «спускается» цилиндрический эпителий из цервикального канала. Этот процесс может сопровождаться перекрытием выводных протоков.
  4. Гормональные нарушения. На состав цервикальной слизи влияют различные факторы, в том числе уровень половых гормонов. Если отмечается нарушение продукции половых гормонов, слизь становится вязкой и густой. Такой секрет обычно в недостаточной степени может эвакуироваться из выводных протоков, что вызывает возникновение кисты.
  5. Возрастные изменения в период менопаузы. У женщин пожилого возраста происходит смещение переходной зоны. Таким образом, данный фактор может стать причиной перекрытия отверстий желез и образования поликистоза.
Читать еще:  Что такое эктропион шейки матки (эрозированный, эрозивный), чем опасен, лечение

Проявления и методы диагностики

Зачастую кисточки прогрессируют латентно. В таких случаях их выявление можно считать диагностической находкой. Если киста имеет неосложнённый характер, она не соотносится с патологией.

Обычно возникновение симптомов связано не с самой кисточкой, а с теми причинами, которые приводят к её образованию:

  • слизистые выделения являются симптомом воспалительного процесса или псевдоэрозии;
  • контактные выделения и бели связаны с приобретённой эктопией.

Эндометриоидные кисты могут сопровождаться выраженной картиной в период критических дней. Перед месячными гетеротопии увеличиваются, а после окончания менструации самостоятельно уменьшаются в размерах. Кроме того, такие кисты могут опорожняться и сопровождаться болезненными ощущениями. Обычно женщина наблюдает возникновение мажущих выделений накануне и после критических дней.

Ретенционные кисты имеют желтоватое содержимое, множественный характер в большинстве случаев. Обычно врач определяет поликистоз во время осмотра и затем проводит кольпоскопию. Это исследование позволяет при помощи кольпоскопа детально рассмотреть ткань шейки матки, выявить признаки атипии во время расширенной процедуры.

Шейка обрабатывается растворами Люголя и уксусной кислоты для создания и оценки кольпоскопической картины. Если после нанесения на шейку матки появляются белесые пятна, можно предположить поражение эпителия ВПЧ. После обработки Люголем поверхность шейки приобретает коричневый оттенок. При наличии пятен, означающих непрокрашенный эпителий, делают вывод о возможной дисплазии.

Кисточкам часто сопутствует воспалительный процесс и эрозия. Воспаление, а также половые инфекции, выявляют посредством лабораторной диагностики. Пациентке рекомендовано выполнить ПЦР-исследование, мазок на флору, онкоцитологию и бакпосев.

Если кисты располагаются внутри цервикального канала, их определение проводят при помощи ультразвукового исследования. Обычно процедура осуществляется с использованием трансвагинального датчика.

В некоторых случаях причиной поликистоза являются гормональные нарушения. Именно поэтому для определения причины патологии также рекомендуют определение уровня половых гормонов. В частности, лечить эндометриоидные гетеротопии без гормональной терапии считается бесполезным.

Эндометриоидные кисточки имеют содержимое багрового цвета. Во время месячных такие кисты увеличены в размере и сопровождаются болевыми ощущениями. Если ретенционные кисточки редко самостоятельно вскрываются, эндометриоидные образования могут опорожняться, например, во время критических дней.

Лечебные мероприятия

Кисточки на шейке матки считаются безобидными новообразованиями. Тем не менее необходимо выяснить причину их возникновения и по возможности их устранить. Гинекологи подчёркивают, что ликвидация причины возникновения поликистоза препятствует рецидивам.

Вскрытие и опорожнение кист рекомендуется при их размере, который превышает один сантиметр. Кисточки без сопутствующих заболеваний, имеющие маленький размер, не нуждаются в лечении, особенно при беременности. Однако гинекологи рекомендуют динамическое наблюдение, чтобы не пропустить возникновение осложнений.

Иногда кисточки могут стать причиной неприятных осложнений и последствий. В частности, среди осложнений поликистоза выделяют:

  • деформация маточной шейки по причине большой кисты или их значительного количества;
  • нагноение, приводящее к абсцессу;
  • бесплодие;
  • крупные кисты могут стать причиной угрозы выкидыша.

Кисту можно как лечить медикаментозно, хирургически, так и наблюдать. Выбор между лечением и наблюдательной тактикой зависит от причины патологии, сопутствующих осложнений и размера кисточек. Неосложнённые кисточки обычно наблюдают каждые полгода.

Если врач выявляет воспалительный процесс, рекомендована антибактериальная терапия. Инфекции влагалища лечат при помощи средств местной терапии. Цервицит требует приёма антибактериальных препаратов системного действия. После проведённого лечения назначаются лекарства, восстанавливающие нормальную интимную микрофлору.

Псевдоэрозия устраняется вместе с кистами на шейке матки. Однако эта манипуляция возможно только при отсутствии воспалительного процесса.

При выявлении гормонального дисбаланса необходима его нормализация. Лечение включает приём гормональных препаратов.

Использование средств народной терапии возможно только после рекомендации врача. Такая тактика не может устранить патологию, однако, способствует повышению местного иммунитета, способствует регенерации тканей.

Кисты размером свыше одного сантиметра могут быть пунктированы при обычном осмотре. Прокол кисточек не требует госпитализации и обезболивания, так как шейка не содержит нервных окончаний. Процедура удаления полностью безболезненна и занимает несколько минут.

Кисты пунктируют также в следующих случаях:

  • подозрение на онкологию;
  • абсцесс;
  • бесплодие.

Удаление кисты может проводиться в любой день менструального цикла, кроме месячных. Изначально врач прокалывает капсулу кисты и затем удаляет её содержимое. С целью предупреждения рецидивов, капсула также ликвидируется.

Удаление кисточек может проводиться при помощи различных тактик:

  • электрокоагуляция;
  • хирургическое удаление при помощи эндоскопа;
  • резекция лазером;
  • ультразвуковое разрушение;
  • криодеструкция;
  • удаление радиоволнами.

Восстановительный период, как правило, непродолжительный. В течение нескольких первых дней после манипуляции могут наблюдаться незначительные мажущие выделения. Иногда после хирургического лечения требуется медикаментозная терапия.

Киста шейки матки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой псевдоопухолевое образование цервикального канала или влагалищной части шейки матки, которое заполнено слизистым или геморрагическим секретом.

Причины

Механизм образования наботовых кист шейки матки обусловлен развитием закупорки выходных отверстий шеечных (наботовых) желез, которые локализируются в цилиндрическом эпителии цервикального канала. Данные железы продуцируют слизистый секрет, обеспечивающий поддержание оптимальной среды шеечного канала. При закупорке выводного протока отток слизи нарушается, она скапливается в просвете железы, постепенно растягивая его и превращая в кисту.

Частыми причинами закупорки желез могут выступать возрастные изменения, воспалительные поражения и гормональный дисбаланс. Влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием, который не содержит желез. В норме плоский эпителий влагалища переходит в цилиндрический эпителий цервикального канала на границе наружного зева. С возрастом эта переходная зона может смещаться внутрь шеечного канала либо на шеечную губу. Участки эктопии эпителия, представленные псевдоэрозиями, могут перекрывать протоки желез, вызывать нарушение оттока секрета и формирование кисты шейки матки.

Еще одной распространенной причиной развития кист шейки матки является цервицит, при котором возникает отек стенок выводных протоков, повышение секреторной функции, слущивание поверхностного эпителия в просвет протоков желез с их дальнейшей закупоркой. Выделение эндоцервикальными железами слишком густого и вязкого секрета также может вызвать закупорку протоков. Иногда к блокировке функционирующих желез могут приводить различные ятрогенные манипуляции на шейке матки, такие как, лазерная, химическая или радиоволновая коагуляция патологических образований.

Эндометриоидная киста шейки матки формируется в том случае, когда эндометрий – гормонально зависимая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки, имплантируется в ткани шейки матки. Данные процессы могут вызывать повреждения шейки матки во время абортов, родов, гинекологических манипуляций. Здесь клетки эндометрия разрастаются, сохраняя реакцию на циклические изменения гормонального фона, поэтому эндометриоидная киста шейки матки заполнена геморрагическим содержимым и имеет синеватый либо шоколадный окрас.

Симптомы

Мелкая одиночная ретенционная киста шейки матки не сопровождается развитием субъективных ощущений и обычно обнаруживается во время гинекологического осмотра. Признаки патологии могут возникать при увеличении размеров образования, присоединении инфекции, множественном характере кистозного поражения.

Симптомы наботовой киста шейки матки могут различаться у разных больных. У некоторых женщин отмечают дискомфортные и болевые ощущения при половом акте, поскольку уменьшение количества шеечной слизи приводит к сухости влагалища. Иногда, особенно, при значительной площади эктопии цервикального эпителия, пациентки отмечают увеличение количества слизистых выделений из влагалища, а при инфекционном процессе бели могут становиться гноевидными, с неприятным запахом.

Сами по себе кисты шейки матки обычно не оказывают негативного влияния на репродуктивную функцию и не нарушают течение естественных родов. Однако, учитывая тот факт, что появление кисты может быть связано с наличием у пациентки хронического эндоцервицита или эндометриоза, ретенционные или эндометриоидные кисты шейки матки могут косвенно указывать на причины бесплодия у женщины или возникновение внематочной беременности. Крупные или множественные образования могут сопровождаться появлением деформации и гипертрофии шейки матки, что может привести к осложнениям в родах.

Диагностика

Кисты шейки матки выявляются во время гинекологического осмотра с помощью влагалищных зеркал. Кисты малого размера можно увидеть при проведении кольпоскопии, а эндоцервикальные образования – с помощью трансвагинального ультразвукового исследования или гистероскопии.

Для выявления урогенитальных инфекций производится анализ гинекологического мазка на флору, ПЦР-диагностика, а для исключения наличия онкопатологии осуществляется цитологическое исследование соскобов шейки матки.

Лечение

При бессимптомном течении наботовые кисты подлежат динамическому наблюдению, однако в том случае если образование демонстрирует интенсивное увеличение в размерах проводится их хирургическое удаление. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров, осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Профилактика

Предупредить развитие кисты шейки матки поможет своевременное лечение любых заболеваний, способных стать причиной развития патологических образований в данной анатомической области.

Почему образуется киста на шейке матки и чем она опасна?

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально – удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

  1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
  2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
  3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие – закупорку желез.
  4. Патологии метаболизма.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Установка внутриматочной спирали.
Читать еще:  Что такое санация шейки матки

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены – их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще – у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация – влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация – непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные – 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

  • травматическими;
  • опухолевыми;
  • паразитарными;
  • воспалительными;
  • дизонтогенетическими;
  • ретенционными.

Как проявляется киста на шейке матки

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные – как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально – при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки – патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо – консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов – болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений – следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

Почему образуется киста на шейке матки и чем она опасна?

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально – удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

  1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
  2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
  3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие – закупорку желез.
  4. Патологии метаболизма.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены – их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще – у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация – влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация – непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные – 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

  • травматическими;
  • опухолевыми;
  • паразитарными;
  • воспалительными;
  • дизонтогенетическими;
  • ретенционными.

Как проявляется киста на шейке матки

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные – как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Читать еще:  Раскрытие шейки матки: как ускорить и что делать если оно не происходит

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально – при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки – патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо – консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов – болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений – следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

Кисточки на шейке матки

Кисточки на шейке матки – довольно распространённая проблема у женщин репродуктивного возраста, приносящая дискомфорт, но не слишком опасная.

Что это такое?

Кисточки на шейке матки, известные так же как поликистоз или эрозия шейки матки – плод закупоривания желёз в цервикальном канале. Выглядит это как множественные округлые полости (пузырьки), наполненные желтоватого цвета секретом желёз многослойного эпителия, которые гинеколог может увидеть, осматривая женщину при помощи зеркал или при проведении кольдоскопии.

Они могут быть расположены в небольшом количестве, а могут покрыть всю поверхность нормального эпителия, расположенного на внешней части шейки матки.

Почему это появляется?

Когда покрывающий многослойный эпителий, характерный для части шейки матки, находящейся во влагалище, покрывается однослойным эпителием, нормальным исключительно для внутреннего канала шейки матки, появляется закупорка желёз многослойного эпителия.

Как плод этого, появляются на шейке матки кисточки. Провокатором этого могут быть бактериальные, инфекционные и воспалительные процессы. Для того чтобы установить точный и однозначный диагноз, врач должен взять материал на анализы, для того, чтобы определить степень вреда и опасности для жизни женщины.

Чем это опасно для жизни и здоровья?

Без своевременного тщательного лечения женщина рискует получить бесплодие, деформацию шейки матки и создание благоприятных условий для диспазии (предракового состояния). Для того чтобы избежать такого исхода, важно систематически наносить визит гинекологу в целях ранней диагностики и срочного лечения.

Как лечить кисточки на шейке матки?

Традиционно, способы лечения эрозии делятся на лечение народными средствами и медикаментозное или операционное, назначенное лечащим врачом.

Как лечить кисточки на шейке матки традиционно?

Традиционные приёмы лечения в обязательном порядке включают в себя абсолютное обследование женщины: УЗИ малого таза, осмотр в зеркалах, расширенная кольпоскопия, мазок на онкоцитологию, полные анализы на любые инфекции и патологическую флору, лечебная терапия в случае выявления посторонних заболеваний и последующее операционное вмешательство.

Отталкиваясь от личных особенностей организма пациентки и особенностей расположения и количества кист, врач выбирает наиболее подходящий вид операции.

  • Прижигание жидким азотом, так же известное криодеструкция – это самый старый и проверенный метод, считающийся наиболее безопасным. Так же, он совершенно безболезнен и обыкновенно применяется у нерожавших женщин в целях избежания дальнейших проблем с деторождением. При проведении этой операции при помощи специального аппарата – криозонда – на кисточки наносится жидкий азот, мгновенно замораживающий поражённые ткани.
  • Лечение электрическим током, так же знакомое, как электрокоагуляция применяется с давних пор и ранее использовалось для лечения абсолютно всех патологий, так или иначе связанных с заболеваниями шейки матки – правда, не всегда успешно. В наше время этот метод используется крайне редко, так как очень болезнен и в достаточной степени опасен для жизни и здоровья. Операция проводится под местной анестезией, что не слишком облегчает болезненные ощущения, в процессе прижигания появляется запах жжёного мяса, неразрывно связанный со всеми операциями с использованием электрического тока.
  • Обработка лазером не рекомендуется нерожавшим женщинам, так как при родах может дать осложнения, но, в целом, не даёт осложнений и болезненных ощущений. Проводя эту операцию, врач вводит во влагалище луч лазера и направляет его луч на места, поражённые кисточками.
  • Лечение радиоволновым методом. Этот метод достаточно распространён, так как не оставляет рубцов, не даёт осложнений и не вызывает болевых ощущений. Высокочастотное электромагнитное излучение врач направляет на поражённые участки, сжигая кисточки с поверхности эпителия.

После операций нельзя жить половой жизнью не менее полутора месяцев, не рекомендуется напрягаться, находиться на жаре и принимать ванну, так же важно регулярно посещать врача, чтобы предотвратить повторный рецидив.

Домашние способы

Как лечить кисточки на шейке матки народными средствами?

Нетрадиционная медицина представляет вниманию пациенток огромное количество методов лечения, но перед лечением народными методиками стоит проконсультироваться со специалистом в обязательном порядке.

Гидротерапия

Этот метод ускоряет кровообращение в нужных областях и за счёт этого ускоряет выздоровление.

  • Наполните два тазика, один горячей, другой холодной водой, и поочерёдно садитесь: в горячий на три минуты, в холодный на одну.
  • Повторите процесс трижды, закончив на холодной воде, после чего завернитесь в тёплое одеяло и согрейтесь.
  • Повторяйте эту процедуру раз в два-три дня.

В случае беременности или менструации пользоваться этим способом категорически запрещено!

Волшебный настой

Измельчите 200 граммов плодов кирказона и залейте литром водки. Дайте настояться в течение недели, после чего тщательно процедите и ежедневно принимайте разбавленным в соотношении 50 миллилитров настоя на половину литра (два стакана воды).

Чесночные тампоны

  • Возьмите зубчик чеснока, тщательно очистите его от плёнки и 10-15 раз проткните острой иглой.
  • Тщательно оберните в продезинфицированную новую марлю, привяжите нить, чтобы спокойно извлечь и вставьте во влагалище на ночь.
  • Утром извлеките и повторяйте процедуру ежедневно.

Курс лечения длится 10 дней и запрещён во время менструации, после недавнего аборта или при беременности. Считается, что во влагалище чеснок не будет вызывать болевых ощущений, но если вы почувствуете жжение или любой другой дискомфорт, откажитесь от этих процедур.

Сбор лечебный

  • Смешайте в равных пропорциях цветочки календулы и тысячелистника, траву зюзника и кору дуба.
  • Четыре столовые ложки такого вещества смешайте с одним литром очищенной мягкой воды и варите в кастрюле под крышкой в течение пятнадцати минут, не допуская закипания, после чего настаивайте пятнадцать минут и выпейте половину этой жидкости в течение дня маленькими глотками.
  • Вторую половину используйте как раствор для спринцеваний во влагалище.

Главное при лечении кисточек на шейке матки – регулярное посещение врача и тщательное наблюдение за своим организмом.

Регулярно посещая врача, избегая незащищённые половые контакты и заботясь о себе, можно избежать эрозии или быстро и без последствий её вылечить и не беспокоиться о риске эрозии шейки матки.

Насколько опасны кисты шейки матки? Влияют ли они на вынашивание и исход беременности?

Кисты шейки матки – достаточно частое явление. Киста представляет собой пузырёк с водянистым содержимым (при неосложнённой патологии). Данное заболевание встречается, как правило, у женщин, которые родили ребёнка естественным путём. Обычно кистами шейки матки страдают представительницы прекрасного пола от 18 до 45 лет.

Что такое шейка матки?

Шейка матки – особый орган репродуктивной системы, который делит половые органы на наружные (половая щель, влагалище) и внутренние (матка и её придатки). Шейка матки выступает в роли защитника от болезнетворной микрофлоры, которая стремится попасть из влагалища в выше лежащие структуры половой системы. Также данный орган играет огромную роль в родовой деятельности. В процессе схваток шейка способна раскрываться на целых 12 см (ширина стандартного ребра ладони) и пропускать через себя доношенного младенца. В ином состоянии женщины данный орган очень сужен, что также выступает за защиту матки и придатков от микробов.

Шейка матки состоит из двух отделов – маточного и влагалищного. Каждый из них покрыт специальным тканевым слоем. Между ними существует место соединения, которое называется зоной трансформации.

Что такое киста шейки матки?

Киста – это доброкачественное новообразование. На шейке матки она может быть как одна, так и несколько. Полость её заполнена жидкостным содержимым. Но бывает и так, что в кистах может содержаться небольшое количество крови и железа (эндометриоидные кисты). Также иногда новообразования могут загноиться при определённых условиях (попадание патогенных микроорганизмов). Обычно кисты имеют небольшие размеры (от 2 мм до 2,5 см). При осложнениях они могут стать достаточно большими и полностью закрывать цервикальный канал (вход в шейку матки).