Полипы шейки матки: выделения в цервикальном канале, симптомы и лечение, причины возникновения, что это такое, опасно ли, как выглядит выскабливание образования, почему (от чего) появляются признаки - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

От чего появляются полипы шейки матки и лечение образований с выделениями в цервикальном канале

Полипы шейки матки представляют собой новообразования, формирующиеся из разрастающихся слизистых оболочек цервикального канала. Опухоль выглядит как шарообразный нарост, имеющий тонкую ножку. Наличие полипов может негативно влиять на репродуктивные функции у молодых женщин.

От чего и почему появляются

К основным причинам образования доброкачественных наростов относятся:

  • хронические инфекционные заболевания;
  • травмы шейки матки и влагалища;
  • гормональные изменения.

К факторам, повышающим вероятность возникновения полипов, относятся:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз);
  • беременность и лактация;
  • зрелый и пожилой возраст.

Воспалительные процессы

Появлению полипа в шейке матки причины способствуют следующие:

  • воспаление слизистой выстилки матки (эндометрит);
  • инфекционное поражение цервикального канала, вызываемое бактериями, вирусами и внутриклеточными паразитами;
  • повышение активности вируса папилломы человека.

Длительное течение воспалительного процесса негативно влияет на работу желез и восстановление тканей. При ускоренном делении эпителиальных клеток возникают доброкачественные новообразования.

Гормональные нарушения

Когда железы внутренней секреции функционируют неправильно, гормональный баланс организма нарушается. При дисфункции яичников увеличивается количество эстрогена, уровень прогестерона падает.

Появлению полипов в цервикальном канале причина способствует такая: при нарушении баланса половых гормонов слизистые оболочки шейки матки утолщаются, образуя нарост. Снижение количества прогестерона может приводить и к появлению кистозных образований.

К травматическим причинам возникновения полипов относятся:

  • хирургическое прерывание беременности;
  • эндоскопическое исследование полости матки;
  • диагностическое выскабливание.

При неправильном проведении медицинских манипуляций нарушается целостность мягких тканей. При присоединении бактериальных инфекций процессы заживления замедляются, что способствует появлению наростов.

Симптомы и признаки

При полипе цервикального канала симптомы появляются такие:

  1. Кровотечения. Возникают при физических нагрузках и половых контактах тогда, когда новообразование прорастает во влагалище. Выделения при полипе цервикального канала свидетельствуют о повреждении нароста. Незначительные кровотечения могут возникать за несколько дней до менструации или после ее окончания. Появление кровянистых выделений у пожилых женщин может свидетельствовать о злокачественном перерождении новообразований.
  2. Слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом. Свидетельствуют о присоединении инфекции.
  3. Боль. При полипах шейки матки симптом появляется тогда, когда новообразование достигает больших размеров. Неприятные ощущения локализуются в области поясницы и нижней части живота. При половых контактах боли усиливаются, что является признаком травмирования нароста.
  4. Нарушение менструального цикла. Наличие доброкачественных новообразований в шеечном канале способствует увеличению длительности месячных. Связано это с повышением уровня эстрогена, способствующего утолщению эндометрия. Частые обильные кровотечения приводят к развитию анемии.
  5. Бесплодие. Неспособность к зачатию связана как с нарушением гормонального баланса, так и наличием механического препятствия, мешающего сперматозоидам проникнуть в матку.

Диагностика и классификация

Для выявления заболевания используются следующие методы:

  1. Гинекологический осмотр. С помощью зеркал проводится исследование влагалища и шейки матки. Такой осмотр помогает выявить крупные образования.
  2. УЗИ малого таза. Направлено на выявление признаков воспаления и полипов, которые невозможно обнаружить при гинекологическом осмотре.
  3. Кольпоскопия. Во время процедуры используется прибор, помогающий тщательно осмотреть слизистые оболочки цервикальной области. Процедура позволяет обнаружить признаки злокачественного перерождения.
  4. Эндоскопическое исследование. Через влагалище в полость матки вводится гибкая трубка, оснащенная видеокамерой. Это помогает выявить признаки воспаления, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Классификация полипов включает следующие типы:

  1. Фиброзный. Образуется из соединительнотканных волокон эндометрия. Часто обнаруживается у женщин зрелого и пожилого возраста. Цервикальный полип этого типа отличается повышенной склонностью к злокачественному перерождению.
  2. Железисто-фиброзный. Формируется из железистых и соединительных тканей. Наросты отличаются большими размерами и склонностью к повторному появлению после хирургического удаления.
  3. Железистый. Наросты образуются из слизистых тканей и имеют небольшие размеры. Новообразования этого типа чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. Вероятность образования злокачественной опухоли минимальна.
  4. Атипичный. Полип состоит из видоизмененных клеток, что делает его схожим со злокачественным новообразованием. После хирургического удаления назначается химиотерапия.

Как лечить без операции

Вылечить заболевание консервативными методами возможно не всегда. Лекарственные средства не устраняют наросты, а только замедляют их развитие. Терапевтическая схема включает следующие препараты:

  1. КОК или гестагены. Первые нормализуют гормональный баланс, вторые положительно влияют на функционирование яичников и устраняют кровотечения. Лечение способствует замедлению роста новообразований, снижению риска злокачественного перерождения, уменьшению интенсивности выделений.
  2. Антибиотики. Назначаются при инфекционном происхождении полипов. Выбор препарата зависит от типа заболевания. При хламидиозе назначаются макролиды (Азитромицин), при гонорее — фторхинолоны (Ципрофлоксацин), при трихомониазе — нитроимидазоловые антибиотики (Метронидазол).
  3. Противовоспалительные препараты (Диклофенак). Применение таких средств целесообразно при воспалительных процессах в органах малого таза. Препараты назначаются в сочетании с антибиотиками. Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль, жар и отечность слизистых.

Лечить полип самостоятельно нельзя. Антибактериальная или гормональная терапия должна назначаться врачом.

Лечение народными средствами

Лечить полипоз в домашних условиях можно с помощью следующих трав:

  1. Крапива. Растение обладает заживляющим, обезболивающим и кровоостанавливающим действиями. 20 г сухих листьев заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. Готовый настой процеживают, полученной жидкостью пропитывают тампон, который вводят во влагалище на ночь.
  2. Шалфей. Устраняет кровотечение и признаки воспаления, уничтожает патогенные микроорганизмы. 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, варят на медленном огне 10 минут и оставляют на полчаса. Готовое средство процеживают и используют для введения во влагалище с помощью марлевого тампона. Процедура должна длиться 2-3 часа.
  3. Тысячелистник. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 40 минут. Жидкостью пропитывают тампон, который вводят во влагалище перед сном.
  4. Ромашка. Обладает противовоспалительным и антисептическим действиями. 1 ст. л. цветков нужно залить стаканом кипятка и оставить на час. Настоем смачивают тампон, который держат во влагалище 2-3 часа.

Хирургическое удаление

При наличии атипичных полипов в цервикальном канале лечение проводится хирургическим путем.

Наиболее эффективными считаются следующие операции:

  1. Гистероскопия. Выскабливание проводится путем введения в цервикальный канал эндоскопического инструмента. Полип удаляется с помощью щипцов. Операцию необходимо проводить в начале менструального цикла. При полипе шейки матки лечение таким способом противопоказано при наличии инфекций, воспалительных процессов и онкологических заболеваний.
  2. Диатермокоагуляция. Подразумевает обработку наростов высокочастотным электрическим током. К основным недостаткам метода относят болезненность, послеоперационное заживление с формированием рубцов, возможность возникновения кровотечения.
  3. Криодеструкция. Новообразования обрабатываются жидким азотом, вызывающим обморожение и гибель тканей. Остающаяся после прижигания рана со временем зарастает нормальным эпителием. Преимуществами такой операции считаются заживление без рубцевания и отсутствие болевых ощущений.
  4. Радиоволновое лечение. Метод отличается минимальным риском повреждения здоровых тканей, отсутствием неприятных ощущений во время процедуры, заживлением без рубцевания.
  5. Классическая, или лазерная, полипэктомия. Новообразование отсекается с помощью электрической петли. Лазерное удаление снижает риск инфицирования и развития кровотечения. Операция может применяться при наличии новообразований небольших размеров.
  6. Ампутация шейки матки. Вмешательство назначается при повышенном риске злокачественного перерождения.

Чем он опасен и профилактика

Полип опасен возможностью возникновения злокачественного новообразования и бесплодия.

Профилактика подразумевает своевременное устранение инфекционных заболеваний и гормональных нарушений, отказ от случайных интимных связей, регулярное посещение гинеколога.

Почему возникают полипы на шейке матки: симптомы и варианты лечения

Патологий, которые приводят к расстройству половой и репродуктивной системы, очень много. Нелеченые заболевания становятся причиной бесплодия и появления иных осложнений. Одна из частых женских проблем — полипы на шейке матки. Патология сопровождается разрастанием слизистой цервикального канала в виде небольшого нароста. Образование считается доброкачественным, однако при игнорировании его проявлений и отсутствии терапии может трансформироваться в рак.

Виды полипов шейки матки

Цервикальный полип — это заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистой и образованием доброкачественных наростов. Патология не несет угрозы жизни, но чревата переходом в рак (если не лечить). У девушек детородного возраста могут возникнуть трудности с зачатием. В диаметре новообразования иногда достигают 5 см.

Бывают единичными и множественными, по типу эпителия — цилиндрическими, многослойными плоскими. Форма нароста — круглая, уплотненная, в виде капли или гребешка петуха; цвет — бледно-розовый, ярко-красный или бордовый с синюшным оттенком.

По строению различают такие разновидности полипов:

  • Железистые. Небольшие наросты (до 1,5 см), образованные из цилиндрического эпителия. Обладают мягкой консистенцией, легко поддаются травматизации и изъязвлению. Диагностируются чаще у девушек репродуктивного возраста.
  • Фиброзные полипы. Состоят из соединительной ткани. Подобные разрастания тканей выявляются обычно у женщин после 40 лет. Такие полипы имеют высокую вероятность трансформации в рак.
  • Железисто-фиброзные. Образуются из железистой ткани эндометрия и стромы (основания, состоящего из фиброзных клеток). Это крупные наросты (примерно 2,5 см), которые при повреждении сильно кровят. Патологию диагностируют у женщин в период менопаузы.
  • Аденоматозные. Новообразования с существенной железистой пролиферацией. Обладают рыхлой консистенцией, ворсинчатым строением. Эта разновидность склонна к перерождению в рак. Диаметр — более 4 см.
  • Децидуальные. Полипы, образованные из околоплодных тканей при беременности.
  • Грануляционные. Возникновение новообразований обусловливается хирургическим вмешательством на шейке матки. Представлены грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Полипы часто кровоточат (даже при малейшем повреждения), изъязвляются.
  • Плоскоклеточные папилломы. Возникают на шейке матки (на наружной поверхности) из-за вирусного поражения. Состоят из плоского эпителия. Присутствует акантоз, пара- и гиперкератоз при гистологическом исследовании материала.

Причины появления

Полип шейки матки чаще появляются у женщин после 45 лет. Однако молодые девушки тоже могут находиться в группе риска. Возникновению полипа цервикального канала подвержены женщины с диабетом, беременные и страдающие половой инфекцией.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Одна из самых частых причин полипов в шейке матки — воспаление. Возникновение новообразования провоцируют:

  • вирус папилломы человека;
  • аднекситы;
  • эндометрит;
  • цервицит на фоне уреаплазмоза или хламидиоза.

Хронические процессы повреждают целостность эпителия, работу желез и восстановление тканей.

Гормональные нарушения

Дисбаланс гормонов в женском организме часто провоцируется дисфункцией яичников. Из-за сбоя в функционировании репродуктивной системы отмечается повышение выработки эстрогена и понижение продуцирования прогестерона. Из-за переизбытка первого гормона уплотняется слизистая, что может проявляться формированием полипов шейки матки.

Травматическое воздействие

Механические аборты, выскабливания, сложные роды — все эти факторы провоцируют нарушение слизистой. Если повреждение осложнено инфекцией, это приводит к существенному замедлению восстановления тканей. На травмированном участке шейки формируются полипы.

Причин образования наростов в цервикальном канале много. Патология нередко провоцируется:

  • нарушением влагалищной микрофлоры;
  • наличием лишнего веса, ожирения;
  • эндокринными болезнями;
  • понижением защитных свойств организма;
  • генетической предрасположенностью.

Симптоматика полипов шейки матки

Патология не имеет специфических признаков, но ее проявления часто зависят от сопутствующего заболевания. Новообразования не дают о себе знать, первые симптомы появляются при стремительном росте. Патология сопровождается:

  • кровянистыми выделениями при или после интимной близости;
  • обильными белями гнойного или серозного характера;
  • нарушением менструального цикла;
  • болезненными ощущениями во время интимных отношений;
  • дискомфортом в области поясницы, в животе;
  • невозможностью забеременеть.

Могут возникать симптомы заболевания, которое стало причиной образования полипа на шейке. При появлении признаков патологии не стоит медлить с обращением к доктору. Игнорирование симптоматики чревато развитием осложнений.

Диагностика

При подозрении на цервикальный полип нужно записаться на прием к врачу. Помимо опроса, сбора анамнеза назначается проведение:

  • Гинекологического осмотра слизистой с зеркалами — для изучения размеров шейки, обнаружения наростов.
  • Ультразвукового исследования — для выявления воспалений, оценки строения и толщины слизистой, исключения наличия новообразований в полости матки.
  • Кольпоскопии — для тщательной визуальной диагностики.
  • Гистероскопии — для изучения полной картины патологии и осложнений. Метод позволяет установить структуру новообразований, а также провести их удаление.

Полип шейки матки — образование с доброкачественным характером, однако подлежит удалению и гистологическому исследованию. Самый эффективный способ терапии — операция. Есть много методов удаления полипов шейки. Вместе с хирургическим вмешательством проводят противовоспалительное или гормональное лечение (в зависимости от причины) для профилактики рецидива.

Прием медикаментов

Консервативная терапия при цервикальном полипе, в качестве основной, применяется редко. Лечение без операции малоэффективное, препараты не способны убрать разрастание тканей. Медикаменты только останавливают развитие, минимизируют проявления. При патологии назначают прием гормонов, антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминов.

Гормональное лечение показано в случае, когда образования возникли из-за нарушений баланса между эстрогенами и гестагенами. Женщине назначают прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов) или гестагенов. Эти средства обеспечивают нормализацию баланса, понижение концентрации эстрогена и повышение прогестерона. Также гормональные лекарства способны:

  • купировать боль;
  • нормализовать менструальный цикл;
  • снизить вероятность маточных кровотечений;
  • останавливать рост полипа.

В состав КОК входит два аналога женских гормонов (эстроген, прогестерон). Препараты назначают при фиброзно-железистом новообразовании шейки. Среди КОК самые популярные Регулон, Ярина, Жанин. Пить нужно с 1 по 21 день цикла. Длительность курса — полгода.

Гестагены — Дюфастон, Утрожестан (аналоги прогестерона) принимают с 15 по 25 день цикла. Лечение продолжается от 3 до 10 месяцев.

Когда образование цервикальных полипов спровоцировано инфекцией, назначают прием антибиотиков: Азитромицина, Тетрациклина, Эритромицина, Офлоксацина, Метронидазола. Препараты обладают бактерицидным эффектом, устраняют патогенную микрофлору.

Если полипы возникли в шейке на фоне воспаления (цервицита, аднексита), назначают применение Кетопрофена, Ибупрофена, Диклофенака.

Чтобы стимулировать защитные силы организма, показано употребление витаминов группы В и минералов (железа, магния, цинка).

Гистероскопия

Достаточно распространенная операция по удалению полипов на шейке матки. Вмешательство осуществляется посредством гистероскопа (оптический прибор), а еще вспомогательного инструментария (щипцов, кюретки). Устройство вводят во влагалище и за счет встроенной камеры фиксируют изображение (показывается на мониторе). Полип иссекают или откручивают (в зависимости от размера). Процедуру проводят не позднее 10 дня цикла. Не назначают метод беременным, женщинам с онкологией, инфекциями или воспалением, стенозом шейки матки.

К плюсам операции относят безопасность, отсутствие боли — вся процедура выполняется под внутривенным наркозом.

Диатермокоагуляция

Заключается в прижигании полипа специальным электроножом с высокочастотным током. Манипуляция проводится с применением местного наркоза. В зоне прижигания появляется корочка, защищающая раневую поверхность от инфицирования. Методика не применяется при плохой свертываемости крови, беременности, а также если имеются инфекционно-воспалительные процессы. Нельзя удалять полипы этим способом и нерожавшим. Процедура относится к сравнительно дешевым, эффективным, но она обладает и недостатками:

  • невыраженная болезненность;
  • возможное кровотечение (после отпадания корочки);
  • медленное заживление;
  • риск формирования рубцов.
Читать еще:  Удаление наботовой кисты как метод лечения: информация, советы, отзывы

Криодеструкция

Заключается в прижигании новообразования жидким азотом. Ткань после обморожения отмирает, на ее месте появляется нормальный эпителий. К преимуществам относят минимальную вероятность осложнений, возможность использовать нерожавшим, отсутствие боли и шрамов. Недостаток процедуры — медленное заживление. Не проводят операцию женщинам с эндометриозом, рубцами в цервикальном канале, воспалительно-инфекционными патологиями.

Удаление полипа шейки матки лазером — популярный метод, который не сопряжен с риском появления кровоподтеков, рубцов и иных следов. Запаивание сосудов обеспечивает существенное сокращение периода восстановления.

После удаления полипа

Если новообразование шейки было иссечено не полностью, то возможен рецидив болезни. В течение двух-трех недель после иссечения нароста могут появляться слизистые или кровянистые выделения, дискомфорт в животе. Чтобы предупредить неприятные ощущения и осложнения, рекомендуется на протяжении 15—30 суток воздержаться от спринцеваний, посещения саун, бань, использования тампонов. Нельзя также заниматься спортом и употреблять аспирин. Исключается после удаления полипа и половая жизнь.

Прогноз и профилактика

При новообразованиях шейки, вовремя обнаруженных и удаленных, прогноз благоприятный. Однако не всегда. Основная коварность патологии — склонность к обострениям. Рецидивы случаются почти в 40% эпизодов от общего числа в промежутке 2–5 месяцев после операции.

Такие полипы в 1,5% случаев характеризуются злокачественным преобразованием. Именно поэтому после излечения патологии женщинам следует оставаться под наблюдением доктора.

Предупредить возникновение полипов на слизистой шейки помогает:

  • укрепление иммунитета;
  • использование презервативов для контрацепции;
  • регулярное обследование у гинеколога;
  • выявление и лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Чем раньше будет выявлена патология и приняты меры по ее лечению, тем меньшим будет риск осложнений.

Заключение

Цервикальный полип — серьезная проблема, требующая своевременного и адекватного лечения. Игнорирование симптомов чревато бесплодием и озлокачествлением процесса. Грамотный подход к терапии обеспечивает избавление от патологии. Так как даже после удаления нароста, возможен рецидив болезни, женщинам нужно наблюдаться у гинеколога.

Полипы шейки матки — лечение, причины, симптомы, признаки

Полипы шейки матки — доброкачественные новообразования, образующиеся из эпителия шейки матки и растущие в ее просвет, грубо говоря — это бородавка в шеечном канале. Причины возникновения этих грибовидных разрастаний до сих пор не ясны, но считается, что возможным пусковым механизмом служит гормональный сбой, иммунные расстройства, возрастные изменения в организме женщины, психоэмоциональные факторы, стрессы. Симптомы полипов шейки матки, обычно отсутствуют, при присоединении вторичных изменений возможно появление тянущих болей, серозных выделений, кровотечений после полового акта. При полипах шейки матки, лечение заключается в их удалении.

Среди всех доброкачественных патологических изменений на шейке матки, таких как остроконечные кондиломы, эрозии, папилломы, псевдоэрозии, лейкоплакия, эритроплакией — около 25% принадлежит полипам. На фоне любых подобных изменений, в наше время повышенной онкологической напряженности, повышается риск развития онкологического процесса в шейке матки (см. признаки рака шейки матки), поэтому женщинам следует регулярно посещать гинеколога с целью своевременного обнаружения и лечения полипов шейки матки и прочих новообразований.

Причины возникновения полипов шейки

До сих пор до конца не изучены происхождение и причины полипов на шейке матки, но достоверно то, что они могут возникать в любом возрасте, даже у девочек подростков или маленьких девочек (до 9 лет), однако, в большинстве случаев они образуются у женщин в период пременопаузы (см. первые признаки климакса у женщин), после 40-45 лет. К факторам риска роста полипов и причинам возникновения относят следующие:

  • Гормональные нарушения по причине гинекологических заболеваний — дисфункция яичников, кистой яичника, миома матки, эндометриоз
  • Возрастные гормональные спады или всплески — пременопауза или беременность
  • Длительные стрессы, нестабильность психоэмоционального состояния, депрессии, переутомления, приводящие к снижению иммунитета
  • Механические травмы, которые происходят при любых манипуляции с целью диагностики — гистероскопия, диагностическое выскабливание и пр., а также хронические воспаления слизистой — эндоцервициты, травмирование шейки при абортах, во время родов
  • Обычно, в 70% случаев полипы сочетаются с заболеваниями шейки — эктопия, цервицит, лейкоплакия, псевдоэрозией или эрозией шейки матки, атрофическим кольпитом, полипами эндометрия.
  • При дисбактериозе влагалища, и инфекциях передающихся половым путем также высок риск развития полипов — молочница у женщин, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз у женщин и прочие смешанные инфекционные, воспалительные процессы женских половых органов.

Признаки и симптомы полипов шейки матки

Одиночные полипы, а также маленькие размеры новообразований обычно никак себя не проявляют и их наличие выясняется чаще всего случайно при плановом осмотре, либо при обращении женщины к гинекологу по другим поводам. Лишь при воспалении, инфицировании после травмирования полипа у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией
  • Усиление выделения влагалищный белей
  • При травмировании полипа могут появляться кровяные выделения (см. кровяные выделения в середине цикла)

У женщин детородного возраста, у которых обнаруживаются полипы шейки матки, симптомы и признаки могут сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла. Поэтому гинекологи находят связь между этими патологиями и причинами образования полипов.

Может ли полип шейки матки вызвать рак? Да, это может происходить, но в достаточно редких случаях, примерно в 1,5%-2% клинических случаях. Полип проходит несколько стадии в процессе переродения в опухоль:

  • гиперплазия — эпителий шейки разрастается
  • метаплазия — один вид эпителия преобразуется в другой
  • дисплазия шейки— появляются предраковые клетки в эпителии, при провоцирующих факторах они быстро преобразуются в раковые
  • злокачественный процесс

Если у женщины имеется полип во время беременности, по причине рефлекторного раздражения шейки, особенно на ранних сроках, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности, а также среди прочих осложнений беременности может возникать истмико-цервикальная недостаточность или низкое расположение плаценты.

Женщинам следует незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра и проведения дополнительных исследований, если возникают следующие симптомы, которые могут быть при полипах шейки матки и самой матки:

Когда женщина находится в период менопаузы любые мажущие, скудные или кровянистые выделения, тем более обильные месячные (кровотечения), вне зависимости от частоты и длительности, должны восприниматься женщиной как весьма тревожный признак, или симптом возможного онкологического процесса в матке, шейки матки или гиперплазии. Если у женщины 45-50 лет после того, как несколько лет или месяцев не было месячных, и внезапно появились хоть и незначительные, но кровяные или коричневые выделения — следует незамедлительно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Как определить наличие полипов — анализы, обследования

Чтобы обнаружить полипы шейки матки достаточно влагалищного осмотра, цервикоскопии, кольпоскопии, а также гистологического анализа соскоба, взятого из шейки матки.

При стандартном гинекологическом осмотре, гинеколог в зеркалах может обнаружить гипертрофию шейки матки, ее утолщение, а также выступающие полиповидные образования обычно ярко-розового цвета гроздевидной или округлой формы. Если полип подвержен процессу кератинизации и покрыт многослойным эпителием, он имеет беловатую окраску, если полип становиться фиолетового или темно-бордового оттенка, следовательно в нем нарушено кровообращение. Обычно у полипов, выходящих в просвет влагалища твердо — эластическая или мягкая консистенция. Как выглядит полип шейки матки см. рис.

  • Кольпоскопия и цервикоскопия

Цирвикоскопия позволяет детально рассмотреть канал шейки матки, с помощью видеокамеры врач может увидеть мелкие полипы, определить их структуру, возможный некроз, воспаление или изъязвление поверхности, и прочие изменения шейки матки. Для исключения или подтверждения онкологической природы во время гистероскопии, гинеколог производит ножевую биопсию тканей шейки матки с фракционным выскабливанием стенок для исследования под микроскопом. Иногда биопсия позволяет удалить полип, при его малых размерах.

Если обнаружены полипы шейки матки, признаки этого разрастания могут указывать и на возможное наличие эндометриоидных полипов, то есть полипов матки. Поэтому для исключения или подтверждения проводится гинекологическое УЗИ, оно помогает оценить структуры и толщину эндометрия, состояние придатков матки, труб и яичников.

Как лечить полип шейки матки?

Лечение полипов шейки матки заключается в их удалении. Это тот случай, когда медикаментозная терапия бессмысленна. Удаление производится откручиванием его ножки, а также выскабливанием слизистой шейки и дальнейшем прижигании ложа. Если не удалять полипы цервикального канала, они будут поддерживать инфекции половых органов, могут провоцировать кровотечение, приводить к бесплодию, и самое опасное — малигнизироваться, то есть озлокачествляться. Поэтому на вопрос как лечить полип шейки матки, ответ один — удалять.

Перед этой процедурой обязательно следует исследовать женщину на предмет наличия ЗППП, а также провести бактериальный посев мазка из цервикального канала. Поскольку при наличии инфекционного процесса, любое вмешательство опасно обострением и усугублением воспалительного процесса. В случае обнаружения инфекций, следует провести курс терапии и проконтролировать результат лечения, сдав повторные анализы.

Основным способом лечения полипов шейки матки является их удаление в асептических условиях. С помощью зеркал, обнажается шейка матки, его захватывают специальным окончатым зажимом, производя откручивающие движения, удаляют его. Специальным инструментом кюреткой производят выскабливание канала шейки, чтобы добиться полного его удаления, тщательно вычищая слизистую. Радиочастотным (аппарат Сургитрон), лазерным или криогенным методом дополнительно обрабатывается, прижигается ложе, на котором крепился полип. Если также по результатам УЗИ были обнаружены изменения в эндометрии, производят и диагностическое выскабливание полости матки.

Если полип расположен рядом с наружным зевом, производится клиновидное его иссечение и накладывается кетгутовый шов. При локализации полипа шейки матки в верхних отделах шейки, требуется гистероскопический контроль для прицельного удаления. После иссечения полипа, удаленные ткани направляют на гистологическое исследование, чтобы выяснить доброкачественный или злокачественный характер новообразования. По результату анализов врачом назначается последующая терапия — гормональная, противовоспалительная.

При постоянно рецидивирующем полипозе шейки показано конусовидное удаление шейки матки. Во время беременности полипы шейки матки удаляются только в случае, когда его размеры более 1 см, а также происходит его заметный рост, имеются признаки некроза, кровотечение, признаки озлокачествления полипа. После проведенного лечения повторный визит к гинекологу показан через несколько недель, для проверки эффективности гистероскопии.

После удаления полипа шейки матки

При неполном иссечении ткани, после удаления полипа шейки матки возможны рецидивы, когда из ножки новообразования снова наблюдается рост полипа, иногда возможно возникновение термических ожогов, стенозов и стриктуры шейки матки, возникающие из-за прижигания ложа.

В течение двух трех недель после удаления полипа шейки матки, в некоторых случаях, возможно появление слизистых выделений или кровянистых, боли внизу живота, это быстро проходит и не требует лечения, возможно принятие обезболивающего — Но-шпа или Ибупрофена. Также в течение 2 недель не желательно:

  • Спринцеваться
  • Заниматься сексом
  • Принимать аспирин, ацетилсалициловую кислоту
  • Следует только принимать душ, нельзя посещать сауну, баню, принимать ванну
  • Пользоваться тампонами, можно использовать только гигиенические прокладки
  • Исключить занятия спортом, тяжелым физическим трудом, интенсивными физическими упражнениями

Народные средства в лечении полипов шейки матки

Никакие народные методы в лечении полипов шейки матки не имеют доказанной эффективности, ни один рецепт народной медицины не устраняет причину появления полипов шейки матки, не может изменить участки тканей, которые могут приводить к раку. Более того, использование народных средств в гинекологии всегда подразумевает введение тампонов, содержащих лекарственные травы или проведение спринцевания, которое чаще всего приводит только к осложнениям (см. Как делать спринцевание, и почему его опасно производить). Не стоит заниматься самолечением, если вы уверенны, что какой-либо метод может помочь, обсудите его с вашим лечащим врачом. Прием различных лекарственных отваров или свечей с чистотелом, возможен в качестве поддерживающей терапии после удаления новообразования и только после консультации с фитотерапевтом.

Полипы шейки матки

Часто полип имеет небольшой размер. Как следствие, на протяжении длительного времени симптомы полипа шейки матки не проявляются вообще. Со временем, впрочем, определенные симптомы могут проявиться. Иногда наличие полипов провоцирует маточные кровотечения, которые возникают после окончания месячных. В середине месячного цикла у женщины с полипами шейки матки иногда проявляются выделения из половых путей, которые носят мажущийся характер. Если имеют место полипы относительно большого размера, то они могут стать причиной периодической боли внизу живота. Может также активизироваться процесс выделения слизи из влагалища.

В интимной жизни больной женщины также происходят определенные изменения. Прежде всего, речь идет о болевых ощущениях в процессе полового акта. После секса возможны кровянистые выделения. Наконец, полипы большого размера могут стать причиной трудностей с зачатием и, как следствие, бесплодия.

Иногда в полипах шейки матки вследствие воздействия определенных факторов возникают диффузные либо очаговые воспаления. Как правило, они являются следствием травм и попадания инфекции. Определенные изменения в структуре полипа могут произойти и в период беременности.

Читать еще:  Кольпоскопия при эрозии шейки матки: как проводится процедура

Диагностика полипов матки

Полипы в процессе гинекологического исследования выявляют у современных женщин очень часто. Если женщина периодически или постоянно отмечает проявление описанных выше симптомов, это – повод для безотлагательного посещения врача-гинеколога. Ведь только после обследования и установления правильного диагноза можно подобрать оптимальные методы устранения проблемы. Для выявления полипов проводится осмотр матки с использованием гинекологических инструментов. При осмотре шейки матки с использованием зеркал гинеколог может определить наличие полипов канала шейки матки: они являются заметными образованиями, имеющими розовый цвет и небольшие размеры. Такие полипы выглядывают во влагалище из канала шейки.

Кроме того, врач назначает проведение ультразвукового исследования, так как некоторые виды полипов, например, полипы эндометрия, можно определить только по данным УЗИ, ведь они располагаются непосредственно в полости матки.

При необходимости в процессе диагностики полипов шейки матки применяются и другие методы. Метод метрографии состоит во введении в матку специального контрастного вещества. После этого следует сделать рентген. Результаты такого исследования позволят определить наличие неровностей в матке и вывить полипы.

Наиболее информативным методом получения нужных данных считается гистероскопия. Такое исследование позволяет провести осмотр полости матки благодаря применению специально разработанного оптического прибора. Используя гистероскоп, врач может не только диагностировать полипы, но и определить их размер, количество. Также в процессе такого исследования появляется возможность получить материал для исследования эндометрия под микроскопом, чтобы исключить онкологическое заболевание.

Причины возникновения полипов на шейке матки

Довольно часто при исследовании шейки матки выявляются полипы. Это образования доброкачественного характера, которые формируются из шеечного эпителия. Полипы растут по направлению к просвету шейки матки. Полипы шейки матки имеют внешний вид как у бородавок.

Причины возникновения полипов обычно связывают с гормональным сбоем, иммунным дисбалансом, психоэмоциональными факторами. Однако в некоторых случаях причины возникновения полипов в шейке матки остаются не выясненными.

Полипы могут иметь разнообразные внешние признаки:

  • прикрепляться при помощи тонкой ножки или толстого основания;
  • отличаться множественным или единичным характером;
  • характеризоваться плоской или грибовидной формой.

К доброкачественным новообразованиям, возникновение которых отмечается на шейке матки, можно выделить:

  • остроконечные кондиломы;
  • эрозии;
  • папилломы;
  • лейкоплакию;
  • эрозию;
  • эктопию;
  • псевдоэрозию.

Примерно в 25% случаев доброкачественных патологий врачи диагностируют возникновение полипов. Опасность возникновения полипов в том, что по определённым причинам существует риск их перехода в онкологию. Именно поэтому при возникновении полипов шейки матки существует необходимость в своевременной диагностике и последующем лечении.

Гинекологи подчёркивают, что причины возникновения полипоза шейки матки до сих пор рассматриваются. Однако замечено, что полипы шейки матки могут появляться даже у девочек. Тем не менее возникновение полипов характерно для женщин перед менопаузой. Зачастую полипозные образования шейки матки выявляются у пациенток сорока-сорока пяти лет.

Возникновение полипов в области шейки матки связано с разрастанием эпителиальной ткани. Как правило, причиной полипоза является нарушение соотношения половых гормонов, в частности, эстрогена и прогестерона.

К причинам возникновения полипов в области шейки матки относят следующие факторы.

  1. Гормональные нарушения. Различные колебания гормонального фона являются основной причиной возникновения полипоза. К наиболее часто встречающимся патологиям гинекологи причисляют дисфункцию яичников, эндометриоз и миому матки.
  2. Возрастные гормональные перепады. Беременность и пременопауза также являются причиной возникновения шеечных полипов.
  3. Снижение иммунитета. Длительно протекающие стрессы, затяжные депрессии, нестабильное психоэмоциональное состояние, постоянное переутомление могут вызывать рост полипов.
  4. Механические травмы. Возникновение нарушения целостности тканей шейки матки в результате гистероскопии, абортов и выскабливаний рассматривается в качестве причины формирования новообразований.
  5. Сопутствующие гинекологические патологии. В гинекологической практике полипоз нередко сочетается с воспалительными заболеваниями шейки матки, например, цервицитом. Более, чем в 70% случаев полипы шейки матки сопровождаются новообразованиями эндометрия, псевдоэрозией и лейкоплакией.
  6. Половые инфекции. Риск развития полипоза выше у женщин различными инфекциями в анамнезе. Таким образом, причиной возникновения полипов может стать молочница, хламидиоз, герпес и другие инфекции.

Симптоматика

Клиническая картина при полипах шейки матки может быть невыраженной по причине их одиночного характера или маленького размера. В таком случае их выявление происходит случайно, зачастую во время обследования.

Возникновение симптомов полипоза зачастую связано с воспалением, инфицированием, травмированием образования. Женщину могут беспокоить:

  • тянущие, усиливающиеся перед месячными, боли внизу живота;
  • обильные влагалищные выделения;
  • кровянистые выделения контактного характера.

Женщины репродуктивного возраста, имеющие полипы на шейке матки в анамнезе, довольно часто сталкиваются с возникновением бесплодия. Обычно причиной бесплодия становится нарушение менструального цикла вследствие гормонального дисбаланса.

Известно, что шеечный полип может быть причиной возникновения злокачественной опухоли. Перерождение полипозного новообразования в рак включает несколько этапов:

  • гиперплазия или разрастание шеечного эпителия;
  • метаплазия, означающая превращение одного вида эпителия в другой;
  • дисплазия, подразумевающая возникновение атипичных клеток;
  • рак.

Полип во время беременности может являться причиной возникновения раздражения шейки рефлекторного характера. На ранних сроках беременности увеличивается риск выкидыша. Во втором и третьем триместре может отмечаться возникновение ИЦН и низкое расположение плаценты.

К врачу следует обратиться при возникновении следующих симптомов, сопровождающих полипоз шейки матки:

  • бесплодие;
  • коричневые выделения ациклического характера;
  • болезненность и контактные выделения при половых актах;
  • обильные продолжительные менструации;
  • кровотечения;
  • скудные месячные.

Возникновение кровянистых выделений у женщины в периоде после менопаузы является причиной для беспокойства. Особенно если в возникновение выделений отмечается через несколько лет после климакса. В таких случаях, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти рекомендованное обследование.

Методы диагностики

Своевременное выявление и лечение полипоза имеет существенное значение в качестве профилактики злокачественных опухолей. Кроме того, полипы шейки матки могут быть причиной бесплодия симптомом гормональных нарушений.

Обнаружение полипоза шейки матки не представляет сложную задачу. Как правило, врач использует методы диагностики, направленные на исследование эпителия шейки матки.

Гинекологический осмотр

При каждом гинекологическом осмотре врач исследует шейку матки. Посредством использования зеркала можно визуализировать характерную гипертрофию тканей шейки матки, утолщение. Выступающие новообразования отличаются округлой либо гроздевидной формой и насыщенно-розовым окрасом.

В случае кератинизации покрытого многослойным эпителием полипа, он характеризуется белым окрасом. Фиолетовый и тёмно-бордовый окрас указывает на нарушение кровообращения.

Кольпоскопия

Данное исследование позволяет детально рассмотреть эпителий шейки матки благодаря увеличительной и осветительной системе, которой обладает кольпоскоп. Визуальное исследование шейки матки при многократном увеличении представляет собой простую процедуру. При необходимости врач проводит расширенное исследование, в процессе которого используются растворы уксусной кислоты и йода.

После нанесения на шейку матки специальных растворов, создаётся кольпоскопическая картина. Таким образом, врач может заподозрить наличие ВПЧ и участков с атипичными клетками. В данном случае целесообразно выполнение биопсии, представляющей собой забор материала с шейки матки для дальнейшего гистологического анализа в лаборатории. Это исследование позволяет подтвердить или опровергнуть предраковые и злокачественные процессы.

Ультразвуковое исследование органов малого таза или гинекологическое УЗИ считается одним из самых простых, но информативных методов диагностики. Метод позволяет обнаружить полипы шейки и маточной полости. Гинеколог визуализирует и определяет толщину эндометрия, общее состояние маточного тела, яичников, придатков и труб. Посредством УЗИ можно оценить размер и локализацию полипов. Однако определить их разновидность можно только при помощи гистологического исследования.

В рамках гинекологического обследования целесообразно назначение общего мазка, бакпосева, ПЦР на половые инфекции. Эти анализы позволяют выявить патогенную микрофлору и назначить соответствующее лечение. Для диагностики гормональных нарушений и бесплодия нужно оценить соотношение эстрогенов и прогестерона.

Возникновение полипов в области шейки матки требует хирургического вмешательства. Устранение доброкачественных новообразований можно осуществить только механическим способом.

Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит полное обследование. При выявлении воспалительного процесса и инфекций, необходима медикаментозная терапия. Отсутствие противовоспалительного лечения может привести к развитию осложнений. Хирургическое вмешательство назначается после повторного обследования после проведённого лечения. Соответственно, устранение полипоза предполагает комплексный подход в лечении.

Полипоз не может быть устранён только медикаментозно. Удаление полипов предполагает процедуру своеобразного «откручивания» его ножки. Вмешательство проводят при соблюдении асептических условий. Посредством гинекологических зеркал доктор обнажает шейку матки и захватывает полип специальным зажимом. При помощи откручивающих движений новообразование удаляется. Ложе удалённого полипа прижигается электрическим током, Сургитроном, лазером либо обрабатывается посредством жидкого азота. Данным способом можно предотвратить возникновение рецидива полипоза.

Затем врач выполняет выскабливание слизистой шеечной части матки с целью устранения гиперплазии. Полученный материал отправляется на гистологическое обследование в лабораторию. Дальнейшее лечение назначается в соответствии с результатами обследования. Если в процессе обследования были обнаружены новообразования в маточной полости, их удаление осуществляют посредством гистероскопа, а затем выполняют выскабливание.

В некоторых случаях образование локализуется около наружного зева. В данной ситуации необходимо выполнить его клиновидное иссечение и наложить кетгутовый шов. Если полип располагается в верхних отделах шеечной части, он удаляется прицельно при помощи гистероскопа. В некоторых случаях после вмешательства требуется гормональная коррекция. Назначение лечения осуществляется после гистологического исследования.

В рамках гормональной терапии пациентке показан приём:

  • оральных контрацептивов, в частности, Регулона, Ярины;
  • гестагенов, например, Утрожестана или Дюфастона.

Рецидивирующий полипоз является показанием к конусовидному иссечению шеечной части. В период беременности удаление полипа не рекомендуется. Исключениями являются следующие показания:

  • размер образования более 1 см;
  • стремительный рост полипа;
  • наличие признаков некроза или озлокачествления.

Некачественно выполненная процедура удаления новообразования может стать причиной возникновения рецидивов. Если ножка полипа удалена не полностью, возможен рост образования.

После манипуляции по удалению полипа могут развиться осложнения:

  • инфицирование;
  • возникновение ожогов, стриктуры и стеноза шейки матки по причине прижигания ложа новообразования.

Иногда осложнения появляются по причине несоблюдения рекомендация лечащего врача. В течение послеоперационного периода женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • избегать интенсивной физической нагрузки и посещения сауны или бани;
  • исключить половую жизнь;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • использовать душ при выполнении гигиенических процедур.

Если в результате гистологического исследования был выявлен предраковый или злокачественный процесс, женщине рекомендуют более радикальное вмешательство. Обычно специалисты проводят высокую ампутацию шейки матки. Данную манипуляцию зачастую осуществляют женщинам климактерического возраста.

Полипы шейки матки – причины, симптомы и способы лечения

Полипы — это похожие на бородавки выпячивания на шейке матки и её слизистой оболочке, они являются одним из самых «популярных» заболеваний в наше время. Полипы шейки матки имеют свойство образовываться в эндоцервиксе, его верхней или средней части, в области наружного зева.

Вырастая на слизистой оболочке тела и шейки матки, полипы зачастую выступают в её полость. Как доброкачественный процесс, это воспаление протекает хронически на фоне усиленно разрастающегося эндоцервикса.

Полипы шейки матки

Полипы по своей структуре и образованию различают:

слизистые;

  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные (атипичные).
  • В зависимости от вида полипа различаются и их размеры, некоторые наросты могут достигать нескольких сантиметров, чаще же всего — 2-3 мм в диаметре. Форма также разнообразна: уплощённая, круглая, в виде капли или петушиного гребня. По своему строению полипы шейки матки могут быть на тонкой ножке и на широком плотном основании. Как множественно разросшиеся, групповые, так и одиночные полипы имеют окраску от светло-розовой до пурпурной, иногда с синеватым оттенком.

    Причины развития

    Как правило, от образования полипов шейки матки страдают женщины в возрасте 40-50 лет, но и молодые девушки также подвержены этому заболеванию.

    Основная причина развития полипов — гормональный сбой организма женщины, также не следует исключать хронические инфекции половой сферы.

    Механические травмы тканей шейки матки, воспалительный процесс, нелечённые эрозии, несвоевременно зашитые порывы в родах — всё это способствует образованию и развитию полипов.

    Распознать и диагностировать полипы шейки матки врач-гинеколог может при простом осмотре зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

    Как женщине понять, что происходит?

    Проблема в том, что полипы шейки матки обычно себя не проявляют. Их выявляет гинеколог при профилактическом осмотре. Однако некоторые признаки сопутствующих полипам заболеваний, таких как нарушение работы яичников, миома, эндоцервицит, эрозия, эндометриоз, другие воспалительные процессы, можно вынести отдельным списком.

    Продолжительные менструации с обильными выделениями.

  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Выделения в середине цикла, не связанные с месячными, так называемая «мазня».
  • Кровянистые выделения из влагалища во время или после секса.
  • Проблемы с зачатием.
  • Тянущие боли в пояснице или внизу живота.
  • Маточное кровотечение.
  • Чем опасны полипы шейки матки

    Полипы являются всего лишь следствием более серьёзных заболеваний, которые перечислены выше. Они играют роль фона, и, как правило, безсимптомны. В этом и заключается их опасность для женского здоровья. Вовремя не удалив полипы шейки матки, Вы рискуете перейти в разряд онкологических больных.

    Также существует ряд других проблем, связанных с полипами.

    Кровотечение, которое иногда приводит к анемии.

  • Ущемление полипа шейкой матки, в таких случаях рекомендовано незамедлительное хирургическое вмешательство.
  • Бесплодие.
  • Нарушение выделения гормонов и, как следствие — гормональный дисбаланс.
  • Самопроизвольные аборты при беременности на любом сроке.
  • Вероятность перерастания полипов шейки матки в злокачественную опухоль и развитие рака шейки матки.
  • Криодеструкция, выскабливание, лазерокоагуляция и другие страшные слова

    Оперативное лечение — обязательно. Есть несколько способов удаления полипов, выбор одного из них зависит от общего состояния организма, вида заболевания, которое послужило причиной развития полипов, возраста женщины, результатов, полученных при гистологическом исследовании тканей. Также учитывается, беременна женщина на данный момент или нет и планирует ли она иметь детей в будущем.

    В любом случае, не так страшно лечение, как те слова, которыми оно характеризуется.

    Полипектомия. Метод состоит в откручивании полипов шейки матки. Крупные полипы, до 3 см в диаметре откручивают, а ножку прижигают электрическим током. Если основание ножки полипа находится у края наружного зева, то её иссекают и на раневую поверхность накладывают кетгутовый шов.

  • После этого требуется выскоблить всю слизь оболочки цервикального канала. Если полип расположен высоко, его удаляют прицельно и контролируют удаление под гистероскопом.
  • Поскольку полипы зачастую развиваются на фоне разрастающегося эндометрия, то требуется выскабливание слизистой оболочки тела матки и цервикального канала с целью дальнейшей диагностики. Если выявлено нарушение функции яичников, то проводится соответствующее гормональное лечение.
  • На мелкие полипы воздействуют низкими температурами — это метод криодеструкции. Один из эффективнейших методов удаления полипов в современной медицине. Процедура проводится обычно на 8-10 день менструального цикла. Полип, который расположен на шейке матки, обрабатывается при помощи жидкого азота, охлаждённого до очень низкой температуры. После осуществления этой процедуры слизистая шейки матки восстанавливается в течение двух-трёх месяцев. Процесс заживления зависит от величины ножки удаляемого полипа.
  • Лазерокоагуляция или применение лазерных лучей при удалении полипов. В процессе её проведения не бывает кровоподтёков, не остаётся шрамов и рубцов. Проводить подобную процедуру лучше в начале цикла, на пятый-седьмой день.
  • Иссечение радиоволнами. При обработке полипов радиоволнами не так сильно травмируется эпителий шейки матки, что ускоряет заживление. Восстановление займёт от шести до восьми недель.
  • Обработка полипа препаратом «Солковагин». После нанесения этого препарата на полип, на поражённом участке образуется корочка, она отшелушится через несколько дней. Так повторяют до тех пор, пока полип не будет удалён. Для половой системы женщин этот препарат абсолютно безвреден.
  • Диатермоэксцизия – метод электрического ножа. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому пациентка во время операции находится под местной анестезией. Минус этого метода – остающиеся на шейке матки шрамы и рубцы, которые приводят к порывам в этих местах при родах. Полное заживление и восстановление тканей эпителия возможно через 2-3 месяца.
  • Читать еще:  Шейка матки твёрдая и высоко

    Удаление полипа в матке

    Помимо полипов в шейке матки различают ещё и полип матки или полип эндометрия. Это отдельное образование на слизистой сохраняет структуру эндометрия и может достигать нескольких сантиметров.

    Является доброкачественным. Как и полипы шейки матки, полип эндометрия ничем себя не проявляет, пока его не выявит врач при осмотре. Он подлежит обязательному удалению и для этого существует метод гистероскопии.

    Гистероскопия – эндоскопическое вмешательство во время которого гистероскоп (специальный инструмент для обследования и оперативного вмешательства) вводится в матку.

    Врач проводит осмотр в двадцатикратном увеличении, при этом полость матки заполняется физраствором, стенки матки вследствие этого отодвигаются друг от друга. Такой осмотр позволяет предельно точно установить локализацию полипа.

    По окончанию осмотра, если есть показания к оперативному вмешательству, врач может провести процедуру удаления полипа этим же гистероскопом.

    Сверхтонкий инструмент даёт возможность воздействовать только на поражённый участок эндометрия, не затрагивая и не травмируя лишний раз здоровые участки клеток.

    Все манипуляции проводятся после введения внутривенного наркоза и пациентка не чувствует боли. Удалённый полип эндометрия обязательно направляется на гистологическое исследование с целью определить его вид и спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

    Женщина, которой удалили полип эндометрия, должна находиться в стационаре под наблюдением врача до пяти дней.

    После проведения хирургического вмешательства пациентка должна соблюдать несколько несложных правил:

    • нельзя заниматься сексом до 1 месяца;
    • нельзя использовать тампоны для личной гигиены. Их лучше заменить прокладками;
    • нельзя посещать баню, сауну, принимать ванну;
    • физические нагрузки свести до минимума;
    • продолжать противовоспалительную терапию в течение 10 дней;
    • через месяц после операции необходимо показаться врачу.

    Не удивляйтесь, если после удаления полипа у вас появятся кровянистые или слизистые выделения из влагалища, незначительные боли внизу живота. Это не требует дополнительного лечения и быстро проходит. Для снятия болевых ощущений можно принять лёгкое обезболивающее, к примеру, ибупрофен.

    Если же поднимается температура, а выделения обильны и ярко-красного цвета – обязательно обследуйтесь у врача!

    Факты, о которых необходимо помнить женщине

    Во-первых. Специфических действий, направленных на профилактику этих образований, нет. Лучше регулярно посещать гинеколога и говорить ему «я пришла на плановый осмотр», чем после длительного перерыва услышать от врача неприятное известие. Вовремя вылеченные воспалительные процессы и регуляция гормонального сбоя помогут уменьшить вероятность появления полипов.

    Во-вторых. Склонность к рецидивам имеют примерно 7% пациенток, и им обязательно нужно находиться под регулярным наблюдением врача. Рецидивирующим полипам свойственно превращаться в злокачественное образование.

    В третьих. Женщины старше 40-50 лет в период менопаузы должны обратить внимание, если них появились кровянистые выделения из влагалища. Вне зависимости от их количества, цвета или частоты это является тревожным признаком и поводом посетить врача.

    И последнее, самое важное. Не бойтесь обращаться к гинекологу. Помните, что современная медицина располагает всем необходимым оборудованием для осмотра и лечения. Все процедуры проводятся безболезненно во время лекарственного сна опытными специалистами.

    Полипы в матке: причины, симптомы и лечение

    Многим женщинам знакома такая болезнь, как полипы в матке. Они могут появиться в любом возрасте. Причин их появления множество, их мы рассмотрим ниже.

    Приблизительно 10% женщин испытали на себе это заболевание. Стоит разобраться, что это такое и как оно выглядит, рассмотреть симптомы и лечение.

    Что такое полипы и как выглядят

    Полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые чаще всего локализуются в области шейки матки. Выглядят они, как бородавки, при этом появляться могут сразу несколько таких выростов одновременно.

    Полипы отличаются друг от друга размерами, структурой и местом расположения. Они могут развиваться без симптомов, но чаще проявляются совместно с болью и кровотечением.

    Как выглядит полип можно посмотреть на фото ниже:

    Вот так выглядит полипы в матке у женщин.

    Стоит отметить, что существует три вида полипов в матке – железистые, фиброзные и аденоматозные. Железистые полипы появляются из-за высокого уровня эстрогенов. Чаще всего они возникают у молодых пациенток.

    Появление фиброзных полипов возможно из-за воспалений.

    Встречаются в основном у женщин после 40 лет, когда в организме происходят сильные гормональные изменения.

    Аденоматозные полипы более опасны, поскольку в зрелом возрасте они способны перерождаться в раковую опухоль.

    Причины их проявления

    Причины образования наростов в матке до сих пор практически неизвестны, однако медики считают, что главным фактором их появления являются гормональные нарушения. В случае несоответствия гормонального фона нормам происходят изменения во внутренней структуре оболочек матки.

    Вот ещё несколько причин, из-за которых появляются полипы:

    Частые депрессии и стрессы могут приводить к любым изменениям в работоспособности организма, в том числе и к такому неприятному проявлению, как полипы.

    Проявляющиеся симптомы

    В случаях, когда полипы имеют довольно небольшие размеры, то симптомы практически могут не проявляться.

    Поэтому, чтобы выяснить, имеется у женщины новообразование или нет, стоит посещать гинеколога каждые 3 месяца.

    Клинические же признаки этого заболевания стоит рассмотреть более подробно. Вот несколько симптомов, которые появляются при полипах:

    • Появляются боли тянущего характера. Они усиливаются перед менструацией. У некоторых пациентов наблюдались «схваткоподобные» боли.
    • Может проявиться повторное кровотечение через несколько дней после того, как закончилась менструация.
    • Болезненные ощущения в процессе полового акта. При этом после него могут появиться и кровянистые выделения.
    • Возникает нарушение цикла менструаций.
    • Появляется слабость и головокружения. Кожа также может становиться бледной и выглядеть болезненно.
    • Полипоз эндометрия может стать причиной бесплодия или выкидышей.

    Такими же симптомами характеризуются и другие маточные патологии, поэтому стоит пройти полную диагностику.

    Приводят ли полипы к раку

    Малигнизация (самопроизвольное перерождение доброкачественных клеток в злокачественные) может произойти с полипами, которые имеют аденоматозный тип.

    Такой процесс не только осложняет терапию, но и разрушает расположенные в непосредственной близости от нароста ткани, а также увеличивает риск кровотечений в матке.

    Малигнизация несёт непосредственную угрозу не только здоровью, но и жизни женщины.

    Возможные опасности

    При обнаружении полипов в матке возникает необходимость их удаления из-за того, что они опасны для здоровья женщины.

    Среди возможных неприятностей, с которыми может столкнуться женщина, следует выделить:

    1. Маточное кровотечение. В случае если не выполняется своевременно терапия, у полипа появляются внутренние мелкие сосуды. Но из-за того, что его стенки имеют не плотную структуру, возникает возможность получения травмы. Из-за этого даже в средине менструального цикла могут проявиться кровотечения. Они бывают совершенно не значительными и женщина этого не заметит. Но даже малые кровопотери при их систематическом повторении «грозят» проявиться малокровием. Однако крупные полипы при травме приводят к довольно сильному кровотечению. Оно же самостоятельно не прекратится.
    2. Возможность зачатия становится затруднительной. Чем крупнее новообразования, тем серьёзнее возможны проблемы. Оплодотворённая яйцеклетка не сможет проникнуть внутрь матки и, естественно, там закрепиться. На её пути будет находиться полип, являющийся механическим препятствием.
    3. При вынашивании ребёнка также могут возникнуть осложнения. Если имеются полипы, то могут возникать выкидыши, а также отслоение плаценты. Сама беременность может оказаться внематочной.
    4. Полип может проявиться как очаг инфекции. Если в полость матки попадает патологический агент, то своё разрушительное воздействие он «начнёт» вблизи полипа. Такое действие проявляется из-за того, что оболочка полипа не способна противостоять инфекции.

    Эти возможные осложнения могут приводить к большим проблемам со здоровьем женщины. Из-за этого существует рекомендация гинекологов удалять обнаруженные образования сразу же после их выявления.

    Как выявляются полипы

    Новообразования могут быть обнаружены несколькими способами:

    • При плановом гинекологическом осмотре влагалища. Такая процедура осуществляется при помощи зеркал. При этом гинеколог способен увидеть любые выступающие образования. Обычно они выделяются по цвету, могут проявляться как розовые, так и ярко-красные наросты. По форме полипозные образования бывают как гроздевидными, так и округлыми. При кератинизации полипа (утолщение и покрытие многослойным эпителием) окрас его может становиться белым. Если он окрашен в бардовый или фиолетовый оттенок, это может становиться свидетельством нарушения в нём кровообращения. Обычно структура такого новообразования на ощупь мягкая, а сам он эластичен.
    • Кольпоскопия или цервикоскопия. При помощи гистероскопа выполняется цервикоскопия. Наличие видеокамеры позволяет рассмотреть даже самые маленькие новообразования, возникший возле них очаг воспаления или, тем более язвы вокруг наростов. Для того чтобы исключить наличие перерождения полипа в недоброкачественное новообразование при выполнении процедуры производится биопсия. При этом если нарост имеет небольшие размеры, то возможно одновременно выполнить его удаление. При помощи специального бинокуляра имеющего встроенное освещение выполняется кольпоскопия.
    • Диагностика при помощи ультразвука. Если полип выявлен в области шейки матки, то его появление возможно и в эндометрии. При помощи УЗИ можно получить информацию не только о толщине эндометрия, но и о структуре этого слоя. В дополнение будут получены данные о том, в каком состоянии находятся как яичники, так и трубы.

    Лечение без операции

    Бороться с полипами при помощи оперативного вмешательства всегда считалось самым эффективным методом.

    Но многие женщины именно таким образом по разным причинам не желают лечиться и отказываются от операции. Поэтому врачи предлагают медикаментозную терапию.

    Существует три вида препаратов для выполнения терапии полипов:

    1. Оральные комбинированные контрацептивы выписывают девушкам, а также женщинам, которым не исполнилось 35 лет. Такое лечение эффективно при имеющихся железистых полипах и позволяет избежать неприятной процедуры выскабливания, которая, к тому же может оказаться болезненной.
    2. Гестагены. Это стероидные половые гормоны, которые восстанавливают эндокринную систему и регулируют работу клеток эндометрия.
    3. Препараты гонадолиберина (агонисты ГнРГ). Выписывают женщинам чаще всего после исполнения 35 лет.

    Кроме гормонов врачи назначают и витамины. Во время терапии в организм женщины обязательно должны поступать как витамин B, так и железо. Однако если после лечебных мероприятий положительный эффект отсутствует, то рекомендуется оперативное вмешательство.

    Лечить полипы также помогает и народная медицина. Однако стоит иметь в виду, что к этим средствам можно прибегать только после консультации со специалистом.

    Можно ежедневно принимать настои из чёрной смородины и шиповника. Отвары для выполнения спринцевания следует готовить из розмарина, шалфея и из коры дуба.

    Эти ингредиенты измельчаются, а затем заливаются водой. Затем их надо кипятить не меньше половины часа. Далее отвар остудить, процедить и использовать для спринцевания.

    Во влагалище можно вводить тампоны, которые предварительно следует окунать в смесь следующих компонентов:

    • сок алоэ или его измельчённые листья;
    • мёд (должен быть только натуральный);
    • прокисшее молоко.

    Начавшее прокисать молоко надо в небольшой кастрюле поставить на огонь, а затем немного его подогреть. В момент, когда образуются хлопья, огонь необходимо выключить.

    Затем в кастрюлю добавляются измельчённые листья алоэ и натуральный мёд.

    В качестве тампона можно использовать чистую марлю, в которую кладут получившуюся смесь. Для лечения наростов это одно из наилучших средств народной медицины.

    Для того чтобы бороться с полипами, используется метод резектоскопии.

    Чтобы новообразование было хорошо видно, такая процедура выполняется не позднее десятого дня после того, как закончилась менструация.

    При этом наиболее приемлемым вариантом считается второй-третий день после месячных.

    Именно в этот период слой эндометрия довольно тонкий и на нём хорошо просматриваются полипозные образования.

    Несколько часов перед операцией женщина не должна ни есть, ни пить. Это требование должно быть выполнено во избежание тошноты как до, так и после окончания операции.

    Непосредственно процедура выполняется под анестезией. Наблюдение за ходом операции ведётся при помощи монитора. В шейку матки вводится довольно тонкая трубка, имеющая на конце камеру.

    При её помощи определяется не только место расположения, но и размеры, а также количество полипов.

    Выполнив удаление, тело полипа будет отправлено на лабораторное исследование. А места, на которых «росли» новообразования прижигаются при помощи лазера или широко распространённым методом электрокоагуляции.

    Это позволяет не только уничтожить патологические ткани, но и предупреждает разрастание полипов и повторное проявление заболевания. Сама операция длится примерно полчаса.

    В случае, когда операция выполняется без гистероскопии, специалисту приходится работать интуитивно. Это не всегда позволяет удалить ножку новообразования. Может остаться отросток. После такой операции возможно проявление рецидива

    При отсутствии опыта у выполняющего операцию врача возможно проявление таких последствий, как растущие новые наросты или, что ещё хуже, наступление бесплодия.

    Профилактические меры

    Для предотвращения онкологии, вызванной перерождением полипов, необходимо проходить гинекологическое обследование своевременно. Женская консультация должна посещаться не реже, чем дважды в год. Своевременно выполненная диагностика позволит избежать не только бесплодия, но и рака.

    При любых появлениях выделений или кровяных сгустков, следует обратиться к врачу. Возникшие воспаления должны быть вылечены полностью. Повреждения половых органов механически нужно избегать при выполнении спринцевания и подмывания. Травма может быть также получена при выскабливании или аборте.

    При эндокринных заболеваниях гормональный фон необходимо корректировать предписанными специальными препаратами. В случае возникновения разрывов или трещин во время родов залечивать их надо сразу и тщательно.

    Частые аборты могут спровоцировать появление наростов. Из-за этого следует при сексе применять средства контрацепции. Она же позволит не заболеть при половом акте с новым партнёром.

    Менструация должна происходить в известные женщине сроки. В случае нарушения цикла его нормализация должна быть выполнена безотлагательно.

    Необходимо также помнить, что длительный приём гормональной контрацепции приводит к различным дисбалансам в организме.

    При наличии излишнего веса следует заняться собой. Для этого требуется соблюдение диеты и выполнение физических упражнений и нагрузок.

    Если соблюдать такие рекомендации, то появления полипов можно избежать.

    Видеозаписи по теме

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector