Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Инновационным методом лечения является прижигание при эрозии шейки матки радиоволнами. Суть манипуляции состоит в бесконтактном взаимодействии прибора с измененной слизистой, в результате которого выполняется удаление патологических очагов. Недостатком лечения эрозии шейки матки радиоволновым методом считается его высокая стоимость и низкая распространенность. Многие государственные медицинские учреждения еще не владеют механизмом использования приспособления и материальными ресурсами для его приобретения. Однако в частных клиниках гинекологического профиля радиоволновая терапия используются активно. Популярным прибором, который находится на слуху у многих женщин, нуждающихся в лечении эрозии шейки, является аппарат Сургитрон.

П оказания

К удалению эрозии шейки матки радиоволнами прибегают в том случае, когда необходимо максимально сохранить целостность слизистой оболочки. Процедура назначается женщинам в возрасте и молодым девушкам. Главным достоинством такого лечения является низкая травматичность и отсутствие осложнений. Поэтому радиоволновые аппараты широко используются при фоновых заболеваниях шейки матки.

Показаниями к прижиганию радиоволнами являются следующие состояния:

  1. Псевдоэрозия или ложная эрозия шейки, которая доставляет пациентке дискомфорт и требует хирургического лечения.
  2. Эндоцервикоз – процесс перехода эпителия внутренней оболочки цервикального канала на вагинальную часть шейки матки.
  3. Истинная эрозия шейки матки.
  4. Изменение тканей – формирование рубцов, травмы, швы после осложненных родов.
  5. Начальные стадии дисплазии шейки матки.
  6. Формирование полипов, кист и других опухолей доброкачественного характера.

У пациентки при таких заболеваниях может присутствовать различная симптоматика: периодические кровотечения, странные выделения, боли в малом тазу, дискомфорт при половом акте, трудности с наступлением беременности.

П ротивопоказания

Удалять эрозию радиоволнами не рекомендуется в следующих случаях:

  • во время беременности или при подозрении на нее;
  • сразу после родов;
  • при обострении хронического воспаления органов малого таза и шейки;
  • при острых инфекционных процессах во влагалище;
  • при ношении внутриматочного контрацептива;
  • если ранее была выполнена установка кардиостимулятора или металлических протезов;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • при онкологическом процессе на шейке матки.

Не применяется радиохирургическая терапия во время менструального кровотечения. Для проведения процедуры прижигания радиоволнами назначается определенный день цикла. Если женщина находится в менопаузе, то срок для лечения выбирается индивидуально.

П одготовка

К радиоволновому прижиганию эрозии, как и к любой другой операции, необходимо готовиться заранее. Пациентке назначается перечень анализов и инструментальных диагностик, результаты которых позволяют исключить возможные противопоказания к прижиганию шейки радиоволнами. Каждая клиника индивидуально составляет список обследований и определяет, каких узких специалистов необходимо пройти перед вмешательством.

В стандартный перечень входит:

  • анализ крови – биохимический, общий, на свертываемость, инфекции и определение резуса с группой;
  • анализ мочи – бактериологический и общий;
  • мазок из влагалища – на степень чистоты и бактериологическое исследование;
  • ПАП-тест;
  • УЗИ малого таза;
  • кольпоскопия.

Накануне лечения эрозии радиоволнами необходимо соблюсти некоторые правила. Для этого рекомендуется перейти на легкую диету, исключающую процессы газообразования в кишечнике. Перед проведением манипуляции не рекомендуется спринцеваться и принимать лекарственные средства, если они не выписаны врачом. В день прижигания необходимо провести гигиенические процедуры и исключить прием тяжелой пищи.

В большинстве случаев прижигание шейки радиоволнами выполняется без анестезии. Если предполагается введение наркоза, что заранее обговаривается с врачом, то следует отказаться от еды и воды за 12 часов до манипуляции.

К ак проходит

К лечению эрозии шейки матки радиоволнами приступают в первой половине менструального цикла. Оптимальным временем для проведения манипуляции считается 6-7 день, отсчитывая с первого дня кровянистых выделений. В данный период преобладает выработка эстрогенов. Благодаря такому гормональному фону происходит быстрое восстановление клеток шейки и заживление поврежденных тканей. Таким образом, к следующему менструальному кровотечению у пациентки эрозия полностью заживает.

Удаление эрозии выполняется в медицинском учреждении, располагающем соответствующим прибором и опытом специалистов. В большинстве случаев нет необходимости в применении инъекционной анестезии. Слизистую влагалища и шейку матки обрабатывают распылителем с лидокаином, после чего приступают к процедуре. Если у пациентка слишком чувствительна к болевым ощущениям, то может быть применена местная анестезия перед прижиганием шейки радиоволнами.

Во время манипуляции пациентка находится в гинекологическом кресле. Врач подготавливает прибор, настраивая радиоволновой нож. В зависимости от размеров и площади эрозии выбирается индивидуальная глубина и сила воздействия. При радиоволновом методе лечения эрозии не требуется много времени на операцию. Процедура прижигания шейки занимает порядка 7 минут. Вместе с подготовительными мероприятиями на лечение уходит около 20-30 минут. Во время обработки происходит бесконтактное нагревание клеток, в результате чего они испаряются. Одновременная коагуляция капилляров на шейке матки обеспечивает защиту от кровотечений. Воздействием радиоволн выпаривается слой клеток между здоровой тканью и эрозией. Такая методика прижигания позволяет получить материал для дальнейшего исследования.

После прижигания у женщины могут быть выделения из половых путей, вызванные тревмированием слизистой. Когда процедура будет завершена, надо будет воспользоваться прокладкой. Если была применена анестезия, женщина еще некоторое время должна находиться под наблюдением медицинского персонала. При отсутствии каких-либо жалоб на изменение самочувствия она может отправиться домой. После радиоволнового лечения при эрозии шейки матки врач дает индивидуальные рекомендации каждой пациентке. В течение некоторого времени женщину могут беспокоить новые симптомы, которые являются вариантом нормы. Также гинеколог объясняет, при каких признаках необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно и как долго продолжается период реабилитации.

С имптомы после процедуры

Негативные последствия прижигания тканей шейки радиоволнами возникают редко. После процедуры у пациентки могут быть незначительные жалобы на самочувствие, которые легко купируются изменением поведения или приемом препаратов.

  1. Кровянистые выделения продолжаются в течение 5-10 суток. Сразу после процедуры они могут быть достаточно обильными и требуют использования гигиенических средств. Нельзя применять влагалищные тампоны. Допустимо только использование прокладок. Постепенно интенсивность выделений снижается, они становятся сукровичными, а затем – слизистыми.
  2. Болезненные ощущения сохраняются на протяжении 1-4 суток после прижигания радиоволнами. Обычно они слабые и не доставляют женщине дискомфорта. Если спазмы усиливаются, можно применять анальгетики или спазмолитики. Постепенно сила болезненных ощущений должна снижаться, а необходимость в использовании спазмолитиков исчезнуть самостоятельно.
  3. Общее недомогание и слабость сохраняются у пациенток в течение 1-3 недель. Срок восстановления организма зависит от индивидуальных особенностей. Впечатлительные и чувствительные чувствуют себя нехорошо более продолжительное время. У некоторых пациенток вовсе отсутствуют симптомы недомогания. Если самочувствие не очень хорошее, стоит отложить все дела и больше отдыхать.

Обратиться за медицинской помощью необходимо, если кровянистые выделения не проходят или начинают усиливаться. Присутствие болезненных ощущений дольше 5 суток тоже является основанием для визита к гинекологу. Если выделения из влагалища приняли странный цвет и стали неприятно пахнуть, это говорит о распространении инфекции или нарушении микрофлоры. В данном случае также придется отправиться к врачу и сдать анализы.

В том, что эрозия зажила, можно убедиться после очередной менструации. Обычно рекомендуется посетить гинеколога через 2 недели после прижигания шейки радиоволнами. Осмотр в зеркалах позволяет оценить эффективность проведенного лечения и при необходимости назначить дополнительные процедуры.

Окончательный результат радиоволновой обработки можно увидеть через 4-5 недель после следующего ежемесячного кровотечения.

П ослеоперационный период

Восстановительный период после прижигания эрозии радиоволнами продолжается 1-1.5 месяца. На данный срок врач рекомендует:

  • полностью исключить интимную жизнь;
  • не использовать самостоятельно вагинальные средства и не спринцеваться;
  • отказаться от купания в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • исключить тепловые процедуры – не посещать баню, не принимать солнечные ванны и не посещать солярий;
  • воздержаться от сильных физических нагрузок, но при этом иметь достаточную активность;
  • избегать использования обезболивающих средств на основе ацетилсалициловой кислоты и других веществ, снижающих свертываемость крови;
  • строго соблюдать правила интимной гигиены;
  • пользоваться нижним бельем из натуральных тканей;
  • принимать препараты, которые были назначены.

В послеоперационный период может быть проведена противомикробная и противовоспалительная терапия. Некоторым пациентам назначаются средства для ускорения восстановления тканей. Для быстрого заживления требуется поддерживать достаточное количество витаминов и полезных веществ в организме. Для этого пациентке могут назначить комплексные препараты и биологические добавки к пище.

Мнения пациенток о прижигании эрозии радиоволнами в большей части положительные. Женщины отмечают весомые плюсы данной операции и лишь изредка говорят о недостатках.

  1. После лечения отсутствуют рубцовые изменения. Это особенно важно для девушек, которые в будущем собираются реализовать репродуктивную функцию. Поскольку целостность слизистой шейки матки восстанавливается целиком, пациентка может рожать естественным путем. Вероятность разрыва тканей у нее будет не выше, чем у женщины без лечения эрозии шейки матки.
  2. Операция выполняется быстро и не требует госпитализации. Данный момент важен для занятых женщин, которые не могут выпасть из привычной жизни. После прижигания пациентка может вернуться к своим делам, однако следует соблюдать рекомендации врача.
  3. Отсутствие боли является важным показателем для всех пациенток. Каждая женщина, которой предстоит прижигание эрозии, боится болевых ощущений. При необходимости врач применяет местную анестезию, но по сути в этом нет необходимости.
  4. Низкий риск кровотечений и инфицирования. Во время обработки радиоволнами происходит моментальная коагуляция поврежденных сосудов. Данная методика лечения также предупреждает инфицирование тканей, снижает риск воспалительного процесса и осложнений.

Негативной стороной прижигания радиоволнами пациентки считают высокую стоимость и низкую доступность.

В частных медицинских учреждениях установлена различная стоимость прижигания эрозии шейки радиоволнами. Диапазон цен вариабелен и составляет от 3 до 15 тысяч российских рублей. В областных центрах и столицах прижечь эрозию дороже, чем в периферии. Также цена может меняться из-за популярности частной клиники и квалификации врача. Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки радиоволнами, лучше узнавать индивидуально, поскольку стоимость также зависит от площади и глубины поражения тканей.

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки сегодня проводится несколькими способами. Одним из наиболее эффективных и безопасных является радиоволновой метод. Процедура проводится на аппарате Сургитрон.

Суть метода заключается в воздействии на патологически измененные участки тканей радиоволнами высокой частоты. Это позволяет провести разрез без использования привычного скальпеля, поэтому метод также носит название «радионож». Волны коагулируют ткани, что позволяет эффективно вылечить эрозию.

Аппарат напоминает ручку с металлическим наконечником — это тонкий электрод, который подключается к источнику радиоволн.

Особенности проведения процедуры

Прижигание проводится в первой половине цикла после окончания менструальных выделений. Это позволяет тканям быстрее заживать, поскольку уровень эстрогена в этой фазе цикла выше. Отсутствие обильных выделений, характерных для периода овуляции, позволяет врачу проводить процедуру без «помех».

Длится процедура 15-20 минут, не доставляет болезненных ощущений. Госпитализации пациентки не требуется. При небольшой площади пораженных тканей заживление происходит уже к следующему менструальному циклу.

Читать еще:  Шишка с горошину нащупывается на шейке матки - что это может быть?

Проводится процедура следующим образом: пациентка располагается в кресле. Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, обрабатывает шейку матки антисептичесими растворами, выполняет анестезию для обеспечения полного комфорта. Далее он направляет «радионож» на патологические ткани. Непосредственного физического соприкосновения с ними не требуется.

Радиоволны способствуют нагреву патологических тканей и их «выпариванию». Это позволяет не только иссечь поврежденные клетки, но и коагулировать участок тканей, предупреждая кровотечение. На их поверхности образуется тонкая пленка, что ускоряет заживление, «запаивает» мелкие кровеносные сосуды, предупреждает проникновение инфекции.

Возможность настройки позволяет врачу задать нужную глубину и площадь воздействия.

На месте обработки не формируются шрамы и рубцы. Это дает возможность широко применять метод у пациенток, планирующих беременность. Также не требуется наложения швов.

Подготовка к прижиганию

Прижигание эрозии шейки матки требует тщательной подготовки, а именно перечня обследований:

Мазок на флору, бактериальный посев, определение вирусов;

Анализы крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, онкомаркеры;

Анализы, позволяющие исключить беременность, если у пациентки есть основания предполагать ее;

Мазок из шейки матки на онкоцитологию;

Биопсия при необходимости;

В том случае, если у пациентки выявлены заболевания органов малого таза, важно предварительно пройти их лечение. Это же относится к выявленным ИППП. После терапии врач проконтролирует эффективность принятых мер и назначит дату вмешательства.

Также важно соблюдать рекомендации врача перед самой процедурой: воздерживаться от половых контактов в течение 7-10 дней, принимать лекарственные средства при необходимости.

Преимущества радиоволнового метода

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки имеет перечень неоспоримых преимуществ:

Бесконтактный метод — высокочастотные волны не требуют непосредственного соприкосновения лечебного оборудования с поврежденными тканями, исключается травматизм;

Отсутствие кровотечения, безболезненность;

Безопасность для здоровых окружающих участков тканей;

Сглаживание рубцов, сформировавшихся на шейке матки ранее в результате других манипуляций или родов;

Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов, процедура не сказывается на процессе зачатия и родоразрешения в будущем, поэтому применяется у нерожавших пациенток;

Антисептические свойства радиоволн, что дает возможность исключить послеоперационное инфицирование, а значит, отказаться от профилактической антибактериальной терапии;

Не требуется проведения серии процедур — требуется только один сеанс;

Контролируемость — возможность задать необходимые параметры;

Возможность одновременного иссечения других патологических образований, если они есть;

Непродолжительность процедуры — до 20 минут;

Короткий реабилитационный период, полное сохранение структуры мышц.

К недостаткам в сравнении с многими другими методами относят только цену. Однако учитывая минимальную вероятность рецидива при соблюдении рекомендаций врача, а также отсутствие необходимости принятия мер по восстановлению после процедуры, ее стоимость вполне оправдана.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на относительную безопасность радиоволнового метода прижигания у него есть противопоказания. К ним относят:

Нарушения свертываемости крови;

Тяжелые эндокринные заболевания;

Наличие внутриматочного контрацептива;

Острые воспалительные заболевания.

После прижигания врач разрабатывает схему дальнейших мероприятий и график посещений. Осмотр после процедуры проводится спустя 14 дней. Он позволяет оценить результаты и внести коррективы в лечение при необходимости. В том случае, если эрозия была связана с папилломавирусной инфекцией, специалист назначит противовирусную терапию.

При отсутствии сопутствующих патологий и заболеваний необходимости в профилактической антибактериальной терапии, как правило, нет. Гормональное лечение может быть назначено только в том случае, если имеется сопутствующая эндокринная патология.

Восстановление обычно занимает не более 4-5 недель. В течение этого периода важно соблюдать ряд рекомендаций

Отказаться от ведения половой жизни;

Соблюдать физический покой, не поднимать тяжести;

Проводить туалет половых органов дважды в день;

Отказаться от бань, саун, пляжей и посещения водоемов;

Отдать предпочтение прокладкам, не использовать тампоны;

Не выполнять спринцевания.

Нормальными реакциями после проведенного вмешательства считаются незначительные кровянистые или водянистые выделения, они могут наблюдаться в течение первых 10-14 дней. Возможны слабые болезненные ощущения внизу живота. Эти симптомы не требуют коррекции и проходят самостоятельно. Как правило, сильного дискомфорта женщина не испытывает.

Задать интересующие вопросы и записаться на прием к врачу-гинекологу вы можете в клинике «Семейный доктор». Квалифицированные специалисты и современное оснащение оборудованием ведущих производителей позволяют нам оказывать медицинские услуги на самом высоком уровне. Мы работаем по удобному графику — вы можете записаться на любое время, включая выходные дни.

Запись к врачу-гинекологу по телефону в Москве +7 (495)775 75 66 , через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

В чем заключается радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Эрозия шейки матки чаще всего требует прижигания. Оно может осуществляться разными способами. Выбор конкретного будет зависеть от рекомендаций специалиста, индивидуальных особенностей организма и эрозивного поражения.

Один из популярных способов — это лечение радиоволнами. Что представляет собой радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки, какие у него показания и противопоказания.

Суть метода

У радиоволнового лечения эрозии есть ряд преимуществ перед другими методами:

  • безболезненность;
  • отсутствие кровотечения при операции;
  • после прижигания не остается рубцов и шрамов;
  • недолгий реабилитационный период.

Пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией. Однако если это произошло, врач должен выбрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.

Недостаток метода один — высокая цена. Но его безопасность и эффективность перекрывают этот момент.

Суть процедуры в том, что на пораженное место посредством наконечника аппарата направляется поток волн высокой частоты. Это приводит к испарению пострадавших участков.

Здоровые участки слизистой оболочки не затрагиваются. Операция занимает совсем немного времени — обычно не более 5-7 минут.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки:

Какие аппараты используются

Радиоволновая терапия — бесконтактная процедура лечения эрозии.

Она основана на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.

Это обеспечивает эффективность и практически полную безболезненность процедуры.

Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует, коагулирует вскрывающиеся сосуды.

Ткани после него восстанавливаются очень быстро, рубцовых изменений и деформации стенок шейки нет.

Справка: широкое применение в этой сфере получил аппарат Сургитрон.

Показания и противопоказания к радиохирургическому удалению

Показание к процедуре — наличие крупной эрозии или псевдоэрозии.

Если образование растет и провоцирует дискомфорт, его нужно прижечь. Радиоволновое излучение может стать прекрасным способом это сделать.

Однако учтите, что у методики есть противопоказания, их важно соблюдать. К ним относятся следующие:

  • беременность на любом сроке;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • внутриматочная спираль;
  • металлический имплант или кардиостимулятор в организме;
  • плохая свертываемость крови.

Чтобы убедиться в отсутствие противопоказаний, нужно пройти ряд исследований по назначению врача.

Он должен учесть размеры и давность эрозии, особенности шейки матки, и решить, будет ли методика целесообразной и безопасной.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Пациенту потребуется следующее:

  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • кольпоскопия;
  • общий и биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • бактериологические и цитологическое исследования;
  • анализы на онкомаркеры;
  • ПЦР.

Иногда врачи рекомендуют за сутки до процедуры принять суточную дозу антибиотика.

Это предотвратит воспаления после излучения радиоволнами. Однако это нужно не всем, решение о целесообразности этого должен принимать врач.

Как проходит прижигание радиоволнами

Радиоволновое лечение эрозии предполагает несколько этапов. Подготовительный — это анализы и консультация специалиста.

Затем проходит непосредственно процедура, а после — период восстановления. Процедура практически безболезненна, в процессе нее нет непосредственного контакта между тканями и применяемым оборудованием.

Но может быть использована местная анестезия, которая предотвратит даже легкий дискомфорт. Для локального обезболивания применяют спреи с лидокаином.

Длится процедура совсем недолго — всего 5-7 минут, одного сеанса будет достаточно.

Вместе с подготовкой для прижигания достаточно 20 минут. Основная же часть восстановительного периода обычно требует всего недели.

В это время регенерационные способности клеток максимально высоки, период заживления сводится к минимуму.

Пациенту нужно расположиться в гинекологическом кресле. Врач устанавливает кольпоскоп и отслеживает точность манипуляций.

Затем на область воздействия цервикального канала наносится анестезия, вводится электрод. Он излучает необходимые волны.

Радиоволновой нож, который является основным устройством при этом, не разрезает ткани, как скальпель, и не выполняет непосредственно прижигание, как лазер.

Волны, не контактируя со слизистой, рассекают ткани. А формирующийся в процессе испарения клеток низкотемпературный пар коагулирует находящиеся ниже сосуды, предотвращая кровотечение.

Ткани подвергаются нагреванию, область эрозии как бы запаивается и прижигается. Процесс продолжается в течение нескольких минут, затем электрод вынимают, процедура завершена.

Реабилитационный период

Лечение эрозии радиоволнами — процедура малотравматичная. Повреждение после нее заживает быстро, реабилитационный период достаточно короткий.

Нельзя купаться в открытых водоемах. Важно максимальное соблюдение гигиены.

Запрет на половую жизнь будет продолжаться в среднем в течение месяца, но точные сроки назовет только врач, оценив степень заживления повреждения.

Возможные последствия, осложнения

Метод борьбы с эрозией малотравматичный, обычно не провоцирует осложнения.

В период проведения манипуляции возможны несильные тянущие боли внизу живота. Обычно они неинтенсивны, легко купируются анальгетиками.

В течение нескольких дней возможны кровянистые выделения. Они обычно неинтенсивные, мажущие.

Если спустя 5-7 дней выделения не проходят, либо они слишком интенсивные, лучше обратиться к врачу.

После операции важно придерживаться рекомендаций специалиста — тогда эрозия заживет быстро и правильно. Небольшие кровотечения или легкие тянущие боли допустимы.

Чтобы улучшить свое состояние и ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • в течение месяца избегать тяжелых физических нагрузок;
  • половая жизнь исключается на 1-2 месяца;
  • в течение реабилитационного периода избегайте посещения саун, бань, бассейнов, открытых водоемов;
  • не рекомендуются спринцевания;
  • в период реабилитации нельзя принимать аспирин и содержащие его препараты;
  • тщательно следить за гигиеной.

Если специалист дает дополнительные индивидуальные рекомендации, нужно обязательно их придерживаться.

Мифы и факты

Существует миф, что процедура противопоказана нерожавшим женщинам. Но она не влияет на репродуктивные функции, потому может назначаться девушкам, которые еще не обрели радость материнства.

А вот цена процедуры действительно достаточно высокая — это факт, а не миф. Но, учитывая то, что длится она не больше двадцати минут, требуется только один сеанс, стоимость вполне обоснована.

Стоит учесть еще ряд моментов. Если у пациента есть кардиостимулятор, радиохирургическая терапия возможна только после согласования с кардиохирургом.

Приборы, которые подключены к пациенту, например, слуховой аппарат, на время процедуры должны быть отключены, чтобы устранить влияние на них радиоволн.

Если пациент употребляет какие-либо препараты, это может спровоцировать осложнения, поэтому она должна сообщить это врачу на предварительной консультации.

Читать еще:  Матка перед родами - как выглядит, когда открывается, мягкая, приходит в тонус

При пожилом возрасте или сахарном диабете в анамнезе длительность восстановительного периода будет больше в несколько раз. Процедура может проводиться не ранее, чем через три месяца после любых манипуляций на шейке матки.

В этих случаях проводящий прижигание врач должен быть аккуратным, особенно тщательно контролировать процессы заживления и восстановления пациента.

Безопасность методики и минимум побочных эффектов делают ее популярной для лечения эрозии.

Важно только довериться опытному врачу — профессионализм выполняющего прижигание специалиста будет еще одним залогом гарантированного успеха операции.

Радиоволновая коагуляция шейки матки: когда показана, как проводится, результат и восстановление после

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Радиоволновое лечение шейки матки успешно применяется при лечении гинекологической патологии уже не один год. Оно не только весьма эффективно, но и выгодно отличается от многих других методов малой травматичностью, низкой вероятностью неблагоприятных последствий, хорошей переносимостью, возможностью применения даже у беременных пациенток.

Каждая женщина знает, что для сохранения здоровья и репродуктивной функции необходимо посещать гинеколога по крайней мере раз в год. Хорошо, если врач не найдет причин для беспокойства, однако зачастую обычный профилактический осмотр показывает, что не все в порядке. Поддаваться панике — не лучшее решение, ведь большинство патологических изменений шейки матки можно излечить полностью при самой ранней степени их развития. Осмотр позволяет своевременно выявить патологию и выбрать наиболее щадящий метод лечения.

Одной из самых частых причин, приводящих к необходимости лечения радиоволновым методом патологии шейки матки, считают псевдоэрозию, которая нередко диагностируется у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Кроме псевдоэрозии, таким способом можно устранять некоторые доброкачественные опухоли, воспалительные изменения и последствия ранее проведенных других хирургических манипуляций.

Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон, который есть в арсенале многих не только частных, но и государственных клиник. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Радиоволны практически безболезненно устраняют очаг изменений в шейке матки, не оставляя рубцов и деформации, и женщина сразу же после лечения может уйти домой.

Лечение радиоволновым методом приобрело широкое распространение благодаря важным преимуществам:

  • Малая травматичность, благодаря которой минимален риск рубцовых изменений и деформации шейки, что чрезвычайно важно в случае, если пациентка планирует в будущем беременность;
  • Возможность контролировать глубину воздействия радиоволной и площадь удаляемого очага, поэтому окружающие ткани не травмируются;
  • Возможность выполнения в амбулаторных условиях;
  • Безболезненность и быстрота манипуляции;
  • Возможность получения материала хорошего качества для последующего гистологического исследования;
  • Трудоспособность не нарушается совсем;
  • Минимальный риск осложнений при соблюдении рекомендаций врача.

Таким образом, радиоволновое лечение можно считать одним из лучших малоинвазивных методов в гинекологии. Тем не менее, и оно имеет свои недостатки. Ими считают относительно высокую стоимость процедуры, необходимость наличия соответствующего оборудования и обученного специалиста, а также довольно длительный реабилитационный период (около месяца), на протяжении которого женщина должна соблюдать некоторые ограничения.

Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки

Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог при выявлении у женщины:

  1. Псевдоэрозии шейки матки;
  2. Эрозированного эктропиона (выворота слизистой шеечного канала после родов);
  3. Дисплазии эпителия шейки матки;
  4. Папиллом или кондилом шейки;
  5. Полипов, кист;
  6. Очагов лейкоплакии (ороговения);
  7. Грубых рубцов, деформирующих шейку, гипертрофии шеечного эпителия;
  8. Очагов эндометриоза.

Таким образом, практически любое очаговое доброкачественное патологическое изменение шейки матки может быть удалено при помощи радиоволнового метода. Лечение дисплазии малой и умеренной степени с помощью радиоволн тоже считается возможным, но в случае тяжелого диспластического процесса, когда врач не может исключить возможное начало рака, вопрос о радиоволновом или другом способе удаления патологии решается в индивидуальном порядке.

фото: эрозия шейки матки

Псевдоэрозия, которую часто в обиходе называют просто «эрозия» шейки матки — один из самых частых поводов для лечения радиоволнами. Она нередко сопровождается воспалением, может ускорить развитие дисплазии, особенно, если пациентка инфицирована вирусом папилломы человека.

Эрозия (псевдоэрозия) представляет собой участок разрастания цилиндрического железистого эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки, где в норме должен быть прочный многослойный плоский эпителий, защищающий шейку от механических воздействий, микробов, травм. Наличие эрозионных желез, образующих слизь, предрасполагает к фиксации в шейке микробов, развитию воспалительного процесса, трудно поддающегося лечению.

Псевдоэрозию считают дисгормональным процессом, то есть возникающим из-за колебаний концентрации половых гормонов, поэтому радиоволновое прижигание эрозии — лишь один из этапов комплексной терапии. Гинеколог может удалить радиоволнами очаг поражения, но дальше усилия специалиста будут направлены на коррекцию гормональных и иных нарушений обмена консервативными методами.

Псевдоэрозия — удел молодых женщин, поэтому гинекологи тщательно оценивают масштаб поражения перед тем, как пойти на любую хирургическую манипуляцию, которая впоследствии способна обернуться другими проблемами, связанными с рубцеванием. Наличие псевдоэрозии до 23 лет расценивается как вариант нормы. Это значит, что с активным лечением и иссечением даже небольших участков шейки стоит повременить. Если к 25 годам ситуация не изменится, врач может предложить радиоволновое лечение эрозии шейки матки как один из наиболее малотравматичных методов.

Препятствием к лечению считаются:

  • Сахарный диабет;
  • Подозрение на злокачественное новообразование;
  • Период менструации или иное кровотечение из матки;
  • Острое или обострение хронического воспаления в половых путях;
  • Патология свертывания крови;
  • Общее инфекционное заболевание, лихорадка неясного происхождения;
  • Установленный электрокардиостимулятор.

Относительным противопоказанием считается беременность. В ранние сроки и перед родами нежелательны любые воздействия на шейку, но во втором триместре гинеколог может посчитать безопасным радиоволновое удаление единичных кондилом или папиллом в шейке матки или половых путях.

При выявлении воспалительных изменений половых органов женщине предстоит пройти соответствующее лечение. Сахарный диабет предрасполагает к трудностям с регенерацией, воспалительным и инфекционным осложнениям, поэтому тяжелое его течение станет препятствием к радиоволновому лечению.

Подготовка и техника радиоволнового лечения

Необходимость радиоволнового лечения шейки матки обязывает пациентку пройти обследование для исключения противопоказаний и возможных рисков. Перечень обследований включает:

  1. Посещение гинеколога для забора мазка на микрофлору влагалища;
  2. Цитологический анализ шейки матки;
  3. Кольпоскопию;
  4. Ультразвуковое исследование половых органов;
  5. Анализы крови и мочи;
  6. Исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекции с половым путем передачи;
  7. Определение свертываемости крови.

Помимо анализов могут быть назначены консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.). Оптимальным сроком проведения радиоволновой коагуляции шейки матки считаются 4-10 дни менструального цикла. На процедуру женщина приезжает из дома, приняв гигиенический душ. Госпитализация не требуется.

Методика радиоволновой терапии шейки матки не представляет никаких сложностей для опытного гинеколога. Во время процедуры женщина располагается в гинекологическом кресле, половые органы обрабатываются антисептическим средством, затем во влагалище врач помещает специальное зеркало для облегчения осмотра и дальнейших манипуляций. Шейка матки обрабатывается антисептиком, обезболивается местными анестетиками (лидокаин, новокаин), а затем радионожом иссекаются пораженные области.

Радиоволны высокой частоты способствуют нагреванию клеток и «выпариванию» их содержимого, действуя прицельно и бесконтактно. Радиоволны вызывают аккуратное разрушение тканей шейки матки с отделением только тех участков, которые несут на себе признаки патологии. Одновременно происходит запаивание кровеносных сосудов, поэтому нет необходимости ни в наложении швов, ни в перевязке сосудов.

Аппарат «Сургитрон», которым пользуются большинство клиник, проводящих радиоволновое лечение шейки матки, представляет собой генератор радиоволн, снабженный специальным наконечником с электродом, по которому идет излучение, либо петлей. Наконечник вводится в половые пути и на расстоянии производит радиоволны, способные как бы разрезать ткани, удаляя очаги патологии без непосредственного контакта с ними.

Во время лечения пациентка может ощущать покалывание и некоторое жжение. Вследствие прижигающего действия радиоволн и высокой температуры тканей, подвергаемых деструкции, весьма характерно появление специфического запаха и даже легкого дымка, которые создают, скорее, психологический дискомфорт, нежели физический.

По окончании процедуры шейка еще раз обрабатывается антисептиком, гинекологическое зеркало и радионож извлекаются, и пациентка может идти домой. Радиоволновая деструкция длится не более получаса, в зависимости от того, какую площадь имеют очаги поражения. Как правило, для полного удаления патологических очагов достаточно одного сеанса. После удаления ткани обязательно направляются на патогистологическое исследование, которое поможет в установке точного диагноза. Результат будет готов в ближайшие 7-10 дней.

Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Особенности восстановления и возможные осложнения

Радиоволновое лечение переносится хорошо, однако многие женщины отмечают некоторую общую слабость, головокружение после процедуры, которые могут быть связаны как с физической травмой и психологическими переживаниями, так и с применением местных анестетиков. Если этих симптомов нет, пациентка чувствует себя хорошо, то можно спокойно покинуть клинику. Лучше отправиться домой и отдохнуть, заранее позаботившись о том, чтобы день процедуры был свободным от работы.

После проведения радиоволновой деструкции шейки матки пациентке разрешают вести привычный образ жизни, за некоторыми исключениями:

  • Половые контакты исключаются на ближайшие 3-4 недели;
  • Баня, сауна, купание в водоемах и бассейне запрещены на протяжении месяца;
  • Активные спортивные тренировки можно возобновить только по окончании восстановительного периода;
  • До полной регенерации нельзя делать спринцевание и применять влагалищные тампоны.

Пренебрежение этими правилами может привести к неблагоприятным последствиям — воспалительный процесс с нагноением из-за присоединения инфекции, травмирование раневой поверхности и кровотечение при половых контактах, спринцеваниях.

Заживление длится до одного месяца. В первые дни женщина может ощущать болезненность внизу живота, подобную той, которая возникает при менструации. Это связано с рефлекторным спазмом мышц малого таза и сосудов в ответ на процедуру. Для облегчения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мажущие не обильные выделения из половых путей — норма в первые 1-2 дня. Они должны сами исчезнуть. В случае, если выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, становятся мутными, усиливается боль в животе, у женщины повышается температура тела, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для исключения осложнений.

Одним из самых важных условий успешного заживления шейки матки считают гигиену половых органов и соблюдение ограничений. Женщина должна ежедневно принимать гигиенический душ, подмываться теплой водой с нейтральным мылом или отварами лекарственных травм (ромашка, череда). Белье должно быть из натуральных тканей, что предупреждает парниковый эффект и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Спустя месяц регенерация завершится, новый эпителий покроет образовавшуюся в ходе деструкции раневую поверхность, и женщина сможет спокойно переходит к привычным занятиям, включая спорт, водные процедуры, половую активность.

Лечение эрозии шейки матки

Скидка на все виды гинекологических услуг до 15%

—>

При обнаружении в ходе осмотра гинекологом эрозийных процессов, стоит более серьезно проанализировать это состояния. В первую очередь, не стоит поддаваться паническим настроениям, ведь информация по поводу этого недуга довольно неоднозначна. С точки зрения официальной медицинской терминологии, такого диагноза вообще не существует. Врачами гинекологами определяется наличие эрозивных процессов, их интенсивность распространения и размер пораженного участка. В зависимости от этих показателей различают несколько вариаций этого состояния:

Читать еще:  Чем опасна эрозия шейки матки: последствия, что будет если не лечить и может ли пройти сама, vrachmatki

Врожденная вариация. При такой форме поражается относительно небольшой участок. Визуально, речь идет о ярком пятне, которое не выпячивается и не отличается патологическими изменениями. Выявляется обычно у девочек подросткового возраста при первых гинекологических осмотрах. Особого воздействия (прямого удаления, прижигания или применение Сургитрона и лазера) при обнаружении не требуется, достаточно мониторить состояние и не допускать расширения размеров очага. Постоянное наблюдение у гинеколога соответствующего отделения в клинике Москвы позволит контролировать ситуацию.

Истинная вариация. Для этого типа недуга характерны серьезные и масштабные поражения органа с ярко выраженным воспалительным синдромом и наличием кровотечений. Двух недель достаточно для трансформации этого состояния в эктопию. Стремительность, с которой развивается это заболевание, требует незамедлительного осмотра у ведущих специалистов Москвы.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

  • 12 526 пациентки сделали процедуру лечения эрозии шейки матки в нашей клинике. 211 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Эктопия отмечается наличием и распространением маленьких язвочек и обширных ран, которые охватывают всю поверхность шейки. Поверхность становится неровной, слизистая кроме крови, выделяет гнойные примеси. Такое состояние рано или поздно становится предпосылкой к формированию образований (наростов, кист или раковых опухолей).

Псевдоэрозия может бессимптомно развиваться на протяжении длительного периода. Однако, бесследно этот недуг не проходит, формируя предпосылки к формированию очагов воспалений, присоединение инфекций и образованию опухолей. Требуется оперативное удаление эрозии шейки матки.

Выявление эрозии матки при осмотре состоит лишь в констатации наличия внешнего покраснения. Большего достичь при использовании зеркал просто невозможно, каким бы опытным гинекологом врач бы не был. Кроме того, покраснение может быть следствием воспалительного процесса – кольпита или цервицита. В нашем центре в г. Москва, гинекологи не будут ставить опрометчивые диагнозы. Для более точного определения типа заболевания, назначаются дополнительные обследования, которые и позволят четко структурировать проблему для дальнейшего удаления ее последствий.

Таким образом, настоящая эрозия шейки матки является реальным заболеванием, которое включено во все международные медицинские протоколы и стандарты. Основные составляющие болезни – стойкий воспалительный процесс с сопутствующим инфицированием. Вмешательство (непосредственное удаление тканей или их прижигание с помощью Сургитрона или лазера) должно проводится немедленно по действующим схемам.

Цены на лечение эрозии шейки матки в «Клинике АВС»

Описание Цена, руб.
Забор материала на бактериологическое исследование 350 рублей
Забор материала на флору 350 рублей
Забор на ПЦР 350 рублей
Лечение шейки матки до 2 см 5940 рублей
Лечение эрозии шейки матки вкл. ВПЧ (мед-ты, сургитрон) 35000 рублей
Обработка шейки матки после коагуляции 540 рублей
Радиокоагуляция эрозии 1 кв. см 6000 рублей
Радиохирургическая эксцизия шейки матки с морфологическим исследованием 25000 рублей
Радиоэксцизия эрозии, 1 см кв. 8000 рублей
Расширенная кольпоскопия 1500 рублей

Сравнение цен на лечение эрозии шейки матки в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение эрозии шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро. В соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Выбор эффективного метода: радиоволновое лечение эрозии шейки матки

При лечении эрозии шейки матки применяется прижигание пораженных тканей. Выполняется оно различными способами и с использованием непохожих по составу лекарственных препаратов. Выбор типа прижигания зависит от индивидуальных особенностей организма и характера поражения.

Наиболее эффективным способом лечения считается прижигание посредством радиоволнового воздействия. Такая обработка не имеет ограничений по возрасту.

Суть процедуры

Радиоволновое прижигание считается передовым способом лечения эрозии шейки матки. После его применения нет рубцов и деформированных тканей.

Процедура прижигание радиоволнами проводится при помощи «радионожа». Ее особенность заключается в том, что при удалении пораженных тканей нет прямого контакта между инструментом и органом. Отделение эрозийных образований от слизистой оболочки происходит из-за низкотемпературного испарения клеток.

Проще говоря, наконечник инструмента направляет поток волн высокой частоты, а организм в ответ на воздействие испаряет пострадавшие сегменты. Не стоит беспокоиться – здоровые клетки не пострадают. Потом удаленный участок извлекается со всеми слоями патогенного эпителия. Полученный образец отправляется на экспертизу для определения характера повреждений.

В отличие от лазерной обработки эрозии радиоволновое прижигание позволяет избежать ожогов и повреждения биоматериала при его выведении из организма.

Положительными сторонами радиохирургического способа являются:

  1. Безболезненность.
  2. Быстрота проведения.
  3. Короткий период реабилитации.
  4. Отсутствие шрамов, рубцов, деформации слизистой.
  5. Минимальный риск возникновения кровотечения во время процедуры.
  6. Универсальность – подходит всем женщинам независимо от причины возникновения эрозии.

Какие аппараты используются?

Радиоволновый метод проводится посредством специального ножа. Это бесконтактное воздействие на эрозию. В основу такого лечения легла ответная реакция тканей на действие волн высокой частоты. В этой ситуации они испаряются.

Самым популярным на сегодняшний день является аппарат Сургитрон. Его используют во многих областях гинекологии.

В его конструкции есть электрод, именно с его помощью происходит излучение. Ткани под действием радиоволн нагреваются и прижигаются, при этом аппарат не касается тела пациентки.

Показания и противопоказания к проведению

Процедура назначается при диагностировании:

  • Приобретенной или врожденной эрозии.
  • Дисплазии шейки матки.
  • Эрозии, вызванной вследствие грибковой инфекции или других заболеваний половых органов.

Существуют и противопоказания к применению прижигания радиоволновым методом:

  • Беременность.
  • Наличие спирали, металлических имплантов или кардиостимулятора.
  • Рак шейки матки.
  • Сахарный диабет.
  • Психологические расстройства.
  • Болезни крови.
  • Воспаления или инфекционные поражения в районе малого таза.
  • ОРВИ.
  • Вирусные заболевания печени.

Правила подготовки

Лечение при помощи радиоволн проводится после прохождения обследования. Оно подразумевает сдачу следующих анализов:

  1. Мазок из влагалища поможет определить состав микрофлоры.
  2. Кольпоскопия помогает детализировать расположение эрозийного поражения.
  3. Бактериологический мазок.
  4. ПЦР для подтверждения причин возникновения половой инфекции.
  5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит и онкомаркеры.

Удаление радиоволнами назначается на 5-10 день менструального цикла. Так можно сократить период восстановления.

Как происходит процедура?

Процедура занимает в общем 10-15 мин. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Шейка матки предварительно обрабатывается обеззараживающим раствором с анестетическим эффектом. Верхний слой ткани во время манипуляций частично онемевает. При высокой чувствительности пациентке вкалывается Лидокоин.

На первом этапе используют петлевой электрод. С его помощью удаляют пораженные участки. Затем производится замена электрода на шаровой. Им проводится коагуляция сосудов и сглаживание поверхности. В завершение наносится антисептический раствор. Все манипуляции врач контролирует через кольпоскоп.

После прижигания женщина может чувствовать боль внизу живота. По интенсивности она похожа на боль при менструации.

Полное заживление тканей происходит через 10 дней. В это же время прекращаются сукровичные выделения из влагалища. Они начинаются сразу после проведения операции, поэтому стоит взять с собой прокладки в день проведения радиоволнового прижигания.

Реабилитационный период и практические рекомендации

Лечение эрозии радиоволнами позволяет сократить реабилитационный период до 7-10 дней. В этот период женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  1. Пить иммуностимулирующие препараты, чтобы избежать инфекции и как следствие повторное появление эрозии.
  2. Не заниматься спортом, а именно бегать, поднимать тяжести.
  3. Принимать только душ.
  4. Не ходить в сауны, бассейны, открытые водоемы.
  5. Не делать спринцеваний.
  6. Не использовать вагинальные тампоны.
  7. Не принимать аспирин и лекарства на его основе.
  8. Особое внимание уделить гигиене половых органов.

Спустя месяц нужно посетить повторно специалиста для проведения кольпоскопии и цитологического исследования.

Возможные последствия

Осложнения после радиоволнового воздействия на шейку матки составляет только 1%.

В чем они выражаются? Первый симптом – это легкое кровотечение в течение 1 неделе. Оно может вызвать инфекционное поражение тканей. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления.

Если операция проводилась неоднократно, это может повлиять на либидо женщины. Частое воздействие радиоволн может вызвать физиологические изменения вагинальной слизи.

Мифы и факты

Многие считают, что прижигать эрозию нерожавшей девушке нельзя. Радиоволновое воздействие не влияет на репродуктивные функции, поэтому оно используется независимо от возраста.

Слуховые аппараты или другие приборы, которые негативно переносят действие радиоволн, должны быть отключены.

При наличии кардиостимулятора, без консультации кардиохирурга использование радиоволнового ножа невозможно. Нельзя применять его и при наличии металлических имплантатов или спирали.

Период восстановления увеличится в несколько раз, если у пациентки сахарный диабет или она пожилого возраста.

Благодаря своей безопасности и минимальному списку возможных осложнений радиоволновое прижигание пользуется спросом в гинекологии. Единственное, что может смутить больную – это цена. Использование дорогого оборудования, с которым справиться может лишь профессионал, значительно сказывается на стоимости процедуры.

Полезное видео

Посмотреть видео о применении радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки:

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — самое распространённое заболевание женской половой сферы и наиболее частая причина развития онкологических заболевания шейки матки. Диагностика эрозивных изменений не представляет никакой трудности и осуществляется на приёме у гинеколога. Именно поэтому для женщин так важны регулярные осмотры врача.

Своевременное диагностирование эрозии шейки матки позволяет вовремя вылечить это заболевание и предотвратить развитие раковой опухоли. В настоящее время существует ряд методик щадящего лечение эрозий шейки матки, в частности — радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Эта процедура осуществляется аппаратом «Сургитрон», который работает на основе применения радиоволн. Электрод прибора излучает волны высокой частоты, что приводит к выделению тепла при встрече с тканями организма. По сути — аппарат «выпаривает» атипичные клетки.

Преимущества радиоволнового лечения эрозии шейки матки заключается в том, что достаточно всего одной процедуры, которой на месте патологического очага не образуется ожог, опасный развитием рубцовых изменений. Поэтому радиоволновое лечение эрозии шейки матки можно назначать нерожавшим женщинам.

Перед проведением процедуры пациентку осматривает врач, выявляя возможные противопоказания: месячные, беременность, воспалительные заболевания. Перед проведением операции нужно убедиться в отсутствии обострений хронических заболеваний. Кормление грудью не является противопоказанием к проведению вмешательства.

В нашем медицинском центре проводится высокотехнологичное лечение эрозии шейки матки радиоволновым способом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector