Сколько живут с раком шейки матки: прогноз выживаемости - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Прогноз выживаемости с раком шейки матки на разных стадиях от врачей

Прогноз выживаемости с раком шейки матки на разных стадиях от врачей

При раке шейки матки прогноз напрямую зависит от множества факторов – стадии опухоли, ее структуры, распространенности злокачественного очага и своевременности обращения женщины за медицинской помощью. Специалист, оценивая перечисленные факторы в совокупности, может приблизительно сказать, сколько живут с раком шейки матки. Точного ответа не сможет дать ни один врач. Поэтому шансы на выздоровления имеются всегда. Опускать руки не следует ни в коем случае.

Стадии опухоли и прогноз

Насколько благоприятным будет течение рака в шейке матки, во многом определяется стадией опухолевого процесса. Специалисты придерживаются, как правило, традиционного деления процесса на 4 стадии.

Безусловно, ранняя диагностика опухоли в шейке матки – на этапе incitu, признается оптимальным вариантом. Своевременное проведенное комплексное лечение позволяет женщине полностью выздороветь, и даже стать в будущем матерью.

Первая стадия рака в тканях матки – это опухоль маленького размера, ограничивающаяся слизистой. Оперативное иссечение очага рака и последующая лучевая и химиотерапия короткими курсами позволяют победить злокачественный процесс в 85–95% случаев.

На втором этапе формирования опухоли в структурах шейки матки рак уже затрагивает не только слизистый, но и мышечный слой. Однако, опухоль еще минимального размера. Соседние с шейкой структуры не затронуты раком.

Лечение обязательно должно быть комплексным – опухоль, как правило, иссекается непосредственно с самой шейкой матки. В последующем требуются курсы лучевой, а также химиотерапии. При своевременном выполненном лечении женщина будет жить еще множество лет, но под обязательным диспансерным наблюдением врачей.

При диагностировании третьего этапа рака в матке в области ее шейки речь идет о выходе опухоли за пределы первичного очага. Затрагиваются ближайшие ткани и органы, в том числе само тело матки и лимфоузлы. Прогноз выживаемости несколько хуже, чем на первых двух этапах опухоли. Только половина женщин проживает более пяти – семи лет после выставления диагноза рака. Однако, ежегодные достижения в области опухолевого лечения позволяют говорить о значительных шансах на победу над раком.

Минимальная выживаемость при раке шейки матки присуща 4 стадии опухоли. Злокачественный процесс распространяется уже в отдаленные органы – раковые клетки метастазируют и в легкие, и в желудок, и в почки, и в головной мозге. В каждом из них формируется вторичная опухоль, со своей клинической картиной. Пятилетняя выживаемость не превышает 10–15%.

Симптомы рака и прогноз

На самом раннем этапе своего формирования очаг рака в тканях шейки матки никоим образом себя не проявляет – женщина продолжает вести привычный для себя образ жизни. Настораживать могут периодические неспецифические по обильности бели из влагалища, повышенная утомляемость и легкий дискомфорт при сексуальных контактах. Внимательное обращение женщины к своему здоровью позволяет ей своевременно обращаться к гинекологу, что многократно повышает шансы на полное выздоровление.

Если же женщина игнорирует ранние симптомы рака, ее самочувствие будет продолжать ухудшаться – опухоль прорастает в мышечный слой шейки матки, что сопровождается межменструальными выделениями, а также усилением болевых ощущений.

Как правило, дискомфорт наблюдается в районе промежности и крестца после физических нагрузок, половых сношений. Сам менструальный цикл становится нерегулярным, а выделения обильными. Проведение диагностических и лечебных мероприятий позволят женщине вернуть себе здоровье.

По мере роста опухоли в шейке – рак на 3 стадии своего формирования, симптомы у женщины будут более явными – выделения из влагалища мажущие, практически ежедневные, или обильные, сопровождающиеся неприятными болевыми ощущениями. Аппетита понижается, поэтому женщина начинает худеть. Утомляемость повышается, нарушается ночной отдых. Беспокоят астенические проявления – головокружения, головные боли, бледность кожных покровов. Прогноз для жизни по мере прогрессирования рака ухудшается. Пятилетняя выживаемость составляет 45–55%.

Симптоматика последней, терминальной стадии – это практически непрерывные интенсивные боли в районе промежности, малого таза, крестца. Они не купируются стандартными анальгетиками, поэтому врачом назначаются специальные препараты, как правило, из наркотической подгруппы. Женщина все сильнее слабеет, худеет, нуждается в постоянном постороннем уходе. Выделения из матки при 4 стадии рака приобретают гнойный характер, поэтому повышается температура, а симптомы раковой интоксикации усиливаются. Прогноз крайне неблагоприятный, летальный исход неизбежен.

Тактика лечения и прогноз

Начальный этап рака в слизистой шейки матки – на неизвазивной стадии позволяет проводить максимально органосохраняющее лечение. Опухоль иссекается таким образом, чтобы женщина репродуктивного возраста могла в дальнейшем стать матерью. Пятилетняя выживаемость превышает 90–95%.

На 2 стадии опухоли, при ее минимальной злокачественности, прогноз также благоприятен. Однако, специалисты в этом случае предпочитают удалять всю шейку матки – чтобы предотвратить рецидив рака. Это улучшает прогноз жизни для женщины.

На третьем этапе опухоль уже выходит за пределы органа и распространяется на ткани влагалища. Лечебная тактика обязательно комплексная – иссечение опухоли, с последующим лучевым и медикаментозным воздействием. Но пятилетняя выживаемость составляет не более половины от всего объема диагностированных случаев рака в шейке матки.

Практически не оставляет шансов на благоприятный исход терминальный этап рака в малом тазу женщины. Из первичной опухоли злокачественные клетки с током крови и лимфы перемещаются в отдаленные органы. В них формируются вторичные очаги рака, что существенно ухудшает самочувствие женщины, ослабляет ее организм. Тактика лечения сводится к оказанию симптоматической помощи – обезболиванию, диетотерапии, витаминотерапии.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как выявляется рак шейки матки 3 стадии и сколько с ним живут?

Рак шейки матки – это патология, которая с большим трудом поддается лечению. Терапевтические процедуры стоит очень дорого, но даже выложенные крупные суммы, к сожалению, не всегда дают положительный эффект. Третья стадия – это предпоследняя ступень развития заболевания, опухоль прорастает и может перейти на органы малого таза.

Симптоматика заболевания

Рак шейки матки 3 стадии развивается очень быстро. С 1 в 3 стадии опухоль может перейти всего за один год. Но в среднем это показатели колеблются от двух до пятнадцати лет. Зачастую опухоль сразу распознать не удается. Большая смертность от данного вида онкологии зависит только от позднего диагностирования заболевания. В 40% случаев точное заключение ставят уже на 3 или 4 стадии.

Наличие папиллома вируса в организме свидетельствует о том, что риск появления онкологии очень велик.

Самыми распространенными симптомами рака шейки матки являются:

  1. Сильные боли внизу живота.
  2. Часто беспокоят почечные колики, болезненное мочеиспускание.
  3. Выделения с кровью из влагалища между менструациями.
  4. Очень сильная отечность.
  5. Резкое снижение веса, отсутствие аппетита.
  6. Вялость и быстрая утомляемость.
  7. Повышение температуры до 37,5.

Все эти симптомы говорят о наличии опухоли. Не заметить их просто невозможно, а оставлять без внимания – глупо. Заболевание может в короткие сроки распространиться на органы малого таза, а также на кишечник и мочевой пузырь. Все больные обычно испытывают проблемы с мочеиспусканием.

Как диагностируется патология?

Для диагностирования 3 степени рака шейки матки необходимо провести комплексное обследование, в том числе выявить возможную наследственную предрасположенность, заболевания, которые были перенесены, ранние или осложненные роды. Всю эту информацию собирает гинеколог.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • раннее начало половой жизни и беспорядочные половые связи;
  • беременность до 16 лет, большое количество абортов;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие вредных привычек, курение, алкоголь;
  • гормональная терапия в течение продолжительного времени.

Третья стадия подразделяется на несколько стадий, которые обусловлены характером и особенностями опухоли:

  1. 3А стадия. Опухоль распространилась на область малого таза, появляются проблемы с почками.
  2. 3Б стадия. Поражается третья часть влагалища, но не распространена на область малого таза.
  3. 3В стадия. Полностью поражены стенки малого таза.

Первое, что необходимо пройти пациентки-это осмотр гинеколога. Осмотр проводится очень осторожно, чтобы не повредить и без того ослабленные стенки матки. Это поможет определить в каком именно месте находится уплотнение и какого оно размера. Но при таком осмотре диагноз может оказаться ошибочным. Если же есть возможность у врача использовать зеркало, то точность диагноза повышается на 10-15%. Во время осмотра берется цитологический мазок. Раковые клетки в этом случаи выявляются в 75-80% случаев, но это только на 3 стадии. Если же опухоль только начинает развиваться, то вполне вероятно, что анализ ничего не покажет.

Самым главным анализом для постановки точного диагноза является биопсия. Это процесс позволяет точно определить наличие онкологии и узнать стадию развития. Кроме этого, есть вероятность понять заражены или нет органы, которые расположены рядом с пораженным.

Как проводится лечение?

Лечение происходит только на ранних стадиях рака шейки матки. 3 стадия уже неоперабельна. Все дело в том, что опухоль на данном этапе распространяется на все близлежащие ткани и органы. Операция может только усугубить данный процесс.

Лечение проводится только для того, чтобы приостановить распространение раковых клеток на другие органы. В качестве лечения применяют химиотерапию и лучевую терапию. Лечение должно проводиться только комплексно, так как в другом случае эффективность снижается.

Наравне с лучевой терапией и химиотерапией применяется иммунотерапия, которая способствует обновлению иммунной системы. В результате такого лечения иммунитет начинает бороться с опухолью, что значительно снижает дальнейшее прогрессирование болезни. Данный способ еще не доказал свою эффективность, но в ряде случаев лечение имело положительный результат. По мнению ученых, большую роль в этом процессе имеет врожденный иммунитет, его способность справляться с заболеванием.

Прогноз выживаемости

На 3 стадии рак распространяется уже на стенки влагалища, поэтому лечение зачастую не приносит эффективного результата. Что же касается длительности жизни при обнаружении онкологии, то чаще всего пациенты не проживают и 5 лет. Это зависит от того, что болезнь распространилась уже на большинство тканей и только прогрессирует. Женщины умирают от заражения и осложнений, которые возникают при проникновении рака шейки матки на органы, расположенные рядом. Процент выживаемости очень низкий, всего 35%.

Хоть прогноз выживаемости и низкий, но все же стоит всегда надеяться на положительный результат. Лечение лучевой терапией в большинстве случаев дает положительный эффект. Развитие болезни останавливается и уже нет риска поражения других органов. Точного прогноза сколько вы проживете не даст ни один даже самый опытный врач. В большинстве случаев исход лечения зависит от способности организма самостоятельно бороться с болезнью.

Очень часто женщины обращаются к врачу, когда уже поздно применять какое-либо лечение, поэтому продолжительность жизни невысока. Это прежде всего зависит от того, что болезнь не имеет ярко выраженных симптомов на начальном этапе развития. К сожалению, гинеколог не сразу может обнаружить опухоль. Иногда он допускает врачебную ошибку, ставит неправильный диагноз. Это все является показателями большой смертности от рака шейки матки.

Операбельными являются только те случаи, которые находятся в 1 стадии и в начальной 2 стадии. Но в то же время, стадия развития рака не является главным показателем. Все зависит от характера самой опухоли. В первую очередь очень важным фактором является отсутствие или наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах, а также способность иммунных свойств организма в целом.

При 3 степени развития рака шейки матки болезнь прогрессирует только в первые годы после проведения лучевой терапии. Впоследствии женщины живут обычной жизнью. Онкология шейки матки в последние 20 лет значительно помолодела. Раньше такой диагноз ставили только женщинам пожилого возраста, в настоящий момент даже молодые девушки могут получить такой диагноз. Данный вид рака занимает первое место в мире по смертности.

Читать еще:  Как и чем можно размягчить шейку матки перед родами?

Главным же показателем того, сколько можно прожить женщина с раком шейки матки остается стадия выявления заболевания.

По заключению ученных средний показатель выживаемости при раке шейки матки составляет 55%. Этот прогноз выживаемости очень низкий.

Как же быть?

Прежде чем начать думать о том, сколько осталось жить, стоит задуматься о немедленном лечении. Эффективность всего процесса излечения напрямую зависит от многих показателей, таких как: возраст пациентки, стадии заболевания, сопутствующих и ранее перенесенных заболеваний, а также от настроя на положительный результат и желания жить.

К сожалению, даже при наличии различных современных способов диагностирования опухоль чаще обнаруживается уже на поздних стадиях. Это препятствует применению современных способов лечения и позволяет использовать только поддерживающую терапию, которая останавливает дальнейшее распространение раковых клеток.

Четвертая стадия считается последней в болезни. Больным в четвертой стадии рака помочь уже не удается. В этом случаи стоит только ждать. Не стоит игнорировать заботу близких. Это очень помогает в лечении. Скрывать от родных заболевание не стоит. Потом для них это станет более сильным ударом, чем сейчас.

Чтобы избежать появления данного заболевания стоит регулярно посещать кабинет гинеколога. Следить за своим образом жизни и применять профилактические меры. До 35 лет стоит сделать прививку от рака шейки матки. Стоит заметить, что исследования показали, что у 100% заболевших опухолей матки, обнаружен вирус папилломы человека. Поэтому наличие у пациентки ВПЧ говорит о том, что риск заболевания очень велик.

Раковые заболевания считаются неизлечимыми и сокращающими жизнь на несколько десятков лет. Что же касается рака шейки матки, то здесь статистика не соответствует реальности. Вопрос о продолжительности жизни очень индивидуален. На 3 стадии развития шансы прожить 5 лет невелики. Только 30-45% женщин живут последующие 5 лет.

Рак шейки матки: прогноз выживаемости

Рак шейки матки занимает 2-е место среди самых смертоносных видов рака в мире. 5-летняя выживаемость при продвинутых стадиях этого заболевания составляет:

  • при 2-й стадии – около 70%
  • при 3-й стадии – 35%
  • при 4-й стадии – менее 10%

К счастью, в развитых странах широко применяется мазок по Папаниколау, поэтому показатели заболеваемости раком шейки матки значительно снизились. Кроме того, благодаря регулярным гинекологическим осмотрам, заболевание обычно диагностируется на ранних стадиях, что значительно улучшает прогноз: на 1-й стадии болезни 95% женщин удается не только полностью вылечиться, но и сохранить репродуктивную функцию.

Навигация по статье

Возможна ли беременность после лечения рака шейки матки?

В настоящее время проводится множество клинических исследований и научных проектов, освещаемых в научной литературе. Одна из таких научных работ посвящена изучению минимально инвазивных хирургических процедур, включая радикальную трахелэктомию. Уникальность этой операции заключается в том, что она проводится с помощью роботизированной системы «Да Винчи«. Во время хирургического вмешательства врач удаляет только шейку матки и лимфатические узлы. Таким образом, у женщины остается возможность зачать и выносить ребенка.

Методы, повышающие выживаемость

Сейчас в передовых клиниках мира внедряется новый метод лечения — интраоперационная лучевая терапия. Облучение проводится во время операции, что позволяет удалять опухоли, которые до сих пор считались неоперабельными и неизлечимыми. Если раковые клетки остаются вдоль боковой стенки или возле прилегающих жизненно важных органов даже после удаления новообразования, можно обработать их радиацией прямо в операционной.

При интраоперационной лучевой терапии врач может просто отодвинуть жизненно важные органы в сторону. Останется только опухолевое ложе, в котором могут находиться микроскопические остатки раковых тканей. Врач направляет рентгеновский луч прямо на это опухолевое ложе, минуя здоровые ткани. Такая методика повышает выживаемость пациенток при раке шейки матки на продвинутых стадиях в среднем с 50% до 80%.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

. В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Стоимость диагностики и лечения рака шейки матки в Израиле

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при раке шейки матки.

Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения рака в Израиле, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Процедуры лечения рака шейки матки Стоимость
Органосохраняющая операция конизации шейки матки $1492
Консультация ведущего онкогинеколога онкоцентра $563
Мазок по Папаниколау $47

Почему лечить рак шейки матки нужно в Израиле?

Рак шейки матки – прогнозы выживаемости и показатели статистики

Но продолжительность жизни после установленного диагноза – спорный вопрос, так как успех и эффективность лечения зависит от множества факторов.

Прогнозы выживаемости и стадии рака шейки матки

Прогноз выживаемости при раке шейки матки напрямую зависит от стадии развития злокачественного новообразования. В среднем показатель в России составляет 55%, в США он равен 70%, в Европе — 56%, в развивающихся странах — 48%.

Наилучший прогноз наблюдается при 0 и 1 стадии рака. 0 стадия характеризуется единичными клетками в поверхностном слое эпителия. 1 стадия означает формирование небольшой по размеру опухоли, которая имеет размеры до 7 мм в ширину и до 5 мм в глубину. Лечебные мероприятия заключаются в удалении очага поражения и выполнении органосохраняющей операции, при этом есть высокий шанс полностью излечить пациентку и восстановить репродуктивную функцию. Прогноз пятилетней выживаемости равен 93%.

Во 2 стадии очаг поражения разрастается и выходит за пределы шейки матки без вовлечения окружающих тканей и органов. Прогноз выживаемости составляет 63%, но если на этой стадии рак распространяется на параметрий (ткань вокруг матки), показатель снижается до 58%. Лечение подразумевает удаление опухоли. Часто проводят полную экстирпацию матки, но если необходимо сохранить детородную функцию, делают высокую конусовидную ампутацию шейки матки и дополнительно используют химиотерапию.

3 стадия характеризуется развитием регионарных метастазов, ростом очага поражения, вовлечением органов малого таза. В течение 5 лет после постановки диагноза живет примерно 33% пациентов. Лучше всего в этот период произвести полное удаление матки, придатков и регионарных лимфатических узлов, но если пациентка хочет сохранить репродуктивную функцию, проводят высокую ампутацию шейки матки и во время лапароскопии удаляют лимфоузлы. Дополнительно назначают химиолучевую терапию.

На 4 стадии прогноз при раке шейки матки неутешителен, это связано с распространением метастазов в отдаленные ткани, поражением органов малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря и т.п.), ослаблением организма женщины, пятилетняя выживаемость составляет не больше 10-15%.

Удельный вес пациентов с раком шейки матки в %

Рак шейки матки 1 стадии

Рак шейки матки — злокачественное заболевание, лидирующее среди онкологических патологий среди женщин. По данным статистики, в мире ежегодно выявляется более полумиллиона пациенток, заболевших впервые. Но если раньше среди женщин преобладали пациентки после 40 лет, то сегодня болезнь значительно «помолодела», все чаще к специалистам обращаются женщины, не достигшие 30-летия. Ежегодно показатель заболеваемости среди молодых пациенток увеличивается на 7%.

Для оценки распространенности патологического процесса применяется стадирование, на основе которого определяется дальнейшая тактика лечения и прогноз. Согласно общепризнанной классификации, различают четыре стадии заболевания.

При раке шейки матки 1 стадии патологический очаг локализуется в пределах матки. Однако в зависимости от степени инвазии различают:

  • IA стадию — опухоль можно выявить только микроскопически;
  • IA1 — инвазия опухоли в глубину не превышает 3 мм;
  • IA2 — инвазия может достигать 5 мм, горизонтальное распространение — до 7 мм;
  • IB — опухоль по размерам превышает параметры, характерные для IA2.

Основным фактором в развитии заболевания является инфицирование вирусом герпеса и онкогенным вирусом папилломы. Среди многочисленных,известных сегодня типов, различают папилломавирусы с высоким, средним и низким онкогенным риском, наиболее опасными считаются 16/18 и 31/33 штаммы, минимальный риск — при 6 и 11.

Также существует целый ряд неблагоприятных факторов, которые увеличивают риск заболеваемости: раннее половое созревание и начало половых отношений, наступление менопаузы до 45 лет, слишком ранние или поздние роды, а также наличие травм шейки матки в анамнезе: во время родов, абортов, внутриматочных инвазивных процедур. В группу риска входят также пациентки с иммунодефицитными состояниями или с отягощенной наследственностью. Увеличивают вероятность развития злокачественного образованиянекоторые фоновые патологии: полипы, кондиломы, эктопия, лейкоплакия, различные посттравматические изменения.

У некоторых пациенток какие-либо проявления в начале заболевания отсутствуют, у других выражены незначительно. Настороженность должны вызвать нарушения менструальной функции и кровотечения, появляющиеся между циклами. В менопаузе любое кровотечение — повод обратиться к врачу.

Характерный симптом рака шейки матки 1 стадии — контактные кровотечения. Также возможно появление водянистых белей, которые могут иметь желтоватый оттенок или быть прозрачными. Возможно также появление болезненных ощущений в животе. По мере прорастания опухоли симптомы становятся многочисленнее и интенсивнее.

Диагностика

Для назначения грамотного лечения важна качественная диагностика. На 1 этапе проводится первичное обследование, в ходе которого выполняется осмотр в зеркалах, назначается традиционная цитология, кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть очаг патологии с помощью многократного увеличения.

На II этапе пациенткам рекомендовано углубленное обследование, куда входит видеокольпоскопия, анализы на наличие инфекций, гормональное исследование, прицельная цитология и биопсия для гистологического и цитологического обследования — эффективность этих процедур достигает 60-83%. В нашей клинике женщинам также доступны молекулярно-биологические и иммуноцитохимические методики — высокоинформативные исследования с использованием инновационных технологий.

Некоторым пациенткам может быть рекомендована гистероскопия и цервикоскопия. Для определения степени вовлечения в процесс рядом расположенных тканей и органов назначаются УЗИ, рентгенография, урография, томография. От всестороннего и качественного обследования зависит эффективность лечения, правильное определение степени поражения тканей дает возможность назначить операцию в нужном объеме. Именно 1 и 2 стадия рака шейки матки считаются оптимальными для проведения операции, поскольку в более запущенных случаях хирургическое вмешательство не даст желаемого результата.

Прогноз выживаемости при раке шейки матки 1 стадии

Болезнь на начальных этапах протекает бессимптомно, поэтому во время планового гинекологического осмотра чаще всего диагностируется рак шейки матки 1 стадии. Между тем, при своевременных профилактических осмотрах можно обнаружить заболевание в самом начале развития, когда атипичные клетки расположены лишь в покровном эпителии — это преинвазивный рак. Лечение, начатое на этом этапе, весьма эффективно. При отсутствии лечения переход преинвазивной формы в инвазивную неизбежен, в результате чего происходит интенсивный рост раковых клеток.

Промежуточное положение занимает микроинвазивная форма — малоагрессивная опухоль; в этом случае лимфогенное метастазирование пока не успевает реализоваться. Раннее распознавание преинвазивного и микроинвазивного рака влияет на прогноз. Пятилетняя выживаемость при раке шейки матки 1 стадии достигает 70-85%.

Для определения стадии заболевания при раке шейки матки и степени поражения соседних органов, а также выбора правильной тактики хирургического лечения Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать описание УЗИ органов малого таза и брюшной полости, данные МРТ малого таза с контрастом, результаты гистероскопии и гистологии, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Планируя лечение рака шейки матки 1 стадии у молодых женщин, желающих сохранить фертильную функцию, я отдаю предпочтение, если это возможно, щадящей операции, при которой удалению подлежат патологически измененные участки в пределах здоровых тканей. Операция может быть проведена с использованием электроконизатора, лазера или скальпеля. Если инвазия опухоли минимальна (стадия IA1) я предлагаю проведение широкой и высокой конизации шейки матки. Если распространение опухоли вглубь не превышает 5 мм, горизонтально до 7 мм (IA2), проводится тотальная гистерэктомия, однако у пациенток раннего репродуктивного возраста операция может быть проведена с сохранением придатков.

Пациенткам в пременопаузальном периоде или после наступления климакса рекомендована тотальная гистерэктомия. Если для проведения радикального хирургического вмешательства существуют противопоказания, возможно проведение радио облучения.

При стадии IB, когда размеры опухоли превышают 5 мм, показана расширенная гистерэктомия с лимфаденэктомией, при этом удалению подлежит верхняя треть влагалища. Лучевая терапия может быть назначена в качестве подготовки к хирургическому вмешательству, а также после операции.

При планировании лечения в нашей клинике привлекаются опытные онкологи и высокопрофессиональные морфологи, лечение назначается только индивидуально — в зависимости от полученных результатов обследования. Также для каждой пациентки у нас подбирается наиболее эффективный в ее случае объем операции и доступ — лапароскопический или лапаротомический. Учитывая свой более чем 22-летний опыт проведения хирургических вмешательств, я убежден, что лапароскопия имеет целый ряд преимуществ перед открытой методикой, при этом все онкологические принципы проведения хирургического вмешательства сохранены.

В некоторых случаях при лечении 1 стадии рака шейки матки может быть проведена радикальная ампутация шейки матки через влагалищный доступ в сочетании с лапароскопическим удалением тазовых лимфоузлов.

Благодаря использованию современного видеоэндоскопического оборудования возможна визуализация зоны операции, что позволяет выполнять все манипуляции с максимальной точностью. Возможность проведения тщательной ревизии полости брюшины позволяет правильно стадировать процесс, что нередко избавляет пациентку от необходимости повторной операции.

Использование в ходе операции современной электрохирургической системы «LigaSure» (Швейцария) позволяет нам надежно лигировать сосуды, что исключает развитие интраоперационных осложнений, при этом время операции существенно сокращается. Извлечение удаленного материала осуществляется с использованием специального пластикового контейнера, что исключает распространение клеток опухоли. Весь удаленный материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию. В ходе операции мы используем противоспаечные барьеры, что сводит к минимуму появление спаек в дальнейшем.

Мною накоплен огромный опыт в проведении оперативных вмешательств при заболеваниях женской половой сферы, за плечами — десятки тысяч проведенных операций, в том числе лапароскопических. Результаты лечения обобщены в многочисленных монографиях и научных публикациях, которые можно найти в рецензируемых отечественных и зарубежных изданиях. Также я регулярно провожу мастер-классы для онкологов и гинекологов, темой которых являются проблемы оперативного лечения онкологических заболеваний.

Больше информации по теме рак шейки матки:

Задать вопросы или записаться на консультацию

Задать вопросы или записаться на консультацию по телефонам:
+7 495 222-10-87
+7 903 798-93-08
Вы можете получить бесплатную консультацию профессора по электронной почте:
puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Прогноз для жизни и репродуктивной функции при раке шейки матки

Рак шейки матки – смертельное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин смерти женщин онкологических патологий. Болезнь опасна тем, что поздно выявляется. Поэтому после лечения опухоль нередко рецидивирует. Начиная со стадии 2В рак шейки матки и вовсе считается.

Рак шейки матки – смертельное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин смерти женщин онкологических патологий. Болезнь опасна тем, что поздно выявляется. Поэтому после лечения опухоль нередко рецидивирует.

Начиная со стадии 2В рак шейки матки и вовсе считается неоперабельным. Его в таком случае лечат лишь с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей, ведущие позиции в диагностике и комплексном лечении рака шейки матки занимают такие клиники:

Стоимость медицинской программы будет зависеть от объема предварительного обследования и выбранной тактики лечения. Ориентировочные цены на диагностику и лечение представлены ниже:

Поговорим о том, чем страшен рак шейки матки, каковы последствия рака шейки матки и можно ли умереть от этого заболевания.

Сколько живут с раком шейки матки?

При раке шейки матки смертность высокая. Прогноз зависит от ряда факторов. В первую очередь важно, на какой стадии обнаружено заболевание. Если на ранней, возможно радикальное лечение. При полном удалении опухоли потенциально женщина имеет продолжительность жизни такую же, как у здоровых людей, никогда не болевших раком.

Стадия определяется главным образом величиной опухоли и степенью её инвазии. Статистика рака шейки матки позволяет судить о рисках, которые несет прорастание новообразования в окружающие ткани. Например, если инвазия в глубину не превышает 1 мм, то метастазы и рецидивы опухоли после лечения отсутствуют почти всегда. При инвазии до 3 мм, что соответствует стадии 1А, уже наблюдаются метастазы в лимфоузлы у 0,3% пациентов. Если же инвазия достигает 5 мм, частота метастазирования составляет 13%. Начиная со стадии 1В начинают появляться метастазы в органах – они выявляются у 2,5% пациентов. А на второй стадии вероятность метастазирования в лимфоузлы достигает 30%, а в органы – 11%. На 3 стадии метастатическое поражение лимфатических узлов характерно для 60% пациентов.

Эта статистика определяет не только прогноз при раке шейки матки, но и предпочтительный способ лечения. Врач определяет объем проводимой операции, а также необходимость использования дополнительных методов лечения для снижения риска рецидива.

Выживаемость при раке шейки матки зависит и от гистологического типа опухоли. Чаще всего встречается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. При плоскоклеточном раке шейки матки прогноз лучше.

Узнав о своем диагнозе, пациенты часто интересуются, сколько осталось жить. Рак шейки матки действительно является смертельным заболеванием, часто снижающим продолжительность жизни даже на ранних стадиях. Но дать точный прогноз на основании одного только диагноза невозможно. Ведь исход заболевания зависит ещё и от того, насколько качественным будет лечение. Например, в развитых странах, таких как Германия, статистика выживаемости лучше, чем в развивающихся государствах.

На стадии 0 у подавляющего большинства пациентов удается добиться полного излечения. Причем, для этого используются органосохраняющие операции или малоинвазивные процедуры (прижигание лазером, деструкция холодом).

На стадии 1 пятилетняя выживаемость колеблется от 93 до 80%. Она зависит от подстадии. Та, в свою очередь, определяется глубиной инвазии опухоли.

На 2 стадии рака шейки матки прогноз менее благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет в среднем 60%. В большинстве случаев заболевания диагностируют только на 2 стадии или позже. Потому что до этого времени у женщины нет никаких жалоб, и она не обращается к врачу.

Теперь поговорим о том, сколько живут при раке шейки матки 3 степени (стадии). Она обычно неоперабельная. То есть, о радикальном лечении речь не идет. Полное излечение патологии невозможно. Существующие методы терапии направлены лишь на уменьшение новообразования в размерах, снижение темпов роста опухоли. Поэтому при раке шейки матки 3 стадии прогноз для жизни неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет около 35%.

Продолжительность жизни при раке шейки матки 4 стадии самая маленькая. Это распространенный опухолевый процесс, поражающий прямую кишку, мочевой пузырь, почки, что грозит при раке шейки матки смертельным исходом от почечной недостаточности. Могут наблюдаться отдаленные метастазы. Сколько живут при раке шейки матки 4 стадии? В среднем – 1-2 года. Пятилетняя выживаемость составляет 15%.

Последствия рака шейки матки

Рак шейки матки опасен сам по себе. Кроме того, неблагоприятные последствия возможны после лечения этого заболевания. Основным методом остается хирургическое вмешательство. Чем более масштабной будет операция, тем выше риск осложнений и неблагоприятных последствий.

Таковыми могут стать:

  • Кровотечения во время вмешательства и в послеоперационном периоде
  • Повреждение органов, которые располагаются рядом с маткой (это в первую очередь прямая кишка и мочевой пузырь)
  • Инфицирование послеоперационной раны

Уменьшить риск осложнений и период восстановления пациента можно, если проводить качественные операции. Например, в Германии врачи отдают предпочтение лапароскопическим вмешательствам (хирургия «замочной скважины»). Кроме того, там выполняются робот-ассоциированные операции. Они сопровождаются более тонкими и точными разрезами, меньшим объемом кровопотери. После таких вмешательств меньше сроки пребывания в стационаре, быстрее проходит восстановление, ниже риск осложнений.

После операции половая функция обычно не нарушается. Женщина может заниматься сексом и испытывать оргазмы. Исключение составляют случаи, когда проводится экстренция таза. Это обширная операция с удалением большого количества органов и тканей. После неё шансы, что женщина сможет продолжать половую жизнь, невысокие.

Вследствие повреждения или удаления нервов, иннервирующих мочевой пузырь, возможны проблемы с мочеиспусканием. Тогда женщине устанавливается катетер. Но обычно подобные проблемы носят временный характер.

Беременность и рак шейки матки

После операции может нарушиться фертильность. Можно ли забеременеть после рака шейки матки, зависит от объема хирургического вмешательства. Если была удалена матка, то беременность, конечно же, будет невозможной. Но существует ряд органосохраняющих операций.

К ним относятся:

  • Конизация шейки матки – используется на 1 стадии заболевания
  • Трахелэктомия – удаление шейки матки, а также прилегающих к ней частей влагалища и тела матки

При конизации репродуктивная функция практически не страдает. Поэтому после лечения рака шейки матки можно иметь детей. В случае же проведения трахелэктомии забеременеть можно не всегда. Если женщина беременеет, у неё повышается риск самопроизвольного аборта. А если она успешно вынашивает ребенка, то рожать его самостоятельно она не может. Приходится прибегать к кесареву сечению. Тем не менее, такая операция оставляет неплохие шансы на реализацию репродуктивного потенциала, что важно для молодых женщин.

Случается и так, что выявляется рак шейки матки при беременности. Это происходит редко. Причем, обычно опухоль обнаруживается случайно, на плановом осмотре. Она выявляется на 1 стадии у беременных в 70% случаев. Так что в некотором роде беременность при раке шейки матки помогает женщине, повышая шансы на излечение болезни. Потому что в противном случае новообразование, скорее всего, было бы обнаружено гораздо позже – на 2 или 3 стадии.

План лечения определяется рядом обстоятельств:

  • Размеры новообразования
  • Сроки гестации
  • Гистологический тип опухоли
  • Наличие метастазов

При обнаружении онкологического образования на стадии 0 или 1А беременность ведут до родов, и только после этого проводят лечение. Затем осуществляется конизация или простая гистерэктомия (удаление матки).

При стадии 1В и больше оптимальным решением будет прерывание беременности. Если женщина не согласна, то после родов показана радикальная гистерэктомия. Матку удаляют с частью влагалища, околоматочной клетчаткой, лимфоузлами, маточными связками. Во второй половине беременности женщине может быть назначена химиотерапия, что позволяет уменьшить опухоль в размерах.

При более поздних стадиях показано как можно более раннее родоразрешение. Его проводят путем кесарева сечения. Оно необходимо сразу, как только ребенок будет способен выживать самостоятельно, вне материнского организма.

Лечение в Германии

Если вы желаете получить медицинскую помощь высокого качества, вам стоит рассмотреть вопрос о лечении рака шейки матки в Германии.

Это позволит:

  • Добиться максимально высоких шансов на излечение заболевания
  • Уменьшить операционные риски
  • Уменьшить вероятность послеоперационных осложнений
  • Минимизировать негативные последствия операции

В Германии могут проводиться хирургические вмешательства, которые позволяют сохранить репродуктивную функцию женщины. Здесь с успехом применяются малоинвазивные операции, в том числе роботизированные. После них женщины восстанавливаются быстро, а риск осложнений минимальный. Послеоперационный период проходит значительно легче.

На любой стадии заболевания существует лечение, которое помогает если не вылечить рак шейки матки полностью, то, по крайней мере, продлить жизнь на несколько лет. Если вы хотите пройти курс терапии в Германии, обратитесь в Booking Health. Мы уже много лет занимаемся медицинским туризмом, работаем в 75 странах мира.

Мы подберем для вас лучшую клинику с учетом ряда параметров:

  • Процент успешных операций
  • Процент осложнений
  • Профиль клиники
  • Авторитет врачей
  • Уровень оснащенности медучреждения и т.д.

Мы поможем организовать лечения, начиная с оформления документов, и заканчивая вашим трансфером из клиники в аэропорт после выздоровления. При этом благодаря Booking Health вы можете сэкономить до 40% от стоимости медицинских услуг.

Рак матки – прогноз выживаемости

Как и при других видах онкологии, рак матки прогноз выживаемости имеет свой, определенный статистическими данными и наблюдением за пациентами, прошедшими курс лечения. Следует помнить, что статистика строится на усредненных показателях, поэтому предположить точную перспективу событий в конкретном клиническом случае сложно. Прогноз и выживание зависят от многих факторов. В их числе:

  • история болезни пациента;
  • семейный анамнез;
  • тип, стадия рака;
  • особенности протекания онкологического процесса;
  • выбранный врачом терапевтический курс;
  • ответ организма на лечение и пр.

Лишь сопоставив всю эту информацию вместе, соотнеся ее с медицинской статистикой, врач может сформировать приближенный к реальности прогноз.

Прогностические факторы

Класс опухоли является основным фактором в построении оценки. Первая и вторая стадии имеют лучший прогноз при раке тела матки, чем третья и четвертая, так как существует возможность полного исцеления без риска возникновения рецидива в последующем. Важное значение придается процессу вторжения опухоли в структуру органа. На данных поражения конкретных слоев матки врачи могут с большей уверенностью прогнозировать терапевтический результат. Чем глубже патология поразила миометрий, тем хуже прогноз. Общепринятая классификация выражает степень вторжения как:

  • отсутствующая — опухоль не вросла в миометрий;
  • поверхностная — онкология затронула менее половины мышечного слоя;
  • глубокая — опухоль преодолела половину и более миометрия.

Рак матки 1 степени прогноз имеет самый благоприятный. С распространением онкологического процесса за пределы органа ситуация ухудшается, особенно с поражением лимфатических узлов, шейки матки, других органов и структур организма. У рака эндометрия более благоприятная реакция на лечение, чем у саркомы, поэтому тип опухоли тоже важен. Некоторые из них априори имеют более благоприятный прогноз выживаемости. Например, эндометриоидная карцинома более податлива терапии, чем серозная аденокарцинома. Кроме того, стромальная саркома эндометрия имеет более благоприятный прогноз, чем маточная лейкомиосаркома.

Когда раковые клетки находятся в перитонеальной жидкости брюшной полости — это является признаком распространенности рака за пределы матки. Этот фактор тесно взаимосвязан с другими. Такое положение дел часто подтверждено глубоким поражением матки, распространенностью патологии на лимфатические узлы. Это означает, что рак агрессивный, и реакция опухоли обещает менее благоприятный исход событий. А вот наличие рецепторов прогестерона в раковых клетках говорит, напротив, о более удачном стечении обстоятельств, так как характеризует менее агрессивный рак, который имеет лучший ответ на гормональную терапию.

Вне зависимости от того, рассматривается прогноз на 2 стадии рака матки или при более продвинутом онкологическом процессе, лечащий врач в обязательном порядке учитывает возраст пациента. Молодые женщины имеют более благоприятный прогноз на выживаемость после курса терапии, чем женщины после менопаузы. Это верно даже несмотря на то, что диагноз рака матки молодым поставить сложнее из-за частого отсутствия симптомов на начальных стадиях. Тем не менее, у молодежи обнаруживается обычно более низкий класс опухоли, который еще не успел поразить миометрий. У пожилых пациенток часто более агрессивный класс онкологии с менее благоприятными прогнозами.

Немаловажный фактор оценки — вес пациента, так как из-за излишней тучности развивается целый комплекс дополнительных болезней и негативных проявлений. У полных людей чаще в анамнезе значится диабет, высокое кровяное давление. Все это значительно снижает результативность терапии и существенно сказывается на продолжительности жизни далеко не в лучшую сторону.

Статистика выживаемости — факты в цифрах

Статистика выживаемости при раке матки дает общие оценки, которые должны интерпретироваться с большой осторожностью. Поскольку данные основаны на опыте определенных групп женщин, они не могут с точностью 100% использоваться для конкретной пациентки при составлении прогноза на выживаемость. Лучше всего узнать у врача, каковы ваши перспективы и от чего они зависят. В этой статье мы приведем лишь общие данные для ознакомления. Учет статистики ведется по нескольким основаниям:

  1. Чистая выживаемость — вероятность выживания с раком матки при отсутствии других причин смерти.
  2. Наблюдаемая выживаемость — процент людей с определенным типом рака, которые живы конкретный период времени после момента постановки диагноза. В этой группе не берется в расчет, от чего конкретно в итоге умер человек — от рака или иной причины.
  3. Выживаемость с учетом класса и стадии рака — выживание измеряется в зависимости от класса, типа опухоли, стадии рака матки. Чем раньше диагностируется и лечится заболевание, тем лучше прогноз при раке матки. При раннем выявлении болезни ситуацию часто помогает исправить хирургическое удаление новообразования.

Приведенные данные сформированы Национальным институтом рака Канады.

Табл. 1. Выживаемость при раке эндометрия матки.

Стадия 5-летняя выживаемость
90%
I 75%
II 69%
IIIA 58%
IIIB 50%
IIIC 47%
IVA 17%
IVB 15%

Табл. 2. Выживаемость при карциносаркоме

Стадия 5-летняя выживаемость
I стадия 70%
II стадия 45%
III стадия 30%
IV степень 15%

Если рассматривать прогноз рака матки 4 стадии, то ситуация выглядит не лучшим образом. Тем не менее, современная медицина располагает инновационным оборудованием, новейшими лекарствами и формулами, квалифицированными врачами, которые помогают пациенткам с таким диагнозом прожить долго, не испытывая сильных болей.

Рецидив рака матки даже после успешного лечения возможен, большинство случаев возвращения болезни происходит в течение 2-х лет с момента прохождения терапевтических процедур. Но и в этих случаях проводится лечение, помогающее значительно улучшить качество жизни, продлив ее срок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector