Замораживание эрозии - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Заморозка эрозии шейки матки

Замораживание патологических тканей в лечебных целях применяется во многих отраслях медицины. Заморозка является щадящим методом в устранении доброкачественных патологий, относящихся к области гинекологии. Довольно эффективно замораживание поражённых тканей при наличии эрозии.

Заморозка эрозии шейки матки применяется в гинекологической хирургии уже давно. Заморозка носит название криодеструкции эрозии шейки матки. Осуществляется она в случае псевдоэрозии небольших размеров. Если замораживать обширные патологические ткани шейки матки, может возникнуть рецидив.

Эрозия шейки матки – это дефект, который появляется на участке эпителия, примыкающего к влагалищу. Данный дефект может представлять собой истинную или врождённую эрозию, а также псевдоэрозию.

При обследовании шейки матки, гинеколог визуализирует только незначительный участок, который благодаря своему расположению называется влагалищным. Это слизистая бледно-розового цвета, покрытая несколькими слоями плоских клеток.

В большинстве случаев доброкачественное состояние возникает, когда клетки цервикального канала распространяются на влагалищную область. Цервикальный канал находится внутри шейки и служит своеобразным соединением между маткой и влагалищем. Цервикальный канал выполняет защитную функцию благодаря наличию особых желез, которые вырабатывают слизь.

В результате внутриутробных нарушений влагалищная часть шейки матки покрывается цилиндрической эпителиальной тканью. Данное состояние шейки матки считается вариантом нормы, так как самостоятельно цилиндрические клетки смещаются в область цервикального канала по мере созревания эпителия.

Пятно имеет правильную форму без симптомов воспаления. Такое временное состояние влагалищного участка шейки матки называется врождённой эрозией или эктопией. Лечение, в частности, заморозка шейки матки не требуется.

Иногда эрозия имеет физиологический характер, появляясь в результате гормональных колебаний, например, при беременности, климаксе, менопаузе. Это связано с тем, что состояние шеечного эпителия зависит от уровня половых гормонов.

В некоторых случаях плоский многослойный эпителий повреждается под воздействием различных факторов. В качестве данных факторов можно отметить травматизацию, ожог, инфекцию. Повреждение эпителия выглядит как рана или язва, которая может кровоточить при обследовании. Нередко врач также диагностирует воспалительный процесс вследствие проникновения патогенной микрофлоры. Данная патология называется истинной эрозией.

Истинная разновидность редко диагностируется и лечится, так как дефект существует непродолжительное время, около двух недель. В случае своевременной диагностики специалист назначает препараты, способствующие устранению инфекции и заживлению дефекта.

Если истинная эрозия заживает неправильно, рана затягивается цилиндрическими клетками. Такой дефект специалисты называют приобретённой эктопией, а также псевдоэрозией. Эктопия выглядит как пятно различной формы и величины, нередко с признаками воспаления.

Лечение эктопии преимущественно хирургическое. Для разрушения патологического образования применяются следующие методы прижигания:

  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновое лечение;
  • химическая коагуляция.

Прежде чем замораживать псевдоэрозию методом криодеструкции, необходимо пройти обследование. Для выявления эрозии шейки матки в первую очередь проводят визуальный осмотр шейки матки. По внешним признакам специалист определяет разновидность недуга и назначает дополнительное обследование для обнаружения его причины и возможных сопутствующих гинекологических заболеваний.

Пациентке рекомендованы следующие виды исследования, прежде чем замораживать эктопию шейки матки:

  • мазок на флору и онкоцитологию;
  • бакпосев;
  • ПЦР-диагностика специфических возбудителей;
  • кольпоскопия как в простом, так и расширенном виде;
  • биопсия.

Необходимость лечения определяет гинеколог. Тактика устранения эрозии зависит от её разновидности и величины, а также от индивидуальных особенностей женщины. В целом замораживать псевдоэрозию можно даже нерожавшим пациенткам.

Процедура замораживания

Прижигание, которое подразумевает замораживание эрозии шейки матки или криодеструкцию, применяется довольно продолжительный период. Заморозка патологической ткани является довольно эффективным методом лечения.

Суть замораживания заключается в воздействии сжиженным газом ультранизких температур. Зачастую заморозка подразумевает использование закиси азота, так как данная форма является более предпочтительной.

Замораживание эрозии проводят во время амбулаторного приёма у гинеколога. Перед проведением замораживания необходимо провести обследование пациентки и исключить противопоказания к процедуре.

Заморозка проводится при помощи криозонда, через который пропускают специальное вещество. Специалисты подчёркивают, что жидкий азот обладает крайне низкой температурой. В результате замораживания патологические клетки кристаллизуются, а затем разрушаются.

Когда осуществляется замораживание эрозии шейки матки, женщина может почувствовать дискомфорт. Довольно редко заморозка шейки матки сопровождается интенсивными болями.

Обычно после замораживания эрозии могут наблюдаться:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • незначительный дискомфорт и тянущие болевые ощущения внизу живота.

Восстановительный период после того как сделана заморозка длится до трёх месяцев. Замораживание эрозии шейки матки эффективно только при дефектах небольших объёмов. Если врач замораживал эрозию жидким азотом, первое время могут быть обильные водянистые выделения.

Существуют определённые противопоказания к осуществлению заморозки эрозии шейки матки. Заморозка жидким азотом не проводится в следующих случаях:

  • воспалительный процесс;
  • предраковые и онкологические заболевания;
  • обширное поражение эпителия эрозией.

Криодеструкция (заморозка) эрозии шейки матки

Одним из популярных и эффективных вариантов лечения фоновых заболеваний шейки является заморозка эрозии с помощью жидкого азота. Суть данного метода состоит в том, что слизистая на шейке матки, подвергшаяся патологическому изменению, обрабатывается низкими температурами. В большинстве случаев для этого используется жидкий азот, температура которого составляет минус 90 градусов. После проведения данной процедуры происходит постепенное отторжение замороженного участка, поскольку эти клетки перестают функционировать. Место патологического участка, который был отторгнут, подвергается пролиферации, в результате чего тут образуются совершенно новые и здоровые ткани.

Д остоинства и недостатки

К прижиганию эрозии шейки матки азотом многие женщины относятся скептически. Большинство пациенток боятся двух вещей – боли и необратимого изменения слизистой шейки матки.

Оценив достоинства и недостатки процедуры, женщина может решить, надо ли ей делать прижигание азотом или лучше прибегнуть к альтернативным методам лечения фоновых заболеваний.

Плюсы обработки шейки матки азотом:

  1. Скорость проведения процедуры. Криодеструкцию эрозии шейки матки выполняют в условиях медицинского учреждения, но без госпитализации. Обработка патологического участка занимает не более трех минут. При маленькой эрозии продолжительность воздействия составляет до 60 секунд. После этого пациентка может отправиться домой.
  2. Отсутствие болевых ощущений. Во время процедуры женщина может чувствовать легкое покалывание. Пациентки с низким порогом чувствительности ощущают жжение. При желании можно выполнить местную анестезию с помощью аэрозоля на основе лидокаина.
  3. Возможность выполнения у всех пациенток. Криодеструкция эрозии имеет минимальный перечень противопоказаний. Процедуру назначают зрелым женщинам и молодым девушкам. Обработку можно проводить даже в том случае, если пациентка в ближайшем будущем планирует беременность.
  4. Отсутствие рубцов на слизистой. После отторжения замороженного участка происходит абсолютное замещение клеток. Это обеспечивает сохранение эластичности шейки матки и не нарушает ее основные функции.
  5. Низкий риск осложнений. В сравнении с более травматичными методами лечения заболеваний шейки матки прижигание азотом имеет минимальную вероятность осложнений. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций негативные последствия не возникают.

Минусы прижигания эрозии матки азотом:

  1. Индивидуальная реакция. У женщин с низким болевым порогом процедура обработки азотом может спровоцировать болезненные ощущения.
  2. Продолжительный восстановительный период. Срок полного заживления тканей может варьироваться от 1 до 3 месяцев.
  3. Необходимость неукоснительного соблюдения рекомендаций. Для благополучного заживления пораженной зоны надо строго следовать назначениям врача, в том числе отказаться от интимной близости на длительный срок.
  4. Возможность травмирования здоровых участков. При неумелом использовании жидкого азота может случиться травма мягких тканей.

П ротивопоказания

От процедуры прижигания эрозии азотом следует отказаться в таких случаях:

  • подтвержденная беременность или подозрение на нее;
  • менструальное кровотечение;
  • подозрение на онкологию матки и шейки;
  • большая эрозия;
  • воспаление в матке и влагалище.

П оказания к операции

Заморозку эрозии шейки матки проводят женщинам при наличии истинной эрозии. Также процедуру могут назначить, если эктопия со временем стала увеличиваться в размере, а другие методики лечения не показывают хорошего результата. Другими показаниями к прижиганию шейки матки являются такие случаи:

  • формирование кондилом или папиллом на слизистой половых органов;
  • врожденная прогрессирующая эрозия;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • воспаление цервикального канала на фоне формирования кистозных новообразований;
  • начальные стадии дисплазии.

Замораживание эрозии необходимо пациентке при наличии таких жалоб:

  • боли во влагалище;
  • кровотечения, повторяющиеся с периодичностью;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • увеличение площади пораженной слизистой;
  • рецидивирующие воспаления шейки матки.

П равила подготовки

Перед прижиганием эрозии шейки матки жидким азотом врачу необходимо убедиться в том, что у пациентки отсутствуют противопоказания. Для этого назначается мазок из влагалища, анализ крови и выполняется кольпоскопия.

Особой предварительной подготовки процедура не требует.

Важным условием использования метода криодеструкции является отсутствие беременности. Манипуляция назначается на первые дни менструального цикла и проводится сразу после завершения кровотечения. Это обеспечивает ускоренное заживление тканей, поскольку до овуляции вырабатывается эстрадиол, способствующий пролиферации клеток.

К ак проводится заморозка

Прижигание эрозии азотом выполняется на гинекологическом кресле. Предварительно проводится осмотр у гинеколога. После этого врач вводит во влагалище расширители и обрабатывает пораженную зону физиологическим раствором. Далее, на эрозию наносится уксусная кислота для того, чтобы лучше было видно пораженные участки. В момент обработки женщина может чувствовать небольшой дискомфорт, похожий на тонус матки.

Дальнейшие манипуляции проводятся поэтапно:

  1. во влагалище аккуратно вводится зонд, через который будет подаваться жидкий азот;
  2. под контролем оптического прибора, увеличивающего клетки слизистой во много раз, зонд устанавливается в месте локализации эрозии;
  3. врач включает замораживающий прибор, который визуально похож на баллончик с жидким содержимым и устанавливает таймер;
  4. во время воздействия азота слизистая эрозированного участка становится белого цвета, что говорит о замораживании патологических клеток;
  5. когда вся зона будет обработана, врач извлекает зонд и наблюдает за процессом оттаивания обработанной зоны;
  6. при необходимости выполняется повторное прижигание.

После прижигания эрозии азотом важно тщательно осмотреть слизистую. Воздействие низких температур на мышечную ткань может вызвать сокращение матки. Если возникло кровотечение, необходимо коагулировать сосуды. Чаще всего для этого используется кремообразная субстанция, которая называется пастой Монселя.

Если пациентка чувствует себя хорошо, нет необходимости оставаться под наблюдением медицинского персонала. Получив индивидуальные рекомендации, женщина может отправиться домой.

О собенности реабилитационного периода

Если после прижигания эрозии врачи сказали, что осмотр матки и слизистой влагалища надо выполнить через 2 недели, то пациентка должна строго соблюсти данное условие. Во время первого обследования гинеколог оценивает эффективность проведенной терапии. При необходимости корректируются назначения, которые были даны пациентке ранее.

Особенностью послеоперационного периода является некомфортное самочувствие женщины. Поэтому специалисты рекомендуют, чтобы после прижигания эрозии у пациентки были сопровождающие. При резких движениях могут наблюдаться скачки артериального давления и головокружение.

  • в первые 1-2 суток после прижигания необходимо следить за самочувствием и больше отдыхать;
  • при болях в матке или появлении кровотечений необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью;
  • исключить тепловые процедуры, прием ванны и купание в общественном водоеме на 2 месяца;
  • отказаться от интимной близости на 1-3 месяца (срок устанавливается индивидуально и зависит от скорости восстановления тканей);
  • избегать физических нагрузок и подъема тяжелых предметов;
  • не пользоваться вагинальными средствами на протяжении всего восстановительного периода.

Процесс заживления эрозии сопровождается отторжением замороженных тканей. Периодически женщина наблюдает выделение сгустков. Врачи предупреждают пациенток, что после обработки азотом усиливаются влагалищные выделения. При этом они могут иметь неприятный запах, что не является отклонением от нормы. Однако женщину должны насторожить боли, чувство жжения и появление цветных выделений.

В озможные осложнения

После прижигания азотом могут возникнут такие осложнения:

  • усиленная секреция шейки матки, сохраняющаяся после восстановления тканей;
  • боли в нижнем сегменте брюшной полости;
  • повреждение сосудов с последующим кровотечением;
  • повреждение здоровой ткани и формирование рубцов;
  • увеличение показателей термометра;
  • ощущение лихорадочного состояния;
  • инфицирование слизистой влагалища и матки;
  • рецидив эрозии.
Читать еще:  Дисплазия шейки матки: лечение народными методами, прием АСД и какие нужны витамины отзывы женщин о консервативной терапии

Во избежание осложнений необходимо выбирать проверенные клиники, специализирующиеся на лечении фоновых заболеваний шейки и матки. В Москве найти опытных специалистов легче, чем в периферии.

П одводим итог

Прижигание эрозии азотом считается популярной и доступной процедурой. Данная методика применяется во многих государственных и частных медицинских учреждениях. Женщине, которой необходимо прижигание, чаще всего предлагают сразу несколько вариантов лечения. У каждого метода есть свои плюсы и минусы, с которыми необходимо ознакомиться детально перед окончательным принятием решения. Криодеструкция может назначаться всем пациенткам, но не каждой она подойдет. Если площадь эрозированного участка превышает в диаметре 30 мм, стоит рассмотреть альтернативные варианты лечения. В данном случае такая терапия рискует оказаться неэффективной.

Как прижигают эрозию шейки матки жидким азотом

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Прижигание эрозии шейки матки – один из наиболее эффективных методов лечения. Существует множество различных способов проведения данной хирургической манипуляции, но самым действенным и безопасным, в том числе и для нерожавших женщин, является криодеструкция эрозии шейки матки – прижигание жидким азотом.

Суть криодеструкции

Заморозка эрозии – метод воздействия на эрозийные очаги азотом в жидком состоянии, который имеет экстремально низкую температуру. Азот замораживает ткани, после чего начинается процесс их оттаивания с одновременным разрушением на клеточном уровне.

Противопоказания

Прижигание азотом запрещается проводить беременным и во время месячных. Другие противопоказания к процедуре:

  • воспалительные процессы в шейке;
  • механические повреждения слизистой поверхности.

Криотерапия не проводится тогда, когда размер очага эрозии достигает от 3 и более сантиметров, так как в подобной ситуации методика воздействия жидким азотом является малоэффективной. Не назначается процедура, если у пациентки выявлены вирусные и инфекционные заболевания в активной стадии.

Преимущества методики

Замораживание эрозии шейки матки имеет ряд положительных аспектов по сравнению с другими методиками прижигания данного заболевания:

  • минимальная длительность операции – 1-3 минуты;
  • отсутствие необходимости длительного нахождения в больничном стационаре до и после проведения криодеструкции;
  • возможность использовать методику у нерожавших женщин;
  • минимальные риски формирования рубцов в мягких структурах.

Также достоинством прижигания эрозии шейки матки жидким азотом является низкая вероятность развития осложнений после ее проведения. При соблюдении всех предписаний врача вероятность негативных последствий практически отсутствует.

Недостатки метода

Криоаблация – прижигание эрозии азотом чрезмерно низкой температуры имеет ряд недостатков:

  • восстановление мягких тканей органа происходит длительный период времени (до месяца);
  • процедура может вызывать у женщины достаточно болезненные ощущения;
  • присутствует вероятность повреждения мягких тканей органа при неравномерном распространении очагов эрозии;
  • после криолечения влагалищные выделения имеют неприятный запах.

Замораживание эрозии шейки матки азотом требует соблюдения ряда ограничений после процедуры, в частности, запрещено вступать в интимную близость 1-2 месяца.

Подготовка

После того, как был поставлен диагноз эрозия шейки матки и врач определил необходимость проведения ее прижигания, требуется сдать ряд лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • обследование на ВИЧ, сифилис;
  • лабораторное обследование влагалищного мазка.

Лечение эрозии криодеструкцией не требует никакой особенной подготовки. Оптимальный период для проведения – 7-10 день менструального цикла. Проведение терапии прижиганием сразу после окончания месячных способно спровоцировать осложнения. Единственное, что требуется от женщины – взять с собой на процедуру гигиеническую прокладку, так как сразу после прижигания начинаются выделения.

Проведение

Криотерапия проводится с применением специального зонда, вводимого во влагалище к шейке матки. По нему поступает жидкий азот. Принято считать, что метод прижигания жидким азотом является безболезненным и не требует использования анестезии. Хотя большинство пациенток отмечают достаточную болезненность в ходе проведения данной манипуляции. Температура азота, которым врач воздействует на ткани шейки матки, составляет до -90°.

Перед введением зонда во влагалище врач обрабатывает слизистую матки специальным раствором, в котором смачивается тампон. Используемый раствор – уксусная кислота, вступающая в реакцию с поврежденными тканями шейки матки, в результате чего очаги эрозии окрашиваются. Это необходимо для того, чтобы врач мог четко определить месторасположение и размер патологических очагов. В момент обработки слизистой уксусной кислотой у женщины могут возникнуть такие неприятные ощущения, как легкое жжение и покалывание.

Это подготовительный этап терапии, после которого во влагалище врач вставляет специальный зонд, одним концом присоединенный к баллону с жидким азотом. Длительность процедуры составляет от 10 до 30 минут, в зависимости от степени поражения мягких тканей шейки матки. После прижигания врач проводит гинекологический осмотр органа. При отсутствии кровотечений проводится обработка маточной шейки дезинфицирующим раствором.

Сразу после удаления эрозийных очагов на маточной шейке формируется отек. Он проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует проведения какой-либо вспомогательной терапии.

Восстановление

При правильном выполнении процедуры вероятность того, что возникнут негативные последствия практически исключаются. Длительность заживления мягких тканей органа составляет 1-1,5 месяца.

В течение 1 месяца у женщины будут присутствовать кровянистые незначительные выделения, являющиеся показателем нормы. Через месяц пациентке необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога для профилактического осмотра, результаты которого могут потребовать проведения дополнительного медикаментозного лечения.

Ограничения

Лечить эрозию шейки матки необходимо комплексно, поэтому после прижигания патологических очагов терапия не заканчивается. Женщину ждет ряд ограничений, соблюдать которые крайне важно, чтобы не спровоцировать осложнения.

На протяжении месяца после лечения патологических эрозийных очагов жидким азотом запрещается:

  • заниматься сексом;
  • посещать общественные бассейны, купаться в открытых водоемах;
  • ходить в бани, сауны;
  • прибегать к услугам солярия;
  • использовать при менструации тампоны;
  • заниматься спортом, поднимать тяжелые предметы.

Пренебрежение необходимостью соблюдения данных предписаний может вызвать ряд тяжелых осложнений, стать причиной инфицирования и значительно увеличить срок восстановления после прижигания.

Возможные осложнения

Непосредственно после процедуры у пациентки могут проявляться такие временные последствия, как незначительные тянущие боли в нижней части живота и приступы головокружения. Не исключается и то, что у женщины будет наблюдаться общее недомогание – слабость, сонливость. Такая симптоматическая картина является нормой.

Наличие выделений с кровянистыми прожилками – норма. Длятся они приблизительно месяц и первые дни, как правило, достаточно обильные. Но постепенно их количество будет снижаться.

Негативные последствия азотного прижигания могут быть вызваны преимущественно наличием у женщины противопоказаний к данной процедуре, неправильной работой врача и несоблюдением постоперационных врачебных предписаний.

Признак, с которым необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью – наличие выделений из влагалища желтого цвета, имеющих неприятный запах. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекционного процесса.

Могут также возникать и другие тревожные признаки:

  • повышение температурных показателей тела до 38° и выше;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • сильный болевой синдром в нижней части живота, который не удается купировать обезболивающими препаратами;
  • в выделениях, помимо кровянистых примесей, присутствует гной;
  • обильное кровотечение в течение 2 и более дней.

Данные проявления указывают, что после того, как было проведено прижигание эрозии шейки матки азотом, присоединилась вторичная инфекция или же повредились здоровые ткани. Чем раньше обратиться к доктору, тем быстрее будет назначено лечение без рисков развития еще больших осложнений.

Замораживание эрозии шейки матки жидким азотом

Лечение эрозии может происходить по-разному. В последнее время большой популярностью пользуется криодеструкция эрозии шейки матки, поскольку это практически безболезненная процедура.

Эрозийное поражение слизистой матки — это достаточно распространенный диагноз. Само по себе заболевание может длительное время протекать без существенных симптомов, но когда эрозия становится большой и начинает воспаляться, возникает боль, жжение и кровотечение, возникающее в основном после половых актов. Заболевание неприятное и может стать причиной осложнений, поэтому его необходимо своевременно лечить.

Криодеструкция в лечении эрозии

Современная медицина знает большое количество способов для устранения эрозии шейки матки. Если распространение болезни не очень активное, можно ограничиться использованием:

  • медикаментов;
  • БАДов;
  • физиотерапевтическими процедурами.

Но эрозия — болезнь коварная.

Поскольку выявить заболевание на раннем этапе бывает сложно, часто приходится лечить запущенные эрозии. Для этого случая предусмотрены другие средства. Считается, что безопаснее всего просто прижечь травмированный участок слизистой. Для этого используют лазер, но в последнее время стала пользоваться популярностью криодеструкция. Этот метод предусматривает замораживание проблемного участка слизистой. У процедуры имеется много плюсов, но присутствуют и противопоказания.

Суть метода

Лечение заключается в замораживании патологической области. Это приводит к устранению пораженных клеток, после чего воспаление проходит. При криодеструкции используют жидкий азот, который наносят на проблемную зону с помощью криозонда.

Сама процедура начинается с осмотра пациентки на кресле и введения зеркала для улучшения обзора. Так врачу будет проще обрабатывать жидким азотом непосредственно область эрозии. К криозонду должен быть подключен баллон с замораживающим веществом. После введения устройства во влагалище специалист должен локально воздействовать на пораженные участки. Следует учитывать, что температура жидкого азота составляет -90 °C, поэтому обработка большого участка слизистой будет опасна. Но если использовать вещество только на пораженных участках эпителия, то здоровые ткани не пострадают.

Особенностью заморозки является то, что проведение подобной процедуры происходит с минимальным воздействием на здоровые ткани. Это возможно по причине того, что криозонд действует очень точно. Чаще всего процедура не вызывает неприятных ощущений, но некоторое жжение и покалывание не исключено. Многое зависит и от чувствительности пациентки и мастерства специалиста. Если эрозия небольшая, то ее удаление методом криодеструкции не займет много времени.

Преимущества процедуры

Криотерапия считается одним из самых безболезненных методов. Но не только в этом заключается преимущество этого способ. При таком удалении период восстановления будет минимальным. Для многих представительниц прекрасного пола это играет важную роль.

Чаще всего после обработки жидким азотом появляется незначительная отечность на поврежденном участке, которая быстро проходит. При правильном лечении замороженные патологические клетки, заменяются здоровыми. Большим плюсом является и то, что криодеструкция не влияет на эластичность матки, поэтому подобный метод рекомендован для пациенток, у которых еще нет детей.

Цена криодеструкции в среднем составляет 3 500 рублей.

Показания и противопоказания для криодеструкции

Данный метод считается относительно безопасным. Именно криодеструкция рекомендуется специалистами в тех случаях, когда пациентка еще не рожала.

Но у данного метода имеется и ряд противопоказаний, поэтому не всем можно его использовать для устранения эрозии шейки матки:

Читать еще:  Полипы шейки матки: выделения в цервикальном канале, симптомы и лечение, причины возникновения, что это такое, опасно ли, как выглядит выскабливание образования, почему (от чего) появляются признаки

  1. Период беременности. Для будущей мамы запрещены любые методы удаления эрозии, а криодеструкция входит в их число. Избавление от травмированного участка на слизистой с большой вероятностью вызовет самопроизвольный аборт.
  2. Данный метод не используют при наличии у пациентки кровотечений вне зависимости от того, по какой причине они возникли.
  3. Нельзя проводить замораживание эрозии во время критических дней.
  4. Опухоли яичников или матки.
  5. Наличие инфекций.
  6. Дисплазия шейки матки и любые травмы этого органа.
  7. Особенно опасно проводить замораживание клеток, если на слизистой имеются рубцовые ткани.

Криодеструкция считается эффективным и относительно безопасным методом для устранения эрозии. Но если заболевание запущено, не исключено, что это станет противопоказанием для проведения подобной процедуры. Обрабатывать замораживающим веществом большие участки пораженной слизистой может быть опасно.

Обследование перед криодеструкцией

Учитывая то, что у метода много противопоказаний, пациентке рекомендуется пройти тщательную диагностику. Она включает в себя беседу со специалистом, качественный осмотр, в том числе и на гинекологическом кресле, а также взятие некоторых анализов. Важно определить состояние мочеполовой системы женщины и выявить возможные инфекции.

Важной частью диагностики будет забор мазка с шейки матки и кольпоскопия. Могут быть взяты и анализы на инфекции. Только в том случае, если никаких противопоказаний не будет, можно использовать метод замораживания эрозии жидким азотом. Подобную процедуру рекомендуют проводить в первой половине менструального цикла. Оптимальным периодом будет 7–10 день. Важно, чтобы в это время не было кровяных выделений.

В процедуре криодеструкции нет ничего сложного и опасного. Однако многие пациентки задаются вопросом о том, больно ли это, и испытывают страх перед неизвестностью, поэтому задачей специалиста будет психологическая подготовка женщины к этой операции.

В остальном, специально готовиться к криодеструкции необязательно. Но с собой необходимо взять прокладки, так как после криолечения возникает гидрорея (обильные водянистые выделения). Это считается нормой и не должно быть поводом для беспокойства. В отличие от многих других методов отрицательные последствия удаления эрозии шейки матки с помощью криодеструкции встречаются очень редко.

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, поэтому любая патология, а особенно эрозия шейки матки, не должна оставаться без внимания.

Как проводится криодеструкция эрозии шейки матки: показания к операции и возможные последствия

Плановые гинекологические осмотры могут предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем половых органов женщины.

Одним из таких недугов является эрозия.

Данное заболевание при своевременном диагностировании можно лечить консервативными методиками.

Однако, от запущенных форм возможно избавиться только прижиганием.

Рассмотрим ниже, как же проводится данная процедура, какие у нее имеются плюсы и минусы, а также возможные последствия.

Что такое эрозия

Эти язвочки дают возможность патогенной флоре беспрепятственно проникать в слизистую, и провоцировать воспалительные и инфекционные процессы как в самой шейке, так и в других репродуктивных органах.

Причин возникновения эрозии много – механические, гормональные, инфекционные, воспалительные и так далее. Кроме того, эрозия может иметь и врожденный характер.

Только в запущенных или осложненных стадиях женщина может наблюдать:

  • кровянистые выделения после полового акта;
  • выделения с непринятым запахом;
  • изменение менструального цикла;
  • болевые ощущения.

Диагностика эрозии сложности не представляет, и уже на осмотре в кресле врач может поставить этот диагноз, однако, для его уточнения и подтверждения рекомендуется пройти дополнительные обследования – лабораторные анализы и кольпоскопию.

Методы лечения

Лечить эрозийное поражение можно средствами народной медицины, консервативно или оперативно.

Выбор средства зависит от:

  • возраста женщины;
  • реализации ее репродуктивной функции;
  • вида эрозии и ее размеров;
  • наличия фоновых гинекологических заболеваний.

Чаще всего медикаментозное лечение назначается нерожавшим девушкам, поскольку агрессивные способы терапии могут в дальнейшем сказаться на процессе деторождения.

Надо сказать, что народная медицина может быть эффективной только в самом начале заболевания, а впоследствии применяется только в качестве дополнительной терапии. Что касается консервативного лечения, оно достаточно часто приводит к рецидивам заболевания, что вынуждает врачей применять операционный способ удаления эрозии.

Способы прижигания

В настоящее время врачи пользуются следующими методами оперативного удаления эрозии:

  • криодеструкция – используется жидкий азот;
  • лазерное удаления – ликвидация образования при помощи лазерного луча;
  • диатермокоагуляция – наиболее устаревший и травматичный способ, основанный на использовании тока;
  • радиоволновое удаление – прогрессивный метод с применением радиоволн;
  • химическая коагуляция – прижигание эрозии лекарственными или химическими препаратами (например, Солковагином);
  • аргоноплазменная абляция – использования аргона, ионизированного током высокой частоты.

Криодеструкция азотом

Криодеструкция – это один из наиболее распространенных методов прижигания эрозии. Основным достоинством данного метода является отсутствие повреждения здоровых клеток в ходе процедуры.

Методика чаще всего назначается женщинам, которые планируют впоследствии иметь детей, поскольку в результате подобных медицинских манипуляций не остается рубцов, способных негативно повлиять на процесс деторождения.

Процедура заключается в применении жидкого азота, который замораживает поврежденные ткани слизистой. Специалист наносит азот на пораженные эрозией участки, в результате чего происходит моментальное охлаждение ткани.

Процедура выполняется специальным устройством, которое называется криозонд. Это устройство позволяет нанести азот именно на участки эрозии, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Сама процедура занимает буквально несколько минут, а процесс полного восстановления продолжается не более 2 месяцев. За это время патологические ткани полностью ликвидируются, а на их месте появляются здоровые.

Достоинства и недостатки

Преимуществ у данного метода много:

  1. Быстрота. Криодеструкция не требует длительной подготовки, к тому же сам процесс замораживания занимает несколько минут. Сразу же после проведения процедуры женщина может возвращаться к своим делам.
  2. Бескровность. Поскольку прижигание жидким азотом – это по сути заморозка, на ткани не происходит воздействия острых хирургических инструментов, что позволяет избежать кровотечений.
  3. Отсутствие рубцов после процедуры, поэтому данная методика с успехом применяется в отношениинерожавших женщин.
  4. Доступная цена. Это немаловажный фактор, который выгодно отличает криодеструкцию от инновационных и дорогих аналогичных процедур.

Что касается минусов, нужно сказать о следующем:

  1. Достаточно длительный процесс восстановления – потребуется несколько месяцев для полной регенерации тканей.
  2. Манипуляция выполняется без анестезии, поэтому женщины с низким болевым порогом могут ощущать боль, при этом как-то купировать ее будет невозможно.
  3. В некоторых случаях специалисту сложно рассчитать глубину поражения тканей, и тогда разрушение эрозии будет неполным. При таком развитии событий вмешательство придется повторять.
  4. В крайне редких случаях месторасположение эрозии не позволяет воздействовать только на патологические ткани, и врач может затронуть здоровые клетки. Такое явление не исключает возможность возникновения негативных последствий при вынашивании ребенка.

Показания к операции

Основным показанием к проведению криодеструкции является само наличие эрозии шейки. Кроме того, данная процедура рекомендована при папилломах, кондиломах, эктопии, лейкоплакии и эктропионе.

Также подобное вмешательство проводят при дисплазии (1 и 2 степени, цервиците и ретенционном кистозном образовании.

Однако, стоит учитывать, что существует ряд противопоказаний к криодеструкции:

  • беременность;
  • менструация;
  • выделения кровянистого характера;
  • зарубцевавшиеся ткани на шейке;
  • воспалительные процессы в организме;
  • инфекции;
  • опухолевые процессы в матке и яичниках;
  • дисплазия 3 степени;
  • обширная эрозия.

Как проводится заморозка

Пациентка располагается в гинекологическом кресле, и врач начинает первый этап процедуры. Он заключается в обработке поврежденной поверхности.

Ватным тампоном, смоченным в физрастворе, специалист обрабатывает шейку, а затем наносит слабо концентрированный раствор уксусной кислоты, чтобы точно опередить зону поражения.

Затем используется криодеструктор. Наконечник прибора вводится во влагалище, и эрозийная поверхность замораживается. Через три минуты воздействия делается перерыв на 5 минут, после чего заморозка повторяется.

После этого врач осматривает область обработки, и наносит на нее пасту Монселя.

Как подготовиться

Подготовка к криодеструкции заключается в следующем:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • мазок влагалищного секрета на микрофлору;
  • кольпоскопия.

Восстановительный период

Сразу после процедуры женщина может ощущать:

  • усталость, слабость;
  • головную боль или головокружение;
  • в крайне редких случаях возможна потеря сознания.

В первый послеоперационный день могут присутствовать тянущие боли, которые проходят уже на 2-3 сутки.

Весь послеоперационный месяц вариантом нормы считаются водянистые влагалищные выделения.

В некоторых случаях может наблюдаться примесь крови в выделениях, опасным симптомом это не считается до тех пор, пока подобные выделения незначительные.

Если техника выполнения процедуры нарушалась, или же криодеструкция проводилась в период воспалительного процесса, риск побочных эффектов усиливается.

После заморозки необходимо:

  • воздержаться от интимной близости на 6-8 недель;
  • не принимать ванны и не купаться в общественных водоемах;
  • не поднимать тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Через два месяца женщина обязательно должна пройти профилактический осмотр у гинеколога для заключения о процессе заживления тканей.

Возможные последствия

Лечение азотом в некоторых случаях сопровождается обмороком, ослаблением пульса или судорогами.

Чтобы избежать таких явлений, после вмешательства женщине рекомендуется некоторое время находится в положении лежа, чтобы врач смог понаблюдать за ее состоянием, измерить пульс и артериальное давление.

Тянущие боли, достаточно часто наблюдаемые после криодеструкции хорошо снимаются обезболивающими средствами, которые должен порекомендовать врач.

Редким, но очень серьезным последствием данной процедуры является стеноз цервикального канала. При этом происходит его сужение, а иногда и полное заращение, что провоцирует нарушение оттока менструальной крови.

Такое осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение и выводы

Несмотря на то, что в настоящее время существует много различных методик, которые позволяют избавиться от эрозии, криодеструкция продолжает занимать лидирующие позиции.

Редкие осложнения, быстрота процедуры и цена делают это вмешательство доступным для большинства женщин.

В стандарты помощи, которая гарантирована государством, криодеструкция не входит, поэтому даже в женской консультации (при наличии оборудования, естественно) за оказываемую услугу придется платить самостоятельно.

Средняя стоимость в разных регионах России варьируется от 1000 до 3000 рублей.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о процедуре криодеструкции

Замораживание эрозии шейки матки жидким азотом

Лечение эрозии может происходить по-разному. В последнее время большой популярностью пользуется криодеструкция эрозии шейки матки, поскольку это практически безболезненная процедура.

Эрозийное поражение слизистой матки — это достаточно распространенный диагноз. Само по себе заболевание может длительное время протекать без существенных симптомов, но когда эрозия становится большой и начинает воспаляться, возникает боль, жжение и кровотечение, возникающее в основном после половых актов. Заболевание неприятное и может стать причиной осложнений, поэтому его необходимо своевременно лечить.

Криодеструкция в лечении эрозии

Современная медицина знает большое количество способов для устранения эрозии шейки матки. Если распространение болезни не очень активное, можно ограничиться использованием:

  • медикаментов;
  • БАДов;
  • физиотерапевтическими процедурами.

Но эрозия — болезнь коварная.

Поскольку выявить заболевание на раннем этапе бывает сложно, часто приходится лечить запущенные эрозии. Для этого случая предусмотрены другие средства. Считается, что безопаснее всего просто прижечь травмированный участок слизистой. Для этого используют лазер, но в последнее время стала пользоваться популярностью криодеструкция. Этот метод предусматривает замораживание проблемного участка слизистой. У процедуры имеется много плюсов, но присутствуют и противопоказания.

Читать еще:  Прививка от рака шейки матки для девочек: в каком возрасте делать, возможные последствия, насколько эффективна

Суть метода

Лечение заключается в замораживании патологической области. Это приводит к устранению пораженных клеток, после чего воспаление проходит. При криодеструкции используют жидкий азот, который наносят на проблемную зону с помощью криозонда.

Сама процедура начинается с осмотра пациентки на кресле и введения зеркала для улучшения обзора. Так врачу будет проще обрабатывать жидким азотом непосредственно область эрозии. К криозонду должен быть подключен баллон с замораживающим веществом. После введения устройства во влагалище специалист должен локально воздействовать на пораженные участки. Следует учитывать, что температура жидкого азота составляет -90 °C, поэтому обработка большого участка слизистой будет опасна. Но если использовать вещество только на пораженных участках эпителия, то здоровые ткани не пострадают.

Особенностью заморозки является то, что проведение подобной процедуры происходит с минимальным воздействием на здоровые ткани. Это возможно по причине того, что криозонд действует очень точно. Чаще всего процедура не вызывает неприятных ощущений, но некоторое жжение и покалывание не исключено. Многое зависит и от чувствительности пациентки и мастерства специалиста. Если эрозия небольшая, то ее удаление методом криодеструкции не займет много времени.

Преимущества процедуры

Криотерапия считается одним из самых безболезненных методов. Но не только в этом заключается преимущество этого способ. При таком удалении период восстановления будет минимальным. Для многих представительниц прекрасного пола это играет важную роль.

Чаще всего после обработки жидким азотом появляется незначительная отечность на поврежденном участке, которая быстро проходит. При правильном лечении замороженные патологические клетки, заменяются здоровыми. Большим плюсом является и то, что криодеструкция не влияет на эластичность матки, поэтому подобный метод рекомендован для пациенток, у которых еще нет детей.

Цена криодеструкции в среднем составляет 3 500 рублей.

Показания и противопоказания для криодеструкции

Данный метод считается относительно безопасным. Именно криодеструкция рекомендуется специалистами в тех случаях, когда пациентка еще не рожала.

Но у данного метода имеется и ряд противопоказаний, поэтому не всем можно его использовать для устранения эрозии шейки матки:

  1. Период беременности. Для будущей мамы запрещены любые методы удаления эрозии, а криодеструкция входит в их число. Избавление от травмированного участка на слизистой с большой вероятностью вызовет самопроизвольный аборт.
  2. Данный метод не используют при наличии у пациентки кровотечений вне зависимости от того, по какой причине они возникли.
  3. Нельзя проводить замораживание эрозии во время критических дней.
  4. Опухоли яичников или матки.
  5. Наличие инфекций.
  6. Дисплазия шейки матки и любые травмы этого органа.
  7. Особенно опасно проводить замораживание клеток, если на слизистой имеются рубцовые ткани.

Криодеструкция считается эффективным и относительно безопасным методом для устранения эрозии. Но если заболевание запущено, не исключено, что это станет противопоказанием для проведения подобной процедуры. Обрабатывать замораживающим веществом большие участки пораженной слизистой может быть опасно.

Обследование перед криодеструкцией

Учитывая то, что у метода много противопоказаний, пациентке рекомендуется пройти тщательную диагностику. Она включает в себя беседу со специалистом, качественный осмотр, в том числе и на гинекологическом кресле, а также взятие некоторых анализов. Важно определить состояние мочеполовой системы женщины и выявить возможные инфекции.

Важной частью диагностики будет забор мазка с шейки матки и кольпоскопия. Могут быть взяты и анализы на инфекции. Только в том случае, если никаких противопоказаний не будет, можно использовать метод замораживания эрозии жидким азотом. Подобную процедуру рекомендуют проводить в первой половине менструального цикла. Оптимальным периодом будет 7–10 день. Важно, чтобы в это время не было кровяных выделений.

В процедуре криодеструкции нет ничего сложного и опасного. Однако многие пациентки задаются вопросом о том, больно ли это, и испытывают страх перед неизвестностью, поэтому задачей специалиста будет психологическая подготовка женщины к этой операции.

В остальном, специально готовиться к криодеструкции необязательно. Но с собой необходимо взять прокладки, так как после криолечения возникает гидрорея (обильные водянистые выделения). Это считается нормой и не должно быть поводом для беспокойства. В отличие от многих других методов отрицательные последствия удаления эрозии шейки матки с помощью криодеструкции встречаются очень редко.

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, поэтому любая патология, а особенно эрозия шейки матки, не должна оставаться без внимания.

Как прижигают эрозию шейки матки жидким азотом

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Прижигание эрозии шейки матки – один из наиболее эффективных методов лечения. Существует множество различных способов проведения данной хирургической манипуляции, но самым действенным и безопасным, в том числе и для нерожавших женщин, является криодеструкция эрозии шейки матки – прижигание жидким азотом.

Суть криодеструкции

Заморозка эрозии – метод воздействия на эрозийные очаги азотом в жидком состоянии, который имеет экстремально низкую температуру. Азот замораживает ткани, после чего начинается процесс их оттаивания с одновременным разрушением на клеточном уровне.

Противопоказания

Прижигание азотом запрещается проводить беременным и во время месячных. Другие противопоказания к процедуре:

  • воспалительные процессы в шейке;
  • механические повреждения слизистой поверхности.

Криотерапия не проводится тогда, когда размер очага эрозии достигает от 3 и более сантиметров, так как в подобной ситуации методика воздействия жидким азотом является малоэффективной. Не назначается процедура, если у пациентки выявлены вирусные и инфекционные заболевания в активной стадии.

Преимущества методики

Замораживание эрозии шейки матки имеет ряд положительных аспектов по сравнению с другими методиками прижигания данного заболевания:

  • минимальная длительность операции – 1-3 минуты;
  • отсутствие необходимости длительного нахождения в больничном стационаре до и после проведения криодеструкции;
  • возможность использовать методику у нерожавших женщин;
  • минимальные риски формирования рубцов в мягких структурах.

Также достоинством прижигания эрозии шейки матки жидким азотом является низкая вероятность развития осложнений после ее проведения. При соблюдении всех предписаний врача вероятность негативных последствий практически отсутствует.

Недостатки метода

Криоаблация – прижигание эрозии азотом чрезмерно низкой температуры имеет ряд недостатков:

  • восстановление мягких тканей органа происходит длительный период времени (до месяца);
  • процедура может вызывать у женщины достаточно болезненные ощущения;
  • присутствует вероятность повреждения мягких тканей органа при неравномерном распространении очагов эрозии;
  • после криолечения влагалищные выделения имеют неприятный запах.

Замораживание эрозии шейки матки азотом требует соблюдения ряда ограничений после процедуры, в частности, запрещено вступать в интимную близость 1-2 месяца.

Подготовка

После того, как был поставлен диагноз эрозия шейки матки и врач определил необходимость проведения ее прижигания, требуется сдать ряд лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • обследование на ВИЧ, сифилис;
  • лабораторное обследование влагалищного мазка.

Лечение эрозии криодеструкцией не требует никакой особенной подготовки. Оптимальный период для проведения – 7-10 день менструального цикла. Проведение терапии прижиганием сразу после окончания месячных способно спровоцировать осложнения. Единственное, что требуется от женщины – взять с собой на процедуру гигиеническую прокладку, так как сразу после прижигания начинаются выделения.

Проведение

Криотерапия проводится с применением специального зонда, вводимого во влагалище к шейке матки. По нему поступает жидкий азот. Принято считать, что метод прижигания жидким азотом является безболезненным и не требует использования анестезии. Хотя большинство пациенток отмечают достаточную болезненность в ходе проведения данной манипуляции. Температура азота, которым врач воздействует на ткани шейки матки, составляет до -90°.

Перед введением зонда во влагалище врач обрабатывает слизистую матки специальным раствором, в котором смачивается тампон. Используемый раствор – уксусная кислота, вступающая в реакцию с поврежденными тканями шейки матки, в результате чего очаги эрозии окрашиваются. Это необходимо для того, чтобы врач мог четко определить месторасположение и размер патологических очагов. В момент обработки слизистой уксусной кислотой у женщины могут возникнуть такие неприятные ощущения, как легкое жжение и покалывание.

Это подготовительный этап терапии, после которого во влагалище врач вставляет специальный зонд, одним концом присоединенный к баллону с жидким азотом. Длительность процедуры составляет от 10 до 30 минут, в зависимости от степени поражения мягких тканей шейки матки. После прижигания врач проводит гинекологический осмотр органа. При отсутствии кровотечений проводится обработка маточной шейки дезинфицирующим раствором.

Сразу после удаления эрозийных очагов на маточной шейке формируется отек. Он проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует проведения какой-либо вспомогательной терапии.

Восстановление

При правильном выполнении процедуры вероятность того, что возникнут негативные последствия практически исключаются. Длительность заживления мягких тканей органа составляет 1-1,5 месяца.

В течение 1 месяца у женщины будут присутствовать кровянистые незначительные выделения, являющиеся показателем нормы. Через месяц пациентке необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога для профилактического осмотра, результаты которого могут потребовать проведения дополнительного медикаментозного лечения.

Ограничения

Лечить эрозию шейки матки необходимо комплексно, поэтому после прижигания патологических очагов терапия не заканчивается. Женщину ждет ряд ограничений, соблюдать которые крайне важно, чтобы не спровоцировать осложнения.

На протяжении месяца после лечения патологических эрозийных очагов жидким азотом запрещается:

  • заниматься сексом;
  • посещать общественные бассейны, купаться в открытых водоемах;
  • ходить в бани, сауны;
  • прибегать к услугам солярия;
  • использовать при менструации тампоны;
  • заниматься спортом, поднимать тяжелые предметы.

Пренебрежение необходимостью соблюдения данных предписаний может вызвать ряд тяжелых осложнений, стать причиной инфицирования и значительно увеличить срок восстановления после прижигания.

Возможные осложнения

Непосредственно после процедуры у пациентки могут проявляться такие временные последствия, как незначительные тянущие боли в нижней части живота и приступы головокружения. Не исключается и то, что у женщины будет наблюдаться общее недомогание – слабость, сонливость. Такая симптоматическая картина является нормой.

Наличие выделений с кровянистыми прожилками – норма. Длятся они приблизительно месяц и первые дни, как правило, достаточно обильные. Но постепенно их количество будет снижаться.

Негативные последствия азотного прижигания могут быть вызваны преимущественно наличием у женщины противопоказаний к данной процедуре, неправильной работой врача и несоблюдением постоперационных врачебных предписаний.

Признак, с которым необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью – наличие выделений из влагалища желтого цвета, имеющих неприятный запах. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекционного процесса.

Могут также возникать и другие тревожные признаки:

  • повышение температурных показателей тела до 38° и выше;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • сильный болевой синдром в нижней части живота, который не удается купировать обезболивающими препаратами;
  • в выделениях, помимо кровянистых примесей, присутствует гной;
  • обильное кровотечение в течение 2 и более дней.

Данные проявления указывают, что после того, как было проведено прижигание эрозии шейки матки азотом, присоединилась вторичная инфекция или же повредились здоровые ткани. Чем раньше обратиться к доктору, тем быстрее будет назначено лечение без рисков развития еще больших осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector