Текома яичника - причины, симптомы и лечение - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Текома яичника

Текома яичника

Текомой яичника называют доброкачественную опухоль, которая образуется из специализированных стромальных клеток. Основное их предназначение — синтез важного для организма женщины гормона эстрогена. Предполагается, что в основе заболевания лежит генетический дефект, который проявляется из-за влияния неблагоприятных факторов на организм.

Чаще всего данную патологию врачи выявляют у женщин, чей возраст не превышает тридцать лет. Обнаружить текому яичника можно и у пациенток, которые вступили в перименопаузальный период. В этом случае рост опухоли происходит на фоне естественного угасания активности половой системы.

Всё вышесказанное вовсе не означает, что текому яичника нельзя обнаружить и у женщин, не попадающих под данные критерии. Но в остальных случаях риски возникновения патологии значительно меньше. Науке известны случаи, когда опухоль данного типа была обнаружена у маленьких девочек.

Чаще всего текома развивается только на одном из яичников. По статистике текома встречается намного реже, чем другие виды доброкачественных опухолей.

Особенности

Опухоль формируемая из стромальных клеток, может принимать различные формы. Для классификации все они были поделены на две группы — односторонние и двусторонние текомы.

Особенность доброкачественной опухоли под названием текома яичника заключается в том, что она по своему виду очень напоминает яичник. Данное новообразование плотное и гладкое. Внутри опухоль имеет жёлтый цвет. В её полости может находиться жидкость или желеобразное вещество.

Во время роста текомы яичника могут происходить кровоизлияния, тогда при разрезе тела опухоли можно обнаружить кровь. Под микроскопом новообразование предстаёт в виде близко расположенных друг к другу продолговатых волокон по своей форме очень напоминающих веретено. Если текома будет содержать в себе большое число липидов, она при определённых условиях может переродиться в раковую.

Рост и развитие новообразования происходит очень медленно. Особенно бессимптомно данный рост протекает на фоне начинающегося климакса. Известны случаи, когда опухоль росла в течение нескольких лет, когда месячные у пациентки давно прекратились, и образование никак не проявляло себя.

Женщину при поражении яичников на начальных этапах развития текомы может больше всего беспокоить именно доброкачественная опухоль. Рост злокачественного образования никак себя не проявляет, проблемы со здоровьем начинаются лишь на последних стадиях её роста.

Особенность растущей текомы кроется в том, что в силу специфичности клеток её образующих она оказывается способной выделять гормоны. Итогом такой работы становится нарушение менструального цикла, возникновение маточных кровотечений. Под влиянием опухоли матка приобретает несвойственную ей мягкость и подвижность. Это становится особенно заметно при обследовании.

Диагностика

Постоянный высокий уровень гормонов может привести к фиброме или раку матки. Согласно статистике, перерождение опухоли наступает лишь в четырнадцати случаях из трёхсот. Поэтому в целом прогноз на лечение положителен.

Обнаружение текомы яичника происходит на основании субъективных ощущений женщины и визуального осмотра врачом. На основании полученных данных назначается ультразвуковое обследование. Для окончательной постановки диагноза назначается лапарогистероскопия. Данное исследование проводится только в том случае, если шансы на обнаружение текомы весьма высоки.

Подобный порядок проведения диагностики определён тем, что стоимость последнего метода диагностики весьма высока. Данное обследование проходит только под наркозом. В ходе процедуры хирургом делается несколько надрезов в нижней части живота, через них вводятся специальные инструменты.

Камера позволяет осмотреть всю брюшную полость и выявить наличие опухоли в яичнике. Для того чтобы в ходе обследования внутренние органы не пострадали, живот пациентки надувается с помощью газа.

Медикаментозное лечение опухоли невозможно. Единственный способ избавиться от текомы яичника — хирургическое вмешательство. Объём удаляемых тканей полностью зависит от размера опухоли. Размеры могут быть различны, начиная от нескольких сантиметров до объемов, сопоставимых с размерами футбольного мяча.

У пациенток старше пятидесяти в ходе операции удаляется не только сама опухоль, но и придаток. Связано это с тем, что в этом возрасте рождение ребёнка происходит крайне редко. У молодых женщин удаляются лишь поражённые болезнью ткани. Врачи стараются дать ей шанс со временем родить здорового ребёнка.

Для поддержания организма пациентки назначаются витамины В1 и В6. Проводится курс лечения электрофорезом. Переродившаяся текома способна, как и все злокачественные опухоли, давать многочисленные метастазы. В будущем возможны рецидивы заболевания.

Профилактика

Специальной профилактики такого заболевания как текома не существует. Врачи дают пациенткам лишь общие рекомендации. В первую очередь женщина должна наблюдаться у врача гинеколога, проходить ежегодные профилактические осмотры.

Обязательным является следование принципам здорового образа жизни с отказом от вредных привычек. Важным фактором в поддержании здоровья является повышение иммунитета. Риск образования опухоли намного выше у женщин, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Поэтому важной мерой профилактики становится своевременное лечение всех воспалительных заболеваний.

После подобных патологий часто образуются рубцы, которые способствуют развитию опухолей, в том числе и текомы. Считается, что образованию опухолей способствует и избыточный вес. Также раз год врачи рекомендуют проводить УЗИ внутренних органов.

При постановке диагноза текома яичника запрещается занятие самолечением, так как ни одно средство,, за исключением хирургического вмешательства, неспособно избавить от опухоли яичников. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будет его результат. Текому не относят к заболеваниям, приводящим к летальному исходу.

Гормонопродуцирующие опухоли оказывают выраженное действие на организм человека. Текома яичника чаще всего возникает в перименопаузальном возрасте, создавая женщине массу проблем: появление в крови при климаксе лишних гормонов провоцирует неприятные симптомы и опасные осложнения.

Тека-клеточная опухоль – что такое и почему возникает

Текома – это доброкачественная опухоль из гормонально активных клеток яичника, продуцирующих гормоны-эстрогены. Новообразование может появиться у девочек и женщин: у первых возникает ранняя феминизация, у женщин старшего возраста гиперпродукция эстрогенов создает провоцирующие условия для возникновения рака эндометрия или онкопатологии молочных желез. Причиной патологии является генетический дефект, проявляющийся на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • эндокринные расстройства;
  • метаболические нарушения;
  • доброкачественные опухоли в придатках матки;
  • вредные привычки;
  • иммунодефицит.

У девочек тека-клеточная опухоль является врожденной патологией, в репродуктивном возрасте новообразование выявляется крайне редко, в климаксе может образоваться злокачественная текома яичника.

Возможные симптомы заболевания

Основными биологически активными веществами, вырабатываемыми опухолью, являются эстрогены и андрогены. Именно эти гормоны определяют внешние проявления болезни. Симптомами патологии являются:

  • раннее начало месячных и увеличение груди у девочек (преждевременная феминизация);
  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения в климаксе;
  • выявление новообразований в матке и молочных железах;
  • восстановление полового желания у женщин в постменопаузе.

Наиболее опасным для онкологии является обнаружение текомы в климактерическом периоде: кроме риска злокачественного перерождения в яичнике, возможен быстрый рост новообразования и появление рака в других органах.

Объем диагностики

Женщине, обратившейся к врачу с жалобами на нарушение цикла или на кровянистые выделения, после осмотра надо сделать трансвагинальное УЗИ. Любое кистозное образование в области придатков матки – это повод для расширенной диагностики с применением томографии, лапароскопии и биопсии. Только гистологическое исследование может гарантировать отсутствие онкопатологии. Важное условие предварительного обследования – оценка состояния соседних органов (кишечника, мочевого пузыря, лимфатических узлов).

Лечебная тактика

Оптимальный вариант терапии – удаление опухоли. Текома яичника, лечение которой подразумевает радикальный метод операции, резецируется единым блоком с маткой, трубами и связочным аппаратом. Необходимость расширенного объема хирургического вмешательства объясняется высоким риском злокачественного перерождения у женщин старшего возраста. У молодых женщин и девочек врач попытается сохранить здоровую часть яичника, но при обязательном соблюдении принципов онкологической настороженности.

Читать еще:  Дисфункция яичников - симтпомы и лечение, диагностика, планирование беременности

Прогноз при текоме яичника благоприятен – при своевременно выполненной операции риск опухолевого роста и метастазирования незначителен. При поздней диагностике вероятность злокачественного перерождения доброкачественной опухоли с появлением асцита и отдаленными метастазами значительно выше.

Как лечить текому яичника — отзывы о патологии

Текома яичника — гормонозависимая опухоль доброкачественного типа, появляющаяся из клеток, активно продуцирующих клеток. Новобразование способно появиться у девочек предпубертатного периода, но чаще всего появляется у женщин предменопаузного возраста. Различные типы гормонального дисбаланса в результате текомы могут отрицательно сказаться на здоровье женщин.

Заключение

  • Текома — доброкачественное опухолевое образование, появляющееся из клеток, продуцирующих гормоны;
  • В период климакса эта опухоль может становиться доброкачественной;
  • Проявляется болезнь в виде нарушений менструального цикла разной интенсивности;
  • Наиболее оптимальны вариант лечения текомы — хирургическая операция.

Что такое текома яичника — определение и код по МКБ 10

Текома, или текаклеточная опухоль — это гормонально активное доброкачественное образование в яичнике, вырастающее из тека-клеток. Относится к феминизирующим опухолям. Код по МКБ доброкачественной текомы — D27, доброкачественной — С56.

Относится к редким заболеваниям яичника. Средний возраст появления новообразования у женщин — 63 года. Только небольшое количество теком появляется у женщин моложе 30 лет.

Опасность текомы яичника

Опасность этого заболевания в том, что оно способно перерождаться в злокачественную опухоль (малигнизироваться). У девочек эти опухоли вызывают преждевременное половое созревание и обильные кровотечения, приводящие к анемии.

Текома способна привести к развитию патологий матки и эндометрия.

Гистологические типы опухоли

Гистогенез этого образования точно не установлен. Возникновение опухоли ряд исследователей связывают с сохранением в организме эмбриональной мезенхимы. По мнению других исследователей, они связаны с клетками фолликула.

Выделяют доброкачественные и злокачественные типы текомы. Большинство теком относятся к доброкачественным. На долю злокачественных опухолевидных образований приходится не более 5 % всех случаев теком.

Характерно наличие эпителиоидных и веретенообразных клеток.

Симптомы патологии

На ранней стадии развития опухоль ничем не проявляет себя. Начальные ее признаки появляются лишь через несколько лет после окончания менструаций. Клиника текомы связана с повышенной выработкой эстроненов в яичнике.

Первые признаки болезни у молодых женщин:

  • кровянистые выделения, не зависящие от месячных;
  • преждевременное половое созревание.

У пациенток репродуктивного возраста наблюдаются:

  • болевые ощущения в животе, паху и спине;
  • обильные кровотечения;
  • резкое усиление полового влечения;
  • рост грудных желез;
  • увеличение кожного тургора.

Текома яичника доброкачественная или злокачественная опухоль

В более 95% случаев текома диагностируется как доброкачественная. На долю злокачественных патологий яичника приходится менее 5% случаев.

Схема диагностики

Для эффективной терапии этого заболевания яичника следует провести своевременную диагностику. Необходимо выполнение следующих процедур:

  • визуального осмотра;
  • пальпаторного анализа яичников, матки;
  • УЗИ абдоминальной полости и малого таза;
  • общее обследование крови и мочи;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • ирригоскопию;
  • диагностическую лапароскопию;
  • определение количества онкологических маркеров и гормонов в крови.

Как лечить текому яичника

Существует только один способ лечения этой патологии — хирургическая операция. Вид лечения зависит от размеров опухолевидного образования, возраста пациентки.

Операция проводится в максимально щадящий способ, особенно это касается для женщин детородного возраста. Текому удаляют, сохраняя овариальную ткань.

Пожилым пациенткам проводят удаление матки вместе с придатками.

Прогноз при текоме яичника

Прогноз при своевременно обнаруженной патологии и рано начатом лечении благоприятный. При поздней диагностике существует высокий риск перерождения текомы с образованием отдаленных метастазов.

Причины вызывающие рост текомы

Этиология поражения яичника окончательно не установлена. Существует предположение, что она может быть вызвана такими факторами:

  • нарушение гормонального баланса;
  • неблагоприятная семейная предрасположенность;
  • курение и употребление алкоголя;
  • влияние ионизирующего облучения;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • действие стрессовых факторов;
  • раннее начало и позднее окончание менструаций;
  • наличие патологий опухолей в гениталиях;
  • падение иммунной устойчивости.

Осложнения патологического характера

Наиболее опасное осложнение текомы — рак яичника. Появляется на фоне высокой склонности организма пациентки к появлению раковых патологий. Лечение рака исключительно хирургическое; при условии рано начатой терапии прогноз благоприятный.

Нарушения гормонального характера встречаются чрезвычайно редко.

Варианты лечения текомы яичника

Поскольку единственным методом лечения этого заболевания является операция, другие варианты нецелесообразны. Применение «народных средств» способствует утере драгоценного времени и увеличению риска перехода патологии в злокачественную форму.

Ирина, г. Москва

«У меня обнаружили текому яичника. Диагноз поначалу ошеломил меня, т. к. никогда не слышала, что такое заболевание вообще может быть. После операции следов опухоли не осталось».

Ольга, г. Санкт-Петербург

«Мне удалили текому с помощью лапароскопии. После этой операции у меня почти не осталось шрамов на теле. Состояние здоровья удовлетворительное».

Клавдия, г. Самара

«Удаление текомы не принесло желаемых результатов, и на ее месте начала расти вторая опухоль. Для ее лечения потребовалось удалить всю матку с придатками. Пребывание в стационаре из-за этого было длительным».

Какие методы лечения помогают при текоме яичника

Часто женщины сталкиваются с таким заболеванием, как текома яичников. Она проявляется возобновлением менструального цикла в период менопаузы, улучшением общего состояния кожного покрова и некоторыми признаками омоложения организма. Стоит изучить причины ее зарождения и варианты лечения.

Текома яичника по МКБ-10

Текомой яичника называют опухоль доброкачественного характера, которая характеризуется гормональной активностью. Заболевание чаще встречается во время климакса, при угасании функции половых гормонов. Но не стоит исключать появление текомы у неполовозрелых девочек и у девушек репродуктивного возраста.

По МКБ-10 патология имеет код D27 и считается доброкачественной опухолью. Согласно гистологической классификации, новообразование относится к группе опухолей стромы и полового тяжа. Главной особенностью патологии является способность опухоли продуцировать женские гормоны.

Причины, вызывающие рост текомы

Главной причиной развития патологии считается дефект на генетическом уровне, возникающий при наличии факторов – провокаторов:

  1. Заболевания эндокринной системы.
  2. Проблемы с метаболизмом.
  3. Доброкачественные новообразования на женских половых органах.
  4. Пониженный иммунитет.
  5. Облучение.
  6. Прием медикаментов.
  7. Негативное воздействие радиации.
  8. Нехватка или переизбыток витаминов.
  9. Частые стрессы.
  10. Несвоевременное начало критических дней.

У маленьких девочек текома носит врожденный характер, у девушек репродуктивного возраста она встречается редко, а в период менопаузы опухоль может перерождаться в злокачественную.

Гистологические формы новообразования

Согласно гистологическим анализам, патология подразделяется на несколько типов:

  1. Типичная форма текомы – эпителиоидная опухоль, которая диагностируется у большого количества пациенток.
  2. Новообразование с лютеинизацией, поражающее молодых девушек и вызывающее повышенную выработку андрогенов.
  3. Фибротекома – образование, строением похожее на фиброму. Оно бывает крупным и рецидивирует через некоторое время.

Определить, какой тип патологии коснулся конкретной женщины, поможет только гинекология текомы на яичнике и проведение комплексного обследования пациентки.

Признаки текомы яичника

Рассматриваемая патология не склонна к быстрому развитию – она растет постепенно, на протяжении длительного времени. Первые симптомы текомы дают о себе знать через 3-4 года после последней менструации.

Симптоматика проявляется более ярко лишь тогда, когда опухоль носит доброкачественный характер. При наличии злокачественного новообразования женщина может не чувствовать изменений в организме.

Симптомы текомы яичников таковы:

  1. Бесплодие.
  2. Гладкая кожа в пожилом возрасте.
  3. Набухание груди во время менопаузы.
  4. Кровотечения из матки во время климакса.
  5. Исчезновение сухости во влагалище.
  6. Влечение к мужскому полу.
Читать еще:  Гранулезоклеточная опухоль яичника - это рак или нет, причины, симптомы и признаки у взрослых, диагностика и лечение в Москве

Подобные признаки должны насторожить женщину преклонного возраста и стать поводом для визита к гинекологу. Уже на первом осмотре врач выявляет излишнюю мягкость яичника, которая свойственна текоме.

Осложнения патологического состояния

Текома опасна тем, что вызывает излишнюю выработку эстрогена. В том случае, если женщина не устранит проблему, в ее организме развиваются и другие опасные состояния:

  1. Миома матки.
  2. Гиперплазия эндометрия.
  3. Внутренний эндометриоз.

Указанные заболевания усугубляют ситуацию и часто выступают теми факторами, которые вынуждают специалистов удалять половые органы пациентки.

Характер опухоли

Текому нельзя назвать обычным новообразованием. Она не имеет сходства ни с кистой, ни с раком яичников, ибо увеличивается не по причине асцита, а при делении клеток. Но инвазивно текома расти не способна, как и давать метастазы.

Несмотря на то, что новообразование не злокачественное, оно провоцирует асцит и гидроторакс. Кроме того, часто рецидивирует через 10-20 лет после иссечения.

Но полностью исключать риск перерождения в онкологию нельзя, ведь в 2% случаев у женщин диагностируют злокачественную текому яичников.

Варианты диагностики текомы

Чтобы избавиться от проблемы следует обследовать пациентку. Опытные гинекологи ставят предварительный диагноз уже после опроса и первого осмотра женщины.

Для уточнения диагноза врач назначает проведение нескольких процедур:

  1. Пальпация матки и яичников.
  2. Взятие анализов крови и мочи.
  3. Сонография брюшной полости и таза.
  4. Пневмогинекография.
  5. Изучение гормонального фона.
  6. Определение уровня онкомаркеров.
  7. Допплерография.
  8. МРТ.
  9. Цитология материала, взятого с помощью биопсии.
  10. Лапароскопия диагностического характера.

Только после указанной диагностики специалисты выставляют окончательный диагноз и назначают адекватную терапию патологии.

Варианты лечения текомы яичника

Текома – это такая патология, которая требует радикального оперативного вмешательства. В ходе операции врачи проводят резекцию и опухоли, и матки вместе с трубами и всем связочным материалом. Подобное решение принимается в том случае, когда пациентка находится в преклонном возрасте и имеется риск перерождения опухоли в злокачественную.

Но медицина предлагает и иные варианты лечения патологического состояния:

  1. Проведение резекции яичника до здоровой ткани. Здесь подразумевается удаление одной только опухоли с полным сохранением яичников. Такая методика чаще применяется во время лечения девочек и молодых девушек, которым важно сохранить репродуктивную функцию.
  2. Овариоэктомия – иссечение новообразования и удаление яичника. Такую операцию проводят в период климакса.

Если у женщины параллельно наблюдается гиперплазия, то врачи удаляют и матку.

Прогнозы специалистов при текоме

При диагностировании доброкачественного новообразования и успешном его удалении медики дают благоприятные прогнозы. У женщины наблюдается уменьшение кровотечения и признаки неестественного омоложения организма. У девушек приходит в норму менструальный цикл, что дает ей надежду на зачатие и рождение ребенка.

Текома яичников у маленьких девочек проявляется редко. Если же она была диагностирована и удалена, то пациентка остается низкого роста.

В случае онкологии прогноз бывает положительным лишь при своевременном обращении в специализированное учреждение. При правильном лечении организм пациентки восстанавливается.

Меры профилактики

Полной гарантии того, что опухоль не образуется, не может дать никто. Женщине рекомендуется придерживаться нескольких правил, которые помогут свести риск ее развития к минимуму:

  1. Правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от табака и алкоголя.
  2. Не запускать воспалительные процессы, принимая назначенные врачом медикаментозные препараты.
  3. Два раза в год посещать гинекологические кабинеты.
  4. Регулярно проводить ультразвуковое исследование внутренних органов.

Рассматриваемая патология не смертельна, поэтому при грамотном лечении она не вызывает осложнений. Главное – не заниматься самолечением и обращаться к врачу при первых же тревожных симптомах.

Текома: опухоль яичника

Текома яичника преимущественно диагностируется у женщин, находящихся в перименопаузальном периоде. Но возможно образование текомы у молодых девушек и зрелых женщин. Это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, продуцирующих половые гормоны.

Что представляет собой заболевание

Текома относится к гормонопродуцирующим доброкачественным опухолям, которые оказывают выраженное влияние на женский организм. Такие новообразования состоят из вытянутых строматогенных клеток, ядра которых напоминают по форме веретено. Они синтезируют стероидные гормоны – эстрогены. При содержании в составе большого количества липидов и наличии предрасполагающих факторов новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное.

Размер текомы яичника может варьироваться, у некоторых женщин диаметр опухоли не превышает нескольких сантиметров, у других достигает размеров футбольного мяча. Диаметр большинства теком составляет 5-10 см.

Текома яичника располагается только на одном из яичников, лишь в редких случаях диагностируют ее образование с двух сторон. Новообразование стимулирует усиленную выработку эстрогена. В результате гиперпродуции этого гормона создаются предпосылки для развития рака эндометрия или молочных желез.

По внешнему виду текома напоминает патологически развивающийся фолликул яичника. Это плотное новообразование с гладкой поверхностью. Внутри нее содержится жидкость или желеобразное вещество. Растет и развивается текома яичника медленно.

Причины патологии

Точные причины, провоцирующие развитие текомы яичника, медикам неизвестны. Новообразование может появиться под воздействием таких провоцирующих факторов:

  • эндокринные патологии;
  • наличие доброкачественных опухолей в области придатков;
  • нарушение метаболизма;
  • состояние иммунодефицита;
  • гипо- и авитаминоз;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • гормональный дисбаланс.

Значение имеет наследственность. Одной из причин возникновения текомы яичника у девочек и молодых женщин называют врожденную предрасположенность.

Чаще всего текома яичника развивается у женщин в период пременопаузы. При ее появлении наблюдается такая клиническая картина:

  • кровянистые выделения из половых путей, напоминающие менструации;
  • увеличение груди;
  • улучшение состояния кожи, повышение ее эластичности и тугора;
  • усиление либидо.

Если новообразование возникло у девочек, которые не вступили в пубертатный период, то у них появляются признаки преждевременного полового созревания. Появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, увеличиваются молочные железы.

У женщин в репродуктивном возрасте начинаются ациклические влагалищные кровотечения, регулярность менструального цикла нарушается.

Диагностика заболевания

Для установки диагноза помимо внешнего осмотра и двуручного гинекологического обследования пациентки требуется трансвагинальное УЗИ. При пальпации гинеколог выявит округлое образование в районе одного из яичников. Во время осмотра женщина может пожаловаться на появление болей.

При проведении ультразвуковой диагностики при текоме яичника будет видно однородное гипоэхогенное новообразование. Доплеровское исследование покажет, что кровотока в нем нет.

В диагностических целях назначают анализы на гормоны. При таких доброкачественных опухолях повышается уровень ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола. При этом значение онкомаркера СА-125 будет в пределах нормы, повышение его уровня свидетельствует о перерождении опухоли в злокачественную фоому.

Наиболее информативным методом обследования является МРТ. По результатам проведенной томографии можно оценить структуру яичника и опухоли, выявить признаки ее малигнизации. Но окончательный диагноз может быть установлен лишь после удаления текомы и гистологического исследования ее тканей.

Методы лечения

Консервативная терапия при выявлении текомы не используется. Единственным методом лечения является полное удаление опухоли лапароскопическим путем. Если размер новообразования слишком большой, то врачи делают лапаротомию.

В период менопаузы хирурги рекомендуют удалять опухоль вместе с пораженным яичником. Девочкам и молодым женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, проводят органосохраняющую операцию. При этом важно, чтобы строма яичника и фолликулы не были повреждены. Это может привести к снижению овариального запаса и стать причиной бесплодия в будущем.

Прогноз и возможные осложнения

Текома яичника продуцирует в больших количествах половые гормоны. При отсутствии лечения это может спровоцировать ее перерождение в фиброму или раковую опухоль. Но в соответствии со статистикой малигнизация диагностируется редко.

Среди наиболее распространенных осложнений доброкачественных опухолей называют:

  • появление хронических болей в нижних отделах живота;
  • нарушение регулярности менструаций;
  • бесплодие;
  • перекрут опухоли (может быть частичным или полным).
Читать еще:  Яичниковый цикл: физиология, фазы, возможные отклонения

Прогноз для большинства женщин, согласившихся на операцию, благоприятный. При удалении текомы яичника девочкам и молодым женщинам удается сохранить репродуктивное здоровье. Ведь хирурги, вырезая опухоль, стараются максимально сохранить ткани яичника.

Текома яичника может быть выявлена при проведении ежегодного профилактического гинекологического осмотра. Если опухоль будет удалена сразу после обнаружения, то вероятность появления осложнений минимальна. С учетом того, что предупредить образование текомы невозможно, единственным методом профилактики является регулярное посещение гинеколога.

Текома: опухоль яичника

Текомы встречаются реже, чем гранулезоклеточные опухоли, но похожи на них внешне. Это солидные фиброматозные опухоли желтого или оранжевого цвета различной интенсивности. Гранулезоклеточные опухоли бывают двусторонними в 2—5 % случаев, а текомы практически всегда ограничены одним яичником.

При микроскопическом исследовании большинство гранулезотекаклеточных опухолей содержит оба типа клеток. При достаточном количестве гранулезных клеток опухоль называют гранулезоклеточной, а не гранулезотекаклеточной. Текаклеточной опухолью, или текомой, называют новообразование, полностью состоящее из доброкачественных текаклеток.

Текомы состоят из опухолевых клеток стромы яичника, содержащих различное количество липидов. Иногда такие опухоли включают скопления лютеиновых клеток, тогда их часто называют лютеинизированными текомами. Иногда новообразования занимают промежуточное положение («серую зону») между текомами и фибромами.

Хотя последние также возникают из клеток стромы яичника, они дифференцируются преимущественно в направлении коллагенпродуцирующих фибробластов. Опухоли «серой зоны» можно назвать текомами-фибромами. Они практически всегда односторонние и доброкачественные.

В литературе описано несколько случаев злокачественных теком, но некоторые из них лучше называть фиброса комами или диффузными формами гранулезоклеточных опухолей. При необходимости сохранения фертильности выполняют одностороннюю овариэктомию. Однако у большинства женщин в пост- и перименопаузе рекомендуют проводить гистерэктомию с двусторонней аднексэктомией.

Поскольку текома — одна из наиболее гормонально-активных опухолей стромы полового тяжа, в 15—37 % случаев им сопутствует гиперплазия, а в 25 % — рак эндометрия (РЭ), поэтому показана биопсия эндометрия. Основные симптомы теком — маточные кровотечения и опухоль в животе или тазу.

Текома яичника

Текома яичника

Текомой яичника называют доброкачественную опухоль, которая образуется из специализированных стромальных клеток. Основное их предназначение — синтез важного для организма женщины гормона эстрогена. Предполагается, что в основе заболевания лежит генетический дефект, который проявляется из-за влияния неблагоприятных факторов на организм.

Чаще всего данную патологию врачи выявляют у женщин, чей возраст не превышает тридцать лет. Обнаружить текому яичника можно и у пациенток, которые вступили в перименопаузальный период. В этом случае рост опухоли происходит на фоне естественного угасания активности половой системы.

Всё вышесказанное вовсе не означает, что текому яичника нельзя обнаружить и у женщин, не попадающих под данные критерии. Но в остальных случаях риски возникновения патологии значительно меньше. Науке известны случаи, когда опухоль данного типа была обнаружена у маленьких девочек.

Чаще всего текома развивается только на одном из яичников. По статистике текома встречается намного реже, чем другие виды доброкачественных опухолей.

Особенности

Опухоль формируемая из стромальных клеток, может принимать различные формы. Для классификации все они были поделены на две группы — односторонние и двусторонние текомы.

Особенность доброкачественной опухоли под названием текома яичника заключается в том, что она по своему виду очень напоминает яичник. Данное новообразование плотное и гладкое. Внутри опухоль имеет жёлтый цвет. В её полости может находиться жидкость или желеобразное вещество.

Во время роста текомы яичника могут происходить кровоизлияния, тогда при разрезе тела опухоли можно обнаружить кровь. Под микроскопом новообразование предстаёт в виде близко расположенных друг к другу продолговатых волокон по своей форме очень напоминающих веретено. Если текома будет содержать в себе большое число липидов, она при определённых условиях может переродиться в раковую.

Рост и развитие новообразования происходит очень медленно. Особенно бессимптомно данный рост протекает на фоне начинающегося климакса. Известны случаи, когда опухоль росла в течение нескольких лет, когда месячные у пациентки давно прекратились, и образование никак не проявляло себя.

Женщину при поражении яичников на начальных этапах развития текомы может больше всего беспокоить именно доброкачественная опухоль. Рост злокачественного образования никак себя не проявляет, проблемы со здоровьем начинаются лишь на последних стадиях её роста.

Особенность растущей текомы кроется в том, что в силу специфичности клеток её образующих она оказывается способной выделять гормоны. Итогом такой работы становится нарушение менструального цикла, возникновение маточных кровотечений. Под влиянием опухоли матка приобретает несвойственную ей мягкость и подвижность. Это становится особенно заметно при обследовании.

Диагностика

Постоянный высокий уровень гормонов может привести к фиброме или раку матки. Согласно статистике, перерождение опухоли наступает лишь в четырнадцати случаях из трёхсот. Поэтому в целом прогноз на лечение положителен.

Обнаружение текомы яичника происходит на основании субъективных ощущений женщины и визуального осмотра врачом. На основании полученных данных назначается ультразвуковое обследование. Для окончательной постановки диагноза назначается лапарогистероскопия. Данное исследование проводится только в том случае, если шансы на обнаружение текомы весьма высоки.

Подобный порядок проведения диагностики определён тем, что стоимость последнего метода диагностики весьма высока. Данное обследование проходит только под наркозом. В ходе процедуры хирургом делается несколько надрезов в нижней части живота, через них вводятся специальные инструменты.

Камера позволяет осмотреть всю брюшную полость и выявить наличие опухоли в яичнике. Для того чтобы в ходе обследования внутренние органы не пострадали, живот пациентки надувается с помощью газа.

Медикаментозное лечение опухоли невозможно. Единственный способ избавиться от текомы яичника — хирургическое вмешательство. Объём удаляемых тканей полностью зависит от размера опухоли. Размеры могут быть различны, начиная от нескольких сантиметров до объемов, сопоставимых с размерами футбольного мяча.

У пациенток старше пятидесяти в ходе операции удаляется не только сама опухоль, но и придаток. Связано это с тем, что в этом возрасте рождение ребёнка происходит крайне редко. У молодых женщин удаляются лишь поражённые болезнью ткани. Врачи стараются дать ей шанс со временем родить здорового ребёнка.

Для поддержания организма пациентки назначаются витамины В1 и В6. Проводится курс лечения электрофорезом. Переродившаяся текома способна, как и все злокачественные опухоли, давать многочисленные метастазы. В будущем возможны рецидивы заболевания.

Профилактика

Специальной профилактики такого заболевания как текома не существует. Врачи дают пациенткам лишь общие рекомендации. В первую очередь женщина должна наблюдаться у врача гинеколога, проходить ежегодные профилактические осмотры.

Обязательным является следование принципам здорового образа жизни с отказом от вредных привычек. Важным фактором в поддержании здоровья является повышение иммунитета. Риск образования опухоли намного выше у женщин, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Поэтому важной мерой профилактики становится своевременное лечение всех воспалительных заболеваний.

После подобных патологий часто образуются рубцы, которые способствуют развитию опухолей, в том числе и текомы. Считается, что образованию опухолей способствует и избыточный вес. Также раз год врачи рекомендуют проводить УЗИ внутренних органов.

При постановке диагноза текома яичника запрещается занятие самолечением, так как ни одно средство,, за исключением хирургического вмешательства, неспособно избавить от опухоли яичников. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будет его результат. Текому не относят к заболеваниям, приводящим к летальному исходу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector