Желтое тело левого яичника при беременности: что это такое, возможный показатель пола ребёнка - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультация

Назначение желтого тела в левом яичнике в процессе беременности

После выхода яйцеклетки образуется желтое тело левого или правого яичника, при беременности оно выполняет функцию поддержания гестации. Это временное образование, которое продуцирует гормоны и регулирует деятельность женской половой системы, чтобы овуляция не происходила слишком быстро, а резерв яичников не истощался.

Зачем нужно желтое тело левой парной половой железы

Жёлтое тело – временное образование в левом или правом яичнике, появляется на месте созревшего фолликула, когда полость заполняется кровью после овуляции. Вырабатываемые гормоны препятствуют образованию эстрогенов, стимулируют синтез прогестерона, запуская механизм подготовки к вынашиванию малыша. В норме данное образование возникает после каждой овуляции, но если зачатие не произошло, быстро рассасывается.

Образование проходит 3 стадии развития – формирование, функционирование, угасание. Существует только во второй половине цикла, на ранних сроках до формирования плаценты. Рассасывается под влиянием эстрогенов и веществ, вырабатываемых созревающим фолликулом.

Обычное желтое тело левого яичника Желтое тело левого яичника при беременности
Существует 12-15 дней, угасает к концу цикла Существует 10-12 недель до формирования плаценты
По размеру идентично фолликулу Размер жёлтого тела соответствует геометрическим параметрам фолликула
Вырабатывает небольшое количество прогестерона Активно вырабатывает прогестерон
Может существовать одно или несколько (при множественной овуляции) Формируется одно или сразу несколько (в процессе множественной овуляции), это не влияет на количество плодов

Множество временных образований одновременно говорят о том, что овуляций было несколько. Если выход яйцеклетки закончился зачатием, то количество временных органов не связано с количеством плодов. Возникают следующие сочетания:

  • 1 созревший фолликул, 1 плод – типичная ситуация;
  • 1 желтое тело, 2 плода – однояйцевые близнецы;
  • 2-3 гормонпродуцирующих образования, один плод – множественная овуляция, единственное оплодотворение;
  • 2-3 фолликула, многоплодная беременность – множественная овуляция, закончившаяся множественным оплодотворением.

Множественная овуляция – вариант нормы. В начале цикла созревают несколько фолликулов, один становится доминантным, вырабатывает вещества, подавляющие развитие остальных конкурирующих фолликулов. У большинства женщин доминантный фолликул только один, возможный вариант нормы – два фолликула (в левом и правом яичнике), приводящие к двойной овуляции (синхронной или с разницей около суток). Результат множественной овуляции – разнояйцевые близнецы. Более двух доминантных фолликулов развиваются редко.

Обнаружение желтого тела

Желтое тело в левом яичнике при беременности существует только на ранних сроках. К 10-12 неделе беременности оно рассасывается, к этому времени начинает полноценно функционировать плацента. Наличие образования в левом яичнике – дополнительный (не основной) признак произошедшего зачатия.

Выявление происходит на УЗИ (гинекологическом, абдоминальном, УЗИ малого таза). Оно появляется в виде более плотного, чем остальная ткань, включения. Если при обследовании врачи обнаруживают больше одного желтого тела в левом яичнике, то это не обязательно является признаком многоплодной беременности.

УЗИ проводится всем женщинам для установления факта зачатия. Врач оценивает процессы в репродуктивной системе:

  • наличие, количество, положение плодов;
  • начальные этапы формирования плаценты;
  • состояние половых желёз, наличие ЖТ в левом или правом яичнике;
  • состояние стенок матки, маточных труб, влагалища, окружающих органов.

Норма на 10-14 неделе (первое УЗИ) – начало формирования плаценты, угасание ЖТ, готовность половой системы к вынашиванию. Размеры плода крайне малы («интересное положение» внешне незаметно), можно определить многоплодную беременность.

Нормальные параметры

Во время обследования врач оценивает изменения яичника по нескольким параметрам. Наличие жёлтого тела левого яичника при задержке – повод сделать тест на беременность. Выявление ЖТ при отсутствии гестации – патологический признак. Основной параметр – диаметр, который составляет 1-3 см (в норме). Размеры могут изменяться или оставаться неизменными.

Возможные патологии

Распространённые патологии – киста и недостаточность. Обе связаны с нарушением гормонального фона, изменениями размера ЖТ. Киста жёлтого тела левого яичника при беременности – увеличение его размера выше 30 мм. Протекает в нескольких вариантах. При бессимптомном течении гормональная функция сохраняется, пациентка чувствует себя хорошо, единственное проявление нарушения – крупный размер, сохранение после формирования плаценты. При тяжёлом течении возможны гормональные сбои, избыток прогестерона, угроза прерывания беременности.

Недостаточность – более опасная ситуация. Проявляется уменьшением размеров данного образования меньше 10 мм, недостаточной выработкой гормонов. Лёгкое течение приводит к ухудшению самочувствия, тяжёлое – к выкидышу на ранних сроках.

Возможно одновременное наличие нормального ЖТ и кисты другого жёлтого тела, образовавшегося до беременности. Такие состояния протекают бессимптомно. Патологические процессы в левом и правом яичнике протекают идентично, значения нормы для обоих органов совпадают.

Желтое тело в левом яичнике при беременности – нормальное временное образование, которое поддерживает начальные процессы после зачатия. Его наличие не является единственным признаком беременности, но без него невозможно наступление этого важного процесса. В левом и правом яичниках образуются совершенно одинаковые тела – область появления этого образования не влияет на успешность протекания беременности, пол ребёнка, врождённые патологии.

Что означает желтое тело при беременности в правом яичнике

При зачатии ребенка женский организм испытывает колоссальную гормональную перестройку, направленную на нормальное развитие эмбриона и благоприятный исход беременности. Происходит ряд процессов, которые поддерживают беременность и не дают возникнуть каким-либо отклонениям. Особую роль в этот период играет желтое тело в правом яичнике.

Что это за орган

Желтое тело образуется в середине овуляционного цикла после наступления овуляции. Локализуется оно на том месте, где из доминантного фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Тело созревает постепенно из лютеиновых клеток. Они имеют желтый пигмент, отсюда и название.

По физиологическим признакам желтое тело представляет собой эндокринную железу, которая функционирует на яичнике определенное время. Нужна она для выработки гормонов, в основном прогестерона, который поддерживает беременность, если во время овуляции происходит оплодотворение. В противном случае, к приходу месячных оно постепенно начинает регрессировать и полностью отмирает, так как необходимости в нем больше нет.

Как формируется железа

Формирование желтого тела на правом яичнике происходит гораздо чаще, чем на левом. Беременность наступает чаще, когда овуляция случается именно в правом яичнике. Это связано с тем, то он питается непосредственно от аорты и функционирует активнее левого.

Желтое тело справа формируется в несколько этапов. В процессе задействуются также гипофиз и яичники, так как эти органы тоже являются «производителями» женских гормонов:

  1. Пролиферация. На этом этапе происходит выброс яйцеклетки, а на месте лопнувшего фолликула начинают образовываться клетки и окрашиваться в желтый цвет под воздействием лютеина.
  2. Васкуляризация – это проникновение кровеносных сосудов в формирующееся желтое тело, благодаря чему оно начинает вырабатывать гормоны. Исследования показали, что именно в этой железе на яичнике наибольшее число капилляров, по сравнению с другими органами.
  3. Расцвет – период наибольшего функционирования, когда количество вырабатываемых гормонов достигает максимального значения. Железа в период расцвета немного выступает над поверхностью правого яичника и имеет большие размеры. Длительность этого этапа составляет 10-12 дней, и если беременность не наступает, то начинается регресс железы.
  4. Угасание. Этот этап является завершающим для желтого тела в овуляционном периоде. Если не наступает зачатие, то желтое тело постепенно становится меньше в размерах, белеет и при осмотре на аппарате УЗИ напоминает рубец. Количество половых гормонов снижается, наступает менструация. Затем начинают созревать новые фолликулы, и процесс повторяется с самого начала.

Снимок УЗИ. Лютеиновое (желтое) тело справа во время вынашивания ребенка

Что такое желтое тело в правом яичнике при беременности

Желтое тело правого яичника при беременности выполняет ряд функций:

  • помогает плодному яйцу прикрепиться к плаценте;
  • поддерживает беременность в первом триместре и препятствует выкидышу;
  • прогестерон уменьшает маточный тонус и препятствует ее сокращениям;
  • способствует наращиванию эндометрия;
  • подготавливает к предстоящей лактации;
  • оказывает благотворное воздействие на психическое и эмоциональное состояние женщины во время вынашивания ребенка.

Временная железа просматривается на яичнике обычно до 15 недель беременности. После того как сформировалась плацента, производство гормонов и поддерживающие беременность функции переходят к ней, начинается регресс этого органа, после чего он исчезает. Бывают ситуации, когда тело сохраняется во втором и третьем триместре беременности или вплоть до самых родов. В этом нет никакой патологии, всего лишь — индивидуальная особенность организма.

Ошибочно полагать, что желтое тело на правом яичнике является признаком беременности. Его наличие говорит лишь о том, что яйцеклетка полностью созрела и вот-вот наступит овуляция. Если же есть подозрение на возможное зачатие, то следует провести анализ крови на содержание в ней ХГЧ (хорионический гонадотропин) – гормона, который продуцируется плацентой только во время беременности.

Изменения и патологии органа

Патологические изменения желтого тела правого яичника чаще всего не имеют специфической симптоматики, не сопровождаются каким-либо дискомфортом и диагностируются только УЗИ.

Причин неправильного функционирования железы может быть множество:

  • инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной системы и смежных органов;
  • гормональный сбой, вызванный стрессами, резкими изменениями веса, нарушениями работы яичников, щитовидной железы или гипофиза и т.д.;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • нарушения кровоснабжения в яичниках;
  • вредные привычки, неправильный образ жизни;
  • поликистоз яичников и другие причины.

Определяющим показателем патологий желтого тела являются его размеры. Если при беременности железа менее 10 мм, то говорят о функциональной недостаточности. Эта ситуация означает, что выработка гормонов идет не в полную силу и существует риск прерывания беременности или замирания плода. Женщине рекомендуется принимать поддерживающую гормональную терапию. Иногда достаточно пить синтетический прогестерон только до второго триместра, в некоторых случаях – на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Когда желтое тело на правом яичнике превышает в диаметре 28 мм, то образуется киста. Чаще всего это состояние при беременности не представляет большой опасности, так как рассасывается самостоятельно за 2-3 месяца.

Медикаментозную терапию назначают далеко не во всех случаях, но диагностику следует проводить регулярно. Диагностические мероприятия при патологиях желтого тела во время беременности включают в себя:

  • ультразвуковое исследование для контроля за размерами желтого тела. УЗИ не наносит никакого вреда плоду и будущей маме (как ошибочно полагают некоторые женщины), и проводить его можно неограниченное количество раз на протяжении всего срока вынашивания, при наличии показаний;
  • анализ крови на определение количества и соотношения гормонов, которые необходимы для поддержания беременности;
  • общий осмотр у гинеколога;
  • показатели базальной температуры.

Почему желтого тела не бывает при беременности

Если на ранних сроках беременности желтое тело не просматривается на УЗИ, это говорит о его очень маленьких размерах, что опасно для дальнейшего развития плода. Гормоны не вырабатываются в нужном количестве, и есть риск выкидыша. Поэтому при возникновении такой ситуации целесообразно назначать гормональную терапию.

Если лютеиновое тело отсутствует на поздних сроках, то это никакой опасности для ребенка не представляет. Во втором триместре и далее гормоны вырабатывает уже плацента, и острой необходимости в этом органе уже нет.

Бывают случаи, когда просматриваются две железы. Это может указывать на вероятность разнояйцевой двойни. Но такая ситуация не является гарантией появления близнецов. Может начать развиваться только один эмбрион.

Читать еще:  Увеличен яичник у женщин: что это значит, причины, симптомы, методы лечения

Желтое тело при беременности

Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая находится в одном из яичников. Оно формируется из фолликула, выпустившего яйцеклетку, и основной его функцией является выработка гормонов, в первую очередь, прогестерона, отвечающего за развитие беременности. Желтое тело формируется каждый раз, когда происходит овуляция, однако к концу цикла оно угасает и редуцируется, яичник готовится к новому циклу и новой овуляции. Если беременность состоялось, то желтое тело будет отвечать за ее развитие в течение следующих 10-12 недель, а затем функцию выработки прогестерона возьмет на себя плацента.

Желтое тело – признак беременности

Наличие в одном из яичников желтого тела действительно может рассматриваться в качестве дополнительного признака беременности. Но только в совокупности с другими симптомами. Дело в том, что и вне беременности в яичнике может, по разным причинам, возникнуть киста желтого тела, которая также может быть диагностирована на УЗИ. Киста желтого тела как признак беременности может быть и не отмечена во время исследования, поэтому только на этот фактор полагаться не стоит. Желтое тело при беременности не болит и никак себя не проявляет.

В некоторых случаях, если овуляция происходит сразу в двух яичниках, возникают два желтых тела при беременности. Если оплодотворение обеих клеток пройдет успешно, то родится двойня. Однако желтое тело при двойне может быть одним, ведь близнецы бывают как однояйцевые, так и разнояйцевые.

Недостаточность желтого тела при беременности

Гипофункция желтого тела – это серьезное осложнение, которое может грозить прерыванием беременности. Среди признаков – мажущие выделения, кровотечения, тонус, отслойка плодного яйца, выявляемая на УЗИ. Гипофункция желтого тела при беременности, подтвержденная специальными исследованиями, в том числе и анализом крови на уровень гормонов, корректируется при помощи медикаментозной терапии. Беременной женщине назначают гормон прогестерон, а точнее его растительный аналог в лекарственной форме. При правильном приеме и тщательно рассчитанной дозе, если никаких других причины для прерывания нет, беременность нормально развивается и заканчивается родами. Не следует путать отсутствие желтого тела при беременности на УЗИ, которое не всегда можно рассмотреть на аппаратах с низким разрешением, и подтвержденную врачом гормональную недостаточность.

К сожалению, не всегда беременность может протекать гладко, бывают и патологические ситуации. Так, желтое тело при внематочной беременности вырабатывает значительно более низкий уровень гормонов, что позволяет рано заподозрить патологию – достаточно двукратно сдать анализ крови на ХГЧ и отследить динамику его роста, чтобы понять, как развивается беременность, и нет ли риска осложнений.

Желтое тело при замершей беременности вообще перестает вырабатывать гормоны, при повторении анализа крови наблюдается снижение уровня гормонов, на УЗИ не выявляются признаки развития беременности.

Что означает желтое тело в яичнике!на беременность оказывает прямое воздействие. Оно отвечает за развитие эмбриона и формирование плаценты. Именно поэтому на УЗИ в беременность желтое тело, как правило, смотрят, а в анализах выявляют уровень прогестерона. Забеременеть при желтом теле, если речь идет о кисте, также возможно, поскольку овуляция может происходить в другом яичнике.

Этапы формирования желтого тела при беременности, патологии развития

Циклические процессы в организме женщины происходят каждый месяц. Развивается, созревает и выходит из яичника яйцеклетка, а при оплодотворении наступает беременность. Если слияния со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает во время месячных, происходит отделение верхнего слоя матки – эндометрия. При наступлении зачатия, все ресурсы женского организма направлены на сохранение новой жизни.

Желтое тело яичника, физиологические особенности

Овуляция, то есть процесс выхода созревшей яйцеклетки происходит каждый месяц, цикл длиться 28-35 дней. Как только этап созревания завершается, фолликул разрывается, она выходит в брюшную полость. Разорвавшийся фолликул имеет дольчатую структуру, из которой происходит формирование особой железы – желтого тела. Это временный орган эндокринной системы, к его основным функциям относиться синтез гормонов, позволяющий подготовить организм к беременности. В дальнейшем функционирование железы будет зависеть от факта — наступило или нет зачатие.

Значение при наступлении беременности:

  • благодаря образованию происходит синтез прогестерона, отвечающего за правильное формирование околоплодного яйца, определяет нормальную имплантацию в полости матки, способствует сохранению вынашивания, подготовки организма как целостной системы;
  • подавляются сократительные функции матки, наращивается слой эндометрия, к которому крепиться эмбрион, блокируется созревание новых яйцеклеток;
  • под действием гормона, продуцируемого желтым телом, меняется нервная система, стимулируются процессы для подготовки к будущему процессу лактации, выработки молока;
  • после наступления зачатия желтое тело активно формируется вплоть до 12-16 недели, к этому сроку образуется плацента, орган, заменяющий железу во 2 и 3 триместре беременности, после дольчатая структура постепенно уменьшается в размерах, а на яичнике остается небольшой светлый рубец.

После образования желтого тела при отсутствии оплодотворения, временная железа еще функционирует около 14 дней, затем начинается очередная менструация, и орган погибает.

Этапы развития желтого тела

Временная железа состоит из дольчатых клеток и кровеносных сосудов, обеспечивающих рост и развитие, характерный цвет придает пигмент – лютеин.

  1. Полиферация – происходит сразу же после созревания яйцеклетки, фолликул разрывается и она попадает в брюшную полость, после чего направляется по маточным трубам к матке, из тканей и оболочки лопнувшего фолликула активно начинает формироваться временный орган.
  2. Васкуляризация – на этом этапе уже сформировано, происходит его рост, увеличение в объеме, от начала овуляции до этой стадии проходит всего 3-4 дня.
  3. Этап активного продуцирования прогестерона, попадающего в кровь, достигает своих окончательных размеров – в 2 см, желтое тело при беременности увеличивается до 3 см, обилие кровеносных сосудов придает темно-красный цвет, сформирована полноценная железа внутренней секреции.
  4. Если оплодотворение не произошло, орган постепенно замещается соединительной тканью, полностью железа исчезает к началу нового цикла.

В некоторых случаях при прохождении ультразвука женщина может принять наличие желтого тела в одном из яичников как сигнал о наступлении зачатия. Этот факт лишь свидетельствует, что организм готов к оплодотворению и последующему вынашиванию.

Киста желтого тела

Существуют риски возникновения патологических процессов, которые приводят к деформации или увеличению временного органа в размерах превышающих норму (3 см). Выявляется в ходе ультразвукового исследования, врач сообщает об обнаружении в яичнике кисты желтого оттенка. Подобное отклонение не влияет на синтез прогестерона, а значит, не угрожает процессу вынашивания. При соблюдении всех рекомендаций, беременность будет протекать нормально, и женщина родит здорового малыша.

Факторы, провоцирующие образование кисты:

  • хронические стрессы, переутомление, бессонница;
  • вредные привычки – курение, алкоголь;
  • работа на вредном производстве или проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • инфекции и воспаления половых органов;
  • хронические заболевания;
  • особенности питания – монодиеты, голодания, дефицит витаминов, минералов;
  • патологические нарушения в яичниках;
  • прием кортикостероидных медикаментов, в том числе использование гормональных контрацептивов до наступления беременности.

В медицинской практике не зафиксированы случаи, когда киста желтого тела переродилась в злокачественное образование. Никаких дискомфортных ощущений будущая мама также не ощущает. Единственное, потребуется контроль развития состояния и выполнения режимных моментов.

Если женщина, при обнаружении кисты не соблюдает рекомендаций гинеколога – ограничить физические нагрузки и половые контакты, может произойти разрыв желтого тела. Это сопровождается резкой острой болью, кровотечением, требует срочного оперативного вмешательства, чтобы избежать распространения инфекции.

Опасной патологией при беременности является – недостаточность желтого тела. Это приводит к низкому продуцированию прогестерона, а значит и угрозе срыву вынашивания. Причиной могут стать генетические отклонения, нарушения работы гипофиза, яичников. После наступления беременности, гормональный дисбаланс может привести к выкидышу, отслойки плаценты, плацентарной недостаточности.

При своевременном определении проводиться успешная медикаментозная терапия, позволяющая восполнить дефицит прогестерона. Применяются такие препараты как Дюфастон, Утрожестан, позволяющие нормализовать состояние, сохранив беременность.

Желтое тело – это временный орган эндокринной системы, имеющий огромное влияние на процесс зачатия, течение вынашивания. Нормальное функционирование обеспечивает успешное протекание беременности и рождение ребенка.

Чем грозит киста желтого тела при беременности

Основной задачей яичников, как элемента репродуктивной системы женщины, является подготовка организма к оплодотворению. Каждый месяц в этом парном органе созревает фолликул, из которого в середине цикла выходит яйцеклетка. После овуляции при наличии благоприятных условий происходит зачатие. Чтобы наступившая беременность поддерживалась на ранних сроках до момента формирования плаценты, развивается желтое тело. По ряду причин нормальное течение физиологического процесса может быть осложнено кистой желтого тела при беременности.

Киста желтого тела является доброкачественным образованием, которое в большинстве случаев проходит без дополнительной врачебной помощи. Но есть и осложненные новообразования, которые сопровождаются острыми воспалительными процессами в брюшной полости и поражением тканей яичников. Такие патологии могут потребовать незамедлительного оперативного вмешательства и даже полного удаления органа.

О желтом теле

Желтое тело – это временная железа, основной задачей которой является нормализация уровня прогестерона и эстрогена в организме женщины. Она формируется во второй половине менструационного цикла, когда матка начинает подготавливаться к возможному зачатию.

Если происходит оплодотворение, то благодаря повышению уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) желтое тело поддерживает в организме оптимальный уровень прогестерона, который блокирует развитие новых фолликулов и наступление очередной овуляции.

Прогестерон делает внутренний слизистый слой матки рыхлым, что обеспечивает благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и дальнейшего развития эмбриона. Если зачатия не произошло, желтое тело постепенно деградирует и к моменту наступления критических дней превращается в белый участок микроскопических размеров на яичнике женщины.

Почему появляется во время беременности

Киста желтого тела яичника является доброкачественным образованием, которое не подвержено перерождению в злокачественную опухоль. У этого новообразования зачастую толстые стенки, которые изнутри заполнены желтоватой жидкостью.

Во время беременности кистозное желтое тело может формироваться как на поверхности левого, так и правого яичника, все зависит от того, на каком из органов лопнул фолликул. Развитие кисты у беременных происходит вследствие нарушений в циркуляции крови и лимфы во временной железе. Конкретную причину формирования новообразования установить достаточно сложно.

Женский организм может одновременно подвергаться воздействию множества отрицательных факторов, которые и могут впоследствии спровоцировать формирование кист. Перечислим основные причины развития данного новообразования:

  • гормональный дисбаланс, который возник, в том числе и на фоне приема оральных контрацептивов, а также средств экстренной защиты от нежелательной беременности;
  • эндокринные заболевания;
  • хирургические операции на органах малого таза, в том числе аборты, диагностические выскабливания и прочие гинекологические вмешательства;
  • стимуляция овуляции медикаментами в процессе лечения бесплодия;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • жесткие диеты, голодание;
  • сильная физическая перегрузка;
  • состояние постоянного стресса;
  • вредные условия жизни и работы.

Существует гипотеза, что формирование кист желтого тела может быть спровоцировано низкой рождаемостью. Поскольку современные женщины рожают в среднем 1-2 детей, их яичники работают практически без перерыва, что увеличивает количество менструаций. Это и провоцирует развитие новообразований в органах репродуктивной системы.

Симптомы и диагностика

Чаще всего кистозное образование желтого тела никак себя не проявляет, хотя в некоторых случаях при регулярном притоке крове оно может существенно увеличиваться в размерах и без своевременного лечения способно вызывать перитонит.

Читать еще:  Удаление яичников у женщины (оофорэктомия): как проходит операция, возможные последствия и изменения в организме

У некоторых женщин киста при беременности может провоцировать следующую симптоматику:

  • болезненный половой акт или боли в животе со стороны образования при физической активности;
  • ощущение тяжести со стороны, где расположена киста;
  • кровянистая мазня, значительно реже маточные кровотечения.

Если наличие новообразования осложняется его перекрутом или разрывом, симптоматика становится более выраженной, появляются следующие признаки:

  • тяжесть и интенсивная боль в нижней части живота;
  • изменение характера выделений;
  • маточное кровотечение при разрыве кисты;
  • тошнота, вплоть до рвоты и запоры;
  • ощущение маточных сокращений;
  • учащается пульс;
  • повышается температура тела;
  • кожа становится бледной.

Поскольку у данной патологии нет специфической симптоматики, для подтверждения диагноза может понадобиться ряд дополнительных обследований. Во время гинекологического осмотра врач может найти уплотнения, образовавшиеся в области придатков. Определить наличие кист во время беременности можно на УЗИ с использованием вагинального датчика. Такой вид диагностики не требует специальной подготовки, важно лишь предварительно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Диагностика кистозных яичников включает в себя следующие мероприятия:

  • УЗИ брюшной полости показывает объемные эхогенные новообразования и дает оценку их размерам. Во время беременности на УЗИ достаточно сложно определить желтое тело, из-за его небольшой величины;
  • отличить кистозное желтое тело от опухолей яичников поможет цветовая допплерография;
  • при обнаружении любых опухолей в органах малого таза рекомендуют проводить анализ на онкомаркеры СА-125;
  • самый информативный метод диагностики – лапароскопия. При подтверждении наличия кисты в ходе обследования может быть сразу же произведено и удаление новообразования;
  • тестирование на наличие хорионического гонадотропина;
  • при подозрении на гормональный дисбаланс проводят анализы на гормоны;
  • в ходе лабораторных инфекций может быть установлено наличие инфекций, которые становятся причиной воспалительных процессов.

Данное новообразование достаточно сложно отличить от пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы и внематочной беременности, поэтому при любых дискомфортных симптомах женщине нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

В чем опасность для беременности

Основным осложнением кисты желтого тела является ее разрыв с излитием содержимого в брюшную полость. Подобное состояние может быть спровоцировано сильным увеличением новообразования в размерах. Также есть опасность некроза тканей в случае перекрута ножки кисты или внутреннего кровоизлияния в яичник. Любое из этих состояний может вызвать у женщины сильные болевые ощущения, головокружение, слабость и тошноту. Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния женщины, может быть назначена срочная операция, направленная на предотвращение воспалительных процессов в брюшной полости, перитонита, сепсиса и даже смерти.

Во время беременности киста желтого тела может наблюдаться только на протяжении трех первых месяцев, а к четвертому месяцу она рассасывается без врачебной помощи.

У будущих мам данное новообразование может спровоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты, поэтому оставлять патологию без внимания не стоит.

Лечение и профилактика

Когда обнаруживается киста желтого тела у беременных женщин, зачастую врачи придерживаются выжидательной тактики на протяжении трех месяцев. Чаще всего данное новообразование не несет опасности ни маме, ни будущему ребенку, то есть киста не оказывает влияния на процесс гестации.

Некоторые женщины считают кистозное образование признаком беременности и никаких осложнений от него не опасаются. Это не так, киста не является нормальным физиологическим признаком «интересного положения» и требует обязательного консультирования с врачом. В первом триместре беременности лечение кисты желтого тела не предпринимают, так как чаще всего она сама рассасывается между 14 и 20-й неделями.

Процессу рассасывания способствует активное созревание и функционирование плаценты, она полностью перенимает на себя задачу поддержания беременности и выработку прогестерона. К моменту полного формирования плаценты кисты желтого тела исчезают самостоятельно.

Если же новообразование не пропадает самостоятельно, может потребоваться операционное вмешательство, которое применяют в случае разрыва или перекрута ножки кисты. Максимально щадящим методом в таком случае является лапароскопия. Удаление кисты у беременной проводится через 3 небольших прокола в брюшной стенке, диаметр которых не превышает 1,5 см.

Несмотря на проведение операции под общим наркозом, степень влияния его на плод будет минимальна, уже через несколько дней женщина сможет покинуть больницу и поехать домой. Иногда женщину могут положить на сохранение для предотвращения развития возможных последствий после операции.

У лапароскопии есть ряд противопоказаний:

  • наличие инфекционных болезней;
  • проблемы с лишним весом;
  • гипертоническая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные заболевания;
  • анемия.

Лапароскопическим методом удаляются кисты до 12-16 недели беременности, их размер не должен превышать 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В ходе данной операции делается разрез передней стенки матки и полное вылущивание кисты до здоровых тканей.

Предупредить развитие кистозных образований можно своевременным лечением воспалительных и инфекционных заболеваний, также крайне важно контролировать гормональный фон и не допускать его дисбаланса. Чтобы снизить риск появления осложнений кисты желтого тела, беременным женщинам нужно выполнять следующие рекомендации:

  • нужно снизить физические нагрузки на область корпуса и брюшного пресса;
  • избегать температурных воздействий в области живота, не посещать сауны, бани, солярии и различные обертывания;
  • требуется сбалансированное питание, исключение строгих диет и голодания, также нужно соблюдать питьевой режим;
  • необходимо избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.

В случае проявления любой дискомфортной симптоматики беременной женщине нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

Большинство женщин репродуктивного возраста интересует вопрос, а можно ли забеременеть с кистой желтого тела.

Зачатие при наличии данной патологии вполне возможно, но для предотвращения осложнений в процессе вынашивания малыша, за новообразованием нужно вести постоянное наблюдение, контролировать его размеры с помощью УЗ-диагностики. Если киста начинает активно разрастаться, может понадобиться оперативное вмешательство, но чаще всего операция не требуется, так как киста рассасывается во втором триместре беременности самостоятельно.

Может ли показывать положительный тест?

Есть еще один очень волнующий для женщин вопрос – может ли киста давать положительный тест на беременность?

Да, новообразование в яичнике может повлиять на результат теста на беременность и сделать его ложноположительным. Зачастую вторая полоска на тесте при наличии кисты проявляется слабо.

Но спровоцировать такой результат может только гормонально активная опухоль яичника. А поскольку на УЗИ достаточно сложно отличить кисту от кистомы, женщине нужно будет дополнительно пройти обследование на предмет наличия злокачественной опухоли яичника.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело в яичнике при беременности выполняет задачу выработки гормонов – прогестерона и эстрогена.

Эта железа образуется из зернистых клеток фолликула, имеет желтый цвет (отсюда и название). Появляется желтое тело в момент овуляции.

В третьем триместре желтое тело исчезнет, оно требуется лишь тогда, когда формируется плацента. Впоследствии уже именно плацента помогает в выработке гормонов, поэтому желтое тело сокращается в объеме, а потом и вовсе исчезает.

Каково назначение желтого тела?

По своей природе женщина имеет множество шансов зачать ребенка. Овуляция наступает каждый месяц, характеризуется она тем, что яйцеклетка, которая способна к оплодотворению покидает фолликул. Фолликул лопается, и на его месте появляется желтая железа, имеющая такой цвет благодаря лютеину, который в ней содержится. Лютеин — это особый желтый пигмент. Желтое тело в организме женщины долго не задерживается, но в период беременности оно присутствует намного дольше — порядка 11-12 недель. И функции его очень важны для женского организма во время беременности:

  • Оно производит половые гормоны прогестерон и эстроген, что крайне необходимо во время вынашивания ребенка.
  • Желтое тело в яичнике готовит матку к благополучному родоразрешению.
  • Предотвращает вызревание других яйцеклеток, что блокирует повторную беременность.

Влиять на течение беременности в первом ее триместре могут размеры железы и ее состояние, поэтому так важно наряду с другими анализами пройти еще и УЗИ. Нормальные размеры желтого тела, что будет видно при ультразвуковом исследовании, 10-30 мм. Все зависит от индивидуальности женщины, также на размеры желтого тела может повлиять многоплодная беременность.

Если у желтого тела наблюдаются отклонения в развитии, то об этом скажут анализы крови.

При малом размере железы гормонов вырабатывается намного меньше. В этом случае врач назначает препарат прогестерона, который искусственно поддерживает нормальное количество гормонов в организме беременной. Но если отклонение развития желтого тела велико, то возникает угроза прерывания беременности.

Если же желтое тело при беременности вырастает больше нормы, то можно говорить о появлении кист.

Недостаточность желтого тела при беременности

Беременность может прерваться, если наблюдается гипофункция желтого тела. Симптомами такого состояния могут быть:

  • Незначительные выделения.
  • Или же обильные кровотечения.
  • Повышенный тонус матки.
  • Отслойка плодного яйца, которую может выявить ультразвуковое исследование.

Если вовремя выявить недостаточность желтого тела, то медикаментозное лечение может спасти ребенка. Для этого проводится ряд обследований, в том числе сдача крови на гормоны. Выше уже было написано, что принимается растительный вариант прогестерона.

Если дозировка лекарства и длительность его применения правильно рассчитаны, то беременность удается сохранить, и женщина благополучно родит здорового малыша.

Патологические случаи

Беременность — такое состояние, когда невозможно точно быть уверенным в благополучном исходе. Иногда возникают различные патологии. Например, это может быть внематочная беременность. К счастью, при тщательном слежении за своим здоровьем выявить ее своевременно можно. В это период желтое тело начинает вырабатывать меньше гормонов. Если женщина своевременно сдаст анализ на ХГЧ, то выявить отклонение не составит труда.

Замершая беременность — следующий вид патологии. При этом желтое тело в яичнике при беременности вообще не вырабатывает половые гормоны. Если сдается кровь на анализы, то выявляется заметное снижение гормонов, а на УЗИ отсутствуют признаки развития плода.

Апоплексия кисты желтого тела

Данное состояние может грозить жизни беременной женщине. В этот момент она может чувствовать сильную боль, происходит интоксикация организма.

Апоплексия кисты желтого тела может произойти из-за сильной нагрузки в физическом плане или в момент половой близости.

Чтобы выявить подобную патологию, применяют ультразвуковое исследование, где обнаруживается водянистое содержимое в полости малого таза. Далее понадобится пункция, чтобы исследовать жидкость в лабораторных условиях.

Лечение такой кисты предусматривает оперативное удаление, и не имеет значения какого размера образование.

Желтое тело в период вынашивания ребенка играет колоссальную роль как для организма матери, так и эмбриона:

  • Благодаря этой железе плод правильно развивается.
  • Формируется плацента, не говоря уже о гормональном фоне женщины.

По этой причине в первую очередь будущую мать направляют на УЗИ, чтобы выявить нормальное развитие желтого тела, и на сдачу крови, чтобы определить уровень прогестерона, который вырабатывает эта железа.

Даже если у женщины выявлена киста, например в области правого яичника, забеременеть она все же может, так как желтое тело образуется в правом яичнике. Или же наоборот, желтое тело появляется в левом яичнике.

Читать еще:  Геморрагическая киста правого и левого яичника

Что означает желтое тело в правом или левом яичнике при беременности

Первым признаком, который говорит о том, что женщина может в скором времени стать мамой, считается желтое тело, которое просматривается на УЗИ.

Всем известно, что женский организм, – это довольно сложный механизм, который постоянно выполняет сотни заданий и функций. Ежемесячно он совершает определенный циклический круговорот, главной целью которого считается созревание яйцеклетки и, конечно же, выход ее из яичника. Именно они дают возможность женщине зачать, затем выносить и родить ребенка. Таким образом, становится понятно, что яйцеклетка отыгрывает самую важную роль в процессе продолжения рода всего человечества.

В случае, когда оплодотворения не происходит, эта самая яйцеклетка погибает, и у женщины начинаются менструальные выделения. Ну а если все-таки беременность наступила, то организм представительницы прекрасного пола начинает работать по-новому, то есть в нем происходят определенные гормональные изменения, которые затем помогают ей выносить и родить здорового и полноценного ребенка.

Из этого можно сделать вывод, что яичники – это самый сложный и невероятно значимый орган для живого женского организма. Их главная задача – держать организм в сбалансированном и правильном состоянии. И, конечно же, дать возможность женщине продолжить свой род.

Для этого после овуляции в одном из яичников начинает формироваться желтое тело. Конечно, это правило приемлемо только в случае со здоровым женским организмом.

Функция желтого тела

Чтобы дать ответ на вопрос о том, что такое желтое тело, необходимо немного разбираться в эндокринологии и гинекологии. Это образование является органом, который существует определенный промежуток времени и функционирует, благодаря правильной работе эндокринной системы.

Его задача заключается в следующем: подготовить слизистую внутреннюю оболочку матки к правильному приему эмбриона.

Данная железа содержит определенный пигмент – лютеин, который имеет желтый цвет. Поэтому этот орган имеет именно такое название.

Иными словами, можно сказать о том, что основная функция, которая возложена на желтое тело, это осуществить синтез гормона прогестерона. Но кроме прогестерона, им вырабатываются гормоны:

  • андрогенного типа;
  • эстрогенного типа;
  • окситоцины;
  • релаксин;
  • ингибины.

И другие полезные био соединения, которые нужны здоровому женскому организму.

Если говорить о размерах этого органа, то они составляют 10-27 мм, их рост происходит, в зависимости от дня менструального цикла, начиная от лютеиновой фазы. Но есть случаи, когда размеры тела могут быть значительно выше или ниже, тогда женщине следует задуматься о том, что в ее организме происходят какие-то отклонения и может начаться процесс образования кисты. А это уже сулит о приличных неприятностях для организма любой женщины. Хотя и постановка диагноза “киста желтого тела” не является поводом для особой паники. Она поддается быстрому лечению, а в некоторых случая и исчезает также внезапно, как и образовалась.

Стадии формирования органа

Весь цикл формирования этого органа происходит при правильном взаимодействии иммунной системы, гипофиза и яичников и состоит из четырех основных стадий:

  1. Пролиферация. Она заключается в том, что уровень гормона лютеина в крови женщины увеличивается, и сама яйцеклетка выходит в полость брюшины, а вот стенки фолликула, который до этого лопнул, собираются в складки. То есть попросту происходит выброс фолликула в полость, а вот сами клетки начинают активно делиться. Хотя иногда желтое тело в яичнике образуется и без овуляции, это происходит в случаях слишком большого количества лютеина, который влияет на развитие доминантного фолликула.
  2. Васкуляризация. Во время этой стадии происходит прорастание кровеносных сосудов в растущие клетки фолликула. Именно этот факт обеспечивает хорошее кровообращение для железы и позволяет ей правильно работать. Кстати, ученые пришли к единому мнению о том, что желтое тело является органом женского организма, который имеет наиболее интенсивный кровоток.
  3. Расцвет. Во время расцвета гормональная активность железы проявляется на максимальном уровне. Оно становится яркого цвета и немного возвышается над поверхностью яичника. При не наступлении беременности длительность этой фазы составляет примерно 10-12 дней. Ну а затем она постепенно снижается.
  4. Угасание. В этот период всегда становится понятно, наступила беременность у женщины или нет. В отрицательном случае начинаются дистрофические изменения в клетках железы, она значительно уменьшается в размерах и превращается в сплошной рубец, становится белого цвета, а затем исчезает. Все это сопровождается снижением количества женских половых гормонов в организме представительницы прекрасного пола, что в итоге приводит к отторжению эндометрия и менструации. Ну и конечно, нужно помнить о том, что именно с этого момента в яичниках начинают происходить процессы, которые влияют на формирование новых фолликулов.

Ну а в случае удачного оплодотворения, желтое тело не прекращает своего функционирования. Возможно это благодаря гормону, который вырабатывается клетками самого зародыша. И длится это где-то до 12 недели беременности. А затем плацента берет на себя все функции эндокринной системы организма женщины. Хотя желтое тело при беременности может развиваться и дальше, вплоть до момента рождения малыша.

Причины нарушений работы железы

О патологиях, которые могут развиваться в женском организме, рассказано достаточно много. Но вот что означает патология желтого тела и чем она чревата, об этом знаю не многие.

Зачастую бесплодие диагностируется в тех случаях, когда женщина, живя полноценной половой жизнью, на протяжении долгого периода не может забеременеть. При этом обследование второй половинки показало, что он готов к зачатию ребенка. Или же, например, когда при каждой попытке выносить ребенка происходит самопроизвольный выкидыш или замирание эмбриона. Все эти события свидетельствую только об одном – недостаточная работа желтого тела. Оно в недостаточном количестве вырабатывает прогестерон, который необходим для сохранения беременности.

Конечно, установить такой диагноз возможно только после полного обследования женского организма, после проведения:

  • ультразвуковой диагностики;
  • анализа крови на гормоны;
  • измерения базальной температуры, но только на протяжении не одного, а нескольких циклов;
  • биопсии эндометрия.

Если такой диагноз подтверждается, то пациентке назначают специальную гормональную терапию. Это препараты, которые содержат синтетический прогестерон в чистом виде. И в случае наступления беременности их нужно продолжать принимать вплоть до 12 недели беременности, а иногда и намного дольше, дабы исключить возможность нежелательного прерывания беременности.

Нужно помнить о том, что если выявляется любая аномалия в работе желтого тела, то врач назначает специальные препараты, которые могут восстановить его функции. Например, Бромокриптин или Достинекс.

Еще один неприятный диагноз, который связан с желтым телом, это киста. Ее возможно выявить только после проведения УЗИ органов малого таза. Обычно размер такой кисты не превышает 6 см, а ее появление связано с гормональным сбоем в организме женщины. Часто киста сопровождается болевыми ощущениями в области живота и яичников.

Стоит сказать о том, что подобные новообразования исчезают во время беременности и после нескольких менструальных циклов, которые проходят в правильной очередности. И в целом, особой опасности ни для здоровья женщины, ни для плода не представляют. Но все-таки показаться врачу стоит, если вдруг установлен такой диагноз. Медициной установлены факты, когда киста желтого тела перерастала и в более сложные проблемы в работе женского организма.

Как работает яичник

Яичник – это орган, который обеспечивает воспроизведение потомства. Основная его задача – вырастить яйцеклетку. Сама яйцеклетка находится в яичнике в специальной оболочке с жидкостью, которая называется фолликул.

В период, когда фолликул не активен, его размеры довольно маленькие. И после очередной менструации в организме женщины начинается созревание новых фолликулов. А вот «спавший» ранее фолликул начинает активно расти, его размеры могут достигать 1 см. После того, как он дорастает до такого размера, он лопается, и происходит овуляция. Процесс овуляции заключается в следующем: яйцеклетка выходит из яичника и отправляется в маточные трубы, чтобы оплодотворится. На месте фолликула образовывается новый орган – желтое тело. Эта железа играет огромную роль в правильной работе женского организма. Особенно в случае наступления беременности, ведь именно оно обеспечивает приживление эмбриона и снабжает организм нужными гормонами для того, чтобы женщина смогла выносить ребенка.

Простыми словами можно сказать о том, что благодаря желтому телу приостанавливается развитие новых фолликулов во время второй фазы менструального цикла. То есть эта железа позволяет доминантному фолликулу вырасти до нужных размеров и созреть.

Особенности женского организма

Желтое тело при беременности насыщает организм женщины прогестероном, тем самым давая ему возможность сохранить плод и продлить беременность до нужного времени.

Прогестерон задерживает развитие новых фолликулов и способствует увеличению кровеносных сосудов в матке. Таким образом, она становится менее чувствительна к стрессу. Опять-таки эта функция помогает женскому организму сохранить беременность.

До момента оплодотворения прогестерон помогает матке нарастить хороший слой слизистой, что в последующем послужит хорошим фактором для быстрого оплодотворения.

К тому же прогестерон способствует хорошему развитию молочных желез у женщин. Но самое интересное свойство прогестерона заключается в том, что он уменьшает воздействие иммунитета в женском организме, тем самым минимизируя риск возникновения непроизвольного выкидыша во время беременности. Ведь, как известно, плод для организма матери является чужеродным предметом, и если бы не прогестерон, иммунная система его бы давно вывела.

Но достаточное количество выделения этого гормона возможно только тогда, когда желтое тело в яичнике при беременности функционирует в нужном объеме.

Овуляция и физиологические ощущения

На самом деле особой разницы, в каком яичнике формируется железа, нет. Часто женщины слышат на УЗИ диагноз «желтое тело в правом яичнике». Это означает лишь одно, что в организме произошла овуляция. Хотя многие представительницы прекрасного пола сразу же начинают радоваться, или наоборот, огорчатся этому факту, думая о том, что уже наступила беременность.

Если говорить о физиологических ощущениях, то в этот период женщина может ощущать тянущую боль в правом боку. Это является признаком наличия желтого тела в яичнике.

Не стоит расстраиваться заранее тем, кто желает ощутить радость материнства, но пока не выходит. Если на УЗИ обнаружено желтое тело, то в любом случае, это является свидетельством того, что в организме женщины прошла овуляция. А значит, женщина может забеременеть.

Ну, или хотя бы быть уверенной в том, что беременность возможна. Ведь всем известно, что наступление овуляции говорит о том, что организм женщины сможет зачать малыша.

Поэтому помните, если вам сказали, что у вас обнаружено желтое тело, не важно, какой это яичник: правый или левый, этот факт уже свидетельствует о том, что прошла овуляция. А это уже главный плюс для всех, кто планирует материнство. Да и просто для любой женщины, ведь знать о том, что ты здорова – действительно счастье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector